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ARTIGO ORIGINAL04/12/2023
Cenários de simulação clínica para o planejamento e gerenciamento da terapia infusional pelo enfermeiro
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(6):e20230019
Resumo
ARTIGO ORIGINALCenários de simulação clínica para o planejamento e gerenciamento da terapia infusional pelo enfermeiro
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(6):e20230019
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0019pt
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Objetivo:
construir, avaliar e testar dois cenários de simulação clínica para o planejamento e gerenciamento da terapia infusional pelo enfermeiro.
Método:
estudo metodológico, com construção de cenários baseado na NLN Jeffries Simulation Theory e no modelo teórico Vessel Health Preservation; avaliação do desenho dos cenários por juízes, com cálculo do Coeficiente de Kappa Modificado (CKM); testagem dos cenários com o público-alvo.
Resultados:
cenários construídos para: 1. Avaliação do paciente e seleção do dispositivo vascular; e 2. Identificação e gerenciamento de trombose venosa profunda. Na avaliação por juízes, na testagem dos cenários validados em relação às práticas educativas e ao design da simulação, os itens apreciados apresentaram valores do CKM ≥ 0,74.
Conclusão:
foram construídos dois cenários baseados em evidências relacionadas à terapia infusional, com elevados valores de concordância dos juízes, quanto ao seu desenho. Na testagem com enfermeiros, obteve-se bons resultados quanto ao desenho e estruturação da prática educativa.
Palavras-chave: Avaliação EducacionalDispositivos de Acesso VascularEducação em EnfermagemPlanejamento de Assistência ao PacienteTreinamento por SimulaçãoVer mais -
ARTIGO ORIGINAL04/12/2023
Sepse e COVID-19: desfechos em adultos jovens em terapia intensiva
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(6):e20230037
Resumo
ARTIGO ORIGINALSepse e COVID-19: desfechos em adultos jovens em terapia intensiva
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(6):e20230037
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0037pt
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Objetivo:
verificar a incidência de sepse entre adultos jovens admitidos na terapia intensiva por COVID-19 e analisar sua associação com variáveis demográficas, clínicas e desfechos.
Métodos:
estudo quantitativo, longitudinal, retrospectivo e analítico, composto por 58 adultos de 20 a 40 anos em terapia intensiva por SARS-CoV-2. Foi realizado em hospital universitário, no período de março de 2020 a dezembro de 2021, sendo os dados coletados dos prontuários eletrônicos.
Resultados:
a incidência de sepse foi de 65%. Estiveram associados à sepse lesão renal aguda, uso de droga vasoativa e de ventilação mecânica, ser admitido do pronto atendimento, a gravidade segundo o Simplified Acute Physiology Score III e a coinfecção pulmonar bacteriana, sendo essa última a etiologia mais frequente para sepse.
Conclusões:
observou-se alta incidência de sepse, com 42% de óbito, o que aponta para a importância de investimento em medidas preventivas, especialmente em relação às coinfecções pulmonares bacterianas.
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ARTIGO ORIGINAL04/12/2023
Changes in body composition of burn patients during the phases of response to trauma
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(6):e20230039
Resumo
ARTIGO ORIGINALChanges in body composition of burn patients during the phases of response to trauma
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(6):e20230039
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0039
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Objective:
To assess the changes in body composition of burn patients through electrical bioimpedance in the phases of response to trauma.
Methods:
a longitudinal observational study, carried out from October 2019 to March 2020. Sociodemographic, clinical, epidemiological, anthropometric and body composition data were collected. Statistical analysis was performed with SPSS, considering a significance of 5%. The comparison between variables was performed using the paired Student’s t test.
Results:
the sample consisted of 58 adult burn patients, with a mean age of 38.2±12.5 years. The mean body surface area (BSA) with burns was 10.8±7.3%. Nutritional assessment demonstrated a depletion of body weight, Body Mass Index, fat-free mass and muscle mass in the phases of response to trauma (p<0.005).
Conclusion:
metabolic alterations in the different phases of the metabolic response to trauma led to a depletion of the nutritional status of burn patients of both sexes during hospitalization.
