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ARTIGO ORIGINAL14/04/2023
Guia sobre Sistematização da Assistência e Processo de Enfermagem: tecnologia educacional para a prática profissional
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20210975
Resumo
ARTIGO ORIGINALGuia sobre Sistematização da Assistência e Processo de Enfermagem: tecnologia educacional para a prática profissional
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20210975
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0975pt
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
elaborar e validar o conteúdo de uma tecnologia educacional do tipo guia digital sobre Sistematização da Assistência de Enfermagem e Processo de Enfermagem.
Métodos:
pesquisa aplicada de desenvolvimento tecnológico, desenvolvida entre 2020 e 2021, em três etapas. Primeiramente, foi realizada uma revisão de escopo, para elaboração do conteúdo. Na segunda etapa, foi validado o conteúdo com 46 juízes enfermeiros selecionados por conveniência. O critério mínimo de concordância entre os juízes foi de 80%. A terceira etapa consistiu na organização e diagramação do conteúdo.
Resultados:
o conteúdo do guia foi elaborado a partir das legislações do Conselho Federal de Enfermagem, artigos científicos e livros textos. O conteúdo foi considerado adequado, pertinente e organizado pelos juízes.
Considerações finais:
o guia digital é uma alternativa que pode contribuir para a execução e implementação do PE, embasando o planejamento e a implementação de ações para a qualidade da assistência.
Palavras-chave: Prática ProfissionalProcesso de EnfermagemRegistros de EnfermagemTecnologia EducacionalTerminologia Padronizada em EnfermagemVer mais -
ARTIGO ORIGINAL14/04/2023
Estudo de validação de tecnologia educativa sobre braquiterapia ginecológica de alta taxa de dose (HDR)
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220232
Resumo
ARTIGO ORIGINALEstudo de validação de tecnologia educativa sobre braquiterapia ginecológica de alta taxa de dose (HDR)
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220232
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0232pt
Visualizações1RESUMO
Objetivo:
construir e validar uma cartilha educativa sobre braquiterapia ginecológica de alta taxa de dose (high dose radiation-HDR) para mulheres com câncer ginecológico.
Métodos:
estudo metodológico, com construção e validação de uma cartilha embasada no referencial teórico-metodológico de Doak, Doak e Root. A validação de conteúdo e aparência norteou-se pela técnica Delphi, por 11 juízes, selecionados através dos critérios de Jasper. Após, realizou-se a validação clínica com a população-alvo.
Resultados:
a cartilha, construída a partir de evidências de uma revisão integrativa, validada com juízes, obteve IVC global de 0,98. Após validação clínica com 27 mulheres, apresenta 24 folhas, com ilustrações produzidas por designer gráfico, subdividida em tópicos: anatomia do sistema ginecológico e epidemiologia dos cânceres ginecológicos, definição de braquiterapia ginecológica, etapas terapêuticas, abordagem dos efeitos colaterais e manejo, e duas páginas destinadas para anotações.
Conclusões:
a cartilha possui validação para uso no tratamento de braquiterapia ginecológica de HDR.
Palavras-chave: BraquiterapiaEstudo de ValidaçãoNeoplasias dos Genitais FemininosOncologiaTecnologia EducacionalVer mais -
RELATÓRIO DE EXPERIÊNCIA14/04/2023
Construção de tecnologia educacional sobre comunicação não violenta entre profissionais de saúde: relato de experiência
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220414
Resumo
RELATÓRIO DE EXPERIÊNCIAConstrução de tecnologia educacional sobre comunicação não violenta entre profissionais de saúde: relato de experiência
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220414
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0414pt
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
relatar a construção de uma tecnologia educacional de promoção da comunicação não violenta para profissionais de saúde.
Métodos:
relato de experiência sobre o desenvolvimento de uma tecnologia educacional de comunicação não violenta para profissionais de saúde, elaborada por membros de um projeto social de extensão universitária. Foi utilizado o ciclo Plan-Do-Study-Act como procedimento de gestão de processo ou produto.
