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ARTIGO ORIGINAL22/11/2024
Bedside rounds in the hospital environment from the perspective of multiprofessional health teams
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(5):e20230493
Resumo
ARTIGO ORIGINALBedside rounds in the hospital environment from the perspective of multiprofessional health teams
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(5):e20230493
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0493
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Objective:
To analyze the configuration of power relations among the multiprofessional team in the bedside round process in the hospital.
Methods:
Qualitative research with data analyzed through discourse analysis, based on Michel Foucault’s theoretical framework. From September to December 2022, we conducted interviews and field observations with the multiprofessional team at a hospital in Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazil, as well as qualitative, semi-structured interviews with 37 professionals.
Results:
The participants pointed out that the experiences of the professionals involved in bedside rounds depend on how the physician conducts the process, and the physician-centered process makes it difficult for other professionals in the team to participate.
Final considerations:
The way hospitals organize bedside rounds does not promote knowledge articulation for their professionals. It hinders the circulation of power and harms interdisciplinary work in a process that maintains the physician as the main actor in clinical decisions.
Palavras-chave: Health Knowledge, Attitudes, PracticeHospitalsInterprofessional RelationsPatient Care TeamProfessional PracticeVer mais -
ANÁLISE22/11/2024
Transição para a parentalidade da família face ao primeiro filho: revisão de escopo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(5):e20230487
Resumo
ANÁLISETransição para a parentalidade da família face ao primeiro filho: revisão de escopo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(5):e20230487
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0487pt
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Objetivos:
identificar e sintetizar os elementos caracterizadores do processo de transição da família face ao primeiro filho.
Métodos:
efetuou-se revisão de escopo baseada na metodologia do JBI, em seis bases de dados, seguindo o checklist Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews.
Resultados:
incluíram-se dez artigos com fatores caracterizadores da transição, como condições dificultadoras/facilitadoras que influenciam o processo, as estruturas de apoio importantes na adaptação e estratégias/respostas utilizadas no processo de transição.
Considerações Finais:
foram identificados elementos caracterizadores do processo de transição face ao primeiro filho. No entanto, não foi identificada nenhuma explicação teórica do mesmo. Investigação adicional deverá ser realizada para obter uma compreensão mais profunda desse processo.
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ARTIGO ORIGINAL22/11/2024
Prevalência de prescrição e efetividade da analgesia para o tratamento da dor do parto vaginal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(5):e20230327
Resumo
ARTIGO ORIGINALPrevalência de prescrição e efetividade da analgesia para o tratamento da dor do parto vaginal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(5):e20230327
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0327pt
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Objetivos:
avaliar o manejo da dor no trabalho de parto.
Métodos:
estudo transversal realizado mediante revisão de prontuários e entrevistas pós-parto. Avaliaram-se prevalência e efetividade da analgesia.
Resultados:
a prevalência de analgesia não farmacológica foi 61,86% de 215 parturientes do Centro Obstétrico e 82,51% de 62 da ala liderada por enfermeiras. A prevalência de dor intensa, na Escala Visual Analógica, antes e depois da analgesia não farmacológica, foi de 92,16% para 64,04% (p=0,00) no Centro Obstétrico e de 85,96% para 52,63% (p=0,01) na ala das enfermeiras. A prevalência de analgesia farmacológica no Centro Obstétrico foi 15,81%, sem variação na dor intensa (p=0,57). O pedido de analgesia se associou à escolaridade (p=0,00) e à intensidade da dor (p=0,02).
Conclusões:
a analgesia não farmacológica melhorou a intensidade da dor. A prevalência de prescrição analgésica farmacológica foi inferior à de países desenvolvidos. O tratamento da dor precisa considerar preferências e necessidades das parturientes.
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ARTIGO ORIGINAL22/11/2024
Estudo de validação de indicadores avaliativos de registros eletrônicos de saúde em imunização: técnica Delfos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(5):e20230112
Resumo
ARTIGO ORIGINALEstudo de validação de indicadores avaliativos de registros eletrônicos de saúde em imunização: técnica Delfos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(5):e20230112
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0112pt
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Objetivo:
Desenvolver e validar indicadores para avaliação de sistema informatizado em salas de vacina.
