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REVISÃO
O Espiritismo como terapia no cuidado em saúde na epilepsia
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(4):804-810
01/01/2016
Resumo
REVISÃOO Espiritismo como terapia no cuidado em saúde na epilepsia
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(4):804-810
01/01/2016DOI 10.1590/0034-7167.2016690425i
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Objetivo:
presentar una breve historia del Espiritismo, la visión de la epilepsia por el Espiritismo, y el potencial de la espiritualidade y religiosidad como tratamientos complementarios y coadyuvantes de la epilepsia.
Método:
esta es una breve revisión del impacto de la fe, la espiritualidad y religiosidad, en particular la filosofía espiritual como tratamiento complementario de los trastornos neurológicos (centrada especialmente en la epilepsia) y la salud mental. Para esto, se realizó una revisión de la religiosidad/espiritualidad y la epilepsia en la base de datos PubMed y SciELO.
Conclusión:
el ejercicio de la espiritualidad y la religiosidad puede ser una estrategia de afrontamiento y tratamiento positivo para apoyar la terapia tradicional de los pacientes con epilepsia y otros trastornos neurológicos. Sin embargo, es necesario desmitificar muchas creencias sobre la epilepsia así como mejorar el conocimiento sobre este importante aspecto de la dimensión de salud entre profesionales, cuidadores y pacientes para explorar su potencial para el tratamiento y el apoyo.
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REVISÃO
Ações públicas para o controle do câncer de mama no Brasil: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(4):793-803
01/01/2016
Resumo
REVISÃOAções públicas para o controle do câncer de mama no Brasil: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(4):793-803
01/01/2016DOI 10.1590/0034-7167.2016690424i
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
analisar a produção científica sobre “câncer de mama” no período de 2002 a 2013 e identificar quais são as políticas públicas de rastreamento e diagnóstico precoce para o câncer de mama.
Método:
trata-se de uma revisão integrativa da literatura realizada nas bases de dados MEDLINE, LILACS, SciELO e Google Acadêmico. Utilizou-se como critérios de inclusão: ano e período de publicação; disponibilidade do artigo na íntegra; publicação no Brasil; e o cruzamento entre os descritores Câncer de Mama, Atenção Primária à Saúde, Programas de Rastreamento e Detecção Precoce de Câncer.
Resultados:
após análise, obtiveram-se quatro (4) categorias temáticas: autoexame das mamas, exame clínico das mamas, mamografia e fatores que dificultam a adesão ao rastreamento.
Conclusão:
há déficits de conhecimento dos profissionais de saúde sobre a área, indicando a necessidade de realização de outros estudos sobre a temática abordada e maior investimento na educação continuada dos profissionais.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeCâncer de MamaDetecção Precoce de CâncerProgramas de RastreamentoVer mais -
REVISÃO
Diagnósticos de enfermagem em pacientes com acidente vascular cerebral: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(4):785-792
01/01/2016
Resumo
REVISÃODiagnósticos de enfermagem em pacientes com acidente vascular cerebral: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(4):785-792
01/01/2016DOI 10.1590/0034-7167.2016690423i
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
verificar os diagnósticos de enfermagem presentes nos pacientes acometidos por AVC.
Método:
trata-se de revisão integrativa da literatura. A busca ocorreu nas bases LILACS, Scielo, Medline, CINAHL e Scopus entre fevereiro e março de 2015, utilizando os descritores controlados: “Enfermagem”, “Acidente Vascular Cerebral” e “Diagnóstico de Enfermagem” e “Nursing”, “Stroke” e “Nursing Diagnosis”.
Resultados:
encontraram-se 9 artigos publicados entre 2009 e 2015, sendo a maioria brasileiros, do tipo transversal e exploratório e com nível evidência 6. As evidências das publicações foram categorizadas em: “Avaliação e validação de diagnósticos de enfermagem específicos para indivíduos acometidos por AVC” e “Aplicação do processo de enfermagem em indivíduos acometidos por AVC”.
