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ARTIGO ORIGINAL19/09/2022
Health professionals’ subjectivation towards end of life and death in home care service
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(2):e20210684
Resumo
ARTIGO ORIGINALHealth professionals’ subjectivation towards end of life and death in home care service
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(2):e20210684
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0684
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Objectives:
to analyze the modes of subjectification of health professionals towards end of life and death in a home care service.
Methods:
this is qualitative research carried out in a home care service at a teaching hospital in southern Brazil, with 12 health professionals. Participant observation and semi-structured interviews were used for data collection, from April to September 2018. Data were analyzed based on Foucault’s concept of power and subjectivation.
Results:
professionals are sensitized by moral, spiritual and palliative care discourses, as well as experiences that constitute them subjects who modify their ways of life and professional practice based on the relation with death.
Final Considerations:
the discursive network of palliative care is internalized by professionals, who carry out their practices with behaviors aimed at promoting “a good death”.
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ARTIGO ORIGINAL19/09/2022
Cluster do engajamento dos enfermeiros brasileiros na advocacia política
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(1):e20210105
Resumo
ARTIGO ORIGINALCluster do engajamento dos enfermeiros brasileiros na advocacia política
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(1):e20210105
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0105pt
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Objetivos:
analisar o nível de engajamento dos enfermeiros na advocacia política por meio da análise de cluster.
Métodos:
estudo observacional, com abordagem quantitativa. Um total de 184 enfermeiros que atuam na atenção primária, secundária e terciária em uma cidade do sul do Brasil preencheram a Policy Advocacy Engagement Scale. A análise dos dados consistiu em estatística descritiva, análise de cluster, análise de variância e chi2. O Comitê de Ética em Pesquisa aprovou o estudo.
Resultados:
foram encontrados quatro clusters diferenciados de acordo com a experiência profissional, nível de complexidade assistencial e unidade. A análise de agrupamento revelou que a advocacia do paciente para a comunidade obteve a maior média, indicando que a advocacia política é efetiva em ambientes organizacionais e que a qualificação profissional favorece maior engajamento na advocacia política.
Conclusões:
os resultados revelam que os enfermeiros exercem um papel ativo na advocacia política, buscando promover mudanças positivas na saúde, principalmente os que atuam na atenção terciária, grupo de enfermeiros que obteve as maiores médias.
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ARTIGO ORIGINAL19/09/2022
Diagnósticos de enfermagem da CIPE® para a prática clínica de reabilitação em lesão medular
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(1):e20210670
Resumo
ARTIGO ORIGINALDiagnósticos de enfermagem da CIPE® para a prática clínica de reabilitação em lesão medular
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(1):e20210670
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0670pt
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Objetivos:
construir enunciados de diagnósticos de enfermagem para a prática clínica de reabilitação da pessoa com lesão medular utilizando a Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE®) e a teoria do autocuidado de Orem.
Métodos:
pesquisa metodológica desenvolvida em quatro etapas: identificação de termos relevantes para a prática clínica de enfermagem na reabilitação de pessoas com lesão medular; mapeamento dos termos selecionados com os termos da CIPE®; construção dos enunciados de diagnósticos de enfermagem; mapeamento dos enunciados construídos com os conceitos pré-coordenados da CIPE®.
Resultados:
foram construídos 241 enunciados de diagnósticos de enfermagem, categorizados conforme os requisitos de autocuidado da teoria, destacando-se com maior prevalência os enunciados relacionados aos requisitos universais, seguidos pelos requisitos de desenvolvimento e de desvios de saúde.
Conclusões:
os diagnósticos de enfermagem construídos refletem a complexidade dos fenômenos evidenciados na prática clínica de reabilitação, possibilitando um cuidado sistematizado e integral à pessoa com lesão medular.
