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ARTIGO ORIGINAL30/08/2024
Significados atribuídos às mudanças vividas por indivíduos após hospitalização pela COVID-19
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230122
Resumo
ARTIGO ORIGINALSignificados atribuídos às mudanças vividas por indivíduos após hospitalização pela COVID-19
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230122
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0122pt
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Objetivos:
compreender os significados atribuídos às experiências vivenciadas por indivíduos após hospitalização pela COVID-19.
Métodos:
estudo qualitativo, com referencial teórico no Interacionismo Simbólico e metodológico na Teoria Fundamentada nos Dados. Foram entrevistados 19 participantes com a forma moderada e grave da COVID-19 após hospitalização. A coleta dos dados aconteceu entre abril e novembro de 2021, mediante entrevista online, e os dados foram analisados seguindo a codificação inicial e focalizada, no software MAXQDA.
Resultados:
os dados ilustram novos significados a diferentes aspectos da vida após hospitalização, sendo na relação com o outro, com o meio, com a saúde física e mental, finanças, identidade e interações com uma nova realidade social.
Considerações Finais:
os significados estão intrinsecamente ligados à valorização das relações interpessoais, à percepção de seu impacto e às consequências após hospitalização, permitindo aos profissionais perceber a importância dessas informações para melhorar o cuidado e se preparar para enfrentar futuras epidemias.
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ARTIGO ORIGINAL30/08/2024
Cultura de segurança do paciente em tempos de pandemia de COVID-19: estudo transversal em hospital
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230187
Resumo
ARTIGO ORIGINALCultura de segurança do paciente em tempos de pandemia de COVID-19: estudo transversal em hospital
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230187
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0187pt
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Objetivos:
avaliar a cultura de segurança do paciente no contexto da pandemia de COVID-19 e identificar as dimensões que precisam ser aprimoradas no ambiente hospitalar e qual setor, aberto ou fechado, de assistência direta ou indireta, exibe um nível mais elevado de cultura de segurança.
Métodos:
estudo descritivo e transversal. Aplicou-se a versão validada para o Brasil do instrumento Hospital Survey on Patient Safety Culture para avaliar a cultura de segurança do paciente. Foram consideradas dimensões fortalecidas aquelas com 75% de respostas positivas.
Resultados:
todas as dimensões apresentaram resultados menores que 75% de respostas positivas. Setores fechados mostraram cultura de segurança mais fortalecida em relação aos abertos. Setores de assistência indireta apresentaram baixa percepção geral de segurança do paciente, quando comparados aos de assistência direta.
Conclusões:
com a pandemia, os pontos de fragilidade tornaram-se ainda mais evidentes, exigindo atenção e intervenções incisivas por parte das lideranças da instituição.
Palavras-chave: COVID-19Cultura OrganizacionalHospitalQualidade da Assistência à SaúdeSegurança do PacienteVer mais -
ANÁLISE30/08/2024
Ações educativas realizadas na pandemia com profissionais de saúde da atenção primária: revisão de escopo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230352
Resumo
ANÁLISEAções educativas realizadas na pandemia com profissionais de saúde da atenção primária: revisão de escopo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230352
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0352pt
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Objetivos:
mapear as ações educativas realizadas com os profissionais de saúde da Atenção Primária durante a pandemia da COVID-19.
Métodos:
revisão de escopo desenvolvida em agosto de 2023, abrangendo as bases CINAHL, Medline, LILACS, IBECS, BDENF e Web of Science. Ao todo, 32 publicações foram analisadas por meio de análise de conteúdo.
Resultados:
Os principais beneficiários das ações educativas incluíram 69% de médicos, 56% de enfermeiros, 25% de farmacêuticos, 13% de assistentes sociais e dentistas, 9% de psicólogos, agentes comunitários de saúde e profissionais de laboratório, e 6% de técnicos de enfermagem, nutricionistas e educadores físicos. As intervenções educacionais predominantes foram treinamentos (mencionados em 19 publicações), seguidas por Educação Permanente em Saúde (10 publicações) e Educação Continuada (três publicações).
Considerações Finais:
As intervenções educativas demonstraram impactos positivos na prática profissional, especialmente as ações de Educação Permanente em Saúde, que se destacaram por estimular a problematização crítica entre os profissionais.
