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PESQUISA01/01/2017
Dificuldades no aconselhamento nutricional e acompanhamento do crescimento infantil: perspectiva de profissionais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2017;70(5):949-957
Resumo
PESQUISADificuldades no aconselhamento nutricional e acompanhamento do crescimento infantil: perspectiva de profissionais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2017;70(5):949-957
DOI 10.1590/0034-7167-2016-0527
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Introdução:
Aconselhamento nutricional e acompanhamento do crescimento são prioritários na assistência à criança, porém, ainda não estão plenamente incorporados na atenção básica.
Objetivo:
Conhecer as dificuldades para realizar aconselhamento nutricional e acompanhamento do crescimento infantil, na perspectiva de profissionais de saúde.
Método:
Estudo qualitativo, fundamentado no referencial de Donabedian, desenvolvido com 53 profissionais de saúde da atenção básica. Dados foram obtidos por grupos focais e submetidos à análise de conteúdo.
Resultados:
As principais dificuldades para o aconselhamento nutricional reuniram-se na categoria ‘percepções e crenças relacionadas à alimentação infantil’. Para o acompanhamento do crescimento, as categorias ‘problemas de infraestrutura e funcionamento dos serviços de saúde’ e ‘manutenção do modelo médico hegemônico’ representaram as principais dificuldades.
Considerações finais:
Além de investimentos na infraestrutura, é imprescindível que capacitações em serviço considerem crenças e experiências dos profissionais para que, de fato, o aconselhamento nutricional e acompanhamento do crescimento infantil sejam incorporados na atenção básica.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeCuidado da CriançaEnfermagem de Atenção PrimáriaNutrição da CriançaPesquisa QualitativaVer mais
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PESQUISA01/01/2017
Gravidade e carga de trabalho relacionadas a eventos adversos em UTI
Revista Brasileira de Enfermagem. 2017;70(5):942-948
Resumo
PESQUISAGravidade e carga de trabalho relacionadas a eventos adversos em UTI
Revista Brasileira de Enfermagem. 2017;70(5):942-948
DOI 10.1590/0034-7167-2016-0427
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Objetivo:
Analisar se o aumento da gravidade do paciente e a carga de trabalho de enfermagem está relacionado à maior incidência de Eventos Adversos (EAs) em pacientes críticos.
Método:
Estudo de coorte única, prospectivo, com amostra de 138 pacientes internados em uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI).
Resultados:
Ao todo, foram evidenciados 166 EAs, que acometeram 50,7% dos pacientes. O aumento da gravidade do paciente apresentou relação direta com a chance de ocorrência de EAs. Entretanto, a carga de trabalho de enfermagem não apresentou relação estatisticamente significativa, na ocorrência de EAs.
Conclusão:
Os resultados permitem refletir acerca da importância da equipe de enfermagem, em utilizar instrumentos de avaliação, com o objetivo de melhorar e planejar suas ações diárias, com foco na segurança do paciente.
Palavras-chave: Carga de TrabalhoCuidados de EnfermagemGestão da SegurançaGravidade do PacienteSegurança do PacienteVer mais -
PESQUISA01/01/2017
Saúde mental na Estratégia Saúde da Família: a percepção dos profissionais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2017;70(5):935-941
Resumo
PESQUISASaúde mental na Estratégia Saúde da Família: a percepção dos profissionais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2017;70(5):935-941
DOI 10.1590/0034-7167-2016-0492
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Objetivo:
analisar o manejo das necessidades de saúde mental na atenção primária à saúde de acordo com a percepção dos profissionais da Estratégia Saúde da Família.
Método:
estudo qualitativo, descritivo exploratório, desenvolvido no território de abrangência de cinco equipes de saúde da família. Os participantes foram cinco enfermeiras, cinco coordenadores e 17 agentes comunitários de saúde. Os dados foram coletados utilizando observação, entrevistas grupais, entrevistas individuais semiestruturadas e grupos focais. Fez-se a análise de conteúdo com o auxílio de um Software de análise textual, e a interpretação baseou-se nas estruturas analíticas correspondentes.