Resultados:
foram executados dois ciclos completos do método de gestão. Foi gerado como produto final um mini almanaque, que abordou os elementos principais da comunicação não violenta, exemplo de seu uso no cotidiano, passatempos e atividades intercaladas.
Conclusão:
a construção da tecnologia educacional (mini almanaque) por membros de um projeto de extensão universitária foi facilitada com uso do ciclo Plan-Do-Study-Act, mostrando-se um recurso de difusão da comunicação não violenta no trabalho em saúde e promoção da cultura de paz.
Palavras-chave: Comunicação em SaúdePessoal de SaúdeRelações InterpessoaisTecnologia EducacionalViolência no TrabalhoVer mais -
ARTIGO ORIGINAL07/04/2023
Tentativas de suicídio por adolescentes atendidos em um departamento de urgência e emergência: estudo transversal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(2):e20220137
Resumo
ARTIGO ORIGINALTentativas de suicídio por adolescentes atendidos em um departamento de urgência e emergência: estudo transversal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(2):e20220137
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0137pt
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Objetivos:
identificar e caracterizar os atendimentos aos adolescentes admitidos em um departamento de urgência e emergência por tentativa de suicídio.
Métodos:
estudo observacional, transversal, descritivo, com abordagem retrospectiva, realizado com prontuários de adolescentes de 10 a 19 anos, admitidos por tentativa de suicídio entre janeiro de 2015 e julho de 2020 em um departamento de urgência e emergência. Os dados foram submetidos à análise descritiva e inferencial.
Resultados:
foram identificados 88 atendimentos, principalmente ao sexo feminino, expostos a múltiplos fatores de risco. A intoxicação exógena foi o principal meio utilizado, ocorrida no domicílio e em dias úteis. Houve repercussões sistêmicas, com necessidade de múltiplas intervenções e hospitalizações. Apenas 26% dos atendimentos foram notificados.
Conclusões:
os adolescentes atendidos por tentativa de suicídio estavam expostos a múltiplos fatores de risco, com a intoxicação como o principal meio utilizado. Preocupa a subnotificação dos casos e a lógica do cuidado clínico e medicalização.
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ARTIGO ORIGINAL07/04/2023
Implicações da pandemia para a construção da identidade das enfermeiras a partir da mídia jornalística
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(2):e20220245
Resumo
ARTIGO ORIGINALImplicações da pandemia para a construção da identidade das enfermeiras a partir da mídia jornalística
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(2):e20220245
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0245pt
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Objetivos:
analisar o trabalho das enfermeiras retratado na mídia jornalística e seu impacto na construção da identidade profissional da enfermagem.
Métodos:
pesquisa qualitativa, retrospectiva, descritiva e documental, com 51 reportagens da Folha de São Paulo. Recorte temporal de março a dezembro de 2020. Análise de Conteúdo Temática foi realizada sob a perspectiva teórica de Claude Dubar. Organização e codificação dos dados foram realizados com o auxílio do software ATLAS.ti®.
Resultados:
emergiram três categorias: Condições de trabalho na pandemia – um problema que se agravou; Impactos da pandemia no cotidiano de trabalho; Sentimentos gerados pela pandemia.
Conclusões:
apesar de adversidades, como precariedade das instituições de saúde, condições inadequadas de trabalho das enfermeiras, falta de itens básicos de proteção individual, dos sentimentos negativos e desesperança, essas profissionais utilizaram seus conhecimentos, habilidades e inovações no ato de cuidar, o que contribuiu para a reconstrução de sua identidade profissional.
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ARTIGO ORIGINAL07/04/2023
Bem-estar espiritual, sintomas e funcionalidade de pacientes em cuidados paliativos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(2):e20220007
Resumo
ARTIGO ORIGINALBem-estar espiritual, sintomas e funcionalidade de pacientes em cuidados paliativos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(2):e20220007
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0007pt
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Objetivos:
avaliar a relação entre bem-estar espiritual, sintomas e funcionalidade de pacientes em cuidados paliativos.