Conclusão:
percebeu-se um enfoque das publicações nos diagnósticos de enfermagem relacionados aos distúrbios motores, como risco de quedas e mobilidade física prejudicada. Os domínios relacionados à segurança/proteção (domínio 11) e ao sono/repouso (domínio 4) estiveram presentes na maior parte das publicações avaliadas.
Palavras-chave: Acidente Vascular CerebralAcidentes CerebrovascularesCuidados de EnfermagemDiagnóstico de EnfermagemEnfermagemRevisãoVer mais -
REVISÃO
Impacto de intervenções educativas na redução das complicações diabéticas: revisão sistemática
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(4):773-784
01/01/2016
Resumo
REVISÃOImpacto de intervenções educativas na redução das complicações diabéticas: revisão sistemática
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(4):773-784
01/01/2016DOI 10.1590/0034-7167.2016690422i
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
identificar na literatura evidências da efetividade e eficácia de intervenções educativas na redução de complicações metabólicas e/ou vasculares em adultos com diabetes mellitus.
Método:
revisão sistemática realizada nas bases de dados LILACS, IBECS, CUMED, CINAHL e Medline e na biblioteca on-line SciELO com estudos de 2004 a 2014.
Resultados:
incluídos 11 estudos (5 ensaios clínicos randomizados e 6 quase experimentais). Apenas pesquisas que analisaram complicações vasculares foram identificadas.
Conclusão:
dois ensaios clínicos mostraram eficácia na redução de complicações cardiovasculares, da catarata ou retinopatia e nefropatia e todos os estudos quase experimentais revelaram efetividade na redução das úlceras nos pés, da vasculopatia e da neuropatia periféricas e manutenção da função renal.
Palavras-chave: Avaliação de Eficácia-Efetividade de IntervençõesComplicações DiabéticasDiabetes Mellitus Tipo 1Diabetes Mellitus Tipo 2Educação em SaúdeVer mais -
REVISÃO
O processo de comunicação na Telenfermagem: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(4):765-772
01/01/2016
Resumo
REVISÃOO processo de comunicação na Telenfermagem: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(4):765-772
01/01/2016DOI 10.1590/0034-7167.2016690421i
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Objetivo:
identificar as evidências científicas sobre o processo de comunicação na Telenfermagem e analisá-las.
Método:
revisão integrativa, realizada em março de 2014. A estratégia de busca, estruturada com os descritores “telenfermagem” e “comunicação”, foi implementada nas bases de dados Medline, Bireme, Cinahl, Scopus, Web of Science, Scielo e Cochrane.
Resultados:
ao serem aplicados critérios de inclusão e exclusão, selecionaram-se 10 estudos. Os principais desafios ponderados foram: a condição clínica dos pacientes, a possibilidade de que comunicação inadequada gere erros de conduta, a ausência de referências visuais em interações sem recurso de vídeo, e dificuldade de compreensão do não verbal.
Conclusão:
a distância impõe barreiras comunicativas em todos os elementos: emissor, receptor e mensagem; e em ambas as maneiras de transmissão, verbal e não verbal. A principal dificuldade é compreender o não verbal. Para cuidar adequadamente neste contexto, o enfermeiro deve receber formação específica, para que desenvolva competências e habilidades comunicacionais.
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PESQUISA
Assistência ao paciente com síndrome coronariana aguda segundo indicadores de qualidade
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(4):757-764
01/01/2016
Resumo
PESQUISAAssistência ao paciente com síndrome coronariana aguda segundo indicadores de qualidade
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(4):757-764
01/01/2016DOI 10.1590/0034-7167.2016690420i
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
avaliar a assistência intra-hospitalar ao paciente com Síndrome Coronariana Aguda segundo indicadores de qualidade.
Método:
longitudinal, quantitativo, realizado entre novembro de 2012 e março de 2013 com 94 pacientes, por meio de entrevistas e prontuários.
