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ARTIGO ORIGINAL06/09/2024
Adesão ao protocolo de sepse em uma maternidade de referência para alto risco
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(4):e20230453
Resumo
ARTIGO ORIGINALAdesão ao protocolo de sepse em uma maternidade de referência para alto risco
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(4):e20230453
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0453pt
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Objetivo:
Descrever a adesão ao protocolo de sepse por enfermeiras obstétricas na triagem obstétrica de uma maternidade de referência para gestação de alto risco.
Métodos:
Estudo quantitativo, documental e retrospectivo com 105 gestantes atendidas na triagem obstétrica com critérios de sepse. Realizou-se coleta de dados mediante prontuários eletrônicos utilizando formulários estruturados. Organizaram-se os resultados em tabelas, empregando-se a estatística descritiva. Esta pesquisa seguiu os conceitos éticos que envolvem estudos com seres humanos.
Resultados:
Identificaram-se 105 checklists de abertura de protocolo de SEPSE por enfermeiras obstétricas. Quanto às etapas do protocolo de sepse realizadas, coletaram-se lactato (97,1% dos casos) e hemocultura (98,1%), administrou-se antibioticoterapia (94,3%) e realizou-se hidratação (51,4%).
Conclusão:
Evidenciou-se abertura de protocolo de sepse para todas as mulheres que preenchiam os critérios. No entanto, as etapas não foram efetivadas totalmente como preconizado pelo protocolo institucional; e não foi administrado o antibiótico de largo espectro recomendado.
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ARTIGO ORIGINAL06/09/2024
Alterações físicas e psicológicas da infodemia de COVID-19 pela população idosa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(4):e20230339
Resumo
ARTIGO ORIGINALAlterações físicas e psicológicas da infodemia de COVID-19 pela população idosa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(4):e20230339
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0339pt
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Objetivo:
Analisar as alterações físicas e psicológicas da infodemia de COVID-19 para a população idosa do Rio de Janeiro.
Método:
estudo transversal, web-based survey. para conhecimento do acesso a notícias e informações sobre COVID-19 de idosos do Rio de Janeiro, durante o período de julho a dezembro de 2020. Realizou-se análise univariada e análise bivariada com aplicação de métodos estatísticos não paramétricos.
Resultados:
Participaram 390 idosos, predominantemente do sexo feminino (75,1%), faixa etária entre 66 e 75 anos (35,4%), casados (51,0%), raça/cor branca (60,3%), com imóvel próprio (81,8%), localizado na zona urbana (91%), ensino básico completo ou incompleto (31,8%) e aposentados ou pensionistas (79,2%). Idosos mais jovens foram significativamente afetados tanto física quanto psicologicamente pelas redes sociais quando comparado a televisão (<0,001).
Conclusão:
Alterações físicas e psicológicas da exposição às informações sobre a COVID-19 têm afetado a vida dos idosos, gerando impacto para esta população.
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ARTIGO ORIGINAL06/09/2024
Implementação do Processo de Enfermagem em contexto gerontogeriátrico: pesquisa qualitativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(4):e20230465
Resumo
ARTIGO ORIGINALImplementação do Processo de Enfermagem em contexto gerontogeriátrico: pesquisa qualitativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(4):e20230465
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0465pt
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Objetivo:
descrever a implementação do Processo de Enfermagem em uma casa religiosa de cuidados para idosas.
Método:
pesquisa-ação estratégica com 19 profissionais de enfermagem e três gestores de uma casa religiosa de cuidados para idosas. A implementação ocorreu em quatro fases: diagnóstica, de planejamento, implementação e avaliação. Os dados coletados por entrevista semiestruturada e grupo focal foram submetidos à análise textual discursiva.
Resultados:
construíram-se as categorias centrais: Processo de Enfermagem na casa religiosa de cuidados domiciliares: diagnóstico de conhecimento e aplicação; Processo de Enfermagem na casa religiosa de cuidados domiciliares: implementação; Processo de Enfermagem na casa religiosa de cuidados domiciliares: avaliação após sua implementação.
Conclusão:
a implementação do Processo de Enfermagem possibilitou estruturar a gestão/organização do trabalho, contribuindo para o conhecimento, a organização e a continuidade dos cuidados para segurança e respaldo profissional.
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ARTIGO ORIGINAL06/09/2024
Desenvolvimento e validação de conteúdo de um Instrumento de classificação de risco
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(4):e20230502
Resumo
ARTIGO ORIGINALDesenvolvimento e validação de conteúdo de um Instrumento de classificação de risco
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(4):e20230502
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0502pt
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Objetivo:
Desenvolver e validar o conteúdo de um instrumento para classificação de risco do paciente em serviços de emergência da Atenção Primária à Saúde.