Resultados:
inúmeras e desafiadoras demandas de saúde mental têm sido acolhidas nesse setting, para as quais as equipes identificaram recursos de atendimento; no entanto, apontaram dificuldades, sobretudo relacionadas à operacionalização e integração destes recursos.
Conclusão:
destaca-se a necessidade de uma rede de cuidados sensível a tais demandas, mais articulada e gerida de modo eficaz.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeEnfermagemEnfermagem PsiquiátricaEstratégia Saúde da FamíliaSaúde MentalVer mais
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PESQUISA01/01/2017
Cuidado de enfermagem por telessaúde: qual a influência da distância na comunicação?
Revista Brasileira de Enfermagem. 2017;70(5):928-934
Resumo
PESQUISACuidado de enfermagem por telessaúde: qual a influência da distância na comunicação?
Revista Brasileira de Enfermagem. 2017;70(5):928-934
DOI 10.1590/0034-7167-2016-0142
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Objetivo:
Avaliar a percepção do enfermeiro referente à Comunicação interpessoal no cuidado por telessaúde.
Método:
Pesquisa qualitativa, realizada com sete enfermeiros que atuam em telessaúde no Brasil, com amostra determinada pela saturação de dados. Aplicou-se um questionário com perguntas abertas e foi realizada análise de conteúdo dos discursos, com enfoque na análise temática.
Resultados:
Dos discursos emergiram quatro categorias: Entendendo a importância da comunicação; O relacionamento interpessoal interferindo na comunicação; Comunicando-se por meio da tecnologia; e Aprendendo o processo de comunicação.
Considerações finais:
A percepção dos enfermeiros que atuam em telessaúde no Brasil é de que a tecnologia tem facilitado sua prática profissional; porém, em relação ao processo de comunicação, creem que seja mais difícil se comunicar pela telessaúde, principalmente devido à dificuldade de percepção de sinais não verbais. Para superar essas dificuldades, concordam que comunicação interpessoal é uma competência que deve ser adquirida em sua formação profissional.
Palavras-chave: Comunicação em SaúdeConsulta RemotaRelações Enfermeiro-PacienteTelemedicinaTelenfermagemVer mais -
PESQUISA01/01/2017
Vivências na Estratégia Saúde da Família: demandas e vulnerabilidades no território
Revista Brasileira de Enfermagem. 2017;70(5):920-927
Resumo
PESQUISAVivências na Estratégia Saúde da Família: demandas e vulnerabilidades no território
Revista Brasileira de Enfermagem. 2017;70(5):920-927
DOI 10.1590/0034-7167-2015-0033
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Objetivo:
Compreender as demandas cotidianas da Estratégia Saúde da Família na prática clínica da equipe e as vulnerabilidades sociais do território comunitário.
Método:
Pesquisa com abordagem qualitativa, numa perspectiva crítico-reflexiva, realizada com duas equipes da Estratégia Saúde da Família, no município de Fortaleza, Estado do Ceará, Brasil. Os participantes foram 22 usuários e 19 profissionais de saúde da rede básica de saúde. Os dados das entrevistas e observação foram analisados sob os pressupostos da hermenêutica crítica.
Resultados:
Evidenciam-se o desvelamento de sofrimentos e enfrentamentos cotidianos, a influência dos determinantes sociais na saúde e as demandas psicossociais, limites e possibilidades da prática clínica cotidiana.
Conclusão:
Considera-se que a atenção clínica deve reconhecer as percepções e condições de vida pela escuta e ações de promoção de saúde na comunidade.