Métodos:
estudo descritivo correlacional, realizado com 135 pacientes atendidos em ambulatórios de cuidados paliativos. A Escala Funcional de Karnofsky, a Escala de Avaliação de Sintomas de Edmonton, a Escala de Espiritualidade e a Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão foram utilizadas. Os dados foram submetidos à análise estatística descritiva e correlação de Spearman.
Resultados:
entre os participantes, 68,2% eram pacientes oncológicos. Os sintomas mais prevalentes foram alterações do bem-estar (65,2%), ansiedade (63,7%), tristeza (63%) e fadiga (63%). Tristeza, dispneia, sonolência, ansiedade e depressão apresentaram correlação fraca a moderada com bem-estar espiritual. A sobrecarga de sintomas mostrou correlação negativa fraca com funcionalidade.
Conclusões:
a intensificação dos sintomas esteve correlacionada à piora na percepção de bem-estar espiritual. A redução da funcionalidade esteve relacionada ao aumento da quantidade de sintomas, em especial depressão e ansiedade.
Palavras-chave: Cuidados PaliativosDoente TerminalEspiritualidadeEstudos TransversaisSinais e SintomasVer mais -
ARTIGO ORIGINAL07/04/2023
O uso do brinquedo pela enfermagem como recurso terapêutico na assistência à criança hospitalizada
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(2):e20220433
Resumo
ARTIGO ORIGINALO uso do brinquedo pela enfermagem como recurso terapêutico na assistência à criança hospitalizada
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(2):e20220433
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0433pt
Visualizações3RESUMO
Objetivos:
descrever o uso do brinquedo pela enfermagem durante a assistência à criança na unidade de internação; analisar os fatores que influenciam a utilização do brinquedo terapêutico pela enfermagem no cuidado da criança hospitalizada.
Métodos:
pesquisa qualitativa, realizada em um hospital pediátrico do Rio de Janeiro entre julho e agosto de 2019. O procedimento metodológico foi a entrevista semiestruturada e análise temática.
Resultados:
os 12 enfermeiros e 7 técnicos de enfermagem revelam como principais benefícios minimizar o medo, aliviar a tensão e criar vínculo entre criança e profissional e; utilizam como recursos: brinquedos da criança, materiais hospitalares, desenhos animados e vídeos infantis. A alta demanda de trabalho e o déficit de recursos humanos e materiais lúdicos apropriados são fatores que interferem no uso do brinquedo como recurso terapêutico.
Considerações Finais:
embora os participantes reconheçam a importância do brinquedo enquanto recurso terapêutico, não há sistematização de sua utilização na prática pediátrica.
Palavras-chave: Criança HospitalizadaCuidados de EnfermagemEnfermagem PediátricaJogos e BrinquedosUnidades de InternaçãoVer mais -
ANÁLISE07/04/2023
Análise da coragem moral e fatores relacionados entre estudantes de graduação em enfermagem: scoping review
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220225
Resumo
ANÁLISEAnálise da coragem moral e fatores relacionados entre estudantes de graduação em enfermagem: scoping review
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220225
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0225pt
Visualizações0Ver maisRESUMO
Objetivo:
analisar as evidências científicas sobre a coragem moral e fatores relacionados entre estudantes de graduação em enfermagem.
Métodos:
trata-se de uma scoping review com protocolo registrado no Open Science Framework, realizada em cinco bases de dados, conforme método do Joanna Briggs Institute Reviewers, estratégia mnemônica População, Conceito e Contexto, e checklist específico.
Resultados:
identificou-se 2.812 resultados, sendo que nove estudos foram elegidos. Três enfoques temáticos foram identificados: Percepção da coragem moral pelos estudantes de enfermagem; Coragem moral e fatores relacionados; e Ensino da coragem moral no âmbito da formação de estudantes de enfermagem. Dentre os fatores relacionados com a coragem moral, destacou-se o sofrimento moral, a sensibilidade moral, a idade e a presença de um diploma anterior na área da saúde.
