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ARTIGO ORIGINAL29/07/2024
Perfil de pacientes na assistência domiciliar privada que desenvolveram pneumonia associada à ventilação
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(3):e20230146
Resumo
ARTIGO ORIGINALPerfil de pacientes na assistência domiciliar privada que desenvolveram pneumonia associada à ventilação
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(3):e20230146
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0146pt
Visualizações1RESUMO
Objetivos:
analisar o perfil e o desfecho clínico de pacientes que desenvolveram Pneumonia Associada à Ventilação em Assistência Domiciliar privada e comparar a incidência com dados nacionais.
Métodos:
estudo retrospectivo, com coleta entre julho de 2021 e junho de 2022 em prontuários de pacientes de uma instituição privada, sendo excluídos a ventilação intermitente e a ausência de suporte ventilatório.
Resultados:
a taxa de utilização de ventilação mecânica foi de 15,9%. A densidade de pneumonia na pediatria foi de 2,2 casos por 1000 ventilações-dia e em adultos de 1,7 casos por 1000 ventilações-dia, dados inferiores aos reportados pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Ocorreram 101 episódios de pneumonia em 73 pacientes, em sua maioria do sexo masculino (65,8%), adultos (53,4%) e com doenças neurológicas (57,5%). O regime de tratamento prevaleceu no domicílio (80,2%) e ocorreu um óbito.
Conclusões:
os pacientes em Assistência Domiciliar apresentaram baixa incidência e mortalidade por pneumonia associada à ventilação mecânica.
Palavras-chave: Agência Nacional de Vigilância SanitáriaAssistência DomiciliarPneumonia Associada à Ventilação MecânicaUnidade de Terapia IntensivaVentilação MecânicaVer mais -
ARTIGO ORIGINAL29/07/2024
Impacto de intervenção educativa na compreensão sobre recomendações para saúde após transplante de fígado
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(3):e20230132
Resumo
ARTIGO ORIGINALImpacto de intervenção educativa na compreensão sobre recomendações para saúde após transplante de fígado
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(3):e20230132
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0132pt
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Objetivos:
avaliar o impacto de intervenção educativa na compreensão sobre recomendações para saúde após transplante de fígado.
Métodos:
ensaio clínico randomizado prospectivo, com 68 transplantados de fígado em duas instituições. Avaliou-se o nível de compreensão por meio de escala de concordância de afirmativas e classificou-se o escore de compreensão. Utilizou-se teste qui-quadrado para comparação dos grupos.
Resultados:
o nível de compreensão foi razoável em 77,9% dos pacientes, sendo 73,5% no Grupo Controle e 82,3% no Grupo Intervenção (p=0,399). Para temas abordados após ação educativa, houve mais de 80% de acertos sobre alimentação, hidratação frequente, uso e função do imunossupressor. Entretanto, houve menos de 10% de acertos sobre higienização das mãos, contato com animais e aglomerações de pessoas. A utilização dos recursos áudio, visual e tátil do paciente ocasionou melhora na compreensão sobre cuidado com a pele (p=0,014).
Conclusões:
o nível de compreensão adquirido às recomendações para saúde foi apenas razoável.
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ARTIGO ORIGINAL29/07/2024
Tendência da taxa de cesariana no Brasil por grupo de classificação de Robson, 2014-2020
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(3):e20230099
Resumo
ARTIGO ORIGINALTendência da taxa de cesariana no Brasil por grupo de classificação de Robson, 2014-2020
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(3):e20230099
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0099pt
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
avaliar a tendência de cesáreas, no período de 2014 a 2020, nos setores público e privado segundo a Classificação de Robson.
Métodos:
estudo de série temporal da proporção de mulheres que tiveram cesáreas entre 2014 e 2020, considerando a classificação de Robson e o tipo de serviço. Para análise de tendência, utilizou-se a regressão de Prais-Winsten.
Resultados:
observaram-se maiores proporções de cesáreas em todos os grupos de Robson no setor privado em relação ao público, mesmo com tendência de redução no privado e aumento no público. Também foram registradas elevadas proporções de cesáreas em grupos favoráveis ao parto normal (Robson 1, 4 e 5).
Conclusões:
apesar da tendência de redução das cesáreas no setor privado, houve tendência crescente no público e elevada proporção de cesáreas em mulheres com condições favoráveis ao parto normal. Ressalta-se a necessidade de monitorar esses indicadores para avaliar e propor intervenções para a redução de cesáreas desnecessárias.
