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01/01/2016
Qualidade dos cuidados de enfermagem: construção e validação de um instrumento
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(5):920-926
Resumo
Qualidade dos cuidados de enfermagem: construção e validação de um instrumento
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(5):920-926
DOI 10.1590/0034-7167-2015-0151
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
descrever o processo de construção e validação de uma escala para mensurar a percepção dos enfermeiros acerca das atividades que contribuem para a qualidade dos cuidados de enfermagem.
Método:
estudo de cunho metodológico pautado na revisão da literatura, na opinião de peritos e na experiência dos investigadores. Foi desenvolvido um instrumento contendo seis dimensões e 25 itens, sendo aplicado no formato de questionário a 775 enfermeiros em um hospital do norte de Portugal, no período de maio a julho de 2014. Para a validação empregou-se a análise fatorial exploratória e a avaliação da consistência interna de cada fator/dimensão.
Resultados:
a análise fatorial indicou para ajustes na composição original da escala, que passou a ser constituída por sete dimensões, mantendo-se os 25 itens, apresentando uma elevada consistência interna (alfa de Cronbach de 0,940).
Conclusão:
a versão final da escala apresenta adequadas propriedades psicométricas, revelando potencial para utilização em futuros estudos.
Palavras-chave: Cuidados de EnfermagemEnfermagemEstudos de ValidaçãoGarantia da Qualidade dos Cuidados de SaúdeServiços de EnfermagemVer mais -
01/01/2016
Escore de alerta precoce modificado: avaliação de pacientes traumáticos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(5):906-911
Resumo
Escore de alerta precoce modificado: avaliação de pacientes traumáticos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(5):906-911
DOI 10.1590/0034-7167-2015-0145
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
identificar a gravidade de pacientes admitidos em uma emergência de trauma.
Método:
estudo transversal e retrospectivo realizado com 115 pacientes com trauma, classificados como laranja (Sistema de Manchester), no período de junho de 2013 a julho de 2014. Os dados foram apresentados por média e desvio padrão, além dos testes Qui-quadrado de Pearson, One-Way ANOVA e Tukey.
Resultados:
da amostra, 81,7% eram do sexo masculino, com idade média de 39,46±19,71 anos. Maior ocorrência por trauma maior (48,7%) e traumatismo cranioencefálico (37,4%). No desfecho final e MEWS, a maioria dos casos que obtiveram escore de 1 a 3 foi encaminhada ao centro cirúrgico e à CTI.
Conclusão:
o MEWS inicial foi de 2 a 3 pontos, havendo evolução significativa do quadro de gravidade dos pacientes atendidos após 6 horas, sendo que aproximadamente metade dos indivíduos avaliados sofreu intervenção cirúrgica, indicando que a escala é um bom preditivo de gravidade.
Palavras-chave: EmergênciaExposiçãoÍndice de Gravidade de DoençaMedidas de AssociaçãoRisco ou DesfechoServiços Médicos de EmergênciaVer mais -
01/01/2016
Enfermeiros do trabalho: experiência interdisciplinar em saúde do trabalhador
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(5):897-905
Resumo
Enfermeiros do trabalho: experiência interdisciplinar em saúde do trabalhador
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(5):897-905
DOI 10.1590/0034-7167-2015-0113
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
analisar a relação profissional dos enfermeiros do trabalho com os demais integrantes do Serviço Especializado em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho (SESMT) e caracterizar ações conjuntas desses profissionais em saúde do trabalhador.
Método:
qualitativo, exploratório e descritivo, com 34 profissionais de sete empresas da Macrorregião Sul, Rio Grande do Sul. Realizadas entrevistas e observações para Análise de Conteúdo de Bardin.
Resultados:
os SESMTs são multiprofissionais e intersetoriais. Os enfermeiros possuem relações de trabalho de natureza interpessoal, técnica/jurídica, de gestão e logística/organizacional, influenciadas pela divisão tanto técnica do trabalho quanto do próprio ambiente de trabalho da equipe, o que distancia áreas, gera conflitos e fragmenta as ações do serviço.
