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REFLEXÃO01/01/2018
Práticas avançadas para a gestão do cuidado: reflexão emergente à enfermagem brasileira
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(4):2060-2065
Resumo
REFLEXÃOPráticas avançadas para a gestão do cuidado: reflexão emergente à enfermagem brasileira
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(4):2060-2065
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0115
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
explanar acerca da Prática Avançada em enfermagem e discorrer sobre as possibilidades da Prática Avançada para a gestão do cuidado de enfermagem no Brasil.
Método:
ensaio teórico-reflexivo, embasado na literatura internacional sobre práticas avançadas na enfermagem e análise pertinente à profissão ao contexto brasileiro.
Resultados:
o objeto do estudo foi descrito nos seguintes eixos condutores: Enfermeiro de Prática Avançada: exemplos internacionais e realidade brasileira e; Reflexões sobre gestão do cuidado pelo enfermeiro de Prática Avançada no Brasil. Destaca-se a autonomia, a formação qualificada, a liderança e a atuação baseada em evidências científicas como alicerces da melhor gestão do cuidado pela Prática Avançada de enfermagem.
Considerações finais:
apesar de embrionária e desafiadora, a empreitada da enfermagem brasileira rumo à prática profissional avançada parece ser interessante, pois as possibilidades de gestão do cuidado desta modalidade de atuação do enfermeiro são evidentes.
Palavras-chave: Enfermeiras e EnfermeirosGerênciaGerenciamento da Prática ProfissionalGestão em SaúdePrática Avançada de EnfermagemVer mais -
REFLEXÃO01/01/2018
A Sociologia de Pierre Bourdieu: potencialidade teórica para o subcampo da enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(4):2055-2059
Resumo
REFLEXÃOA Sociologia de Pierre Bourdieu: potencialidade teórica para o subcampo da enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(4):2055-2059
DOI 10.1590/0034-7167-2016-0505
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Objetivo:
abordar as concepções basilares da Sociologia de Pierre Bourdieu e sua articulação com o subcampo da enfermagem, com enfoque nos aspectos gerenciais.
Método:
as reflexões se pautam nos conceitos de campo, habitus, capital e poder simbólico aplicados ao subcampo da enfermagem, favorecendo a compreensão da dinâmica organizacional e dos seus agentes.
Resultado:
As instituições de saúde são estruturas vivas inseridas no mundo social adverso, onde os interesses dos agentes da enfermagem expressam sua forma de pensar e agir de acordo com o lugar que ocupam na organização. São espaços de luta e violência simbólica que tendem à inculcação de ideologias que atendam seus interesses.
Considerações finais:
A proposição teórica bourdieusiana é fecunda para refletir a prática da gestão ao desvelar as relações e o papel que as organizações estabelecem sobre seus agentes. Ela alerta sobre a possibilidade de se vislumbrar mudanças no subcampo da enfermagem.
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RELATÓRIO DE EXPERIÊNCIA01/01/2018
Oficinas como proposta democrática para mudanças no trabalho da supervisão em enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(4):2050-2054
Resumo
RELATÓRIO DE EXPERIÊNCIAOficinas como proposta democrática para mudanças no trabalho da supervisão em enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(4):2050-2054
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0286
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Objetivo:
relatar a experiência de desenvolver oficinas como estratégia de intervenção em uma pesquisa-ação, visando rever o trabalho da supervisão em enfermagem hospitalar.
Método:
relato da experiência de planejar, desenvolver e avaliar oficinas com abordagem psicossocial. Foram realizadas três oficinas, em local reservado, com a participação de 21 supervisores de um hospital público universitário. Cada oficina foi organizada com aquecimento, trabalho do dia, fechamento com sínteses e consensos.
Resultado:
o trabalho proporcionou trocas de experiências, reflexões e propostas para dificuldades identificadas no processo de trabalho que afastam os supervisores do gerenciamento da assistência como a comunicação falha, o retrabalho e a indefinição de atribuições na equipe.
