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ERRATA01/01/2017
ERRATA
Revista Brasileira de Enfermagem. 2017;70(6):1348-1348
Resumo
ERRATAERRATA
Revista Brasileira de Enfermagem. 2017;70(6):1348-1348
DOI 10.1590/0034-7167.20177006e02
Visualizações0No artigo “Consulta de enfermagem e controle cardiometabólico de diabéticos: ensaio clínico randomizado”, com número de DOI: , publicado no periódico Revista Brasileira de Enfermagem, v70(3):468-7, na página 468: Onde se lia: […]Ver mais
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ERRATA01/01/2017
ERRATA
Revista Brasileira de Enfermagem. 2017;70(6):1347-1347
Resumo
ERRATAERRATA
Revista Brasileira de Enfermagem. 2017;70(6):1347-1347
DOI 10.1590/0034-7167.20177006e01
Visualizações0No artigo “Violência física e psicológica contra idosos: prevalência e fatores associados”, com número de DOI: , publicado no periódico Revista Brasileira de Enfermagem, v68(6):727-33, na página 732, acrescenta-se:“FOMENTO[…]Ver mais -
REFLEXÃO01/01/2017
Teoria da ação comunicativa: subsídio para o desenvolvimento do pensamento crítico
Revista Brasileira de Enfermagem. 2017;70(6):1343-1346
Resumo
REFLEXÃOTeoria da ação comunicativa: subsídio para o desenvolvimento do pensamento crítico
Revista Brasileira de Enfermagem. 2017;70(6):1343-1346
DOI 10.1590/0034-7167-2016-0383
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Texto reflexivo que objetiva aproximar alguns pressupostos da teoria da Ação Comunicativa com o desenvolvimento do Pensamento Crítico no contexto da formação de estudantes nos cursos de graduação em Enfermagem. Trata-se de uma reflexão com embasamento em alguns conceitos deJürgen Habermas, como uma possibilidade para o desenvolvimento do pensamento crítico nos estudantes desses cursos. Entende-se, portanto, a comunicação como inerente à formação dos enfermeiros em um processo contínuo, dinâmico, dialógico, com intervenções associadas ao contexto dos estudantes e que tenham significado para eles, a fim de contribuir para a promoção do Pensamento Crítico.
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REFLEXÃO01/01/2017
Banho no cliente dependente: aspectos teorizantes do cuidado de Enfermagem em reabilitação
Revista Brasileira de Enfermagem. 2017;70(6):1337-1342
Resumo
REFLEXÃOBanho no cliente dependente: aspectos teorizantes do cuidado de Enfermagem em reabilitação
Revista Brasileira de Enfermagem. 2017;70(6):1337-1342
DOI 10.1590/0034-7167-2016-0258
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Objetivo:
versar na perspectiva de um ensaio reflexivo do que vem sendo produzido sobre o banho, como um procedimento do cuidado e do diagnóstico de enfermagem para clientes dependentes, em processo de reabilitação mediata e imediata, após evento traumático.
Método:
discursivo reflexivo, apoiado pelo método de análise de conteúdo clássica, constituída pelas seguintes etapas: a) leitura dos textos em sua forma mais abrangente; b) destaque para os elementos relevantes produzidos sobre o banho; c) reflexão sobre os textos e o que é produzido sobre o banho.
Resultados:
os textos apontam três categorias para reflexão e prática de enfermagem: Significado para o cliente nos propósitos desta; representação para enfermeiros no processo de trabalho; representação para estes na gestão do cuidado e planejamento da assistência de enfermagem.
Conclusão:
a reflexão aponta entendimentos do banho como cuidado focado na autonomia dos clientes da enfermagem de reabilitação e carece de futuras investigações.
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ANÁLISE01/01/2017
Indicadores clínicos do diagnóstico de enfermagem: Proteção ineficaz em adolescentes com câncer
Revista Brasileira de Enfermagem. 2017;70(6):1330-1336
Resumo
ANÁLISEIndicadores clínicos do diagnóstico de enfermagem: Proteção ineficaz em adolescentes com câncer
Revista Brasileira de Enfermagem. 2017;70(6):1330-1336
DOI 10.1590/0034-7167-2016-0571
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Objetivo:
Investigar as evidências científicas acerca do termo proteção e dos indicadores clínicos e fatores etiológicos do diagnóstico de enfermagem Proteção ineficaz em adolescentes com câncer.
