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ARTIGO ORIGINAL06/09/2024
Adesão ao protocolo de sepse em uma maternidade de referência para alto risco
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(4):e20230453
Resumo
ARTIGO ORIGINALAdesão ao protocolo de sepse em uma maternidade de referência para alto risco
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(4):e20230453
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0453pt
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Objetivo:
Descrever a adesão ao protocolo de sepse por enfermeiras obstétricas na triagem obstétrica de uma maternidade de referência para gestação de alto risco.
Métodos:
Estudo quantitativo, documental e retrospectivo com 105 gestantes atendidas na triagem obstétrica com critérios de sepse. Realizou-se coleta de dados mediante prontuários eletrônicos utilizando formulários estruturados. Organizaram-se os resultados em tabelas, empregando-se a estatística descritiva. Esta pesquisa seguiu os conceitos éticos que envolvem estudos com seres humanos.
Resultados:
Identificaram-se 105 checklists de abertura de protocolo de SEPSE por enfermeiras obstétricas. Quanto às etapas do protocolo de sepse realizadas, coletaram-se lactato (97,1% dos casos) e hemocultura (98,1%), administrou-se antibioticoterapia (94,3%) e realizou-se hidratação (51,4%).
Conclusão:
Evidenciou-se abertura de protocolo de sepse para todas as mulheres que preenchiam os critérios. No entanto, as etapas não foram efetivadas totalmente como preconizado pelo protocolo institucional; e não foi administrado o antibiótico de largo espectro recomendado.
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ARTIGO ORIGINAL06/09/2024
Alterações físicas e psicológicas da infodemia de COVID-19 pela população idosa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(4):e20230339
Resumo
ARTIGO ORIGINALAlterações físicas e psicológicas da infodemia de COVID-19 pela população idosa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(4):e20230339
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0339pt
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Objetivo:
Analisar as alterações físicas e psicológicas da infodemia de COVID-19 para a população idosa do Rio de Janeiro.
Método:
estudo transversal, web-based survey. para conhecimento do acesso a notícias e informações sobre COVID-19 de idosos do Rio de Janeiro, durante o período de julho a dezembro de 2020. Realizou-se análise univariada e análise bivariada com aplicação de métodos estatísticos não paramétricos.
Resultados:
Participaram 390 idosos, predominantemente do sexo feminino (75,1%), faixa etária entre 66 e 75 anos (35,4%), casados (51,0%), raça/cor branca (60,3%), com imóvel próprio (81,8%), localizado na zona urbana (91%), ensino básico completo ou incompleto (31,8%) e aposentados ou pensionistas (79,2%). Idosos mais jovens foram significativamente afetados tanto física quanto psicologicamente pelas redes sociais quando comparado a televisão (<0,001).
Conclusão:
Alterações físicas e psicológicas da exposição às informações sobre a COVID-19 têm afetado a vida dos idosos, gerando impacto para esta população.
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ARTIGO ORIGINAL06/09/2024
Implementação do Processo de Enfermagem em contexto gerontogeriátrico: pesquisa qualitativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(4):e20230465
Resumo
ARTIGO ORIGINALImplementação do Processo de Enfermagem em contexto gerontogeriátrico: pesquisa qualitativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(4):e20230465
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0465pt
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Objetivo:
descrever a implementação do Processo de Enfermagem em uma casa religiosa de cuidados para idosas.
Método:
pesquisa-ação estratégica com 19 profissionais de enfermagem e três gestores de uma casa religiosa de cuidados para idosas. A implementação ocorreu em quatro fases: diagnóstica, de planejamento, implementação e avaliação. Os dados coletados por entrevista semiestruturada e grupo focal foram submetidos à análise textual discursiva.
Resultados:
construíram-se as categorias centrais: Processo de Enfermagem na casa religiosa de cuidados domiciliares: diagnóstico de conhecimento e aplicação; Processo de Enfermagem na casa religiosa de cuidados domiciliares: implementação; Processo de Enfermagem na casa religiosa de cuidados domiciliares: avaliação após sua implementação.
Conclusão:
a implementação do Processo de Enfermagem possibilitou estruturar a gestão/organização do trabalho, contribuindo para o conhecimento, a organização e a continuidade dos cuidados para segurança e respaldo profissional.
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ARTIGO ORIGINAL06/09/2024
Desenvolvimento e validação de conteúdo de um Instrumento de classificação de risco
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(4):e20230502
Resumo
ARTIGO ORIGINALDesenvolvimento e validação de conteúdo de um Instrumento de classificação de risco
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(4):e20230502
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0502pt
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Objetivo:
Desenvolver e validar o conteúdo de um instrumento para classificação de risco do paciente em serviços de emergência da Atenção Primária à Saúde.