Palavras-chave: ClassificaçãoDiagnóstico de EnfermagemEnfermagem em ReabilitaçãoTerminologia Padronizada em EnfermagemTraumatismos da Medula EspinalVer mais -
ANÁLISE19/09/2022
A liderança autêntica no sistema educacional e no ensino da enfermagem: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(1):e20220122
Resumo
ANÁLISEA liderança autêntica no sistema educacional e no ensino da enfermagem: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(1):e20220122
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0122pt
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Objetivos:
identificar e analisar o conhecimento produzido na literatura acerca da liderança autêntica no sistema educacional, assim como na educação em enfermagem.
Métodos:
revisão integrativa, realizada nas bases de dados Scopus, Web of Science, CINAHL, MEDLINE/PubMed, ERIC, LILACS. Foram elegíveis artigos que abordassem sobre a liderança autêntica no sistema educacional de uma perspectiva geral e no âmbito da enfermagem, assim como as práticas de ensino desse modelo de liderança.
Resultados:
23 artigos atenderam aos critérios de inclusão, a maioria publicada em 2019, sobressaindo-se estudos no contexto no ensino, com predomínio no curso de enfermagem e que foram sintetizados em três categorias temáticas.
Considerações Finais:
constatou-se que, quanto maiores os níveis da liderança autêntica no sistema educacional, mais elevados serão os índices de outros fatores positivos a ela relacionadas, como confiança, envolvimento, otimismo acadêmico, responsabilidade, criatividades, entre outros.
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ARTIGO ORIGINAL19/09/2022
O vivido de mulheres trans ou travestis no acesso aos serviços públicos de saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20210713
Resumo
ARTIGO ORIGINALO vivido de mulheres trans ou travestis no acesso aos serviços públicos de saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20210713
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0713pt
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Objetivo:
compreender os sentidos de ser mulher trans ou travesti nos atendimentos realizados por profissionais de saúde do Sistema Único de Saúde.
Métodos:
pesquisa qualitativa, norteada pela fenomenologia de Heidegger, com 10 mulheres trans ou travestis residentes e usuárias do Sistema Único de Saúde de um município mineiro. Trabalho de campo foi realizado por entrevistas.
Resultados:
mulheres trans ou travestis reproduzem os padrões sociais construídos e aceitos ao feminino, sendo comum a busca pela hormonização e, havendo dificuldade em obterem a prescrição, recorrem à automedicação. A utilização e a aceitação do nome social pelos profissionais de saúde promovem seu reconhecimento. Mulheres trans ou travestis vivenciam cotidianamente o preconceito, não somente por profissionais, mas também pela suposição de diagnósticos por outros usuários.
Considerações finais:
a transfobia promove o afastamento dos serviços de saúde, por medo, vergonha, conhecimento sobre o despreparo dos profissionais, desencadeando adoecimento, exclusão social e violência.
Palavras-chave: Acesso aos Serviços de SaúdeEnfermagemIdentidade de GêneroMinorias Sexuais e de GêneroTransexualidadeVer mais -
ARTIGO ORIGINAL19/09/2022
Relações terminológicas entre diagnósticos de enfermagem para crianças com doenças renais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20210841
Resumo
ARTIGO ORIGINALRelações terminológicas entre diagnósticos de enfermagem para crianças com doenças renais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20210841
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0841pt
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Objetivo:
Identificar as relações dos enunciados de diagnósticos de enfermagem para crianças com doenças renais elaborados segundo a Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE®) com os diagnósticos da NANDA Internacional (NANDA-I).
Métodos:
Estudo metodológico operacionalizado pelas etapas: 1) Levantamento dos achados clínicos por meio de entrevista e exame físico com crianças; 2) Elaboração dos diagnósticos de enfermagem mediante o julgamento clínico de Gordon; 3) Mapeamento cruzado dos enunciados de diagnósticos entre os sistemas de classificação NANDA-I e CIPE®; 4) Validação de conteúdo utilizando a técnica Delphi, em duas rodadas, com enfermeiros especialistas.
Resultados:
Participaram 90 crianças. Foram elaborados 151 diagnósticos, dos quais 66,3% (n= 100) da terminologia da CIPE® e 33,7% (n= 51) da NANDA-I; 55 diagnósticos apresentaram equivalência de significados.