Método:
Realizou-se uma revisão integrativa nas bases de dados Scopus, Web of Science, National Library of Medicine and National Institutes of Health (PubMed) e Cochrane; por meio do cruzamento dos termos protection and childhood cancer, que resultou em sete artigos. Estes não foram suficientes para a compreensão do termo proteção e dos aspectos associados à sua alteração, sendo necessário incluir três livros.
Resultados:
Foram identificados cinco indicadores clínicos e três fatores etiológicos associados a uma proteção ineficaz, alguns não citados na NANDA-Internacional.
Conclusões:
Existem indicadores clínicos e fatores etiológicos que podem ser importantes para identificar uma alteração na proteção de adolescentes com câncer.
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ANÁLISE01/01/2017
Autocuidado apoiado a crianças e adolescentes com doenças crônicas e suas famílias
Revista Brasileira de Enfermagem. 2017;70(6):1318-1329
Resumo
ANÁLISEAutocuidado apoiado a crianças e adolescentes com doenças crônicas e suas famílias
Revista Brasileira de Enfermagem. 2017;70(6):1318-1329
DOI 10.1590/0034-7167-2016-0553
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Objetivo:
analisar a produção científica entre 2006 e 2015 sobre estratégias para o autocuidado apoiado de crianças e adolescentes com doenças crônicas e suas famílias.
Método:
revisão integrativa da literatura realizada entre julho e agosto de 2016 nas bases de dados: BDENF, LILACS, IBECS, ADOLEC, MEDLINE/PubMed e SCIELO. Os 27 estudos selecionados foram analisados e categorizados nos cinco pilares do autocuidado apoiado: avaliação, aconselhamento, acordo, assistência e acompanhamento.
Resultados:
apenas dois estudos abarcaram os cinco pilares, sendo o mais evidenciado a avaliação, porém o acompanhamento se mostrou imprescindível para adesão às terapêuticas do plano de metas. Prevaleceram as ações, avaliação do estado emocional da criança/adolescente/família e intervenções tecnológicas para empoderar o indivíduo no autocuidado.
Considerações finais:
as referidas ações estão concentradas em países com sistemas de saúde direcionados às necessidades de saúde de pessoas com doenças crônicas. No Brasil, isso ainda é incipiente, pois asações estãocentradas em agudizações.
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ANÁLISE01/01/2017
Hipertensão arterial sistêmica em pessoas vivendo com HIV/aids: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2017;70(6):1309-1317
Resumo
ANÁLISEHipertensão arterial sistêmica em pessoas vivendo com HIV/aids: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2017;70(6):1309-1317
DOI 10.1590/0034-7167-2016-0416
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Objetivo:
Analisar as produções científicas sobre a relação entre o HIV e Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) em Pessoas Vivendo com HIV/aids (PVHA).
Método:
Revisão integrativa da literatura em seis bases de dados, realizada no mês de março de 2016. Utilizaram-se os descritores “aids” e “hipertensão”, nos idiomas português, inglês e espanhol. Foram encontrados 248 artigos e selecionados 17. As categorias formuladas foram “prevalência de HAS em PVHA”, “fatores de risco para HAS em PVHA” e “eventos adversos da terapia antirretroviral (TARV) que contribuem para HAS”.
Resultados:
Não há consenso se o HIV e TARV influenciam no desenvolvimento da HAS, mas existem diversos fatores de risco para HAS entre PVHA. Constata-se que os fármacos inibidores de protease são os que mais influenciam na HAS.
Conclusão:
As orientações para prevenção da HAS devem ser realizadas em todos os indivíduos, porém, nas PVHAs, devem focar nos fatores de risco característicos dessa população.
