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ANÁLISE01/01/2018
Comunicação verbal prejudicada: revisão do diagnóstico em pacientes com Esclerose Lateral Amiotrófica
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(6):3063-3073
Resumo
ANÁLISEComunicação verbal prejudicada: revisão do diagnóstico em pacientes com Esclerose Lateral Amiotrófica
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(6):3063-3073
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0763
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Revisar o conteúdo do diagnóstico de enfermagem de Comunicação Verbal Prejudicada em pacientes com Esclerose Lateral Amiotrófica.
Método:
Para a revisão do referido diagnóstico, utilizou-se a revisão integrativa. Os 21 artigos selecionados foram submetidos a uma análise de conceito criteriosa para a definição do conceito diagnóstico e revisão de seus elementos.
Resultados:
Recomenda-se, além de uma nova definição para o diagnóstico de Comunicação Verbal Prejudicada, a incorporação de doze Fatores Relacionados, a manutenção de outros três e a realocação de uma Característica Definidora para Fator Relacionado. Recomenda-se também a incorporação de nove Características Definidoras e a modificação da nomenclatura de outras três que já compõem a NANDA-I.
Conclusão:
O processo de revisão de conteúdo subsidiou uma clarificação do conceito escolhido, contribuindo para um futuro refinamento e aprimoramento do diagnóstico em estudo e de seus componentes presentes na NANDA-I.
Palavras-chave: Diagnóstico de EnfermagemEsclerose Amiotrófica LateralEstudos de ValidaçãoRevisãoTranstornos da ComunicaçãoVer mais -
PESQUISA01/01/2018
Manejo de idosos com Acidente Vascular Cerebral: estratégias a partir de pesquisa-ação
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(6):3054-3062
Resumo
PESQUISAManejo de idosos com Acidente Vascular Cerebral: estratégias a partir de pesquisa-ação
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(6):3054-3062
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0915
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Elaborar e implementar, através de intervenção educativa com a equipe de enfermagem da Unidade de Emergência, estratégias que contribuam no manejo de idosos com suspeita/acometidos pelo Acidente Vascular Cerebral.
Método:
Pesquisa-ação com dezoito profissionais de enfermagem atuantes na Unidade de Emergência de um hospital referência. Os dados foram coletados mediante cinco oficinas pedagógicas e sistematizados através da análise temática.
Resultados:
Após análise situacional e identificação das dificuldades no manejo destes idosos, foi elaborado um quadro síntese com ações estratégicas, profissionais responsáveis e perspectivas para implementação em curto, médio e longo prazo. Estratégias de curto prazo tiveram, em sua maioria, implementação imediata; as demais foram pactuadas quanto à necessidade de posterior implementação.
Considerações finais:
A intervenção educativa permitiu construir estratégias que foram implementadas ou pactuadas com a gestão para posterior aplicabilidade, sensibilizando o grupo quanto à importância da qualificação e pronto atendimento no manejo de idosos com suspeita/acometidos pelo Acidente Vascular Cerebral.
Palavras-chave: Acidente Vascular CerebralEducação ContinuadaEquipe de EnfermagemIdosoServiço Hospitalar de EmergênciaVer mais -
PESQUISA01/01/2018
Impacto da ansiedade e depressão na morbimortalidade de pacientes com síndrome coronariana
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(6):3048-3053
Resumo
PESQUISAImpacto da ansiedade e depressão na morbimortalidade de pacientes com síndrome coronariana
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(6):3048-3053
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0709
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Objetivo:
Avaliar o impacto da ansiedade e depressão na morbimortalidade de pacientes com síndrome coronariana aguda.
Método:
Estudo de coorte retrospectivo, com seguimento de dois anos, realizado com 94 pacientes. A morbimortalidade (readmissão, revascularização do miocárdio e óbito) foi avaliada imediatamente após a alta hospitalar e depois de um e dois anos. A ansiedade e a depressão foram avaliadas pelo Inventário de Ansiedade Traço e pelo Inventário de Depressão de Beck. Utilizou-se dos gráficos de Kaplan-Meier e do teste Logrank. O nível de significância adotado foi de 0,05.
Resultados:
Observou-se que 76,6% dos pacientes não apresentavam sintomas de depressão ou apresentavam sinais leves e 78,8% tinham ansiedade baixa a moderada. Os sintomas de depressão e ansiedade não se relacionaram à morbidade (necessidade de RM p=0,098 e 0,56, respectivamente; readmissão p=0,962 e 0,369, respectivamente) e à mortalidade (p=0,434 e 0,077, respectivamente).