Método:
Estudo composto por duas etapas: geração de itens e validade de conteúdo. Foi realizada revisão de literatura e análise retrospectiva dos prontuários para criação dos itens do instrumento. Na validação de conteúdo, foi usado o Content Validity Ratio (CVR) para averiguar a concordância entre os juízes.
Resultados:
O instrumento de classificação de risco foi validado por 75 e 71 juízes no primeiro e segundo ciclo, respectivamente. Foi utilizado escore mínimo da aderência ao item da variável latente com base no número final de juízes, adotando 0,22 e 0,18; e foram mantidos 52 itens divididos em três categorias de classificação (vermelho, laranja e amarelo).
Conclusão:
O instrumento foi considerado válido quanto à clareza, relevância, pertinência e concordância em relação à gravidade indicada no item.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeClassificação de RiscoEstudo de ValidaçãoGravidade do PacientePsicometriaVer mais -
ANÁLISE30/08/2024
Repercussões da toxicidade financeira em adultos com câncer durante a pandemia da COVID-19: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20240078
Resumo
ANÁLISERepercussões da toxicidade financeira em adultos com câncer durante a pandemia da COVID-19: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20240078
DOI 10.1590/0034-7167-2024-0078pt
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Objetivos:
identificar as repercussões da toxicidade financeira na vida de pacientes adultos com câncer durante a pandemia da COVID-19.
Métodos:
revisão integrativa realizada nas plataformas de dados PubMed, Web of Science, Scopus, Embase e no portal da Biblioteca Virtual em Saúde no mês de março de 2023.
Resultados:
de 62 estudos encontrados, 13 foram incluídos para análise. As principais repercussões da toxicidade financeira foram: dificuldades em custear despesas básicas como alimentação, moradia, medicamentos, transporte e internet; aumento da ansiedade e preocupações relacionadas à saúde e à situação financeira; redução ou ausência de renda; dificuldade para obter tratamento ou acesso aos serviços de saúde; aumento das despesas e telemedicina como alternativa menos onerosa.
Conclusões:
a pandemia acentuou a toxicidade financeira; portanto, as equipes de saúde precisam reconhecê-la como um evento adverso do tratamento oncológico e compreender que ela pode afetar diferentes âmbitos da vida dos pacientes.
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ARTIGO ORIGINAL30/08/2024
Risco de abandono do tratamento do tabagismo: uma coorte para ajudar a (re)pensar o cuidado
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230537
Resumo
ARTIGO ORIGINALRisco de abandono do tratamento do tabagismo: uma coorte para ajudar a (re)pensar o cuidado
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230537
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0537pt
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Objetivos:
avaliar o risco relativo de abandono do tratamento do tabagismo durante sua fase intensiva.
Métodos:
estudo de coorte retrospectivo e quantitativo, desenvolvido a partir da consulta aos prontuários eletrônicos de pessoas que iniciaram o tratamento do tabagismo entre os anos de 2015 e 2019 em um ambulatório de especialidades de uma cidade do interior de São Paulo, Brasil. O risco relativo de abandonar o tratamento foi calculado utilizando o modelo de regressão de Poisson.
Resultados:
observou-se que, das 396 (100,0%) pessoas que iniciaram o tratamento, 109 (27,5%) o abandonaram antes do término da fase intensiva. A cada um ano de aumento na idade, o risco de abandono do tratamento do tabagismo diminuiu, em média, 2%.
Conclusões:
o risco de abandono do tratamento do tabagismo é maior em pessoas mais jovens. Faz-se necessário repensar o cuidado ofertado a adultos mais jovens, de forma a favorecer a continuidade do tratamento.
Palavras-chave: Controle do TabacoEnfermagem em Saúde PúblicaPacientes Desistentes do TratamentoSaúde PúblicaTabagismoVer mais -
30/08/2024
Fatores determinantes para à hesitação vacinal contra a COVID-19 em brasileiros: estudo utilizando modelagem de equações estruturais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20240112
Resumo
Fatores determinantes para à hesitação vacinal contra a COVID-19 em brasileiros: estudo utilizando modelagem de equações estruturais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20240112
DOI 10.1590/0034-7167-2024-0112
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Objetivos:
investigar los factores que influyen en la vacilación ante la vacuna contra la COVID-19 entre los brasileños.
Métodos:
esta investigación empleó un enfoque observacional y analítico, utilizando una encuesta en línea. La recolección de datos se llevó a cabo en 2020 y el análisis de los datos se realizó utilizando el modelado de ecuaciones estructurales.