Palavras-chave: Determinantes Sociais da SaúdeEstratégia Saúde da FamíliaSaúde PúblicaSistemas de SaúdeVulnerabilidade SocialVer mais -
PESQUISA01/01/2017
Influência do neoliberalismo na organização e processo de trabalho hospitalar de enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2017;70(5):912-919
Resumo
PESQUISAInfluência do neoliberalismo na organização e processo de trabalho hospitalar de enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2017;70(5):912-919
DOI 10.1590/0034-7167-2016-0092
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Objetivos:
Descrever e analisar a influência do modelo econômico e político neoliberal na organização e no processo de trabalho hospitalar de enfermagem.
Método:
Pesquisa qualitativa e descritiva, tendo como cenário um hospital universitário. Os participantes foram 34 trabalhadores de enfermagem. A coleta ocorreu de março a julho de 2013, por meio de entrevista semiestruturada. A técnica de tratamento dos dados foi a análise de conteúdo, que fez emergir a seguinte categoria: precarização das condições laborais e suas repercussões para organização e processo de trabalho hospitalar no contexto neoliberal.
Resultados:
Evidenciaram-se repercussões do neoliberalismo na organização e no processo de trabalho hospitalar, verificando-se inadequações na estrutura física, nos recursos humanos e materiais, que afetavam a qualidade da assistência. Além de perdas salariais que levam à necessidade de outros empregos e sobrecarga de trabalho.
Considerações finais:
Há forte influência do modelo neoliberal no trabalho hospitalar, resultando na precarização das condições laborais.
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PESQUISA01/01/2017
As concepções da equipe de enfermagem frente à família da criança hospitalizada
Revista Brasileira de Enfermagem. 2017;70(5):904-911
Resumo
PESQUISAAs concepções da equipe de enfermagem frente à família da criança hospitalizada
Revista Brasileira de Enfermagem. 2017;70(5):904-911
DOI 10.1590/0034-7167-2016-0233
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Objetivos:
descrever os cuidados da equipe de enfermagem e discutir as concepções da equipe de enfermagem frente à família acompanhante da criança hospitalizada. O referencial teórico está vinculado à identidade do cuidado de enfermagem de Collière.
Método:
Estudo qualitativo com quatorze membros da equipe de enfermagem, utilizando a técnica de entrevista não diretiva em grupo. Foi realizada análise temática dos dados.
Resultados:
os cuidados habituais e de reparação prestados à criança estão sendo delegados à família, independentemente da situação clínica da criança.
Considerações finais:
o discurso oficial da equipe de enfermagem frente à família acompanhante da criança hospitalizada, preconizado pela literatura, refere-se à alteridade e à participação da família nos cuidados à criança, prevendo sua alta e justificando a participação como benéfica para a criança. Em contrapartida, na prática, a enfermagem faz concessões sobre a permanência da família e delega os cuidados.
Palavras-chave: Criança HospitalizadaCuidados de EnfermagemEnfermagem PediátricaEquipe de EnfermagemFamíliaVer mais -
PESQUISA01/01/2017
Inovação na prática assistencial do enfermeiro: ampliação do acesso na atenção primária
Revista Brasileira de Enfermagem. 2017;70(5):898-903
Resumo
PESQUISAInovação na prática assistencial do enfermeiro: ampliação do acesso na atenção primária
Revista Brasileira de Enfermagem. 2017;70(5):898-903
DOI 10.1590/0034-7167-2016-0131
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Objetivo:
analisar a reorganização da prática assistencial do enfermeiro como estratégia inovadora para ampliação do acesso na atenção primária.
Método:
estudo qualiquantitativo, tendo sido entrevistados 32 enfermeiros gerenciais e assistenciais e coletados dados documentais de relatórios públicos de produção de consultas dos enfermeiros de 2010 a 2014, num município sul-brasileiro. O processamento dos dados para análise textual foi realizado pelo software IRAMUTEQ; para análise estatística descritiva simples, o programa Excel 2013.
Resultados:
na classe prática assistencial inovadora, associada à sensibilização para a mudança, relacionada à implantação da ESF, seus desafios e fortalezas, foram identificadas as subclasses: reorganização das agendas, consulta do enfermeiro, reestruturação física das UBS e consulta compartilhada.