Palavras-chave: CesáreaEnfermagem ObstétricaEstudos de Séries TemporaisSaúde ReprodutivaServiços de Saúde MaternaVer mais -
ARTIGO ORIGINAL29/07/2024
Judicialização da saúde: uma análise de indicadores e dados oficiais sobre medicamentos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(3):e20220413
Resumo
ARTIGO ORIGINALJudicialização da saúde: uma análise de indicadores e dados oficiais sobre medicamentos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(3):e20220413
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0413pt
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
analisar as demandas judiciais por medicamentos em Campo Grande, Brasil, entre julho de 2018 e junho de 2020.
Métodos:
foram analisadas as 4 dimensões do Manual de Indicadores de Avaliação e Monitoramento de Demandas Judiciais de Medicamentos.
Resultados:
676 processos judiciais foram identificados, correspondendo a 1006 solicitações para 284 diferentes medicamentos. Em 92,74% dos processos o acesso aos medicamentos foi concedido, sendo 88,80% em caráter de urgência. O tempo mediano entre a decisão e entrega do medicamento foi 146 dias. O custo médio mensal de aquisição dos medicamentos foi R$ 2.183,68 reais. Dentre os medicamentos identificados, 90,22% tinham pelo menos uma alternativa terapêutica disponível no sistema público de saúde.
Conclusões:
a caracterização e análise das demandas judiciais relacionadas a medicamentos pode apoiar as discussões sobre atualização das listas de medicamentos e protocolos clínicos, a organização dos serviços de saúde, a alocação de recursos e as ações para reduzir a judicialização.
Palavras-chave: Acesso a Tecnologias em SaúdeAcesso aos Serviços de SaúdeAssistência FarmacêuticaIndicadoresJudicialização da SaúdeVer mais -
ANÁLISE29/07/2024
Diagnósticos de enfermagem para pessoas hospitalizadas com insuficiência cardíaca: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(3):e20230471
Resumo
ANÁLISEDiagnósticos de enfermagem para pessoas hospitalizadas com insuficiência cardíaca: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(3):e20230471
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0471pt
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
identificar na literatura os principais diagnósticos de enfermagem de acordo com a classificação de diagnósticos da NANDA-I para pessoas hospitalizadas com insuficiência cardíaca.
Métodos:
revisão integrativa da literatura, realizada em fevereiro de 2019 e atualizada em julho de 2023, nas bases de dados MEDLINE via PubMed, LILACS, SciELO e CINAHL. Diante do uso do acrônimo PEO, incluíram-se estudos sem corte temporal de tempo em português, inglês e espanhol. Realizou-se análise descritiva para apresentar as informações identificadas.
Resultados:
análise de 27 artigos identificou 24 diagnósticos de enfermagem, com destaque para Débito Cardíaco Diminuído, Volume de Líquidos Excessivo, Tolerância à Atividade Diminuída e Fadiga.
Considerações Finais:
as evidências podem contribuir para a melhor decisão diagnóstica centrada na pessoa com insuficiência cardíaca em busca de resultados em saúde mais assertivos e têm potencial para subsidiar estudos futuros sobre um possível padrão sindrômico nessa população.
Palavras-chave: Diagnóstico de EnfermagemInsuficiência CardíacaPessoasRevisãoTerminologia Padronizada em EnfermagemVer mais -
ARTIGO ORIGINAL29/07/2024
Atenção Primária à Saúde na transição do cuidado de pessoas com Acidente Vascular Cerebral
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(3):e20230468
Resumo
ARTIGO ORIGINALAtenção Primária à Saúde na transição do cuidado de pessoas com Acidente Vascular Cerebral
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(3):e20230468
DOI 10.1590/0034-7167-2024-0468pt
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Objetivos:
compreender a atuação das equipes de Atenção Primária à Saúde no cuidado às pessoas com Acidente Vascular Cerebral após a alta hospitalar.
Métodos:
estudo de caso único, com unidades de análise integradas, de abordagem qualitativa. A triangulação dos dados ocorreu através de entrevistas com os profissionais e cuidadores familiares envolvidos na transição do cuidado, além de observações diretas em rounds e análise documental. Para as análises, foram utilizadas as estratégias analíticas das proposições teóricas e construção de explicações, com auxílio do software ATLAS.ti®.
Resultados:
evidencia-se a importância da contrarreferência, o papel do Agente Comunitário de Saúde e da equipe multiprofissional, promoção da saúde, prevenção secundária, visita domiciliar como atributo visceral e enfermeiro como gestor do cuidado.
