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01/01/2016
Estressores percebidos por pacientes no pós-operatório imediato de cirurgia cardíaca
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(4):741-750
Resumo
Estressores percebidos por pacientes no pós-operatório imediato de cirurgia cardíaca
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(4):741-750
DOI 10.1590/0034-7167.2016690418i
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
investigar os estressores percebidos pelos pacientes no pós-operatório imediato de cirurgia cardíaca e sua relação com características sociodemográficas e clínicas.
Método:
estudo correlacional, prospectivo, desenvolvido no interior paulista, entre agosto/2013 e dezembro/2014. Uma amostra não probabilística foi constituída por pacientes submetidos à primeira cirurgia de revascularização do miocárdio e/ou correção de valvulopatias. Utilizamos a “Escala de Avaliação de Estressores em Unidade de Terapia Intensiva”.
Resultados:
participaram 105 pacientes. O item avaliado como mais estressante foi “ter sede”, e o menos estressante foi “membro da equipe de enfermagem não se apresentar pelo nome”. Das variáveis sociodemográficas e clínicas investigadas (sexo, idade, tipo e tempo de cirurgia, dor, tempo de entubação, uso de psicotrópico e tempo na unidade de terapia intensiva), apenas dor apresentou relação significativa com os estressores.
Conclusão:
conhecer os estressores pode auxiliar na implementação de práticas relacionadas à sua redução, favorecendo a recuperação dos pacientes.
Palavras-chave: Cirurgia TorácicaCuidados de EnfermagemEnfermagem PerioperatóriaEstresse FisiológicoUnidades de Terapia IntensivaVer mais -
01/01/2016
Conceitos e práticas de ensino e exercício da liderança em Enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(4):733-740
Resumo
Conceitos e práticas de ensino e exercício da liderança em Enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(4):733-740
DOI 10.1590/0034-7167.2016690417i
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
identificar, descrever e analisar características da liderança, do enfermeiro-líder e dos atores do processo ensino-aprendizagem da liderança em Enfermagem segundo enfermeiras docentes que realizaram pesquisas sobre esse tema e ministraram esse conteúdo entre 1972 e 1994, em escolas paulistas.
Método:
História Oral Temática. Entrevistadas quatro enfermeiras docentes, cujos depoimentos foram submetidos à análise de conteúdo.
Resultados:
foram abordados o contexto no qual os alunos desenvolviam a liderança, a influência de vivências prévias na formação do líder, seus atributos, a importância da liderança, o valor de ensiná-la, as possibilidades de emancipação do enfermeiro-líder, as repercussões do ensino da liderança na vida profissional, as relações entre a formação e o mercado de trabalho, os aspectos da formação docente e as características dos alunos.
Conclusão:
embora não fosse imprescindível para a formação do enfermeiro, a liderança era seu capital simbólico.
Palavras-chave: Educação em EnfermagemEnsino SuperiorHistória da EnfermagemLiderançaPesquisa em Administração de EnfermagemVer mais -
01/01/2016
Prevenção e monitorização do delirium no idoso: uma intervenção educativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(4):725-732
Resumo
Prevenção e monitorização do delirium no idoso: uma intervenção educativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(4):725-732
DOI 10.1590/0034-7167.2016690416i
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
realizar uma intervenção educativa com membros da equipe de enfermagem de uma unidade de terapia intensiva (UTI), com vistas a ampliar o conhecimento e introduzir melhorias nas suas práticas de prevenção e monitorização do delirium nos pacientes idosos.
Método:
pesquisa-ação em que foram realizadas oficinas com onze enfermeiras e uma técnica em enfermagem de uma UTI de Salvador, Bahia-Brasil.
Resultados:
dez problemas relacionados a práticas de enfermagem para prevenção e monitorização do delirium foram identificados. Planejaram-se ações de caráter educativo, prático, técnico e gerencial, envolvendo a articulação intersetorial para o equacionamento desses problemas. O grupo relatou mudanças significativas nas práticas, com a implementação de medidas não farmacológicas para prevenção e gestão do quadro.
Conclusão:
a intervenção educativa contribuiu para a melhoria nas práticas da enfermagem da UTI pesquisada, assim como favoreceu o desenvolvimento da consciência crítica acerca da problemática levantada, possibilitando a revisão permanente do cuidado ofertado.