Palavras-chave: Bioelectrical ImpedanceBody compositionBurnsNutritional AssessmentNutritional StatusVer mais -
04/12/2023
Treinamento por simulação de cuidadores na alta hospitalar do paciente com doenças crônicas: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(6):e20230043
Resumo
Treinamento por simulação de cuidadores na alta hospitalar do paciente com doenças crônicas: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(6):e20230043
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0043pt
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Objetivo:
identificar evidências acerca do uso e dos efeitos da simulação clínica para o preparo de cuidadores na desospitalização de pacientes em condições crônicas.
Métodos:
revisão integrativa, realizada por pares, nas bases Scopus, PubMed, Web of Science, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, ScienceDirect e Biblioteca Virtual de Saúde, no período de julho a setembro de 2022.
Resultados:
foram identificados 3.218 estudos, com amostra final composta por quatro artigos nacionais e dois internacionais. O uso da simulação como tecnologia educacional contribuiu para o preparo de cuidadores nos cuidados domiciliares. Na maioria dos estudos, o uso da simulação clínica contou com a utilização de outras estratégias para complemento da formação: aula expositiva dialogada, roda de conversa e recursos audiovisuais.
Considerações finais:
a simulação se mostrou eficiente para o treinamento dos cuidadores, com participação ativa de familiares e enfermeiros nas ações de educação em saúde.
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ARTIGO ORIGINAL04/12/2023
A longitudinal study of burden among spouse and non-spouse caregivers of older adults with stroke-induced-dependency
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(6):e20230052
Resumo
ARTIGO ORIGINALA longitudinal study of burden among spouse and non-spouse caregivers of older adults with stroke-induced-dependency
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(6):e20230052
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0052
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Objective:
to assess the burden of spouse and non-spouse caregivers of older adults with stroke-induced-dependency after discharge from a university hospital’s Specialized Care Stroke Unit in southern Brazil.
Methods:
a longitudinal survey. The sample consisted of 48 consenting caregivers, among which 20 were spouse caregivers. Data were collected between May 2016 and July 2018. One week after discharge, caregivers completed a sociodemographic profile, the Functional Independence Measure, and the Caregiver Burden Scale. Burden was also measured two months after discharge. Data were analyzed using Multivariate Analyses of Variance.
Results:
regarding time 1, non-spouse caregivers experienced greater burden with respect to social isolation (p = .01). Along with a persistently greater sense of isolation (p=.04), non-spouse caregivers felt far greater general strain (p =.01).
Conclusion:
statistically significant differences in burden over time highlight the importance of assessing caregiver burden after discharge and the need for a formal support program.
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ARTIGO ORIGINAL04/12/2023
Planejamento de alta hospitalar na transição do cuidado de pacientes com doenças crônicas não transmissíveis
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(6):e20220772
Resumo
ARTIGO ORIGINALPlanejamento de alta hospitalar na transição do cuidado de pacientes com doenças crônicas não transmissíveis
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(6):e20220772
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0772pt
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Objetivo:
analisar a transição do cuidado no planejamento de alta hospitalar de pacientes com doenças crônicas não transmissíveis.
Método:
estudo qualitativo, fundamentado no modelo teórico Care Transitions Intervention, com quatro pilares de intervenção, para garantir uma transição segura. Participaram 12 profissionais, em hospital público, no interior paulista. Os dados foram coletados por meio de observação, análise documental e entrevistas semiestruturadas.
Resultados:
houve comprometimento da equipe multiprofissional para a integralidade da assistência e envolvimento de familiares nos cuidados ao paciente. Os documentos facilitaram a comunicação entre profissionais e/ou níveis de atenção. Todavia, a falta de tempo hábil para preparação da alta pode ocasionar um cuidado fragmentado, prejudicando a comunicação e colocando em risco a transição segura.
Considerações finais:
evidenciaram-se como elementos importantes na composição do planejamento de alta, visando garantir a transição do cuidado segura, participação da equipe com protagonismo do enfermeiro, planejamento precoce de alta e envolvimento da família.
Palavras-chave: Alta do PacienteAssistência Centrada no PacienteContinuidade da Assistência ao PacienteCuidado TransicionalPapel do Profissional de EnfermagemVer mais -
ARTIGO ORIGINAL04/12/2023
Comportamento sexual segundo jovens universitários: perspectiva da enfermagem transcultural e do enquadramento interseccional
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(6):e20220786
Resumo
ARTIGO ORIGINALComportamento sexual segundo jovens universitários: perspectiva da enfermagem transcultural e do enquadramento interseccional
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(6):e20220786
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0786pt
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Objetivo:
discutir os comportamentos sexuais de jovens universitários na perspectiva dos marcadores sociais e do cuidado transcultural proposto por Madeleine Leininger.
