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ARTIGO ORIGINAL09/05/2022
Para além da tecnologia: a inteligência artificial pode apoiar decisões clínicas na predição da sepse?
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(5):e20210586
Resumo
ARTIGO ORIGINALPara além da tecnologia: a inteligência artificial pode apoiar decisões clínicas na predição da sepse?
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(5):e20210586
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0586
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Objetivo:
Analisar os alarmes críticos preditores de deterioração clínica/sepse para tomada de decisão clínica nos pacientes internados em complexo hospitalar de referência.
Métodos:
Estudo observacional de coorte retrospectivo. A ferramenta de Machine Learning (ML), Robô Laura®, pontua alterações nos parâmetros vitais e exames laboratoriais, classificando-os por gravidade. Incluíram-se pacientes internados e maiores de 18 anos.
Resultados:
Extraíram-se 122.703 alarmes da plataforma, classificados de 2 até 9. A pré-seleção dos alarmes críticos (6 a 9) apontou 263 alertas urgentes (0,2%), dos quais, após o filtro de critérios de exclusão, delimitaram se 254 alertas para 61 pacientes internados. A mortalidade dos pacientes por sepse foi de 75%, dos quais 52% devido à sepse relacionada ao novo coronavírus. Após os alarmes serem atendidos, 82% dos pacientes permaneceram nos setores. Conclusões: Muito além da tecnologia, modelos de ML podem agilizar a decisão clínica assertiva dos enfermeiros, otimizando tempos e recursos humanos especializados.
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09/05/2022
Wise Infant Development®: criação de um software para ensino em enfermagem pediátrica
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(5):e20210466
Resumo
Wise Infant Development®: criação de um software para ensino em enfermagem pediátrica
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(5):e20210466
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0466
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Objetivos:
crear una aplicación informática para la enseñanza de la enfermería en la evaluación del desarrollo infantil.
Métodos:
investigación metodológica aplicada, desarrollada en tres etapas: análisis, diseño y desarrollo. Se han adoptado las características de calidad del producto de las normas ISO/IEC 25010. El lenguaje de programación utilizado fue JavaScript. El software educativo se desarrolló en base a una teoría cognitiva constructivista.
Resultados:
fue posible crear el software a partir de las siguientes métricas de calidad: idoneidad funcional, confiabilidad, usabilidad, eficiencia de desempeño, compatibilidad, seguridad, mantenibilidad y portabilidad. La tecnología aborda el desarrollo infantil en los dominios físico, cognitivo y psicosocial y cómo esta evaluación debe llevarse a cabo en Brasil. El software cuenta con pruebas previas y posteriores, 5 módulos de aprendizaje, emisión de certificados, soporte para dudas y panel administrativo. Consideraciones Finales: el software se suma a las herramientas existentes para monitorear el desarrollo infantil, facilitando la adquisición de conocimientos por parte de los estudiantes en la promoción de la salud infantil.
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ARTIGO ORIGINAL09/05/2022
Análise de conteúdo do diagnóstico de enfermagem “Volume de líquido excessivo (00026)” em pacientes renais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(4):e20210058
Resumo
ARTIGO ORIGINALAnálise de conteúdo do diagnóstico de enfermagem “Volume de líquido excessivo (00026)” em pacientes renais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(4):e20210058
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0058
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Objetivo:
Analisar o conteúdo das definições conceituais e operacionais dos fatores relacionados, condição associada e características definidoras do Diagnóstico de Enfermagem “Volume de líquido excessivo (00026)” em pacientes renais hemodialíticos.
Métodos:
Estudo metodológico, do tipo análise de conteúdo, com 49 especialistas que atingiram pontuação igual ou maior a cinco, segundo critérios de Fehring. Trinta elementos foram avaliados quanto à relevância, clareza e precisão. O perfil dos especialistas foi analisado por meio da estatística descritiva, e o teste binomial analisou concordância entre eles em relação aos termos.
Resultados:
Os principais indicadores validados foram “Oligúria”, “Anasarca”, “Dispneia paroxística noturna”, “Dispneia”, “Alteração na pressão arterial”, “Edema”, “Ingestão maior que a eliminação” e “Aumento da pressão venosa central”. Isso evidencia que tal fenômeno está presente nessa população.
