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ARTIGO ORIGINAL27/11/2023
Análise do desenvolvimento de crianças egressas da Unidade Terapia Intensiva Neonatal na visão dos pais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(5):e20220717
Resumo
ARTIGO ORIGINALAnálise do desenvolvimento de crianças egressas da Unidade Terapia Intensiva Neonatal na visão dos pais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(5):e20220717
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0717pt
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
analisar o desenvolvimento de crianças egressas da Unidade de Terapia Intensiva Neonatal e como a internação interfere no desenvolvimento infantil, na visão dos pais.
Métodos:
estudo descritivo-exploratório, documental e qualitativo, realizado com pais de crianças egressas do setor intensivo por meio de inquérito telefônico e complementação em prontuário. Os dados foram analisados pela ferramenta de Bardin e discutidos conforme as evidências científicas.
Resultados:
na visão dos pais, não se observou atraso no desenvolvimento físico, entretanto dificuldades no aleitamento materno e no ganho de peso foram relatados. Alterações na fala e mudanças no comportamento consideradas anormais também foram atrasos na evolução da criança.
Considerações Finais:
na visão dos pais, as alterações na fala podem ser associadas à internação em unidade intensiva, enquanto dificuldades relacionadas ao aleitamento materno e atrasos na cognição podem se mostrar alteradas pelas condições de prematuridade e baixo peso no momento do nascimento.
Palavras-chave: Desenvolvimento InfantilEnfermagem NeonatalMortalidade NeonatalRecém-NascidoTerapia Intensiva NeonatalVer mais -
ARTIGO ORIGINAL27/11/2023
Incontinência urinária em mulheres: avaliação com auxílio das terminologias padronizadas em enfermagem NANDA-I e NOC
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(5):e20220714
Resumo
ARTIGO ORIGINALIncontinência urinária em mulheres: avaliação com auxílio das terminologias padronizadas em enfermagem NANDA-I e NOC
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(5):e20220714
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0714pt
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
avaliar o comprometimento urinário em mulheres incontinentes com o auxílio das terminologias padronizadas em enfermagem NANDA-I e NOC.
Métodos:
estudo transversal, realizado com 97 mulheres em atendimento no ambulatório de ginecologia de um hospital universitário. A coleta de dados ocorreu por meio de formulário que continha informações sobre diagnósticos da NANDA-I relacionados à incontinência urinária e indicadores do resultado NOC Continência Urinária. Foi realizada análise estatística para avaliar o comprometimento dos indicadores da NOC na presença dos diagnósticos de enfermagem da NANDA-I.
Resultados:
o diagnóstico Incontinência Urinária Mista foi o mais prevalente (43,3%), e, na sua presença, os indicadores mais comprometidos foram urina em recipiente apropriado, chega ao banheiro entre o desejo e a passagem de urina e esvazia a bexiga completamente.
Conclusões:
o comprometimento urinário demonstrou-se pior nas mulheres com elementos de incontinência urinária de esforço e urgência.
Palavras-chave: Avaliação de Resultados em Cuidados de SaúdeDiagnóstico de EnfermagemIncontinência UrináriaMulheresTerminologia Padronizada em EnfermagemVer mais -
ANÁLISE27/11/2023
Hesitação vacinal em crianças menores de cinco anos: revisão de escopo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(5):e20220707
Resumo
ANÁLISEHesitação vacinal em crianças menores de cinco anos: revisão de escopo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(5):e20220707
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0707pt
Visualizações2Ver maisRESUMO
Objetivos:
sintetizar evidências científicas sobre hesitação vacinal em crianças menores de cinco anos e seus fatores associados.
Métodos:
revisão de escopo, conduzida conforme a estrutura metodológica proposta pelo JBI. Realizaram-se buscas nas bases Centro Latino-Americano e do Caribe de Informação em Ciências da Saúde, Scientific Electronic Library Online e PubMed, incluindo literatura cinzenta. Foram incluídos estudos em inglês, espanhol e português, sem delimitação, temporal. Foram excluídos editoriais, estudos que não abordaram hesitação vacinal em menores de cinco anos e não estiveram alinhadas com o objetivo e questão de pesquisa. A amostra foi composta por 18 artigos.
Resultados:
desinformação, preocupação com efeitos adversos, desconfiança sobre eficácia, aflição quanto à administração simultaneamente e insegurança em relação aos laboratórios foram os motivos relatados.
Conclusões:
são necessárias estratégias de combate à carência de informações acerca dos imunobiológicos, pois a desinformação foi o fator principal na hesitação vacinal dos pais.