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ANÁLISE01/01/2017
Manejo da neutropenia febril em pacientes adultos oncológicos: revisão integrativa da literatura
Revista Brasileira de Enfermagem. 2017;70(6):1301-1308
Resumo
ANÁLISEManejo da neutropenia febril em pacientes adultos oncológicos: revisão integrativa da literatura
Revista Brasileira de Enfermagem. 2017;70(6):1301-1308
DOI 10.1590/0034-7167-2016-0247
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Objetivo:
Analisar as intervenções realizadas por profissionais de saúde visando ao manejo da neutropenia febril induzida por Quimioterapia.
Método:
Revisão integrativa da literatura cuja amostra de 12 artigos primários foi selecionada nas bases LILACS, SciELO, BVS, PubMed, CINAHL e Web of Science.
Resultados:
Constatou-se a prevalência de estudos, desenvolvidos por médicos, centrados no tratamento farmacológico e na associação de métodos para maior precisão diagnóstica da neutropenia febril. Encontrou-se um estudo sobre manejo farmacêutico relativo à eficácia de dosagem de antibióticos e um estudo indicando que os enfermeiros poderiam contribuir para a identificação de pacientes idosos que se beneficiariam com uso profilático de fator de crescimento.
Conclusão:
Evidenciou-se a escassez de estudos com a participação de outros profissionais de saúde, além dos médicos, e a lacuna de conhecimento quanto à prática interprofissional na condução de intervenções específicas a sua área de competência, intervenções conjuntas e intervenções não farmacológicas.
Palavras-chave: Equipe de Assistência ao PacienteManejoNeutropenia Febril Induzida por QuimioterapiaOncologiaServiço Hospitalar de OncologiaVer mais
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ARTIGO ORIGINAL21/05/2021
Música no alívio do estresse e distress de pacientes com câncer
- Mariana Scheidegger dos Santos
, - Filipe de Moraes Thomaz ,
- Rafael Tavares Jomar ,
- Angela Maria Mendes Abreu ,
- Gunnar Glauco De Cunto Carelli Taets
Resumo
ARTIGO ORIGINALMúsica no alívio do estresse e distress de pacientes com câncer
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(2):e20190838
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0838
- Mariana Scheidegger dos Santos ,
- Filipe de Moraes Thomaz ,
- Rafael Tavares Jomar ,
- Angela Maria Mendes Abreu ,
- Gunnar Glauco De Cunto Carelli Taets
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Objetivos:
avaliar o efeito da música sobre estresse fisiológico e distress de pacientes com câncer em tratamento em ambiente hospitalar.
Métodos:
estudo quase-experimental realizado com pacientes com câncer internados em enfermarias de um hospital público. A intervenção única com música durou 15 minutos e ocorreu individualmente usando fones de ouvido em três músicas escolhidas pelos pacientes. O estresse e o distress foram mensurados antes e depois da intervenção com música mediante análise do cortisol salivar e das respostas ao termômetro de distress. A análise estatística adotou nível de significância de 5% aplicando-se o teste não paramétrico de Wilcoxon.
Resultados:
a idade média dos 26 pacientes foi de 56 anos. A maioria: sexo feminino, cor branca e com câncer de mama. Após a intervenção, houve redução estatisticamente significante no estresse e no distress — p < 0,001.
Conclusões:
o uso da música reduziu o estresse e o distress de pacientes com câncer.
- Mariana Scheidegger dos Santos
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ARTIGO ORIGINAL05/12/2019
Capacidade funcional e qualidade de vida de octogenários hospitalizados
- Michelle Cardoso Billett ,
- Cássia Regina Vancini Campanharo ,
- Maria Carolina Barbosa Teixeira Lopes ,
- Ruth Ester Assayag Batista ,
- Angélica Gonçalves Silva Belasco , [ … ],
- Meiry Fernanda Pinto Okuno
Resumo
ARTIGO ORIGINALCapacidade funcional e qualidade de vida de octogenários hospitalizados
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:43-48
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0781
- Michelle Cardoso Billett ,
- Cássia Regina Vancini Campanharo ,
- Maria Carolina Barbosa Teixeira Lopes ,
- Ruth Ester Assayag Batista ,
- Angélica Gonçalves Silva Belasco ,
- Meiry Fernanda Pinto Okuno
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Objetivo:
avaliar capacidade de desenvolver atividades de vida diária (AVD) e correlacionar capacidade funcional com a qualidade de vida (QV) dos octogenários hospitalizados.
