-
ARTIGO ORIGINAL21/08/2023
Perceptions, maltreatment and religion as predictors of the psycho-emotional impact on nurses during the COVID-19 pandemic
- Jhon Alex Zeladita-Huaman
, - Stefanny Lizbeth De la Cruz-Espinoza ,
- Gabriela Samillán-Yncio ,
- Rosa Castro-Murillo ,
- Eduardo Franco-Chalco , [ … ],
- Roberto Zegarra-Chapoñan
Resumo
ARTIGO ORIGINALPerceptions, maltreatment and religion as predictors of the psycho-emotional impact on nurses during the COVID-19 pandemic
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(3):e20220768
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0768
- Jhon Alex Zeladita-Huaman ,
- Stefanny Lizbeth De la Cruz-Espinoza ,
- Gabriela Samillán-Yncio ,
- Rosa Castro-Murillo ,
- Eduardo Franco-Chalco ,
- Roberto Zegarra-Chapoñan
Visualizações0Ver maisABSTRACT
Objectives:
to analyze the relationship between perceptions, abuse and religion with the psycho-emotional impact on nurses during the COVID-19 pandemic.
Methods:
descriptive-analytical cross-sectional study. It took place between 2020 and 2021 and a total of 319 clinical nurses in Peru were interviewed using the DASS-21. Associations were assessed using Spearman’s Rho and multiple regression.
Results:
18.5% had some degree of stress; 50.2%, anxiety and 29.1%, depression. Experience of abuse, self-perception of mental health and religion were predictors of stress, anxiety and depression. The length of work experience predicts stress and anxiety. In addition, self-perception of information and gender were predictors of depression.
Conclusions:
peruvian nurses have high levels of stress, anxiety and depression, and this psycho-emotional impact was associated with perceptions, experiences of abuse and religion.
- Jhon Alex Zeladita-Huaman
-
ARTIGO ORIGINAL21/08/2023
Avaliação da equipe multiprofissional do Centro de Atenção Psicossocial na perspectiva de usuários e familiares
- Jéssica dos Santos Pini ,
- Paula Antunes Bezerra Nacamura ,
- Camila Harmuch ,
- Maria Antonia Ramos Costa ,
- Bianca Cristina Ciccone Giacon-Arruda , [ … ],
- Marcelle Paiano
Resumo
ARTIGO ORIGINALAvaliação da equipe multiprofissional do Centro de Atenção Psicossocial na perspectiva de usuários e familiares
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(3):e20220645
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0645pt
- Jéssica dos Santos Pini ,
- Paula Antunes Bezerra Nacamura ,
- Camila Harmuch ,
- Maria Antonia Ramos Costa ,
- Bianca Cristina Ciccone Giacon-Arruda ,
- Cremilde Aparecida Trindade Radovanovic ,
- Maria Aparecida Salci ,
- Marcelle Paiano
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
avaliar a equipe multiprofissional de um Centro de Atenção Psicossocial I na perspectiva dos usuários e familiares.
Métodos:
estudo avaliativo, ancorado no referencial teórico-metodológico da avaliação de quarta geração, realizado em um Centro de Atenção Psicossocial I, de setembro de 2021 a março de 2022. Participaram 11 usuários e 06 familiares. Os dados foram coletados por observação não participante, entrevistas individuais e sessões de negociação, e analisados pelo Método Comparativo Constante, com uso do software MAXQDA.
Resultados:
a equipe desenvolve sua assistência pautada em atendimentos individuais e coletivos, com trabalho integrado e complementar dos profissionais. Busca facilitar o início e a continuidade do tratamento, considerando as necessidades de saúde e ofertando apoio, compreensão e orientações ao usuário e familiares.
Considerações Finais:
a atuação da equipe multiprofissional se pauta no paradigma psicossocial, o que pode qualificar o cuidado e fortalecer o papel do serviço na rede de saúde mental.
Palavras-chave: Avaliação em SaúdeEquipe de Assistência ao PacienteRelações Profissional-FamíliaServiços de Saúde MentalTranstornos MentaisVer mais
- Jéssica dos Santos Pini
-
ARTIGO ORIGINAL11/08/2023
Concordância com conteúdos de desinformação relacionados à COVID-19 em idosos falantes do português: estudo internacional
- Rodrigo Mota de Oliveira ,
- Agostinho Antônio Cruz Araújo ,
- Pricila Oliveira de Araújo ,
- Anderson Reis de Sousa ,
- Layze Braz de Oliveira , [ … ],
- Isabel Amélia Costa Mendes
Resumo
ARTIGO ORIGINALConcordância com conteúdos de desinformação relacionados à COVID-19 em idosos falantes do português: estudo internacional
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20230091
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0091pt
- Rodrigo Mota de Oliveira ,
- Agostinho Antônio Cruz Araújo ,
- Pricila Oliveira de Araújo ,
- Anderson Reis de Sousa ,
- Layze Braz de Oliveira ,
- Inara Viviane de Oliveira Sena ,
- Álvaro Francisco Lopes de Sousa ,
- Isabel Amélia Costa Mendes
Visualizações0Ver maisRESUMO
Objetivos:
avaliar a concordância com conteúdos de desinformação relacionados à COVID-19 entre pessoas com 50 anos ou mais de idade, falantes do português.
Métodos:
estudo descritivo e analítico com 1.214 idosos nascidos em países de língua portuguesa. A coleta de dados ocorreu por meio da mineração de informações online para reconhecimento de conteúdos de desinformação e COVID-19, e aplicação de questionário estruturado.
Resultados:
a concordância com conteúdos de desinformação foi de 65,2%. Residir fora do Brasil é um fator de proteção para a concordância com conteúdos de desinformação, e aqueles que acreditam na veracidade das fontes de informação que recebem tiveram 31% mais probabilidade de concordar com conteúdos de desinformação.
Conclusões:
há alta prevalência de desinformação entre a população idosa em dois países de língua portuguesa, o que deve despertar a atenção dos profissionais da saúde e enfermagem, e orientar estratégias de enfrentamento.
