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ANÁLISE10/11/2023
A aplicação do Lean Healthcare no processo de hospitalização e alta do paciente: revisão integrativa
- Livia Barrionuevo El Hetti Fuentes
, - Lucas Gardim ,
- Thaís Oliveira da Silva ,
- André Almeida de Moura ,
- Andrea Bernardes
Resumo
ANÁLISEA aplicação do Lean Healthcare no processo de hospitalização e alta do paciente: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(5):e20220751
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0751pt
- Livia Barrionuevo El Hetti Fuentes ,
- Lucas Gardim ,
- Thaís Oliveira da Silva ,
- André Almeida de Moura ,
- Andrea Bernardes
Visualizações1Ver maisRESUMO
Objetivos:
identificar evidências científicas acerca da utilização do Lean Healthcare no processo de hospitalização e de alta do paciente.
Métodos:
trata-se de uma Revisão Integrativa realizada nas bases de dados PubMed, LILACS, SCOPUS, CINAHL, Web of Science e Embase.
Resultados:
dos 904 registros identificados, três foram incluídos nesta revisão. Os estudos demonstraram que, quando aplicada ao planejamento de alta, a filosofia Lean traz resultados favoráveis, promovendo melhorias no processo de comunicação, além de auxiliar na organização do fluxo de trabalho, com redução do tempo de permanência e melhoria na qualidade do cuidado.
Considerações Finais:
apesar da metodologia Lean apresentar resultados positivos, considera-se que sua aplicação nas instituições de saúde não é sustentável, uma vez que, na maioria das vezes, se restringe apenas a alguns setores e/ou serviços. Assim, para maximizar o sucesso da implementação, a filosofia Lean precisa ser incorporada à cultura organizacional, representando o maior desafio.
- Livia Barrionuevo El Hetti Fuentes
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10/11/2023
Tempo de agir de maneira sustentável: Por que não podemos esperar mais?
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(5):e20220813
Resumo
Tempo de agir de maneira sustentável: Por que não podemos esperar mais?
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(5):e20220813
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0813pt
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
suscitar reflexões acerca da necessidade de os serviços e profissionais de saúde implementarem ações sustentáveis visando à própria sobrevivência e do planeta.
Métodos:
ensaio reflexivo embasado em relatórios internacionais com relação ao impacto das mudanças climáticas sobre a saúde das pessoas e ao papel das instituições nesse contexto.
Resultados:
são enfocados três fundamentos: as mudanças climáticas continuam a ser uma ameaça para a saúde e bem-estar de todos os seres da Terra; as instituições que deveriam contribuir para a saúde são grandes agentes de contaminação do meio ambiente e de emissão dos gases que agravam o efeito estufa; e há vários benefícios para as instituições de saúde agirem de maneira sustentável.
Considerações Finais:
não podemos esperar mais; temos de desenvolver políticas e modelos de gestão voltados à uma assistência à saúde ambientalmente responsável, economicamente viável e socialmente mais colaborativa.
Palavras-chave: Desenvolvimento SustentávelEnfermagemMeio AmbienteMudança ClimáticaServiços de SaúdeVer mais -
ERRATA10/11/2023
ERRATUM
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(5):e2023n5e04
Resumo
ERRATAERRATUM
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(5):e2023n5e04
DOI 10.1590/0034-7167.20237605e04
Visualizações0In the article “First graduate of the Master of Nursing in Advanced Practice in Oncology in Chile”, with DOI number: , published in Revista Brasileira de Enfermagem, 2023(Suppl 4):e76suppl401, in the second paragraph:Where it read:[…]Ver mais -
10/11/2023
A eficácia do uso de livros interativos multimodalidade em enfermagem pediátrica na implementação do programa Merdeka Belajar
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(5):e20220599
Resumo
A eficácia do uso de livros interativos multimodalidade em enfermagem pediátrica na implementação do programa Merdeka Belajar
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(5):e20220599
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0599
Visualizações0Ver maisRESUMEN
Objetivos:
analizar la efectividad del uso de libros interactivos multimodales en enfermería pediátrica sobre los resultados de aprendizaje de los estudiantes en la implementación del Programa Merdeka Belajar.