Considerações Finais:
a alta demanda das equipes e os Determinantes Sociais da Saúde interferem na continuidade adequada do cuidado. Recomendam-se programas de cuidados de transição que possibilitem a continuidade da assistência.
Palavras-chave: Acidente Vascular CerebralAtenção Primária àContinuidade da Assistência ao PacienteCuidado TransicionalIntegralidade em SaúdeSaúdeVer mais -
ARTIGO ORIGINAL29/07/2024
Completude das variáveis dos Registros Hospitalares de Câncer de neoplasia maligna prostática
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(3):e20230467
Resumo
ARTIGO ORIGINALCompletude das variáveis dos Registros Hospitalares de Câncer de neoplasia maligna prostática
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(3):e20230467
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0467pt
Visualizações1RESUMO
Objetivos:
analisar a completude das variáveis dos Registros Hospitalares de Câncer dos casos de neoplasia prostática da Rede de Atenção Oncológica de um estado brasileiro entre 2000 e 2020.
Métodos:
estudo ecológico de séries temporais, baseados em dados secundários de câncer de próstata dos Registros Hospitalares de Câncer. A incompletude dos dados foi classificada como excelente (<5%), boa (entre 5%-10%), regular (10%-20%), ruim (20%-50%) e muito ruim (>50%), de acordo com o percentual de ausência de informação.
Resultados:
foram analisados 13.519 casos de câncer próstata. As variáveis “histórico familiar de câncer” (p<0,001), “alcoolismo” (p<0,001), “tabagismo” (p<0,001), “estadiamento TNM” (p<0,001) tiveram tendência de decréscimo, enquanto que “clínica do início do tratamento” (p<0,001), “procedência” (p=0,008) e “ocupação” (p<0,001) indicaram tendência crescente.
Conclusões:
a maioria das variáveis dos Registros Hospitalares de Câncer apresentou completude excelente, porém importantes variáveis tiveram altos percentuais de incompletude, como estadiamento TNM e clínico, além de alcoolismo e tabagismo.
Palavras-chave: EpidemiologiaNeoplasias da PróstataOncologiaRegistros HospitalaresVigilância em Saúde PúblicaVer mais -
ANÁLISE29/07/2024
Perfil da produção científica sobre construção, validação e aplicação de tecnologias em enfermagem: estudo bibliométrico
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(3):e20230452
Resumo
ANÁLISEPerfil da produção científica sobre construção, validação e aplicação de tecnologias em enfermagem: estudo bibliométrico
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(3):e20230452
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0452pt
Visualizações2RESUMO
Objetivo:
analisar o perfil da produção científica sobre construção, validação e aplicação de tecnologias em enfermagem.
Métodos:
trata-se de estudo bibliométrico, realizado em seis bases de dados, fundamentado na aplicação da Methodi Ordinatio, disposto em nove etapas. Para representação dos achados, foi utilizado o software VOSviewer®.
Resultados:
foram identificadas 346 publicações, obtidas nas bases BDENF, CINAHL, EMBASE, LILACS, PubMed/MEDLINE, Scopus e Web of Science. Houve predomínio do idioma inglês e 20% dos autores detêm mais de 25% das produções. Apenas duas revistas são responsáveis por 25% das publicações no período pesquisado. Foram selecionadas 26 publicações para a classificação InOrdinatio. A temática destaque das publicações foi o Processo de Enfermagem (23%). A tecnologia mais produzida foi software (27%) e 50% das obras descrevem construção e validação.
Conclusões:
há ênfase na criação de tecnologias educacionais, sobretudo de informática. Os dados exibem oportunidades para futuras pesquisas na área.
Palavras-chave: BibliometriaEnfermagemPesquisa Metodológica em EnfermagemTecnologiaTecnologia EducacionalVer mais
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PESQUISA01/01/2018
Autocuidado de homens com priapismo e doença falciforme
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(5):2418-2424
Resumo
PESQUISAAutocuidado de homens com priapismo e doença falciforme
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(5):2418-2424
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0464
Visualizações2Ver maisRESUMO
Objetivo:
Identificar as demandas de autocuidado de homens com doença falciforme e priapismo e descrever as medidas de autocuidado à luz da Teoria do Autocuidado de Orem.
Método:
Trata-se de uma pesquisa descritiva, exploratória, de abordagem qualitativa, com nove homens com história clínica de doença falciforme e priapismo. A análise dos dados foi realizada por meio da Teoria do Autocuidado de Orem.