- Rodrigo Mota de Oliveira
-
ANÁLISE07/08/2023
Diagnóstico precoce da infecção por HIV/Aids: análise de conceito
- Fernando Hiago da Silva Duarte ,
- Silmara de Oliveira Silva ,
- Bertha Cruz Enders ,
- Ana Luisa Brandão de Carvalho Lira ,
- Rodrigo Assis Neves Dantas , [ … ],
- Daniele Vieira Dantas
Resumo
ANÁLISEDiagnóstico precoce da infecção por HIV/Aids: análise de conceito
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(3):e20220565
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0565pt
- Fernando Hiago da Silva Duarte ,
- Silmara de Oliveira Silva ,
- Bertha Cruz Enders ,
- Ana Luisa Brandão de Carvalho Lira ,
- Rodrigo Assis Neves Dantas ,
- Daniele Vieira Dantas
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
analisar o conceito “diagnóstico precoce da infecção por HIV/aids” à luz do modelo de análise conceitual de Walker e Avant.
Métodos:
estudo de análise de conceito baseado no referencial proposto por Walker e Avant, instrumentalizado por uma revisão de escopo realizada em abril de 2022, seguindo as recomendações do Joanna Briggs Institute e checklist Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews. A busca foi feita em oito fontes de dados, obtendo-se 16 artigos.
Resultados:
verificou-se como principais atributos do conceito: Relações sexuais homossexuais, Exame precoce, Anticorpos anti-HIV, Contagem de CD4 e Infecção sexualmente transmissível. Como antecedentes: Informação, Comportamento de risco, Relações sexuais desprotegidas, Prevenção e Acesso ao serviço. Como principais consequentes: Tratamento antirretroviral, Soroconversão, Transmissão e Consultas.
Considerações Finais:
o estudo aproximou as situações circunstanciais da temática, seus atributos, antecedentes e consequentes, qualificando o processo de trabalho fundamentado no conhecimento da prática de enfermagem.
Palavras-chave: Diagnóstico PrecoceInfecções por HIVSíndrome da Imunodeficiência AdquiridaSorodiagnóstico da AIDSUnidades HospitalaresVer mais
- Fernando Hiago da Silva Duarte
-
07/08/2023
Chemsex e suas repercussões na saúde de homens que fazem sexo com homens: uma perspectiva de saúde global
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(3):e20230004
Resumo
Chemsex e suas repercussões na saúde de homens que fazem sexo com homens: uma perspectiva de saúde global
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(3):e20230004
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0004pt
Visualizações0Ver maisRESUMO
Objetivos:
discutir as repercussões do chemsex na saúde de homens que fazem sexo com homens (HSH), contextualizando-a num cenário de saúde global e apontando as implicações para os cuidados da enfermagem.
Métodos:
estudo teórico-reflexivo fundamentado na literatura cientifica e nos conceitos relacionados a saúde global.
Resultados:
apresentamos a epidemiologia do fenômeno chemsex , as principais demandas do campo, os motivos pelo qual tornou-se um problema de saúde pública global e as implicações para a atuação da enfermagem.
Considerações Finais:
o chemsex vem crescendo em todos os segmentos etários de HSH e globalmente vem se beneficiando dos aplicativos baseado em geolocalização para ganhar magnitude, encontrando na população migrante, um importante público em potencial. Estruturas de enfermagem podem ajudar a acelerar a propor e implementar globalmente medidas biomédicas e comportamentais de enfrentamento ao chemsex em sua totalidade, que qualifiquem o cuidado e induzam ao trabalho em equipe com colaboração interprofissional.
-
ARTIGO ORIGINAL07/08/2023
Percepção dos enfermeiros portugueses: supervisão clínica e indicadores de qualidade na assistência de enfermagem
- Mafalda Sofia Santos Brás Baptista Sérgio ,
- António Luís Rodrigues Faria de Carvalho ,
- Cristina Maria Correia Barroso Pinto
Resumo
ARTIGO ORIGINALPercepção dos enfermeiros portugueses: supervisão clínica e indicadores de qualidade na assistência de enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(3):e20220656
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0656pt
- Mafalda Sofia Santos Brás Baptista Sérgio ,
- António Luís Rodrigues Faria de Carvalho ,
- Cristina Maria Correia Barroso Pinto
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
descrever a percepção dos enfermeiros acerca da influência da supervisão clínica na melhoria dos indicadores de qualidade na assistência de enfermagem.
Métodos:
pesquisa exploratória de abordagem qualitativa, realizada com 16 enfermeiros utilizando o focus group. O processamento de dados emergiu da análise textual lexicográfica, recorrendo à Classificação Hierárquica Descendente e análise de similitude.
Resultados:
retenção de 80,0% de 185 segmentos de texto com construção de seis classes. As palavras foram representadas por quatro grafos (supervisor, auditoria, cuidado e processo); e três subgrafos (implementação, partilha e conhecimento).
Considerações Finais:
na percepção dos enfermeiros, a supervisão influencia os indicadores de qualidade na assistência de enfermagem.
Palavras-chave: Assistência de EnfermagemAuditoria de EnfermagemAvaliação dos ResultadosEnfermeirosSupervisão de EnfermagemVer mais
- Mafalda Sofia Santos Brás Baptista Sérgio
-
ARTIGO ORIGINAL07/08/2023
Sistematização da Assistência de Enfermagem: como amadureceu o conceito?
- Jackeline Felix de Souza ,
- Kênia Rocha Leite Zaccaro ,
- Ana Paula da Costa Lacerda Brandão ,
- Cândida Caniçali Primo ,
- Rosimere Ferreira Santana , [ … ],
- Marcos Antônio Gomes Brandão
Resumo
ARTIGO ORIGINALSistematização da Assistência de Enfermagem: como amadureceu o conceito?
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(3):e20220464
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0464pt
- Jackeline Felix de Souza ,
- Kênia Rocha Leite Zaccaro ,
- Ana Paula da Costa Lacerda Brandão ,
- Cândida Caniçali Primo ,
- Rosimere Ferreira Santana ,
- Marcos Antônio Gomes Brandão
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
analisar o amadurecimento conceitual de Sistematização da Assistência de Enfermagem na perspectiva da utilidade pragmática.
