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31/07/2023
First graduate of the Master of Nursing in Advanced Practice in Oncology in Chile
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e76suppl401
Resumo
First graduate of the Master of Nursing in Advanced Practice in Oncology in Chile
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e76suppl401
DOI 10.1590/0034-7167.202376suppl401
Visualizações0In 2020, the guidelines for Advanced Nursing Practice (APN) implementation() were published by the International Council of Nursing (ICN). On that occasion, I was invited to comment on the reality of specialist nurses in Chile, expressing the expectation of implementing an APN program, specifically Clinical Nurse Specialists (CNS). CNS are one of the most internationally […]Ver mais -
10/07/2023
Metodologia Lean Seis Sigma para melhoria do processo de alta em uma unidade de terapia intensiva
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(3):e20220538
Resumo
Metodologia Lean Seis Sigma para melhoria do processo de alta em uma unidade de terapia intensiva
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(3):e20220538
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0538
Visualizações0Ver maisRESUMEN
Objetivos:
describir el proceso de implementación de Lean Six Sigma para mejorar el proceso de alta en una unidad de cuidados intensivos brasileña.
Métodos:
estudio prospectivo siguiendo el método de desarrollo de proyectos denominado DMAIC (Define-Measure-Analyze-Improve-Control). Este método consta de cinco fases, a saber: definición del proyecto, medición del punto de partida y recolección de datos, análisis de resultados, mejora en los procesos y control estadístico.
Resultados:
la aplicación de la metodología Lean Six Sigma fue efectiva para mejorar el proceso de alta de la unidad de cuidados intensivos a la unidad de hospitalización. Esta mejora representó una reducción en el tiempo promedio de alta de 189 a 75 minutos, totalizando una mejora del 61%.
Conclusiones:
este artículo demuestra la efectividad de la aplicación de la metodología Lean Six Sigma para mejorar el flujo de descarga en una unidad crítica, lo que resulta en la reducción de tiempo y desperdicio.
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ARTIGO ORIGINAL10/07/2023
Ocorrência e evitabilidade de eventos adversos em hospitais: estudo retrospectivo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(3):e20220025
Resumo
ARTIGO ORIGINALOcorrência e evitabilidade de eventos adversos em hospitais: estudo retrospectivo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(3):e20220025
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0025pt
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
analisar a incidência de eventos adversos evitáveis relacionados ao cuidado em saúde em pacientes adultos internados em hospitais públicos brasileiros.
Métodos:
estudo observacional, analítico, de corte retrospectivo, baseado na revisão de prontuários.
Resultados:
avaliaram-se prontuários de 370 pacientes, dos quais 58 sofreram pelo menos um evento adverso. A incidência de eventos adversos correspondeu a 15,7%. Os eventos adversos foram vinculados: à infecção relacionada à assistência à saúde (47,1%) e a procedimentos (24,5%), predominantemente. No que tange à gravidade dos eventos adversos, averiguou-se que 13,7% foram considerados leves, 51,0%, moderados e 35,3%, graves. Classificou-se como evitáveis 99% dos eventos adversos. Pacientes internados em caráter de urgência apresentaram risco 3,73 vezes maior para a ocorrência de um evento adverso.
Conclusões:
os resultados deste estudo apontam elevada incidência de eventos adversos evitáveis e contribuem para evidenciar a necessidade de intervenções na prática assistencial.
Palavras-chave: Assistência ao PacienteErros MédicosEstudos RetrospectivosHospitaisSegurança do PacienteVer mais -
ARTIGO ORIGINAL10/07/2023
Atenção primária na saúde suplementar: avaliação de custos no cuidado de pacientes idosos com cardiopatias
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(3):e20220486
Resumo
ARTIGO ORIGINALAtenção primária na saúde suplementar: avaliação de custos no cuidado de pacientes idosos com cardiopatias
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(3):e20220486
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0486pt
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
identificar se a implementação de um sistema de Atenção Primária à Saúde (APS) suplementar possibilita a redução dos custos assistenciais de idosos com cardiopatias.
Métodos:
coorte retrospectiva de 223 pacientes cardiopatas com idade ≥ 60 anos. Os dados foram obtidos em registros médicos e banco de dados de custos, avaliados por período de um ano antes e após a implementação da APS. Os resultados foram expressos como media das frequências absolutas para número de internações e como gasto médio anual expressos em dólares (US$) em relação aos dados de custos.
Resultados:
houve redução nas despesas de internação após a implementação da APS suplementar (p=0,01) e diminuição da frequência de internação para toda a amostra (p=0,006). Houve redução na frequência de consultas no Pronto Atendimento entre os idosos frágeis (p=0,011).