Resultados:
Foram identificadas algumas demandas: de autocuidado universal – dificuldade de interação social e solidão, alterações na autoimagem e autoestima e atividade sexual; de desenvolvimento – a experiência com o priapismo o e pouco conhecimento sobre a fisiopatologia da doença; em relação a desvios de saúde – crises de dor.
Conclusão:
A teoria de Orem possibilitou identificar as demandas de autocuidado, que são essenciais para cuidado de enfermagem a homens com priapismo, e a importância da enfermagem frente às medidas para diferentes demandas apresentadas.
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ARTIGO ORIGINAL09/10/2023
Adesão às práticas de prevenção de infecção de cateter venoso central após intervenção com simulação
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(4):e20220574
Resumo
ARTIGO ORIGINALAdesão às práticas de prevenção de infecção de cateter venoso central após intervenção com simulação
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(4):e20220574
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0574pt
Visualizações2RESUMO
Objetivos:
avaliar o efeito de uma intervenção educativa pautada em simulação clínica na adesão de profissionais de enfermagem às práticas de prevenção de infecções primárias de corrente sanguínea associadas ao cateter venoso central de inserção periférica em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal.
Métodos:
estudo quase-experimental, com avaliação pré e pós-intervenção com um grupo único. A população foi de 41 profissionais de enfermagem, sendo realizadas 31 observações antes e após intervenção. As análises foram por meio de estatística descritiva e pelo Teste Não Paramétrico de McNemar. Adotou-se um nível de significância de 5%.
Resultados:
após a intervenção, houve aumento da adesão às práticas de prevenção de antissepsia cirúrgica e higiene das mãos do profissional, antissepsia da pele com clorexidina, espera do tempo do efeito da clorexidina alcoólica e cumprimento da técnica estéril.
Conclusões:
a intervenção educativa mostrou efeito no aumento da adesão às práticas de prevenção da infecção associadas ao cateter.
Palavras-chave: Cuidados de EnfermagemEducação em SaúdeInfecções Relacionadas a CateterRecém-NascidoUnidades de Terapia Intensiva NeonatalVer mais -
RELATÓRIO DE EXPERIÊNCIA09/10/2023
Grupos de discussão na elaboração de conceitos para um modelo de Enfermagem: relato de experiência
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(4):e20220689
Resumo
RELATÓRIO DE EXPERIÊNCIAGrupos de discussão na elaboração de conceitos para um modelo de Enfermagem: relato de experiência
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(4):e20220689
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0689pt
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Objetivo:
comunicar a experiência de elaboração de conceitos para a construção de um modelo de cuidado por meio de grupos de discussão.
Métodos:
relato de experiência sobre a elaboração de conceitos por meio de grupos de discussão remotos com integrantes de um grupo de pesquisa de uma universidade pública do sul do Brasil.
Resultados:
foram desenvolvidos grupos de discussão nos quais foram observados os critérios de homogeneidade e heterogeneidade dos participantes. Além dos conceitos do metaparadigma da enfermagem, foram elaborados os conceitos de cuidado e de cuidado centrado na família, relevantes para o modelo de cuidado de enfermagem em questão.
Considerações finais:
apesar dos desafios da realização da técnica de grupos de discussão por via remota, ela mostrou-se adequada para a construção coletiva de conceitos para um modelo de cuidado de enfermagem, possibilitando a interação de participantes de diversas localidades.
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ARTIGO ORIGINAL09/10/2023
Efeitos individual e combinado de condutas do estilo de vida na qualidade de vida relacionada à saúde de adolescentes
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(4):e20220780
Resumo
ARTIGO ORIGINALEfeitos individual e combinado de condutas do estilo de vida na qualidade de vida relacionada à saúde de adolescentes
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(4):e20220780
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0780pt
Visualizações2RESUMO
Objetivo:
Investigar os efeitos individual e combinado de condutas do estilo de vida, incluindo atividade física, comportamento sedentário, sono e consumo alimentar, na qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS) de adolescentes brasileiros.
Métodos:
Estudo observacional de base escolar, com participação de 306 adolescentes de 14 a 18 anos. Foi aplicado questionário com questões estruturadas para levantar dados de condutas do estilo de vida. Percepção da QVRS foi identificada por meio do Kidscreen-27. Análise de covariância e modelos de regressão linear foram usados para análise estatística.