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ARTIGO ORIGINAL30/08/2024
Afetividades negativas em universitários e relação com desempenho acadêmico e perspectiva profissional após a COVID-19
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20240040
Resumo
ARTIGO ORIGINALAfetividades negativas em universitários e relação com desempenho acadêmico e perspectiva profissional após a COVID-19
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20240040
DOI 10.1590/0034-7167-2024-0040pt
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Objetivos:
avaliar a prevalência de afetividades negativas em estudantes universitários no contexto pós-pandemia da COVID-19 e sua relação com o desempenho acadêmico e a perspectiva de futuro profissional.
Métodos:
estudo transversal realizado com estudantes de graduação de uma universidade pública mineira entre setembro de 2022 e setembro de 2023. Os dados foram coletados a partir do questionário de caracterização sociodemográfica e psicossocial e da Depression, Anxiety and Stress Scale 21. As relações entre as afetividades negativas, o rendimento escolar e a perspectiva de futuro profissional foram verificadas por meio do teste de Kruskal-Wallis, com 5% de significância.
Resultados:
participaram do estudo 585 estudantes. Verificou-se alta prevalência de depressão, ansiedade e estresse entre os estudantes universitários no contexto pós-pandemia da COVID-19, com destaque para a ansiedade em nível severo. Foi detectada associação negativa entre as afetividades negativas investigadas, o desempenho acadêmico e a perspectiva de futuro profissional.
Conclusões:
os resultados apontam para uma vulnerabilidade emocional dos estudantes universitários, com existência de relação entre afetividades negativas e piora do desempenho acadêmico e perspectiva de futuro profissional.
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ANÁLISE30/08/2024
Repercussões da toxicidade financeira em adultos com câncer durante a pandemia da COVID-19: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20240078
Resumo
ANÁLISERepercussões da toxicidade financeira em adultos com câncer durante a pandemia da COVID-19: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20240078
DOI 10.1590/0034-7167-2024-0078pt
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Objetivos:
identificar as repercussões da toxicidade financeira na vida de pacientes adultos com câncer durante a pandemia da COVID-19.
Métodos:
revisão integrativa realizada nas plataformas de dados PubMed, Web of Science, Scopus, Embase e no portal da Biblioteca Virtual em Saúde no mês de março de 2023.
Resultados:
de 62 estudos encontrados, 13 foram incluídos para análise. As principais repercussões da toxicidade financeira foram: dificuldades em custear despesas básicas como alimentação, moradia, medicamentos, transporte e internet; aumento da ansiedade e preocupações relacionadas à saúde e à situação financeira; redução ou ausência de renda; dificuldade para obter tratamento ou acesso aos serviços de saúde; aumento das despesas e telemedicina como alternativa menos onerosa.
Conclusões:
a pandemia acentuou a toxicidade financeira; portanto, as equipes de saúde precisam reconhecê-la como um evento adverso do tratamento oncológico e compreender que ela pode afetar diferentes âmbitos da vida dos pacientes.
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ARTIGO ORIGINAL30/08/2024
Risco de abandono do tratamento do tabagismo: uma coorte para ajudar a (re)pensar o cuidado
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230537
Resumo
ARTIGO ORIGINALRisco de abandono do tratamento do tabagismo: uma coorte para ajudar a (re)pensar o cuidado
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230537
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0537pt
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Objetivos:
avaliar o risco relativo de abandono do tratamento do tabagismo durante sua fase intensiva.
Métodos:
estudo de coorte retrospectivo e quantitativo, desenvolvido a partir da consulta aos prontuários eletrônicos de pessoas que iniciaram o tratamento do tabagismo entre os anos de 2015 e 2019 em um ambulatório de especialidades de uma cidade do interior de São Paulo, Brasil. O risco relativo de abandonar o tratamento foi calculado utilizando o modelo de regressão de Poisson.
Resultados:
observou-se que, das 396 (100,0%) pessoas que iniciaram o tratamento, 109 (27,5%) o abandonaram antes do término da fase intensiva. A cada um ano de aumento na idade, o risco de abandono do tratamento do tabagismo diminuiu, em média, 2%.
Conclusões:
o risco de abandono do tratamento do tabagismo é maior em pessoas mais jovens. Faz-se necessário repensar o cuidado ofertado a adultos mais jovens, de forma a favorecer a continuidade do tratamento.