Conclusão:
há desafios para que o SESMT desenvolva um trabalho condizente com os seus objetivos legais, uma vez que equipe e empresas precisam compreender a importância da interdisciplinaridade para o sucesso das ações na atenção à saúde e segurança do trabalhador.
Palavras-chave: Enfermagem do TrabalhoInter-relaçãoSaúde do TrabalhadorServiços de Saúde do TrabalhadorTrabalhoVer mais -
01/01/2016
Tradução e adaptação de um escore pediátrico de alerta precoce
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(5):888-896
Resumo
Tradução e adaptação de um escore pediátrico de alerta precoce
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(5):888-896
DOI 10.1590/0034-7167-2015-0096
Visualizações0Ver maisRESUMO
Objetivo:
traduzir e adaptar o BPEWS para o português a fim de verificar sua aplicabilidade no contexto brasileiro estudado.
Método:
estudo metodológico guiado por recomendações internacional e nacionalmente aceitas para tradução e adaptação de instrumentos de medida em saúde. Descreve-se as etapas de equivalências conceitual, de itens, semântica, operacional e pré-testagem para obtenção da versão em português do BPEWS para uso no Brasil.
Resultados:
o BPEWS na sua versão traduzida e adaptada para o português brasileiro (BPEWS-Br) identificou no estudo-piloto que 26,6% das crianças estavam apresentando sinais de alerta para deterioração clínica.
Conclusão:
o BPEWS-Br parece ser aplicável ao contexto estudado, e seu uso poderá ajudar o enfermeiro no reconhecimento e documentação de sinais de alerta para deterioração clínica em crianças brasileiras hospitalizadas.
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01/01/2016
Validação do Nursing Activities Score em unidades de cuidados intensivos portuguesas
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(5):881-887
Resumo
Validação do Nursing Activities Score em unidades de cuidados intensivos portuguesas
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(5):881-887
DOI 10.1590/0034-7167-2016-0147
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
descrever o processo de adaptação e validação do Nursing Activities Score para o contexto português.
Método:
trata-se de um estudo-piloto de adaptação e validação do Nursing Activities Score, com amostra de 67 doentes internados em unidades de cuidados intensivos de três hospitais portugueses. A validade de constructo avaliou-se mediante procedimentos de análise fatorial e a consistência interna dos itens através do coeficiente Alpha de Cronbach.
Resultados:
obteve-se um valor médio da carga de trabalho de 63,04% (DP = 14,25; Mediana = 61,30). Os dados psicométricos revelaram um Alpha de Cronbach de 0,71, na escala total, indicando uma fidelidade aceitável. A análise fatorial confirmatória sugeriu um ajustamento adequado entre o modelo e os dados (χ2(199) = 214,5, p = 0,214; CFI = 0,95; RMSA = 0,035).
Conclusão:
neste estudo, a versão portuguesa do Nursing Activities Score revelou-se um instrumento válido, permitindo avaliar a carga de trabalho dos enfermeiros com segurança.
Palavras-chave: Carga de TrabalhoEnfermagemGestãoNursing Activities ScoreUnidades de Cuidados IntensivosVer mais -
01/01/2016
Gerenciando práticas educativas para o cuidado de enfermagem qualificado em cardiologia
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(5):872-880
Resumo
Gerenciando práticas educativas para o cuidado de enfermagem qualificado em cardiologia
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(5):872-880
DOI 10.1590/0034-7167-2015-0032
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
compreender os significados atribuídos por enfermeiros gestores do cuidado de enfermagem ao indivíduo acometido por doença cardiovascular às relações, interações e associações das práticas educativas em um hospital referência cardiovascular. Elaborar um modelo teórico explicativo com base nos significados atribuídos à luz do pensamento complexo.
Método:
estudo qualitativo, o qual utilizou a Teoria Fundamentada nos Dados (TFD) como referencial metodológico. Participaram do estudo 22 profissionais de enfermagem.
Resultados:
os resultados apontam a necessidade de qualificação profissional para garantia da segurança do paciente, apoio institucional para a efetivação das práticas educativas, atitude de abertura e disponibilidade dialógica dos profissionais de saúde e de outras conformações institucionais para o desenvolvimento dos trabalhadores.