Métodos:
estudo de análise de conceito. As etapas foram: selecionar o conceito; elaborar questões analíticas; revisar a literatura de modo abrangente; e determinar componentes estruturais do conceito. Foram analisados 61 documentos após busca realizada até outubro de 2019.
Resultados:
quatro períodos temporais de mudanças contextuais ocorreram desde o surgimento das ideias de uma sistematização nos anos de 1960. Esse primeiro perdurou até 1990. Foi seguido pelos de 1990 a 2002, de 2002 a 2009 e a partir de 2009. Foi identificada parcial maturidade conceitual, operacionalização ao longo dos anos, com base em múltiplas definições, e, atualmente, um conceito de Sistematização da Assistência de Enfermagem com atributos gerenciais e organizativos.
Conclusões:
o conceito de Sistematização da Assistência de Enfermagem é parcialmente maduro, apresenta múltiplas definições, sendo operacionalizado em ligações incertas com outros conceitos.
Palavras-chave: ConhecimentoEnfermagemFormação de ConceitoPrática ProfissionalProcesso de EnfermagemVer mais - Jackeline Felix de Souza
-
ARTIGO ORIGINAL07/08/2023
Validação de conteúdo da Caderneta de Orientação e Acompanhamento Pós-Acidente Vascular Cerebral
- Bruna Fonseca Vasconcelos ,
- Douglas de Araújo Vilhena ,
- Luísa Fonseca Vasconcelos ,
- Paula Mariana Munno Guimarães Corrêa ,
- Magnania Cristiane Pereira da Costa , [ … ],
- Thaís Peixoto Gaiad Machado
Resumo
ARTIGO ORIGINALValidação de conteúdo da Caderneta de Orientação e Acompanhamento Pós-Acidente Vascular Cerebral
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(3):e20220532
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0532pt
- Bruna Fonseca Vasconcelos ,
- Douglas de Araújo Vilhena ,
- Luísa Fonseca Vasconcelos ,
- Paula Mariana Munno Guimarães Corrêa ,
- Magnania Cristiane Pereira da Costa ,
- Juliana Nunes Santos ,
- Thaís Peixoto Gaiad Machado
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
prover fontes de evidências de validação de conteúdo para a Caderneta de Orientação e Acompanhamento Pós-Acidente Vascular Cerebral.
Métodos:
abordagem quanti-qualitativa, utilizando duas rodadas do método Delphi e análise de conteúdo. O Instrumento de Validação de Conteúdo Educativo em Saúde foi enviado para 53 juízes independentes. Considerou-se um Índice de Validade de Conteúdo acima de 0,90.
Resultados:
dos 14 enfermeiros que participaram, 64,3% têm experiência com atendimento a Acidente Vascular Cerebral, 35,7% com atenção primária e 64,3% com produção de material educativo. Na análise de conteúdo, as sugestões dos juízes foram estratificadas em quatro categorias: conformação, objetividade, precisão e percepção do material. Foram realizadas alterações ortográficas nas imagens, adição de escala de funcionalidade, adequação de termos técnicos e linguagem. O Índice de Validade de Conteúdo na segunda rodada demonstrou concordância de 0,97.
Conclusões:
a caderneta apresentou fontes de evidências de validade de conteúdo satisfatórias.
Palavras-chave: Acidente Vascular CerebralEducação em SaúdeEnfermagem em ReabilitaçãoEstudo de ValidaçãoPromoção da SaúdeVer mais - Bruna Fonseca Vasconcelos
-
ARTIGO ORIGINAL26/09/2022
Tecnologia educacional às famílias de lactentes sobre identificação de sinais de alerta: estudo de validação
- Icleia Parente Rodrigues ,
- Patrícia Neyva da Costa Pinheiro ,
- Edna Johana Mondragón-Sánchez ,
- Maria Isabelly Fernandes da Costa ,
- Paulo Henrique Alexandre de Paula , [ … ],
- Maria Veraci Oliveira Queiroz
Resumo
ARTIGO ORIGINALTecnologia educacional às famílias de lactentes sobre identificação de sinais de alerta: estudo de validação
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(5):e20210964
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0964pt
- Icleia Parente Rodrigues ,
- Patrícia Neyva da Costa Pinheiro ,
- Edna Johana Mondragón-Sánchez ,
- Maria Isabelly Fernandes da Costa ,
- Paulo Henrique Alexandre de Paula ,
- Joana Maria Rocha Sales ,
- Larissa Ludmila Monteiro de Souza Brito ,
- Maria Veraci Oliveira Queiroz
Visualizações1RESUMO
Objetivo:
Validar com o público-alvo a usabilidade e aparência do álbum seriado sobre os sinais de alerta à saúde de crianças menores de 2 meses.
Método:
Estudo metodológico de validação com o público-alvo de um material educativo tipo álbum seriado. Participaram 11 mães com filhos menores de 2 meses de idade. Os domínios avaliados foram: Objetivos, Organização, Estilo de escrita, Aparência e Motivação. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva e cálculo do Índice de Concordância dos Dados.
Resultados:
O Índice de Concordância dos Dados global foi elevado (0,99). As mães relataram críticas positivas, reconhecendo a excelência do material: figuras atrativas, de fácil entendimento e compreensão.
Conclusão:
A validação do álbum seriado adiciona habilidades e conhecimentos às mães na identificação dos sinais de alerta à saúde de seus filhos, trazendo autonomia, corresponsabilidade e o desenvolvimento de melhores práticas à saúde infantil.
