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ARTIGO ORIGINAL06/10/2023
Patient-centered care – evidence in the context of professional health practice
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(5):e20220448
Resumo
ARTIGO ORIGINALPatient-centered care – evidence in the context of professional health practice
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(5):e20220448
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0448
Visualizações0ABSTRACT
Objectives:
to analyze patient-centered attitudes in care and sharing practices of nursing, speech therapy, dentistry and medicine professionals.
Methods:
cross-sectional research was used with 411 professionals, and the Patient-Practitioner Orientation Scale instrument was applied as a measure of outcome.
Results:
physicians presented higher mean scores, reflecting a patient-centered orientation, shared control, and focus on the person, with statistical difference for all domains (p<0.02). Dentists were the professionals who presented lower scores, especially in the sharing domain, with statistical difference in relation to nurses, speech therapists, and physicians (p<0.05).
Conclusions:
finally, the attitudes of professionals in the health areas studied indicated self-reported preference for centrality in patients. In this context, patient-centered care can be an important resource in health care when committed to overcoming the object man.
Palavras-chave: Health Care ProfessionalHealth PersonnelPatient-Centered CarePerson Centered CareProfessional PracticeVer mais -
ARTIGO ORIGINAL06/10/2023
Enfermagem, história e ortopedia nos manuais (1875-1928)
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(5):e20220567
Resumo
ARTIGO ORIGINALEnfermagem, história e ortopedia nos manuais (1875-1928)
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(5):e20220567
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0567pt
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Objetivos:
discutir os conteúdos dos manuais, com ênfase na ortopedia, em prol do desenvolvimento da cultura dos cuidados de enfermagem.
Métodos:
método histórico-cultural articulado à técnica de análise documental. As fontes foram os manuais de enfermagem – portugueses, franceses, ingleses e espanhóis -, no período de 1875 a 1928.
Resultados:
este estudo apontou para 12 obras – 6 de autoria de médicos, 2 de enfermeiras, 3 institucionais e 1 Irmã de Caridade – que apresentaram, de forma transversal, o processo de profissionalização iniciado na Europa. Os manuais abordaram cuidados nos primeiros socorros e maneiras de imobilização, desde as mais simples, como as talas improvisadas, até a aplicação do aparelho gessado.
Conclusões:
a atuação das enfermeiras, mesmo que de forma limitada, mostrava que elas eram capazes de observar os sinais de alerta para que os médicos pudessem atuar, salvo algumas exceções.
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ARTIGO ORIGINAL06/10/2023
Estratégias de aprendizagem de estudantes de graduação em Enfermagem durante a pandemia da COVID-19
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(5):e20220764
Resumo
ARTIGO ORIGINALEstratégias de aprendizagem de estudantes de graduação em Enfermagem durante a pandemia da COVID-19
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(5):e20220764
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0764pt
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Objetivos:
analisar as estratégias de aprendizagem utilizadas por graduandos de enfermagem de uma universidade pública, no ensino remoto, durante a pandemia da COVID-19.
Métodos:
estudo transversal, desenvolvido com graduandos de enfermagem que cursaram as aulas no ensino remoto. A amostra foi obtida por conveniência, e os dados foram coletados de forma online com 112 participantes. Realizaram-se os Testes t de Student e Mann-Whitney para análise dos dados.
Resultados:
as estratégias de aprendizagem utilizadas com mais frequência foram as autorregulatórias e cognitivas. Houve uso moderado das estratégias de busca de ajuda interpessoal e de controle emocional. Estudantes do sexo masculino, com ambiente de estudo privativo e boa conexão com a internet, utilizaram mais frequentemente estratégias de controle emocional.
Conclusões:
estratégias de aprendizagem autorregulatórias e cognitivas, apropriadas ao Ensino superior, foram frequentemente utilizadas pelos graduandos de enfermagem, o que se configura importante ferramenta para adaptação desses estudantes ao contexto universitário.
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ANÁLISE06/10/2023
Teorias de enfermagem no cuidado ao paciente vítima de acidente vascular cerebral: revisão de escopo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(5):e20220791
Resumo
ANÁLISETeorias de enfermagem no cuidado ao paciente vítima de acidente vascular cerebral: revisão de escopo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(5):e20220791
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0791pt
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Objetivos:
mapear e sintetizar teorias de enfermagem e estruturas conceituais que foram aplicadas na prática do cuidado de enfermagem ao paciente vítima de Acidente Vascular Cerebral na atenção hospitalar.