Métodos:
pesquisa qualitativa descritiva-exploratória, com alicerce teórico-filosófico na Teoria Transcultural. Amostragem por conveniência foi composta por 57 jovens de duas universidades cariocas. Os conteúdos dos grupos focais foram analisados lexicalmente pelo software IRAMUTEQ.
Resultados:
emergiram quatro classes: Roteiros sexuais de jovens: entre o receio de uma gestação não planejada e o risco da exposição às infecções sexualmente transmissíveis; Relacionamentos afetivos: a confiança em parcerias sexuais fixas, aparente sensação de segurança e o desuso dos preservativos; Práticas sexuais, gênero e determinantes culturais: distinção nos papéis de homens e mulheres; Parcerias sexuais, negociação do uso do preservativo e a vulnerabilidade às infecções sexualmente transmissíveis.
Considerações finais:
percebem-se desafios para atenção à saúde sexual dos jovens universitários, que verbalizaram comportamentos sexuais de risco em função de vulnerabilidades socioculturais.
Palavras-chave: Adulto JovemComportamento SexualEnfermagem TransculturalEnquadramento InterseccionalInfecções Sexualmente TransmissíveisVer mais
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REFLEXÃO15/02/2021
Assistência pré-hospitalar por ambulância no contexto das infecções por coronavirus
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200657
Resumo
REFLEXÃOAssistência pré-hospitalar por ambulância no contexto das infecções por coronavirus
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200657
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0657
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Objetivo:
Refletir sobre o cuidado seguro exercido pela equipe de atendimento pré-hospitalar por ambulância em época de infecção por coronavírus.
Método:
trata-se de uma reflexão e descrição de como proporcionar um cuidado seguro ao paciente e ao profissional durante um atendimento pré-hospitalar em época de infecção por coronavírus.
Resultados:
para garantir a saúde de todos os envolvidos no cuidado, os profissionais de saúde que atuam no atendimento pré-hospitalar por ambulância devem fazer uso dos Equipamentos de Proteção Individual (EPI) preconizados, como o uso de máscaras cirúrgicas e N95, N99, N100, PFF2 ou PFF3, utilizar avental ou capote, óculos de proteção e protetor facial ou face shield, luvas e gorro. Toda a equipe deve receber capacitação e demonstrar capacidade de usar os EPIs de modo correto e seguro.
Considerações finais:
o profissional atuante no atendimento pré-hospitalar por ambulância está exposto a uma série de riscos ocupacionais que precisam ser discutidos e minimizados por meio de capacitação profissional.
Palavras-chave: AmbulânciaAssistência Pré-HospitalarInfecções por CoronavirusSegurança do PacienteServiços Médicos de EmergênciaVer mais -
ARTIGO ORIGINAL16/06/2021
Participação do paciente na segurança do cuidado: percepção de profissionais da Atenção Primária à Saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(2):e20200773
Resumo
ARTIGO ORIGINALParticipação do paciente na segurança do cuidado: percepção de profissionais da Atenção Primária à Saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(2):e20200773
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0773
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Objetivos:
analisar a percepção dos profissionais de saúde sobre o significado e a prática do envolvimento do paciente na segurança do cuidado na Atenção Primária à Saúde.
Métodos:
estudo exploratório, qualitativo, desenvolvido com 22 profissionais no Distrito Federal, Brasil. Realizou-se entrevista semiestruturada entre outubro e novembro/2018. Realizou-se análise de conteúdo, conforme Bardin.
Resultados:
participaram enfermeiros, médicos, odontólogos, dentre outros. Revelaram-se as categorias: Significado do envolvimento do paciente na segurança do cuidado; Fatores intervenientes ao envolvimento do paciente na segurança do cuidado; Estratégias de envolvimento do paciente na segurança do cuidado; Qualificação para o envolvimento do paciente na segurança do cuidado.