Método:
Estudo composto por duas etapas: geração de itens e validade de conteúdo. Foi realizada revisão de literatura e análise retrospectiva dos prontuários para criação dos itens do instrumento. Na validação de conteúdo, foi usado o Content Validity Ratio (CVR) para averiguar a concordância entre os juízes.
Resultados:
O instrumento de classificação de risco foi validado por 75 e 71 juízes no primeiro e segundo ciclo, respectivamente. Foi utilizado escore mínimo da aderência ao item da variável latente com base no número final de juízes, adotando 0,22 e 0,18; e foram mantidos 52 itens divididos em três categorias de classificação (vermelho, laranja e amarelo).
Conclusão:
O instrumento foi considerado válido quanto à clareza, relevância, pertinência e concordância em relação à gravidade indicada no item.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeClassificação de RiscoEstudo de ValidaçãoGravidade do PacientePsicometriaVer mais -
ANÁLISE30/08/2024
Repercussões da toxicidade financeira em adultos com câncer durante a pandemia da COVID-19: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20240078
Resumo
ANÁLISERepercussões da toxicidade financeira em adultos com câncer durante a pandemia da COVID-19: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20240078
DOI 10.1590/0034-7167-2024-0078pt
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Objetivos:
identificar as repercussões da toxicidade financeira na vida de pacientes adultos com câncer durante a pandemia da COVID-19.
Métodos:
revisão integrativa realizada nas plataformas de dados PubMed, Web of Science, Scopus, Embase e no portal da Biblioteca Virtual em Saúde no mês de março de 2023.
Resultados:
de 62 estudos encontrados, 13 foram incluídos para análise. As principais repercussões da toxicidade financeira foram: dificuldades em custear despesas básicas como alimentação, moradia, medicamentos, transporte e internet; aumento da ansiedade e preocupações relacionadas à saúde e à situação financeira; redução ou ausência de renda; dificuldade para obter tratamento ou acesso aos serviços de saúde; aumento das despesas e telemedicina como alternativa menos onerosa.
Conclusões:
a pandemia acentuou a toxicidade financeira; portanto, as equipes de saúde precisam reconhecê-la como um evento adverso do tratamento oncológico e compreender que ela pode afetar diferentes âmbitos da vida dos pacientes.
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ARTIGO ORIGINAL30/08/2024
Risco de abandono do tratamento do tabagismo: uma coorte para ajudar a (re)pensar o cuidado
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230537
Resumo
ARTIGO ORIGINALRisco de abandono do tratamento do tabagismo: uma coorte para ajudar a (re)pensar o cuidado
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230537
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0537pt
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Objetivos:
avaliar o risco relativo de abandono do tratamento do tabagismo durante sua fase intensiva.
Métodos:
estudo de coorte retrospectivo e quantitativo, desenvolvido a partir da consulta aos prontuários eletrônicos de pessoas que iniciaram o tratamento do tabagismo entre os anos de 2015 e 2019 em um ambulatório de especialidades de uma cidade do interior de São Paulo, Brasil. O risco relativo de abandonar o tratamento foi calculado utilizando o modelo de regressão de Poisson.
Resultados:
observou-se que, das 396 (100,0%) pessoas que iniciaram o tratamento, 109 (27,5%) o abandonaram antes do término da fase intensiva. A cada um ano de aumento na idade, o risco de abandono do tratamento do tabagismo diminuiu, em média, 2%.
Conclusões:
o risco de abandono do tratamento do tabagismo é maior em pessoas mais jovens. Faz-se necessário repensar o cuidado ofertado a adultos mais jovens, de forma a favorecer a continuidade do tratamento.
Palavras-chave: Controle do TabacoEnfermagem em Saúde PúblicaPacientes Desistentes do TratamentoSaúde PúblicaTabagismoVer mais -
30/08/2024
Fatores determinantes para à hesitação vacinal contra a COVID-19 em brasileiros: estudo utilizando modelagem de equações estruturais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20240112
Resumo
Fatores determinantes para à hesitação vacinal contra a COVID-19 em brasileiros: estudo utilizando modelagem de equações estruturais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20240112
DOI 10.1590/0034-7167-2024-0112
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Objetivos:
investigar los factores que influyen en la vacilación ante la vacuna contra la COVID-19 entre los brasileños.