Conclusões:
houve redução nos custos de internação e frequência de consulta no Pronto Atendimento após a APS suplementar.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeCustos e Análise de CustoDoenças CardiovascularesIdosoModelos de Assistência à SaúdeVer mais -
ANÁLISE10/07/2023
Lean Six Sigma methodology to improve the discharge process in a Brazilian intensive care unit
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(3):e20220538
Resumo
ANÁLISELean Six Sigma methodology to improve the discharge process in a Brazilian intensive care unit
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(3):e20220538
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0538
Visualizações0ABSTRACT
Objectives:
to describe the Lean Six Sigma implementation process to improve the discharge process in a Brazilian health institution’s ICU.
Methods:
prospective study following the Define-Measure-Analyse-Improve-Control project development method. This method consists of five phases, namely: project definition, measurement of the starting point and data collection, analysis of results, improvement in processes, and statistical control.
Results:
applying Lean Six Sigma methodology following the Define-Measure-Analyse-Improve-Control in the discharge process from the intensive care unit to the inpatient unit was effective in improving processes. This improvement represented a reduction in the mean patient transfer time to the inpatient unit from 189 minutes to 75 minutes, representing a 61% improvement in discharge time.
Conclusions:
this article demonstrates the effectiveness of applying Lean Six Sigma methodology to improve the discharge flow in a critical unit, resulting in time and waste reduction.
Palavras-chave: Health Services AdministrationIntensive Care UnitsPatient DischargeTotal Quality ManagementWorkflowVer mais -
ARTIGO ORIGINAL10/07/2023
Correlação entre sintomas de depressão, atitude e autocuidado em idosos com diabetes tipo 2
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(3):e20220741
Resumo
ARTIGO ORIGINALCorrelação entre sintomas de depressão, atitude e autocuidado em idosos com diabetes tipo 2
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(3):e20220741
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0741pt
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Objetivos:
correlacionar sintomas depressivos, atitude e autocuidado de pessoas idosas com diabetes tipo 2.
Métodos:
estudo desenvolvido com 144 pessoas idosas com diabetes; realizado em Unidades de Saúde da Família. Utilizaram-se instrumento semiestruturado para obter os dados referentes ao perfil sociodemográfico, a Escala de Depressão Geriátrica (15 itens), o Questionário de Atitudes Psicológicas do Diabetes e o de Atividades de Autocuidado com o Diabetes.
Resultados:
identificou-se que 24,3% dos participantes apresentaram sintomatologia depressiva; e 93,8%, atitudes negativas de enfrentamento. Observou-se uma maior adesão às atividades de autocuidado relacionadas à prática medicamentosa. Na correlação entre as escalas, foi percebida uma correspondência negativa e inversamente proporcional entre sintomatologia depressiva e atividade física (p=0,010) e cuidado com os pés (p=0,006), do mesmo modo entre atitude e cuidado com os pés (p=0,009).
Conclusões:
o autocuidado em pessoas idosas com diabetes mellitus sofre influência dos sintomas depressivos e da atitude negativa no enfrentamento.
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ARTIGO ORIGINAL01/07/2020
Fragilidades e potencialidades laborais: percepção de enfermeiros do serviço móvel de urgência
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(5):e20180926
Resumo
ARTIGO ORIGINALFragilidades e potencialidades laborais: percepção de enfermeiros do serviço móvel de urgência
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(5):e20180926
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0926
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Objetivos:
conhecer a percepção dos enfermeiros acerca do seu processo de trabalho em um Serviço de Atendimento Móvel de Urgência. Métodos: estudo qualitativo realizado com 12 enfermeiros, cujas falas foram submetidas à Análise de Conteúdo.
Resultados:
há fragilidades relacionadas com sobrecarga de atividades, inúmeras funções, supervisão indireta, situações de risco, dificuldades de relacionamento com os hospitais, falta de veículos e profissionais, locais inapropriados para prestar atendimentos e falta de conhecimento da população sobre os atendimentos de urgência e emergência. As potencialidades estiveram associadas ao efetivo relacionamento interpessoal, capacitação continuada, segurança ao chegar ao local de atendimento, protocolo de atendimentos e gosto pelo que faz.
Considerações Finais:
as fragilidades identificadas precisam ser observadas pelos gestores e enfermeiros, buscando implementar ações para diminui-las e, assim, maximizar as potencialidades, podendo melhorar a assistência prestada aos pacientes, bem como diminuir os riscos laborais e, por sua vez, promover o bem-estar dos trabalhadores.
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ARTIGO ORIGINAL25/02/2022
Avaliação dos atributos da Atenção Primária a Saúde com mulheres em idade reprodutiva
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(3):e20210015
Resumo
ARTIGO ORIGINALAvaliação dos atributos da Atenção Primária a Saúde com mulheres em idade reprodutiva
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(3):e20210015
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0015
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
avaliar a qualidade dos atributos da Atenção Primária à Saúde de acordo com a caracterização e perspectiva de mulheres em idade reprodutiva.