Conclusões:
O mapeamento cruzado de diagnósticos foi alcançado partindo-se da realidade de crianças, com uso de raciocínio clínico e validação por enfermeiros especialistas.
Palavras-chave: Diagnóstico de EnfermagemNefropatiasProcesso de EnfermagemSaúde da CriançaTerminologia Padronizada em EnfermagemVer mais -
ANÁLISE19/09/2022
Assistência ao paciente onco-hematológico em tempos de COVID-19: revisão de escopo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20210892
Resumo
ANÁLISEAssistência ao paciente onco-hematológico em tempos de COVID-19: revisão de escopo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20210892
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0892pt
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Objetivo:
identificar e mapear os cuidados em saúde direcionados aos pacientes onco-hematológicos em tempos de Coronavirus Disease 2019.
Métodos:
trata-se de uma scoping review, ancorada no referencial teórico do Joanna Briggs Institute, registrada na Open Science Framework, com buscas realizadas em junho de 2021, mediante pesquisas nas bases de dados.
Resultados:
obteve-se uma amostra final constituída de 20 artigos, com destaque para os cuidados gerais, de tratamento e na doação de células-tronco. Os cuidados mais relatados foram o uso da telemedicina, o rastreio de infecção por Coronavirus Disease 2019, a adesão às práticas de prevenção e, em caso de infecção, adiar os procedimentos.
Conclusões:
o estudo reuniu as principais evidências sobre os cuidados direcionados ao tratamento destes pacientes em tempos de pandemia. Tais medidas auxiliam no manejo clínico sob o objetivo de prosseguir com tratamento em meio aos agravos causados e, assim, minimizar possíveis complicações.
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ARTIGO ORIGINAL19/09/2022
Sinais neurocomportamentais em prematuros na verificação do peso corporal: estudo quase-experimental
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20210584
Resumo
ARTIGO ORIGINALSinais neurocomportamentais em prematuros na verificação do peso corporal: estudo quase-experimental
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20210584
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0584pt
Visualizações1RESUMO
Objetivos:
descrever e comparar a frequência dos sinais neurocomportamentais em prematuros na verificação do peso corporal de forma tradicional e humanizada.
Método:
estudo quantitativo, quase-experimental, tipo cross-over, realizado em uma Unidade Neonatal de um hospital universitário com amostra de 30 recém-nascidos prematuros, randomicamente assinalados e alocados no grupo controle (tradicional) e no grupo intervenção (humanizada), com a coleta de dados gerais, sinais vitais antes e depois dos procedimentos e filmagem.
Resultados:
observou-se uma frequência maior dos sinais de aproximação na verificação do peso de forma humanizada em relação à tradicional. Além disso, os sinais de retraimento se mostraram mais frequentes na verificação do peso de forma tradicional em comparação à humanizada.
Conclusão:
desse modo, a verificação do peso corporal de forma humanizada proporcionou maiores benefícios aos prematuros, tornando-se necessário estimular discussões sobre a humanização da assistência, para que esta prática possa ser realizada de forma rotineira nas unidades de saúde.
Palavras-chave: Humanização da AssistênciaPeso CorporalRecém-Nascido PrematuroSinais NeurocomportamentaisTerapia Intensiva NeonatalVer mais
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ARTIGO ORIGINAL17/02/2020
Profissional que assistiu o parto e amamentação na primeira hora de vida
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(2):e20180448
Resumo
ARTIGO ORIGINALProfissional que assistiu o parto e amamentação na primeira hora de vida
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(2):e20180448
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0448
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
investigar a associação entre o profissional que assistiu o parto vaginal e a amamentação na primeira hora de vida.
Métodos:
estudo transversal com dados da pesquisa Nascer no Brasil, conduzida em 2011/2012. Foram analisados dados de 8.466 puérperas por meio de modelo de regressão logística com abordagem hierarquizada.