Métodos:
esta investigación empleó un enfoque observacional y analítico, utilizando una encuesta en línea. La recolección de datos se llevó a cabo en 2020 y el análisis de los datos se realizó utilizando el modelado de ecuaciones estructurales.
Resultados:
la prevalencia de la vacilación ante la vacuna fue del 27,5% (1182 individuos). Existe una correlación negativa entre la creencia en teorías de conspiración y la influencia social. Entre las diversas creencias asociadas con las intenciones de vacunación, solo las creencias en conspiraciones mostraron un valor predictivo significativo. Así, los resultados sugieren que las creencias personales impactan significativamente la vacilación ante la vacunación y también indican que la confianza en los órganos gubernamentales está inversamente relacionada con la vacilación.
Conclusiones:
la vacilación ante la vacuna emerge como un fenómeno multifacético influenciado por una amplia gama de factores, incluyendo las creencias personales, la confianza en los órganos gubernamentales y los sistemas de salud.
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ARTIGO ORIGINAL30/08/2024
Fatores associados ao conhecimento de universitários acerca do HIV e das profilaxias pré e pós-exposição
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20240092
Resumo
ARTIGO ORIGINALFatores associados ao conhecimento de universitários acerca do HIV e das profilaxias pré e pós-exposição
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20240092
DOI 10.1590/0034-7167-2024-0092pt
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Objetivos:
analisar os fatores associados ao conhecimento de universitários sobre o HIV e as profilaxias pré e pós-exposição.
Métodos:
estudo transversal realizado com 503 universitários de um estado do sul do Brasil, cujos dados foram coletados por meio de um instrumento de caracterização e um questionário contendo 16 afirmativas sobre o tema; na análise, utilizaram-se medidas descritivas e modelos de regressão de Poisson com variância robusta.
Resultados:
a prevalência de conhecimento adequado (ou seja, mais de 12 acertos) foi de 27,83%; os universitários com idade superior a 24 anos, dos cursos da área de saúde, que não tiveram relações sexuais no último trimestre, com histórico de teste rápido para HIV e que sabiam ou já tinham ouvido falar sobre as profilaxias apresentaram maior probabilidade de obter mais de 12 acertos.
Conclusões:
verificou-se que, de modo geral, o conhecimento dos jovens sobre o HIV e suas profilaxias foi inadequado e influenciado por fatores sociodemográficos, educacionais e comportamentais.
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ARTIGO ORIGINAL31/07/2020
Assistência à saúde materno-infantil: índice de adequação em serviços públicos de saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20170757
Resumo
ARTIGO ORIGINALAssistência à saúde materno-infantil: índice de adequação em serviços públicos de saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20170757
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0757
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
analisar a adequação da assistência materno-infantil no pré-natal, parto e período puerperal, no serviço público de saúde.
Métodos:
estudo longitudinal realizado em cidade do Paraná com 357 puérperas em maternidade pública, ambulatório de retorno puerperal imediato e visita domiciliar 42 dias pós-parto. Agruparam-se quatro domínios de assistência (1 – Pré-natal, 2 – Maternidade, 3 – Retorno puerperal imediato, 4 – Retorno puerperal tardio). Calculou-se média, mediana, desvio-padrão e coeficiente de variância considerando assistência adequada quando ≥ 70%; e inadequada, inferior.
Resultados:
menor média de adequação no Domínio 3 (39,37%) e maior para o 4 (74,82%); mediana de 50,00% no 3 e 76,90% no 4. O desvio-padrão maior, no Domínio 3 (25,18%); e coeficiente de variância alta para 1 e 3.
Conclusões:
no seguimento materno-infantil, índices próximos ao adequado no atendimento na maternidade e superior no retorno puerperal tardio, entretanto pré-natal e retorno puerperal imediato se apresentaram aquém do preconizado na rede de atenção à saúde.
Palavras-chave: Avaliação de Programas e Projetos de SaúdeEstudos EpidemiológicosSaúde da CriançaSaúde da MulherSistemas de SaúdeVer mais -
ARTIGO ORIGINAL27/06/2019
Identificação de incidentes de segurança do paciente pelos acompanhantes de crianças hospitalizadas
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(3):707-714
Resumo
ARTIGO ORIGINALIdentificação de incidentes de segurança do paciente pelos acompanhantes de crianças hospitalizadas
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(3):707-714
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0484
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Objetivo:
analisar os incidentes de segurança do paciente identificados pelos acompanhantes de crianças hospitalizadas.
Método:
estudo qualitativo, exploratório-descritivo, realizado com 40 acompanhantes de crianças hospitalizadas em enfermarias de três instituições hospitalares, no município de Porto Alegre/RS, Brasil, no período de abril a dezembro de 2016. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas, gravadas e transcritas na íntegra, submetidas à análise temática com auxílio do software NVivo 11.0.