Resultados:
39,4% tiveram angina instável, 60,6% infarto do miocárdio, sendo 34% com supra de ST. Tiveram óbito pacientes com escore de TIMI e GRACE superiores a 4 e 140 (p<0,05). A admissão em unidade de cuidados intensivos foi 2,1%, avaliação da fração de ejeção do ventrículo esquerdo em 83,0%, AAS em 24 horas de admissão em 77,8%, estatinas em 72,7%, inibidor da enzima conversora de angiotensina em 62,8%, aconselhamento antitabágico 53,3% e reperfusão oportuna 62,5%. Submeteram-se a estratégia invasiva em 24h 12,0% e, acima de 72h, 50,0%. O tempo porta-ECG foi de 68,3±104,3 min e porta-balão de 122±54,5 min.
Conclusão:
são necessários protocolos assistenciais para uniformização da prática e melhora destes indicadores.
Palavras-chave: Indicadores de Qualidade em Assistência à SaúdeQualidade da Assistência à SaúdeServiços Médicos de EmergênciaSíndrome Coronariana AgudaTempo para o TratamentoVer mais -
PESQUISA
Qualidade de vida profissional de atendentes de central de telecomunicações
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(4):751-756
01/01/2016
Resumo
PESQUISAQualidade de vida profissional de atendentes de central de telecomunicações
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(4):751-756
01/01/2016DOI 10.1590/0034-7167.2016690419i
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Objetivo:
verificar perfil e qualidade de vida profissional (QVP) de atendentes de uma central de telecomunicações.
Método:
pesquisa de natureza quantitativa, realizada em uma central de telecomunicações da cidade de São José do Rio Preto – SP, utilizando-se o questionário QVP-35.
Resultados:
Sobre o perfil: 80,2% mulheres; 66,3% solteiros, escolaridade até ensino médio e 6 horas diárias de trabalho; idade média de 28 anos; 92,9% único emprego e tempo médio de trabalho na empresa de 3 anos. Aspectos positivos da QVP: motivação intrínseca, capacitação para o trabalho, recursos disponíveis e apoio social. Aspectos negativos da QVP: carga de trabalho e apoio organizacional.
Conclusão:
os dados obtidos apontam necessidade de melhor organização do processo de trabalho dos teleatendentes na empresa e subsidiam outras pesquisas neste contexto.
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PESQUISA
Estressores percebidos por pacientes no pós-operatório imediato de cirurgia cardíaca
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(4):741-750
01/01/2016
Resumo
PESQUISAEstressores percebidos por pacientes no pós-operatório imediato de cirurgia cardíaca
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(4):741-750
01/01/2016DOI 10.1590/0034-7167.2016690418i
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
investigar os estressores percebidos pelos pacientes no pós-operatório imediato de cirurgia cardíaca e sua relação com características sociodemográficas e clínicas.
Método:
estudo correlacional, prospectivo, desenvolvido no interior paulista, entre agosto/2013 e dezembro/2014. Uma amostra não probabilística foi constituída por pacientes submetidos à primeira cirurgia de revascularização do miocárdio e/ou correção de valvulopatias. Utilizamos a “Escala de Avaliação de Estressores em Unidade de Terapia Intensiva”.
Resultados:
participaram 105 pacientes. O item avaliado como mais estressante foi “ter sede”, e o menos estressante foi “membro da equipe de enfermagem não se apresentar pelo nome”. Das variáveis sociodemográficas e clínicas investigadas (sexo, idade, tipo e tempo de cirurgia, dor, tempo de entubação, uso de psicotrópico e tempo na unidade de terapia intensiva), apenas dor apresentou relação significativa com os estressores.
Conclusão:
conhecer os estressores pode auxiliar na implementação de práticas relacionadas à sua redução, favorecendo a recuperação dos pacientes.