Palavras-chave: Cuidado da CriançaEnfermagemEstudo de ValidaçãoSaúde da CriançaTecnologia EducacionalVer mais
- Icleia Parente Rodrigues
-
ARTIGO ORIGINAL17/10/2022
Validação para o português do Brasil da Escala Venous International Assessment e proposta de revisão
- Mayara Lopes ,
- Julio César de la Torre-Montero ,
- Maria Angélica Sorgini Peterlini ,
- Mavilde da Luz Gonçalves Pedreira
Resumo
ARTIGO ORIGINALValidação para o português do Brasil da Escala Venous International Assessment e proposta de revisão
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(5):e20220100
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0100pt
- Mayara Lopes ,
- Julio César de la Torre-Montero ,
- Maria Angélica Sorgini Peterlini ,
- Mavilde da Luz Gonçalves Pedreira
Visualizações1RESUMO
Objetivo:
Validar a tradução para língua portuguesa do Brasil e analisar a adaptação cultural da Escala Venous International Assessment.
Métodos:
Estudo observacional dado pela aplicação da técnica de Delphi e avaliação da equivalência por especialistas. Os resultados foram analisados mediante a pontuação por item e cálculos de índices de validade de conteúdo de item, escala e concordância universal.
Resultados:
Foram necessárias três rodadas de avaliação para consenso. No decorrer do processo, foram incorporados conteúdos explicativos à escala original, propondo-se a Escala VIA – Revised. Esta obteve índice de validade de conteúdo de 0,96 e concordância universal de 0,78. Na etapa de análise da adequação transcultural, foi obtido índice de 0,77. A maioria (90,5%) dos participantes julgou de modo positivo a propriedade da escala de apoio à decisão.
Conclusão:
A Escala VIA foi validada e adaptada culturalmente para a língua portuguesa do Brasil, gerando proposição da Escala VIA – Revised (VIA-R).
Palavras-chave: Cateterismo PeriféricoEnfermagem OncológicaEstudo de ValidaçãoSegurança do PacienteVeiasVer mais - Mayara Lopes
-
ARTIGO ORIGINAL29/07/2022
Efeito do relaxamento com imagem guiada em transplantados de células-tronco hematopoéticas: estudo quase experimental
- Luana Aparecida Alves da Silva ,
- Paulo Ricardo Bittencourt Guimarães ,
- Angela da Costa Barcellos Marques ,
- Larissa Marcondes ,
- Camila Schirmer Barbosa , [ … ],
- Luciana Puchalski Kalinke
Resumo
ARTIGO ORIGINALEfeito do relaxamento com imagem guiada em transplantados de células-tronco hematopoéticas: estudo quase experimental
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(5):e20220114
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0114pt
- Luana Aparecida Alves da Silva ,
- Paulo Ricardo Bittencourt Guimarães ,
- Angela da Costa Barcellos Marques ,
- Larissa Marcondes ,
- Camila Schirmer Barbosa ,
- Pâmela Cristine Piltz Costa ,
- Luciana Puchalski Kalinke
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Analisar os efeitos da técnica de imagem guiada por realidade virtual nos sinais vitais de transplantados de células-tronco hematopoéticas.
Método:
Estudo quase experimental com 35 participantes que receberam intervenção de imagem guiada por realidade virtual com relaxamento muscular progressivo, aplicada três vezes por semana durante quatro semanas, em um hospital de referência em transplante no Sul do Brasil. Os dados coletados foram: temperatura, pressão arterial, respiração, frequência cardíaca, dor e saturação de oxigênio, antes e depois de cada intervenção. As comparações foram analisadas pelo teste de Wilcoxon.
Resultados:
Houve significância clínica entre as médias das aferições de antes e depois para Frequência respiratória (p=0,00) em todas as etapas; e nas variáveis Frequência cardíaca, Temperatura e Saturação de oxigênio, entre a 1ª até 12ª avaliação (p=0,05).
Conclusão:
Os efeitos da intervenção se mostraram favoráveis, de baixo custo e fácil realização, sendo uma opção de ação de cuidado centrado no paciente.
Palavras-chave: ImagensPsicoterapiaSinais VitaisTerapia de RelaxamentoTransplante de Células-Tronco HematopoéticasTransplante de Medula ÓsseaVer mais
- Luana Aparecida Alves da Silva
-
ARTIGO ORIGINAL17/10/2022
Validação semântica de tecnologia educacional com cuidadores de crianças e adolescentes em tratamento quimioterápico
- Silmara de Oliveira Silva ,
- Thamyres Alany Campelo de Araújo ,
- Naryllene Maciel de Araújo ,
- Nahadja Tahaynara Barros Leal ,
- Fernando Hiago da Silva Duarte , [ … ],
- Daniele Vieira Dantas
Resumo
ARTIGO ORIGINALValidação semântica de tecnologia educacional com cuidadores de crianças e adolescentes em tratamento quimioterápico
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(5):e20220294
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0294pt
- Silmara de Oliveira Silva ,
- Thamyres Alany Campelo de Araújo ,
- Naryllene Maciel de Araújo ,
- Nahadja Tahaynara Barros Leal ,
- Fernando Hiago da Silva Duarte ,
- José Eugênio Lopes Leite ,
- Rodrigo Assis Neves Dantas ,
- Daniele Vieira Dantas
Visualizações1Ver maisRESUMO
Objetivo:
Validar semanticamente uma tecnologia educacional com o cuidador da criança e adolescente em tratamento quimioterápico.
Método:
Estudo metodológico, de abordagem quantitativa, norteado pelo referencial teórico da psicometria, desenvolvido entre março e abril de 2022, com nove cuidadores de crianças e adolescentes em tratamento quimioterápico. A tecnologia educacional é um filme de animação digital sobre o processo de tratamento quimioterápico pediátrico, utilizada como ferramenta para educação em saúde.
Resultados:
Na avaliação da confiabilidade, o Coeficiente de Correlação Intraclasse foi de 0,936 [IC95% 0,868-0,984] com p < 0,05 e alfa de Cronbach de 0,943, demonstrando uma consistência interna satisfatória. Em relação à análise semântica, os domínios relacionados aos objetivos, organização, linguagem, aparência e motivação apresentaram índice de concordância superior a 80%.