Métodos:
investigación cuasi-experimental con un diseño de grupo de control posterior a la prueba. En este estudio, la muestra incluyó 52 estudiantes de enfermería del cuarto semestre del Instituto de Ciencias de la Salud Suaka Insan Banjarmasin que recibieron el curso de Enfermería Pediátrica. Fue utilizada la técnica de muestreo total y la prueba t dependiente en el análisis de datos.
Resultados:
el libro interactivo multimodal de enfermería pediátrica fue efectivo en la mejora del logro de aprendizaje de los estudiantes de cuarto semestre con un valor de significancia de 0,015 < 0,05. Hay una diferencia en el valor promedio de los cursos de enfermería pediátrica para la clase A y la clase B, que es de 3,173.
Conclusiones:
el uso de libros multimodales interactivos es muy bueno para que los profesores los apliquen en la enseñanza para ayudar a los estudiantes a comprender el material que están aprendiendo.
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10/11/2023
ERRATA
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(5):e2023n5e04
Resumo
ERRATA
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(5):e2023n5e04
DOI 10.1590/0034-7167.20237605e04pt
Visualizações0No artigo “Primeira graduada do Mestrado em Enfermagem em Prática Avançada em Oncologia no Chile”, com número DOI: , publicado no periódico Revista Brasileira de Enfermagem, 2023; 2023(Suppl 4):e76suppl401, no segundo parágrafo:Onde se lia:[…]Ver mais -
ERRATA10/11/2023
ERRATA
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(4):e2023n4e03
Resumo
ERRATAERRATA
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(4):e2023n4e03
DOI 10.1590/0034-7167.20237604e03pt
Visualizações0No artigo “Avaliação do autocuidado da úlcera do pé diabético: revisão de escopo”, com número DOI: https://doi.org/10.1590/0034-7167-2022-0555pt, publicado no periódico Revista Brasileira de Enfermagem, 2023;76(3): e20220555, no título:Onde se lia:[…]Ver mais -
ARTIGO ORIGINAL10/11/2023
Construção e validação de storyboard sobre câncer de mama para mulheres privadas de liberdade
- Dayze Djanira Furtado de Galiza ,
- Lisidna Almeida Cabral ,
- Débora Edith Rocha Lima ,
- Helena Alves de Carvalho Sampaio
Resumo
ARTIGO ORIGINALConstrução e validação de storyboard sobre câncer de mama para mulheres privadas de liberdade
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220436
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0436pt
- Dayze Djanira Furtado de Galiza ,
- Lisidna Almeida Cabral ,
- Débora Edith Rocha Lima ,
- Helena Alves de Carvalho Sampaio
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
construir storyboards fundamentados no letramento em saúde sobre câncer de mama para mulheres privadas de liberdade para produção posterior de vídeos e e-books.
Métodos:
estudo metodológico, de construção e validação de storyboards com 10 juízes experts. Foram utilizados o Instrumento de Validação de Conteúdo Educativo em Saúde e o Suitability Assessment of Materials. Considerou-se, para validação, o critério de concordância superior a 80%, verificado a partir do Índice de Validação de Conteúdo, com 40-100% para adequação.
Resultados:
o Índice de Validação de Conteúdo geral dos storyboards foi de 0,99, aliado à mensuração da adequação de 81% e percentual de legibilidade de 73,2, categorizando o material como superior e de fácil leitura.
Conclusões:
a tecnologia educativa construída mostrou-se válida e confiável, podendo ser transformada em e-book e vídeo para a promoção do autocuidado de mulheres privadas de liberdade.