Palavras-chave: Cirurgia TorácicaCuidados de EnfermagemEnfermagem PerioperatóriaEstresse FisiológicoUnidades de Terapia IntensivaVer mais
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ARTIGO ORIGINAL
Efeito de vídeo educativo sobre cuidados ao recém-nascido no conhecimento de gestantes, puérperas e familiares
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20201371
10/11/2022
Resumo
ARTIGO ORIGINALEfeito de vídeo educativo sobre cuidados ao recém-nascido no conhecimento de gestantes, puérperas e familiares
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20201371
10/11/2022DOI 10.1590/0034-7167-2020-1371
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Objetivos:
avaliar o efeito de vídeo educativo sobre cuidados ao recém-nascido para o aumento do conhecimento de gestantes, puérperas e familiares.
Métodos:
estudo quase experimental, com avaliação pré-intervenção e pós-intervenção com grupo único. Participaram 58 gestantes, puérperas e familiares atendidos em Unidades Básicas de Saúde e hospital no Ceará, Brasil. Para a análise, utilizaram-se os testes de McNemar e binomial.
Resultados:
após a intervenção, houve aumento na frequência de acertos, passando de 70,82% para 92,97%. A maioria das questões apresentou aumento significativo (p < 0,05) de acertos, com destaque para aspectos sobre: posição para dormir, secagem das roupas, livre demanda do aleitamento materno e o que deve ser evitado (como acessórios no local de dormir e talco na troca de fraldas).
Conclusões:
o vídeo educativo se mostrou eficaz na aquisição de conhecimentos pelos participantes nos cuidados aos recém-nascidos e pode auxiliar nas atividades de educação em saúde realizadas pelos enfermeiros.
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ARTIGO ORIGINAL
Letramento em saúde de adultos com e sem hipertensão arterial
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(3):646-653
27/06/2019
Resumo
ARTIGO ORIGINALLetramento em saúde de adultos com e sem hipertensão arterial
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(3):646-653
27/06/2019DOI 10.1590/0034-7167-2018-0366
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Avaliar o nível de letramento em saúde de adultos, com e sem hipertensão, acompanhados em três Unidades Básicas de Saúde (UBS) de Picos, Piauí.
Método:
Estudo transversal realizado com 357 adultos. Para coleta de dados utilizou-se questionário com variáveis sociodemográficas, e o instrumento Test of Funcional Literacy in Adults para avaliar o letramento. Realizou-se análise descritiva seguida da associação entre letramento e variáveis de exposição com os testes X2 de Pearson e Mann-Whitney.
Resultados:
Letramento inadequado ou marginal foi encontrado nas três unidades investigadas (71,5%; 77,8% e 85,2%). Foram fatores associados ao letramento inadequado a idade e os anos de estudo nos adultos com hipertensão (p<0,0001).
Conclusão:
O letramento inadequado foi encontrado em mais de 70% dos hipertensos investigados. Esse achado reforça a necessidade de melhorar as habilidades para o autocuidado dos hipertensos, principalmente naqueles com maior idade e menos anos de estudo.
Palavras-chave: Alfabetização em SaúdeAtenção Primária à SaúdeDoença CrônicaHipertensãoPromoção da SaúdeVer mais -
ARTIGO ORIGINAL
Inclusão digital e o uso da internet pela pessoa idosa no Brasil: estudo transversal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20200241
06/11/2020
Resumo
ARTIGO ORIGINALInclusão digital e o uso da internet pela pessoa idosa no Brasil: estudo transversal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20200241
06/11/2020DOI 10.1590/0034-7167-2020-0241
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Objetivos:
Descrever o perfil de pessoas idosas brasileiras que utilizam a internet, o meio de acesso e a finalidade desse uso, e verificar a existência de associação entre variáveis sociodemográficas e aquelas relacionadas ao uso da internet.
Método:
Estudo transversal com idosos brasileiros usuários das redes sociais Facebook e WhatsApp, analisados de modo descritivo, uni e bivariado.