Resultados:
emergiram relatos dos acompanhantes relacionados às quedas, à alimentação da criança, identificação do paciente/acompanhante, processo medicamentoso, comunicação, higienização das mãos e do ambiente hospitalar, disseminação de doenças, relação entre acompanhantes/profissionais no cuidado e processos/procedimentos de cuidado.
Considerações finais:
a comunicação e o relacionamento entre acompanhantes/profissionais são os principais fatores contribuintes para incidentes de segurança do paciente, interferindo na qualidade do cuidado. A participação dos acompanhantes e o engajamento no cuidado da criança podem ser estratégias a serem desenvolvidas para a promoção da cultura de segurança.
Palavras-chave: Acompanhantes de PacientesCriança HospitalizadaEnfermagem PediátricaPediatriaSegurança do PacienteVer mais -
14/04/2021
Pacientes com COVID-19 em prona: validação de materiais instrucionais para prevenção de lesões por pressão
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20201185
Resumo
Pacientes com COVID-19 em prona: validação de materiais instrucionais para prevenção de lesões por pressão
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20201185
DOI 10.1590/0034-7167-2020-1185
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Objetivo:
realizar a validação de conteúdo e de face de um checklist e de um banner sobre prevenção de lesão por pressão em pacientes na posição prona.
Método:
estudo metodológico de validação de conteúdo e de face com 26 enfermeiros com especialização. Os profissionais avaliaram o checklist e o banner em relação à clareza, pertinência teórica, relevância prática, relação das figuras com o texto e tamanho da fonte. O Índice de Validade de Conteúdo foi calculado para cada item, considerando válido aquele com valor igual ou superior a 0,8.
Resultados:
todas as ações descritas no checklist e no banner apresentaram Índice de Validade de Conteúdo superior a 0,80, com uniformização do tempo verbal e adequações estéticas na diagramação do banner, conforme sugestões.
Conclusões:
o checklist e o banner foram validados, podendo ser utilizados na prática clínica para facilitar a prevenção de lesões por pressão em pacientes na posição prona.
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ARTIGO ORIGINAL30/09/2020
Organizational culture, authentic leadership and quality improvement in Canadian healthcare facilities
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190732
Resumo
ARTIGO ORIGINALOrganizational culture, authentic leadership and quality improvement in Canadian healthcare facilities
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190732
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0732
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Objective:
To investigate relationships among flexible and hierarchical organizational cultures, quality improvement domains, and authentic leadership competencies in Canadian healthcare facilities.
Method:
Observational cross-sectional study conducted in Alberta, Canada. Nurse managers (n=226) completed a survey including validated measures of organizational culture, quality improvement and authentic leadership. Data were analyzed using descriptive statistics, Spearman’s correlation coefficient and Chi-squared test (p<0.05).
Results:
Quality improvement through accreditation is related to organizational culture and authentic leadership. We saw a propensity for participants who reported working in a more flexible culture also reported greater quality improvement implementation and authentic leadership practices.
Conclusion:
This study assessed and reported the relationships between flexible organizational cultures, quality improvement through the accreditation process, and authentic leadership practices of healthcare managers. Flexible organizational cultures influence the adoption of authentic leadership, participatory management model and also improves quality.
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ANÁLISE29/07/2020
Síndrome do idoso frágil: análise conceitual de acordo com Walker e Avant
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190601
Resumo
ANÁLISESíndrome do idoso frágil: análise conceitual de acordo com Walker e Avant
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190601
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0601
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Objetivo:
Analisar o conceito “síndrome do idoso frágil”, na literatura, de acordo com o método proposto por Walker e Avant. Métodos: Trata-se de uma análise de conceito, orientada pelo método proposto por Walker e Avant, operacionalizada mediante revisão integrativa da literatura. A busca em base de dados científicos foi efetivada utilizando-se os descritores: Frail elderly, syndrome, phenotype, geriatric assessment e aging. Para compor o corpus literário, foram elencados 66 estudos.
Resultados:
Constataram-se os antecedentes e atributos (categorizados em físicos, sociodemográficos, e comportamentais/ambientais) que integram os sinais e sintomas evidenciados na “síndrome do idoso frágil”, bem como os consequentes do referido conceito. Procedeu-se à análise das variáveis com destaque para as concepções que influenciam o processo de fragilização do idoso.