Palavras-chave: Educação em SaúdeEstudos de ValidaçãoNeoplasias da MamaPrisioneirosTecnologia EducacionalVer mais
- Dayze Djanira Furtado de Galiza
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ARTIGO ORIGINAL10/11/2023
Construção e validação de tecnologia educacional em mídia audiovisual sobre cuidados ao recém-nascido prematuro
- Marcelo Victor Freitas Nascimento ,
- Willyane de Andrade Alvarenga ,
- Marcia Teles de Oliveira Gouveia ,
- Herla Maria Furtado Jorge ,
- Marianne Rocha Duarte de Carvalho , [ … ],
- Silvana Santiago da Rocha
Resumo
ARTIGO ORIGINALConstrução e validação de tecnologia educacional em mídia audiovisual sobre cuidados ao recém-nascido prematuro
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220403
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0403pt
- Marcelo Victor Freitas Nascimento ,
- Willyane de Andrade Alvarenga ,
- Marcia Teles de Oliveira Gouveia ,
- Herla Maria Furtado Jorge ,
- Marianne Rocha Duarte de Carvalho ,
- Jackeline Vieira Amaral ,
- Silvana Santiago da Rocha
Visualizações1RESUMO
Objetivos:
construir e validar storyboard de vídeo educativo acerca dos cuidados com recém-nascido prematuro no domicílio.
Métodos:
estudo metodológico, com construção de storyboard de vídeo educativo, validado com 14 juízes. Selecionou-se o conteúdo a partir de revisão de escopo. Para coleta dos dados, utilizou-se instrumento validado. O critério para validação foi concordância superior a 80%, analisada por meio do Índice de Validação de Conteúdo.
Resultados:
a construção do storyboard foi guiada pelo referencial teórico da Teoria Cognitiva da Aprendizagem Multimídia. A construção e a validação ocorreram nos meses de maio a dezembro de 2020. A versão final do storyboard contém duração de 10 minutos, e foi validada quanto aos objetivos, estrutura, apresentação e relevância, com Índice de Validade de Conteúdo de 0,9.
Conclusões:
o storyboard do vídeo educativo se mostrou válido e adequado para promoção da saúde no desenvolvimento de cuidados ao recém-nascido prematuro no domicílio.
Palavras-chave: Educação em SaúdeEnfermagem NeonatalMídia AudiovisualRecém-Nascido PrematuroTecnologia EducacionalVer mais
- Marcelo Victor Freitas Nascimento
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ARTIGO ORIGINAL08/07/2020
Idosos com deficiência física: vulnerabilidades em relação ao corpo, ambiente físico e social
- José Alves Martins ,
- Helena Akemi Wada Watanabe ,
- Vanessa Augusta Souza Braga ,
- Maria Cristina Pinto de Jesus ,
- Miriam Aparecida Barbosa Merighi
Resumo
ARTIGO ORIGINALIdosos com deficiência física: vulnerabilidades em relação ao corpo, ambiente físico e social
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190175
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0175
- José Alves Martins ,
- Helena Akemi Wada Watanabe ,
- Vanessa Augusta Souza Braga ,
- Maria Cristina Pinto de Jesus ,
- Miriam Aparecida Barbosa Merighi
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
compreender as vulnerabilidades de pessoas idosas com deficiência física em relação ao corpo ambiente físico e social.
Método:
estudo qualitativo fundamentado na fenomenologia social de Alfred Schütz, com 15 pessoas idosas com deficiência física, de Cuiabá, Mato Grosso, Brasil. Os depoimentos foram obtidos em 2017, por meio de entrevista com questões abertas. As unidades de significado que emergiram foram organizadas em categorias temáticas.
Resultados:
evidenciou-se que o avanço do declínio físico, associado à permanência das barreiras ambientais e sociais, intensificou as vulnerabilidades da pessoa idosa. As lacunas dos serviços de saúde são atenuadas pela rede informal de apoio social, e o acesso ao trabalho constituiu um modo de inclusão social.
Considerações finais:
as vulnerabilidades na velhice da pessoa com deficiência física não residem apenas na dimensão corporal, mas também no ambiente físico e social, contrapondo-se os modelos de saúde baseados na lógica da reversão do corpo disfuncional.