Conclusão:
Foram validados quanto à relevância, clareza e precisão, 29 elementos. Esse resultado clarifica os termos que compõem o fenômeno, conferindo uma melhor compreensão do conceito; e auxilia na proposição diagnóstica acurada.
Palavras-chave: Diagnóstico de EnfermagemDiálise RenalEstudos de ValidaçãoInsuficiência Renal CrônicaPacientesVer mais -
ARTIGO ORIGINAL09/05/2022
Fatores associados às competências do cuidador informal na assistência domiciliar
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(4):e20210744
Resumo
ARTIGO ORIGINALFatores associados às competências do cuidador informal na assistência domiciliar
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(4):e20210744
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0744
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Objetivo:
Identificar os fatores associados às competências cognitivas, emocionais, psicomotoras e relacionais do cuidador informal na assistência domiciliar.
Métodos:
Estudo transversal, realizado com amostra de 216 cuidadores informais, residentes em município do estado do Paraná. A coleta de dados ocorreu entre fevereiro e julho de 2019, com instrumento desenvolvido e validado para avaliação das competências do cuidador informal. Utilizou-se análise descritiva e inferencial para tratamento das variáveis.
Resultados:
Os fatores associados a maior competência do cuidador informal foram sexo feminino, ter capacitação e mais de cinco anos em assistência domiciliar. A menor competência foi observada nos cuidadores que apresentavam problema de saúde e pertenciam aos menores extratos do poder de compra familiar. Os participantes tiveram menores índices na competência psicomotora e obtiveram melhores resultados na cognitiva.
Conclusão:
Identificou-se que mulheres com experiência no cuidado tiveram maiores níveis de competência para realizar uma assistência de qualidade no domicílio.
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ARTIGO ORIGINAL09/05/2022
Validação do Ludic-Quest à ludicidade de jogos na saúde: jogabilidade e emoções em campo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(4):e20210822
Resumo
ARTIGO ORIGINALValidação do Ludic-Quest à ludicidade de jogos na saúde: jogabilidade e emoções em campo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(4):e20210822
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0822
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Objetivo:
validar o constructo e a confiabilidade do instrumento Ludic-Quest para avaliação da ludicidade de jogos, por meio de fatores latentes à jogabilidade, percepção da aprendizagem e às emoções na partida.
Métodos:
estudo transversal de validação das propriedades psicométricas do instrumento. 247 pessoas responderam ao questionário após uma partida do jogo Violetas. Análise Fatorial Exploratória, com uso do KMO (>0,7), Bertlett (p=0,005), Varimax e carga fatorial (>0,6). Confiabilidade pelo Alfa de Cronbach (>0,6).
Resultados:
na jogabilidade/aprendizagem, KMO=0,859, Bertlett significativo. O autovalor indicou quatro fatores (reflexões; imersão; desafios; estética) e 10 variáveis retidas. Na análise fatorial das emoções: KMO=0,817; Bartlett p=0,000. Extração de quatro fatores (prazer; ostranênie; tensão; diversão) e 10 variáveis retidas. As 20 variáveis validadas contêm confiabilidade (Alfa de Cronbach=0,716). Conclusões: os oito fatores validados centralizam o lúdico na produção de jogos na saúde, compondo um instrumento de avaliação da ludicidade confiável à utilização em pesquisas.
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ARTIGO ORIGINAL09/05/2022
Risco cardiovascular entre trabalhadores de enfermagem: estudo seccional
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(4):e20210305
Resumo
ARTIGO ORIGINALRisco cardiovascular entre trabalhadores de enfermagem: estudo seccional
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(4):e20210305
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0305
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Objetivo:
avaliar o risco cardiovascular entre trabalhadores de enfermagem de um hospital público.
Método:
estudo seccional, com 324 trabalhadores de enfermagem, utilizando-se questionário composto por dois blocos de informações. O primeiro abrangeu questões relacionadas às características sociodemográficas e laborais, de saúde, e o segundo, o Escore de Risco de Framingham Revisado (ERF), para estratificar o risco cardiovascular. Para avaliar o estresse psicossocial no trabalho, utilizou-se a Escala Sueca de Demanda Controle Social.