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ARTIGO ORIGINAL27/11/2023
Subconjunto terminológico CIPE® para pessoas com úlcera do pé diabético na atenção primária à saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(5):e20220668
Resumo
ARTIGO ORIGINALSubconjunto terminológico CIPE® para pessoas com úlcera do pé diabético na atenção primária à saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(5):e20220668
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0668pt
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
elaborar um subconjunto terminológico CIPE® para a pessoa com úlcera do pé diabético na Atenção Primária à Saúde.
Métodos:
estudo metodológico, que seguiu cinco etapas: 1) identificação de termos revelantes para a clientela por uma revisão integrativa de literatura e em documentos oficiais da área; 2) mapeamento dos termos identificados com os termos da CIPE®; 3) construção dos enunciados de diagnósticos, resultados e intervenções de enfermagem; 4) estruturação do subconjunto terminológico com a Teoria do Déficit do Autocuidado; e 5) validação de conteúdo dos enunciados construídos com enfermeiros de uma área programática do Rio de Janeiro.
Resultados:
o subconjunto desenvolvido é composto por 81 diagnósticos/resultados e 583 intervenções de enfermagem, organizados em requisitos universais, de alterações e desenvolvimento.
Conclusões:
o subconjunto em tela foi composto predominantemente por enunciados inseridos nos requisitos de autocuidado relativos às alterações de saúde, reforçando a importância da qualidade de vida e recuperação.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeDiabetes MellitusDiabéticoPéProcesso de EnfermagemTerminologia Padronizada em EnfermagemVer mais -
ARTIGO ORIGINAL27/11/2023
Satisfação de puérperas com os serviços obstétricos recebidos: aprimoramento de instrumento de avaliação
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(5):e20220457
Resumo
ARTIGO ORIGINALSatisfação de puérperas com os serviços obstétricos recebidos: aprimoramento de instrumento de avaliação
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(5):e20220457
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0457pt
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
aprimorar um instrumento que mensura a satisfação de puérperas com a assistência obstétrica.
Métodos:
pesquisa-ação, desenvolvida a partir de uma versão preliminar de um instrumento elaborado por enfermeiras obstetras atuantes em serviços públicos do Distrito Federal. Executou-se a análise dos resultados da aplicação do instrumento realizada em um teste piloto, análise de evidência de validade do instrumento, revisão de literatura, grupo focal com as elaboradoras do instrumento e entrevista com o público-alvo.
Resultados:
a análise fatorial mostrou três fatores existentes no construto. Sete enfermeiras participaram, discutindo a reformulação do instrumento, e 20 puérperas relataram suas percepções sobre a assistência recebida durante o parto, gerando cinco unidades temáticas.
Considerações Finais:
o aprimoramento do instrumento ocorreu por meio da reconstrução e reorganização dos itens e da escala de respostas, além da aplicação de um pré-teste com a população-alvo, resultando em um instrumento composto por de 13 itens.
Palavras-chave: Avaliação de Serviços de SaúdePartoQuestionáriosSatisfação do PacienteSaúde da MulherVer mais -
ARTIGO ORIGINAL27/11/2023
Cross-cultural adaptation of the Breastfeeding Self-Efficacy Scale Short Form (BSES-SF) modified for preterm mothers in Brazil
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(5):e20220497
Resumo
ARTIGO ORIGINALCross-cultural adaptation of the Breastfeeding Self-Efficacy Scale Short Form (BSES-SF) modified for preterm mothers in Brazil
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(5):e20220497
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0497
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Objectives:
to conduct a cross-cultural adaptation of the Breastfeeding Self-Efficacy Scale-Short Form (BSES-SF) for mothers of ill and/or preterm infants among Portuguese-speaking mothers in Brazil.
Methods:
a methodological study was completed, including the translation of the tool, synthesis of translations, review by experts, synthesis, reassessment of experts, back-translation, pre-test, and validation of the content. The study involved 19 participants, including a translator and experts. In addition, 18 mothers from the target population were included in the pre-test.
Results:
the equivalences of the opinion obtained by the committee of experts were semantic (85%), idiom (89%), cultural (86%), and conceptual (94%). The content validation coefficient (CVC) on the scale was 0.93 for clarity and understanding; 0.89 for practical relevance; 0.92 for relevance; and the average overall CVC was 0.91.
Conclusions:
the scale was translated and adapted to the Brazilian Portuguese language, which maintained the equivalences and confirmed the content validity.
