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PESQUISA01/01/2018
Validação de protocolo assistencial ao paciente séptico na Unidade de Terapia Intensiva
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(3):1106-1114
Resumo
PESQUISAValidação de protocolo assistencial ao paciente séptico na Unidade de Terapia Intensiva
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(3):1106-1114
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0312
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Objetivo:
elaborar e validar um protocolo para assistência do enfermeiro ao paciente séptico em Unidades de Terapia Intensiva (UTI).
Método:
estudo de validação metodológica de instrumento. Foram seguidas duas etapas: elaboração do instrumento e validação de conteúdo segundo a técnica Delphi.
Resultados:
a validação de conteúdo referente à assistência do enfermeiro ao paciente séptico em terapia intensiva inicialmente foi composto por dezoito itens analisados pelos avaliadores/juízes. Deste, por meio do Índice de Validade de Conteúdo (IVC), identificou-se treze itens com forte evidência de validação, IVC=0,79. A seguir o instrumento foi refinado, sendo então composto por quinze itens, que na 2ª fase Delphi possuiu percentual de concordância acima de 84% para as variáveis pertinentes ao protocolo.
Conclusão:
o método foi eficaz para validar o conteúdo de um protocolo para assistência do enfermeiro ao paciente séptico na UTI.
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PESQUISA01/01/2018
Avaliação do processo de cuidado com órteses, próteses e materiais especiais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(3):1099-1105
Resumo
PESQUISAAvaliação do processo de cuidado com órteses, próteses e materiais especiais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(3):1099-1105
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0031
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Objetivo:
avaliar as falhas potenciais, no processo de trabalho do cuidado com órteses, próteses e materiais especiais em um hospital de alta complexidade.
Método:
estudo de intervenção realizado de março a outubro de 2013. O processo foi avaliado utilizando a ferramenta de Análise de Modos de Falhas e Efeitos do tipo serviço. Os dados foram analisados conforme o risco e foram definidas as medidas corretivas.
Resultados:
nenhuma falha foi classificada de alto risco e as medidas corretivas apontadas como de baixo e moderado risco tiveram propostas de ações de melhoria, como: padronização dos cadastros de materiais no sistema de informação; criação de um formulário específico para a solicitação de material; contratação de pessoal técnico especializado e criação de um programa de educação permanente.
Conclusão:
todas as ações propostas foram implantadas e auxiliaram na redução do risco assistencial aos pacientes por falhas neste processo, aumentando os níveis de segurança e proporcionando maior qualidade no serviço.
Palavras-chave: Administração de Materiais no HospitalAnálise e Desempenho de TarefasAvaliação de ProcessosControle de QualidadeGarantia da Qualidade dos Cuidados de SaúdeVer mais -
PESQUISA01/01/2018
Cuidado de enfermagem ao paciente com diabetes fundamentado na Teoria de King
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(3):1092-1098
Resumo
PESQUISACuidado de enfermagem ao paciente com diabetes fundamentado na Teoria de King
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(3):1092-1098
DOI 10.1590/0034-7167-2016-0268
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Objetivo:
Verificar a efetividade de intervenções em enfermagem, fundamentada na Teoria do Alcance de Metas de Imogene King, na melhoria do cuidado à pessoa com diabetes e na adesão ao tratamento.
Método:
Estudo quase-experimental, do tipo longitudinal, randomizado simples, numa Unidade de Atenção Primária à Saúde, no município de Fortaleza, Ceará, Brasill. A amostra contou com 60 pessoas com diabetes, divididas nos grupos de intervenção e controle, cuja coleta ocorreu de fevereiro a agosto de 2013.
Resultados:
No grupo de intervenção, encontrou-se uma adesão significativa dos pacientes às metas definidas no estudo. No controle, houve melhora em alguns aspectos do tratamento.
Conclusão:
Com esses resultados pôde-se concluir a viabilidade do emprego da Teoria do Alcance de Metas nos aspectos positivos para a adesão ao tratamento do diabetes e melhoria da qualidade de vida.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeCuidados de EnfermagemDiabetes MellitusEnfermagemTeoria de EnfermagemVer mais -
PESQUISA01/01/2018
Metodologia de estruturação do Processo de Enfermagem Informatizado para as Unidades de Emergência
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(3):1079-1084
Resumo
PESQUISAMetodologia de estruturação do Processo de Enfermagem Informatizado para as Unidades de Emergência
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(3):1079-1084
DOI 10.1590/0034-7167-2016-0619
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Objetivo:
Estruturar o Processo de Enfermagem Informatizado utilizando a CIPE® versão 2.0 para as unidades de emergência em uma estrutura informatizada.