Palavras-chave: Controle do TabacoEnfermagem em Saúde PúblicaPacientes Desistentes do TratamentoSaúde PúblicaTabagismoVer mais -
ARTIGO ORIGINAL26/08/2024
Influência do momento da leucorredução de hemocomponentes na evolução clínica de pacientes transfundidos na emergência
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(5):e20230293
Resumo
ARTIGO ORIGINALInfluência do momento da leucorredução de hemocomponentes na evolução clínica de pacientes transfundidos na emergência
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(5):e20230293
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0293pt
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Objetivos:
verificar a influência do momento da leucorredução (pré ou pós-armazenamento) de hemocomponentes na evolução clínica de pacientes transfundidos na emergência.
Métodos:
coorte retrospectiva de pacientes com idade igual ou maior de 18 anos que receberam, no departamento de emergência, concentrado de hemácias ou plaquetas leucorreduzidas pré ou pós-armazenamento. Modelo de efeitos mistos generalizado foi aplicado nas análises.
Resultados:
na amostra de 373 pacientes (63,27% homens, idade média 54,83) e 643 transfusões (69,98% concentrado de hemácias) foi identificado que o momento da leucorredução influenciou o tempo de internação hospitalar dos pacientes (p<0,009), porém não foi dependente do hemocomponente transfundido (p=0,124). O momento da leucorredução não teve efeito (p>0,050) nas variáveis reação transfusional, infecção relacionada à assistência à saúde e óbito.
Conclusões:
pacientes que receberam na emergência hemocomponente leucorreduzido pré-armazenamento apresentaram menor tempo de internação hospitalar.
Palavras-chave: Evolução ClínicaProcedimentos de Redução de LeucócitosReação TransfusionalServiços Médicos de EmergênciaTransfusão de SangueVer mais -
ARTIGO ORIGINAL26/08/2024
Driver’s license, head protection devices and severity of motorcyclists’ injuries in traffic accidents
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(5):e20230153
Resumo
ARTIGO ORIGINALDriver’s license, head protection devices and severity of motorcyclists’ injuries in traffic accidents
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(5):e20230153
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0153
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Objectives:
to describe traffic accidents involving motorcyclists and analyze the association between possession of a motorcycle driver’s license and use of helmets according to the severity of injuries.
Methods:
a cross-sectional study was conducted among all patients hospitalized in the traumatology and orthopedics sector of a public reference hospital in northeastern Brazil.
Results:
170 patients were surveyed, the majority were male (95.9%). Their ages ranged from 18 to 67 years. Most were black or brown (52.3%), had completed elementary school (58.9%) and had monthly income smaller than two minimum wages (56.5%). An association was found between being licensed to drive a motorcycle and wearing a helmet. Among those who suffered moderate injuries, this association was OR=5.66(1.85-17.23) and among those who suffered severe injuries it was OR=13.57(2.82-65.14).
Conclusions:
people who were licensed to drive motorcycles used a helmet as protective equipment more often and, in accidents, suffered fewer injuries.
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ARTIGO ORIGINAL08/07/2020
Prática do enfermeiro em comunidades quilombolas: interface entre competência cultural e política
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(5):e20190433
Resumo
ARTIGO ORIGINALPrática do enfermeiro em comunidades quilombolas: interface entre competência cultural e política
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(5):e20190433
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0433
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Objetivos:
compreender a prática do enfermeiro na Estratégia Saúde da Família no contexto de comunidades quilombolas com interface para as competências cultural e política.
Métodos:
estudo de caso único integrado, qualitativo, realizado em sete Estratégias Saúde da Família localizadas na Região Metropolitana de Belo Horizonte, MG. Participaram 7 enfermeiros e 59 quilombolas. Os dados foram coletados por meio de entrevistas individuais com enfermeiros, entrevistas coletivas com quilombolas e observação. Para a análise, adotou-se a análise temática de conteúdo.
Resultados:
os resultados revelaram problemas estruturais e territoriais, os quais se configuram como barreiras para a efetivação do encontro profissional-usuário, bem como para a efetivação da prática do profissional.
Considerações Finais:
é necessário que o enfermeiro da Estratégia Saúde da Família, alicerçado por competências políticas e culturais, crie estratégias que minimizem as dificuldades encontradas na concretização das ações de saúde direcionadas para os quilombolas. Tais estratégias ancoradas em políticas públicas inclusivas.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeCompetência CulturalCompetência ProfissionalEnfermagemGrupo com Ancestrais do Continente AfricanoVer mais -
ARTIGO ORIGINAL08/07/2020
Educação a distância, não! Produção de sentidos dos discursos de entidades representativas da enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(5):e20190465
Resumo
ARTIGO ORIGINALEducação a distância, não! Produção de sentidos dos discursos de entidades representativas da enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(5):e20190465
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0465
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Objetivos:
analisar os processos de produção de sentidos, a partir dos posicionamentos das entidades representativas da enfermagem brasileira, sobre educação a distância, considerando as implicações para a enfermagem enquanto disciplina, profissão e trabalho.
