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ARTIGO ORIGINAL01/01/2019
Mapa de Fluxo de Valor: aplicação e resultados na central de desinfecção
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(1):140-146
Resumo
ARTIGO ORIGINALMapa de Fluxo de Valor: aplicação e resultados na central de desinfecção
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(1):140-146
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0517
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Objetivo:
identificar e eliminar as etapas que não agregam valor ao cliente na central de desinfecção.
Método:
foi aplicada a ferramenta Lean: Mapa de Fluxo de Valor, utilizando os conceitos Gemba e Kaizen no processo de trabalho da unidade de desinfecção de materiais para uso na assistência ventilatória com o intuito de melhorar o processo de trabalho. Foi realizada a capacitação da equipe em relação aos conceitos Lean descritos acima, foi aplicado o Mapa de Fluxo de Valor no Gemba, foram analisadas as oportunidades de melhoria e, após, aprovação das alterações, foi desenhado o Mapa de Fluxo de Valor do estado futuro e implementadas as mudanças.
Resultado:
obteve-se redução de tempo em 2h37 no processo de desinfecção e redução de recursos financeiros em R$ 809,08 reais/mês.
Conclusão:
a aplicação de conceitos Lean apresentou resultados positivos na eliminação de desperdícios na central de desinfecção.
Palavras-chave: Administração HospitalarDesinfecçãoGestão da QualidadeQualidade da Assistência à SaúdeRedução de CustosVer mais -
ARTIGO ORIGINAL01/01/2019
Reconstruindo a subjetividade a partir da experiência do câncer e seu tratamento
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(1):125-133
Resumo
ARTIGO ORIGINALReconstruindo a subjetividade a partir da experiência do câncer e seu tratamento
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(1):125-133
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0332
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Analisar as representações sociais do tratamento quimioterápico e as experiências construídas por pessoas com câncer.
Método:
Estudo descritivo, com abordagem qualitativa. A coleta de dados ocorreu entre agosto e dezembro de 2016, por meio de entrevistas com 29 pacientes com câncer em tratamento quimioterápico, em uma instituição no Norte do estado do Paraná, sendo realizada a Análise de Conteúdo Temático-Categorial.
Resultados:
Emergiram quatro categorias que denotam atitudes, sentimentos e experiências associados à quimioterapia e à necessidade de reconstrução do cotidiano, permeado pelo distanciamento da vida social e do trabalho. Ao mesmo tempo, nota-se o estreitamento de laços com amigos e familiares, além de estratégias adaptativas, de ressignificação das experiências vividas e de estabelecimento de prioridades de vida.
Considerações finais:
O câncer representa uma interrupção dos planos e sonhos, modificando tarefas do cotidiano e gerando novas experiências. Esse processo oportuniza a ressignificação do passado e a reconstrução da subjetividade.
Palavras-chave: Acontecimentos que Mudam a VidaEnfermagemNeoplasiasPesquisa QualitativaRelações InterpessoaisVer mais -
ARTIGO ORIGINAL01/01/2019
Avaliação do serviço de coleta para exame colpocitológico pela escala SERVQUAL
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(1):118-124
Resumo
ARTIGO ORIGINALAvaliação do serviço de coleta para exame colpocitológico pela escala SERVQUAL
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(1):118-124
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0331
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Objetivo:
Analisar a percepção de mulheres acerca da qualidade do serviço de colpocitologia oncótica em Belém (PA).
Método:
Estudo quantitativo-descritivo com 400 mulheres que realizaram o exame de colpocitologia oncótica na rede pública de saúde, utilizando o modelo Service Quality (SERVQUAL). Utilizou-se o Alpha de Cronbach para medir a confiabilidade da escala, e os dados foram analisados pelos quartis dos gaps das dimensões: tangibilidade, responsividade, confiabilidade, credibilidade e empatia.
Resultados:
A dimensão credibilidade, correspondente ao conhecimento e cortesia dos funcionários, apresentou maior grau de importância para as usuárias, e a empatia, que corresponde à preocupação demonstrada pelos funcionários com as necessidades das mulheres, exibiu menor grau. Os gaps negativos mais expressivos dizem respeito à estrutura dos serviços e a atitude dos profissionais por ocasião da coleta de material.