Resultados:
o fator de risco modificável para DCVs mais prevalente foi a circunferência de cintura (75,9%), seguida de sobrepeso (43,8%), obesidade (29,3%), etilismo (21,9%), colesterol da lipoproteína de densidade baixa (LDL) > 130 (20,7%) e Hipertensão Arterial Sistêmica (20,4%).
Conclusão:
verificou-se que 96% dos trabalhadores apresentaram baixo risco para desenvolverem doenças cardiovasculares nos próximos dez anos, e trabalhadores homens com idade >40 anos jornada de trabalho menor apresentam maiores chances de apresentar doença cardiovascular.
Palavras-chave: Doenças CardiovascularesEnfermagem do TrabalhoEnfermagem em Saúde ComunitáriaFatores de RiscoSaúde do TrabalhadorVer mais -
06/05/2022
Carta ao Editor
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(6):e2022750602c
Resumo
Carta ao Editor
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(6):e2022750602c
DOI 10.1590/0034-7167.2022750602c
Visualizações0Ilma. Sra.Profa. Dra. Dulce Aparecida Barbosa, Editora-Chefe Revista Brasileira de Enfermagem[…]Ver mais
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ANÁLISE16/04/2021
Resultados clínicos da navegação de pacientes realizada por enfermeiros no cenário da oncologia: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(2):e20190804
Resumo
ANÁLISEResultados clínicos da navegação de pacientes realizada por enfermeiros no cenário da oncologia: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(2):e20190804
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0804
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
evidenciar os resultados clínicos da navegação realizada por enfermeiros no paciente com câncer.
Métodos:
revisão integrativa da literatura, com coleta nas bases de dados MEDLINE via PUBMED, LILACS, Web of Science, Scopus e CINAHL. A amostra final foi composta por sete estudos. Os dados foram analisados e apresentados descritivamente. Dados relacionados aos resultados clínicos foram compilados e descritos na íntegra. Utilizou-se a categorização da Agency for Healthcare Research and Quality para avaliação do nível de evidência.
Resultados:
os resultados clínicos demonstrados foram diminuição do sofrimento, ansiedade e depressão, melhora no controle e manejo dos sintomas, melhora no condicionamento físico, melhora na qualidade e continuidade dos cuidados, melhora na qualidade de vida, redução do tempo para o início do tratamento.
Considerações finais:
hápesquisas que evidenciam melhores resultados clínicos no paciente com câncer por meio da realização da navegação pelo enfermeiro em todo o continuum de assistência à saúde.
Palavras-chave: Avaliação de Resultados (Cuidados de Saúde)Enfermagem Baseada em EvidênciasEnfermagem OncológicaNavegação de PacientesResultado do TratamentoVer mais -
ARTIGO ORIGINAL13/12/2019
Percepções e expectativas de gestantes sobre o tipo de parto
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:41-49
Resumo
ARTIGO ORIGINALPercepções e expectativas de gestantes sobre o tipo de parto
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:41-49
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0731
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Objetivo:
apreender as percepções e expectativas de gestantes sobre o tipo de parto.
Método:
trata-se de pesquisa qualitativa, que tomou por base os pressupostos da Humanização da Assistência Obstétrica. Entre outubro de 2015 e maio de 2016, 15 gestantes foram entrevistadas duas vezes, no início e final da gestação. Os dados foram analisados segundo o método do Discurso do Sujeito Coletivo.
Resultados:
os discursos apreendidos associaram-se a quatro temas: Vantagens do parto vaginal sobre a operação cesariana; Medo e imprevisibilidade do parto vaginal; Importância do médico na definição do tipo de parto; e Influência da família e amigos na escolha do tipo de parto.
Considerações finais:
para as gestantes, o parto vaginal apresenta benefício em comparação à operação cesariana. Contudo, durante a gestação e nascimento, o medo da dor e do inesperado e opiniões médicas, de amigos e familiares contrárias ao parto vaginal, influenciam fortemente a opção pela operação cesariana.
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ANÁLISE30/09/2020
Telenursing in care, education and management in Latin America and the Caribbean: an integrative review
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190317
Resumo
ANÁLISETelenursing in care, education and management in Latin America and the Caribbean: an integrative review
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190317
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0317
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Objective:
Analyze the knowledge generated about telenursing related to the roles of nurses (care, education and management) in Latin America and the Caribbean, based on scientific evidence.