Conclusão:
a dinâmica das oficinas favoreceu aos supervisores propor ações para soluções das dificuldades da sua prática de forma mais democrática e participativa, mediante interações dialógicas, partilha dos sentimentos pertinentes ao contexto de trabalho e estabelecimento de consensos para a finalização da tarefa.
Palavras-chave: Administração HospitalarEducaçãoOrganização e AdministraçãoServiço Hospitalar de EnfermagemSupervisão de EnfermagemVer mais -
ANÁLISE01/01/2018
Formação em enfermagem e a prática profissional: uma revisão integrativa da literatura
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(4):2039-2049
Resumo
ANÁLISEFormação em enfermagem e a prática profissional: uma revisão integrativa da literatura
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(4):2039-2049
DOI 10.1590/0034-7167-2016-0504
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Objetivo:
identificar temas abordados em estudos sobre as repercussões da formação em enfermagem na prática profissional no Brasil.
Método:
pesquisa qualitativa, seguindo os pressupostos da Revisão Integrativa de Literatura de Ganong (1987). Foram utilizados os descritores ou termos “Assistência à Saúde”; “Enfermagem”; “Ensino Superior”; “Educação Superior”; “Serviço de Saúde”; “Recursos Humanos” e “Egressos” em consulta ao Portal da Biblioteca Virtual em Saúde e ao Portal de Periódicos Capes. Foram encontrados 64 estudos, dos quais 41 atenderam os critérios de inclusão.
Resultados:
na análise, foram destacados três temas: processos pedagógicos e o papel dos educadores e educandos; estrutura curricular na formação em enfermagem; gestão compartilhada da formação em saúde.
Considerações finais:
observamos a necessidade de incorporar os princípios e diretrizes do SUS no ensino da enfermagem no país para que a formação seja condizente com as necessidades da prática profissional. O estudo aponta para os desafios que emergem com essa incorporação.
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ANÁLISE01/01/2018
Competências e barreiras para Prática Baseada em Evidências na Enfermagem: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(4):2030-2038
Resumo
ANÁLISECompetências e barreiras para Prática Baseada em Evidências na Enfermagem: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(4):2030-2038
DOI 10.1590/0034-7167-2016-0617
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Objetivo:
Analisar conhecimentos, atitudes, práticas e barreiras frequentes para a implementação da Prática Baseada em Evidências entre enfermeiros assistenciais no contexto hospitalar.
Método:
Trata-se de revisão integrativa, cuja busca dos estudos primários ocorreu nas bases PubMed, CINAHL e LILACS. Para análise foram incluídos estudos observacionais, tipo transversal, em inglês, português e espanhol, publicados em periódicos de enfermagem, no período de janeiro 2007 a julho 2016.
Resultado:
A busca resultou em 363 artigos, sendo incluídos nove estudos primários. As fontes de evidências recorrentes entre os enfermeiros assistenciais foram: a experiência pessoal e os protocolos assistenciais locais. Esses profissionais apresentaram fragilidades para a implementação da Prática Baseada em Evidências relacionadas ao pouco conhecimento para avaliação de evidências, sobrecarga de trabalho e resistência à mudança de práticas.
Considerações finais:
Enfermeiros apresentaram atitudes favoráveis, entretanto, pouco conhecimento para desempenharem a Prática Baseada em Evidências. Resultados podem subsidiar intervenções para sua implementação em âmbito hospitalar.