Palavras-chave: DeliriumDemênciaEquipe de EnfermagemIdosoTranstorno Amnéstico e Outros Transtornos CognitivosVer mais -
01/01/2016
Criança dependente de tecnologia e a demanda de cuidado medicamentoso
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(4):718-724
Resumo
Criança dependente de tecnologia e a demanda de cuidado medicamentoso
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(4):718-724
DOI 10.1590/0034-7167.2016690415i
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Objetivo:
compreender a vivência de mães de crianças dependentes de tecnologia em relação ao cuidado medicamentoso.
Método:
pesquisa qualitativa do tipo descritivo-exploratória, desenvolvida por meio de entrevistas abertas e aplicação de instrumento estruturado para caracterização, com 12 mães cuidadoras de crianças dependentes de tecnologia durante visita domiciliar. Os dados foram submetidos à análise de conteúdo indutiva.
Resultados:
organizados em dois temas: a sobrecarga materna diante do cuidado medicamentoso, que revelou a necessidade da administração de medicamentos de forma contínua e as repercussões desse cuidado exaustivo para as cuidadoras; e as dificuldades e facilidades no acesso aos medicamentos, apontando as estratégias informais e redes de apoio.
Conclusão:
o cuidado medicamentoso configura-se um desafio diário expresso pela sobrecarga materna e dificuldade de acesso aos medicamentos, potencializado por falhas na constituição da rede de atenção e coordenação do cuidado.
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01/01/2016
Jejum inferior a oito horas em cirurgias de urgência e emergência versus complicações
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(4):712-717
Resumo
Jejum inferior a oito horas em cirurgias de urgência e emergência versus complicações
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(4):712-717
DOI 10.1590/0034-7167.2016690414i
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Objetivo:
verificar a ocorrência de complicações intraoperatórias e pós-operatórias em pacientes submetidos a procedimentos cirúrgicos de urgência e emergência entre janeiro e dezembro de 2012, com tempo de jejum inferior a oito horas.
Método:
conduziu-se um estudo quantitativo, tipo coorte retrospectivo, por meio da análise de prontuários médicos.
Resultados:
foram incluídos 181 prontuários de pacientes submetidos a procedimentos cirúrgicos com duração média de 59,4 minutos, destacando-se a cirurgia de correção de fraturas em 32% dos casos. Foram observadas complicações em 36 (19,9%) dos pacientes, destacando-se o vômito (47,2%); seguido de náuseas (16,7%); necessidade de transfusão sanguínea (13,9%); infecção do sítio cirúrgico (11,1%); e óbito (11,1%). O tempo médio de jejum foi de 133,5 minutos. O tempo de jejum não apresentou correlação estatisticamente significante com as complicações investigadas.
Conclusão:
as complicações intraoperatórias e pós-operatórias estiveram associadas às condições clínicas dos pacientes e não ao tempo de jejum.
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01/01/2016
Validação para a língua portuguesa da Debriefing Experience Scale
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(4):705-711
Resumo
Validação para a língua portuguesa da Debriefing Experience Scale
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(4):705-711
DOI 10.1590/0034-7167.2016690413i
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Objetivo:
traduzir e validar para língua portuguesa a Debriefing Experience Scale junto a indivíduos que utilizaram a simulação de alta fidelidade na sua formação.
Método:
estudo do tipo metodológico, exploratório de tradução e validação de instrumento. Para o processo de validação criou-se o evento: III Workshop Brasil – Portugal: Atendimento ao Paciente Crítico.
Resultados:
participaram 103 enfermeiros. A validade e fidelidade da escala, o padrão de correlação entre as variáveis, o teste de adequação amostral e o teste de esfericidade apresentaram bons resultados. Por não haver nexo entre os agrupamentos estabelecidos na análise fatorial exploratória optou-se por seguir a divisão estabelecida pela versão original.
Conclusão:
o instrumento foi denominado: Escala de Experiência com o Debriefing. Os resultados constataram boas propriedades psicométricas e um bom potencial de utilização, porém futuros trabalhos contribuirão para consolidar a validade da escala e reforçar o seu potencial de utilização.