Métodos:
revisão de escopo realizada em outubro de 2022 nas bases de dados MEDLINE (acesso via PubMed), CINAHL, Scielo e Web of Science, conforme o The Joanna Briggs Institute.
Resultados:
os nove estudos apresentavam seis teorias de enfermagem e três estruturas conceituais que foram utilizadas para apoiar a assistência ao paciente com Acidente Vascular Cerebral. Essas teorias e estruturas conceituais tinham como objetivo facilitar a identificação das necessidades psicobiológicas, psicossociais e psicoespirituais do paciente, esclarecer o papel e ampliar a visão do enfermeiro sobre a reabilitação, e reconhecer o processo de transição do sobrevivente.
Considerações Finais:
este mapeamento permitiu identificar grandes teorias, teorias de médio alcance e estruturas conceituais de enfermagem aplicadas ao cuidado ao paciente com Acidente Vascular Cerebral.
Palavras-chave: Acidente Vascular CerebralCuidados de EnfermagemEnfermagemRevisãoTeoria de EnfermagemVer mais -
ARTIGO ORIGINAL06/10/2023
Qualidade da assistência à saúde na Atenção Primária: perspectiva de pessoas com Diabetes Mellitus
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(5):e20230008
Resumo
ARTIGO ORIGINALQualidade da assistência à saúde na Atenção Primária: perspectiva de pessoas com Diabetes Mellitus
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(5):e20230008
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0008pt
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
identificar como pessoas com diabetes avaliam a assistência ofertada pelas equipes da Atenção Primária.
Métodos:
estudo seccional, realizado a partir de entrevistas estruturadas com aplicação do instrumento Patient Assessment of Chronic Illness a pessoas com Diabetes Mellitus 2. Os dados foram submetidos à análise estatística.
Resultados:
participaram do estudo 451 indivíduos, sendo mais da metade com 60 anos ou mais (64,0%); 63,9% tinham diagnóstico há mais de cinco anos; e 23,9% faziam uso de insulina. O escore médio obtido foi de 2,5, o que indicou pouco envolvimento no autocuidado e baixo suporte ao cuidado da condição crônica por parte da equipe da Estratégia Saúde da Família, e foi maior entre as mulheres e pessoas com companheiro(a).
Conclusões:
as pessoas com diabetes consideram que não recebem tratamento individualizado, com diálogo e discussão para o estabelecimento de metas, e que não são preparados para a autogestão da condição de saúde.
Palavras-chave: Atenção Primária àAutocuidadoDiabetes Mellitus Tipo 2Qualidade da Assistência à SaúdeSaúdeSegurança do PacienteVer mais -
06/10/2023
Enfermagem de Prática Avançada: Pilar “Formação” na Sustentação da Proposta no Brasil
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(5):e20230118
Resumo
Enfermagem de Prática Avançada: Pilar “Formação” na Sustentação da Proposta no Brasil
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(5):e20230118
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0118pt
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Objetivos:
apresentar os pilares que sustentam o que vem sendo nominado como Enfermagem de Prática Avançada e problematizar sobre a formação necessária para sua implementação.
Métodos:
reuniram-se elementos constantes em documentos de avaliação de propostas dos programas de pós-graduação, relatórios de apresentações de docentes internacionais em países e publicações científicas selecionadas para compor a argumentação.
Resultados:
prática/competência (agrega conhecimento amplo e aprofundado sobre os processos de saúde e evidências científicas, raciocínio clínico e capacidades clínicas para indicações terapêuticas); 3) regulação profissional (legislação correspondente e acompanhamento); e 4) financiamento (política ampla de formação e de prática profissional).
Considerações Finais:
a agenda para a implementação da Enfermagem de Prática Avançada no Brasil passa por conjugar esforços na identificação de stakeholders para um trabalho de legitimação sobre sua importância no panorama da saúde e educação do país.
Palavras-chave: Educação de Pós-Graduação em EnfermagemEducação em EnfermagemPolíticas PúblicasPrática Avançada de EnfermagemProgramas de Pós-Graduação em SaúdeVer mais -
06/10/2023
Translational Health Research: where are we going?
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(5):e760501
Resumo
Translational Health Research: where are we going?
