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ANÁLISE01/01/2018
Comunicação verbal prejudicada: revisão do diagnóstico em pacientes com Esclerose Lateral Amiotrófica
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(6):3063-3073
Resumo
ANÁLISEComunicação verbal prejudicada: revisão do diagnóstico em pacientes com Esclerose Lateral Amiotrófica
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(6):3063-3073
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0763
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Revisar o conteúdo do diagnóstico de enfermagem de Comunicação Verbal Prejudicada em pacientes com Esclerose Lateral Amiotrófica.
Método:
Para a revisão do referido diagnóstico, utilizou-se a revisão integrativa. Os 21 artigos selecionados foram submetidos a uma análise de conceito criteriosa para a definição do conceito diagnóstico e revisão de seus elementos.
Resultados:
Recomenda-se, além de uma nova definição para o diagnóstico de Comunicação Verbal Prejudicada, a incorporação de doze Fatores Relacionados, a manutenção de outros três e a realocação de uma Característica Definidora para Fator Relacionado. Recomenda-se também a incorporação de nove Características Definidoras e a modificação da nomenclatura de outras três que já compõem a NANDA-I.
Conclusão:
O processo de revisão de conteúdo subsidiou uma clarificação do conceito escolhido, contribuindo para um futuro refinamento e aprimoramento do diagnóstico em estudo e de seus componentes presentes na NANDA-I.
Palavras-chave: Diagnóstico de EnfermagemEsclerose Amiotrófica LateralEstudos de ValidaçãoRevisãoTranstornos da ComunicaçãoVer mais
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PESQUISA01/01/2018
Manejo de idosos com Acidente Vascular Cerebral: estratégias a partir de pesquisa-ação
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(6):3054-3062
Resumo
PESQUISAManejo de idosos com Acidente Vascular Cerebral: estratégias a partir de pesquisa-ação
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(6):3054-3062
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0915
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Elaborar e implementar, através de intervenção educativa com a equipe de enfermagem da Unidade de Emergência, estratégias que contribuam no manejo de idosos com suspeita/acometidos pelo Acidente Vascular Cerebral.
Método:
Pesquisa-ação com dezoito profissionais de enfermagem atuantes na Unidade de Emergência de um hospital referência. Os dados foram coletados mediante cinco oficinas pedagógicas e sistematizados através da análise temática.
Resultados:
Após análise situacional e identificação das dificuldades no manejo destes idosos, foi elaborado um quadro síntese com ações estratégicas, profissionais responsáveis e perspectivas para implementação em curto, médio e longo prazo. Estratégias de curto prazo tiveram, em sua maioria, implementação imediata; as demais foram pactuadas quanto à necessidade de posterior implementação.
Considerações finais:
A intervenção educativa permitiu construir estratégias que foram implementadas ou pactuadas com a gestão para posterior aplicabilidade, sensibilizando o grupo quanto à importância da qualificação e pronto atendimento no manejo de idosos com suspeita/acometidos pelo Acidente Vascular Cerebral.
Palavras-chave: Acidente Vascular CerebralEducação ContinuadaEquipe de EnfermagemIdosoServiço Hospitalar de EmergênciaVer mais -
PESQUISA01/01/2018
Impacto da ansiedade e depressão na morbimortalidade de pacientes com síndrome coronariana
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(6):3048-3053
Resumo
PESQUISAImpacto da ansiedade e depressão na morbimortalidade de pacientes com síndrome coronariana
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(6):3048-3053
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0709
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Objetivo:
Avaliar o impacto da ansiedade e depressão na morbimortalidade de pacientes com síndrome coronariana aguda.
Método:
Estudo de coorte retrospectivo, com seguimento de dois anos, realizado com 94 pacientes. A morbimortalidade (readmissão, revascularização do miocárdio e óbito) foi avaliada imediatamente após a alta hospitalar e depois de um e dois anos. A ansiedade e a depressão foram avaliadas pelo Inventário de Ansiedade Traço e pelo Inventário de Depressão de Beck. Utilizou-se dos gráficos de Kaplan-Meier e do teste Logrank. O nível de significância adotado foi de 0,05.