Palavras-chave: IdosoPesquisa QualitativaPessoas com DeficiênciaServiços de SaúdeVulnerabilidade em SaúdeVer mais - José Alves Martins
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ARTIGO ORIGINAL13/12/2019
Influência do contexto social na manutenção do tabagismo em gestantes
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:259-265
Resumo
ARTIGO ORIGINALInfluência do contexto social na manutenção do tabagismo em gestantes
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:259-265
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0619
Visualizações0Ver maisRESUMO
Objetivo:
conhecer as relações sociais e familiares de gestantes e analisar sua influência na manutenção do tabagismo, durante a gestação.
Método:
trata-se de um estudo descritivo-exploratório com abordagem qualitativa, que teve como sujeitos 10 gestantes tabagistas. Os dados foram coletados de janeiro a março/2015, por meio de entrevistas, e organizados em representações gráficas do genograma/ecomapa e unidades de discurso.
Resultados:
as gestantes tinham baixa escolaridade, precária inserção no mercado de trabalho e relações de grande dependência da família. O consumo do tabaco integra o ambiente familiar e é encarado com naturalidade no meio sociocultural. Na assistência pré-natal, constatou-se inexistência de uma intervenção coordenada e longitudinal para a cessação do tabagismo.
Conclusão:
a cessação do tabagismo sofre forte influência do meio social, sendo a família um importante componente dessa rede. Nesse sentido, as estratégias para abordagem do tabagismo devem possibilitar uma reflexão das normas e regras da família.
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ANÁLISE22/01/2021
Actions to prevent sexual violence against adolescents: an integrative literature review
- Alejandra Isabel Vargas Rivera ,
- Edna Johana Mondragón-Sánchez ,
- Fatima Karine Apolonio Vasconcelos ,
- Patricia Neyva da Costa Pinheiro ,
- Adriana Gomes Nogueira Ferreira , [ … ],
- Marli Teresinha Gimeniz Galvão
Resumo
ANÁLISEActions to prevent sexual violence against adolescents: an integrative literature review
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20190876
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0876
- Alejandra Isabel Vargas Rivera ,
- Edna Johana Mondragón-Sánchez ,
- Fatima Karine Apolonio Vasconcelos ,
- Patricia Neyva da Costa Pinheiro ,
- Adriana Gomes Nogueira Ferreira ,
- Marli Teresinha Gimeniz Galvão
Visualizações0Ver maisABSTRACT
Objective:
to identify actions to prevent adolescent sexual violence.
Method:
an integrative literature review of five databases, Medline/Pubmed, Scopus, Lilacs, Bdenf, Cinahl using the following descriptors “adolescent” “adolescence” “youth” “primary prevention” “prevention” “primary” “sexual violence”, plus the Boolean operators AND and OR, with a final sample of 24 articles; the evidence was assessed by the Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation
Results:
the review identifies different structures of the study object, classified in the categories “Interventions with programs created by authors” and “Interventions with standard programs”.
Conclusion:
there are actions to prevent sexual violence against adolescents; the participants’ knowledge was assessed immediately after the intervention, but the assessment of the participants’ acquisition of habits and behavioral changes was to a lesser extent; health prevention is crucial for society’s healthy development, which demonstrates that its applicability in the environment directly favors human health.
- Alejandra Isabel Vargas Rivera
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ARTIGO ORIGINAL17/07/2020
Labirintos da formação em enfermagem e a Política Nacional de Saúde Mental
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190836
Resumo
ARTIGO ORIGINALLabirintos da formação em enfermagem e a Política Nacional de Saúde Mental
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190836
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0836
Visualizações1Ver maisRESUMO
Objetivo:
analisar a formação dos enfermeiros oriundos de instituições de ensino públicas e privadas, da cidade de São Paulo, na perspectiva da Reforma Psiquiátrica brasileira.