Palavras-chave: BreastfeedingMethodological Research in NursingPremature NewbornSelf-EfficacyValidation StudyVer mais -
ANÁLISE27/11/2023
Nursing diagnosis proposal “Impaired Peripheral Venous Return”: concept formation
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(5):e20220426
Resumo
ANÁLISENursing diagnosis proposal “Impaired Peripheral Venous Return”: concept formation
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(5):e20220426
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0426
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Objectives:
to develop a nursing diagnosis proposal focused on venous return.
Methods:
this is a concept analysis according to the model proposed by Walker and Avant, which is operationalized through an integrative review. The study was carried out according to the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses protocol recommendations.
Results:
the analysis of the 131 studies allowed identifying attributes, antecedents and consequences. The most common attribute was decreased venous flow. The antecedents most frequently found were structural and/or functional valve deficiency, advanced age and peripheral venous thrombosis. The most common consequences were peripheral edema, venous ulcer and pain in the extremity.
Conclusions:
the formulated nursing diagnosis was proposed as part of Domain 4, Activity/rest, in Class 4, Cardiovascular/pulmonary responses, with eight defining characteristics, five related factors, six at-risk populations and four associated conditions.
Palavras-chave: Concept FormationLower ExtremityNursing DiagnosisNursing ProcessVenous InsufficiencyVer mais -
ARTIGO ORIGINAL27/11/2023
Incidentes no contexto da assistência pré-hospitalar por ambulâncias: contribuições para a segurança do paciente
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(5):e20220657
Resumo
ARTIGO ORIGINALIncidentes no contexto da assistência pré-hospitalar por ambulâncias: contribuições para a segurança do paciente
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(5):e20220657
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0657pt
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Objetivos:
analisar a ocorrência de incidentes no contexto do atendimento pré-hospitalar móvel terrestre.
Métodos:
realizou-se uma pesquisa descritiva através da observação de 239 atendimentos efetuados por 22 profissionais de saúde no Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU), situado na Baixada Fluminense, Rio de Janeiro, Brasil. Para a análise dos dados, empregaram-se o teste exato de Fisher e o teste qui-quadrado.
Resultados:
o tempo total dedicado ao atendimento ao paciente foi de 439,5 horas, durante o qual se observaram 2386 incidentes de segurança. Os mais notáveis foram relativos à comunicação escrita (235), identificação do paciente através de pulseiras (238) e à segurança na preparação de medicamentos (81).
Conclusões:
evidencia-se a necessidade de promover e implementar iniciativas que visem a segurança do paciente, com foco especial nas metas internacionais de segurança, no âmbito dos serviços de atendimento pré-hospitalar móvel.
Palavras-chave: AmbulânciasAssistência de Saúde UniversalAssistência Pré-HospitalarSegurança do PacienteServiços Médicos de EmergênciaVer mais
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ARTIGO ORIGINAL16/09/2019
Validação de cartilha educativa: uma tecnologia educacional na prevenção da dengue
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(5):1318-1325
Resumo
ARTIGO ORIGINALValidação de cartilha educativa: uma tecnologia educacional na prevenção da dengue
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(5):1318-1325
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0771
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Objetivo:
validar uma cartilha sobre prevenção da dengue, a fim de torná-la uma tecnologia educacional para ser utilizada com a população.
Método:
estudo metodológico, realizado com dois grupos de juízes especialistas da Saúde e de outras áreas. Para a análise dos dados, foi realizado o cálculo de Índice de Validade de Conteúdo.
Resultados:
a cartilha, em geral, foi considerada válida pelos juízes especialistas, visto que obteve um IVC global de 70%. Entretanto, passou por uma reelaboração textual e estética. As alterações recaíram sobre a substituição de expressões, frases, acréscimo de informações e adequação de linguagem. As ilustrações foram refeitas, acrescentando clareza, expressividade, movimento, interação e contextualização.
Conclusão:
a cartilha é válida a ser utilizada para a população, com o objetivo de informar, de maneira lúdica, as formas de prevenção e combate ao mosquito transmissor da dengue.
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ANÁLISE18/09/2020
Saúde mental dos profissionais de saúde na China durante pandemia do novo coronavírus: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20200338
Resumo
ANÁLISESaúde mental dos profissionais de saúde na China durante pandemia do novo coronavírus: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20200338
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0338
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Objetivo:
identificar as publicações relacionadas com a saúde mental dos profissionais de saúde atuantes diante da pandemia de COVID-19.
Métodos:
revisão integrativa que incluiu artigos primários indexados nas bases de dados Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Scopus, Embase, Web of Science, Science Direct e US National Library of Medicine. A análise descritiva dos resultados foi realizada em quatro categorias analíticas.