Resultados:
Observou-se que 76,6% dos pacientes não apresentavam sintomas de depressão ou apresentavam sinais leves e 78,8% tinham ansiedade baixa a moderada. Os sintomas de depressão e ansiedade não se relacionaram à morbidade (necessidade de RM p=0,098 e 0,56, respectivamente; readmissão p=0,962 e 0,369, respectivamente) e à mortalidade (p=0,434 e 0,077, respectivamente).
Conclusão:
Não houve relação entre níveis de ansiedade e depressão com a morbimortalidade dos pacientes.
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PESQUISA01/01/2018
Grau de risco para úlceras nos pés por diabetes: avaliação de enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(6):3041-3047
Resumo
PESQUISAGrau de risco para úlceras nos pés por diabetes: avaliação de enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(6):3041-3047
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0189
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Objetivo:
Classificar o grau de risco para ulcerações nos pés de pessoas com diabetes mellitus e identificar seus principais fatores de risco preditivos.
Método:
Estudo exploratório, descritivo, onde os pacientes foram avaliados em um ambulatório municipal de São Paulo por meio da consulta de enfermagem, segundo diretrizes do International Consensus on the Diabetic Foot. Os dados foram analisados descritivamente.
Resultados:
a população analisada foi de 50 pessoas, longevos jovens, aposentados, renda familiar de até dois salários mínimos, com fatores de risco dermato-neuro-funcionais e indicadores clínicos desfavoráveis, sendo que 66% apresentaram risco 1; 16% risco 2; 6% risco 3 e 12% risco 4. Dentre estes, 96% nunca tiveram seus pés examinados com o monofilamento de Semmes Weinstein.
Conclusão:
Os dados encontrados apontam a importância da avaliação criteriosa dos pés das pessoas com diabetes pela enfermagem para identificar os riscos futuros de ulcerações, e desta forma trabalhar a prevenção dos mesmos.
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PESQUISA01/01/2018
Fadiga de alarmes e as implicações para segurança do paciente
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(6):3035-3040
Resumo
PESQUISAFadiga de alarmes e as implicações para segurança do paciente
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(6):3035-3040
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0481
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Mensurar o tempo-resposta dos profissionais de saúde diante ao disparo dos alarmes sonoros e as implicações para a segurança do paciente.
Método:
Pesquisa quantitativa, observacional, em uma Unidade de Terapia Intensiva Adulto de um Hospital de Ensino. Os três pesquisadores realizaram observações não participativas durante 7 horas. A coleta de dados ocorreu simultaneamente em 20 leitos no período diurno. Ao ouvir o disparo, os pesquisadores acionavam os cronômetros e registravam o motivo, o tempo-resposta e a conduta profissional. Durante a coleta a unidade estava com 90% dos leitos ocupados e as equipes estavam completas.
Resultados:
Verificamos que, dos 103 equipamentos disparados, 66,03% dos alarmes fatigaram. A enfermagem foi a categoria profissional que mais atendeu (31.06%), e o monitor multiparâmetros alarmou (66,09%).
Conclusão:
Os resultados corroboram a ausência ou retardo de resposta da equipe, sugerindo que alarmes relevantes tenham sido menosprezados, comprometendo a segurança dos pacientes.
Palavras-chave: Alarmes ClínicosCuidados CríticosEnfermagemSegurança do PacienteTecnologia BiomédicaVer mais -
PESQUISA01/01/2018
Lesão por Pressão em Unidade de Terapia Intensiva: estudo de caso-controle
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(6):3027-3034
Resumo
PESQUISALesão por Pressão em Unidade de Terapia Intensiva: estudo de caso-controle
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(6):3027-3034
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0950
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Avaliar a relação entre a presença/ausência de Lesão por Pressão e fatores sociodemográficos e da internação.