Conclusão:
A tecnologia educacional apresentou índices satisfatórios, demonstrando ser um instrumento válido, confiável e importante para ser utilizado pelos cuidadores de crianças e adolescentes em tratamento quimioterápico.
- Silmara de Oliveira Silva
-
21/10/2022
Clusters de sintomas oncológicos: da bancada do laboratório à prática clínica
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(5):e2022v75n5inov
Resumo
Clusters de sintomas oncológicos: da bancada do laboratório à prática clínica
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(5):e2022v75n5inov
DOI 10.1590/0034-7167-2022v75n5inovpt
Visualizações1Ver maisRESUMO
Objetivo:
apresentar e discutir sobre o avanço da ciência no manejo de sintomas por meio da pesquisa envolvendo os clusters de sintomas oncológicos (CSO).
Método:
estudo reflexivo, sustentado na literatura científica sobre os CSO.
Resultados:
cinco pontos-chave são cruciais para o avanço da ciência no manejo de sintomas por meio da pesquisa envolvendo os CSO: definição de características dos CSO; mecanismos subjacentes e grupos de sintomas prioritários; mensuração dos CSO; intervenções direcionadas e personalizadas; novas estratégias analíticas.
Considerações finais:
uma melhor compreensão das complexas conexões entre os diversos sistemas e aspectos biocomportamentais em pacientes, especialmente no campo da enfermagem oncológica, é premente. O estudo dessas interações vem se tornando cada vez mais promissor e emergente para a enfermagem oncológica, pois as intervenções terapêuticas, cujo alvo é o eixo neuroimunoendócrino, são relevantes para o cuidado personalizado, traduzindo em maior cientificidade e autonomia do enfermeiro para cuidar dos pacientes.
-
ARTIGO ORIGINAL24/06/2022
Prevalência do Vírus da Imunodeficiência Humana e fatores associados em gestantes no estado do Pará
- Helloyza Halana Fernanda Aquino Pompeu ,
- Lilia Pimenta de Moraes ,
- Camila Cristina Girard Santos ,
- Helber Yanaguibashi Shibata ,
- Jonas Elias Castro da Rocha , [ … ],
- Cristiane Patrícia Siqueira Monteiro
Resumo
ARTIGO ORIGINALPrevalência do Vírus da Imunodeficiência Humana e fatores associados em gestantes no estado do Pará
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(6):e20210171
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0171pt
- Helloyza Halana Fernanda Aquino Pompeu ,
- Lilia Pimenta de Moraes ,
- Camila Cristina Girard Santos ,
- Helber Yanaguibashi Shibata ,
- Jonas Elias Castro da Rocha ,
- Alexandre Aguiar Pereira ,
- Conceição do Socorro Damasceno Barros ,
- Cristiane Patrícia Siqueira Monteiro
Visualizações1Ver maisRESUMO
Objetivos:
analisar a prevalência do Vírus da Imunodeficiência Humana e os fatores associados em gestantes no estado do Pará.
Métodos:
estudo analítico, quantitativo e retrospectivo com a amostra de 332 prontuários de gestantes HIV positivas internadas na Maternidade de Referência do estado do Pará, no período de 2010 a 2019. Com as variáveis coletadas, procedeu-se a análise estatística bivariada e multivariada.
Resultados:
a média de prevalência no período foi de 2,39% e a Região Metropolitana concentrou 66,87% dos casos. Houve forte relação entre as variáveis número de consultas pré-natais e desconhecimento do status sorológico (p valor igual a 0,01E-17) e correlação entre as variáveis escolaridade com o número de consultas pré-natais.
Conclusões:
o aumento da taxa de infecção no período estudado revelou a necessidade de intensificar as ações de saúde, o diagnóstico precoce e as estratégias para a melhoria da adesão ao tratamento antirretroviral para supressão viral materna e redução do risco de transmissão vertical, contribuindo para aprimorar as políticas públicas.
- Helloyza Halana Fernanda Aquino Pompeu
-
ARTIGO ORIGINAL03/10/2022
Avaliação das intercorrências respiratórias em coorte de prematuros não contemplados com o anticorpo monoclonal palivizumabe
- Poliana Castro de Resende Bonati ,
- Maria Cândida de Carvalho Furtado ,
- Débora Falleiros de Mello ,
- Paula Carolina Bejo Wolkers ,
- Gabriel de Oliveira Faria , [ … ],
- Daniela Marques de Lima Mota Ferreira
Resumo
ARTIGO ORIGINALAvaliação das intercorrências respiratórias em coorte de prematuros não contemplados com o anticorpo monoclonal palivizumabe
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(6):e20210362
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0362pt
- Poliana Castro de Resende Bonati ,
- Maria Cândida de Carvalho Furtado ,
- Débora Falleiros de Mello ,
- Paula Carolina Bejo Wolkers ,
- Gabriel de Oliveira Faria ,
- Daniela Marques de Lima Mota Ferreira
Visualizações1RESUMO
Objetivos:
investigar intercorrências respiratórias no primeiro ano de vida de prematuros não contemplados com anticorpo monoclonal palivizumabe.
Métodos:
estudo de coorte retrospectivo, analítico, com prematuros nascidos entre 2012 e 2016, em Uberlândia, MG. Coleta realizada de janeiro a novembro de 2018, em prontuários hospitalar e da atenção básica. Utilizou-se modelo de regressão de Poisson; considerou-se p<0.05.
Resultados:
de 5.213 nascimentos prematuros, 504 (9,7%) atenderam os critérios; esses prematuros tiveram 2.899 atendimentos na atenção básica; 1.098 (37,5%) com diagnóstico médico, 803 (78,5%) do trato respiratório. Prematuros com fórmula láctea na alta hospitalar tiveram mais diagnósticos de doenças respiratórias. Idade materna (p=0,039), diagnóstico respiratório na alta (p=0,028), número de consultas eventuais (p<0,001) apresentaram associação significativa com bronquiolite. Consultas eventuais foram significantes para doenças respiratórias; o aleitamento materno mostrou-se protetor para bronquiolite.