Métodos:
pesquisa documental, realizada em fontes do Conselho Federal de Enfermagem e da Associação Brasileira de Enfermagem, no período 2015-2018. Dados examinados a partir da análise do discurso, utilizando-se paráfrase e polissemia como dispositivos analíticos.
Resultados:
foram organizados a partir dos efeitos de sentidos produzidos e filiados a duas categorias analíticas: “Formas de mobilização e atuação das entidades” e “Bases e justificativas dos posicionamentos”.
Considerações Finais:
os discursos sinalizam preocupação com a formação futura de novos profissionais. Resistência, participação, visibilidade, amplo e enfático debate do tema se mostram como estratégias de enfrentamento e defesa de um processo de formação menos capturado pela lógica neoliberal, e mais relacional e comprometido com a qualidade da assistência à saúde.
Palavras-chave: Educação a DistânciaEducação em EnfermagemEducação SuperiorEnfermagemPesquisa em Educação de EnfermagemVer mais -
ARTIGO ORIGINAL13/07/2020
Cultura de segurança do paciente em unidades hospitalares de ginecologia e obstetrícia: estudo transversal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(5):e20190576
Resumo
ARTIGO ORIGINALCultura de segurança do paciente em unidades hospitalares de ginecologia e obstetrícia: estudo transversal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(5):e20190576
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0576
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Objetivos:
avaliar a cultura de segurança do paciente da equipe de saúde que atua em três maternidades.
Métodos:
estudo observacional, transversal, comparativo. Participaram do estudo 301 profissionais. Utilizou-se o questionário Hospital Survey on Patient Safety Culture validado no Brasil. Para a análise dos dados, considerou-se área forte na cultura de segurança do paciente quando as respostas positivas atingiram acima de 75%; e áreas que precisam de melhorias quando as respostas positivas atingiram menos de 50%. Para a comparação dos resultados, empregou-se desvio-padrão e regra do polegar.
Resultados:
das 12 dimensões da cultura de segurança do paciente, nenhuma obteve escore acima de 75%, sendo nove dimensões com escore entre 19% e 43% e três dimensões entre 55% e 57%.
Conclusões:
não foram identificadas dimensões fortes para cultura de segurança nas três maternidades. Acredita-se que esses resultados possam contribuir na elaboração de políticas que promovam a cultura de segurança nas instituições.
Palavras-chave: Cultura OrganizacionalEquipe de Assistência ao PacienteEstudos TransversaisSegurança do PacienteUnidade Hospitalar de Ginecologia e ObstetríciaVer mais -
ANÁLISE13/07/2020
Qualidade de vida de profissionais da Saúde da Família: uma revisão sistemática e metassíntese
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(5):e20190645
Resumo
ANÁLISEQualidade de vida de profissionais da Saúde da Família: uma revisão sistemática e metassíntese
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(5):e20190645
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0645
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Objetivos:
desenvolver uma revisão sistemática e metanálise de estudos qualitativos sobre a qualidade de vida relacionada ao trabalho de profissionais da Saúde da Família.
Métodos:
a revisão sistemática foi desenvolvida para responder à seguinte questão pautada no método PVO: “Quais fatores (variáveis) estão associados com a qualidade de vida relacionada ao trabalho (resultado) de profissionais da Estratégia Saúde da Família (população)?” As bases de dados PubMed, Scopus, Embase, SciELO, Web of Science, LILACS, Science Direct, OpenThesis, OpenGrey e OATD foram selecionadas. A metassíntese analisou as categorias principais e subcategorias de todos os estudos incluídos.
Resultados:
a busca na base de dados resultou em 1.744 registros, e seis deles foram considerados elegíveis para a metassíntese. Quatro fatores foram considerados para a qualidade de vida relacionada ao trabalho: condições de trabalho, processo de trabalho, relações interpessoais e aspectos pessoais.