Conclusão:
Todos os gaps apresentaram relação negativa entre o esperado e o percebido expressando a insatisfação em relação ao serviço.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeColo de ÚteroControle de QualidadeEnfermagem em Saúde ComunitáriaTeste de PapanicolauVer mais -
ARTIGO ORIGINAL01/01/2019
Uniformes de enfermeiras do Exército Brasileiro: identidade visual na II Guerra Mundial
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(1):111-117
Resumo
ARTIGO ORIGINALUniformes de enfermeiras do Exército Brasileiro: identidade visual na II Guerra Mundial
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(1):111-117
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0414
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Objetivo:
Analisar os efeitos simbólicos do vestuário militar oficial das enfermeiras do Exército Brasileiro na II Guerra Mundial.
Método:
A pesquisa foi desenvolvida usando o método histórico, com fontes imagéticas. Os dados foram discutidos à luz de conceitos da teoria do mundo social, de Pierre Bourdieu.
Resultados:
As imagens selecionadas demonstram o significado próprio dos uniformes, explicitando as funções e a posição social de quem os porta, sendo de uso privativo e obrigatório no campo militar.
Considerações finais:
No caso das enfermeiras da Força Expedicionária Brasileira, a apropriação de uniformes promoveu a comunicação visual da figura-tipo da enfermeira militar no contexto da guerra, ao mesmo tempo que conferiu distinção no âmbito do exército, mas não necessariamente no campo da enfermagem. Simbolicamente, elas permaneceram entre os muros dos quartéis mesmo após o término da guerra e, por conseguinte, mantiveram-se desconhecidas e marcadas pelos signos do esquecimento.
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ARTIGO ORIGINAL01/01/2019
Vidas em tratamento para Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus: sentimentos e comportamentos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(1):102-110
Resumo
ARTIGO ORIGINALVidas em tratamento para Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus: sentimentos e comportamentos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(1):102-110
DOI 10.1590/0034-7167-2016-0500
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Objetivo:
Compreender os sentimentos e comportamentos de pessoas em tratamento para a Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e Diabetes Mellitus (DM).
Método:
Estudo qualitativo embasado na Teoria Fundamentada nos Dados e no Interacionismo Simbólico, com 27 participantes em tratamento para HAS e DM acompanhados pela equipe Estratégia Saúde da Família. Procedeu-se a codificação aberta, axial e seletiva que originaram três categorias teóricas e a categoria central.
Resultados:
O cotidiano de vida está explícito no (des)cuidado de si com a doença crônica e sentimentos de tristeza e ansiedade são expressos como motivos condicionantes para o descontrole da doença. Aponta que as pessoas se cuidam movidas pelo medo das complicações, reforçou a necessidade de orientação sobre o uso da medicação e do empoderamento do doente crônico para o autocuidado e cuidado do outro.
Considerações finais:
Conhecer comportamentos e sentimentos das pessoas com HAS e/ou DM permite uma atuação profissional além da condição crônica.
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ARTIGO ORIGINAL01/01/2019
Validação de conteúdo de cartilha sobre excesso ponderal para adultos com hipertensão
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(1):95-101
Resumo
ARTIGO ORIGINALValidação de conteúdo de cartilha sobre excesso ponderal para adultos com hipertensão
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(1):95-101
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0105
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Objetivo:
Validar o conteúdo e aparência de uma cartilha educativa sobre excesso ponderal para adultos com hipertensão arterial.
Método:
Tratou-se de estudo metodológico em que se desenvolveu uma cartilha educativa a partir de material teórico sobre hipertensão, doenças crônicas e obesidade, bem como pontos norteadores para a prática clínica do enfermeiro no cuidado ao adulto jovem com excesso ponderal e com base no Modelo Transteorético. Participaram da validação de conteúdo e aparência 21 especialistas, sendo 9 docentes, 7 técnicos e 5 designers.
Resultados:
O Índice de Validade de Conteúdo global foi de 0,78 e o material foi considerado adequado ou superior. Os especialistas sugeriram ajustes, incorporados ao material para produção impressa da versão final.
Conclusão:
A cartilha educativa para pessoas com hipertensão e excesso ponderal foi considerada válida quanto ao conteúdo e aparência.
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ARTIGO ORIGINAL01/01/2019
Custo direto da passagem de cateter central de inserção periférica por enfermeiros
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(1):88-94
Resumo
ARTIGO ORIGINALCusto direto da passagem de cateter central de inserção periférica por enfermeiros
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(1):88-94
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0250
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Objetivo:
Mensurar o custo direto médio da passagem de cateter central de inserção periférica, por enfermeiros, em uma unidade de terapia intensiva pediátrica e neonatal.