Conclusões:
prematuros sem palivizumabe apresentaram elevado percentual de doenças respiratórias; observou-se efeito protetor do aleitamento materno. Recomenda-se vigilância desses prematuros na atenção primária.
Palavras-chave: Doenças RespiratóriasEnfermagem NeonatalPalivizumabeRecém-Nascido PrematuroVírus Sinciciais RespiratóriosVer mais
- Poliana Castro de Resende Bonati
-
ARTIGO ORIGINAL09/09/2022
Gestão de cuidados paliativos por cuidadores na atenção domiciliar: validação teórica em roda de conversa
- Roberta Teixeira Prado ,
- Denise Rocha Raimundo Leone ,
- Thiago de Medeiros Souza ,
- Paula Valente Werneck ,
- Maria Ribeiro Lacerda , [ … ],
- Edna Aparecida Barbosa de Castro
Resumo
ARTIGO ORIGINALGestão de cuidados paliativos por cuidadores na atenção domiciliar: validação teórica em roda de conversa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(6):e20210737
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0737pt
- Roberta Teixeira Prado ,
- Denise Rocha Raimundo Leone ,
- Thiago de Medeiros Souza ,
- Paula Valente Werneck ,
- Maria Ribeiro Lacerda ,
- Edna Aparecida Barbosa de Castro
Visualizações1RESUMO
Objetivos:
apresentar o processo de validação de uma Teoria Fundamenta nos Dados sobre a gestão do cuidado paliativo domiciliar pelo cuidador de um familiar que vivencia processo de morte/morrer.
Métodos:
pesquisa do tipo explicativa, qualitativa, que validou uma matriz teórica por meio de uma roda de conversa contendo 15 cuidadores familiares e nove profissionais de saúde, em dezembro de 2018.
Resultados:
foram validadas 46 proposições relativas a condições contextuais, causais, intervenientes, consequências e estratégias de ação de cuidadores familiares para lidar com o processo de morrer e morte do familiar. A roda de conversa impulsionou o diálogo e a (re)significação dos sentidos e dos saberes dos envolvidos, demonstrando ser uma forma de educar e propiciar o exercício da cidadania dos participantes.
Considerações Finais:
a roda de conversa possibilitou a interação dos participantes e o compartilhamento de informações e experiências diante do cuidado domiciliar de pacientes paliativos e seus familiares.
Palavras-chave: Assistência DomiciliarCuidadoresCuidados PaliativosEstudo de ValidaçãoTeoria FundamentadaVer mais
- Roberta Teixeira Prado
-
ARTIGO ORIGINAL21/10/2019
Determinantes sociais de saúde e vulnerabilidades às infecções sexualmente transmissíveis em adolescentes
- Maria Isabelly Fernandes da Costa ,
- Tamires Rebeca Forte Viana ,
- Patrícia Neyva da Costa Pinheiro ,
- Maria Vera Lúcia Moreira Leitão Cardoso ,
- Lorena Pinheiro Barbosa , [ … ],
- Izaildo Tavares Luna
Resumo
ARTIGO ORIGINALDeterminantes sociais de saúde e vulnerabilidades às infecções sexualmente transmissíveis em adolescentes
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(6):1595-1601
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0726
- Maria Isabelly Fernandes da Costa ,
- Tamires Rebeca Forte Viana ,
- Patrícia Neyva da Costa Pinheiro ,
- Maria Vera Lúcia Moreira Leitão Cardoso ,
- Lorena Pinheiro Barbosa ,
- Izaildo Tavares Luna
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Verificar a associação entre os determinantes sociais de saúde e a vulnerabilidade dos adolescentes às Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs).
Método:
Estudo transversal, realizado com 287 escolares de 11 a 17 anos, na periferia de Fortaleza, Ceará, Brasil, de agosto a setembro de 2016. Foram utilizados dois instrumentos, um destinado aos determinantes sociais de saúde e o outro à investigação da vulnerabilidade às ISTs. A magnitude das associações foi expressa através da razão de chances e intervalo de confiança, considerando-se nível de significância de 5%. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética da Universidade Federal do Ceará.
Resultados:
212 (73,9%) adolescentes foram considerados mais vulneráveis, com uma pontuação ≥ 4 escores. O determinante social intermediário “moradia (casa própria)” obteve associação significativa com a vulnerabilidade às ISTs (p de 0,022; IC 1,1 a 3,3; OR 1,9).
Conclusão:
O determinante social intermediário “tipo de moradia” influencia na vulnerabilidade às ISTs.
Palavras-chave: AdolescenteDeterminantes Sociais de SaúdeServiços de Enfermagem EscolarSexualidadeVulnerabilidade em SaúdeVer mais - Maria Isabelly Fernandes da Costa
-
ARTIGO ORIGINAL15/11/2022
Motivos atribuídos às tentativas de suicídio: percepção dos adolescentes
- Émilen Vieira Simões ,
- Adriane Maria Netto de Oliveira ,
- Leandro Barbosa de Pinho ,
- Luciano Garcia Lourenção ,
- Stella Minasi de Oliveira , [ … ],
- Francisca Lucélia Ribeiro de Farias
Resumo
ARTIGO ORIGINALMotivos atribuídos às tentativas de suicídio: percepção dos adolescentes
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20210163
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0163
- Émilen Vieira Simões ,
- Adriane Maria Netto de Oliveira ,
- Leandro Barbosa de Pinho ,
- Luciano Garcia Lourenção ,
- Stella Minasi de Oliveira ,
- Francisca Lucélia Ribeiro de Farias
Visualizações1Ver maisRESUMO
Objetivo:
Identificar os motivos atribuídos às tentativas de suicídio na percepção dos adolescentes.
Métodos:
Pesquisa qualitativa, realizada com 10 adolescentes que tentaram o suicídio e foram atendidos em um Centro de Atenção Psicossocial Infantojuvenil de um município do Sul do Brasil. Os dados coletados por meio de entrevistas semiestruturadas, realizadas em julho de 2020, via aplicativo WhatsApp, foram analisados conforme análise temática de conteúdo de Minayo.
