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ARTIGO ORIGINAL08/12/2024
Lesões mamilares precoces decorrentes da amamentação: análise de imagens fotográficas e associações clínicas
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(1):e20220773
Resumo
ARTIGO ORIGINALLesões mamilares precoces decorrentes da amamentação: análise de imagens fotográficas e associações clínicas
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(1):e20220773
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0773pt
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Objetivo:
analisar o grau de comprometimento tecidual das lesões mamilares precoces decorrentes da amamentação e associar achados com as manifestações clínicas de mulheres em amamentação.
Métodos:
estudo retrospectivo, transversal, envolvendo o uso de dados primários e de banco de imagens fotográficas provenientes de dois ensaios clínicos randomizados. Imagens fotográficas foram analisadas por duas avaliadoras independentes a partir do instrumento Nipple Trauma Score. Para análise, aplicou-se os testes Qui-Quadrado, Mann-Whitney e coeficiente Kappa.
Resultados:
foram analisadas 115 lactantes e respectivas 186 imagens fotográficas. O grau de concordância das avaliadoras pelo instrumento Nipple Trauma Score foi de 93,6%. O nível de dor mamilar encontrado durante as mamadas é moderado e há presença de lesões mamilares com mais de 25% de área da superfície do mamilo comprometida.
Conclusões:
a assistência a mulheres que amamentam deve priorizar o nível de dor apresentado em detrimento do tamanho da lesão mamilar.
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ARTIGO ORIGINAL08/12/2024
Práticas seguras para banho no leito na unidade de terapia intensiva: validação de um checklist
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(1):e20230135
Resumo
ARTIGO ORIGINALPráticas seguras para banho no leito na unidade de terapia intensiva: validação de um checklist
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(1):e20230135
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0135pt
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Objetivo:
Validar uma lista de verificação para o banho seguro em pacientes críticos.
Métodos:
Estudo metodológico e quantitativo. Elaborou-se uma lista de verificação para banho seguro no paciente crítico composta por 41 itens, que foi submetida ao processo de validação aparente e de conteúdo, avaliada por 11 juízes, e confiabilidade interobservadores. Para a análise de confiabilidade, o instrumento foi aplicado em 54 procedimentos de banho no leito em UTI; utilizaram-se os testes de Kappa e ICC.
Resultados:
Na validação aparente e de conteúdo, foram realizados ajustes conforme sugestões dos juízes. Os valores de Kappa variaram de moderado a quase perfeito (0,462 a 0,962); e, em alguns itens, houve 100% de concordância; a confiabilidade do instrumento foi excelente (ICC = 0,962).
Conclusão:
O instrumento demonstrou-se confiável e de fácil aplicação. Sua utilização contribuirá para o banho no leito seguro e subsidiará intervenções que visem aumentar a qualidade assistencial.
Palavras-chave: BanhoLista de VerificaçãoPaciente AcamadoSegurança do PacienteUnidade de Terapia IntensivaVer mais -
ANÁLISE29/11/2024
Avaliação do conhecimento em oncologia acerca do atendimento às pessoas transgênero: revisão de escopo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230532
Resumo
ANÁLISEAvaliação do conhecimento em oncologia acerca do atendimento às pessoas transgênero: revisão de escopo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230532
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0532
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Objetivo:
identificar as evidências disponíveis na literatura sobre os instrumentos e as metodologias utilizadas para avaliar o conhecimento de profissionais de saúde acerca do atendimento oncológico à população transgênero.
Métodos:
revisão de escopo, conduzida em sete bases de dados, incluindo estudos que respondessem à pergunta: qual o nível de conhecimento dos profissionais de saúde acerca do atendimento oncológico à população transgênero?
Resultados:
foram selecionados 41 artigos que tratavam especificamente do conhecimento dos profissionais de saúde em relação ao atendimento à população LGBTQIAPN+, especialmente à população trans. Dezoito estudos avaliaram a percepção dos pacientes a respeito do conhecimento dos profissionais, enquanto que outros estudos utilizaram instrumentos próprios para avaliação, considerando o contexto global da saúde LGBTQIAPN+.
Conclusões:
não há um instrumento testado e validado que avalie o conhecimento sobre saúde oncológica da população transgênero, evidenciando a necessidade da construção e validação de um instrumento focado nas necessidades dessa população.
Palavras-chave: Capacitação ProfissionalNeoplasiasOncologiaPessoas TransgêneroServiços de Saúde para Pessoas TransgêneroVer mais -
ANÁLISE22/11/2024
Transição para a parentalidade da família face ao primeiro filho: revisão de escopo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(5):e20230487
Resumo
ANÁLISETransição para a parentalidade da família face ao primeiro filho: revisão de escopo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(5):e20230487
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0487pt
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Objetivos:
identificar e sintetizar os elementos caracterizadores do processo de transição da família face ao primeiro filho.
Métodos:
efetuou-se revisão de escopo baseada na metodologia do JBI, em seis bases de dados, seguindo o checklist Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews.
Resultados:
incluíram-se dez artigos com fatores caracterizadores da transição, como condições dificultadoras/facilitadoras que influenciam o processo, as estruturas de apoio importantes na adaptação e estratégias/respostas utilizadas no processo de transição.