Methods:
Integrative review, for the years 2009 to 2019, in scientific databases from Latin America and the Caribbean. Twelve articles were selected.
Results:
Nine studies focused on care and three on education. The information and communication technology used in the studies was telephony directed toward non-communicable diseases. There were concerns about the remote communication process. With respect to education, two focused on educating health teams and one on educating patients.
Conclusion:
It is necessary to conduct studies on telenursing that generate changes in care practices, explore information and communication technology resources and provide communication training focused on this new care model.
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ARTIGO ORIGINAL29/06/2020
Equipamento de Proteção Individual na pandemia por coronavírus: treinamento com Prática Deliberada em Ciclos Rápidos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20200303
Resumo
ARTIGO ORIGINALEquipamento de Proteção Individual na pandemia por coronavírus: treinamento com Prática Deliberada em Ciclos Rápidos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20200303
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0303
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
discutir a aplicação da Prática Deliberada em Ciclos Rápidos para o treinamento de paramentação e desparamentação no contexto da COVID-19 e estruturar um guia prático para a aplicação nesta conjuntura.
Métodos:
estudo metodológico que descreve aspectos teóricos e práticos da aplicação de uma estratégia de simulação na qualidade de ferramenta tecnológica de treinamento. Um guia de aplicação foi construído a partir da busca de evidências provenientes dos principais órgãos de autoridade em saúde do Brasil.
Resultados:
maximização do tempo em Prática Deliberada, feedback com evidência e segurança psicológica são os princípios desta estratégia. A dinâmica envolve repetições e feedbacks. O guia de aplicação apresenta a sequência de ações para paramentação e desparamentação.
Considerações finais:
o enfrentamento desta pandemia requer uso apropriado de Equipamento de Proteção Individual. Os autores sugerem a Prática Deliberada em Ciclos Rápidos como ferramenta educacional tecnológica para paramentação/desparamentação, visto que incentiva uma performance com maestria.
Palavras-chave: Contenção de Riscos BiológicosCoronavírusEquipamento de Proteção IndividualPandemiaTreinamento por SimulaçãoVer mais -
ARTIGO ORIGINAL19/08/2019
Interrupções e carga de trabalho de enfermagem durante a administração de medicamentos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(4):1001-1006
Resumo
ARTIGO ORIGINALInterrupções e carga de trabalho de enfermagem durante a administração de medicamentos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(4):1001-1006
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0680
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Investigar fontes e causas das interrupções durante o processo de administração de medicamentos realizado pela equipe de enfermagem e mensurar sua frequência, duração e impacto sobre a carga de trabalho.
Métodos:
Observacional com tempos cronometrados durante 121 rodadas de medicação (preparo, administração e documentação) realizadas por 15 enfermeiros e nove técnicos de enfermagem em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal no interior de São Paulo.
Resultados:
Foram observadas 63 (52,1%) interrupções. Em cada rodada, ocorreram de 1-7totalizando 127, principalmente na fase de preparo, 97 (76,4%). As principais fontes constituíram-se em: equipe de enfermagem − 48 (37,8%) − e autointerrupções − 29(22,8%). Já as principais causas: troca de informações – 54 (42,5%) − e conversa paralela – 28 (22%). O aumento do tempo médio variou de 53,7 a 64,3% (preparo) e de 18,3 a 19,2% (administração) p≤0,05.
Conclusão:
Interrupções no processo medicamentoso são frequentes, interferem na carga de trabalho da enfermagem e podem refletir na segurança do cuidado.
Palavras-chave: Carga de TrabalhoCuidados de EnfermagemFluxo de TrabalhoGerenciamento do TempoSegurança do PacienteVer mais -
ARTIGO ORIGINAL21/10/2019
Habilidade de cuidado, sobrecarga, estresse e coping de cuidadores familiares de pessoas em tratamento oncológico
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(6):1541-1546
Resumo
ARTIGO ORIGINALHabilidade de cuidado, sobrecarga, estresse e coping de cuidadores familiares de pessoas em tratamento oncológico
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(6):1541-1546
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0605
Visualizações0Ver maisRESUMO
Objetivo:
Analisar a associação entre habilidade de cuidado e sobrecarga, estresse e coping de cuidadores familiares de pessoas em tratamento oncológico.