Métodos:
pesquisa qualitativa, descritiva-exploratória, com uso do referencial metodológico da análise documental dos projetos pedagógicos das instituições participantes e da análise de conteúdo das entrevistas realizadas com os docentes da disciplina de saúde mental.
Resultados:
foi identificado que as disciplinas de saúde mental, em sua maioria, tinham a carga horária insuficiente para a formação adequada; o bloco teórico tinha como ênfase o estudo dos transtornos mentais e tratamento medicamentoso; o bloco prático, em algumas escolas, ainda, era realizado em hospitais psiquiátricos. Havia problemas que interferiam na qualidade do ensino ofertado.
Considerações finais:
as instituições de ensino ainda não ofertavam formação na graduação em enfermagem, na perspectiva da Reforma Psiquiátrica brasileira.
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ARTIGO ORIGINAL24/05/2021
Construção e validação de material educativo sobre promoção do aleitamento materno em escolares
- Roseanne de Sousa Nobre ,
- Artemizia Francisca de Sousa ,
- Ana Roberta Vilarouca da Silva ,
- Ana Larissa Gomes Machado ,
- Viviane Martins da Silva , [ … ],
- Luisa Helena de Oliveira Lima
Resumo
ARTIGO ORIGINALConstrução e validação de material educativo sobre promoção do aleitamento materno em escolares
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200511
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0511
- Roseanne de Sousa Nobre ,
- Artemizia Francisca de Sousa ,
- Ana Roberta Vilarouca da Silva ,
- Ana Larissa Gomes Machado ,
- Viviane Martins da Silva ,
- Luisa Helena de Oliveira Lima
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
construir e validar uma tecnologia educativa sobre a promoção do aleitamento materno para crianças em idade escolar.
Métodos:
estudo metodológico, cujo desenvolvimento se deu por meio de levantamento bibliográfico, diagnóstico situacional, elaboração de ilustrações, layout, design e textos e validação do material com auxílio de juízes especialistas e público-alvo.
Resultados:
os juízes de conteúdo possibilitaram a validação do material com Índice de Validade de Conteúdo global de 90%, os juízes de design, com Suitability Assessment of Materials, de 90,4%, e o público-alvo com 95,6% de concordância. O percentual de legibilidade mostrou-se excelente, com pontuação global de 100%.
Conclusão:
a tecnologia educativa mostrou-se instrumento válido e confiável para ser utilizada, a fim de promover a cultura da amamentação em escolares.
Palavras-chave: Aleitamento MaternoEducação em SaúdeEstudos de ValidaçãoSaúde da CriançaTecnologia EducacionalVer mais
- Roseanne de Sousa Nobre
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ARTIGO ORIGINAL18/06/2021
Construção e validação de álbum seriado para prevenção de Lesão por Pressão: estudo metodológico
- Natália Ângela Oliveira Fontenele ,
- Maria Aline Moreira Ximenes ,
- Maria Girlane Sousa Albuquerque Brandão ,
- Cristina da Silva Fernandes ,
- Nelson Miguel Galindo Neto , [ … ],
- Lívia Moreira Barros
Resumo
ARTIGO ORIGINALConstrução e validação de álbum seriado para prevenção de Lesão por Pressão: estudo metodológico
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(3):e20201060
DOI 10.1590/0034-7167-2020-1060
- Natália Ângela Oliveira Fontenele ,
- Maria Aline Moreira Ximenes ,
- Maria Girlane Sousa Albuquerque Brandão ,
- Cristina da Silva Fernandes ,
- Nelson Miguel Galindo Neto ,
- Rhanna Emanuela Fontenele Lima de Carvalho ,
- Lívia Moreira Barros
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
construir e validar álbum seriado para prevenção de Lesão por Pressão no ambiente hospitalar.
Métodos:
estudo metodológico com construção do álbum seriado e validação por 22 juízes e 22 pacientes. O conteúdo fundamentou-se na revisão integrativa e nos relatórios da Organização Mundial da Saúde. Considerou-se Índice de Validade de Conteúdo igual ou superior a 80% nos itens e no teste binomial para concordância dos juízes.