Resultados:
la prevalencia de la vacilación ante la vacuna fue del 27,5% (1182 individuos). Existe una correlación negativa entre la creencia en teorías de conspiración y la influencia social. Entre las diversas creencias asociadas con las intenciones de vacunación, solo las creencias en conspiraciones mostraron un valor predictivo significativo. Así, los resultados sugieren que las creencias personales impactan significativamente la vacilación ante la vacunación y también indican que la confianza en los órganos gubernamentales está inversamente relacionada con la vacilación.
Conclusiones:
la vacilación ante la vacuna emerge como un fenómeno multifacético influenciado por una amplia gama de factores, incluyendo las creencias personales, la confianza en los órganos gubernamentales y los sistemas de salud.
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ARTIGO ORIGINAL30/08/2024
Fatores associados ao conhecimento de universitários acerca do HIV e das profilaxias pré e pós-exposição
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20240092
Resumo
ARTIGO ORIGINALFatores associados ao conhecimento de universitários acerca do HIV e das profilaxias pré e pós-exposição
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20240092
DOI 10.1590/0034-7167-2024-0092pt
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Objetivos:
analisar os fatores associados ao conhecimento de universitários sobre o HIV e as profilaxias pré e pós-exposição.
Métodos:
estudo transversal realizado com 503 universitários de um estado do sul do Brasil, cujos dados foram coletados por meio de um instrumento de caracterização e um questionário contendo 16 afirmativas sobre o tema; na análise, utilizaram-se medidas descritivas e modelos de regressão de Poisson com variância robusta.
Resultados:
a prevalência de conhecimento adequado (ou seja, mais de 12 acertos) foi de 27,83%; os universitários com idade superior a 24 anos, dos cursos da área de saúde, que não tiveram relações sexuais no último trimestre, com histórico de teste rápido para HIV e que sabiam ou já tinham ouvido falar sobre as profilaxias apresentaram maior probabilidade de obter mais de 12 acertos.
Conclusões:
verificou-se que, de modo geral, o conhecimento dos jovens sobre o HIV e suas profilaxias foi inadequado e influenciado por fatores sociodemográficos, educacionais e comportamentais.
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ARTIGO ORIGINAL10/08/2020
Análise da correlação entre fatores socioeconômicos, sanitários, demográficos e óbitos por homicídio – Bahia, Brasil, 2013-2015
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(6):e20190346
Resumo
ARTIGO ORIGINALAnálise da correlação entre fatores socioeconômicos, sanitários, demográficos e óbitos por homicídio – Bahia, Brasil, 2013-2015
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(6):e20190346
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0346
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Objetivo:
Analisar a associação entre fatores socioeconômicos, sanitários e demográficos e os homicídios na Bahia, no triênio de 2013-2015.
Métodos:
Estudo ecológico, usando dados do Sistema de Informação sobre Mortalidade e Superintendência de Estudos Econômicos e Sociais. A variável dependente é a taxa de homicídio corrigida, e as variáveis explicativas foram categorizadas em quatro eixos. Utilizaram-se modelos de regressão binomial negativa simples e múltipla.
Resultados:
Houve associação positiva entre homicídio e Índice de Economia e Finanças (IEF), Índice de Desenvolvimento Humano, Índice de Gini, densidade demográfica, taxa de morte por intervenção legal (TxILe). As variáveis Índice de Educação (INE), taxa de óbito de intenção indeterminada (TxInd) e proporção de causas mal definidas (CMD) apresentaram associação negativa com a taxa de homicídio.
Conclusão:
As especificidades dos contextos comunitários bem como os fatores socioeconômicos municipais mais amplos interferem diretamente nas condições de vida e alteram o risco de morrer por homicídio.
Palavras-chave: Análise de RegressãoFatores EpidemiológicosFatores SocioeconômicosHomicídioMortalidadeVer mais -
ARTIGO ORIGINAL07/09/2020
Clima de segurança do paciente na perspectiva da enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(6):e20190606
Resumo
ARTIGO ORIGINALClima de segurança do paciente na perspectiva da enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(6):e20190606
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0606
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Analisar o clima de segurança do paciente em unidades de terapia intensiva na perspectiva da enfermagem.
Métodos:
Estudo transversal desenvolvido com 87 profissionais de enfermagem que atuam em três Unidades de Terapia Intensiva de um hospital público de urgência do Piauí no período de outubro a novembro de 2018. Utilizou-se um questionário validado de Atitudes de Segurança – Safety Attitudes Questionnaire (SAQ). Na análise inferencial, foram realizados o Teste t de Student, Mann-Whitney e Kruskal-Wallis.