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01/01/2016
Análise de fatores do instrumento de medida do impacto da doença no cotidiano
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(4):697-704
Resumo
Análise de fatores do instrumento de medida do impacto da doença no cotidiano
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(4):697-704
DOI 10.1590/0034-7167.2016690412i
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Objetivo:
verificar a estrutura de fatores do Instrumento para Mensuração do Impacto da Doença no Cotidiano do Valvopata (IDCV) quando aplicado em coronariopatas. Método: fizeram parte deste estudo 153 coronariopatas em seguimento ambulatorial. A estrutura de fatores do IDCV foi inicialmente avaliada por meio da análise confirmatória de fatores e, subsequentemente, por meio da análise exploratória de fatores. Utilizou-se o método de estimação dos componentes principais de análise com rotação Varimax e eigenvalues acima de um para extração de fatores e carga fatorial superior a 0,40 para seleção dos itens. A consistência interna foi estimada por meio do coeficiente alfa de Cronbach.
Resultados:
a análise confirmatória não confirmou a estrutura original de fatores do IDCV. A análise exploratória de fatores evidenciou três dimensões que, em conjunto, explicaram 78% da variância da medida.
Conclusão:
estudos futuros com ampliação da casuística são necessários para confirmação da nova estrutura de fatores do IDCV.
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01/01/2016
Association of frailty in hospitalized and institutionalized elderly in the community-dwelling
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(4):691-696
Resumo
Association of frailty in hospitalized and institutionalized elderly in the community-dwelling
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(4):691-696
DOI 10.1590/0034-7167.2016690411i
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Objective:
to investigate the association between frailty with hospitalization and institutionalization in a follow-up study of elderly residents.
Method:
the follow-up study was performed in 2008 and 2013 with elderly of both genders, aged 65 years and older who were living in the community-dwelling. The sampling procedure performed was probabilistic, with dual-stage clustering. In 2008, 515 elderly people were interviewed and, in 2013, 262. We used the socioeconomic and demographic data, self-reported morbidity, specific data of hospitalization and institutionalization. Frailty was measured by the Edmonton Frail Scale (EFS), and functional capacity through the Functional Independence Measure.
Results:
we found the mean gross EFS score was higher among resident elderly who were hospitalized and institutionalized and was statistically significant in both investigated years.
Conclusion:
the confirmation of association between frailty and hospitalization and institutionalization reinforces the importance of the subject, and highlights frailty as an important tool for risk estimates for these adverse events.
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ARTIGO ORIGINAL02/02/2022
O Healthcare Failure Mode and Effect Analysis como ferramenta de avaliação de protocolos assistenciais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(3):e20210153
Resumo
ARTIGO ORIGINALO Healthcare Failure Mode and Effect Analysis como ferramenta de avaliação de protocolos assistenciais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(3):e20210153
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0153
Visualizações1RESUMO
Objetivos:
identificar, classificar e analisar modos de falhas no processo de medicação.
Métodos:
pesquisa avaliativa que utilizou o Healthcare Failure Mode and Effect Analysis (HFMEA) em Serviço de Transplante de Medula Óssea, de junho a setembro de 2018, com a participação de 35 profissionais de saúde.
Resultados:
foram identificados 207 modos de falhas, classificados em erros de checagem (14%); aprazamento (25,6%); administração (29%); diluição (16,4%); prescrição (2,4%) e identificação (12,6%). A análise do risco evidenciou a necessidade de intervenção moderada (51,7%) e alta (30,9%), resultando na criação do grupo interno de qualidade e atividades de educação continuada.
Conclusões:
o Healthcare Failure Mode and Effect Analysis demonstrou ser ferramenta para identificar, classificar e analisar, ativamente, falhas no processo de medicação, contribuindo para a proposição de ações com vistas à segurança do paciente.
Palavras-chave: Análise do Modo e do Efeito de Falhas na Assistência à SaúdeEnfermagemErros de MedicaçãoProtocoloSegurança do PacienteVer mais -
ARTIGO ORIGINAL27/06/2019
Acidentes de trabalho com material biológico em um hospital escola
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(3):737-743
Resumo
ARTIGO ORIGINALAcidentes de trabalho com material biológico em um hospital escola
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(3):737-743
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0630
Visualizações1RESUMO
Objetivo:
analisar a ocorrência de acidentes de trabalho com exposição a material biológico de técnicos de enfermagem em um hospital escola.
Método:
técnicos de enfermagem foram convidados a responder um questionário relacionado à ocorrência de acidentes de trabalho com material biológico.