Conclusão:
O estudo demonstrou a complexidade proveniente da gênese multifatorial da referida síndrome, ressaltando as especificidades da fragilidade do idoso. Contudo, recomenda-se a realização de novas pesquisas envolvendo o fenômeno em questão para melhor compreensão do constructo.
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ARTIGO ORIGINAL07/03/2022
Percepção de mulheres na assistência ao parto e nascimento: obstáculos para a humanização
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20210215
Resumo
ARTIGO ORIGINALPercepção de mulheres na assistência ao parto e nascimento: obstáculos para a humanização
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20210215
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0215
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Objetivos:
compreender a percepção das mulheres quanto à assistência recebida durante o parto e nascimento.
Métodos:
estudo descritivo-exploratório, qualitativo, realizado com 54 puérperas de hospitais da Região Metropolitana II do estado do Rio de Janeiro, de janeiro a dezembro de 2018, utilizando entrevistas semiestruturadas submetidas à análise de conteúdo.
Resultados:
as percepções das puérperas sobre a assistência ao parto recebida apontaram a utilização de intervenções, tais como manobras de pressão sobre o fundo uterino no período expulsivo – manobra de Kristeller, episiotomia e toque vaginal repetidos e sem consentimento. A utilização de rotinas institucionais, como a dieta zero, parto horizontal e desrespeito.
Considerações Finais:
apesar do incentivo das políticas públicas de humanização, o modelo tecnocrático ainda se faz presente na assistência obstétrica ao parto. A humanização da assistência obstétrica requer mudanças de atitudes e paradigmas assistenciais, a fim de garantir respeito e direito à assistência de qualidade.
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RELATÓRIO DE EXPERIÊNCIA07/06/2019
Humanitude na humanização da assistência a idosos: relato de experiência em um serviço de saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(3):825-829
Resumo
RELATÓRIO DE EXPERIÊNCIAHumanitude na humanização da assistência a idosos: relato de experiência em um serviço de saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(3):825-829
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0363
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Relatar a experiência vivida durante a implementação da Metodologia de Cuidado Humanitude na humanização da assistência a idosos.
Métodos:
Trata-se de um relato de experiência sobre a implementação da Metodologia de Cuidado Humanitude em um Serviço de Saúde, em Portugal, com lotação para 30 idosos, tendo a maioria alterações cognitivas.
Resultados:
A implementação da Metodologia de Cuidado Humanitude demonstrou resultados positivos na humanização da assistência aos idosos, nomeadamente na redução dos comportamentos de agitação e melhor aceitação do cuidado. Verificou-se mudança na cultura organizacional, mais focada na pessoa e na humanização da assistência.
Conclusão:
Os resultados refletem a necessidade de introduzir metodologias de cuidado inovadoras na formação dos profissionais de saúde, com foco na interação, para um cuidado relacional profissionalizado que dignifique a pessoa cuidada e quem cuida.
Palavras-chave: Assistência a IdososAssistência Centrada no PacienteEnfermagem Baseada em EvidênciasHumanização da AssistênciaServiço de SaúdeVer mais -
ANÁLISE20/08/2021
Avaliação da cultura de segurança do paciente em hospitais brasileiros através do HSOPSC: scoping review
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(6):e20201315
Resumo
ANÁLISEAvaliação da cultura de segurança do paciente em hospitais brasileiros através do HSOPSC: scoping review
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(6):e20201315
DOI 10.1590/0034-7167-2020-1315
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
descrever, a partir da literatura, as características da cultura de segurança do paciente nos hospitais brasileiros que aplicaram o Hospital Survey on Patient Safety Culture.
Métodos:
trata-se de uma scoping review. Foi realizada busca nas bases de dados LILACS, PuBMed, SciELO, CINAHL, Web of Science, Scopus e no Banco de Dissertações e Teses da CAPES, em setembro e outubro de 2020.
Resultados:
foram identificados 36 estudos. Nove estudos identificaram áreas fortalecidas como: “trabalho em equipe dentro das unidades”, “expectativas do supervisor/chefe e ações promotoras da segurança”, “aprendizado organizacional”, “apoio da gestão hospitalar para a segurança do paciente” e “frequência da notificação de eventos”. Como área crítica, a dimensão “resposta não punitiva ao erro” foi evidenciada em 30 dos 36 estudos.
Conclusões:
a identificação de áreas de força e áreas críticas da cultura de segurança é relevante para incitar a melhoria de problemas de segurança do paciente em uma instituição.
Palavras-chave: Cultura OrganizacionalHospitaisIndicadores de Qualidade em Assistência à SaúdeQualidade da Assistência à SaúdeSegurança do PacienteVer mais
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