Conclusão:
Não houve relação entre níveis de ansiedade e depressão com a morbimortalidade dos pacientes.
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PESQUISA01/01/2018
Grau de risco para úlceras nos pés por diabetes: avaliação de enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(6):3041-3047
Resumo
PESQUISAGrau de risco para úlceras nos pés por diabetes: avaliação de enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(6):3041-3047
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0189
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Objetivo:
Classificar o grau de risco para ulcerações nos pés de pessoas com diabetes mellitus e identificar seus principais fatores de risco preditivos.
Método:
Estudo exploratório, descritivo, onde os pacientes foram avaliados em um ambulatório municipal de São Paulo por meio da consulta de enfermagem, segundo diretrizes do International Consensus on the Diabetic Foot. Os dados foram analisados descritivamente.
Resultados:
a população analisada foi de 50 pessoas, longevos jovens, aposentados, renda familiar de até dois salários mínimos, com fatores de risco dermato-neuro-funcionais e indicadores clínicos desfavoráveis, sendo que 66% apresentaram risco 1; 16% risco 2; 6% risco 3 e 12% risco 4. Dentre estes, 96% nunca tiveram seus pés examinados com o monofilamento de Semmes Weinstein.
Conclusão:
Os dados encontrados apontam a importância da avaliação criteriosa dos pés das pessoas com diabetes pela enfermagem para identificar os riscos futuros de ulcerações, e desta forma trabalhar a prevenção dos mesmos.
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PESQUISA01/01/2018
Fadiga de alarmes e as implicações para segurança do paciente
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(6):3035-3040
Resumo
PESQUISAFadiga de alarmes e as implicações para segurança do paciente
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(6):3035-3040
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0481
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Mensurar o tempo-resposta dos profissionais de saúde diante ao disparo dos alarmes sonoros e as implicações para a segurança do paciente.
Método:
Pesquisa quantitativa, observacional, em uma Unidade de Terapia Intensiva Adulto de um Hospital de Ensino. Os três pesquisadores realizaram observações não participativas durante 7 horas. A coleta de dados ocorreu simultaneamente em 20 leitos no período diurno. Ao ouvir o disparo, os pesquisadores acionavam os cronômetros e registravam o motivo, o tempo-resposta e a conduta profissional. Durante a coleta a unidade estava com 90% dos leitos ocupados e as equipes estavam completas.
Resultados:
Verificamos que, dos 103 equipamentos disparados, 66,03% dos alarmes fatigaram. A enfermagem foi a categoria profissional que mais atendeu (31.06%), e o monitor multiparâmetros alarmou (66,09%).
Conclusão:
Os resultados corroboram a ausência ou retardo de resposta da equipe, sugerindo que alarmes relevantes tenham sido menosprezados, comprometendo a segurança dos pacientes.
Palavras-chave: Alarmes ClínicosCuidados CríticosEnfermagemSegurança do PacienteTecnologia BiomédicaVer mais -
PESQUISA01/01/2018
Lesão por Pressão em Unidade de Terapia Intensiva: estudo de caso-controle
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(6):3027-3034
Resumo
PESQUISALesão por Pressão em Unidade de Terapia Intensiva: estudo de caso-controle
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(6):3027-3034
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0950
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Objetivo:
Avaliar a relação entre a presença/ausência de Lesão por Pressão e fatores sociodemográficos e da internação.
Método:
Estudo de caso-controle, realizado por meio de regressão logística múltipla com base em informações dos sistemas de notificação de eventos adversos e do sistema de informação hospitalar, no período entre setembro/2014 e agosto/2015.
Resultados:
Entre os fatores de risco, destacaram-se, após ajuste, idade maior ou igual 60 anos, internação por doenças infecciosas, parasitárias e neoplasias, períodos de internação maiores que sete dias e estar internado em UTI que não fosse UTI convênio. A maioria das lesões foi notificada com grau de dano leve e classificada em estágio II.
Conclusão:
A idade e os dias de internação apresentaram efeito dose-resposta, quanto maior a idade ou o número de dias de internação, maiores as chances da presença de Lesão por Pressão. Houve associação significativa entre maior ocorrência de óbitos em pacientes com lesão.