Resultados:
participaram 275 profissionais de 9 unidades do hospital. 76% declararam ter sofrido acidente e as variáveis “faixa etária” e “regime de trabalho” mostraram associação significativa para ocorrência de acidentes (p < 0,05). Os contratados pelo regime de trabalho pela Consolidação das Leis do Trabalho (CLT) apresentaram 3,5 mais chances de sofrerem acidentes (p=0,04) e a capacitação institucional não demonstrou significância estatística (p > 0,05).
Conclusão:
o aumento do número de capacitações não assegurou a diminuição dos acidentes de trabalho com material biológico; e os técnicos de enfermagem com idade inferior a 30 anos foram mais vulneráveis. Os profissionais com vínculo trabalhista celetista acidentaram-se mais que os servidores estatutários.
Palavras-chave: Acidentes de TrabalhoEnfermagemExposição a Agentes BiológicosHospitais PúblicosRiscos OcupacionaisVer mais -
ANÁLISE30/03/2020
O cuidado de si no cotidiano do enfermeiro: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(2):e20180668
Resumo
ANÁLISEO cuidado de si no cotidiano do enfermeiro: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(2):e20180668
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0668
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
identificar se os enfermeiros cuidam de si e descrever esse cuidado.
Métodos:
revisão integrativa da literatura publicada entre 2006 e 2018 e indexada nas bases de dados Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online e Web of Science.
Resultados:
a amostra totalizou 20 artigos, agrupados por similaridade de conteúdo nas categorias temáticas “limites e possibilidades para o cuidado de si”, “conhecendo práticas para cuidar de si” e “implicações do cuidado de si na prática profissional”.
Considerações finais:
o conhecimento das técnicas para o cuidado de si permite que o enfermeiro se desenvolva pessoal e profissionalmente. Sugere-se aos gestores um redirecionamento da prática que contemple o fortalecimento do enfermeiro como gestor do cuidado e líder da equipe, bem como a inclusão do cuidado de si nos currículos de graduação e pós-graduação.
Palavras-chave: AutocuidadoCuidado de SiEnfermagemRecursos Humanos de EnfermagemSaúde do TrabalhadorVer mais -
ARTIGO ORIGINAL10/08/2020
Equipe interconsultora em cuidados paliativos: alívio de sintomas nas primeiras 48 horas de hospitalização
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(6):e20190391
Resumo
ARTIGO ORIGINALEquipe interconsultora em cuidados paliativos: alívio de sintomas nas primeiras 48 horas de hospitalização
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(6):e20190391
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0391
Visualizações1RESUMO
Objetivo:
Comparar o alívio de sintomas obtido por equipe interconsultora em cuidados paliativos (ICP) ao obtido por equipe de cuidado tradicional (CT), em doentes com câncer avançado nas primeiras 48 horas de hospitalização.
Método:
Alocados nos Grupos ICP e Grupo CT, 290 pacientes foram avaliados pela Escala de Sintomas de Edmonton (ESAS) nas primeiras 48 horas da hospitalização. O desfecho principal foi a redução mínima de 2 pontos na intensidade de sintomas.
Resultados:
Em 48 horas, o Grupo ICP teve redução de 2 pontos nas médias das diferenças (p < 0,001) da dor, náusea, dispneia e depressão; e o Grupo CT, na náusea e prejuízo do sono (p < 0,001). Regressão Logística Múltipla mostrou para o Grupo ICP maior chance de alívio da dor (RC 2,34; CI 1,01-5,43; p = 0,049).
Conclusão:
Houve superioridade do Grupo ICP para alívio da dor, dispneia e depressão. Estudos que ampliem a compreensão sobre modalidades de equipe são necessários.
Palavras-chave: Avaliação de SintomasCuidados a Doentes TerminaisCuidados PaliativosEfetividade de TratamentoManejo da DorVer mais -
ARTIGO ORIGINAL05/02/2021
Pessoas em situação de rua: aspectos sobre a saúde e experiências com serviços sanitários
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(1):e20190200
Resumo
ARTIGO ORIGINALPessoas em situação de rua: aspectos sobre a saúde e experiências com serviços sanitários
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(1):e20190200
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0200
Visualizações0Ver maisRESUMO
Objetivos:
analisar o entendimento das pessoas em situação de rua, que vivem em município do interior paulista, sobre o que é saúde e sobre suas experiências em serviços sanitários.
Métodos:
estudo qualitativo exploratório desenvolvido com entrevistas com pessoas em situação de rua e diário de campo. Os dados foram organizados por temas e os achados foram confrontados com referencial da saúde coletiva.