Métodos:
Estudo metodológico. A partir da construção de modelo lógico de gestão da informação produzida em sistema informatizado em salas de vacina, foi elaborada matriz de indicadores de avaliação, cujos conteúdos foram validados por especialistas utilizando o método Delphi. Foram julgados grau de relevância e clareza, tendo como parâmetro: percentual de concordância ≥ 90%; índice de validade de conteúdo > 0,78. A consistência interna foi testada pelo coeficiente de Cronbach de 0,93.
Resultados:
Dos 55 indicadores propostos, 48 foram validados e compuseram a matriz final, sendo 13 na dimensão estrutura, 29 na dimensão processo e seis na dimensão resultado.
Considerações finais:
O conjunto de indicadores apresenta validade e alta confiabilidade, podendo ser utilizado para avaliar sistema informatizado em salas de vacina em qualquer parte do país, uma vez que respeitou as recomendações do Programa Nacional de Imunizações.
Palavras-chave: Estudo de ValidaçãoPrograma Nacional de ImunizaçõesRegistros Eletrônicos de SaúdeTécnica DelfosTecnologia da InformaçãoVer mais -
22/11/2024
Rondas a beira leito no ambiente hospitalar na perspectiva de equipes multiprofissionais de saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(5):e20230493
Resumo
Rondas a beira leito no ambiente hospitalar na perspectiva de equipes multiprofissionais de saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(5):e20230493
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0493
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Objetivo:
Analizar la configuración de las relaciones de poder entre el equipo multiprofesional en el proceso de rondas de cabecera en el hospital.
Método:
Investigación cualitativa con datos analizados a través del análisis del discurso, basado en el marco teórico de Michel Foucault. De septiembre a diciembre de 2022, realizamos entrevistas y observaciones de campo con el equipo multiprofesional de un hospital de Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil, así como entrevistas cualitativas semiestructuradas con 37 profesionales.
Resultados:
Los participantes señalaron que las experiencias de los profesionales involucrados en las rondas de cabecera dependen de cómo el médico conduce el proceso, y el proceso centrado en el médico dificulta la participación de otros profesionales del equipo.
Consideraciones finales:
La forma en que los hospitales organizan las rondas de cabecera no promueve la articulación del conocimiento de sus profesionales. Además, dificulta la circulación del poder y perjudica el trabajo interdisciplinario en un proceso que mantiene al médico como actor principal de las decisiones clínicas.
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ARTIGO ORIGINAL22/11/2024
Compartilhamento do conhecimento: práticas de gestores de enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(5):e20230287
Resumo
ARTIGO ORIGINALCompartilhamento do conhecimento: práticas de gestores de enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(5):e20230287
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0287pt
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Objetivo:
Analisar como são desenvolvidas, em hospitais públicos, práticas de gestão para o compartilhamento do conhecimento no contexto da enfermagem.
Métodos:
Pesquisa qualitativa, realizada com 15 enfermeiros gestores de seis hospitais públicos, de julho a setembro 2022. Os dados foram coletados através de entrevistas semiestruturadas e analisados segundo a análise de conteúdo e em um modelo para compartilhamento do conhecimento no trabalho.
Resultados:
O compartilhamento do conhecimento na enfermagem ocorre mediante capacitação intra e extraorganizacional (treinamentos, cursos e eventos), uso de ferramentas de comunicação digital (mídias e redes sociais) e contato individual e coletivo entre profissionais durante o serviço (vivências, troca de experiências e feedback de avaliações).
Considerações finais:
O compartilhamento do conhecimento é relevante para a atuação da enfermagem. Para aperfeiçoá-lo, deve-se apreender que o compartilhamento efetivo ocorre de pessoa a pessoa, no cotidiano de suas práticas, devendo ser conduzido como um processo estrategicamente planejado pelos enfermeiros gestores.
Palavras-chave: Compartilhamento de ConhecimentoGestão da Prática ProfissionalGestão do ConhecimentoGestão em SaúdeServiço Hospitalar de EnfermagemVer mais -
ARTIGO ORIGINAL22/11/2024
Violência interpessoal no estado do Espírito Santo: análise das notificações compulsórias entre 2011 e 2018
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(5):e20230081
Resumo
ARTIGO ORIGINALViolência interpessoal no estado do Espírito Santo: análise das notificações compulsórias entre 2011 e 2018
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(5):e20230081
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0081pt
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Objetivo:
Identificar a frequência de notificações de violência interpessoal no Espírito Santo, no período de 2011 a 2018, e os fatores associados a esse agravo.