Considerações Finais:
foram identificados elementos caracterizadores do processo de transição face ao primeiro filho. No entanto, não foi identificada nenhuma explicação teórica do mesmo. Investigação adicional deverá ser realizada para obter uma compreensão mais profunda desse processo.
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ARTIGO ORIGINAL22/11/2024
Prevalência de prescrição e efetividade da analgesia para o tratamento da dor do parto vaginal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(5):e20230327
Resumo
ARTIGO ORIGINALPrevalência de prescrição e efetividade da analgesia para o tratamento da dor do parto vaginal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(5):e20230327
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0327pt
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Objetivos:
avaliar o manejo da dor no trabalho de parto.
Métodos:
estudo transversal realizado mediante revisão de prontuários e entrevistas pós-parto. Avaliaram-se prevalência e efetividade da analgesia.
Resultados:
a prevalência de analgesia não farmacológica foi 61,86% de 215 parturientes do Centro Obstétrico e 82,51% de 62 da ala liderada por enfermeiras. A prevalência de dor intensa, na Escala Visual Analógica, antes e depois da analgesia não farmacológica, foi de 92,16% para 64,04% (p=0,00) no Centro Obstétrico e de 85,96% para 52,63% (p=0,01) na ala das enfermeiras. A prevalência de analgesia farmacológica no Centro Obstétrico foi 15,81%, sem variação na dor intensa (p=0,57). O pedido de analgesia se associou à escolaridade (p=0,00) e à intensidade da dor (p=0,02).
Conclusões:
a analgesia não farmacológica melhorou a intensidade da dor. A prevalência de prescrição analgésica farmacológica foi inferior à de países desenvolvidos. O tratamento da dor precisa considerar preferências e necessidades das parturientes.
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REFLEXÃO18/06/2021
Reflexões sobre autonomia de idosos e seu significado para a prática do cuidado em enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(3):e20200723
Resumo
REFLEXÃOReflexões sobre autonomia de idosos e seu significado para a prática do cuidado em enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(3):e20200723
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0723
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Objetivo:
Refletir sobre a autonomia na saúde, sua perspectiva na vida dos idosos e seu significado para a prática do cuidado de enfermagem.
Métodos:
Ensaio teórico sobre a prática do cuidado de enfermagem para a promoção da autonomia e do autocuidado aos idosos.
Resultados:
É preciso qualificação da prática do cuidado na enfermagem que considere o processo de envelhecimento e a necessidade de manutenção da autonomia dos idosos. Emergiram três partes: “A autonomia do idoso e o plano de cuidado”, “A enfermagem no processo de autocuidado” e “Desafios à prática do cuidado ao idoso na enfermagem”.
Considerações finais:
Ainda há deficiência na promoção da autonomia aos idosos devido à necessidade de uma revisão da prática do cuidado de enfermagem, que, considerando o envelhecimento no Brasil, necessita empreender novas ações com vistas a estimular o autocuidado e a autonomia nessa população.
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ANÁLISE18/06/2021
Vulnerabilidades do enfermeiro em unidade de terapia intensiva: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(3):e20200724
Resumo
ANÁLISEVulnerabilidades do enfermeiro em unidade de terapia intensiva: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(3):e20200724
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0724
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Objetivos:
identificar as vulnerabilidades dos enfermeiros atuantes em unidade de terapia intensiva.
Métodos:
foi realizada revisão integrativa no período de 2006 a 2019, com busca nas plataformas/bases de dados LILACS, BDENF, SciELO, MEDLINE, Scopus, CINAHL e Web of Science. Foi utilizado o referencial teórico da ergologia, de Schwartz, e a pergunta norteadora “Quais são as principais vulnerabilidades dos enfermeiros atuantes em unidade de terapia intensiva?”.
Resultados:
onze artigos inclusos. Emergiram cinco temas de vulnerabilidades: física; emocional; processo de comunicação; processo de cuidar; e organizacional. Constatou-se que a vulnerabilidade organizacional se manteve como um fator comum e de intersecção no desenvolvimento das outras quatro.
Conclusões:
as vulnerabilidades encontradas relacionaram-se aos elementos: físico, emocional; de comunicação; do processo de cuidar; e organizacional da instituição. O aspecto organizacional fez intersecção com os outros, configurando-se como nuclear nesse contexto.
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ARTIGO ORIGINAL18/06/2021
Análise espaço-temporal da hanseníase em município do Nordeste brasileiro prioritário para o controle da doença
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(3):e20201101
Resumo
ARTIGO ORIGINALAnálise espaço-temporal da hanseníase em município do Nordeste brasileiro prioritário para o controle da doença
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(3):e20201101
DOI 10.1590/0034-7167-2020-1101
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Objetivos:
analisar a distribuição espaço-temporal da hanseníase em município prioritário para controle da doença.
Métodos:
estudo ecológico, realizado em município do Nordeste brasileiro, cujas unidades de análise foram setores censitários. Utilizaram-se dados de notificação compulsória relativos aos casos registrados entre 2008 e 2017. Para geocodificação, utilizaram-se o software TerraView e a ferramenta Batch Geocode. A detecção de aglomerados espaço-temporais de altos riscos relativos foi feita por estatística de varredura.