Resultados:
os temas explorados foram: “O ter saúde para a população em situação de rua”, “A busca por serviços de saúde” e “Ser atendido em serviços de saúde sob a ótica de pessoas em situação de rua”. Neles apresentamos a compreensão da saúde dos entrevistados e experiências vivenciadas em serviços. Nesse caminho, delineamos aspectos que demarcam fragilidades da rede, perpassadas por preconceitos e discriminação.
Considerações Finais:
essa população tem concepções sobre a saúde e necessidades que precisam ser consideradas singularmente para facilitar acesso e cuidado.
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ARTIGO ORIGINAL21/10/2019
Independência funcional de idosos que sofreram queda: estudo de seguimento
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(6):1715-1722
Resumo
ARTIGO ORIGINALIndependência funcional de idosos que sofreram queda: estudo de seguimento
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(6):1715-1722
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0845
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
avaliar, em serviço hospitalar de urgência e no domicílio, a independência funcional de idosos que sofreram queda.
Método:
estudo longitudinal com 151 idosos. Utilizou-se a Medida da Independência Funcional (MIF). Foram realizados testes estatísticos com análise univariada e bivariada.
Resultados:
a média da MIF total no hospital foi 70,4; e no domicílio 84,3 (p<0,001). A independência foi menor no domínio motor, nas dimensões “autocuidados”, “mobilidade” e “locomoção”, nas duas avaliações (p<0,001). A dependência reduziu de 97,3% idosos, no hospital, para 82,8%, no domicílio (p<0,001). Houve correlação negativa entre MIF total e idade, número de medicamentos, número de doenças e tempo de internação em ambas as avaliações. As fraturas de fêmur e quadril associaram-se a menores valores da MIF total (p<0,001).
Conclusão:
os idosos apresentaram menor independência no hospital em comparação ao domicílio, com maior comprometimento no domínio motor e dimensões “autocuidados”, “mobilidade” e “locomoção”, nos dois momentos avaliados.
Palavras-chave: Acidentes por QuedasAtividades CotidianasEnfermagem GeriátricaEstudos LongitudinaisIdosoVer mais -
REFLEXÃO15/02/2021
A crença em saúde na adoção de medidas de prevenção e controle da COVID-19
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200576
Resumo
REFLEXÃOA crença em saúde na adoção de medidas de prevenção e controle da COVID-19
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200576
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0576
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Objetivo:
Refletir, à luz do Modelo de Crença em Saúde, sobre a adoção de medidas comportamentais no contexto da COVID-19.
Métodos:
Ensaio teórico-reflexivo, embasado no Modelo de Crença em Saúde, para refletir sobre a adesão a comportamentos preventivos na pandemia de COVID-19.
Resultados:
A adesão a comportamentos preventivos é fortemente influenciada por fatores socioeconômicos, territoriais, políticos e individuais ante situações críticas de saúde. Além disso, a propagação de falsas notícias modula o pensamento e a execução de ações comportamentais na população.
Considerações Finais:
Faz-se necessária a compreensão da importância de processos de comunicação em saúde e utilização de ferramentas direcionadas ao comportamento humano responsável e engajado na adoção de uma postura preventiva.
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ARTIGO ORIGINAL21/10/2019
Caregiver burden and stress in psychiatric hospital admission
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(6):1699-1706
Resumo
ARTIGO ORIGINALCaregiver burden and stress in psychiatric hospital admission
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(6):1699-1706
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0832
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Objective:
to evaluate the relation between sociodemographics factors, stress and burden of care of family caregivers of patients at a psychiatric hospital admission.
Method:
quantitative study, with a cross-sectional correlation design. A total of 112 family caregivers participated, older than 18, in a Brazilian psychiatric hospital. A sociodemographic questionnaire was used to collect data, the Zarit Burden Interview and LIPP Adult Stress Symptom Inventory.
Results:
burden of care in family caregivers at a psychiatric hospital admission was significantly associated with stress (p=0.000). The psychological symptoms of stress predicted severe burden. Most caregivers presented a moderate or severe burden, with 52.7% in the resistance phase of stress; 66.1% presented psychological symptoms.
Conclusion:
results show the alarming situation of caregivers of patients from a psychiatric hospital, evidencing their own vulnerability to illness. Indeed, the during admission in a psychiatric hospital, not only patients need care, but also their caregivers.
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