Métodos:
Trata-se de um estudo transversal, no qual foram analisados todos os casos de violência interpessoal do Sistema de Informação de Agravos de Notificação no estado do Espírito Santo no período de 2011 a 2018. Foram calculadas frequências absolutas e relativas e os intervalos de confiança de 95%, bem como a regressão de Poisson.
Resultados:
No período analisado, foram notificados 27.277 casos no Espírito Santo (P: 75%; IC95%: 74,5-75,4), sendo mais prevalente entre indivíduos do sexo feminino, crianças e idosos, indivíduos de raça/cor preta/parda, pessoas sem deficiência e residentes da zona urbana. Quanto ao perpetrador, verificou-se uma maior prevalência de pessoas com 25 anos ou mais, homens, apresentando vínculo com a vítima de parceiro íntimo atual ou ex, e com suspeita de uso de álcool no momento da agressão. Em relação às características da agressão, ocorreu uma maior prevalência de violências de repetição, com envolvimento de um agressor e a residência como local de ocorrência.
Conclusões:
A notificação de violência interpessoal no Espírito Santo apresentou alta prevalência e esteve associada a características da vítima, agressor e evento. Esse cenário fortalece a necessidade de intervenções, como as de qualificação profissional, de ampliação de ações intersetoriais e de reformulações de políticas públicas.
Palavras-chave: Exposição àNotificaçãoSistemas de Informação em SaúdeViolênciaViolência, EpidemiologiaVer mais
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ARTIGO ORIGINAL21/10/2019
Determinantes sociais de saúde e vulnerabilidades às infecções sexualmente transmissíveis em adolescentes
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(6):1595-1601
Resumo
ARTIGO ORIGINALDeterminantes sociais de saúde e vulnerabilidades às infecções sexualmente transmissíveis em adolescentes
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(6):1595-1601
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0726
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Verificar a associação entre os determinantes sociais de saúde e a vulnerabilidade dos adolescentes às Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs).
Método:
Estudo transversal, realizado com 287 escolares de 11 a 17 anos, na periferia de Fortaleza, Ceará, Brasil, de agosto a setembro de 2016. Foram utilizados dois instrumentos, um destinado aos determinantes sociais de saúde e o outro à investigação da vulnerabilidade às ISTs. A magnitude das associações foi expressa através da razão de chances e intervalo de confiança, considerando-se nível de significância de 5%. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética da Universidade Federal do Ceará.
Resultados:
212 (73,9%) adolescentes foram considerados mais vulneráveis, com uma pontuação ≥ 4 escores. O determinante social intermediário “moradia (casa própria)” obteve associação significativa com a vulnerabilidade às ISTs (p de 0,022; IC 1,1 a 3,3; OR 1,9).
Conclusão:
O determinante social intermediário “tipo de moradia” influencia na vulnerabilidade às ISTs.
Palavras-chave: AdolescenteDeterminantes Sociais de SaúdeServiços de Enfermagem EscolarSexualidadeVulnerabilidade em SaúdeVer mais -
ARTIGO ORIGINAL15/11/2022
Motivos atribuídos às tentativas de suicídio: percepção dos adolescentes
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20210163
Resumo
ARTIGO ORIGINALMotivos atribuídos às tentativas de suicídio: percepção dos adolescentes
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20210163
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0163
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Objetivo:
Identificar os motivos atribuídos às tentativas de suicídio na percepção dos adolescentes.
Métodos:
Pesquisa qualitativa, realizada com 10 adolescentes que tentaram o suicídio e foram atendidos em um Centro de Atenção Psicossocial Infantojuvenil de um município do Sul do Brasil. Os dados coletados por meio de entrevistas semiestruturadas, realizadas em julho de 2020, via aplicativo WhatsApp, foram analisados conforme análise temática de conteúdo de Minayo.
Resultados:
Foi possível identificar, nas falas dos adolescentes, os motivos desencadeadores das tentativas de suicídio, tais como mudanças no ciclo de vida e violência, em busca de uma solução para os problemas que os afligiam.
Considerações finais:
Ficou evidente a notória dificuldade de enfrentamento dos problemas vivenciados entre os adolescentes, provavelmente, também, pela inexperiência em lidar com as frustrações e decepções da vida.