Resultados:
Adolescentes que apontaram ≤ 2 horas/dia de comportamento sedentário baseado em tela e duração de sono entre 8-10 horas/noite apresentaram QVRS significativamente mais elevada. Adolescentes que relataram adesão conjunta ≥ 3 condutas saudáveis do estilo de vida demonstraram aproximadamente de duas [OR=2,12] a três vezes [OR=3,04] mais chance de apresentarem percepções mais elevadas de QVRS.
Conclusão:
Embora condutas saudáveis do estilo de vida apresentaram efeito individual positivo sobre a QVRS, adesão conjunta de condutas saudáveis potencializaram o efeito cumulativo.
Palavras-chave: Comportamento do AdolescenteConduta de SaúdeEducação em SaúdePromoção da SaúdeSaúde do AdolescenteVer mais -
ARTIGO ORIGINAL04/12/2023
Condições de trabalho em enfermagem no enfrentamento da Covid-19 sob o prisma da precarização
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220679
Resumo
ARTIGO ORIGINALCondições de trabalho em enfermagem no enfrentamento da Covid-19 sob o prisma da precarização
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220679
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0679pt
Visualizações2Ver maisRESUMO
Objetivo:
Investigar as condições de trabalho em enfermagem no enfrentamento da pandemia de Covid-19, à luz de aspectos da precarização do trabalho.
Métodos:
Estudo transversal, com 131 trabalhadoras(es) da enfermagem que atuaram contra a Covid-19 em hospitais alagoanos, no Nordeste brasileiro. Os dados foram coletados online, por questionário de avaliação da saúde dos trabalhadores. Utilizaram-se o teste do Qui-Quadrado ou Exato de Fisher e a regressão logística.
Resultados:
Entre as(os) trabalhadoras(es), 71% tiveram contratos precários, 33,6% referiram ao prolongamento da jornada e 23,7% eram sindicalizadas(os). Na análise multivariável, ter pouca experiência hospitalar foi preditor para o vínculo precário (OR= 2,408; IC95%= 1,051-5,518). As variáveis preditoras para o prolongamento da jornada foram: ser enfermeira(o) (OR= 3,824; IC95%= 1,274-11,483), horas extras (OR= 3,668; IC95%=1,009-13,333) e número inadequado de trabalhadoras(es) (OR= 10,872; IC95%= 3,409-34,675). Ser técnica(o) de enfermagem foi preditor para ser sindicalizada(o) (OR= 8,967; IC95%=2,560-31,410).
Conclusões:
A pandemia acentuou a precarização das condições de trabalho em enfermagem, principalmente entre as(os) enfermeiras(os).
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ARTIGO ORIGINAL29/05/2023
Qualidade vida na perspectiva de mulheres no exercício do trabalho sexual: estudo de representações sociais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220169
Resumo
ARTIGO ORIGINALQualidade vida na perspectiva de mulheres no exercício do trabalho sexual: estudo de representações sociais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220169
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0169pt
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Objetivos:
analisar as representações sociais elaboradas por trabalhadoras sexuais procedentes do Alto Sertão Produtivo Baiano sobre qualidade de vida.
Métodos:
estudo qualitativo, baseado na Teoria das Representações Sociais, realizado na Região do Alto Sertão Produtivo Baiano, com 30 trabalhadoras sexuais. Realizou-se entrevista em profundidade individual, com discursos organizados em um corpus e tratados no software IRAMUTEQ, possibilitando a análise lexical para a Classificação Hierárquica Descendente.
Resultados:
revelaram-se quatro classes temáticas, nas quais as representações sociais da qualidade de vida perpassam: pelo dinheiro conquistado para suprimento das necessidades; pela associação à vida saudável e obtenção da saúde (física e mental); pelo equilíbrio das emoções (ainda que haja algumas sensações negativas como o medo e ansiedade); e pela fé em uma divindade.
Considerações Finais:
as representações sociais elaboradas pelas trabalhadoras sexuais acerca da qualidade de vida estão ancoradas em conceitos, subjetivos e práticos, pontuados pela Organização Mundial da Saúde.
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ARTIGO ORIGINAL08/12/2023
Cuidado de pessoas idosas com incapacidades em Instituições de Longa Permanência para Idosos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220767
Resumo
ARTIGO ORIGINALCuidado de pessoas idosas com incapacidades em Instituições de Longa Permanência para Idosos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220767
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0767pt
Visualizações2RESUMO
Objetivo:
analisar a constituição do cuidado ofertado à pessoa idosa com incapacidades, na perspectiva de profissionais de uma Instituição de Longa Permanência para Idosos.