Considerações Finais:
evidenciou-se poucas publicações e com baixo nível de evidência, sendo oriundas majoritariamente de países desenvolvidos, indicando que lacunas ainda precisam ser preenchidas.
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ARTIGO ORIGINAL13/12/2024
Conhecimento e atitudes de estudantes de enfermagem sobre sexualidade de pessoas idosas: estudo quase-experimental
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(5):e20240011
Resumo
ARTIGO ORIGINALConhecimento e atitudes de estudantes de enfermagem sobre sexualidade de pessoas idosas: estudo quase-experimental
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(5):e20240011
DOI 10.1590/0034-7167-2024-0011pt
Visualizações1RESUMO
Objetivos:
comparar o conhecimento e as atitudes de estudantes de enfermagem sobre o comportamento sexual e as Infecções Sexualmente Transmissíveis em pessoas idosas antes e após uma intervenção educativa.
Métodos:
estudo quase-experimental, com amostra de conveniência de 45 estudantes de enfermagem de uma universidade pública, realizado em três etapas: pré-intervenção, intervenção e pós-intervenção. Utilizou-se um questionário sobre características sociodemográficas, formação acadêmica e conhecimento e atitudes sobre o tema. A intervenção foi educativa por webconferência. Foram utilizados o teste t pareado e o teste de Wilcoxon na análise dos dados.
Resultados:
houve diferença estatisticamente significativa nos escores de conhecimento e atitudes dos estudantes de enfermagem antes e após a intervenção educativa (p < 0,001). Observou-se um aumento significativo no escore de conhecimento (9,3 para 12,2) e atitude (108 para 117,2) na pós-intervenção.
Conclusões:
o conhecimento dos estudantes de enfermagem sobre a sexualidade de pessoas idosas aumentou após a intervenção educativa, e suas atitudes relativas à temática tornaram-se mais positivas.
Palavras-chave: Comportamento SexualEstudantes de EnfermagemInfecções Sexualmente TransmissíveisPessoa IdosaSexualidadeVer mais -
ARTIGO ORIGINAL16/12/2024
The relationship between gender, educational background, and learning environment with nursing student’s anxiety
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(6):e20220615
Resumo
ARTIGO ORIGINALThe relationship between gender, educational background, and learning environment with nursing student’s anxiety
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(6):e20220615
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0615
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Objectives:
to identify variables associated with nursing students’ anxiety-related clinical practice.
Methods:
this study used a correlational quantitative descriptive design with the STROBE equator instrument. The population is 233 nursing students with a sample of 135. Data were collected from March to April 2022 using validated instruments.
Results:
the Chi-square test and the sig likelihood ratio on the gender, educational background, and learning environment is more than 0.05 so there is no significant relationship between the variables and student anxiety.
Conclusions:
students need to be prepared again before entering the practice field. Qualitative research is needed too.
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ARTIGO ORIGINAL16/12/2024
Percepções da equipe de enfermagem sobre o cuidado às gestantes em unidade psiquiátrica
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(6):e20230186
Resumo
ARTIGO ORIGINALPercepções da equipe de enfermagem sobre o cuidado às gestantes em unidade psiquiátrica
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(6):e20230186
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0186pt
Visualizações1RESUMO
Objetivos:
conhecer a percepção da equipe de enfermagem sobre cuidado prestado às gestantes com transtornos mentais internadas em uma unidade de internação hospitalar psiquiátrica.
Métodos:
Pesquisa Convergente Assistencial realizada entre agosto e dezembro de 2021, por meio de entrevista semiestruturada com 25 profissionais de enfermagem de uma Unidade Psiquiátrica de um Hospital de referência do Sul do Brasil.