Método:
Pesquisa quantitativa, exploratório-descritiva, do tipo estudo de caso único, cuja amostra se constituiu da observação não participante de 101 passagens de cateter central de inserção periférica. O custo foi calculado multiplicando-se o tempo (cronometrado) despendido por profissionais de enfermagem, participantes do procedimento, pelo custo unitário da mão de obra direta, somando-se ao custo dos materiais/medicamentos/soluções.
Resultados:
O custo direto médio do procedimento correspondeu a US$326.95 (desvio-padrão = US$ 84.47), variando entre US$99.03 e US$530.71, com mediana de US$326.17; tendo sido impactado pelos custos com material e mão de obra direta dos enfermeiros executantes.
Conclusão:
A mensuração do custo direto médio da passagem de cateter central de inserção periférica conferiu visibilidade financeira aos insumos consumidos, indicando possibilidades de intervenção visando o incremento da sua eficiência alocativa.
Palavras-chave: Custos Diretos de ServiçosCustos e Análise de CustoDispositivos de Acesso VascularEnfermagem de Cuidados CríticosUnidades de Terapia IntensivaVer mais
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ARTIGO ORIGINAL26/09/2022
Tecnologia educacional às famílias de lactentes sobre identificação de sinais de alerta: estudo de validação
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(5):e20210964
Resumo
ARTIGO ORIGINALTecnologia educacional às famílias de lactentes sobre identificação de sinais de alerta: estudo de validação
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(5):e20210964
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0964pt
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Objetivo:
Validar com o público-alvo a usabilidade e aparência do álbum seriado sobre os sinais de alerta à saúde de crianças menores de 2 meses.
Método:
Estudo metodológico de validação com o público-alvo de um material educativo tipo álbum seriado. Participaram 11 mães com filhos menores de 2 meses de idade. Os domínios avaliados foram: Objetivos, Organização, Estilo de escrita, Aparência e Motivação. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva e cálculo do Índice de Concordância dos Dados.
Resultados:
O Índice de Concordância dos Dados global foi elevado (0,99). As mães relataram críticas positivas, reconhecendo a excelência do material: figuras atrativas, de fácil entendimento e compreensão.
Conclusão:
A validação do álbum seriado adiciona habilidades e conhecimentos às mães na identificação dos sinais de alerta à saúde de seus filhos, trazendo autonomia, corresponsabilidade e o desenvolvimento de melhores práticas à saúde infantil.
Palavras-chave: Cuidado da CriançaEnfermagemEstudo de ValidaçãoSaúde da CriançaTecnologia EducacionalVer mais -
ARTIGO ORIGINAL17/10/2022
Validação para o português do Brasil da Escala Venous International Assessment e proposta de revisão
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(5):e20220100
Resumo
ARTIGO ORIGINALValidação para o português do Brasil da Escala Venous International Assessment e proposta de revisão
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(5):e20220100
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0100pt
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Objetivo:
Validar a tradução para língua portuguesa do Brasil e analisar a adaptação cultural da Escala Venous International Assessment.
Métodos:
Estudo observacional dado pela aplicação da técnica de Delphi e avaliação da equivalência por especialistas. Os resultados foram analisados mediante a pontuação por item e cálculos de índices de validade de conteúdo de item, escala e concordância universal.
Resultados:
Foram necessárias três rodadas de avaliação para consenso. No decorrer do processo, foram incorporados conteúdos explicativos à escala original, propondo-se a Escala VIA – Revised. Esta obteve índice de validade de conteúdo de 0,96 e concordância universal de 0,78. Na etapa de análise da adequação transcultural, foi obtido índice de 0,77. A maioria (90,5%) dos participantes julgou de modo positivo a propriedade da escala de apoio à decisão.
Conclusão:
A Escala VIA foi validada e adaptada culturalmente para a língua portuguesa do Brasil, gerando proposição da Escala VIA – Revised (VIA-R).
Palavras-chave: Cateterismo PeriféricoEnfermagem OncológicaEstudo de ValidaçãoSegurança do PacienteVeiasVer mais -
ARTIGO ORIGINAL29/07/2022
Efeito do relaxamento com imagem guiada em transplantados de células-tronco hematopoéticas: estudo quase experimental
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(5):e20220114
Resumo
ARTIGO ORIGINALEfeito do relaxamento com imagem guiada em transplantados de células-tronco hematopoéticas: estudo quase experimental
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(5):e20220114
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0114pt
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Objetivo:
Analisar os efeitos da técnica de imagem guiada por realidade virtual nos sinais vitais de transplantados de células-tronco hematopoéticas.