Resultados:
O escore do SAQ total obteve média de 68,57. Em análise dos escores obtidos para cada domínio no SAQ geral, os domínios Satisfação no Trabalho e Clima de Trabalho em Equipe foram os que obtiveram os escores mais altos e o escore mais baixo foi para o domínio Percepção da Gerência do Hospital.
Conclusão:
As atitudes de segurança avaliadas sob a perspectiva da equipe de enfermagem mostraram-se desfavoráveis.
Palavras-chave: EnfermagemGestão da SegurançaQualidade da Assistência à SaúdeSegurança do PacienteUnidades de Terapia IntensivaVer mais -
ARTIGO ORIGINAL01/06/2020
Rede de atenção psicossocial: percepção de gestores e tensionamentos do campo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20180844
Resumo
ARTIGO ORIGINALRede de atenção psicossocial: percepção de gestores e tensionamentos do campo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20180844
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0844
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
analisar a percepção de trabalhadores e gestores sobre a rede de atenção psicossocial em município de médio porte do interior de Minas Gerais.
Método:
estudo qualitativo, descritivo e exploratório envolvendo doze participantes dos diferentes pontos da rede. As entrevistas semiestruturadas foram analisadas com o referencial do estruturalismo construcionista de Pierre Bourdieu.
Resultados:
as ações oferecidas pelos serviços estavam pautadas na perspectiva de ressocialização, acolhimento, atendimento grupal, multiprofissional, bem como abordagens de redução de danos, recreação e organização do cotidiano e se configuraram em recursos/capitais da rede. Foram identificadas tensões no acolhimento das famílias e nas relações entre famílias e usuários, além do preconceito em relação à pessoa com transtorno mental.
Considerações finais:
os agentes sociais mostraram-se dispostos a contribuir em processos de mudanças para superar o foco nas especialidades, a falta de capacitação de algumas equipes, falta de infraestrutura e de alguns dispositivos, sobretudo aqueles relacionados ao lazer e convivência.
Palavras-chave: Assistência à Saúde MentalDesinstitucionalizaçãoPesquisa sobre Serviços de SaúdeSaúde MentalServiços de Saúde MentalVer mais -
REFLEXÃO18/09/2020
Novo Coronavírus: (re)pensando o processo de cuidado na Atenção Primária à Saúde e a Enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20200256
Resumo
REFLEXÃONovo Coronavírus: (re)pensando o processo de cuidado na Atenção Primária à Saúde e a Enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20200256
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0256
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Objetivo:
refletir sobre desafios e potências do processo de cuidado de enfermagem na Atenção Primária à Saúde diante do Novo Coronavírus, COVID-19, no contexto brasileiro.
Método:
estudo reflexivo, fundamentado na formulação discursiva no contexto da COVID-19 na Atenção Primária à Saúde, com base em fundamentos teóricos e efeitos práticos da política neoliberal, do processo de cuidado e da Enfermagem.
Resultados e Discussão:
a COVID-19, no Brasil, tem imposto os desafios do fortalecimento da atenção primária em face à política neoliberal, mas apresenta como potência o diálogo com as comunidades e a (re)criação do processo de cuidado de enfermagem por meio das redes colaborativas solidárias.
Considerações finais:
refletir sobre o processo de cuidado de enfermagem na atenção primária restabelece a força presente na cooperação entre equipes de saúde e redes solidárias comunitárias para mudar situações sociais e de saúde, a despeito do desafio imposto pelo subfinanciamento agravado pelo neoliberalismo.
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ARTIGO ORIGINAL13/07/2020
Fatores condicionantes à defesa da autonomia do idoso em terminalidade da vida pelo enfermeiro
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20180857
Resumo
ARTIGO ORIGINALFatores condicionantes à defesa da autonomia do idoso em terminalidade da vida pelo enfermeiro
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20180857
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0857
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Objetivo:
compreender os significados atribuídos pelos enfermeiros acerca das condições que interferem na defesa da autonomia do idoso em terminalidade da vida no contexto da internação hospitalar.
Método:
estudo qualitativo e exploratório, que aplicou a Teoria Fundamentada nos Dados. Os dados foram coletados entre novembro de 2016 e maio de 2017, nas enfermarias de clínica médica de um hospital no Rio de Janeiro, Brasil, por observação não participante e entrevista semiestruturada. Investigaram-se três grupos amostrais compostos por dez enfermeiros, oito médicos e 15 técnicos de enfermagem.
Resultados:
as condições relacionam-se com o poder médico; subordinação do enfermeiro; influências da família; declínio funcional do idoso; e modelo biomédico.