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ANÁLISE06/09/2022
Medidas de biossegurança para prevenção da Covid-19 em profissionais de saúde: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(1):e20201191
Resumo
ANÁLISEMedidas de biossegurança para prevenção da Covid-19 em profissionais de saúde: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(1):e20201191
DOI 10.1590/0034-7167-2020-1191
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Objetivo:
identificar as principais medidas de biossegurança para prevenção da COVID-19 em profissionais de saúde.
Métodos:
revisão integrativa da literatura, com estudos publicados entre janeiro e julho de 2020, nas bases de dados MEDLINE/PubMed, Scopus, Embase, Web of Science, LILACS, SciELo, Wiley Online Library, Cochrane CINAHL. A seleção dos estudos seguiu as recomendações da diretriz PRISMA.
Resultados:
dentre as 2.208 publicações identificadas, 12 estudos compuseram a amostra, os quais possibilitaram a análise em quatro categorias temáticas: A importância do emprego das recomendações acerca do uso dos equipamentos de proteção individual; A reestruturação de novas rotinas e fluxos operacionais e clínicos na prática dos serviços; A realização de monitoramento dos profissionais, em especial a testagem; A realização de treinamentos.
Conclusões:
os fenômenos envolvidos são inúmeros, abrangendo a gestão operacional e a capacitação das equipes para lidarem com patógenos altamente infecciosos e situações de surtos de doenças.
Palavras-chave: Contenção de Riscos BiológicosEquipamento de Proteção IndividualInfecções por CoronavirusPessoal de SaúdeServiços HospitalaresVer mais -
26/07/2021
Impacto da supervisão clínica na satisfação profissional e na competência emocional dos enfermeiros
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(6):e20210125
Resumo
Impacto da supervisão clínica na satisfação profissional e na competência emocional dos enfermeiros
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(6):e20210125
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0125
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Avaliar o impacto da implementação do Modelo de supervisão clínica SafeCare na satisfação profissional e no perfil de competência emocional dos enfermeiros.
Métodos:
Estudo quase-experimental, com uma amostra de 28 enfermeiros de um hospital do norte de Portugal. Aplicou-se um questionário de autopreenchimento, utilizado como pré e pós-teste, que engloba caracterização sociodemográfica e profissional, “Escala da Satisfação Profissional” e “Escala Veiga de Competência Emocional”. Realizaram-se análise estatística descritiva e Teste de Wilcoxon.
Resultados:
Observou-se uma diminuição significativa na satisfação dos enfermeiros com o superior hierárquico no pós-teste. Não se verificaram diferenças significativas na satisfação profissional e na competência emocional dos enfermeiros após a implementação do Modelo SafeCare.
Conclusão:
É necessário aperfeiçoar o Modelo SafeCare, sugerindo que se aumente o tempo de formação administrada aos enfermeiros e fortaleça o vínculo da instituição de saúde ao Modelo.
Palavras-chave: EnfermagemInteligência EmocionalMentoresPesquisa em Enfermagem ClínicaSatisfação no EmpregoVer mais -
ARTIGO ORIGINAL03/04/2020
Análise das normativas orientadoras da prática do técnico de enfermagem no Brasil
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(3):e20180322
Resumo
ARTIGO ORIGINALAnálise das normativas orientadoras da prática do técnico de enfermagem no Brasil
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(3):e20180322
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0322
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
analisar os fundamentos normativos que orientam a prática do profissional técnico de enfermagem, esclarecendo como se dá a atuação dessa categoria.
Métodos:
trata-se de um estudo de abordagem qualitativa, de natureza exploratório-descritiva, do tipo documental, realizado com base nas resoluções do Conselho Federal de Enfermagem. De um total de 364 resoluções publicadas no período de 1975 a 2018, foram selecionadas 15 que atenderam ao objetivo do estudo.
Resultados:
foram sistematizadas duas categorias analíticas: âmbitos de atuação do técnico de enfermagem, segundo as resoluções do Conselho Federal de Enfermagem, e descrição das atividades do profissional com base nas resoluções.
Considerações Finais:
a análise dos fundamentos normativos que orientam a prática do técnico de enfermagem guia para a conclusão de possível fragilidade de conteúdo teórico e normativo para fundamentar a prática desses profissionais.
Palavras-chave: Área de Atuação ProfissionalAssistência de EnfermagemEnfermagemPrática ProfissionalResoluçõesVer mais -
RELATÓRIO DE EXPERIÊNCIA29/09/2022
Reorganização da assistência pré-hospitalar móvel na pandemia de Covid-19: relato de experiência
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20200826
Resumo
RELATÓRIO DE EXPERIÊNCIAReorganização da assistência pré-hospitalar móvel na pandemia de Covid-19: relato de experiência
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20200826
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0826
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Descrever a reorganização do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência de Belo Horizonte durante a pandemia do novo coronavírus, utilizando a ferramenta de qualidade PlanDo-Check-Act.