Resultados:
As publicações envolveram aspectos relacionados com a insuficiência de equipamentos de proteção individual, sentimentos de medo e estigma, necessidade de apoio psicológico e psiquiátrico e a possibilidade de transtornos mentais pós-surto.
Conclusão:
Todos estes aspectos impactam diretamente na saúde mental dos profissionais e demandam o desenvolvimento de estratégias que minimizem o desgaste emocional dos trabalhadores, levando em conta que cada país e cultura reage de forma diferente em relação a doença.
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ARTIGO ORIGINAL27/06/2019
Coping religioso/espiritual e nível de esperança em pacientes com câncer em quimioterapia
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(3):640-645
Resumo
ARTIGO ORIGINALCoping religioso/espiritual e nível de esperança em pacientes com câncer em quimioterapia
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(3):640-645
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0358
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Objetivo:
demonstrar a relação entre o coping religioso/espiritual e a esperança em pacientes com câncer em tratamento quimioterápico.
Método:
trata-se de um estudo transversal, descritivo, com abordagem quantitativa, realizado em um ambulatório de referência em tratamento quimioterápico de Caruaru-PE, entre agosto e outubro de 2017. Participaram da pesquisa 82 pessoas com câncer em tratamento quimioterápico, utilizando-se a escala de coping religioso/espiritual breve (CRE-Breve) e a escala de esperança de Herth (EEH).
Resultados:
a amostra apresentou escores médios de CRE positivo (3,03 ± 0,41), e o nível de esperança foi considerado alto (42,7 pontos; ± 3,67). Verificou-se que os pacientes que tiveram classificação alta do CRET apresentaram maior média do nível de esperança de Herth (44,12 pontos).
Conclusão:
este estudo torna-se relevante aos profissionais de enfermagem ao encorajar cuidados que contemplem a dimensão espiritual do paciente a fim de estimular os mecanismos positivos do CRE e, consequentemente, elevar os níveis de esperança.
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ARTIGO ORIGINAL22/04/2020
Construção e validação de cartilha educativa sobre cuidados para crianças com gastrostomia
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(3):e20190108
Resumo
ARTIGO ORIGINALConstrução e validação de cartilha educativa sobre cuidados para crianças com gastrostomia
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(3):e20190108
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0108
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
descrever o processo de construção e validação de uma cartilha educativa direcionada a cuidadores sobre cuidados para crianças com gastrostomia.
Métodos:
estudo metodológico desenvolvido em cinco etapas: levantamento bibliográfico; diagnóstico situacional; construção das ilustrações, layout, design e textos; validação com especialistas e cálculo do Índice de Legibilidade de Flesch; e validação com o público-alvo. Na etapa de análise dos especialistas, foram aplicados o Índice de Validade de Conteúdo e o instrumento Suitability Assessmente of Materials.
Resultados:
o Índice de Validade de Conteúdo obteve escore global de 0,93 e, no escore Suitability Assessmente of Materials, a cartilha alcançou pontuação de 85,2%. Obteve-se percentual de legibilidade satisfatório, com pontuação global de 72%. O material educativo construído foi considerado coerente com a avaliação das cuidadoras na validação com o público-alvo, além de explicativo, importante e adequado.
Conclusões:
a cartilha educativa desenvolvida foi considerada válida para ser utilizada pelos cuidadores e poderá contribuir para a manutenção de boas práticas nos cuidados da criança com gastrostomia.
Palavras-chave: Cuidado da CriançaEducação em SaúdeEnfermagem PediátricaGastrostomiaTecnologia EducacionalVer mais -
ANÁLISE05/12/2019
Cuidados de transição hospitalar à pessoa idosa: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:294-301
Resumo
ANÁLISECuidados de transição hospitalar à pessoa idosa: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:294-301
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0286
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Objetivo:
identificar evidências da produção científica sobre os cuidados de transição hospitalar prestado à pessoa idosa.
Método:
revisão integrativa, com busca de publicações nas bases de dados MEDLINE, PubMed, LILACS, BDENF, Index Psicologia e SciELO, com as palavras-chave e Mesh terms: idoso, hospitalização, alta do paciente, saúde do idoso e cuidado transicional, entre 2013 e 2017, nos idiomas inglês, português e espanhol. A análise dos 14 artigos selecionados deu-se por meio da leitura exploratória e crítica dos títulos, resumos e dos resultados das pesquisas.
Resultados:
os cuidados de transição podem evitar re-hospitalizações, à medida que permitem a reabilitação, promoção e cura de enfermidades na pessoa idosa.