Método:
Estudo transversal com 132 cuidadores familiares. Foram aplicados o instrumento de caracterização, o Caring Ability Inventory, a Escala de sobrecarga de Zarit, a Escala de estresse percebido e COPE Breve. Utilizou-se a Correlação de Spearman com significância ≤5%.
Resultados:
Houve correlações significativas e positivas entre habilidade de cuidado total e: sobrecarga – relação interpessoal (p=0,03); estresse (p=0,02) e coping desadaptativo p=0,00); e correlação inversamente proporcional com coping focado no problema (p=0,03). A coragem teve correlação inversamente proporcional com: autoeficácia (p=0,03), relacionamento interpessoal (p=0,00), estresse (p=0,04) e coping desadaptativo (p=0,00). O conhecimento teve correlação positiva e significativa com coping focado no problema (p=0,00), coping adaptativo (p=0,01), e correlação inversa com estresse (p=0,02).
Conclusão:
o nível de habilidade de cuidado tem correlação com os níveis de sobrecarga e estresse, e com o tipo de estratégia de enfrentamento utilizada pelos cuidadores familiares.
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ARTIGO ORIGINAL21/12/2020
Construção e validação de aplicativo móvel para o desenvolvimento de histórico e diagnóstico de enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190674
Resumo
ARTIGO ORIGINALConstrução e validação de aplicativo móvel para o desenvolvimento de histórico e diagnóstico de enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190674
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0674
Visualizações1RESUMO
Objetivos:
descrever o processo de construção e validação de um aplicativo móvel para o desenvolvimento de histórico e diagnóstico de enfermagem. Métodos: estudo metodológico desenvolvido em 2018, em três etapas: elaboração do conteúdo, com base nas categorias das Necessidades Humanas Básicas e nos diagnósticos de enfermagem; avaliação do conteúdo por nove juízes enfermeiros com cálculo do índice de validade de conteúdo; e construção do aplicativo, que incluiu a definição dos requisitos, mapa conceitual, alternativas de implementação e prototipagem, testes e implementação.
Resultados:
o aplicativo ficou organizado em seções: Necessidades Humanas Básicas agrupadas, Exames dos pares cranianos, Escalas de avaliação clínica e Exames complementares. Duas foram readequadas conforme sugestão dos juízes.
Considerações Finais:
é o primeiro aplicativo produzido no Brasil pautado nas categorias de Necessidades Humanas Básicas que possibilita o acesso rápido a informações, conceitos e nomenclaturas típicas da semiologia, registro de dados clínicos e definição de diagnósticos de enfermagem.
Palavras-chave: Aplicativos MóveisExame FísicoProcesso de EnfermagemSmartphoneTecnologia EducacionalVer mais -
ANÁLISE11/06/2021
Intervenções em saúde mental implementadas na pandemia de COVID-19: quais as evidências?
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200635
Resumo
ANÁLISEIntervenções em saúde mental implementadas na pandemia de COVID-19: quais as evidências?
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200635
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0635
Visualizações0Ver maisRESUMO
Objetivo:
mapear as evidências sobre intervenções em saúde mental implementadas durante a pandemia de COVID-19.
Método:
scoping review realizada nas bases de dados MEDLINE/PubMed, SCOPUS, Web of Science, PsycINFO e Science Direct e nos servidores de preprints medRxiv, bioRxiv e PsyArXiv, usando os descritores “Covid-19”, “coronavirus infection”, “coronavirus”, “2019-nCoV”, “2019 novel coronavirus disease”, “SARS-CoV-2”, “health personnel”, “general public” e “mental health”.
Resultados:
oito artigos foram selecionados e categorizados em intervenções em saúde mental à população, dentre as quais intervenções em saúde mental às pessoas com diagnóstico de suspeita/confirmado de COVID-19 e intervenções em saúde mental aos profissionais de saúde.
Conclusão:
evidenciou-se como intervenções o telemonitoramento, jogos virtuais e estratégias focalizadas no suporte social e em técnicas de relaxamento muscular, caracterizadas como não farmacológicas e de baixo custo, que, por se mostrarem eficazes, precisam ser incentivadas e incluídas em práticas de atenção à saúde mental.
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