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(5):e760501
DOI 10.1590/0034-7167.2023760501
Visualizações0The contributions of scientific research are undeniable for the advancement of science and for society. Therefore, more and more reflections on the impacts and applicability of studies have permeated the center of discussions at a global level, especially considering the growing increase in knowledge production. In this scenario, research translation (RT) has a notable importance […]Ver mais -
ARTIGO ORIGINAL06/10/2023
Percepção de egressos sobre a formação do Técnico de Enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(5):e20220325
Resumo
ARTIGO ORIGINALPercepção de egressos sobre a formação do Técnico de Enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(5):e20220325
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0325pt
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Objetivos:
interpretar a percepção de egressos do curso técnico de enfermagem sobre o processo de aprendizagem desenvolvido durante sua formação.
Métodos:
estudo qualitativo realizado no período de março a setembro de 2021, a partir de entrevistas com 20 egressos do curso técnico de enfermagem de uma escola do Centro-Oeste paulista, por meio da análise temática, utilizando a ferramenta NVivo.
Resultados:
foram identificados os temas: método tradicional de ensino, estratégias ativas de aprendizagem, atribuição de valor à proatividade e às vivências na prática profissional.
Considerações Finais:
para os egressos, o processo de ensino encontra-se essencialmente pautado no método tradicional, embora existam iniciativas de implantação de estratégias ativas e reconhecimento da importância de avançar na proatividade do estudante e aproximação com a prática.
Palavras-chave: AprendizagemCapacitação de Recursos Humanos em SaúdeEducaçãoEducação Técnica em EnfermagemFormação ProfissionalVer mais
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ARTIGO ORIGINAL01/10/2022
Autocuidado de pessoas idosas com diabetes mellitus e a relação interpessoal enfermeiro-paciente
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(1):e20201257
Resumo
ARTIGO ORIGINALAutocuidado de pessoas idosas com diabetes mellitus e a relação interpessoal enfermeiro-paciente
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(1):e20201257
DOI 10.1590/0034-7167-2020-1257
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Objetivo:
Analisar as atividades de autocuidado de pessoas idosas com diabetes mellitus e sua correlação com a relação interpessoal enfermeiro-paciente.
Métodos:
Estudo quantitativo transversal, com 144 idosos acompanhados em Unidades de Saúde da Família, sendo os dados coletados pelo Questionário de Atividades de Autocuidado com o Diabetes e Questionário de Relação Interpessoal no Cuidado de Enfermagem, sendo analisados por estatística descritiva e inferencial.
Resultados:
Houve maior realização das atividades Tomar as injeções de insulina conforme recomendado (6,74), Tomar os medicamentos do diabetes conforme recomendado (6,55) e Tomar o número indicado de comprimidos do diabetes (6,52). A relação interpessoal apresentou moderada efetividade (80,6%). A correlação entre o autocuidado com o diabetes e o relacionamento interpessoal apresentou valor positivo e significante na dimensão Alimentação específica.
Conclusões:
A efetividade da relação interpessoal no cuidado de enfermagem resultou em maior cumprimento das atividades referentes à alimentação específica.
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ARTIGO ORIGINAL29/09/2022
Determinantes de higienização das mãos de cuidadores informais em hospitais sob a perspectiva de Pender
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(1):e20210012
Resumo
ARTIGO ORIGINALDeterminantes de higienização das mãos de cuidadores informais em hospitais sob a perspectiva de Pender
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(1):e20210012
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0012
Visualizações1RESUMO
Objetivos:
analisar os determinantes de higienização das mãos de cuidadores informais em ambiente hospitalar.
Métodos:
estudo qualitativo realizado em um hospital universitário da Região Nordeste do Brasil, com 55 cuidadores. Utilizou-se de instrumento semiestruturado, adaptado do Modelo de Promoção da Saúde, de Nola Pender, do qual derivaram as categorias dedutivas.
Resultados:
o comportamento geral incluiu higiene das mãos antes das refeições e após utilizar o banheiro. Observou-se sensibilidade para higienizar as mãos, porém as barreiras e a autoeficácia consistiram na disponibilidade de sabão ou álcool em gel, no desconhecimento acerca da importância e no esquecimento da prática. O reforço da importância da prática e estar em ambiente contaminado foram influenciadores, sendo imprescindíveis compromissos, avisos e treinamentos.
Conclusões:
identificaram-se determinantes positivos para adesão da higiene das mãos como benefícios relacionados à proteção de infecção. Para não adesão, destacaram-se fatores como ausência de insumos, desconhecimento da importância e esquecimento.