Método:
É uma pesquisa metodológica e de produção tecnológica que seguiu as etapas: (1) estabelecimento da equipe de desenvolvimento e recursos; (2) adequação das situações clínicas, diagnósticos e intervenções de enfermagem para a área de emergência; (3) associação dos diagnósticos e intervenções a partir da CIPE®; (4) organização e codificação da avaliação clínica, diagnósticos e intervenções de enfermagem; (5) transferência dos dados para a plataforma computadorizada.
Resultados:
Readequação e construção de 1.445 possibilidades de avaliações clínicas associadas a 961 diferentes diagnósticos e suas correspondentes intervenções para as mais frequentes situações atendidas nos serviços de emergência.
Conclusão:
A CIPE® possui uma forma robusta e sólida para o desenvolvimento do processo de enfermagem informatizado capaz de apoiar o enfermeiro na tomada de uma decisão segura de modo a melhorar a qualidade da assistência.
Palavras-chave: Diagnóstico de EnfermagemRegistros Eletrônicos de SaúdeSegurança do PacienteServiços de Atendimento de EmergênciaTerminologiaVer mais -
PESQUISA01/01/2018
Competências para ação educativa de enfermeiras da estratégia de saúde da família
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(3):1072-1078
Resumo
PESQUISACompetências para ação educativa de enfermeiras da estratégia de saúde da família
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(3):1072-1078
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0390
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Objetivo:
Construir competências para ação educativa de enfermeiras no processo de trabalho assistencial e gerencial na Estratégia Saúde da Família. Método: Pesquisa exploratória, descritiva, com abordagem qualitativa de enfermeiras da Estratégia Saúde da Família (ESF), de um município da grande São Paulo, por meio de entrevistas semiestruturadas e oficinas de trabalho.
Resultados:
Há um conjunto de competências específicas para a ação educativa da enfermeira no trabalho assistencial, voltado ao atendimento das necessidades de saúde dos usuários/comunidade, e para a ação educativa no trabalho gerencial, com foco na organização do trabalho da equipe de saúde, indicando a importância desse trabalho no contexto da ESF.
Considerações finais:
A construção de competências mostrou-se significativa para refletir sobre as ações educativas das enfermeiras na ESF, podendo ser utilizada como estratégia em processos de educação permanente.
Palavras-chave: Competência ProfissionalEducação Baseada em CompetênciasEducação em SaúdeEnfermagem de Atenção PrimáriaEnfermeiras de Saúde da FamíliaVer mais -
PESQUISA01/01/2018
A longitudinalidade na Atenção Primária à Saúde: comparação entre modelos assistenciais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(3):1063-1071
Resumo
PESQUISAA longitudinalidade na Atenção Primária à Saúde: comparação entre modelos assistenciais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(3):1063-1071
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0014
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Objetivo:
avaliar o atributo longitudinalidade nos diferentes modelos assistenciais na Atenção Primária à Saúde e verificar sua associação com as características demográficas, socioeconômicas e de contexto de Atenção à Saúde.
Método:
estudo transversal, realizado em 2015 com 1076 usuários adultos dos serviços de atenção primária nos 32 municípios da 4ª Coordenadoria Regional de Saúde do Rio Grande do Sul. Foi utilizado o Primary Care Assessment Tool com definição de baixo (<6,6) ou alto escore (≥6,6) para longitudinalidade. A associação com variáveis independentes foi verificada através da regressão de Poisson.
Resultados:
o atributo foi melhor avaliado na Estratégia de Saúde da Família e associado à idade, região de saúde de moradia e modelo de atenção.
Conclusão:
o estudo destaca a Estratégia de Saúde da Família como promotora do cuidado longitudinal, e assim, sugere-se a ampliação da cobertura deste modelo assistencial para a melhoria da qualidade na Atenção à Saúde.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeAvaliação de Serviços de SaúdeContinuidade da Assistência ao PacienteEnfermagemEstudos TransversaisVer mais -
PESQUISA01/01/2018
Efetividade da intervenção educativa no conhecimento-atitude-prática de cuidadores de idosos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(3):1055-1062
Resumo
PESQUISAEfetividade da intervenção educativa no conhecimento-atitude-prática de cuidadores de idosos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(3):1055-1062
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0100
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Objetivo:
Comparar conhecimento, atitude e prática de cuidadores de idosos nos domínios da relação de ajuda cuidador-idoso, alimentação, banho e higiene, mobilidade e transferência, antes e após uma intervenção educativa.