Métodos:
pesquisa descritiva, quantitativa, de delineamento transversal, com 397 mulheres em idade reprodutiva de seis municípios da 16ª Regional de Saúde do estado do Paraná, com variáveis para caracterização sociodemográfica e o Instrumento Primary Care Assessment Tool (PCATool).
Resultados:
média da idade, 30,43 anos, maioria era casada, 70,2% trabalhavam fora e 55,5% tinham ensino médio completo. O maior escore médio dos oito domínios avaliados foi “Orientação Familiar” e “Coordenação – Integração de Cuidados”, com médias 5,86 e 4,89. Domínios “Integralidade – Serviços Prestados” e “Orientação Comunitária” tiveram menores médias (3,32 e 3,76).
Conclusões:
o estudo permitiu traçar a caracterização das participantes e identificar que os atributos da Atenção Primária estão insatisfatórios, sendo necessário ampliar o acesso aos serviços ofertados e qualificar o cuidado integral à saúde da mulher.
Palavras-chave: Assistência Integral à SaúdeAtenção Primária à SaúdeAvaliação em SaúdeSaúde da MulherServiços de Saúde da MulherVer mais -
ARTIGO ORIGINAL24/03/2021
Terapia Reiki no Sistema Único de Saúde: sentidos e experiências na assistência integral à saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(1):e20190816
Resumo
ARTIGO ORIGINALTerapia Reiki no Sistema Único de Saúde: sentidos e experiências na assistência integral à saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(1):e20190816
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0816
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
compreender os significados da terapia Reiki, no Sistema Único de Saúde, com base nas experiências de usuários e terapeutas.
Métodos:
estudo de história oral temática, realizado com 12 usuários e 11 terapeutas de Reiki, em três serviços públicos de saúde, no município de São PauloSP, em 2018. As entrevistas foram transcritas e categorizadas, mediante análise de conteúdo temática, com auxílio do Atlas.ti.
Resultados:
para os entrevistados, o Reiki aciona uma energia universal, oferecendo benefícios ao corpo, à mente e ao espírito. O engajamento dos terapeutas em tal prática foi motivado pelo desejo de realizar trabalho voluntário. Os usuários afirmam buscar essa terapia para superar um estado de sofrimento e utilizar práticas naturais.
Considerações Finais:
os significados e as experiências com a terapia Reiki são plurais, mas convergem na compreensão dessa prática como produtora de saúde, bem-estar e qualidade de vida, por meio do cuidado centrado no ser humano integral.
Palavras-chave: Assistência Integral à SaúdePesquisa QualitativaSistema Único de SaúdeTerapias ComplementaresToque TerapêuticoVer mais -
ARTIGO ORIGINAL21/09/2020
Transição de mulheres cegas para a maternidade na perspectiva da Teoria das Transições
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190234
Resumo
ARTIGO ORIGINALTransição de mulheres cegas para a maternidade na perspectiva da Teoria das Transições
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190234
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0234
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
analisar a transição de mulheres cegas para a maternidade na perspectiva da Teoria das Transições.
Método:
pesquisa qualitativa, descritiva, que teve como participantes 11 mulheres cegas. Realizou-se entrevista aberta por meio do método de Narrativa de Vida, e a análise ocorreu à luz da Teoria das Transições, com aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa com Seres Humanos.
Resultados:
a faixa etária foi de 32 a 63 anos, a maioria era católica e com benefícios da seguridade social. A transição da maternidade evidenciou principalmente a experiência vivenciada ao se tornar mãe e sentimentos relacionados a essa nova fase da vida.
Considerações finais:
as mulheres participantes do estudo se adaptaram ao papel materno, mesmo com as dificuldades, desenvolveram relações saudáveis com os filhos, superaram a deficiência e cultivaram sonhos e desejos, conscientes de seu papel, alcançando a maestria da transição saudável. Evidenciou-se a escassez das terapêuticas de enfermagem.
Palavras-chave: Cuidado de EnfermagemEnfermagemPessoas com Deficiência VisualSaúde Materno-InfantilTeoria de EnfermagemVer mais -
ANÁLISE21/09/2020
Segurança do paciente na prevenção e cuidado às lesões de pele em recém-nascidos: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190352
Resumo
ANÁLISESegurança do paciente na prevenção e cuidado às lesões de pele em recém-nascidos: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190352
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0352
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Objetivo:
descrever as principais evidências disponíveis na literatura sobre as práticas seguras na prevenção e cuidado com as lesões cutâneas em recém-nascidos internados em Unidades de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN).