Considerações Finais:
o significado do envolvimento do paciente para a segurança do cuidado foi associado à corresponsabilização e ao cuidado centrado no paciente. A prática dos profissionais revelou fatores intervenientes e uso de estratégias de envolvimento. Identificou-se lacuna na formação sobre envolvimento do paciente na segurança do cuidado.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeGestão do Conhecimento para a Pesquisa em SaúdeParticipação do PacientePrática ProfissionalSegurança do PacienteVer mais -
ANÁLISE30/03/2020
Cuidado de enfermagem em saúde mental fundamentado no TIDAL MODEL: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(2):e20180177
Resumo
ANÁLISECuidado de enfermagem em saúde mental fundamentado no TIDAL MODEL: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(2):e20180177
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0177
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Objetivos:
identificar a aplicabilidade do Tidal Model, de Phil Barker, no cuidado de enfermagem em Saúde Mental.
Métodos:
revisão integrativa da literatura, realizada pelas bases LILACS, MEDLINE, Scopus e Web of Science. A coleta dos dados ocorreu em dezembro de 2017 a março de 2018. Após seleção dos estudos, a amostra totalizou 24 artigos.
Resultados:
os artigos estão na língua inglesa (91,7%), foram publicados em revistas de enfermagem (87,5%), são reflexivos e/ou teóricos (50%) e possuem nível de evidência VII (79,2%). O modelo traz contribuições para a ciência em Enfermagem, possibilitando um cuidado centrado na pessoa, com ênfase no trabalho interprofissional, protagonismo do enfermeiro e empoderamento dos sujeitos em sofrimento psíquico.
Considerações finais:
o uso do Tidal Model possibilita transformações na prática do enfermeiro que atua no contexto da Saúde Mental. Recomenda-se sua aplicação por enfermeiros que atuam em serviços de Saúde Mental no Brasil.
Palavras-chave: Cuidados de EnfermagemEnfermagemEstresse PsicológicoSaúde MentalTeoria de EnfermagemVer mais -
ANÁLISE29/09/2022
Aprendizagens de estudantes de enfermagem envolvidos em projetos de investigação: revisão integrativa da literatura
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(1):e20210053
Resumo
ANÁLISEAprendizagens de estudantes de enfermagem envolvidos em projetos de investigação: revisão integrativa da literatura
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(1):e20210053
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0053
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Objetivo:
Identificar aprendizagens e competências desenvolvidas pelos estudantes da Licenciatura em Enfermagem envolvidos em projetos de investigação.
Métodos:
Revisão integrativa da literatura, a partir de um protocolo de pesquisa nas bases de dados CINAHL Complete; Cochrane Central Register of Controlled Trials; Cochrane Database of Systematic Reviews; Cochrane Methodology Register; MedicLatina; MEDLINE, Scopus e JBI, tendo sido incluídos estudos primários e secundários publicados entre 2015 e 2020.
Resultados:
Foi incluído um total de cinco artigos, heterogêneos, que foram categorizados, por meio do Modelo de Kirkpatrick’s (adaptado). Identificaram-se dezessete resultados de aprendizagem adquiridos com a participação em projetos de investigação, desde a aprendizagem de novos conhecimentos e competências até o desenvolvimento de novas atitudes e comportamentos.
Considerações Finais:
O envolvimento dos estudantes da licenciatura em Enfermagem em projetos de investigação afigura-se extremamente importante para o seu desenvolvimento profissional. O investimento futuro na investigação sobre essa temática poderá contribuir para alicerçar as potencialidades desse envolvimento.
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ANÁLISE21/12/2020
Aplicação da metodologia Lean Seis Sigma nos cenários de assistência à saúde: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190861
Resumo
ANÁLISEAplicação da metodologia Lean Seis Sigma nos cenários de assistência à saúde: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190861
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0861
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
analisar a produção científica sobre os resultados da metodologia Lean Six Sigma nas instituições de assistência à saúde.
Métodos:
revisão integrativa da literatura, com a seguinte pergunta: quais são os resultados nas instituições de saúde com a utilização da metodologia Lean Six Sigma e Six Sigma? A busca foi realizada nas bases de dados MEDLINE, LILACS, BDENF, CINAHL, Web of Science e Scopus, sem recorte temporal.
Resultados:
foram incluídos 34 artigos, publicados entre 2005 e 2019, sendo 52,9% provenientes dos Estados Unidos da América. As melhorias mais comumente encontradas foram em instituições hospitalares e na perspectiva dos clientes e processos internos.