Resultados:
Foi possível identificar, nas falas dos adolescentes, os motivos desencadeadores das tentativas de suicídio, tais como mudanças no ciclo de vida e violência, em busca de uma solução para os problemas que os afligiam.
Considerações finais:
Ficou evidente a notória dificuldade de enfrentamento dos problemas vivenciados entre os adolescentes, provavelmente, também, pela inexperiência em lidar com as frustrações e decepções da vida.
- Émilen Vieira Simões
-
ANÁLISE06/09/2022
Medidas de biossegurança para prevenção da Covid-19 em profissionais de saúde: revisão integrativa
- Olvani Martins da Silva ,
- Danielle Bezerra Cabral ,
- Sandra Mara Marin ,
- Julia Valeria de Oliveira Vargas Bitencourt ,
- Mara Ambrosina de Oliveira Vargas , [ … ],
- William Campo Meschial
Resumo
ANÁLISEMedidas de biossegurança para prevenção da Covid-19 em profissionais de saúde: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(1):e20201191
DOI 10.1590/0034-7167-2020-1191
- Olvani Martins da Silva ,
- Danielle Bezerra Cabral ,
- Sandra Mara Marin ,
- Julia Valeria de Oliveira Vargas Bitencourt ,
- Mara Ambrosina de Oliveira Vargas ,
- William Campo Meschial
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
identificar as principais medidas de biossegurança para prevenção da COVID-19 em profissionais de saúde.
Métodos:
revisão integrativa da literatura, com estudos publicados entre janeiro e julho de 2020, nas bases de dados MEDLINE/PubMed, Scopus, Embase, Web of Science, LILACS, SciELo, Wiley Online Library, Cochrane CINAHL. A seleção dos estudos seguiu as recomendações da diretriz PRISMA.
Resultados:
dentre as 2.208 publicações identificadas, 12 estudos compuseram a amostra, os quais possibilitaram a análise em quatro categorias temáticas: A importância do emprego das recomendações acerca do uso dos equipamentos de proteção individual; A reestruturação de novas rotinas e fluxos operacionais e clínicos na prática dos serviços; A realização de monitoramento dos profissionais, em especial a testagem; A realização de treinamentos.
Conclusões:
os fenômenos envolvidos são inúmeros, abrangendo a gestão operacional e a capacitação das equipes para lidarem com patógenos altamente infecciosos e situações de surtos de doenças.
Palavras-chave: Contenção de Riscos BiológicosEquipamento de Proteção IndividualInfecções por CoronavirusPessoal de SaúdeServiços HospitalaresVer mais
- Olvani Martins da Silva
-
26/07/2021
Impacto da supervisão clínica na satisfação profissional e na competência emocional dos enfermeiros
- Inês Alves da Rocha e Silva Rocha ,
- Cristina Maria Correia Barroso Pinto ,
- António Luís Rodrigues Faria de Carvalho
Resumo
Impacto da supervisão clínica na satisfação profissional e na competência emocional dos enfermeiros
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(6):e20210125
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0125
- Inês Alves da Rocha e Silva Rocha ,
- Cristina Maria Correia Barroso Pinto ,
- António Luís Rodrigues Faria de Carvalho
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Avaliar o impacto da implementação do Modelo de supervisão clínica SafeCare na satisfação profissional e no perfil de competência emocional dos enfermeiros.
Métodos:
Estudo quase-experimental, com uma amostra de 28 enfermeiros de um hospital do norte de Portugal. Aplicou-se um questionário de autopreenchimento, utilizado como pré e pós-teste, que engloba caracterização sociodemográfica e profissional, “Escala da Satisfação Profissional” e “Escala Veiga de Competência Emocional”. Realizaram-se análise estatística descritiva e Teste de Wilcoxon.
Resultados:
Observou-se uma diminuição significativa na satisfação dos enfermeiros com o superior hierárquico no pós-teste. Não se verificaram diferenças significativas na satisfação profissional e na competência emocional dos enfermeiros após a implementação do Modelo SafeCare.
Conclusão:
É necessário aperfeiçoar o Modelo SafeCare, sugerindo que se aumente o tempo de formação administrada aos enfermeiros e fortaleça o vínculo da instituição de saúde ao Modelo.
Palavras-chave: EnfermagemInteligência EmocionalMentoresPesquisa em Enfermagem ClínicaSatisfação no EmpregoVer mais - Inês Alves da Rocha e Silva Rocha
-
ARTIGO ORIGINAL03/04/2020
Análise das normativas orientadoras da prática do técnico de enfermagem no Brasil
- Marília Souto de Araújo ,
- Soraya Maria de Medeiros ,
- Edilma de Oliveira Costa ,
- Jonas Sâmi Albuquerque de Oliveira ,
- Raphael Raniere de Oliveira Costa , [ … ],
- Yanna Gomes de Sousa
Resumo
ARTIGO ORIGINALAnálise das normativas orientadoras da prática do técnico de enfermagem no Brasil
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(3):e20180322
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0322
- Marília Souto de Araújo ,
- Soraya Maria de Medeiros ,
- Edilma de Oliveira Costa ,
- Jonas Sâmi Albuquerque de Oliveira ,
- Raphael Raniere de Oliveira Costa ,
- Yanna Gomes de Sousa
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
analisar os fundamentos normativos que orientam a prática do profissional técnico de enfermagem, esclarecendo como se dá a atuação dessa categoria.
Métodos:
trata-se de um estudo de abordagem qualitativa, de natureza exploratório-descritiva, do tipo documental, realizado com base nas resoluções do Conselho Federal de Enfermagem. De um total de 364 resoluções publicadas no período de 1975 a 2018, foram selecionadas 15 que atenderam ao objetivo do estudo.
Resultados:
foram sistematizadas duas categorias analíticas: âmbitos de atuação do técnico de enfermagem, segundo as resoluções do Conselho Federal de Enfermagem, e descrição das atividades do profissional com base nas resoluções.
Considerações Finais:
a análise dos fundamentos normativos que orientam a prática do técnico de enfermagem guia para a conclusão de possível fragilidade de conteúdo teórico e normativo para fundamentar a prática desses profissionais.