Palavras-chave: Enfermagem Baseada em EvidênciasEnfermeiras ClínicasHospitaisPesquisa em EnfermagemPrática Clínica Baseada em EvidênciasVer mais -
ANÁLISE01/01/2018
Impacto das úlceras venosas na qualidade de vida dos pacientes: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(4):2021-2029
Resumo
ANÁLISEImpacto das úlceras venosas na qualidade de vida dos pacientes: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(4):2021-2029
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0516
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Objetivo:
analisar as produções de conhecimento sobre o impacto das úlceras venosas na qualidade de vida dos pacientes. Método: estudo de revisão bibliográfica sistemática, do tipo integrativa. Utilizaram-se, para seleção, as bases de dados MEDLINE; LILACS; IBECS; CINAHL Complete; Web of Science; Scopus e CUIDEN Plus, pelos critérios orientadores PICOT; através do DECs e MeSH: adulto, idoso, úlcera varicosa e qualidade de vida, nos idiomas português, espanhol e inglês. Os critérios de inclusão foram: artigos originais disponibilizados na íntegra, nas bases de dados selecionadas, com aderência à temática nos idiomas Português, Espanhol e Inglês, publicados entre os anos de 2007 e 2016.
Resultados:
a amostra incluiu 14 artigos nacionais e internacionais com diversas abordagens metodológicas e contextos investigativos, publicados entre os anos de 2012 e 2016.
Conclusão:
as úlceras venosas crônicas atuam sobre as esferas biopsicoespiritual e socioeconômica dos pacientes, repercutindo negativamente sobre a qualidade de vida.
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PESQUISA01/01/2018
Diagnósticos de enfermagem de portadores de doença renal em hemodiálise: estudo transversal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(4):2014-2020
Resumo
PESQUISADiagnósticos de enfermagem de portadores de doença renal em hemodiálise: estudo transversal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(4):2014-2020
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0225
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Objetivo:
identificar os Diagnósticos de Enfermagem de portadores de doença renal crônica em estádio 5 hemodialítico.
Método:
estudo transversal, descritivo, de abordagem quantitativa, realizado com 151 indivíduos em hemodiálise de uma clínica especializada em nefrologia na região Noroeste do Paraná. Foram determinados os Diagnósticos de Enfermagem por meio da Nanda-I que obtiveram o porcentual maior que 50%. A análise utilizada foi a estatística simples.
Resultados:
foram identificados 17 Diagnósticos de Enfermagem, com destaques para os de riscos presentes em 100% dos indivíduos: riscos de desequilíbrio eletrolítico; perfusão renal ineficaz; infecção: trauma vascular e resposta adversa ao meio de contraste com iodo e o de eliminação urinária prejudicada.
Conclusão:
os principais diagnósticos elencados refletem os riscos mais frequentes aos quais os pacientes em hemodiálise estão expostos. O conhecimento desses riscos permite o planejamento de enfermagem com intervenções precoces, com vistas à prevenção de complicações relacionadas à doença e promoção de melhores condições de vida.
Palavras-chave: Diagnóstico de EnfermagemDiálise RenalInsuficiência Renal CrônicaProcessos de EnfermagemTerapia de Substituição RenalVer mais -
PESQUISA01/01/2018
Processo de morte/morrer: condições intervenientes para o gerenciamento do cuidado de enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(4):2005-2013
Resumo
PESQUISAProcesso de morte/morrer: condições intervenientes para o gerenciamento do cuidado de enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(4):2005-2013
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0173
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Objetivo:
Desvelar os fatores que influenciam o gerenciamento do cuidado de enfermagem diante da morte e do morrer de adultos hospitalizados em unidades de internação médico-cirúrgicas
Método:
Adotou-se a Grounded Theory, com o aporte teórico do Pensamento Complexo. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas, no período de maio de 2015 a janeiro de 2016, com três grupos amostrais, totalizando 41 participantes: enfermeiros, técnicos de enfermagem e membros da equipe multidisciplinar. A análise dos dados seguiu as etapas de codificação aberta, axial e seletiva.
Resultados:
A categoria “Apontando interfaces do gerenciamento do cuidado aos pacientes em processo de morte/morrer e às suas famílias” e suas respectivas subcategorias apresentam as complexas inter-ações estabelecidas pelo enfermeiro frente o gerenciamento do cuidado de enfermagem.