Palavras-chave: Cuidados Críticos, Fatores de RiscoLesão por PressãoSegurança do PacienteUnidade de Terapia IntensivaVer mais -
PESQUISA01/01/2018
Construção e validação de checklist para transfusão sanguínea em crianças
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(6):3020-3026
Resumo
PESQUISAConstrução e validação de checklist para transfusão sanguínea em crianças
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(6):3020-3026
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0098
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Objetivo:
Descrever o processo de construção e validação de conteúdo de um checklist para transfusão sanguínea em crianças.
Método:
Estudo metodológico, realizado de novembro de 2016 a maio de 2017, desenvolvido em duas etapas. O conteúdo dos itens que compõem o instrumento foi fundamentado em evidências científicas e submetido à apreciação de enfermeiros especialistas para validação de conteúdo. Aplicou-se o Índice de Validade de Conteúdo, aceitando-se o valor ≥ 0,80.
Resultados:
O conteúdo foi considerado válido com IVC global de 0,87. As sugestões de ajustes como exclusão, substituição e acréscimo de termos foram inseridas na versão final, que se constituiu de 14 itens e 56 subitens.
Conclusão:
O checklist para transfusão sanguínea em crianças foi considerado tecnologia com conteúdo válido para ser utilizado no ato transfusional desempenhado por enfermeiros, contribuindo, assim, para segurança transfusional em crianças.
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PESQUISA01/01/2018
Influência de variáveis sociodemográficas, clínicas e cirúrgicas no Índice de Aldrete Kroulik
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(6):3013-3019
Resumo
PESQUISAInfluência de variáveis sociodemográficas, clínicas e cirúrgicas no Índice de Aldrete Kroulik
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(6):3013-3019
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0813
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Identificar a influência das variáveis sexo, idade, tipo de anestesia, ocorrência de complicações intraoperatórias, dor e porte cirúrgico sobre o Índice de Aldrete e Kroulik em pacientes no pós-operatório imediato, na sala de recuperação pós-anestésica.
Método:
Estudo não experimental, longitudinal, de abordagem quantitativa, realizado com 241 pacientes cirúrgicos. Análise descritiva, teste t de Student, Correlações de Pearson e Spearman e regressão linear múltipla foram utilizados para analisar os dados.
Resultados:
Correlações entre o Índice de Aldrete e Kroulik e dor (r=-0,13; p=0,05) e porte cirúrgico (r=-0,12; p=0,05) foram estatisticamente significativas. O tipo de anestesia e a dor (p<0,01) influenciaram a diminuição dos escores do Índice de Aldrete e Kroulik.
Conclusão:
Em virtude da vulnerabilidade dos pacientes no pós-operatório imediato, é fundamental que o enfermeiro conheça os fatores que podem influenciar o Índice de Aldrete e Kroulik para propiciar uma recuperação pós-anestésica segura e de qualidade.
Palavras-chave: Complicações Pós-OperatóriasDor Pós-OperatóriaEnfermagem PerioperatóriaProcedimentos Cirúrgicos EletivosSala de RecuperaçãoVer mais
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ARTIGO ORIGINAL05/12/2019
Qualidade de vida relacionada à saúde em pacientes com insuficiência cardíaca
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:140-146
Resumo
ARTIGO ORIGINALQualidade de vida relacionada à saúde em pacientes com insuficiência cardíaca
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:140-146
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0368
Visualizações1RESUMO
Objetivo:
Avaliar a qualidade de vida relacionada à saúde dos pacientes com insuficiência cardíaca e relacionar aos dados sociodemográficos e clínicos.
Método:
Trata-se de estudo observacional, de corte transversal, com abordagem quantitativa realizado em ambulatório de insuficiência cardíaca no estado de Pernambuco.
Resultados:
Na amostra (n=101) houve predominância de homens, maiores de 60 anos, casados, profissionalmente inativos. A qualidade de vida relacionada à saúde, a partir do questionário Minnesota Living With Heart Failure Questionnaire foi considerada moderada (34,3±21,6), apresentando relação significativa com idade (p=0,004), classe funcional (p<0,001) e em pacientes com cardiopatia chagásica (p=0,02).
Conclusão:
A qualidade de vida no grupo IC de etiologia chagásica esteve mais comprometida, especialmente na dimensão emocional. Sugere-se a realização de estudos abordando as hipóteses de que maior tempo de acompanhamento ambulatorial melhora a qualidade de vida e que ter doença de Chagas interfere negativamente na qualidade de vida de pacientes com insuficiência cardíaca.