Conclusão:
o estudo apresenta um novo espaço de atuação para o enfermeiro que pode ser utilizado de forma a qualificar e potencializar a práxis em enfermagem, por conferir visibilidade à gestão do cuidado de enfermagem nas instituições de saúde.
Palavras-chave: CardiologiaEducação PermanenteEnfermagemGestão em SaúdeServiço Hospitalar de EducaçãoVer mais
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ARTIGO ORIGINAL11/11/2020
Acompanhamento da inserção de dispositivos intrauterinos de cobre por enfermeiros e médicos: estudo longitudinal prospectivo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20200156
Resumo
ARTIGO ORIGINALAcompanhamento da inserção de dispositivos intrauterinos de cobre por enfermeiros e médicos: estudo longitudinal prospectivo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20200156
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0156
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
levantar as intercorrências, aceitabilidade e causas de descontinuação de mulheres que inseriram o Dispositivo Intrauterino de cobre em uma maternidade de risco habitual por um ano.
Métodos:
estudo longitudinal-prospectivo, com duração de 12 meses. Participaram 83 mulheres que receberam o dispositivo por médico ou enfermeiro na maternidade entre setembro e outubro de 2017. Os dados foram coletados com um, seis e 12 meses da inserção. Os dados passaram por análise descritiva.
Resultados:
a maioria foi inserida por enfermeiros; 71 continuaram com o dispositivo e os motivos de escolha foram por não ser hormonal, por não haver risco de esquecimento e por ser eficaz. As 12 que não prosseguiram relataram dismenorreia, menorragia, sangramentos irregulares, expulsão ou perfuração do endométrio.
Conclusão:
houve continuidade do método pela maioria das participantes, e as intercorrências encontradas são comuns à literatura. Há necessidade da ampliação da capacitação para enfermeiros, para aumentar a oferta à população.
Palavras-chave: Autonomia ProfissionalDispositivos IntrauterinosEnfermeirosPlanejamento FamiliarSaúde da MulherVer mais -
ARTIGO ORIGINAL21/10/2019
Determinantes sociais de saúde e vulnerabilidades às infecções sexualmente transmissíveis em adolescentes
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(6):1595-1601
Resumo
ARTIGO ORIGINALDeterminantes sociais de saúde e vulnerabilidades às infecções sexualmente transmissíveis em adolescentes
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(6):1595-1601
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0726
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Verificar a associação entre os determinantes sociais de saúde e a vulnerabilidade dos adolescentes às Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs).
Método:
Estudo transversal, realizado com 287 escolares de 11 a 17 anos, na periferia de Fortaleza, Ceará, Brasil, de agosto a setembro de 2016. Foram utilizados dois instrumentos, um destinado aos determinantes sociais de saúde e o outro à investigação da vulnerabilidade às ISTs. A magnitude das associações foi expressa através da razão de chances e intervalo de confiança, considerando-se nível de significância de 5%. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética da Universidade Federal do Ceará.
Resultados:
212 (73,9%) adolescentes foram considerados mais vulneráveis, com uma pontuação ≥ 4 escores. O determinante social intermediário “moradia (casa própria)” obteve associação significativa com a vulnerabilidade às ISTs (p de 0,022; IC 1,1 a 3,3; OR 1,9).
Conclusão:
O determinante social intermediário “tipo de moradia” influencia na vulnerabilidade às ISTs.
Palavras-chave: AdolescenteDeterminantes Sociais de SaúdeServiços de Enfermagem EscolarSexualidadeVulnerabilidade em SaúdeVer mais -
26/07/2021
Impacto da supervisão clínica na satisfação profissional e na competência emocional dos enfermeiros
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(6):e20210125
Resumo
Impacto da supervisão clínica na satisfação profissional e na competência emocional dos enfermeiros
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(6):e20210125
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0125
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Avaliar o impacto da implementação do Modelo de supervisão clínica SafeCare na satisfação profissional e no perfil de competência emocional dos enfermeiros.
