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ARTIGO ORIGINAL08/12/2024
Lesões mamilares precoces decorrentes da amamentação: análise de imagens fotográficas e associações clínicas
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(1):e20220773
Resumo
ARTIGO ORIGINALLesões mamilares precoces decorrentes da amamentação: análise de imagens fotográficas e associações clínicas
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(1):e20220773
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0773pt
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Objetivo:
analisar o grau de comprometimento tecidual das lesões mamilares precoces decorrentes da amamentação e associar achados com as manifestações clínicas de mulheres em amamentação.
Métodos:
estudo retrospectivo, transversal, envolvendo o uso de dados primários e de banco de imagens fotográficas provenientes de dois ensaios clínicos randomizados. Imagens fotográficas foram analisadas por duas avaliadoras independentes a partir do instrumento Nipple Trauma Score. Para análise, aplicou-se os testes Qui-Quadrado, Mann-Whitney e coeficiente Kappa.
Resultados:
foram analisadas 115 lactantes e respectivas 186 imagens fotográficas. O grau de concordância das avaliadoras pelo instrumento Nipple Trauma Score foi de 93,6%. O nível de dor mamilar encontrado durante as mamadas é moderado e há presença de lesões mamilares com mais de 25% de área da superfície do mamilo comprometida.
Conclusões:
a assistência a mulheres que amamentam deve priorizar o nível de dor apresentado em detrimento do tamanho da lesão mamilar.
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ARTIGO ORIGINAL08/12/2024
Práticas seguras para banho no leito na unidade de terapia intensiva: validação de um checklist
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(1):e20230135
Resumo
ARTIGO ORIGINALPráticas seguras para banho no leito na unidade de terapia intensiva: validação de um checklist
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(1):e20230135
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0135pt
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Validar uma lista de verificação para o banho seguro em pacientes críticos.
Métodos:
Estudo metodológico e quantitativo. Elaborou-se uma lista de verificação para banho seguro no paciente crítico composta por 41 itens, que foi submetida ao processo de validação aparente e de conteúdo, avaliada por 11 juízes, e confiabilidade interobservadores. Para a análise de confiabilidade, o instrumento foi aplicado em 54 procedimentos de banho no leito em UTI; utilizaram-se os testes de Kappa e ICC.
Resultados:
Na validação aparente e de conteúdo, foram realizados ajustes conforme sugestões dos juízes. Os valores de Kappa variaram de moderado a quase perfeito (0,462 a 0,962); e, em alguns itens, houve 100% de concordância; a confiabilidade do instrumento foi excelente (ICC = 0,962).
Conclusão:
O instrumento demonstrou-se confiável e de fácil aplicação. Sua utilização contribuirá para o banho no leito seguro e subsidiará intervenções que visem aumentar a qualidade assistencial.
Palavras-chave: BanhoLista de VerificaçãoPaciente AcamadoSegurança do PacienteUnidade de Terapia IntensivaVer mais -
ANÁLISE29/11/2024
Avaliação do conhecimento em oncologia acerca do atendimento às pessoas transgênero: revisão de escopo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230532
Resumo
ANÁLISEAvaliação do conhecimento em oncologia acerca do atendimento às pessoas transgênero: revisão de escopo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230532
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0532
Visualizações1RESUMO
Objetivo:
identificar as evidências disponíveis na literatura sobre os instrumentos e as metodologias utilizadas para avaliar o conhecimento de profissionais de saúde acerca do atendimento oncológico à população transgênero.
Métodos:
revisão de escopo, conduzida em sete bases de dados, incluindo estudos que respondessem à pergunta: qual o nível de conhecimento dos profissionais de saúde acerca do atendimento oncológico à população transgênero?
Resultados:
foram selecionados 41 artigos que tratavam especificamente do conhecimento dos profissionais de saúde em relação ao atendimento à população LGBTQIAPN+, especialmente à população trans. Dezoito estudos avaliaram a percepção dos pacientes a respeito do conhecimento dos profissionais, enquanto que outros estudos utilizaram instrumentos próprios para avaliação, considerando o contexto global da saúde LGBTQIAPN+.