Considerações finais:
Condições de âmbito subjetivo, educacional, sociocultural e institucional influenciam as interações do enfermeiro, gerando ordem/desordem no gerenciamento do cuidado.
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ARTIGO ORIGINAL29/09/2022
Nem anjos, nem heróis: discursos da enfermagem durante a pandemia por coronavírus na perspectiva foucaultiana
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20201329
Resumo
ARTIGO ORIGINALNem anjos, nem heróis: discursos da enfermagem durante a pandemia por coronavírus na perspectiva foucaultiana
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20201329
DOI 10.1590/0034-7167-2020-1329
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Objetivo:
analisar os processos de produção de sentidos, com base nos discursos dos profissionais de enfermagem, acerca de como se sentem em relação aos títulos de “anjos e heróis” dados pela sociedade durante a pandemia da COVID-19.
Métodos:
pesquisa qualitativa, do tipo documental. Os dados foram coletados em outubro e novembro de 2020 e analisados na perspectiva da Análise do Discurso proposta por Michel Foucault.
Resultados:
foram organizados em duas categorias temáticas: “Anjos e heróis? A realidade (nada) heroica da enfermagem durante a pandemia” e “A busca pelo reconhecimento do trabalho profissional da enfermagem: entre o dito e o não dito”.
Considerações finais:
os discursos da enfermagem enunciam a busca por condições dignas para execução do cuidado, salários justos e reconhecimento do trabalho profissional pela sociedade.
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ANÁLISE18/10/2022
Tomada de decisões dos profissionais de saúde na COVID-19: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20210067
Resumo
ANÁLISETomada de decisões dos profissionais de saúde na COVID-19: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20210067
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0067
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Objetivo:
Analisar as produções científicas sobre a tomada de decisões dos profissionais de saúde na pandemia COVID-19.
Métodos:
Revisão integrativa nas bases CINAHL, MEDLINE, Scopus, ScienceDirect e WoS e na BVS. Critérios de inclusão: artigos originais disponíveis na íntegra, em qualquer idioma, relacionados ao objeto investigado.
Resultados:
Os profissionais de saúde nesta pandemia têm tomado decisões baseadas em princípios éticos/bioéticos (utilitarismo, beneficência, não maleficência, autonomia, justiça, proporcionalidade, flexibilidade, prognóstico clínico, duração de uma necessidade e atendimento justo), valores (solidariedade, igualdade, equidade, utilidade, autonomia relacional, confiança, reciprocidade, maximização dos benefícios dos recursos e priorização daqueles em pior situação), crenças e motivações pessoais, protocolos, diretrizes, ferramentas, algoritmos, recomendações e critérios.
Considerações finais:
A tomada de decisões nunca se fez tão necessária como nesta pandemia. Este artigo não fornece uma receita pronta aos profissionais, pois a tomada de decisões envolve múltiplos fatores, todavia apresenta várias bases capazes de auxiliá-los neste difícil processo.
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ARTIGO ORIGINAL18/07/2022
Crianças e adolescentes vítimas de violência sexual: aspectos do desenvolvimento físico e emocional
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20200584
Resumo
ARTIGO ORIGINALCrianças e adolescentes vítimas de violência sexual: aspectos do desenvolvimento físico e emocional
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20200584
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0584pt
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Objetivo:
identificar a percepção da equipe multiprofissional de saúde sobre os aspectos do desenvolvimento físico e emocional de crianças e adolescentes que sofreram violência sexual.
Métodos:
estudo qualitativo, realizado com 30 profissionais de saúde em hospital da Bahia, Brasil, entre junho e julho de 2019. Os dados foram coletados a partir de entrevista norteada por questionário semiestruturado. Os resultados foram interpretados conforme o Interacionismo Simbólico.