Métodos:
Estudo quase-experimental, com uma amostra de 28 enfermeiros de um hospital do norte de Portugal. Aplicou-se um questionário de autopreenchimento, utilizado como pré e pós-teste, que engloba caracterização sociodemográfica e profissional, “Escala da Satisfação Profissional” e “Escala Veiga de Competência Emocional”. Realizaram-se análise estatística descritiva e Teste de Wilcoxon.
Resultados:
Observou-se uma diminuição significativa na satisfação dos enfermeiros com o superior hierárquico no pós-teste. Não se verificaram diferenças significativas na satisfação profissional e na competência emocional dos enfermeiros após a implementação do Modelo SafeCare.
Conclusão:
É necessário aperfeiçoar o Modelo SafeCare, sugerindo que se aumente o tempo de formação administrada aos enfermeiros e fortaleça o vínculo da instituição de saúde ao Modelo.
Palavras-chave: EnfermagemInteligência EmocionalMentoresPesquisa em Enfermagem ClínicaSatisfação no EmpregoVer mais -
ARTIGO ORIGINAL31/07/2020
Fatores associados ao parto normal e cesárea em maternidades públicas e privadas: estudo transversal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20180996
Resumo
ARTIGO ORIGINALFatores associados ao parto normal e cesárea em maternidades públicas e privadas: estudo transversal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20180996
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0996
Visualizações1Ver maisRESUMO
Objetivos:
investigar os fatores associados à via de nascimento em mulheres gestantes do município de Belo Horizonte.
Métodos:
estudo transversal desenvolvido com dados da pesquisa “Nascer em Belo Horizonte: Inquérito sobre o parto e nascimento”, realizada em sete maternidades de Belo Horizonte – Minas Gerais. A amostra final constitui-se de 1088 mulheres gestantes/puérperas. Neste estudo, para verificar a magnitude da associação entre a variável desfecho e seus possíveis determinantes (variáveis exposição), foram construídos modelos de regressão logística para estimar a Odds Ratio.
Resultados:
o aumento da idade, a ausência de um acompanhante, o financiamento privado do hospital para a realização do parto e ser gestante primigesta aumentaram a chance de se ter a via de nascimento cesárea.
Considerações Finais:
o conhecimento dos fatores associados à prevalência de cesariana pode subsidiar reflexões entre os profissionais de saúde sobre este procedimento cirúrgico em determinadas situações, sobretudo quando não tem indicações clínicas precisas.
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ARTIGO ORIGINAL21/09/2020
Adolescentes em situação de pobreza: resiliência e vulnerabilidades às infecções sexualmente transmissíveis
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190242
Resumo
ARTIGO ORIGINALAdolescentes em situação de pobreza: resiliência e vulnerabilidades às infecções sexualmente transmissíveis
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190242
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0242
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Objetivo:
Analisar a relação entre as vulnerabilidades às Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST/HIV/aids) de adolescentes em situação de pobreza e seu nível de resiliência.
Método:
Estudo transversal, com 287 escolares de 11 a 17 anos, na periferia de Fortaleza-Ce, entre agosto/outubro de 2016. Utilizaram-se três instrumentos relacionados a caracterização, vulnerabilidade às IST/HIV/aids e resiliência. A associação entre os instrumentos foi realizada através dos testes de Mann-Whitney e de KrusKal-Wallis, e a vulnerabilidade às IST/HIV/aids e a Resiliência através do coeficiente de correlação de Spearman, considerado estatisticamente significante p<0,05.
Resultados:
Houve associação significativa relacionada a “moradia” (p=0,022), “renda familiar” (p=0,037) e vulnerabilidade às IST/HIV/aids. Os adolescentes cujo pai possui ensino médio completo (p=0,043) possuem uma resiliência moderadamente alta.
Conclusão:
Adolescentes com baixos níveis socioeconômicos, que vivem com menos de um salário mínimo, tendem a ser mais suscetíveis às vulnerabilidades às IST/HIV/aids e a ter baixa resiliência.