Palavras-chave: Assistência AmbulatorialDoença de ChagasEnfermagemInsuficiência CardíacaQualidade de VidaVer mais -
ANÁLISE21/12/2020
Hope-based interventions in chronic disease: an integrative review in the light of Nightingale
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20200283
Resumo
ANÁLISEHope-based interventions in chronic disease: an integrative review in the light of Nightingale
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20200283
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0283
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Objective:
To identify the available evidence in the scientific literature about the strategies or interventions used to promote hope in people with chronic diseases.
Method:
An integrative literature review of literature published between 2009-2019, which was conducted in online browsers/databases: b-On, EBSCO, PubMed, Medline, ISI, SciELO, PsycINFO, Google Scholar. Forty-one studies were found, of which eight met the inclusion criteria.
Results:
Most studies used a quantitative approach. There was a predominance of studies from Asia and America, addressing patients with multiple sclerosis, diabetes, congestive heart failure, and cancer. Hope-based interventions were categorized by the hope attributes: experiential process, spiritual/transcendence process, rational thought process, and relational process.
Conclusion:
Hope-based interventions, in its essence, are good clinical practices in the physical, psychological, social and spiritual domains. This is congruent with the vision of nursing, first proposed by Florence Nightingale. There seem to be gaps in the literature regarding specific hope promoting interventions.
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ARTIGO ORIGINAL30/03/2020
Boas Práticas de segurança nos cuidados de enfermagem em Terapia Intensiva Neonatal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(2):e20180482
Resumo
ARTIGO ORIGINALBoas Práticas de segurança nos cuidados de enfermagem em Terapia Intensiva Neonatal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(2):e20180482
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0482
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
identificar a percepção dos profissionais de enfermagem sobre o erro humano nos cuidados de enfermagem na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal; analisar as estratégias de Boas Práticas propostas por esses profissionais para a segurança do paciente nos cuidados de enfermagem.
Métodos:
estudo quanti-qualitativo, descritivo. Cenário: Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. Participantes: 22 profissionais de enfermagem. Coleta dos dados realizada por meio de entrevistas e submetidos a análise temática.
Resultados:
erro humano nos cuidados de enfermagem, identificando-se perdas de cateteres e erros no processo de medicação; causas para o erro nos cuidados de enfermagem, destacando-se a sobrecarga de trabalho; Boas Práticas para a segurança do paciente nos cuidados de enfermagem, como capacitação profissional e melhorias das condições de trabalho.
Conclusões:
demonstra-se a importância de investir em estratégias de Boas Práticas para a Segurança do Paciente, buscando-se sedimentar a cultura de segurança organizacional e estimular um ambiente propício ao gerenciamento do erro.
Palavras-chave: EnfermagemErros MédicosGestão de SegurançaSegurança do PacienteUnidades de Terapia Intensiva NeonatalVer mais -
REFLEXÃO29/06/2020
Recomendações em tempos de COVID-19: um olhar para o cuidado domiciliar
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20200310
Resumo
REFLEXÃORecomendações em tempos de COVID-19: um olhar para o cuidado domiciliar
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20200310
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0310
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Propor recomendações para a prática de enfermagem domiciliar no contexto da COVID-19.
Método:
Estudo reflexivo, produzido com base em leituras correlacionadas com a área temática, disponíveis em diretrizes atuais da Organização Pan-Americana da Saúde, Organização Mundial da Saúde e Ministério da Saúde.
Resultados:
Foram construídas recomendações segundo evidências científicas atuais para prevenção de infecções, controle de epidemias e pandemias no contexto domiciliar brasileiro.
Considerações finais:
As reflexões realizadas contribuem para nortear ações com vistas a uma melhor assistência ao paciente, familiares cuidadores e comunidade na perspectiva de um cuidado domiciliar seguro em relação à COVID-19; se caracterizam como uma discussão inicial sobre o tema, estimulando que novos estudos sejam realizados com base na evolução do cenário atual.
Palavras-chave: Assistência à SaúdeEnfermagem DomiciliarPacientes DomiciliaresServiços de Assistência DomiciliarVirus da SARSVer mais -
ANÁLISE30/03/2020
Cuidado de enfermagem em saúde mental fundamentado no TIDAL MODEL: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(2):e20180177
Resumo
ANÁLISECuidado de enfermagem em saúde mental fundamentado no TIDAL MODEL: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(2):e20180177
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0177
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
identificar a aplicabilidade do Tidal Model, de Phil Barker, no cuidado de enfermagem em Saúde Mental.