Resultados:
algumas crianças violadas sexualmente tinham menos de cinco anos e aspecto saudável, outras portavam deficiências físicas/mentais. Adolescentes vitimizadas estavam em fase pré-púbere, com estrutura corporal frágil, pouco amadurecidas emocionalmente e desconheciam sobre sexualidade.
Considerações finais:
aspectos físicos e emocionais infantojuvenis vulnerabilizam crianças para a vitimização sexual, pois facilitam o controle e domínio que o agressor necessita ter sobre elas. Como estratégia de proteção, recomenda-se o uso da educação sexual e em saúde atreladas a maior vigilância de familiares, da equipe multiprofissional e educadores.
Palavras-chave: Abuso Sexual na InfânciaAdolescenteCriançaDesenvolvimento do AdolescenteDesenvolvimento InfantilVer mais -
ARTIGO ORIGINAL10/11/2022
Cuidado de manutenção da vida de criança com gastrostomia no domicílio
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20200699
Resumo
ARTIGO ORIGINALCuidado de manutenção da vida de criança com gastrostomia no domicílio
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20200699
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0699
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Objetivos:
descrever as práticas de cuidados domiciliares realizados por familiares para manutenção da vida de criança com gastrostomia.
Métodos:
pesquisa qualitativa, método Criativo Sensível, com a dinâmica de Criatividade e Sensibilidade Corpo Saber. Participaram dez familiares cuidadores de criança com gastrostomia. Foi cenário o ambulatório de um hospital federal do Rio de Janeiro. Empregou-se a análise lexical usando-se o software IRaMuTeQ®.
Resultados:
analisou-se o Tema 1, denominado “O cuidado para manutenção da vida realizado pelos familiares de crianças com gastrostomia no domicílio”, englobando três classes: “A rotina de cuidados com a sonda de gastrostomia no domicílio”; “O cuidado com a gastrostomia/estoma” e “A rotina de cuidados referentes à alimentação e medicação em criança com gastrostomia no domicílio”.
Considerações Finais:
os familiares cuidadores utilizaram estratégias para manutenção do dispositivo e adquiriram novos aprendizados do campo e competência da enfermagem quanto aos cuidados com o estoma, administração da alimentação, medicação e seringa.
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ARTIGO ORIGINAL14/01/2022
Elementos da estrutura hospitalar demarcando (in)visibilidades da violência institucional à criança
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20200785
Resumo
ARTIGO ORIGINALElementos da estrutura hospitalar demarcando (in)visibilidades da violência institucional à criança
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20200785
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0785
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Objetivos:
analisar os elementos da estrutura hospitalar que demarcam (in)visibilidades da violência institucional em crianças hospitalizadas.
Métodos:
estudo qualitativo descritivo-exploratório, que utilizou aproximações com o pensamento foucaultiano. Participaram 10 acompanhantes e 39 profissionais de saúde de um hospital universitário em Salvador, Bahia. A coleta de dados ocorreu de novembro 2018 a junho 2019 através de entrevista semiestruturada. Utilizou-se o método da análise do discurso. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa.
Resultados:
a violência institucional foi compreendida nas violações e invisibilidades da estrutura dos serviços de saúde através dos problemas: na infraestrutura (estrutura física, falta de recursos humanos e materiais, sucateamento de equipamentos); administrativos e de gestão; peregrinação.
Considerações Finais:
é necessário perceber as invisibilidades da infraestrutura para atuar no enfrentamento da violência institucional à criança hospitalizada.
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ARTIGO ORIGINAL07/03/2022
A família da criança com necessidades especiais de saúde e suas relações sociais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20210031
Resumo
ARTIGO ORIGINALA família da criança com necessidades especiais de saúde e suas relações sociais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20210031
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0031
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Objetivos:
identificar aspectos que podem influenciar os tipos de vínculos estabelecidos na rede de apoio social de familiares de crianças com necessidades especiais de saúde.