Considerações finais:
a autonomia do idoso é velada e violada, uma vez que suas capacidades são subjugadas, podendo prevalecer a vontade da família e o paternalismo profissional. Entretanto, esse direito deve guiar os modelos assistenciais contemporâneos e estar integrado aos cuidados paliativos.
Palavras-chave: Autonomia PessoalCuidados Paliativos na Terminalidade da VidaDireitos dos IdososEnfermagemHospitalizaçãoVer mais -
ANÁLISE08/07/2020
Política pública e de saúde para o idoso na África ao Sul do Saara
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190313
Resumo
ANÁLISEPolítica pública e de saúde para o idoso na África ao Sul do Saara
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190313
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0313
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Conhecer as respostas sociais e de saúde para os idosos na África Subsaariana.
Métodos:
Revisão integrativa da literatura.
Resultados:
Há falta de cuidados de saúde especializados e direcionados às reais necessidades dos idosos, sendo que a escassez de profissionais de saúde não contribui favoravelmente para essa situação. Verifica-se baixa oferta de instalações destinadas aos idosos, e a maioria delas são básicas. Apesar de existirem modelos de cuidados para os idosos e políticas de apoio social e de saúde, ainda há iniquidades/desigualdades no acesso a elas, sobretudo para as populações mais desfavorecidas.
Conclusão:
As políticas sociais e de saúde para os idosos na África Subsaariana estão aquém das necessidades, sendo preciso garantir uma intervenção econômica, política e social adequada.
Palavras-chave: África ao Sul do SaaraAssistência a IdososIdosoPolítica PúblicaServiços de Saúde Para IdososVer mais -
ARTIGO ORIGINAL07/12/2020
Fatores associados ao uso de medicamentos potencialmente inapropriados por idosos com hipertensão
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20200078
Resumo
ARTIGO ORIGINALFatores associados ao uso de medicamentos potencialmente inapropriados por idosos com hipertensão
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20200078
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0078
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Objetivo:
analisar os fatores associados ao uso de medicamentos potencialmente inapropriados por idosos com hipertensão.
Método:
estudo transversal, realizado no primeiro semestre de 2016, com idosos em tratamento da hipertensão, residentes no município de Maringá. Realizou-se entrevista, análise de prontuário e aferição de parâmetros clínicos e antropométricos dos participantes. Utilizou-se análise inferencial para tratamento das variáveis.
Resultados:
participaram do estudo 260 idosos, que faziam uso de medicamentos potencialmente inapropriados. O uso elevado dessas medicações se associou às condições clínicas e antropométricas, como obesidade (p=0,022), tabagismo (p=0,004), polifarmácia (p=0,034) e aos serviços de saúde ofertados, como tratamento organizacionalmente acessível (p=0,027) e tempo de consulta (p=0,007), predisponente à baixa aderência às consultas de rotina (p=0,003).
Conclusão:
evidenciou-se que os fatores associados ao uso de medicamentos potencialmente inapropriados se associaram a variáveis antropométricas, clínicas e organizacionais, intrínsecas a estratégia saúde da família.
Palavras-chave: AntropometriaEstratégia Saúde da FamíliaHipertensãoIdososLista de Medicamentos Potencialmente InapropriadosVer mais -
ARTIGO ORIGINAL21/09/2020
Demandas de cuidados vivenciadas por cuidadores familiares de crianças com Imunodeficiência Primária
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20180795
Resumo
ARTIGO ORIGINALDemandas de cuidados vivenciadas por cuidadores familiares de crianças com Imunodeficiência Primária
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20180795
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0795
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Objetivo:
compreender as vivências dos cuidadores familiares de crianças com Imunodeficiência Primária frente às demandas de cuidados.
Métodos:
pesquisa de abordagem qualitativa. A coleta de dados foi subsidiada por entrevista aberta com cinco cuidadores familiares, e os dados foram analisados pela técnica de Análise de Conteúdo de Bardin, modalidade temática. Utilizou-se o Modelo de Adaptação de Callista Roy para interpretação dos dados.
Resultados:
a partir dos relatos dos participantes, emergiram as seguintes categorias: Maternidade: enfrentamento das adversidades; Remodelação do cotidiano; O recurso da Rede de Apoio Social.
Considerações finais:
os cuidadores familiares vivenciam múltiplos sentimentos, como angústia e baixa autoestima pelo medo da perda do filho e pela rotina de adoecimentos e hospitalizações, além de necessidades, muitas vezes, não alcançadas pela incompatibilidade em relação ao orçamento familiar. A Rede de Apoio Social mostra-se fortalecida para a maioria dos cuidadores, exercendo papel essencial enquanto estratégia de enfrentamento para os cuidadores.
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