Método:
Estudo quase-experimental, realizado com 82 cuidadores, sendo que 34 participaram da intervenção. Foram realizadas entrevistas por meio do inquérito avaliativo de conhecimento, atitude e prática do cuidado ao idoso
Resultados:
A intervenção educativa promoveu melhoria do conhecimento, da atitude e prática, com significância estatística da atitude (p<0,020) e prática (p<0,001), na relação de ajuda cuidador-idoso no domicílio; conhecimento (p<0,001) e prática (p<0,003), na alimentação do idoso; conhecimento (p<0,001) e prática (p<0,001), no banho e higiene; e conhecimento (p<0,001), atitude (p<0,001) e prática (p<0,001), na mobilização e transferência. Quando analisados separadamente os 34 cuidadores que iniciaram e concluíram o estudo, houve melhoria da atitude na maioria dos domínios.
Conclusão:
a intervenção educativa é uma estratégia possível e efetiva para o cuidador de idosos.
Palavras-chave: Assistência DomiciliarConhecimentos, Atitudes e Prática em SaúdeCuidadoresEducação em SaúdeServiços de Saúde Para IdososVer mais
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ARTIGO ORIGINAL22/04/2020
Atenção à saúde do homem: construção e validação de instrumento para consulta de enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(3):e20190013
Resumo
ARTIGO ORIGINALAtenção à saúde do homem: construção e validação de instrumento para consulta de enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(3):e20190013
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0013
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
elaborar e validar um instrumento de coleta de dados para consulta de enfermagem junto ao homem no contexto da Atenção Primária à Saúde.
Métodos:
estudo metodológico, desenvolvido em quatro etapas. A primeira consistiu na elaboração do instrumento, utilizando-se bases de dados e o modelo teórico de Dorothea Orem. Na segunda e terceira etapas, ocorreu a validação de conteúdo e aparência do instrumento por 23 juízes enfermeiros. Para avaliação, foi utilizado o Índice de Concordância. Na quarta etapa, foi realizado o teste piloto com 20 homens usuários da Atenção Primária à Saúde.
Resultados:
dos 145 indicadores elaborados, organizados e submetidos ao processo de validação, foram excluídos os itens com Índice de Concordância menor que 0,80. O instrumento final foi composto por 156 itens. Obteve-se o cálculo de Índice de Concordância global de 0,88.
Conclusões:
o instrumento final apresentou validade de conteúdo para a coleta de dados junto a homens no contexto da Atenção Primária à Saúde.
Palavras-chave: Enfermagem no ConsultórioEstudos de ValidaçãoSaúde do HomemSaúde PúblicaTeoria de EnfermagemVer mais -
ANÁLISE21/12/2020
Aquisição de competências para administração segura de medicamentos por meio da simulação realística: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190880
Resumo
ANÁLISEAquisição de competências para administração segura de medicamentos por meio da simulação realística: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190880
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0880
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
investigar as evidências que indiquem a contribuição da simulação realística de alta, média ou baixa fidelidade para aquisição de conhecimentos, habilidades e atitudes na administração segura de medicamentos por estudantes de enfermagem.
Métodos:
revisão integrativa de estudos experimentais das bases de dados MEDLINE, LILACS, Web of Science, Scopus e Science Direct. Utilizaram-se os descritores “estudantes de enfermagem”, “simulação”, “treinamento por simulação de alta fidelidade”, “erros de medicação” e “farmacologia” para identificar 14 estudos que respondiam à questão de pesquisa, e foram avaliados quanto ao rigor metodológico e nível de evidência.
Resultados:
amostra de estudos quase-experimentais, (nível 3 de evidência; 78,6%) e ensaios clínicos randomizados (nível 2 de evidência; 21,4%), cuja expressiva maioria evidenciou superioridade da estratégia de simulação em relação à metodologia tradicional (71,4%).
Conclusão:
o uso de simuladores de baixa e alta fidelidade, pacientes padronizados e simulação virtual pode promover ganho de competências essenciais para a segurança do paciente.
Palavras-chave: AprendizagemConduta do Tratamento MedicamentosoEducação em EnfermagemSegurança do PacienteTreinamento por SimulaçãoVer mais -
ARTIGO ORIGINAL21/10/2019
Violência na infância e adolescência: história oral de mulheres que tentaram suicídio
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(6):1450-1456
Resumo
ARTIGO ORIGINALViolência na infância e adolescência: história oral de mulheres que tentaram suicídio
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(6):1450-1456
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0814
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Desvelar as expressões da violência intrafamiliar vivenciadas na infância e/ou adolescência por mulheres que tentaram suicídio.
Método:
Trata-se de um estudo com abordagem qualitativa, fundamentada na História Oral. Participaram dez mulheres com história de tentativa de suicídio, que experienciaram violência intrafamiliar na infância e/ou adolescência. A pesquisa foi realizada no Núcleo de Estudo e Prevenção do Suicídio, vinculado a um Centro de Informação Toxicológica na cidade de Salvador, Bahia, Brasil.
Resultados:
A partir da oralidade das mulheres, o estudo permitiu emergir as seguintes categorias representativas da expressão de abuso intrafamiliar vivenciada na infância e/ou adolescência: violência psicológica (rejeição, negligência), violência física e violência sexual.