Resultados:
Participaram 384 idosos, em maioria mulheres (52,08%), com idade média de 64,6 anos e que utilizavam a internet para sanar dúvidas de saúde (65,36%). Principais atividades na internet foram ler, ouvir música, jogar, ver vídeos e fotos (37,30%). Principais benefícios apontados são interação (74,5%), aprendizado (19,2%) e entretenimento (19,25%). Houve diferenças estatísticas entre tempo de permanência conectado e variáveis sexo, idade e estado civil.
Conclusão:
Este estudo mostrou características de idosos que utilizam a internet, algo que desperta para possibilidade do uso de tecnologias digitais na otimização dos cuidados em saúde nessa população.
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ARTIGO ORIGINAL
Simulação clínica no ensino de Enfermagem pediátrica: percepção de estudantes
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(2):e20180720
30/03/2020
Resumo
ARTIGO ORIGINALSimulação clínica no ensino de Enfermagem pediátrica: percepção de estudantes
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(2):e20180720
30/03/2020DOI 10.1590/0034-7167-2018-0720
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
conhecer as percepções dos estudantes de graduação em Enfermagem acerca de aprender o cuidado da criança e da família por meio da simulação clínica.
Métodos:
trata-se de uma pesquisa qualitativa realizada com dez estudantes de Enfermagem por meio de entrevistas semiestruturadas. Os dados foram analisados por meio da análise de conteúdo.
Resultados:
os dados foram organizados em duas categorias: “aprendendo uma nova forma de aprender”, em que os estudantes descrevem suas experiências ao vivenciar a simulação, e “aprendendo uma nova forma de cuidar”, na qual eles refletem sobre os ganhos da simulação no aprendizado.
Considerações finais:
consideramos que a prática da simulação clínica no ensino deve ser encorajada em razão dos benefícios que podem trazer a alunos, docentes e aos pacientes e suas famílias. Entretanto, recomendamos a realização de novos estudos com o intuito de validar cenários na atenção à criança e sua família.
Palavras-chave: Educação em EnfermagemEnfermagem PediátricaEstudantes de EnfermagemPesquisa QualitativaSimulaçãoVer mais -
REVISÃO
Ambiente da prática de enfermagem na Atenção Primária à Saúde: revisão scoping
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(6):e20190479
14/08/2020
Resumo
REVISÃOAmbiente da prática de enfermagem na Atenção Primária à Saúde: revisão scoping
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(6):e20190479
14/08/2020DOI 10.1590/0034-7167-2019-0479
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Examinar a evidência científica acerca do ambiente da prática de enfermagem na Atenção Primária à Saúde.
Métodos:
Revisão scoping da literatura, com 3 etapas: 1) uma pesquisa inicial na CINAHL e MEDLINE; 2) uma pesquisa mais ampliada, utilizando as mesmas palavras-chave e termos de pesquisa, nas bases de dados restantes da plataforma EBSCOHost; 3) pesquisa nas referências bibliográficas dos artigos selecionados. Os estudos selecionados foram do período entre 2007 e 2018.
Resultados:
Foram incluídos 19 artigos; a maioria relatou achados do ambiente da prática de enfermagem e resultados para os clientes, para os enfermeiros, para os enfermeiros gerentes e para a eficiência das organizações, na Atenção Primária à Saúde.
Conclusão:
Melhorar o ambiente da prática de enfermagem tem consequências na qualidade dos cuidados de enfermagem, com aumento de resultados para os clientes, para a enfermagem e para a Atenção Primária à Saúde.
Palavras-chave: Administração de Serviços de SaúdeAmbiente de TrabalhoAtenção Primária à SaúdeEnfermagemRevisãoVer mais -
ARTIGO ORIGINAL
Transição do cuidado da pessoa idosa internada para o domicílio: implementação de melhores práticas
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20200187
02/11/2020
Resumo
ARTIGO ORIGINALTransição do cuidado da pessoa idosa internada para o domicílio: implementação de melhores práticas
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20200187
02/11/2020DOI 10.1590/0034-7167-2020-0187
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
avaliar a conformidade da assistência de enfermagem em relação às melhores evidências na transição do cuidado da pessoa idosa internada em hospital para o domicílio.