Considerações finais:
a necessidade de ampliar o acesso e valorização da prática assistencial incentiva o desenvolvimento de estratégias inovadoras. O protagonismo do cuidado precisa ser discutido nos diversos espaços a fim de que cada profissional desempenhe seu papel com competência e resolutividade.
Palavras-chave: Acesso aos Serviços de SaúdeAtenção Primária à SaúdeEnfermagemGerenciamento da Prática AssistencialInovação OrganizacionalVer mais
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PESQUISA01/01/2018
Fluxograma assistencial para manejo da dor em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71:1281-1289
Resumo
PESQUISAFluxograma assistencial para manejo da dor em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71:1281-1289
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0265
Visualizações1RESUMO
Objetivo:
Descrever e discutir o processo de desenvolvimento de um fluxograma construído coletivamente pela equipe de saúde de uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal para o manejo da dor neonatal.
Método:
Trata-se de um estudo descritivo, exploratório, com abordagem qualitativa que usou a Aprendizagem Baseada em Problemas como referencial teórico-metodológico no processo de desenvolvimento do fluxograma assistencial do manejo da dor neonatal.
Resultados:
A partir desta metodologia ocorreu uma capacitação em serviço e a discussão de pontos chaves do manejo da dor pela equipe de saúde, que serviram de subsídios para construção do fluxograma.
Considerações finais:
O fluxograma assistencial do manejo da dor, construído a partir de evidências científicas, forneceu meios para facilitar a tomada de decisão da equipe de saúde frente à dor do recém-nascido. Sugere-se a aplicação do fluxograma com frequência para promover a educação permanente da equipe e identificar possíveis pontos a serem ajustados.
Palavras-chave: Enfermagem NeonatalFluxo de TrabalhoManejo da DorRecém-NascidoUnidades de Terapia Intensiva NeonatalVer mais
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PESQUISA01/01/2018
O adolescente e a institucionalização: compreensão do fenômeno e significados atribuídos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71:1373-1380
Resumo
PESQUISAO adolescente e a institucionalização: compreensão do fenômeno e significados atribuídos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71:1373-1380
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0242
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Compreender o significado de estar institucionalizado e em conflito com a lei para o adolescente institucionalizado.
Método:
Estudo qualitativo, fenomenológico-compreensivo, realizado em uma Fundação de Atendimento Socioeducativa da região norte do Brasil, com 05 adolescentes institucionalizados. A análise ocorreu a partir da compreensão de conteúdo sugerida por Heidgger, permitindo, assim, a construção de categorias analíticas para uma interpretação hermenêutica.
Resultados:
Estar em conflito com a lei para o adolescente institucionalizado significa algo negativo e ruim, onde o adolescente compreende que embora exista a privação de liberdade, o período de internação é um momento importante para a reflexão sobre a necessidade de recomeçar.
Conclusão:
O significado de estar em conflito com a lei vai muito além de uma simples palavra, ato ou comportamento, sendo algo que somente quem vivencia o fenômeno é capaz de desvelar, despertar sentimentos profundos e proporcionar reflexão ao adolescente sobre os prejuízos acarretados pelo ato infracional.
Palavras-chave: Adolescente InstitucionalizadoDesenvolvimento da PersonalidadeEducação em SaúdeEnfermagemViolênciaVer mais -
PESQUISA01/01/2018
Identificação da infecção de sítio cirúrgico pós-cesariana: consulta de enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71:1395-1403
Resumo
PESQUISAIdentificação da infecção de sítio cirúrgico pós-cesariana: consulta de enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71:1395-1403
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0325
Visualizações1RESUMO
Objetivo:
Descrever o perfil das mulheres em relação às suas condições de vida, de saúde e perfil sociodemográfico, correlacionando com a presença de sinais e sintomas sugestivos de infecção do sítio cirúrgico pós-cesariana, identificar informações a serem consideradas na consulta de puerpério realizada pelo enfermeiro e propor um roteiro para a sistematização da assistência.