Considerações finais:
O estudo alerta para a violência intrafamiliar enquanto agravo relacionado ao comportamento suicida, oferecendo elementos que auxiliam na identificação de suas expressões, o que possibilitará atenção para o comportamento suicida e consequentemente prevenção do suicídio.
Palavras-chave: AdolescenteMaus-Tratos InfantisTentativa de suicídioViolência Contra a MulherViolência DomésticaVer mais -
11/06/2021
Prevenção de lesões faciais causadas pelos equipamentos de proteção individual durante a pandemia da COVID-19
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20201219
Resumo
Prevenção de lesões faciais causadas pelos equipamentos de proteção individual durante a pandemia da COVID-19
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20201219
DOI 10.1590/0034-7167-2020-1219
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Desenvolver e validar um folheto para orientar os profissionais da saúde nas medidas preventivas relacionadas às lesões causadas pelo uso dos equipamentos de proteção individual durante a pandemia da COVID-19.
Métodos:
Para a construção do folheto, realizou-se revisão integrativa nas principais bases de dados. A avaliação do folheto foi feita por 59 profissionais da saúde (enfermeiros, fisioterapeutas e médicos), utilizando-se a técnica Delphi.
Resultados:
No primeiro ciclo de avaliação, os itens do folheto foram considerados pelos juízes de “inadequados” a “adequados”; o Índice de Validade de Conteúdo foi de 0,80-1,0. Após implementados os ajustes sugeridos pelos juízes, o folheto foi reenviado para o segundo ciclo de avaliação, no qual todos os itens foram julgados “adequados”, resultando em um Índice de Validade do Conteúdo de 1,0.
Conclusão:
O folheto desenvolvido apresenta validade de conteúdo e pode auxiliar profissionais de saúde na prevenção das lesões causadas pelo uso dos equipamentos de proteção individual.
Palavras-chave: COVID-19Equipamento de Proteção IndividualEquipamentos e ProvisõesLesão por PressãoPandemiasVer mais -
ARTIGO ORIGINAL01/06/2020
Estresse e níveis de cortisol capilar entre a equipe de enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20180953
Resumo
ARTIGO ORIGINALEstresse e níveis de cortisol capilar entre a equipe de enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20180953
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0953
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Analisar características de trabalhadores de enfermagem da área hospitalar com a presença de estresse e associar com o cortisol capilar.
Método:
Estudo de corte transversal, exploratório e correlacional, realizado em um hospital paulista, Brasil. Participaram 164 trabalhadores de enfermagem, nos quais foi aplicada a Perceived Stress Scale e obtidas amostras de cabelos para análise laboratorial. Os dados foram inseridos em planilha do MS-Excel (2010) e, após, no programa Microsoft Office e no software R, versão 3.2.2.
Resultados:
Elevados níveis de cortisol capilar em 47% dos participantes sugerem a presença de estresse, mas não houve significância estatística entre níveis de cortisol e de estresse.
Conclusões:
níveis de estresse e de cortisol capilar foram indicativos de presença de estresse entre trabalhadores de enfermagem; entretanto, não houve associação entre eles, embora estivessem acima dos recomendados.
Palavras-chave: Equipe de EnfermagemEstresse OcupacionalHidrocortisonaSaúde do TrabalhadorServiço Hospitalar de EnfermagemVer mais -
RELATÓRIO DE EXPERIÊNCIA31/07/2020
(In)visibilidade de crianças com necessidades especiais de saúde e suas famílias na atenção primária
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190071
Resumo
RELATÓRIO DE EXPERIÊNCIA(In)visibilidade de crianças com necessidades especiais de saúde e suas famílias na atenção primária
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190071
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0071
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Objetivos:
discutir a (in)visibilidade de crianças com necessidades especiais de saúde e suas famílias no contexto da Atenção Primária à Saúde.
Métodos:
relato de experiência acerca das dificuldades enfrentadas por pesquisadoras de diferentes regiões do Brasil para localizar crianças com necessidades especiais de saúde no âmbito da atenção primária.
Resultados:
a principal justificativa para essas crianças e suas famílias serem “desconhecidas” e, por conseguinte, não assistidas na atenção primária, é o fato de serem acompanhadas por instituições/ambulatórios e clínicas especializadas e/ou de reabilitação públicas, ou ainda, por terem plano de saúde privado.
Considerações Finais:
a transferência de responsabilidade do cuidado das equipes da atenção primária para instituições especializadas e de reabilitação pode estar relacionada à falta de conhecimento das demandas de cuidados deste grupo, bem como à valorização do cuidado centrado na reabilitação e na especialidade em detrimento da longitudinalidade do cuidado, um dos atributos da atenção primária à saúde.
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