Método:
revisão integrativa da literatura nas bases de dados PubMed, BDENF, LILACS, MEDLINE, SciELO e Cochrane Library, entre 2013 e 2018. Foram incluídos artigos primários sobre: prevenção de lesão e cuidados com a pele em recém-nascidos, em português, inglês ou espanhol e excluídos editoriais, teses, dissertações e artigos duplicados. Para o nível de evidência, foi utilizado o modelo de Melnyk e Fineout-Overholt, que classifica os estudos entre evidência fraca a forte.
Resultados:
inclusão de dez artigos com evidência moderada a fraca sobre a termorregulação, o banho, a prevenção de lesões, o uso de adesivos e antissepsia da pele.
Considerações finais:
foi observada escassez de publicações com evidência alta, sendo necessário investir em pesquisas que busquem subsidiar práticas mais seguras de cuidados com a pele.
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08/02/2021
Análise espacial da violência contra idosos em um município brasileiro
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20190141
Resumo
Análise espacial da violência contra idosos em um município brasileiro
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20190141
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0141
Visualizações0Ver maisRESUMO
Objetivo:
analisar a distribuição espacial da violência contra idosos em Ribeirão Preto – SP, segundo local de residência da vítima e de ocorrência do evento.
Método:
estudo ecológico, que analisou 1.153 Boletins de Ocorrência de violência contra idosos (2009 a 2013). Foram calculadas taxas bruta e bayesiana empírica local e Índice Moran local.
Resultados:
evidenciou-se uma distribuição heterogênea da concentração de setores com alta taxa de incidência circundados por vizinhos com taxas também elevadas, considerando o local de residência. Em contrapartida, a análise por local de ocorrência demonstrou maior concentração nas áreas centrais do município. Mais de 80% dos casos de violência ocorreram nos próprios domicílios e com dependência espacial da distribuição por ocorrência até uma distância de 5.000 m do local de residência.
Conclusão:
os dados reforçam o fato da violência ser fenômeno complexo, que acomete diversas camadas sociais, inclusive em áreas centrais urbanas e no próprio contexto familiar do idoso.
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ARTIGO ORIGINAL18/10/2022
Tecnologias de informação e comunicação: interfaces com o processo de trabalho da enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(2):e20201280
Resumo
ARTIGO ORIGINALTecnologias de informação e comunicação: interfaces com o processo de trabalho da enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(2):e20201280
DOI 10.1590/0034-7167-2020-1280
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
desvelar os significados que enfermeiros atribuem às Tecnologias de Informação e Comunicação para o processo de trabalho da enfermagem.
Métodos:
pesquisa qualitativa, cujos referenciais teórico e metodológico foram a Teoria da Complexidade e a Teoria Fundamentada nos Dados, respectivamente. Pesquisa com 19 participantes, sendo 12 enfermeiros assistenciais e 7 enfermeiros residentes. Para a coleta de dados, utilizou-se a entrevista semiestruturada.
Resultados:
os resultados revelaram os significados que enfermeiros assistenciais atribuem às Tecnologias de Informação e Comunicação e, desse modo, as motivações e limitações para a utilização dessas tecnologias, elencando possibilidades e estratégias que influenciam o processo de trabalho da enfermagem com base nas interações fomentadas pela utilização formal e informal desses recursos.
Considerações Finais:
os significados atribuídos por enfermeiros às Tecnologias de Informação e Comunicação estão relacionados à capacidade de aderência e importância dessas tecnologias ao processo de trabalho que desenvolvem.
Palavras-chave: Comunicação em SaúdeEnfermagemGestão do ConhecimentoInformática em EnfermagemTecnologias de InformaçãoVer mais -
16/04/2021
Instrumentos para avaliação da cultura de segurança do paciente nos serviços de emergência: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(2):e20190693
Resumo
Instrumentos para avaliação da cultura de segurança do paciente nos serviços de emergência: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(2):e20190693
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0693
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
identificar os instrumentos utilizados para a avaliação da cultura de segurança do paciente no cenário da emergência.
Método:
revisão integrativa da literatura referente ao período de 2000 a 2018.
Resultados:
foram identificados 13 instrumentos para avaliar a cultura de segurança do paciente em emergência hospitalar e pré-hospitalar, compreendendo de 12 a 50 questões, agrupadas de três a 12 dimensões, prevalecendo dimensões relacionadas ao trabalho em equipe, apoio e ações da gestão para a segurança do paciente e aquelas com foco na melhoria contínua dos processos e educação permanente. Destaca-se o Emergency Medical Service Safety Attitude Questionnaire, exclusivo para o atendimento pré-hospitalar.
Conclusões:
a escolha e a melhor decisão quanto ao instrumento estão atreladas aos objetivos, ao ambiente e à população a ser investigada, bem como à confiabilidade do instrumento.
Palavras-chave: Avaliação de Processos (Cuidados de Saúde)Cultura OrganizacionalGestão de SegurançaSegurança do PacienteServiços Médicos de EmergênciaVer mais
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