Palavras-chave: Área de Atuação ProfissionalAssistência de EnfermagemEnfermagemPrática ProfissionalResoluçõesVer mais
- Marília Souto de Araújo
-
RELATÓRIO DE EXPERIÊNCIA29/09/2022
Reorganização da assistência pré-hospitalar móvel na pandemia de Covid-19: relato de experiência
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20200826
Resumo
RELATÓRIO DE EXPERIÊNCIAReorganização da assistência pré-hospitalar móvel na pandemia de Covid-19: relato de experiência
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20200826
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0826
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Descrever a reorganização do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência de Belo Horizonte durante a pandemia do novo coronavírus, utilizando a ferramenta de qualidade PlanDo-Check-Act.
Métodos:
Estudo descritivo, do tipo relato de experiência, sobre a reorganização da assistência num serviço de atendimento pré-hospitalar móvel durante a pandemia do novo coronavírus, no período de março a julho de 2020. Foi aplicada a ferramenta da qualidade Plan-Do-Check-Act para condução do processo.
Resultados:
Elaboração de protocolo assistencial, reuniões, treinamentos, acréscimo de ambulâncias, contratação de profissionais e outras ações foram realizadas, com subsequente avaliação e monitoramento. Ao serem identificadas falhas ou novas necessidades, ações e mudanças foram implementadas mantendo-se o monitoramento e avaliação na rotina do trabalho.
Considerações finais:
A reorganização do serviço por meio da construção de um protocolo e tendo como ferramenta de gestão o Plan-Do-Check-Act foi essencial para promover uma assistência segura aos profissionais e aos pacientes.
Palavras-chave: Administração de Serviços de SaúdeAmbulânciasAssistência Pré-HospitalarInfecções por CoronavirusPandemiasVer mais
-
ARTIGO ORIGINAL10/07/2020
Condições de trabalho e depressão em enfermeiros de serviço hospitalar de emergência
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20180952
Resumo
ARTIGO ORIGINALCondições de trabalho e depressão em enfermeiros de serviço hospitalar de emergência
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20180952
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0952
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
analisar presença, intensidade e fatores relacionados às condições de trabalho para sintomatologia depressiva em enfermeiros de emergência intra-hospitalar da zona leste paulistana.
Métodos:
estudo descritivo exploratório, abordagem quantitativa e qualitativa por aplicação de escalas psicométricas e roteiro de entrevista.
Resultados:
95,24% dos enfermeiros apresentaram sintomatologia depressiva pelas escalas de avaliação pelo observador, maioria com intensidade leve e moderada. Condições inadequadas de trabalho levaram ao sofrimento. Fatores desencadeantes da sintomatologia depressiva foram desorganização do trabalho; relacionamento prejudicial com chefia imediata; comportamento inadequado do médico; agressões; falta de insumos, infraestrutura e recursos humanos; desvalorização profissional. Identificados profissionais com sintomatologia depressiva que, por desconhecerem estar acometidos pelo transtorno, não procuraram por tratamento, continuaram a desempenhar atividades a comprometer sua saúde física e mental, promover prejuízo a assistência prestada.
Considerações finais:
alta frequência de sintomatologia depressiva. O ambiente de trabalho precarizado influenciou negativamente na assistência e desenvolvimento da sintomatologia depressiva.
Palavras-chave: Condições de TrabalhoDepressãoEnfermagem em EmergênciaSaúde do TrabalhadorServiço Hospitalar de EmergênciaVer mais -
ARTIGO ORIGINAL13/12/2019
Fatores associados ao baixo Apgar em recém-nascidos em centro de parto
- Nágela Cristine Pinheiro Santos ,
- Sibylle Emilie Vogt ,
- Elysângela Dittz Duarte ,
- Adriano Marçal Pimenta ,
- Lélia Maria Madeira , [ … ],
- Mery Natali Silva Abreu
Resumo
ARTIGO ORIGINALFatores associados ao baixo Apgar em recém-nascidos em centro de parto
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:297-304
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0924
- Nágela Cristine Pinheiro Santos ,
- Sibylle Emilie Vogt ,
- Elysângela Dittz Duarte ,
- Adriano Marçal Pimenta ,
- Lélia Maria Madeira ,
- Mery Natali Silva Abreu
Visualizações3Ver maisRESUMO
Objetivo:
analisar os fatores associados ao Apgar de quinto minuto menor do que sete de recém-nascidos de mulheres selecionadas para a assistência no Centro de Parto Normal (CPN).
Método:
estudo descritivo transversal com dados de 9.135 recém-nascidos, coletados entre julho de 2001 e dezembro de 2012. Na análise foi utilizada a apuração de frequências absolutas e relativas das variáveis e análise bivariada mediante o cálculo dos testes de qui-quadrado de Pearson ou exato de Fisher.
Resultados:
53 recém-nascidos (0,6%) tiveram Apgar menor que sete no quinto minuto. A análise multivariada encontrou associação positiva entre baixo Apgar e idade gestacional menor que 37 semanas, patologias na gestação e intercorrências no trabalho de parto. A presença do acompanhante foi um fator protetor.
Conclusão:
o CPN é uma opção viável para recém-nascidos de mulheres de baixo risco desde que o protocolo de seleção das mulheres de baixo risco seja seguido.
- Nágela Cristine Pinheiro Santos
Busca
Pesquisar em:
Nuvem de Tags
Adolescente (85) Atenção Primária à Saúde (239) COVID-19 (91) Criança (91) Cuidados de Enfermagem (269) Educação em Enfermagem (151) Educação em Saúde (139) Enfermagem (930) Enfermagem Pediátrica (86) Estudantes de Enfermagem (77) Estudos de Validação (131) Família (87) Idoso (208) Promoção da Saúde (99) Qualidade de Vida (104) Saúde do Trabalhador (86) Saúde Mental (145) Saúde Pública (82) Segurança do Paciente (150) Tecnologia Educacional (100)