Método:
Estudo de caso-controle, realizado por meio de regressão logística múltipla com base em informações dos sistemas de notificação de eventos adversos e do sistema de informação hospitalar, no período entre setembro/2014 e agosto/2015.
Resultados:
Entre os fatores de risco, destacaram-se, após ajuste, idade maior ou igual 60 anos, internação por doenças infecciosas, parasitárias e neoplasias, períodos de internação maiores que sete dias e estar internado em UTI que não fosse UTI convênio. A maioria das lesões foi notificada com grau de dano leve e classificada em estágio II.
Conclusão:
A idade e os dias de internação apresentaram efeito dose-resposta, quanto maior a idade ou o número de dias de internação, maiores as chances da presença de Lesão por Pressão. Houve associação significativa entre maior ocorrência de óbitos em pacientes com lesão.
Palavras-chave: Cuidados Críticos, Fatores de RiscoLesão por PressãoSegurança do PacienteUnidade de Terapia IntensivaVer mais -
PESQUISA01/01/2018
Construção e validação de checklist para transfusão sanguínea em crianças
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(6):3020-3026
Resumo
PESQUISAConstrução e validação de checklist para transfusão sanguínea em crianças
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(6):3020-3026
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0098
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Objetivo:
Descrever o processo de construção e validação de conteúdo de um checklist para transfusão sanguínea em crianças.
Método:
Estudo metodológico, realizado de novembro de 2016 a maio de 2017, desenvolvido em duas etapas. O conteúdo dos itens que compõem o instrumento foi fundamentado em evidências científicas e submetido à apreciação de enfermeiros especialistas para validação de conteúdo. Aplicou-se o Índice de Validade de Conteúdo, aceitando-se o valor ≥ 0,80.
Resultados:
O conteúdo foi considerado válido com IVC global de 0,87. As sugestões de ajustes como exclusão, substituição e acréscimo de termos foram inseridas na versão final, que se constituiu de 14 itens e 56 subitens.
Conclusão:
O checklist para transfusão sanguínea em crianças foi considerado tecnologia com conteúdo válido para ser utilizado no ato transfusional desempenhado por enfermeiros, contribuindo, assim, para segurança transfusional em crianças.
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PESQUISA01/01/2018
Influência de variáveis sociodemográficas, clínicas e cirúrgicas no Índice de Aldrete Kroulik
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(6):3013-3019
Resumo
PESQUISAInfluência de variáveis sociodemográficas, clínicas e cirúrgicas no Índice de Aldrete Kroulik
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(6):3013-3019
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0813
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Identificar a influência das variáveis sexo, idade, tipo de anestesia, ocorrência de complicações intraoperatórias, dor e porte cirúrgico sobre o Índice de Aldrete e Kroulik em pacientes no pós-operatório imediato, na sala de recuperação pós-anestésica.
Método:
Estudo não experimental, longitudinal, de abordagem quantitativa, realizado com 241 pacientes cirúrgicos. Análise descritiva, teste t de Student, Correlações de Pearson e Spearman e regressão linear múltipla foram utilizados para analisar os dados.
Resultados:
Correlações entre o Índice de Aldrete e Kroulik e dor (r=-0,13; p=0,05) e porte cirúrgico (r=-0,12; p=0,05) foram estatisticamente significativas. O tipo de anestesia e a dor (p<0,01) influenciaram a diminuição dos escores do Índice de Aldrete e Kroulik.
Conclusão:
Em virtude da vulnerabilidade dos pacientes no pós-operatório imediato, é fundamental que o enfermeiro conheça os fatores que podem influenciar o Índice de Aldrete e Kroulik para propiciar uma recuperação pós-anestésica segura e de qualidade.
Palavras-chave: Complicações Pós-OperatóriasDor Pós-OperatóriaEnfermagem PerioperatóriaProcedimentos Cirúrgicos EletivosSala de RecuperaçãoVer mais
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