Método:
estudo transversal com 128 pacientes, utilizando os instrumentos de qualidade de vida WHOQOL-OLD e WHOQOL-BREF e a Escala de Katz.
Resultados:
a maioria apresentou grau máximo de dependência; pacientes com maior escolaridade tiveram menor independência; idosos com dependência parcial e independência tiveram maiores escores na percepção da QV; nos domínios autonomia, atividades passadas, presentes e futuras; e melhor QV geral comparados àqueles com grau máximo de dependência. Os com dependência parcial apresentaram maiores escores no domínio morte e morrer quando comparados aos independentes.
Conclusão:
a QV dos idosos associa-se à manutenção da autonomia e à capacidade funcional. Existe um declínio na saúde do idoso durante o processo de hospitalização, devido à limitação em realizar suas AVD e à falta de estímulo por parte da equipe de saúde.
- Michelle Cardoso Billett
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ARTIGO ORIGINAL05/12/2019
Gerontotecnologia para prevenção de quedas dos idosos com Parkinson
- Juliana Martins Ferreira ,
- Karina Silveira de Almeida Hammerschmidt ,
- Josiane Steil Siewert ,
- Angela Maria Alvarez ,
- Melissa Orlandi Honório Locks , [ … ],
- Ivonete Teresinha Schülter Buss Heidemann
Resumo
ARTIGO ORIGINALGerontotecnologia para prevenção de quedas dos idosos com Parkinson
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:243-250
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0704
- Juliana Martins Ferreira ,
- Karina Silveira de Almeida Hammerschmidt ,
- Josiane Steil Siewert ,
- Angela Maria Alvarez ,
- Melissa Orlandi Honório Locks ,
- Ivonete Teresinha Schülter Buss Heidemann
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Objetivo:
desenvolver o processo de cuidado gerontológico de enfermagem junto aos idosos com doença de Parkinson, visando à promoção da saúde por meio da criação de gerontotecnologias para prevenção de quedas.
Método:
utilizou-se como trajeto metodológico a Pesquisa Convergente Assistencial. A coleta de dados ocorreu de fevereiro a outubro de 2017, e contou com a participação de nove idosos com a doença de Parkinson. As gerontotecnologias: cartilha educativa, jogo da memória: não cai istepô; jogo da memória: caiu de maduro foram desenvolvidas mediante avaliação clínica através de escalas, entrevista semiestruturada gravada e oficinas.
Resultados:
a aplicação da gerontotecnologia resultou por parte dos idosos em autocuidado, empoderamento e conhecimento através do jogo, revelando interesse em mudança de conduta, independência e aprendizagem, além de servir como instrumento facilitador do cuidado.
Conclusão:
as gerontotecnologias apresentaram-se como instrumento lúdico e inovador para o processo de cuidado gerontológico de enfermagem.
- Juliana Martins Ferreira
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ARTIGO ORIGINAL19/08/2019
Sofrimentos e defesas no trabalho em um serviço de saúde mental
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(4):903-909
Resumo
ARTIGO ORIGINALSofrimentos e defesas no trabalho em um serviço de saúde mental
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(4):903-909
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0140
Visualizações1RESUMO
Objetivo:
conhecer o sofrimento e as estratégias de defesa dos trabalhadores que atuam em um CAPS AD III, sob a perspectiva do Teatro do Trabalho proposto por Dejours.
Método:
pesquisa qualitativa descritiva, do tipo estudo de caso, com trabalhadores do CAPS AD III, usando como referencial teórico a Psicodinâmica do Trabalho.
Resultados:
os profissionais que atuam no CAPS AD III identificam que o sofrimento no trabalho surge pela frustração entre o real e o prescrito; pela hegemonia das práticas orientadas pelo modelo biomédico; pela estigmatização e o preconceito com os usuários; e pelas limitações da Rede de Atenção à Saúde. Como estratégia de defesa individual, definiu-se a racionalização, e como estratégia coletiva, a de proteção.
Considerações finais:
o trabalhador utiliza estratégias de defesas para enfrentar o sofrimento e ressignificá-lo, caracterizando-se como modos de apreender, compreender e dar sentidos e novos olhares para o seu trabalho.