Considerações finais:
os cuidados transicionais implicam na melhoria da qualidade de vida da pessoa idosa, sendo necessários profissionais de saúde habilitados e que envolvam a família através de comunicação acessível.
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ANÁLISE07/08/2020
Aspectos positivos da liderança autêntica no trabalho do enfermeiro: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(6):e20190118
Resumo
ANÁLISEAspectos positivos da liderança autêntica no trabalho do enfermeiro: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(6):e20190118
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0118
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Objetivo:
Identificar e analisar a produção científica existente sobre os aspectos positivos da liderança autêntica no processo de trabalho do enfermeiro.
Método:
Trata-se de uma revisão integrativa da literatura. As bases de dados utilizadas foram Scientific Electronic Library Online; Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde; e National Library of Medicine – National Institutes of Health.
Resultados:
Neste estudo, foram selecionados 17 artigos para análise; 1 estudo (6%) foi publicado em periódico nacional, e 16 (94%) eram estudos internacionais. Dos 17 (100%) artigos estudados, 11 (65%) foram desenvolvidos no Canadá. O ambiente hospitalar esteve presente nos 17 (100%) artigos.
Considerações finais:
A liderança autêntica apresenta diversos aspectos positivos que influenciam significativamente o processo de trabalho do enfermeiro, como o engajamento e satisfação no trabalho, retenção de novos enfermeiros, comprometimento organizacional, entre outros.
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ARTIGO ORIGINAL21/12/2020
Desenvolvimento de instrumento para validar aparência de tecnologia educacional em saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190559
Resumo
ARTIGO ORIGINALDesenvolvimento de instrumento para validar aparência de tecnologia educacional em saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190559
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0559
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
desenvolver e avaliar a convergência do instrumento para validação de aparência de tecnologias educacionais em saúde.
Métodos:
estudo metodológico realizado em duas fases. Na fase 1, foram elaborados os itens do instrumento, com posterior validação de conteúdo por nove especialistas em elaboração de tecnologias educacionais em saúde. Na fase 2, foi realizada a validade convergente entre outro instrumento e o instrumento de aparência. Os resultados de correlações acima de r>0,3 e p<0,05 foram considerados como validação de convergência plausível.
Resultados:
os dez itens da versão inicial do instrumento de aparência tiveram seu conteúdo validado, resultando em uma versão final com 12 itens (Índice de Validade de Conteúdo=0,93). Os índices de correlação foram fortes com os domínios objetivos e aparência; moderados com motivação, organização e total; e fracos com estilo de escrita.
Conclusões:
o instrumento de aparência demonstrou validade de conteúdo e convergência, além de forte correlação com o outro instrumento.
Palavras-chave: Desenvolvimento TecnológicoEducação em SaúdeEstudos de ValidaçãoPesquisa Metodológica em EnfermagemTecnologia EducacionalVer mais -
ARTIGO ORIGINAL10/02/2020
Burnout em estudantes de Enfermagem: preditores e associação com empatia e autoeficácia
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(1):e20180280
Resumo
ARTIGO ORIGINALBurnout em estudantes de Enfermagem: preditores e associação com empatia e autoeficácia
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(1):e20180280
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0280
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Analisar burnout, preditores e associação com empatia e autoeficácia em estudantes de Enfermagem.
Método:
Estudo transversal, analítico, com 284 estudantes de cinco universidades estaduais paranaenses, aplicando questionário sócio-acadêmico, Maslach Burnout Inventory, Escala Multidimensional de Reatividade Interpessoal e Escala de Autoeficácia Ocupacional – Versão Breve. Foram utilizadas correlação de Spearman e análise logística univariada e multivariada.
Resultados:
6,0% dos estudantes apresentaram alto burnout, 36,3% alta exaustão emocional, 37,7% alta despersonalização e 28,2% baixa realização pessoal. Foram preditores do burnout ausência de atividade física, carga horária semanal de estágio >24 horas, baixa consideração empática. Houve correlações negativas entre empatia (consideração empática e tomada de perspectiva) e despersonalização, autoeficácia e exaustão emocional, além de correlações positivas da empatia e autoeficácia com a realização pessoal.
Conclusão:
Fatores pessoais e uma variável acadêmica foram preditoras para burnout em estudantes de Enfermagem. As correlações sugerem que autoeficácia e empatia podem atuar na prevenção burnout.
Palavras-chave: AutoeficáciaEducação em EnfermagemEmpatiaEsgotamento PsicológicoEstudantes de EnfermagemVer mais
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