Palavras-chave: CuidadoresHigiene das MãosPesquisa em EnfermagemPromoção da SaúdeSegurança do PacienteVer mais -
ARTIGO ORIGINAL24/09/2022
Atuação de enfermeiros em cuidados paliativos: cuidado espiritual à luz da Teoria do Cuidado Humano
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(1):e20210029
Resumo
ARTIGO ORIGINALAtuação de enfermeiros em cuidados paliativos: cuidado espiritual à luz da Teoria do Cuidado Humano
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(1):e20210029
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0029
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Objetivos:
analisar a atuação de enfermeiros na assistência a pacientes em cuidados paliativos, com destaque para a dimensão espiritual, à luz da Teoria do Cuidado Humano.
Métodos:
estudo exploratório, qualitativo, realizado em um hospital localizado em João Pessoa, Paraíba, entre agosto e dezembro de 2019, com 10 enfermeiros. Para coleta de dados, utilizou-se a entrevista semiestruturada. Para análise, optou-se pela técnica de análise de conteúdo.
Resultados:
a dimensão espiritual do cuidado é contemplada por diversas práticas religiosas e espirituais. Essas são respeitadas e incentivadas pelos enfermeiros, embora exista dificuldade para realizar o atendimento da dimensão espiritual.
Considerações Finais:
os enfermeiros possuem atitudes congruentes com a Teoria de Jean Watson e aplicam os elementos do Processo Caritas durante a assistência à dimensão espiritual do paciente em cuidados paliativos.
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ARTIGO ORIGINAL29/09/2022
Efeitos da sexualidade na fragilidade e qualidade de vida da pessoa idosa: estudo seccional
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(1):e20210049
Resumo
ARTIGO ORIGINALEfeitos da sexualidade na fragilidade e qualidade de vida da pessoa idosa: estudo seccional
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(1):e20210049
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0049
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Objetivos:
analisar os efeitos da sexualidade na fragilidade e qualidade de vida da pessoa idosa.
Métodos:
estudo seccional conduzido com 662 pessoas idosas entre julho e outubro de 2020. Utilizaram-se quatro instrumentos autoaplicáveis para coleta das variáveis biossociodemográficas, sexualidade, fragilidade e qualidade de vida. Realizou-se uma análise de correlação e modelagem de equações estruturais.
Resultados:
dentre as dimensões que avaliam a sexualidade, o ato sexual exerceu efeito fraco e positivo sobre a qualidade de vida (CP: 0,134, IC95%:0,153 – 0,254, p = 0,027), enquanto as relações afetivas tiveram efeito forte e positivo (CP:0,556, IC95%:0,442 – 0,670, p < 0,001). A fragilidade só foi significantemente relacionada a um efeito negativo, de fraco a moderado, com o ato sexual (CP: -0,216, IC95%:-0,385 - -0,047, p = 0,012).
Conclusões:
constatouse que duas dimensões da sexualidade, Ato sexual e Relações afetivas, exerceram efeitos sobre a qualidade de vida e fragilidade das pessoas idosas investigadas.
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ARTIGO ORIGINAL29/09/2022
Incidência de radiodermatite aguda em mulheres com câncer de mama submetidas à radioterapia hipofracionada
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(1):e20210118
Resumo
ARTIGO ORIGINALIncidência de radiodermatite aguda em mulheres com câncer de mama submetidas à radioterapia hipofracionada
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(1):e20210118
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0118
Visualizações1RESUMO
Objetivo:
Estimar a incidência e o grau de radiodermatite aguda ao final e após o término do tratamento em mulheres com câncer de mama submetidas à radioterapia hipofracionada.
Métodos:
Estudo observacional, prospectivo e longitudinal, realizado entre março de 2019 e janeiro de 2020, em um ambulatório de radioterapia.
Resultados:
Participaram do estudo 32 mulheres, dentre as quais, na última sessão de radioterapia hipofracionada, 15 (46,9%) apresentavam radiodermatite, sendo eritema em 13 (40,6%) e descamação úmida em 2 (6,3%). Na avaliação após o tratamento, 27 (84,4%) apresentavam radiodermatite, sendo eritema em 17 (53,1%), descamação seca em 8 (25%) e descamação úmida em 2 (6,3%).
Conclusão:
A incidência geral de radiodermatite após radioterapia hipofracionada em mulheres com câncer de mama foi 37,5%: eritema, 12,5%; e descamação seca, 25%. É de suma importância o desenvolvimento de protocolos assistenciais para o manejo de radiodermatite após o tratamento.