Palavras-chave: Adaptação PsicológicaEstresse PsicológicoSaúde do TrabalhadorSaúde MentalServiços de SaúdeVer mais -
ANÁLISE05/08/2020
Comunicação de más notícias em pediatria: revisão integrativa
- Bruna Pase Zanon ,
- Luiza Cremonese ,
- Aline Cammarano Ribeiro ,
- Stela Maris de Mello Padoin ,
- Cristiane Cardoso de Paula
Resumo
ANÁLISEComunicação de más notícias em pediatria: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190059
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0059
- Bruna Pase Zanon ,
- Luiza Cremonese ,
- Aline Cammarano Ribeiro ,
- Stela Maris de Mello Padoin ,
- Cristiane Cardoso de Paula
Visualizações0Ver maisRESUMO
Objetivos:
identificar as evidências científicas dos elementos da comunicação no processo de comunicação de más notícias em pediatria.
Métodos:
revisão integrativa nas bases de dados LILACS, PubMed e WoS. Foram incluídos estudos primários, em português, espanhol ou inglês.
Resultados:
as evidências dos 40 estudos foram organizadas de acordo com os elementos da comunicação: emissor (família e/ou profissional), receptor (família e/ou criança), mensagem (notícias ruins, más ou difíceis sobre diagnóstico/prognóstico; de modo empático, honesto, objetivo, esperançoso e disponível), canal (materiais, qualidade, quantidade e velocidade), contexto e efeitos (alterações sociais e emocionais), ruídos (sentimentos e linguagem) e falhas (silenciamento e informações enganosas).
Conclusões:
há necessidade de preparação da instituição e equipe, bem como da família e da criança, de modo a promover a corresponsabilização nesse processo, minimizar o sofrimento e os ruídos de comunicação e evitar as falhas, reconhecendo o direito da criança de saber de sua condição.
- Bruna Pase Zanon
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12/07/2021
Estratégias de enfrentamento, preocupações e hábitos de homens brasileiros no contexto da pandemia da COVID-19
- Anderson Reis de Sousa ,
- Jules Ramon Brito Teixeira ,
- Tilson Nunes Mota ,
- Thiago da Silva Santana ,
- Sélton Diniz dos Santos , [ … ],
- Álvaro Francisco Lopes Sousa
Resumo
Estratégias de enfrentamento, preocupações e hábitos de homens brasileiros no contexto da pandemia da COVID-19
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20210040
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0040
- Anderson Reis de Sousa ,
- Jules Ramon Brito Teixeira ,
- Tilson Nunes Mota ,
- Thiago da Silva Santana ,
- Sélton Diniz dos Santos ,
- Magno Conceição das Merces ,
- Evanilda Souza de Santana Carvalho ,
- Álvaro Francisco Lopes Sousa
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Objetivo:
Descrever estratégias de enfrentamento, preocupações e hábitos de homens brasileiros durante a pandemia da COVID-19.
Método:
Estudo transversal, descritivo e de abrangência nacional, que foi realizado em 2020 com 1.015 homens residentes no Brasil. Empregou-se estatística descritiva.
Resultados:
Predominaram jovens (41,2%), negros (61,4%), com alta escolaridade (66,8%), alta renda (33,2%), residentes com familiares/amigos(as) (49,7%) e trabalhadores formais (65,6%). Como estratégias de enfrentamento predominaram: uso exclusivo do sistema privado de saúde (36,4%), suporte de familiares/amigos(as) (78,2%) e atividades de lazer (97,7%) e domésticas (64,9%). Distanciamento social (59,7%), situações econômica (58,0%) e de trabalho (44,4%) foram os principais motivos de preocupação. Dentre as atitudes de prevenção/controle prevaleceram a lavagem das mãos (94,3%) e o distanciamento social (91,0%). Consumo de mídias (84,6%) e de risco à saúde (65,4%) foram os principais hábitos aumentados.
Conclusão:
Homens brasileiros adotaram estratégias de enfrentamento recomendadas pelas autoridades sanitárias, com preocupações e hábitos de potencial risco à saúde física e mental.