Resultados:
o álbum seriado intitulado “Prevenção de Lesão por Pressão no ambiente hospitalar” possui 13 páginas. Na validação de conteúdo e aparência, todos os itens tiveram concordância acima de 80% entre os participantes. O Índice de Validade de Conteúdo global foi igual 0,99 entre os juízes e 1,0 entre os pacientes.
Conclusões:
o material construído e validado apresentou-se como instrumento adequado para ser utilizado nas atividades de educação em saúde.
Palavras-chave: Cuidados de EnfermagemEducação em SaúdeEstudos de ValidaçãoLesão por PressãoSegurança do PacienteVer mais
- Natália Ângela Oliveira Fontenele
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ARTIGO ORIGINAL18/10/2022
Tecnologias de informação e comunicação: interfaces com o processo de trabalho da enfermagem
- Luana dos Santos Costa ,
- Ítalo Rodolfo Silva ,
- Thiago Privado da Silva ,
- Marcelle Miranda da Silva ,
- Isabel Amélia Costa Mendes , [ … ],
- Carla Arena Aparecida Ventura
Resumo
ARTIGO ORIGINALTecnologias de informação e comunicação: interfaces com o processo de trabalho da enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(2):e20201280
DOI 10.1590/0034-7167-2020-1280
- Luana dos Santos Costa ,
- Ítalo Rodolfo Silva ,
- Thiago Privado da Silva ,
- Marcelle Miranda da Silva ,
- Isabel Amélia Costa Mendes ,
- Carla Arena Aparecida Ventura
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
desvelar os significados que enfermeiros atribuem às Tecnologias de Informação e Comunicação para o processo de trabalho da enfermagem.
Métodos:
pesquisa qualitativa, cujos referenciais teórico e metodológico foram a Teoria da Complexidade e a Teoria Fundamentada nos Dados, respectivamente. Pesquisa com 19 participantes, sendo 12 enfermeiros assistenciais e 7 enfermeiros residentes. Para a coleta de dados, utilizou-se a entrevista semiestruturada.
Resultados:
os resultados revelaram os significados que enfermeiros assistenciais atribuem às Tecnologias de Informação e Comunicação e, desse modo, as motivações e limitações para a utilização dessas tecnologias, elencando possibilidades e estratégias que influenciam o processo de trabalho da enfermagem com base nas interações fomentadas pela utilização formal e informal desses recursos.
Considerações Finais:
os significados atribuídos por enfermeiros às Tecnologias de Informação e Comunicação estão relacionados à capacidade de aderência e importância dessas tecnologias ao processo de trabalho que desenvolvem.
Palavras-chave: Comunicação em SaúdeEnfermagemGestão do ConhecimentoInformática em EnfermagemTecnologias de InformaçãoVer mais - Luana dos Santos Costa
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25/02/2022
The multidimensional model of hope as a recovery-focused practice in mental health nursing
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20210474
Resumo
The multidimensional model of hope as a recovery-focused practice in mental health nursing
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20210474
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0474
Visualizações0ABSTRACT
Objective:
To analyze the theoretical dimensions of hope as a recovery-oriented practice in mental health nursing.
Method:
This is a reflective and discursive study based on theoretical and experiential aspects of hope in the recovery process of people facing mental health disorders.
Results:
Maintaining hope in adverse situations, especially while facing mental suffering, requires skills to manage the factors that promote and inhibit hope. This balance can be tricky to reach without the presence of high-skilled professionals. The study presents the concept of hope-inspiring competence and its main dimensions. The nurse’s hope-inspiring competence is recognized as a crucial advanced practice that optimizes mental health by providing motivational resources. Final Considerations: Hope-inspiring competence should be a core principle for recovery-oriented mental health professionals. Despite this recognition, the promotion of hope in mental health nursing specialized practice lacks evidence and visibility.
Palavras-chave: Clinical CompetencyHopeMental Health RecoveryPatient-Centered CarePsychiatric NursingVer mais
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