Método:
Estudo quase experimental com 35 participantes que receberam intervenção de imagem guiada por realidade virtual com relaxamento muscular progressivo, aplicada três vezes por semana durante quatro semanas, em um hospital de referência em transplante no Sul do Brasil. Os dados coletados foram: temperatura, pressão arterial, respiração, frequência cardíaca, dor e saturação de oxigênio, antes e depois de cada intervenção. As comparações foram analisadas pelo teste de Wilcoxon.
Resultados:
Houve significância clínica entre as médias das aferições de antes e depois para Frequência respiratória (p=0,00) em todas as etapas; e nas variáveis Frequência cardíaca, Temperatura e Saturação de oxigênio, entre a 1ª até 12ª avaliação (p=0,05).
Conclusão:
Os efeitos da intervenção se mostraram favoráveis, de baixo custo e fácil realização, sendo uma opção de ação de cuidado centrado no paciente.
Palavras-chave: ImagensPsicoterapiaSinais VitaisTerapia de RelaxamentoTransplante de Células-Tronco HematopoéticasTransplante de Medula ÓsseaVer mais -
ARTIGO ORIGINAL17/10/2022
Validação semântica de tecnologia educacional com cuidadores de crianças e adolescentes em tratamento quimioterápico
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(5):e20220294
Resumo
ARTIGO ORIGINALValidação semântica de tecnologia educacional com cuidadores de crianças e adolescentes em tratamento quimioterápico
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(5):e20220294
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0294pt
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Objetivo:
Validar semanticamente uma tecnologia educacional com o cuidador da criança e adolescente em tratamento quimioterápico.
Método:
Estudo metodológico, de abordagem quantitativa, norteado pelo referencial teórico da psicometria, desenvolvido entre março e abril de 2022, com nove cuidadores de crianças e adolescentes em tratamento quimioterápico. A tecnologia educacional é um filme de animação digital sobre o processo de tratamento quimioterápico pediátrico, utilizada como ferramenta para educação em saúde.
Resultados:
Na avaliação da confiabilidade, o Coeficiente de Correlação Intraclasse foi de 0,936 [IC95% 0,868-0,984] com p < 0,05 e alfa de Cronbach de 0,943, demonstrando uma consistência interna satisfatória. Em relação à análise semântica, os domínios relacionados aos objetivos, organização, linguagem, aparência e motivação apresentaram índice de concordância superior a 80%.
Conclusão:
A tecnologia educacional apresentou índices satisfatórios, demonstrando ser um instrumento válido, confiável e importante para ser utilizado pelos cuidadores de crianças e adolescentes em tratamento quimioterápico.
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21/10/2022
Clusters de sintomas oncológicos: da bancada do laboratório à prática clínica
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(5):e2022v75n5inov
Resumo
Clusters de sintomas oncológicos: da bancada do laboratório à prática clínica
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(5):e2022v75n5inov
DOI 10.1590/0034-7167-2022v75n5inovpt
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Objetivo:
apresentar e discutir sobre o avanço da ciência no manejo de sintomas por meio da pesquisa envolvendo os clusters de sintomas oncológicos (CSO).
Método:
estudo reflexivo, sustentado na literatura científica sobre os CSO.
Resultados:
cinco pontos-chave são cruciais para o avanço da ciência no manejo de sintomas por meio da pesquisa envolvendo os CSO: definição de características dos CSO; mecanismos subjacentes e grupos de sintomas prioritários; mensuração dos CSO; intervenções direcionadas e personalizadas; novas estratégias analíticas.
Considerações finais:
uma melhor compreensão das complexas conexões entre os diversos sistemas e aspectos biocomportamentais em pacientes, especialmente no campo da enfermagem oncológica, é premente. O estudo dessas interações vem se tornando cada vez mais promissor e emergente para a enfermagem oncológica, pois as intervenções terapêuticas, cujo alvo é o eixo neuroimunoendócrino, são relevantes para o cuidado personalizado, traduzindo em maior cientificidade e autonomia do enfermeiro para cuidar dos pacientes.
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ARTIGO ORIGINAL24/06/2022
Prevalência do Vírus da Imunodeficiência Humana e fatores associados em gestantes no estado do Pará
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(6):e20210171
Resumo
ARTIGO ORIGINALPrevalência do Vírus da Imunodeficiência Humana e fatores associados em gestantes no estado do Pará
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(6):e20210171
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0171pt
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Objetivos:
analisar a prevalência do Vírus da Imunodeficiência Humana e os fatores associados em gestantes no estado do Pará.