Conclusão:
a utilização da metodologia Lean Six Sigma se demonstrou eficaz nos diversos cenários de assistência à saúde, se destacando uma lacuna em sua aplicação quanto ao engajamento e capacitação de pessoas.
Palavras-chave: Administração em SaúdeAssistência à SaúdeControle de QualidadeGestão da Qualidade TotalMelhoria de QualidadeVer mais -
ANÁLISE30/03/2020
A influência da internet na saúde biopsicossocial do adolescente: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(2):e20180766
Resumo
ANÁLISEA influência da internet na saúde biopsicossocial do adolescente: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(2):e20180766
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0766
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Objetivos:
Identificar evidências científicas acerca da influência do uso da internet na saúde biopsicossocial do adolescente.
Métodos:
Revisão integrativa, com pesquisa em bases de dados, utilizando os descritores “internet”, “saúde do adolescente” e “comportamento do adolescente”. Após aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, foram selecionados 16 artigos.
Resultados:
Evidenciou-se a convergência do conhecimento produzido para três temas principais: “Tempo de exposição à internet e possíveis prejuízos à saúde do adolescente”; “Internet, adolescente e cyberbullying”; “Internet como fonte de informações para saúde adolescente”.
Considerações finais:
A rede envolve uma intricada trama de interações, propiciando comportamentos e atitudes variadas que refletem na saúde do adolescente. Logo, é importante articular as ações de enfermagem com a comunidade escolar e a família, no intuito de realizar educação em saúde.
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ARTIGO ORIGINAL09/03/2020
Qualidade de vida no trabalho numa central de materiais e esterilização
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(2):e20180792
Resumo
ARTIGO ORIGINALQualidade de vida no trabalho numa central de materiais e esterilização
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(2):e20180792
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0792
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Objetivos:
avaliar a qualidade de vida dos profissionais de enfermagem que atuam em uma central de materiais e esterilização (CME).
Métodos:
estudo exploratório, descritivo, quantitativo, realizado com 82 profissionais da enfermagem que atuavam na central de materiais e esterilização de um hospital universitário, no período de setembro a novembro de 2017. Foi aplicado um instrumento semiestruturado e um questionário, “Medical Outcomes Study Short-Form 36”.
Resultados:
os participantes eram, em maioria, do sexo feminino, casados, na faixa etária de 31-40 anos; 47,6% tinham de 6-10 anos de profissão e 82,9% referiram tempo de serviço em CME de 1-5 anos. Os domínios de qualidade de vida mais atingidos foram Dor, Vitalidade, Estado Geral de Saúde e Aspectos Sociais.
Conclusões:
O estudo mostrou que é preciso repensar e recriar a dinâmica do trabalho em CME na perspectiva de melhorar a qualidade de vida desses profissionais de enfermagem.
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ARTIGO ORIGINAL07/08/2020
Educação permanente e apoio matricial na atenção primária à saúde: cotidiano da saúde da família
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(6):e20190076
Resumo
ARTIGO ORIGINALEducação permanente e apoio matricial na atenção primária à saúde: cotidiano da saúde da família
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(6):e20190076
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0076
Visualizações1RESUMO
Objetivo:
Analisar a compreensão dos profissionais do Núcleo de Apoio à Saúde da Família acerca da educação permanente e apoio matricial no cotidiano da atenção primária à saúde.
Métodos:
Pesquisa descritiva com abordagem qualitativa. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada com participação de 19 profissionais de distintas formações. Os resultados foram organizados com base na Análise de Conteúdo Temática.
Resultados:
Emergiram da análise as categorias temáticas: Educação Permanente em Saúde: saberes e fazeres cotidianos; O matriciamento como premissa de Educação Permanente em Saúde; O princípio da integralidade como fundamento das equipes apoiadoras; Condicionantes da práxis na promoção da Educação Permanente em Saúde.
Considerações finais:
Evidencia-se que os profissionais vivenciam suas rotinas dentro do serviço e que o compartilhamento dos conhecimentos para a transformação da realidade dos usuários e do território é pautado no apoio matricial e integralidade, embora se deparem com dificuldades estruturais para realização de ações.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeEducação PermanenteIntegralidade em SaúdePromoção da SaúdeSaúde da FamíliaVer mais
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