Resultados:
A proporção de mães que amamentaram ao nascimento foi maior nos partos assistidos pelo enfermeiro (70%). O parto assistido por enfermeiro apresentou chance 64% maior de amamentação na primeira hora de vida. Outros fatores associados ao desfecho: residir no Norte; idade inferior a 35 anos; multiparidade; orientação no pré-natal sobre amamentação na primeira hora de vida; nascimento em Hospital Amigo da Criança; acompanhante no parto; e recém-nascido de sexo feminino.
Conclusões:
O parto assistido pelo enfermeiro/enfermeiro obstetra foi importante fator independente associado à amamentação na primeira hora de vida, sugerindo a importância do fortalecimento do papel do enfermeiro obstetra.
Palavras-chave: Aleitamento MaternoEnfermeiras ObstétricasEstudos TransversaisPeríodo Pós-PartoTocologiaVer mais -
ARTIGO ORIGINAL05/12/2019
Avaliação da capacidade funcional de idosos longevos amazônidas
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:49-55
Resumo
ARTIGO ORIGINALAvaliação da capacidade funcional de idosos longevos amazônidas
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:49-55
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0798
Visualizações0Ver maisRESUMO
Objetivo:
Avaliar a capacidade funcional de idosos longevos amazônidas.
Método:
Estudo epidemiológico, transversal, realizado com 116 idosos com idade igual ou superior a 80 anos, cadastrados em uma Unidade Municipal de Saúde em Belém-Pará, Brasil. Para avaliação da capacidade funcional, utilizou-se a Medida de Independência Funcional (MIF) e, para rastreio cognitivo, o Mini-Exame do Estado Mental. Realizou-se a análise univariada e bivariada, além do teste Qui-Quadrado de Pearson.
Resultados:
Os idosos apresentaram independência modificada nos domínios autocuidado, controle de esfíncteres, locomoção e supervisão na mobilidade/transferência. Na mobilidade, os homens apresentaram independência total. Na faixa etária de 80 a 89 anos, observou-se independência modificada. Notou-se que quanto menor a escolaridade, pior o desempenho cognitivo.
Conclusão:
Apesar da idade avançada, os longevos ainda apresentaram capacidade funcional para o cotidiano, mesmo que necessitassem de supervisão para as tarefas de maior gasto energético como a mobilidade e transferência.
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ARTIGO ORIGINAL01/07/2020
Analgesia obstétrica no trabalho de parto e sua associação com desfechos neonatais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(5):e20180757
Resumo
ARTIGO ORIGINALAnalgesia obstétrica no trabalho de parto e sua associação com desfechos neonatais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(5):e20180757
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0757
Visualizações2RESUMO
Objetivo:
Investigar a associação entre analgesia no trabalho de parto e ocorrência de desfechos neonatais.
Método:
Estudo de coorte retrospectiva com dados de prontuários de 850 parturientes. A exposição foi receber analgesia farmacológica no trabalho de parto e os desfechos: Apgar do primeiro e quinto minuto < 7, manobras de reanimação e encaminhamento para Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTI). Utilizou-se regressão logística para obter Odds Ratio (OR) e intervalo de 95% de confiança (IC95%), sendo ajustados por confundidores.
Resultados:
Das mulheres estudadas, 35% receberam analgesia e seu uso esteve associado a maior chance de desfechos, como: Apgar do primeiro minuto < 7 (p<0,0001), manobras de reanimação (p<0,001) e encaminhamento para UTI Neonatal (p=0,004), principalmente entre gestantes de risco habitual, mesmo após ajustes.
Conclusão:
O uso de analgesia farmacológica durante o trabalho de parto foi associado a Apgar do primeiro minuto < 7, manobras de reanimação e encaminhamento para UTI neonatal.
Palavras-chave: Analgesia ObstétricaÍndice de ApgarRecém-NascidoTrabalho de PartoUnidade de Terapia Intensiva NeonatalVer mais -
ARTIGO ORIGINAL30/03/2020
Fatores de risco e de proteção para a síndrome da morte súbita do lactente
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(2):e20190458
Resumo
ARTIGO ORIGINALFatores de risco e de proteção para a síndrome da morte súbita do lactente
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(2):e20190458
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0458
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
Verificar a ocorrência de fatores de risco e de proteção para a síndrome da morte súbita do lactente durante consulta de enfermagem.