Métodos:
estudo analítico, quantitativo e retrospectivo com a amostra de 332 prontuários de gestantes HIV positivas internadas na Maternidade de Referência do estado do Pará, no período de 2010 a 2019. Com as variáveis coletadas, procedeu-se a análise estatística bivariada e multivariada.
Resultados:
a média de prevalência no período foi de 2,39% e a Região Metropolitana concentrou 66,87% dos casos. Houve forte relação entre as variáveis número de consultas pré-natais e desconhecimento do status sorológico (p valor igual a 0,01E-17) e correlação entre as variáveis escolaridade com o número de consultas pré-natais.
Conclusões:
o aumento da taxa de infecção no período estudado revelou a necessidade de intensificar as ações de saúde, o diagnóstico precoce e as estratégias para a melhoria da adesão ao tratamento antirretroviral para supressão viral materna e redução do risco de transmissão vertical, contribuindo para aprimorar as políticas públicas.
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ARTIGO ORIGINAL03/10/2022
Avaliação das intercorrências respiratórias em coorte de prematuros não contemplados com o anticorpo monoclonal palivizumabe
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(6):e20210362
Resumo
ARTIGO ORIGINALAvaliação das intercorrências respiratórias em coorte de prematuros não contemplados com o anticorpo monoclonal palivizumabe
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(6):e20210362
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0362pt
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Objetivos:
investigar intercorrências respiratórias no primeiro ano de vida de prematuros não contemplados com anticorpo monoclonal palivizumabe.
Métodos:
estudo de coorte retrospectivo, analítico, com prematuros nascidos entre 2012 e 2016, em Uberlândia, MG. Coleta realizada de janeiro a novembro de 2018, em prontuários hospitalar e da atenção básica. Utilizou-se modelo de regressão de Poisson; considerou-se p<0.05.
Resultados:
de 5.213 nascimentos prematuros, 504 (9,7%) atenderam os critérios; esses prematuros tiveram 2.899 atendimentos na atenção básica; 1.098 (37,5%) com diagnóstico médico, 803 (78,5%) do trato respiratório. Prematuros com fórmula láctea na alta hospitalar tiveram mais diagnósticos de doenças respiratórias. Idade materna (p=0,039), diagnóstico respiratório na alta (p=0,028), número de consultas eventuais (p<0,001) apresentaram associação significativa com bronquiolite. Consultas eventuais foram significantes para doenças respiratórias; o aleitamento materno mostrou-se protetor para bronquiolite.
Conclusões:
prematuros sem palivizumabe apresentaram elevado percentual de doenças respiratórias; observou-se efeito protetor do aleitamento materno. Recomenda-se vigilância desses prematuros na atenção primária.
Palavras-chave: Doenças RespiratóriasEnfermagem NeonatalPalivizumabeRecém-Nascido PrematuroVírus Sinciciais RespiratóriosVer mais -
ARTIGO ORIGINAL09/09/2022
Gestão de cuidados paliativos por cuidadores na atenção domiciliar: validação teórica em roda de conversa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(6):e20210737
Resumo
ARTIGO ORIGINALGestão de cuidados paliativos por cuidadores na atenção domiciliar: validação teórica em roda de conversa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(6):e20210737
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0737pt
Visualizações1RESUMO
Objetivos:
apresentar o processo de validação de uma Teoria Fundamenta nos Dados sobre a gestão do cuidado paliativo domiciliar pelo cuidador de um familiar que vivencia processo de morte/morrer.
Métodos:
pesquisa do tipo explicativa, qualitativa, que validou uma matriz teórica por meio de uma roda de conversa contendo 15 cuidadores familiares e nove profissionais de saúde, em dezembro de 2018.
Resultados:
foram validadas 46 proposições relativas a condições contextuais, causais, intervenientes, consequências e estratégias de ação de cuidadores familiares para lidar com o processo de morrer e morte do familiar. A roda de conversa impulsionou o diálogo e a (re)significação dos sentidos e dos saberes dos envolvidos, demonstrando ser uma forma de educar e propiciar o exercício da cidadania dos participantes.
Considerações Finais:
a roda de conversa possibilitou a interação dos participantes e o compartilhamento de informações e experiências diante do cuidado domiciliar de pacientes paliativos e seus familiares.
Palavras-chave: Assistência DomiciliarCuidadoresCuidados PaliativosEstudo de ValidaçãoTeoria FundamentadaVer mais
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