Conclus ões :
embora este estudo confirme a adequação de aspectos comumente relacionados à qualidade de vida no trabalho, outros fatores são importantes no caso dos profissionais da Saúde da Família, especialmente o contexto de trabalho.
Palavras-chave: Atenção Primária em SaúdeQualidade de VidaRevisão SistemáticaSaúde da FamíliaSaúde do TrabalhadorVer mais -
CARTA AO EDITOR01/07/2020
Carta ao Editor: dúvidas e considerações sobre Síndrome Coronariana
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(5):e2020730502c
Resumo
CARTA AO EDITORCarta ao Editor: dúvidas e considerações sobre Síndrome Coronariana
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(5):e2020730502c
DOI 10.1590/0034-7167.2020730502c
Visualizações1Senhora Editora,Escrevemos esta carta referente ao artigo: “Impacto da ansiedade e depressão na morbimortalidade de pacientes com síndrome coronariana”() para tecermos alguns comentários, a fim de esclarecermos dúvidas que a nós ficaram faltando responder. Desde já, deixamos claro que nossa intenção não é questionar o trabalho dos autores, até porque consideramo-nos iniciantes em pesquisa científica, […]Ver mais -
ARTIGO ORIGINAL10/08/2020
A Saúde do Trabalhador no Brasil: Acidentes registrados pela Previdência Social de 2008 a 2014
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(6):e20180892
Resumo
ARTIGO ORIGINALA Saúde do Trabalhador no Brasil: Acidentes registrados pela Previdência Social de 2008 a 2014
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(6):e20180892
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0892
Visualizações1RESUMO
Objetivos:
analisar a incidência dos acidentes de trabalho no Brasil registrados pela Previdência Social, segundo as regiões geográficas, faixa etária, sexo e sua prevalência, de acordo com as causas e o ramo de atividade econômica.
Métodos:
estudo descritivo ecológico, com análise de série temporal no período de 2008 a 2014. Os dados do início e do final da série histórica foram comparados em cada unidade ecológica estudada.
Resultados:
as regiões Sul e Sudeste, o sexo masculino, a faixa etária entre 20 e 49 anos apresentaram as maiores quedas das incidências. 70,87% das causas ocorreram no grupo XIX da CID-10. A atividade econômica com maior prevalência de acidentes foi a indústria de transformação.
Conclusões:
os acidentes de trabalho diminuíram no Brasil, mas sua incidência ainda é alta. São necessários avanços no registro dos acidentes e nas ações de prevenção e vigilância à saúde do trabalhador.
Palavras-chave: Acidentes de TrabalhoFluxo de TrabalhoPrevenção de AcidentesPrevidência SocialSaúde do TrabalhadorVer mais -
ARTIGO ORIGINAL10/08/2020
Near miss neonatal em unidade de terapia intensiva
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(6):e20180931
Resumo
ARTIGO ORIGINALNear miss neonatal em unidade de terapia intensiva
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(6):e20180931
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0931
Visualizações1RESUMO
Objetivo:
Analisar casos de near miss entre recém-nascidos internados em Unidade de Terapia Intensiva.
Métodos:
Estudo observacional, transversal, retrospectivo, que utilizou a diretriz STROBE. Os dados foram coletados em 1.101 prontuários de recém-nascidos vivos. A análise estatística utilizou o programa Epi-Info 3.3.2 e testes Qui-quadrado e Exato de Fisher.
Resultados:
Foram internados 162 recém-nascidos. Destes, 63 apresentaram pelo menos um critério de near miss. As variáveis que permaneceram associadas ao near miss neonatal foram peso <1.750g, idade gestacional <33 semanas e Apgar no 5° minuto <7, marcadores pragmáticos para identificar casos de morbidade neonatal near miss.
Conclusão:
Prematuridade e baixo peso foram os fatores que mais contribuíram para o desfecho near miss entre os recém-nascidos internados na Terapia Intensiva, taxa duas vezes e meia superior ao número de óbitos, de acordo com evidências científicas.
Palavras-chave: EnfermagemMorbidadeMortalidade NeonatalNear MissUnidades de Terapia Intensiva NeonatalVer mais -
10/08/2020
Cuidados ao paciente crítico na realização do exame de imagem no leito: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(6):e20180948
Resumo
Cuidados ao paciente crítico na realização do exame de imagem no leito: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(6):e20180948
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0948
Visualizações1RESUMO
Objetivo:
identificar nas evidências os cuidados a serem aplicados na realização de exames de imagem no leito em pacientes críticos.