Palavras-chave: Enfermagem OncológicaHipofracionamento da Dose de RadiaçãoNeoplasias da MamaRadiodermatiteRadioterapiaVer mais -
INOVAÇÃO TECNOLÓGICA24/09/2022
Cuidado transicional do hospital para o domicílio na insuficiência cardíaca: implementação das melhores práticas
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(1):e20210123
Resumo
INOVAÇÃO TECNOLÓGICACuidado transicional do hospital para o domicílio na insuficiência cardíaca: implementação das melhores práticas
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(1):e20210123
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0123
Visualizações1RESUMO
Objetivos:
Avaliar a conformidade da implementação de melhores evidências no cuidado transicional da pessoa com insuficiência cardíaca do hospital para o domicílio.
Métodos:
Projeto de implementação de evidências conforme metodologia do JBI em um hospital cardiológico em São Paulo. Seis critérios foram auditados antes e depois da implementação de estratégias para aumentar a conformidade com as melhores práticas. Participaram das auditorias 14 enfermeiros e 22 pacientes.
Resultados:
Na auditoria de base, a conformidade foi nula com cinco dos seis critérios. Estratégias: capacitação dos enfermeiros; reformulação da ficha de alta hospitalar e orientações sobre autocuidado nos contextos de cuidado; e realização de contato telefônico no 7º, 14º e 21º dias após alta. Na auditoria de seguimento, houve 100% de conformidade com cinco dos seis critérios.
Conclusão:
O projeto permitiu aumentar a conformidade das práticas de cuidado transicional em pessoas com insuficiência cardíaca com as recomendações baseadas nas melhores evidências.
Palavras-chave: AutocuidadoCuidado TransicionalEducação em EnfermagemInsuficiência CardíacaPrática Clínica Baseada em EvidênciasVer mais -
ARTIGO ORIGINAL24/09/2022
Análise espacial da aids no estado do Maranhão: um estudo ecológico 2011-2018
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(1):e20210131
Resumo
ARTIGO ORIGINALAnálise espacial da aids no estado do Maranhão: um estudo ecológico 2011-2018
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(1):e20210131
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0131
Visualizações1RESUMO
Objetivo:
Analisar a distribuição espaço-temporal dos casos de aids no Maranhão.
Métodos:
Estudo ecológico dos casos de aids no Sistema de Informação de Agravos de Notificação, 2011-2018. Calcularam-se as incidências bruta e ajustada pelo método bayseano; em seguida, os Índices de Moran Global e Local para observar a existência de autocorrelação espacial dos casos e para delimitação de aglomerados de Alto e Baixo Risco.
Resultados:
Foram notificados 6.349 casos, que se distribuíram de forma heterogênea. Houve o avanço de casos para novas áreas e persistência nas áreas antigas, como na capital São Luís e seu entorno. A disseminação não ocorreu de forma aleatória, existindo autocorrelação espacial positiva, com evidência da formação de aglomerados nos municípios de São Luís, São José de Ribamar e Paço do Lumiar.
Conclusão:
Foram identificadas áreas de alto risco, devendo ser consideradas prioridade para o investimento em saúde, gestão e organização dos serviços de saúde.
Palavras-chave: Análise EspacialEpidemiologiaEstudos EcológicosRiscoSíndrome da Imunodeficiência AdquiridaVer mais -
ARTIGO ORIGINAL01/10/2022
Fatores associados à vulnerabilidade e fragilidade em idosos: estudo transversal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(2):e20200399
Resumo
ARTIGO ORIGINALFatores associados à vulnerabilidade e fragilidade em idosos: estudo transversal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(2):e20200399
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0399
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Objetivos:
avaliar fatores associados à vulnerabilidade e fragilidade em idosos.
Método:
estudo transversal, com 384 idosos em Fortaleza, estado do Ceará. Utilizou-se o Vulnerable Elders Survey e Índice de Vulnerabilidade Clínico-Funcional – 20. Empregaram-se testes qui-quadrado e exato de Fisher para associações. Na análise da influência conjunta dos fatores de risco, adotou-se o método de regressão logística stepwise e multinomial stepwise.
Resultados:
251 (65,4%) não vulneráveis e 133 (34,6%) vulneráveis. Dos vulneráveis analisados, 42 (30,9%) têm alto risco para fragilidade. Fatores associados à vulnerabilidade: idade, sexo, presença de comorbidades, hipertensão, diabetes, osteoporose e uso de polifarmácia. Há aumento de 30% na chance de vulnerabilidade para cada medicamento adicional. A atividade física reduz em 60% a chance de vulnerabilidade. Fatores associados à fragilidade: escolaridade; autopercepção de saúde; comorbidades; polifarmácia.
Conclusões:
atentar-se para a presença em idosos de hipertensão arterial, osteoporose, polifarmácia e incentivar a prática de atividade física.
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