Métodos:
revisão integrativa da literatura, realizada pelas bases LILACS, MEDLINE, Scopus e Web of Science. A coleta dos dados ocorreu em dezembro de 2017 a março de 2018. Após seleção dos estudos, a amostra totalizou 24 artigos.
Resultados:
os artigos estão na língua inglesa (91,7%), foram publicados em revistas de enfermagem (87,5%), são reflexivos e/ou teóricos (50%) e possuem nível de evidência VII (79,2%). O modelo traz contribuições para a ciência em Enfermagem, possibilitando um cuidado centrado na pessoa, com ênfase no trabalho interprofissional, protagonismo do enfermeiro e empoderamento dos sujeitos em sofrimento psíquico.
Considerações finais:
o uso do Tidal Model possibilita transformações na prática do enfermeiro que atua no contexto da Saúde Mental. Recomenda-se sua aplicação por enfermeiros que atuam em serviços de Saúde Mental no Brasil.
Palavras-chave: Cuidados de EnfermagemEnfermagemEstresse PsicológicoSaúde MentalTeoria de EnfermagemVer mais -
ARTIGO ORIGINAL19/10/2020
Necessidade de conforto percepcionada por idosos hospitalizados: uma análise à luz da teoria de Kolcaba
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190501
Resumo
ARTIGO ORIGINALNecessidade de conforto percepcionada por idosos hospitalizados: uma análise à luz da teoria de Kolcaba
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190501
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0501
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Desvelar as necessidades de Conforto na percepção de pessoas idosas hospitalizadas, utilizando a Teoria de Kolcaba.
Métodos:
Estudo descritivo com abordagem qualitativa, com 11 idosos internados em um hospital universitário, com vistas a identificar necessidades de Conforto.
Resultados:
Os discursos foram categorizados em quatro unidades temáticas: Físico, Ambiental, Sociocultural e Psicoespiritual. No contexto Físico, foram identificadas as subcategorias de Alívio de Sintomas; Atividades de Vida Diária; Higiene e arranjo pessoal; Alimentação; Sono e repouso. No contexto Ambiental, o Conforto foi considerado superior ao do próprio lar. No Sociocultural, houve o afastamento dos vínculos familiares, despertando sentimentos de saudade e isolamento. No Psicoespiritual, evidenciou-se a espiritualidade e religiosidade.
Considerações finais:
As necessidades de Conforto dos idosos hospitalizados permitem refletir sobre os cuidados de enfermagem, fornecendo informações para qualificar a assistência e atender às necessidades reais da pessoa idosa.
Palavras-chave: Conforto do PacienteCuidado de Enfermagem ao Idoso HospitalizadoEnfermagemIdosoTeoria de EnfermagemVer mais -
REFLEXÃO15/02/2021
Assistência pré-hospitalar por ambulância no contexto das infecções por coronavirus
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200657
Resumo
REFLEXÃOAssistência pré-hospitalar por ambulância no contexto das infecções por coronavirus
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200657
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0657
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Refletir sobre o cuidado seguro exercido pela equipe de atendimento pré-hospitalar por ambulância em época de infecção por coronavírus.
Método:
trata-se de uma reflexão e descrição de como proporcionar um cuidado seguro ao paciente e ao profissional durante um atendimento pré-hospitalar em época de infecção por coronavírus.
Resultados:
para garantir a saúde de todos os envolvidos no cuidado, os profissionais de saúde que atuam no atendimento pré-hospitalar por ambulância devem fazer uso dos Equipamentos de Proteção Individual (EPI) preconizados, como o uso de máscaras cirúrgicas e N95, N99, N100, PFF2 ou PFF3, utilizar avental ou capote, óculos de proteção e protetor facial ou face shield, luvas e gorro. Toda a equipe deve receber capacitação e demonstrar capacidade de usar os EPIs de modo correto e seguro.
Considerações finais:
o profissional atuante no atendimento pré-hospitalar por ambulância está exposto a uma série de riscos ocupacionais que precisam ser discutidos e minimizados por meio de capacitação profissional.
Palavras-chave: AmbulânciaAssistência Pré-HospitalarInfecções por CoronavirusSegurança do PacienteServiços Médicos de EmergênciaVer mais
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