- Anderson Reis de Sousa
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ARTIGO ORIGINAL01/06/2020
Fatores associados a sintomas depressivos em idosos inseridos em contexto de vulnerabilidade social
- Letícia Souza Didoné ,
- Isabela Thaís Machado de Jesus ,
- Ariene Angelini Santos-Orlandi ,
- Sofia Cristina Iost Pavarini ,
- Fabiana de Souza Orlandi , [ … ],
- Marisa Silvana Zazzetta
Resumo
ARTIGO ORIGINALFatores associados a sintomas depressivos em idosos inseridos em contexto de vulnerabilidade social
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190107
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0107
- Letícia Souza Didoné ,
- Isabela Thaís Machado de Jesus ,
- Ariene Angelini Santos-Orlandi ,
- Sofia Cristina Iost Pavarini ,
- Fabiana de Souza Orlandi ,
- Letícia Pimenta Costa-Guarisco ,
- Aline Cristina Martins Gratão ,
- Karina Gramany-Say ,
- Marcia Regina Cominetti ,
- Grace Angélica de Oliveira Gomes ,
- Marisa Silvana Zazzetta
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Objetivo:
Identificar fatores associados a sintomas depressivos em idosos inseridos em contexto de alta vulnerabilidade social.
Métodos:
Estudo transversal realizado com 302 idosos de comunidade cadastrados em Unidades de Saúde da Família. Utilizou-se questionário sociodemográfico, Escala de Depressão Geriátrica, Mini Avaliação Nutricional, Questionário de Qualidade de Vida Short-Form-6D e Escala de Medical Outcome Study. Para análise de dados foi realizada regressão logística, considerando dois grupos, com e sem sintomas depressivos.
Resultados:
Uma boa percepção da qualidade de vida (OR: 0,21) e receber apoio emocional (OR: 0,98) se apresentaram enquanto fatores protetores à depressão; e ter riscos de desnutrição (OR: 4,87), pertencer ao sexo feminino (OR: 1,88) e morar só (OR: 2,34) indicaram fator preditor para a depressão.
Conclusão:
Qualidade de vida e suporte social foram identificados como fatores protetores para sintomas depressivos, enquanto estar sob risco de desnutrição, morar sozinho, relatar dor e ser do sexo feminino são fatores preditores.
- Letícia Souza Didoné
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ARTIGO ORIGINAL21/10/2019
Autoconfiança no cuidado ao paciente crítico: pré e pós-intervenção simulada
- Rodrigo Guimarães dos Santos Almeida ,
- Alessandra Mazzo ,
- José Carlos Amado Martins ,
- Beatriz Maria Jorge ,
- Valtuir Duarte de Souza Júnior , [ … ],
- Isabel Amélia Costa Mendes
Resumo
ARTIGO ORIGINALAutoconfiança no cuidado ao paciente crítico: pré e pós-intervenção simulada
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(6):1618-1623
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0758
- Rodrigo Guimarães dos Santos Almeida ,
- Alessandra Mazzo ,
- José Carlos Amado Martins ,
- Beatriz Maria Jorge ,
- Valtuir Duarte de Souza Júnior ,
- Isabel Amélia Costa Mendes
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Objetivo:
Verificar a autoconfiança do enfermeiro no atendimento ao paciente crítico pré e pós-intervenção simulada.
Método:
Estudo quase experimental realizado com 103 enfermeiros que participaram de um workshop de atendimento ao paciente crítico no primeiro semestre de 2016. Foi utilizada a ferramenta pedagógica de simulação clínica em todo o evento, e a autoconfiança foi verificada pela Self-Confidence Scale, versão portuguesa (SCSvp).
Resultados:
A maior parte dos sujeitos julgou não estar preparada para prestar o primeiro atendimento ao paciente crítico, afirmando tê-lo realizado durante a prática assistencial. Os participantes apresentaram aumento significativo de autoconfiança após a intervenção simulada (p <0,001) nas dimensões cardíacas, neurológica e respiratória.
Conclusão:
A simulação tem-se mostrado uma estratégia eficaz para o desenvolvimento da autoconfiança do indivíduo, o que contribui para o acréscimo das competências exigidas para o exercício profissional.
- Rodrigo Guimarães dos Santos Almeida
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