Métodos:
Estudo de coorte retrospectivo conduzido a partir de registros em prontuário de saúde de serviço de atenção primária do município de São Paulo. Amostra foi composta por 63 lactentes atendidos no período de janeiro a dezembro de 2016.
Resultados:
A média de idade dos lactentes foi de 3,2 meses. Os principais fatores de risco identificados foram presença de objetos macios no berço (93,6%) e o compartilhamento de leito (58,7%). Fatores de proteção predominantes foram: aleitamento materno (95,2%) seguido de imunização atualizada (90,5%).
Conclusões:
Foram identificados fatores de risco e de proteção para a síndrome da morte súbita do lactente na amostra estudada, indicando a importância da abordagem da temática junto às famílias de crianças menores de 1 ano, para prevenção da ocorrência de tais eventos.
Palavras-chave: Consulta de EnfermagemCuidado da CriançaEnfermagem PediátricaFatores de RiscoMorte Súbita do LactenteSonoVer mais -
ARTIGO ORIGINAL19/08/2019
Prática da enfermeira na atenção domiciliar: o cuidado mediado pela reflexividade
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(4):956-963
Resumo
ARTIGO ORIGINALPrática da enfermeira na atenção domiciliar: o cuidado mediado pela reflexividade
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(4):956-963
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0431
Visualizações1RESUMO
Objetivo:
Analisar a prática de enfermeiras na atenção domiciliar, considerando a realização do cuidado mediado pela reflexividade.
Método:
Estudo de caso único, qualitativo, ancorado no referencial dialético. Participaram 13 enfermeiras que atuam na atenção domiciliar em Minas Gerais. Os dados foram obtidos por observação participante e entrevista e submetidos à análise de discurso crítica.
Resultados:
O cuidado da enfermeira no domicílio é composto por repetições de ações cotidianas e pela imprevisibilidade. A reflexividade, segundo referencial teórico de Schön, emerge como um componente da prática profissional que leva à realização do cuidado em uma avaliação contínua do trabalho e da reflexão acerca dos desafios diante de situações conflitantes e da busca de melhoria em suas práticas.
Considerações finais:
Identificou-se a presença de fazeres e saberes mobilizados pela reflexividade da enfermeira no domicílio, e os seguintes elementos de uma prática reflexiva: o conhecer-na-ação, a reflexão-na-ação e a reflexão sobre este último.
Palavras-chave: AprendizagemCuidados de EnfermagemEnfermagemPapel do Profissional de EnfermagemServiços de Assistência DomiciliarVer mais -
ARTIGO ORIGINAL13/12/2019
Transição para maternidade e maternagem em mulheres cadeirantes: perspectiva da enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:290-296
Resumo
ARTIGO ORIGINALTransição para maternidade e maternagem em mulheres cadeirantes: perspectiva da enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:290-296
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0843
Visualizações1Ver maisRESUMO
Objetivo:
Discutir o processo de transição para a maternidade e maternagem de mulheres cadeirantes na perspectiva de Afaf Ibrahim Meleis.
Método:
Estudo qualitativo, descritivo, exploratório, realizado com 6 mulheres cadeirantes residentes no estado do Rio de Janeiro. Utilizou-se o método Narrativa de Vida com análise temática à luz da Teoria da Transição.
Resultados:
Ocorreram as transições desenvolvimental e situacional, com influência de fatores pessoais, comunitários e sociais. Movidos principalmente por desconhecimento, preconceito da família e da rede social, esses fatores não foram impedimentos para o exercício da maternidade e da maternagem.
Considerações finais:
Os direitos reprodutivos da mulher cadeirante devem ser respeitados e, para isso, políticas transversais devem ser adotadas com práticas inclusivas às mulheres com deficiência.
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