Método:
revisão integrativa. Realizada consulta às bases de dados: Pubmed, Biblioteca Virtual em Saúde, Joanna Briggs Institute, The British Institute of Radiology, Radiologia Brasileira e Google acadêmico. Utilizada a estratégia PICO de pesquisa, selecionados artigos publicados a partir de 2013, que apresentaram informações sobre cuidados na realização de exames de imagem no leito.
Resultados:
as diferentes intervenções resultantes da análise dos 23 artigos selecionados permitiram o agrupamento temático dos cuidados relacionados à segurança na comunicação, identificação do paciente, cuidados com dispositivos e prevenção e controle de infecção, os quais podem ser utilizados na realização de exames de imagem no leito.
Considerações finais:
os cuidados descritos nas evidências forneceram subsídios para a validação de um protocolo de cuidado seguro ao paciente crítico submetido a exames de imagem no leito.
Palavras-chave: Cuidados CríticosCuidados de EnfermagemDiagnóstico à Beira do LeitoEquipe de Assistência ao PacienteSegurança do PacienteVer mais
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ARTIGO ORIGINAL09/04/2021
Os enfermeiros e o Manchester: reconfiguração do processo de trabalho e do cuidado em emergência?
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(1):e20200450
Resumo
ARTIGO ORIGINALOs enfermeiros e o Manchester: reconfiguração do processo de trabalho e do cuidado em emergência?
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(1):e20200450
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0450
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Objetivos:
compreender as mudanças de papéis dos enfermeiros na organização da divisão do trabalho no hospital a partir da implantação do Sistema Manchester de Classificação de Risco em hospital de urgência e emergência.
Métodos:
estudo etnográfico, com o emprego de diferentes técnicas de produção e de análise de dados.
Resultados:
o Sistema Manchester de Classificação de Risco organizou os fluxos e lugares, resultando em qualidade do cuidado e em mudanças nos processos de trabalho. Relações de conflito relacionadas às discordâncias na classificação do risco estiveram presentes.
Considerações finais:
os papé is tradicionais dos enfermeiros se transformaram, mas não se pode afirmar que houve mudança estrutural da posição deles na organização da divisão do trabalho no hospital. As fronteiras da autonomia, portanto de aumento de profissionalização dos enfermeiros, não são fixas nem estáveis, alargando ou contraindo de acordo com as mudanças micropolíticas da governabilidade do cuidado.
Palavras-chave: Administração dos Cuidados ao PacienteCuidados de EnfermagemEnfermagem em EmergênciaServiços Médicos de EmergênciaTriagemVer mais -
ANÁLISE09/04/2021
Fatores de infecções relacionados aos procedimentos de enfermagem na Unidade de Terapia Intensiva: scoping review
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(1):e20200731
Resumo
ANÁLISEFatores de infecções relacionados aos procedimentos de enfermagem na Unidade de Terapia Intensiva: scoping review
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(1):e20200731
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0731
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
identificar e mapear os procedimentos invasivos executados pela enfermagem que podem ocasionar Infecções Relacionadas à Assistência em Saúde em pacientes na Unidade de Terapia Intensiva.
Métodos:
trata-se de uma scoping review, realizada no primeiro semestre de 2018, a partir da busca de estudos em bases de dados nacionais e internacionais, nas quais foram encontrados 2.209 estudos, dos quais 35 constituíram a amostra final. Os dados foram analisados e organizados por estatística descritiva simples.
Resultados:
dentre os procedimentos invasivos realizados pela enfermagem que propiciam Infecções Relacionadas à Assistência em Saúde, a sonda vesical de demora foi apontada em 34 (66,67%) estudos, a sonda nasogástrica em 10 (19,61%) e a sonda nasoenteral em dois (03,92%).
Conclusões:
diante de tal problemática, torna-se relevante um melhor planejamento e orientação da enfermagem para o cuidado nessas técnicas invasivas e, assim, minimizar a incidência de infecções.
Palavras-chave: CuidadoEnfermagemInfecções Relacionadas à Assistência em SaúdePacientesUnidades de Terapia IntensivaVer mais -
ARTIGO ORIGINAL09/04/2021
Percurso de estrangeiros doentes renais crônicos na busca por assistência à saúde em área fronteiriça
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(1):e20200752
Resumo
ARTIGO ORIGINALPercurso de estrangeiros doentes renais crônicos na busca por assistência à saúde em área fronteiriça
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(1):e20200752
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0752
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
descrever o percurso de estrangeiros doentes renais crônicos em busca de tratamento no Sistema Único de Saúde em um município fronteiriço.