Resultados:
a distribuição espaço-temporal dos casos foi heterogênea, com formação de quatro aglomerados de altos riscos relativos na zona urbana do município entre os anos de 2008 e 2012; e taxas de prevalência-ano classificadas de altas a hiperendêmicas.
Conclusões:
áreas de maior risco e concentração da doença no espaço-tempo estiveram atreladas às características de alta densidade demográfica e de vulnerabilidade social desses espaços, suscitando a priorização de ações dos profissionais, sistemas e serviços de saúde para controle e vigilância da doença.
Palavras-chave: Análise Espaço-TemporalCaracterísticas de ResidênciaHanseníaseSistemas de Informação em SaúdeSistemas de Informação GeográficaVer mais -
ARTIGO ORIGINAL09/07/2021
Tendência e fatores associados à comorbidade tuberculose-diabetes mellitus em um município do Nordeste brasileiro
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(3):e20201238
Resumo
ARTIGO ORIGINALTendência e fatores associados à comorbidade tuberculose-diabetes mellitus em um município do Nordeste brasileiro
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(3):e20201238
DOI 10.1590/0034-7167-2020-1238
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Objetivos:
identificar a tendência e os fatores associados à comorbidade tuberculose-diabetes mellitus em Imperatriz, Maranhão.
Métodos:
estudo epidemiológico de séries temporais, realizado em um município do Nordeste brasileiro. A população foi constituída pelos casos de tuberculose com agravo associado ao diabetes mellitus notificados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação entre 2009 e 2018. Determinou-se a prevalência e tendência da comorbidade utilizando regressões de Prais Winsten. Para identificar os fatores associados, empregou-se regressão de Poisson.
Resultados:
a prevalência variou de 3,23% em 2014 para 19,51% em 2018, com média de 11,5% para o período, apresentando tendência crescente. As faixas etárias de 30 a 59 anos e ≥ 60 anos, escolaridade < 8 anos e forma clínica da tuberculose pulmonar foram fatores de risco para a comorbidade.
Conclusões:
a tendência crescente da comorbidade e seus fatores associados alertam para a necessidade de aperfeiçoamento do atendimento nos níveis de atenção à saúde.
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ARTIGO ORIGINAL04/06/2021
Associação entre internação precoce de gestantes e uso de intervenções obstétricas e cesarianas: estudo transversal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(4):e20200397
Resumo
ARTIGO ORIGINALAssociação entre internação precoce de gestantes e uso de intervenções obstétricas e cesarianas: estudo transversal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(4):e20200397
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0397
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Objetivo:
Avaliar a associação entre a internação precoce de gestantes e o uso de intervenções obstétricas e via de nascimento cesariana.
Métodos:
Estudo transversal, com 758 mulheres selecionadas por ocasião da realização de parto. Assumiu-se como internação precoce quando a mulher foi admitida no hospital tendo menos que 6 cm de dilatação cervical. Foram construídos modelos de regressão logística para estimar a odds ratio para cada intervenção obstétrica, ajustados pelas variáveis sociodemográficas e obstétricas.
Resultados:
Das mulheres, 73,22% foram internadas precocemente. Em média, estas tiveram 1,97 vezes a chance de sofrerem a manobra de Kristeller, 2,59 e 1,80 vezes a chance de receberem a infusão de ocitocina e analgesia, respectivamente, e 8 vezes mais chances de terem seus filhos por cesariana quando comparadas às mulheres que tiveram a internação oportuna.
Conclusão:
Mulheres internadas precocemente foram submetidas a um maior número de intervenção obstétrica e tiveram chances aumentadas de sofrerem cesarianas.
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ARTIGO ORIGINAL14/07/2021
Critérios para avaliação da qualidade de coberturas de alginato no tratamento de feridas
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(4):e20201091
Resumo
ARTIGO ORIGINALCritérios para avaliação da qualidade de coberturas de alginato no tratamento de feridas
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(4):e20201091
DOI 10.1590/0034-7167-2020-1091
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Objetivos:
validar um instrumento com critérios para avaliação da qualidade de coberturas de alginato de cálcio para tratamento de ferida cutânea.
Métodos:
estudo metodológico, desenvolvido em duas etapas: elaboração de critérios para avaliação da qualidade da cobertura de alginato baseando-se na literatura; validação desses critérios por grupo de juízes em dois momentos. Os dados foram analisados por estatística descritiva, medidas de tendência central e Índice de Validação de Conteúdo.
Resultados:
selecionaram-se 7 artigos que respaldaram a elaboração de 7 critérios e 11 resultados esperados. O Índice de Validação de Conteúdo foi 0,98 na etapa 1 e 0,93 na etapa 2. Após ajustes, foram validados 8 critérios e 13 resultados esperados.
Considerações Finais:
o estudo permitiu validar critérios para avaliação da qualidade das coberturas de alginato de cálcio, direcionando a escolha dos enfermeiros com maior autonomia e assertividade.
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