Resultado:
os dados organizados e analisados resultaram em duas categorias temáticas: Cuidado tecnicista, genérico e impessoal; e Da impessoalidade à singularidade do cuidado em enfermagem. Assegurar um cuidado singular às gestantes com transtornos mentais significa atribuir-lhes significado de existência e conduzir o cuidado, a partir de uma perspectiva multidimensional e continuada.
Considerações Finais:
o cuidado de enfermagem às gestantes, em situação de internação psiquiátrica, demanda contínua qualificação profissional, tecnologias interativas e de apoio ao processo de enfermagem, além da promoção de um cuidado singular e multidimensional.
Palavras-chave: Assistência àCuidados de EnfermagemEnfermagem ObstétricaGravidezHospitalizaçãoSaúde MentalVer mais -
ARTIGO ORIGINAL16/12/2024
Tecnologia educacional para empoderamento do paciente como partícipe do seu cuidado
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(6):e20230359
Resumo
ARTIGO ORIGINALTecnologia educacional para empoderamento do paciente como partícipe do seu cuidado
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(6):e20230359
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0359pt
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Objetivos:
construir e validar uma tecnologia educativa para o empoderamento do paciente como partícipe do seu cuidado.
Métodos:
estudo metodológico. para desenvolvimento de uma tecnologia educativa a partir da elaboração. validação e avaliação que foram realizadas em cinco etapas. em um Hospital de ensino no Amazonas. O estudo foi realizado no período de 2019 a 2022. participaram 19 juízes especialistas na temática de segurança do paciente e72 pacientes internados nas clínicas médicas e cirúrgicas do hospital. cenário do estudo.
Resultados:
a concordância entre os juízes obteve índice global de 0.85. sendo considerado validado. A análise global da cartilha obteve uma avaliação do nível de concordância acima de 85%.
Considerações Finais:
a tecnologia educativa aqui apresentada foi validada e apta para promover a aproximação paciente/profissional e consolidar a assistência em saúde de uma maneira que aumente a capacidade do paciente para contribuir no seu tratamento e evitar a ocorrência de eventos adversos.
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ARTIGO ORIGINAL16/12/2024
Fatores predisponentes para sintomas de ansiedade, depressão e insônia em estudantes universitários
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(6):e20230387
Resumo
ARTIGO ORIGINALFatores predisponentes para sintomas de ansiedade, depressão e insônia em estudantes universitários
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(6):e20230387
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0387pt
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Objetivos:
caracterizar aspectos sociodemográficos e psicológicos de estudantes universitários que buscaram atendimento psiquiátrico em um Núcleo de Apoio Estudantil de uma Universidade Federal e analisar associações entre alterações de saúde mental e fatores predisponentes.
Método:
análise retrospectiva de 103 prontuários. A análise estatística consistiu em duas etapas: uma descritiva e uma preditiva pelo Modelo de Regressão Logística.
Resultados:
a maioria dos estudantes é do gênero feminino. Sintomas de ansiedade, depressão e insônia foram os principais motivos para a procura de atendimento. Estudantes que afirmaram ter dificuldades emocionais prejudiciais aos estudos e os que realizaram algum tratamento para saúde apresentaram maior probabilidade de apresentar sintomas de ansiedade. Destacaram-se correlações entre ansiedade e dificuldades emocionais; depressão e diarreia; e insônia e sedentarismo.
Conclusões:
sintomas de ansiedade, depressão e insônia levaram estudantes ao atendimento psiquiátrico na universidade. Conhecer fatores predisponentes para adoecimento em saúde mental de universitários pode fundamentar estratégias de cuidado e favorecer o sucesso acadêmico.
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ARTIGO ORIGINAL16/12/2024
Complexidades da enfermagem no gerenciamento dos resíduos de serviços de saúde no contexto hospitalar
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(6):e20230391
Resumo
ARTIGO ORIGINALComplexidades da enfermagem no gerenciamento dos resíduos de serviços de saúde no contexto hospitalar
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(6):e20230391
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0391pt
Visualizações1RESUMO
Objetivos:
compreender como o gerenciamento de resíduos de serviços de saúde é desenvolvido por profissionais de enfermagem no ambiente hospitalar.