Métodos:
Estudo descritivo, do tipo relato de experiência, sobre a reorganização da assistência num serviço de atendimento pré-hospitalar móvel durante a pandemia do novo coronavírus, no período de março a julho de 2020. Foi aplicada a ferramenta da qualidade Plan-Do-Check-Act para condução do processo.
Resultados:
Elaboração de protocolo assistencial, reuniões, treinamentos, acréscimo de ambulâncias, contratação de profissionais e outras ações foram realizadas, com subsequente avaliação e monitoramento. Ao serem identificadas falhas ou novas necessidades, ações e mudanças foram implementadas mantendo-se o monitoramento e avaliação na rotina do trabalho.
Considerações finais:
A reorganização do serviço por meio da construção de um protocolo e tendo como ferramenta de gestão o Plan-Do-Check-Act foi essencial para promover uma assistência segura aos profissionais e aos pacientes.
Palavras-chave: Administração de Serviços de SaúdeAmbulânciasAssistência Pré-HospitalarInfecções por CoronavirusPandemiasVer mais -
ARTIGO ORIGINAL10/07/2020
Condições de trabalho e depressão em enfermeiros de serviço hospitalar de emergência
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20180952
Resumo
ARTIGO ORIGINALCondições de trabalho e depressão em enfermeiros de serviço hospitalar de emergência
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20180952
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0952
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
analisar presença, intensidade e fatores relacionados às condições de trabalho para sintomatologia depressiva em enfermeiros de emergência intra-hospitalar da zona leste paulistana.
Métodos:
estudo descritivo exploratório, abordagem quantitativa e qualitativa por aplicação de escalas psicométricas e roteiro de entrevista.
Resultados:
95,24% dos enfermeiros apresentaram sintomatologia depressiva pelas escalas de avaliação pelo observador, maioria com intensidade leve e moderada. Condições inadequadas de trabalho levaram ao sofrimento. Fatores desencadeantes da sintomatologia depressiva foram desorganização do trabalho; relacionamento prejudicial com chefia imediata; comportamento inadequado do médico; agressões; falta de insumos, infraestrutura e recursos humanos; desvalorização profissional. Identificados profissionais com sintomatologia depressiva que, por desconhecerem estar acometidos pelo transtorno, não procuraram por tratamento, continuaram a desempenhar atividades a comprometer sua saúde física e mental, promover prejuízo a assistência prestada.
Considerações finais:
alta frequência de sintomatologia depressiva. O ambiente de trabalho precarizado influenciou negativamente na assistência e desenvolvimento da sintomatologia depressiva.
Palavras-chave: Condições de TrabalhoDepressãoEnfermagem em EmergênciaSaúde do TrabalhadorServiço Hospitalar de EmergênciaVer mais -
ARTIGO ORIGINAL13/12/2019
Fatores associados ao baixo Apgar em recém-nascidos em centro de parto
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:297-304
Resumo
ARTIGO ORIGINALFatores associados ao baixo Apgar em recém-nascidos em centro de parto
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:297-304
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0924
Visualizações3Ver maisRESUMO
Objetivo:
analisar os fatores associados ao Apgar de quinto minuto menor do que sete de recém-nascidos de mulheres selecionadas para a assistência no Centro de Parto Normal (CPN).
Método:
estudo descritivo transversal com dados de 9.135 recém-nascidos, coletados entre julho de 2001 e dezembro de 2012. Na análise foi utilizada a apuração de frequências absolutas e relativas das variáveis e análise bivariada mediante o cálculo dos testes de qui-quadrado de Pearson ou exato de Fisher.
Resultados:
53 recém-nascidos (0,6%) tiveram Apgar menor que sete no quinto minuto. A análise multivariada encontrou associação positiva entre baixo Apgar e idade gestacional menor que 37 semanas, patologias na gestação e intercorrências no trabalho de parto. A presença do acompanhante foi um fator protetor.
Conclusão:
o CPN é uma opção viável para recém-nascidos de mulheres de baixo risco desde que o protocolo de seleção das mulheres de baixo risco seja seguido.
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