Métodos:
pesquisa qualitativa com entrevista a treze participantes estrangeiros e análise de dados pautada no referencial teórico-metodológico do itinerário terapêutico.
Resultados:
os dados empíricos resultaram em sete categorias temáticas que indicaram: pouca percepção da doença; suporte familiar dificultado ao longo do tratamento; aspectos sociais que envolvem trabalho, renda e moradia como fonte de angústia; procura por tratamentos alternativos; busca por assistência à saúde no exterior interrompida por questões financeiras; caminho percorrido à procura de assistência à saúde no Brasil facilitado por familiares e redes sociais.
Considerações finais:
assimetrias dos sistemas de saúde paraguaio e brasileiro instigam a busca por integração das ações de saúde na fronteira. Identificar aspectos subjetivos da assistência em outro país pode favorecer o planejamento de políticas mais acolhedoras em regiões de fronteira.
Palavras-chave: Áreas de FronteiraAssistência à SaúdeDiálise RenalDoença CrônicaSistema Único de SaúdeVer mais -
ARTIGO ORIGINAL16/04/2021
Práticas utilizadas pela equipe do Serviço de Atenção Domiciliar: implicações sobre os cuidadores
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(2):e20190794
Resumo
ARTIGO ORIGINALPráticas utilizadas pela equipe do Serviço de Atenção Domiciliar: implicações sobre os cuidadores
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(2):e20190794
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0794
Visualizações2RESUMO
Objetivo:
analisar as práticas da equipe de atenção domiciliar e suas implicações na atuação dos cuidadores.
Métodos:
estudo qualitativo com dados obtidos de observação a 21 usuários, 30 cuidadores e 6 profissionais do Serviço de Atenção Domiciliar em saúde em um município de Minas Gerais, no período de fevereiro a junho de 2018. O material foi analisado na perspectiva da análise do discurso segundo Michel Foucault.
Resultados:
as interferências da equipe sob o cuidador são exercidas por práticas disciplinares, condutas prescritivas, impositivas e de vigilância. A relação de saber-poder da equipe determina a aceitação do cuidador pelo convencimento ou pela dificuldade de compreensão das orientações transmitidas. As práticas educativas possibilitariam a constituição do cuidador como sujeito ativo, participativo, empoderado e reflexivo.
Considerações Finais:
as práticas da equipe interferem nos modos de agir e ser do cuidador, possuindo implicações nos processos de objetivação e subjetivação.
Palavras-chave: AprendizagemAssistência DomiciliarCuidadorPrática (Psicologia)Serviços de Assistência DomiciliarVer mais -
ANÁLISE16/06/2021
Indicadores hospitalares após implantação de estratégias relacionadas à regulação de leitos: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(2):e20200022
Resumo
ANÁLISEIndicadores hospitalares após implantação de estratégias relacionadas à regulação de leitos: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(2):e20200022
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0022
Visualizações0Ver maisRESUMO
Objetivos:
analisar as evidências científicas disponíveis na literatura sobre indicadores hospitalares após a implantação de estratégias de regulação de leitos.
Métodos:
revisão integrativa realizada com estudos disponíveis em cinco bases de dados e no banco de referências do Núcleo de Estudo e Pesquisa em Gestão de Serviços de Enfermagem em outubro de 2019. Utilizaram-se como critérios de inclusão artigos sobre gestão de leitos hospitalares, disponíveis na íntegra nos idiomas inglês, espanhol ou português, sem delimitação temporal.
Resultados:
encontraram-se 1.118 artigos elegíveis, desses, 37 apresentavam-se duplicados. Dentre 1.081 estudos pré-selecionados, 112 estudos eram elegíveis, sendo incluídos 11 artigos. Seis estudos abordavam os serviços de emergência. Três abordavam os indicadores hospitalares em geral; outro tinha como foco uma enfermaria psiquiátrica; um analisou os indicadores de dois hospitais administrados distintamente.
Conclusões:
o foco dos estudos concentra-se nos serviços de emergência, demonstrando a importância da organização desses serviços para as instituições de saúde.