Métodos:
trata-se de uma análise do discurso com base no referencial pós-estruturalista. Os participantes deste estudo são profissionais envolvidos no cuidado de pessoas idosas, totalizando 14 entrevistados, sendo 13 mulheres e um homem.
Resultados:
na perspectiva dos profissionais, existe uma linha tênue entre o cuidar da pessoa idosa com incapacidades e a manutenção da sua autonomia. O cuidado em que a autonomia é restrita predispõe ao processo de dependência da pessoa idosa.
Considerações finais:
a cuidado à pessoa idosa com incapacidades se constitui o desafio entre cuidar e manter a independência. Assim, deve-se ter como premissa o cuidado centrado na pessoa idosa, para que suas individualidades sejam respeitadas.
Palavras-chave: Cuidados de EnfermagemIdosoIdoso FragilizadoInstituição de Longa Permanência para IdososSaúde do Idoso InstitucionalizadoVer mais -
ARTIGO ORIGINAL08/12/2023
Polifarmácia, medicamentos potencialmente inapropriados e fatores associados entre idosos com hipertensão na atenção básica
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220785
Resumo
ARTIGO ORIGINALPolifarmácia, medicamentos potencialmente inapropriados e fatores associados entre idosos com hipertensão na atenção básica
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220785
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0785pt
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Objetivo:
identificar a prevalência e as associações da polifarmácia e uso de medicamentos potencialmente inapropriados entre idosos com hipertensão atendidos na atenção básica.
Métodos:
estudo transversal, realizado com idosos com hipertensão atendidos em unidade da Estratégia Saúde da Família. A coleta de dados englobou análise de prontuário, entrevista e avaliação multidimensional dos idosos. Foram coletadas informações socioedemográficas e variáveis clínicas. A análise estatística se deu por regressão logística múltipla.
Resultados:
a prevalência de polifarmácia foi de 38,09%, e de medicamentos potencialmente inapropriados (MPI), de 28,57%. Houve associação significativa entre polifarmácia e uso de MPI, sono alterado e etnia. O uso de MPI foi associado à polifarmácia, pior funcionalidade familiar e ausência de cuidador. O declínio cognitivo reduz a prevalência destes medicamentos.
Conclusões:
a polifarmácia e o uso de MPI entre idosos com hipertensão representam um problema nessa população, especialmente entre aqueles mais vulneráveis.
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ARTIGO ORIGINAL05/12/2019
Fatores associados ao desenvolvimento de diabetes mellitus em idosos cuidadores
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:30-35
Resumo
ARTIGO ORIGINALFatores associados ao desenvolvimento de diabetes mellitus em idosos cuidadores
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:30-35
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0590
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Objetivo:
avaliar os fatores associados ao risco de diabetes mellitus em idosos cuidadores.
Método:
trata-se de um estudo transversal, realizado com 326 idosos cuidadores cadastrados em Unidades de Saúde da Família. Para a coleta de dados utilizou-se um questionário de caracterização sociodemográfica, informações clínicas e do cuidado, e o Finnish Diabetes Risk Score para a avaliação do risco de desenvolvimento de diabetes.
Resultados:
dos cuidadores, 35,5% apresentaram alto risco de desenvolvimento de diabetes. Os fatores associados ao risco de desenvolvimento foram o uso de medicamentos (OR = 3,88), a avaliação da saúde regular ou negativa (OR = 1,72) e ser do sexo feminino (OR = 0,48).
Conclusão:
mais de um terço dos idosos cuidadores apresentam alto risco de desenvolvimento de diabetes. Portanto, ser do sexo feminino, residir com mais pessoas, fazer uso de medicamentos e ter uma avaliação negativa da saúde são fatores associados ao aumento desse risco.
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ARTIGO ORIGINAL05/12/2019
Diagnósticos de enfermagem em adultos e idosos no pré-operatório: estudo comparativo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:56-63
Resumo
ARTIGO ORIGINALDiagnósticos de enfermagem em adultos e idosos no pré-operatório: estudo comparativo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:56-63
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0959
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Analisar os diagnósticos de enfermagem da Taxonomia NANDA-I em adultos e idosos hospitalizados no pré-operatório de cirurgia geral e proctologia.
Método:
Estudo transversal, exploratório, de abordagem quantitativa, desenvolvido na enfermaria de cirurgia geral entre março e agosto de 2017. Realizada análise estatística inferencial pelos testes de Qui-quadrado e Fisher, considerando p-valor <0,05 e intervalo de confiança de 95%.