Método:
Pesquisa quantitativa, exploratória, descritiva, transversal e retrospectiva de revisão de prontuários de mulheres que tiveram parto cesariano em 2014, no município de São Paulo.
Resultados:
89 prontuários foram analisados, 62 deles com informações incompletas. Em 11, houve a presença de, pelo menos, um dos sinais e sintomas sugestivos de infecção.
Conclusão:
Diante dos resultados do estudo, a sistematização da consulta puerperal é imprescindível. O roteiro é um instrumento que pode potencialmente melhorar a qualidade do atendimento e o registro das informações.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeCesáreaInfecção PuerperalPapel do Profissional de EnfermagemSaúde da MulherVer mais -
PESQUISA01/01/2018
Laboratório de enfermagem e a formação crítica de enfermeiros: aproximações e distanciamentos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71:1500-1506
Resumo
PESQUISALaboratório de enfermagem e a formação crítica de enfermeiros: aproximações e distanciamentos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71:1500-1506
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0339
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
analisar a contribuição do laboratório de enfermagem para a formação crítica de enfermeiros.
Método:
estudo qualitativo, realizado com 18 professores de duas instituições de ensino superior, sendo uma pública e a outra privada. Os dados foram coletados no período de fevereiro a novembro de 2016 por meio de entrevista semiestruturada. Para a análise dos dados, adotou-se a análise de conteúdo na modalidade temática.
Resultados:
observou-se ênfase no desenvolvimento de habilidades técnicas pela reprodução de comportamentos e práticas; a formação de vínculos entre professores e estudantes se dá no limite das boas relações interpessoais; o laboratório de enfermagem pode favorecer a reflexão crítica sobre a prática, sendo espaço que oportuniza o aprendizado da ética.
Considerações finais:
a formação do enfermeiro, mediada pelo laboratório de enfermagem, necessita superar ênfase na reprodução acrítica de práticas e observar a potência do mesmo para refletir sobre a realidade no sentido de sua transformação.
Palavras-chave: Docentes de EnfermagemEducação em EnfermagemEnfermagemEnfermeiras e EnfermeirosLaboratóriosVer mais -
PESQUISA01/01/2018
Implantação do Programa Saúde na Escola em Cascavel, Paraná: relato de enfermeiros
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71:1540-1547
Resumo
PESQUISAImplantação do Programa Saúde na Escola em Cascavel, Paraná: relato de enfermeiros
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71:1540-1547
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0188
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
compreender a implantação do Programa Saúde na Escola no município de Cascavel, Paraná, frente ao relato de enfermeiros.
Método:
estudo qualitativo com quinze participantes. Os dados foram coletados no período de abril a agosto de 2015, por meio de entrevistas semiestruturadas, analisadas pela análise de conteúdo, modalidade temática.
Resultados:
a categoria “Processo de implantação do Programa Saúde na Escola” integra as subcategorias “Problemas de saúde identificados” e o “Desafio da intersetorialidade”. O programa foi implantado com celeridade, com frágil formação dos profissionais para atuação nas fases que o compõe. Condições estruturais das escolas, recursos humanos e materiais, e incipiente interação intersetorial foram obstáculos identificados. A integração da tríade saúde, escola, família configura potencialidade do programa.
Considerações finais:
compreende-se que as ações do programa fundaram-se nas avaliações em saúde dos escolares, sendo necessário que profissionais e gestores discutam e analisem os obstáculos identificados para concretização da totalidade dos objetivos propostos.
Palavras-chave: EnfermagemPrevenção de DoençasProgramas GovernamentaisPromoção da SaúdeSaúde EscolarVer mais -
PESQUISA01/01/2018
Conhecimento sobre precauções na Atenção Primária à Saúde: validação de instrumento
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71:1589-1595
Resumo
PESQUISAConhecimento sobre precauções na Atenção Primária à Saúde: validação de instrumento
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71:1589-1595
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0886
Visualizações1RESUMO
Objetivo:
Elaborar e validar instrumento para avaliação do conhecimento e comportamento referido dos profissionais de enfermagem sobre precauções padrão e específica na Atenção Primária à Saúde.