Métodos:
pesquisa qualitativa, cujos referencias teórico e metodológico foram a Teoria da Complexidade e a Teoria Fundamentada nos Dados. Participaram do estudo 32 profissionais de enfermagem de um hospital público do Rio de Janeiro. Foram empregadas entrevistas semiestruturadas.
Resultados:
a enfermagem afeta o gerenciamento de resíduos de serviços de saúde de forma multidimensional. Escassez de materiais e sobrecarga de trabalho foram apontados como fatores que influenciam a tomada de decisão dos profissionais e potencializam descarte inadequado de resíduos. A fragilidade de conhecimentos sobre a temática também influencia a prática da enfermagem. Entretanto, os profissionais valorizam ações relacionadas aos resíduos perigosos.
Considerações Finais:
os profissionais de enfermagem se reconhecem no gerenciamento de resíduos de serviços de saúde e compreendem a necessidade da formação de uma consciência sistêmica para uma prática sustentável.
Palavras-chave: Cuidados de EnfermagemDesenvolvimento SustentávelEnfermagemGerenciamento de ResíduosHospitaisVer mais -
16/12/2024
GerenciaDOR™: desenvolvimento de tecnologia digital por enfermeiras para avaliação de pacientes com dores crônicas
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(6):e20240050
Resumo
GerenciaDOR™: desenvolvimento de tecnologia digital por enfermeiras para avaliação de pacientes com dores crônicas
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(6):e20240050
DOI 10.1590/0034-7167-2024-0050pt
Visualizações1Ver maisRESUMO
Objetivos:
desenvolver uma solução tecnológica digital (protótipo) para avaliação de pacientes com dores crônicas.
Métodos:
trata-se de um estudo metodológico e de produção tecnológica para avaliação da dor crônica seguindo o referencial denominado Human-Centered e os princípios do Cuidado Centrado no Paciente. O protótipo permite que o paciente seja guiado por um diagrama corporal e direcionado para avaliação composta por instrumentos específicos abordando aspectos multidimensionais da dor crônica.
Resultados:
o GerenciaDOR possibilita a navegação pelas telas do Web App, com acesso às funcionalidades disponíveis para avaliação da dor até a fase de apresentação de resultados.
Considerações Finais:
o estudo apresenta uma avaliação da dor sistematizada e contribui com a ampliação do conhecimento dos enfermeiros na área de manejo da dor. Além disso, pode impulsionar o desenvolvimento de outras tecnologias digitais para avaliação da dor crônica e contribuir com um tratamento multidisciplinar qualificado e direcionado às necessidades do paciente.
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16/12/2024
A relação entre gênero, formação educacional e ambiente de aprendizagem com a ansiedade do estudante de enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(6):e20220615
Resumo
A relação entre gênero, formação educacional e ambiente de aprendizagem com a ansiedade do estudante de enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(6):e20220615
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0615
Visualizações1Ver maisRESUMEN
Objetivos:
identificar las variables asociadas a la práctica clínica relacionadas con la ansiedad de los estudiantes de enfermería.
Métodos:
se utilizó un diseño descriptivo, cuantitativo, correlacional con las recomendaciones STROBE, EQUATOR. La población fue de 233 estudiantes de enfermería con una muestra de 135 personas. Los datos se recopilaron de marzo a abril de 2022 utilizando instrumentos validados.
Resultados:
la prueba de chi-cuadrado y razón de verosimilitud significativa para género, formación académica y entorno de aprendizaje son superiores a 0.05, por lo que no existe una relación significativa entre las variables y la ansiedad de los estudiantes.
Conclusiones:
los estudiantes necesitan prepararse nuevamente antes de ingresar al campo de la práctica. Investigaciones cualitativas también son necesarias.
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