Resultados:
Dos 51 participantes, 32 (62,7%) eram adultos e 19 (37,3%), idosos. Nos adultos predominaram: ansiedade (81,3%), medo (50%), risco de infecção (43,8%) e risco de recuperação cirúrgica retardada (37,5%). Nos idosos: ansiedade (68,4%), risco de infecção (63,2%), conforto prejudicado (57,9%) e risco de recuperação cirúrgica retardada (52,6%). Teve-se significância nos diagnósticos ansiedade (p=0,028) em adultos; dentição prejudicada (p=0,001) e conforto prejudicado em idosos (p=0,008).
Conclusão:
Evidenciaram-se especificidades do cuidado no pré-cirúrgico raramente identificadas, relacionadas principalmente ao risco de infecção e risco de recuperação cirúrgica retardada.
Palavras-chave: Cirurgia ColorretalCirurgia GeralDiagnóstico de EnfermagemEnfermagem PerioperatóriaProcesso de EnfermagemVer mais -
ARTIGO ORIGINAL05/12/2019
Validação por especialistas do Diagnóstico de Enfermagem Risco de suicídio em idosos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:111-118
Resumo
ARTIGO ORIGINALValidação por especialistas do Diagnóstico de Enfermagem Risco de suicídio em idosos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:111-118
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0252
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Objetivo:
validar o conteúdo das definições conceituais e operacionais dos fatores do Diagnóstico de Enfermagem Risco de suicídio em idosos.
Método:
trata-se de validação de conteúdo das definições conceituais e operacionais dos fatores do Diagnóstico de Enfermagem Risco de suicídio em idosos, realizada por 15 especialistas, no período de novembro de 2015 a março de 2016. Os fatores de risco foram classificados em três blocos hierarquizados. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva e teste binomial.
Resultados:
dos 54 fatores de risco validados, apenas oito apresentaram problemas quanto à clareza, simplicidade e precisão: dor crônica, problemas visuais, aposentadoria, frustração, descuido com a medicação e depressão. Apenas rigidez não foi validada como relevante para o diagnóstico em estudo.
Conclusão:
a validação de conteúdo dos fatores de risco do Diagnóstico de Enfermagem pode nortear a prática clínica do enfermeiro na detecção precoce do risco de suicídio em idosos.
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ARTIGO ORIGINAL05/12/2019
Complexidade assistencial em idosos hospitalizados conforme desempenho cognitivo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:134-139
Resumo
ARTIGO ORIGINALComplexidade assistencial em idosos hospitalizados conforme desempenho cognitivo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:134-139
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0357
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Objetivo:
investigar possíveis diferenças na complexidade assistencial, desempenho funcional e aspectos biopsicossociais e de sistema de saúde entre idosos hospitalizados com ou sem declínio cognitivo.
Método:
estudo quantitativo, transversal e analítico que utilizou o método INTERMED e escalas de rastreio cognitivo e funcional. Foram investigados 384 idosos internados em clínica médica e cirúrgica de um Hospital Universitário em São Paulo/SP.
Resultados:
Houve declínio cognitivo em 40,1% da amostra, cuja maior parte era de idosos mais longevos e do sexo feminino, com menor escolaridade e renda, mais dependentes para as atividades de vida diária e com maior vulnerabilidade em diferentes domínios do INTERMED. Após ajustes, os idosos com declínio cognitivo apresentaram maior vulnerabilidade no domínio psicológico.
Conclusão:
A relação entre declínio cognitivo e vulnerabilidade psicológica destaca a necessidade de adotar cuidados de longa duração pautados no envolvimento da família, da equipe de saúde e dos diferentes serviços para qualidade da assistência.
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ARTIGO ORIGINAL13/12/2019
Procrastinação na detecção precoce do câncer de mama
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:227-234
Resumo
ARTIGO ORIGINALProcrastinação na detecção precoce do câncer de mama
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:227-234
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0547
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Objetivo:
analisar o sentido do adiamento da detecção do câncer de mama, a partir de entrevistas com 26 mulheres que foram submetidas à mastectomia.
Método:
estudo qualitativo e fundamentado no interacionismo simbólico, com Análise de Conteúdo na modalidade temática, realizado em ambulatório de serviço público, numa capital do Nordeste brasileiro.
Resultados:
ante os relatos das participantes, emergiu a temática ‘sentidos atribuídos à procrastinação do cuidado da saúde mamária’. O significado dado pelas mulheres, aos motivos do adiamento do cuidado com a mama, perpassa pelas interfaces entre razões pessoais e dificuldades encontradas na Rede de Atenção à Saúde.