Métodos:
pesquisa qualitativa, realizada mediante entrevista com 15 familiares/responsáveis residentes no município do Rio de Janeiro, no período de janeiro a fevereiro de 2020. Utilizaram-se o referencial teórico-metodológico de Sanicola e a técnica de análise temática de Bardin.
Resultados:
o distanciamento social, a desresponsabilização pela coordenação do cuidado, a falta de insumos e de um acolhimento singular evidenciaram as fragilidades nas relações sociais familiares. No entanto, os vínculos foram fortalecidos pela relação de familiaridade e disponibilidade dos profissionais no cuidado à criança com uma necessidade especial de saúde.
Considerações Finais:
compreender a configuração das redes sociais primária e secundária e os tipos de apoios ofertados pode contribuir para a melhoria do cuidado às crianças e fortalecer laços que geram segurança às famílias.
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ARTIGO ORIGINAL18/07/2022
Prevalência de doenças crônicas não transmissíveis e fatores associados em pessoas surdas
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20210205
Resumo
ARTIGO ORIGINALPrevalência de doenças crônicas não transmissíveis e fatores associados em pessoas surdas
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20210205
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0205pt
Visualizações1RESUMO
Objetivo:
Analisar a prevalência e os fatores associados às doenças crônicas não transmissíveis em pessoas surdas.
Métodos:
Estudo transversal com 110 pessoas surdas, em Maringá-Paraná, selecionadas com a técnica snowball sampling. Coletaram-se dados de fevereiro a agosto de 2019, mediante aplicação de instrumento estruturado; e, na análise, utilizou-se regressão logística múltipla.
Resultados:
A prevalência autorreferida de doenças crônicas foi de 43,6%, sendo as mais frequentes: hipertensão arterial (12,7%), depressão (6,4%), diabetes mellitus (5,4%), doença respiratória (5,4%) e hipotireoidismo (4,5%). Utilizar os serviços de saúde para consulta de rotina apresentou associação significante com ser bilíngue bimodal. O único comportamento de risco associado significantemente com doenças crônicas foi consumo excessivo de alimentos doces
Conclusão:
A prevalência de doenças crônicas nessa população pode ser maior do que o encontrado, pois há a possibilidade do subdiagnóstico decorrente da pouca procura por consultas de rotina e da dificuldade de comunicação com os profissionais de saúde.
Palavras-chave: Barreiras de ComunicaçãoComportamentos Relacionados com a SaúdeDoença CrônicaPrevalênciaSurdezVer mais -
ARTIGO ORIGINAL03/06/2022
Representações sociodiscursivas sobre a hanseníase em campanhas educativas: implicações na redução do estigma
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20210410
Resumo
ARTIGO ORIGINALRepresentações sociodiscursivas sobre a hanseníase em campanhas educativas: implicações na redução do estigma
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20210410
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0410pt
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Objetivos:
analisar as representações sociodiscursivas sobre hanseníase produzidas em cartazes de campanhas educativas do Ministério da Saúde do Brasil.
Métodos:
pesquisa documental e discursiva acerca de cartazes de campanhas sobre hanseníase produzidas pelo Ministério da Saúde do Brasil e disponibilizadas no Google Search Imagens. Para análise, usou-se a abordagem da Análise Crítica do Discurso e a Gramática do Design Visual.
Resultados:
as representações sociodiscursivas sobre hanseníase se pautam na ideologia biomédica, mediante um discurso normativo-curativista que focaliza as manifestações dermatológicas da doença. Com relação à construção do espaço composicional, há cartazes que enfatizam a significação de que a doença não impede relações de afeto, e outros remarcam como “novo” as manifestações clínicas da doença.
Considerações Finais:
o discurso normativo-curativista produzido nas campanhas não é suficiente para enfrentar estigma relacionado à doença. Para a hanseníase ser compreendida como uma doença crônica comum, é necessário, antes, combater a “lepra social”: o estigma.
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