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ARTIGO ORIGINAL28/05/2021
Protocolo clínico gerenciado: impacto da implementação nos indicadores de qualidade do tratamento da sepse
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(2):e20200282
Resumo
ARTIGO ORIGINALProtocolo clínico gerenciado: impacto da implementação nos indicadores de qualidade do tratamento da sepse
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(2):e20200282
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0282
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
avaliar o impacto da implementação de protocolo clínico gerenciado de sepse nos indicadores de qualidade do tratamento de pacientes sépticos atendidos em setor de urgência e emergência de um hospital universitário.
Métodos:
estudo epidemiológico observacional envolvendo pacientes sépticos. O estudo se dividiu em duas fases, pré-intervenção e intervenção, decorrente da implementação do protocolo gerenciado de sepse. As variáveis do estudo contemplaram os indicadores de qualidade do tratamento da sepse. Os resultados foram analisados estatisticamente pelo programa Epi InfoTM.
Resultados:
a amostra do estudo contemplou 631 pacientes, 95 da fase pré-intervenção e 536 da fase intervenção. A implementação do protocolo aumentou em 14 vezes as chances de o paciente receber o tratamento recomendado. A implementação do protocolo reduziu em 6 dias o período de hospitalização (p<0,001) e diminuiu a mortalidade (p<0,001).
Conclusões:
o estudo evidenciou que a implementação do protocolo gerenciado impactou na melhoria dos indicadores de qualidade no tratamento da sepse.
Palavras-chave: EnfermagemIndicadores Básicos de SaúdeProtocolos ClínicosSepseTratamento de EmergênciaVer mais -
RELATÓRIO DE EXPERIÊNCIA28/05/2021
Terapias complementares na educação, extensão comunitária e pesquisa em enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(2):e20200449
Resumo
RELATÓRIO DE EXPERIÊNCIATerapias complementares na educação, extensão comunitária e pesquisa em enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(2):e20200449
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0449
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Objetivo:
Relatar a implementação das práticas integrativas e complementares em um curso de Enfermagem de uma universidade federal nos campos do ensino, pesquisa e extensão.
Método:
Como referencial, foi utilizado o conceito do cuidado de enfermagem ancorado na integralidade e no legado vanguardista de Florence Nightingale. O relato está estruturado em dois tópicos: o primeiro descreve a experiência em si, e o segundo traz uma reflexão crítica acerca dos limites, conquistas e desafios.
Resultados:
A interação das práticas integrativas na enfermagem e sua inserção no ensino, pesquisa e extensão corroboram o cuidado holístico, favorecem a construção do conhecimento científico na área e potencialmente requalificam a formação profissional.
Considerações finais:
A inserção das práticas integrativas e complementares na formação em enfermagem pode contribuir para consolidação de um modelo integral de cuidado no SUS na direção do acesso e da integralidade.
Palavras-chave: Educação em EnfermagemExtensão ComunitáriaIntegralidade em SaúdePesquisa em EnfermagemTerapias ComplementaresVer mais -
ARTIGO ORIGINAL28/05/2021
Integralidade e abrangência da oferta de serviços na Atenção Básica no Brasil (2012-2018)
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(2):e20200500
Resumo
ARTIGO ORIGINALIntegralidade e abrangência da oferta de serviços na Atenção Básica no Brasil (2012-2018)
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(2):e20200500
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0500
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
analisar elementos da integralidade na Atenção Básica no Brasil, entre os anos de 2012 e 2018, considerando aspectos preventivos e assistenciais, apontando avanços e obstáculos para a sua melhoria, em diferentes contextos.
Métodos:
estudo longitudinal retrospectivo utilizando dados do Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica. Foram selecionadas 15.378 equipes que participaram tanto do 1o quanto do 3o ciclo do programa.
Resultados:
constataram-se melhorias na prevalência de equipes que asseguram cuidados preventivos e assistenciais para grupos prioritários, que desenvolvem ações de promoção, ofertam procedimentos essenciais, incluindo saúde bucal, realizam visitas domiciliares, recebem apoio do Núcleo Ampliado de Saúde da Família e Atenção Básica, ofertam práticas integrativas e complementares e desenvolvem ações intersetoriais.
Conclusões:
houve melhoria da integralidade nos serviços básicos de saúde, mas permanecem problemas que ainda precisam ser enfrentados para o seu aperfeiçoamento.
Palavras-chave: Assistência Integral à SaúdeAtenção Primária à SaúdeAvaliação em SaúdePolítica de SaúdeServiços de SaúdeVer mais
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