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ANÁLISE06/07/2020
Middle-Range Theory for the Nursing Diagnosis of Low Self-Efficacy in Health
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(5):e20190370
Resumo
ANÁLISEMiddle-Range Theory for the Nursing Diagnosis of Low Self-Efficacy in Health
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(5):e20190370
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0370
Visualizações0Ver maisABSTRACT
Objectives:
theoretical validation of the concept of low self-efficacy in health as a nursing diagnosis construct.
Methods:
construction of a middle-range theory for validating diagnoses, comprised of five stages: definition of the approach for building the theory; definition of the main concepts; creation of a pictorial diagram; formulation of proposals; establishment of causal relationships and evidence for clinical practice. The main concepts were identified through a literature review and the studies were taken from the LILACS, SCOPUS, CINAHL and PubMed/MEDLINE databases. The final sample was comprised of 92 articles.
Results:
eighteen etiological factors and 16 clinical indicators were identified; characterized as antecedents and manifestations for inferring a diagnosis of low self-efficacy in health.
Conclusions:
the related concepts of the new nursing diagnosis of low self-efficacy in health, to be applied in clinical nursing practice, were identified and defined.
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ARTIGO ORIGINAL09/03/2020
Avaliação da mortalidade prematura por doença crônica não transmissível
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(2):e20180440
Resumo
ARTIGO ORIGINALAvaliação da mortalidade prematura por doença crônica não transmissível
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(2):e20180440
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0440
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
analisar a mortalidade prematura e os Anos Potenciais de Vida Perdidos por doenças crônicas não transmissíveis, em uma cidade do interior de São Paulo, no período de 2010 a 2014.
Métodos:
estudo ecológico, de tendência temporal, utilizando-se fonte secundária. Para análise, utilizou-se o coeficiente de mortalidade prematura e indicador de Anos Potenciais de Vida Perdidos.
Resultados:
o sexo masculino apresentou maior coeficiente de mortalidade prematura por doença cardiovascular, com 213,04 óbitos por 100 mil habitantes, seguido por neoplasias, com 188,44. Nas mulheres, houve uma inversão com 134,22 óbitos por neoplasias e 110,71 óbitos causados pelas doenças cardiovasculares. Em relação aos Anos Potenciais de Vida Perdidos, o sexo masculino apresentou média de 12,19 anos perdidos por óbito e o sexo feminino de 13,45 anos perdidos.
Conclusões:
os resultados reforçam a necessidade de incrementar políticas públicas de prevenção e promoção de saúde para redução de mortes prematuras, em especial dos homens.
Palavras-chave: Anos Potenciais de Vida PerdidosDoença CrônicaGênero e SaúdeMortalidadeMortalidade PrematuraVer mais -
ARTIGO ORIGINAL21/09/2020
Fluxograma organizativo de atenção domiciliar às crianças com necessidades especiais de saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190310
Resumo
ARTIGO ORIGINALFluxograma organizativo de atenção domiciliar às crianças com necessidades especiais de saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190310
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0310
Visualizações0Ver maisRESUMO
Objetivo:
Desenvolver protocolo de organização de fluxo nos serviços de atenção domiciliar (AD) para o cuidado na modalidade AD2a crianças com necessidades especiais de saúde (CRIANES), no estado do Paraná.
Método:
Pesquisa quantitativa, descritiva, exploratória, estudo de casos múltiplos. Coleta de dados com profissionais dos oito serviços de atenção domiciliar paranaenses. Os dados foram analisados com a metodologia Strengths, Weaknesses, Opportunities e Threats (SWOT), a partir da qual foi elaborado plano de ação pelo método 5W2H, originando fluxograma normativo.
Resultados:
Considerando as estratégias encontradas nos serviços de atenção domiciliar, como alta hospitalar programada, preparo do cuidador, transporte sanitário organizado e projeto terapêutico singular, foi desenvolvido protocolo de organização de fluxo para crianças com necessidades especiais de saúde nos serviços de atenção domiciliar.
Conclusão:
O protocolo desenvolvido possibilita organizar o fluxo de atenção às crianças com necessidades especiais de saúde na atenção domiciliar.
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