Considerações finais:
considera-se que a detecção precoce é retardada por medo do diagnóstico, barreiras pessoais, culturais e dificuldades nos serviços de saúde.
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ARTIGO ORIGINAL27/01/2020
Influência do uso de drogas na atenção plena entre estudantes de enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(1):e20170773
Resumo
ARTIGO ORIGINALInfluência do uso de drogas na atenção plena entre estudantes de enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(1):e20170773
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0773
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Objetivo:
Verificar a associação da presença do uso de drogas com as dimensões da atenção plena em uma população de estudantes do ensino técnico em enfermagem.
Método:
Estudo correlacional, realizado em uma instituição de ensino do interior paulista, em 2017. Participaram 135 alunos para os quais foi aplicado o questionário ASSIST com dados de caracterização pessoal e o Questionário das Cinco Facetas do Mindfulness. Os dados foram submetidos à estatística descritiva e analítica.
Resultados:
As drogas mais utilizadas foram álcool, tabaco e maconha. O menor escore obtido para a atenção plena foi de 49 e o máximo de 171 pontos. Houve associação positiva entre a presença de drogas nos últimos três meses e a faceta “não reagir à experiência interna” (p=0,004).
Conclusão:
Embora a associação pareça consonante com os preceitos do mindfulness, este dado não pode ser considerado positivo se analisado separadamente dos outros conceitos da atenção plena.
Palavras-chave: Atenção PlenaEducação Técnica em EnfermagemEstudantes de EnfermagemSaúde MentalTranstornos Relacionados ao Uso de SubstânciasVer mais -
ARTIGO ORIGINAL10/02/2020
A interseção entre ser enfermeiro e ser terapeuta em saúde mental
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(1):e20180134
Resumo
ARTIGO ORIGINALA interseção entre ser enfermeiro e ser terapeuta em saúde mental
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(1):e20180134
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0134
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Objetivo:
discutir a interseção do ser enfermeiro/ser terapeuta no campo da saúde mental.
Método:
pesquisa exploratória, qualitativa, pautada na entrevista de autorrelato desenvolvida com dez enfermeiras de um hospital psiquiátrico do Rio de Janeiro entre junho e julho de 2017. Os dados foram analisados à luz da teoria de Travelbee.
Resultados:
As enfermeiras se consideram terapeutas em função das ações desenvolvidas na prática de cuidados em Saúde Mental, apesar da fragmentação teórica do relacionamento interpessoal identificada no distanciamento da promoção de autoconhecimento, que é elemento imprescindível no processo psicoterapêutico.
Considerações finais:
A forte relação entre ser e fazer da enfermagem se destaca e favorece o desenvolvimento de relações terapêuticas satisfatórias com a pessoa internada.
Palavras-chave: Enfermagem PsiquiátricaHospitais PsiquiátricosPapel do Profissional de EnfermagemSaúde MentalTerapêuticaVer mais -
ARTIGO ORIGINAL10/02/2020
Resultados da Nursing Outcomes Classification/NOC para pacientes com transtorno obsessivo-compulsivo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(1):e20180209
Resumo
ARTIGO ORIGINALResultados da Nursing Outcomes Classification/NOC para pacientes com transtorno obsessivo-compulsivo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(1):e20180209
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0209
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Objetivo:
Analisar a aplicação de resultados e indicadores de enfermagem selecionados na Nursing Outcomes Classification (NOC) para avaliar pacientes com Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC) em acompanhamento ambulatorial.
Método:
Pesquisa de resultados. Primeiro, realizou-se consenso entre enfermeiros especialistas em saúde mental (SM) e em processo de enfermagem para seleção de resultados e indicadores da NOC, seguido da elaboração das suas definições conceituais e operacionais. Depois, construiu-se um instrumento com estes, que foi testado em grupo piloto de seis pacientes atendidos em ambulatório de SM. O instrumento foi aplicado aos pacientes com TOC submetidos a Terapia Cognitivo-Comportamental em Grupo (TCCG). Estudo aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da instituição.
Resultados:
Foram selecionados quatro resultados e 17 indicadores NOC. Observou-se modificação significativa dos escores de nove indicadores após a TCCG.
Conclusão:
O estudo apontou viabilidade de avaliação dos sintomas de pacientes com TOC através dos resultados e indicadores da NOC em cenário ambulatorial.
Palavras-chave: Avaliação de Resultados (Cuidados de Saúde)Cuidados de EnfermagemProcesso de EnfermagemSaúde MentalTranstorno Obsessivo-CompulsivoVer mais
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