Método:
Estudo metodológico de elaboração e validação do instrumento, por treze juízes especialistas, por meio de escala tipo Likert de 4 pontos, com Índice de Validade de Conteúdo ≥ 0,80, sobre clareza, relevância e pertinência.
Resultados:
Instrumento composto por 47 perguntas dicotômicas para avaliar o conhecimento e 12 perguntas, com cinco opções de respostas, para o comportamento referido. Na validação, apenas um item foi excluído, relativo ao eixo “Higiene das mãos” e um item foi reformulado, relativo a “Uso de luvas” e outros 11 passaram por alteração de redação. Foi avaliado o conjunto do instrumento quanto à relevância, abrangência e representatividade dentro do escopo do tema investigado.
Conclusão:
A ferramenta desenvolvida foi validada e está agora disponível para uso na Atenção Primária à Saúde.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeEducação Continuada em EnfermagemEnfermagemEstudos de ValidaçãoPrecauções UniversaisVer mais -
PESQUISA01/01/2018
Formação em educação em diabetes: significados atribuídos por enfermeiros da atenção primária
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71:1611-1618
Resumo
PESQUISAFormação em educação em diabetes: significados atribuídos por enfermeiros da atenção primária
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71:1611-1618
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0792
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
apreender significados atribuídos por enfermeiros da atenção primária à formação em educação em diabetes.
Método:
estudo exploratório e descritivo, de abordagem qualitativa, com vinte enfermeiros da atenção primária; roteiro semiestruturado de entrevista, com depoimentos processados no software IRaMuTeQ e analisados por meio da Classificação Hierárquica Descendente. Os resultados foram subsidiados na Teoria Representacional do Significado.
Resultados:
a formação do enfermeiro na educação em diabetes é insuficiente para atuação holística, embora permita instrumentalizar a comunidade em questões pontuais acerca da doença, utilizando-se das limitadas ferramentas disponíveis, sobretudo palestras. Os enfermeiros se veem num contexto de desafios, improvisações, fragilidades e limitações, determinantes para o significado atribuído à educação em diabetes e para ações subsequentes.
Conclusão:
os significados atribuídos pelos enfermeiros revelaram uma formação incipiente, o que limita a qualidade da assistência prestada e instiga a busca pela qualificação.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeDiabetes MellitusEducação em SaúdeEducação SuperiorEnfermagemVer mais
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PESQUISA01/01/2018
Mobilidade internacional estudantil de Enfermagem da Universidade de São Paulo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71:1619-1625
Resumo
PESQUISAMobilidade internacional estudantil de Enfermagem da Universidade de São Paulo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71:1619-1625
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0754
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Caracterizar as experiências dos estudantes de graduação da Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo (EEUSP), participantes dos programas de mobilidade internacional, entre janeiro de 2011 e julho de 2017.
Método:
Estudo exploratório, descritivo de abordagem quantitativa, de 68 relatórios. Desses, apenas 38 (56%) foram considerados válidos e submetidos à análise estatística descritiva. Os dados foram apreendidos em aspectos gerais da experiência, institucionais, acadêmicos, culturais e custo de vida.
Resultados:
O principal destino foi Portugal, entre os anos de 2012 e 2013, com permanência média de seis meses, cursando em média três a quatro disciplinas. O principal financiador foi a universidade de origem.
Conclusão:
As atividades acadêmicas limitaram-se a disciplinas teórico-práticas, com pouca inserção na pesquisa. Há necessidade de aumentar o investimento na aprendizagem de outros idiomas e ampliar parcerias com grandes centros de ensino e de pesquisa estrangeiros.
Palavras-chave: Análise QuantitativaEducação em EnfermagemEducação SuperiorEstudantes de EnfermagemIntercâmbio Educacional InternacionalVer mais
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