Métodos:
projeto de implementação de melhores evidências, a partir do modelo Joanna Briggs Institute, em hospital universitário, com idosos, cuidadores e enfermeiros, entre julho e agosto de 2019. Foram auditados oito critérios baseados em evidências, por meio de entrevistas, prontuário e sistema informatizado, apresentados em percentuais.
Resultados:
na auditoria de base, o maior índice de não conformidade foi a ausência de formação continuada sobre transição do cuidado e plano de alta hospitalar. A identificação das barreiras às melhores práticas incluiu programas educativos. Após, verificou-se melhora nos índices de conformidade em todos os critérios avaliados.
Considerações finais:
os critérios baseados em evidências auditados apresentaram ampliação nos índices de conformidade com as estratégias implementadas, contribuindo para melhora da transição do cuidado da pessoa idosa.
Palavras-chave: Alta do PacienteAtenção Primária à SaúdeContinuidade da Assistência ao PacienteCuidado de TransiçãoEnfermagemVer mais -
REVISÃO
Resultados clínicos da navegação de pacientes realizada por enfermeiros no cenário da oncologia: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(2):e20190804
16/04/2021
Resumo
REVISÃOResultados clínicos da navegação de pacientes realizada por enfermeiros no cenário da oncologia: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(2):e20190804
16/04/2021DOI 10.1590/0034-7167-2019-0804
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
evidenciar os resultados clínicos da navegação realizada por enfermeiros no paciente com câncer.
Métodos:
revisão integrativa da literatura, com coleta nas bases de dados MEDLINE via PUBMED, LILACS, Web of Science, Scopus e CINAHL. A amostra final foi composta por sete estudos. Os dados foram analisados e apresentados descritivamente. Dados relacionados aos resultados clínicos foram compilados e descritos na íntegra. Utilizou-se a categorização da Agency for Healthcare Research and Quality para avaliação do nível de evidência.
Resultados:
os resultados clínicos demonstrados foram diminuição do sofrimento, ansiedade e depressão, melhora no controle e manejo dos sintomas, melhora no condicionamento físico, melhora na qualidade e continuidade dos cuidados, melhora na qualidade de vida, redução do tempo para o início do tratamento.
Considerações finais:
hápesquisas que evidenciam melhores resultados clínicos no paciente com câncer por meio da realização da navegação pelo enfermeiro em todo o continuum de assistência à saúde.
Palavras-chave: Avaliação de Resultados (Cuidados de Saúde)Enfermagem Baseada em EvidênciasEnfermagem OncológicaNavegação de PacientesResultado do TratamentoVer mais -
ARTIGO ORIGINAL
Percepções e expectativas de gestantes sobre o tipo de parto
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:41-49
13/12/2019
Resumo
ARTIGO ORIGINALPercepções e expectativas de gestantes sobre o tipo de parto
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:41-49
13/12/2019DOI 10.1590/0034-7167-2017-0731
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Objetivo:
apreender as percepções e expectativas de gestantes sobre o tipo de parto.
Método:
trata-se de pesquisa qualitativa, que tomou por base os pressupostos da Humanização da Assistência Obstétrica. Entre outubro de 2015 e maio de 2016, 15 gestantes foram entrevistadas duas vezes, no início e final da gestação. Os dados foram analisados segundo o método do Discurso do Sujeito Coletivo.
Resultados:
os discursos apreendidos associaram-se a quatro temas: Vantagens do parto vaginal sobre a operação cesariana; Medo e imprevisibilidade do parto vaginal; Importância do médico na definição do tipo de parto; e Influência da família e amigos na escolha do tipo de parto.
Considerações finais:
para as gestantes, o parto vaginal apresenta benefício em comparação à operação cesariana. Contudo, durante a gestação e nascimento, o medo da dor e do inesperado e opiniões médicas, de amigos e familiares contrárias ao parto vaginal, influenciam fortemente a opção pela operação cesariana.
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