Conclusões:
não há um instrumento testado e validado que avalie o conhecimento sobre saúde oncológica da população transgênero, evidenciando a necessidade da construção e validação de um instrumento focado nas necessidades dessa população.
Palavras-chave: Capacitação ProfissionalNeoplasiasOncologiaPessoas TransgêneroServiços de Saúde para Pessoas TransgêneroVer mais -
ANÁLISE22/11/2024
Transição para a parentalidade da família face ao primeiro filho: revisão de escopo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(5):e20230487
Resumo
ANÁLISETransição para a parentalidade da família face ao primeiro filho: revisão de escopo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(5):e20230487
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0487pt
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Objetivos:
identificar e sintetizar os elementos caracterizadores do processo de transição da família face ao primeiro filho.
Métodos:
efetuou-se revisão de escopo baseada na metodologia do JBI, em seis bases de dados, seguindo o checklist Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews.
Resultados:
incluíram-se dez artigos com fatores caracterizadores da transição, como condições dificultadoras/facilitadoras que influenciam o processo, as estruturas de apoio importantes na adaptação e estratégias/respostas utilizadas no processo de transição.
Considerações Finais:
foram identificados elementos caracterizadores do processo de transição face ao primeiro filho. No entanto, não foi identificada nenhuma explicação teórica do mesmo. Investigação adicional deverá ser realizada para obter uma compreensão mais profunda desse processo.
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ARTIGO ORIGINAL22/11/2024
Prevalência de prescrição e efetividade da analgesia para o tratamento da dor do parto vaginal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(5):e20230327
Resumo
ARTIGO ORIGINALPrevalência de prescrição e efetividade da analgesia para o tratamento da dor do parto vaginal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(5):e20230327
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0327pt
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Objetivos:
avaliar o manejo da dor no trabalho de parto.
Métodos:
estudo transversal realizado mediante revisão de prontuários e entrevistas pós-parto. Avaliaram-se prevalência e efetividade da analgesia.
Resultados:
a prevalência de analgesia não farmacológica foi 61,86% de 215 parturientes do Centro Obstétrico e 82,51% de 62 da ala liderada por enfermeiras. A prevalência de dor intensa, na Escala Visual Analógica, antes e depois da analgesia não farmacológica, foi de 92,16% para 64,04% (p=0,00) no Centro Obstétrico e de 85,96% para 52,63% (p=0,01) na ala das enfermeiras. A prevalência de analgesia farmacológica no Centro Obstétrico foi 15,81%, sem variação na dor intensa (p=0,57). O pedido de analgesia se associou à escolaridade (p=0,00) e à intensidade da dor (p=0,02).
Conclusões:
a analgesia não farmacológica melhorou a intensidade da dor. A prevalência de prescrição analgésica farmacológica foi inferior à de países desenvolvidos. O tratamento da dor precisa considerar preferências e necessidades das parturientes.
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ARTIGO ORIGINAL24/06/2020
Validação de intervenções para risco de integridade da pele prejudicada em adultos e idosos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(4):e20190258
Resumo
ARTIGO ORIGINALValidação de intervenções para risco de integridade da pele prejudicada em adultos e idosos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(4):e20190258
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0258
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Objetivos:
validar as intervenções de enfermagem para diagnóstico Risco de integridade da pele prejudicada de pacientes adultos e idosos hospitalizados.
Métodos:
estudo descritivo, quantitativo, utilizando a validade de conteúdo de intervenção, por 14 enfermeiras especialistas.
Resultados:
evidenciou-se que os enfermeiros especialistas trabalhavam na área há mais de cinco anos. Observou-se que quatro (28,5%) utilizavam NANDA-I e CIPE®, três (21,4%) NANDA-I, NIC e CIPE®, três (21,4%) NANDA-I, NIC, NOC e CIPE® e quatro (28,5%) atualmente estavam trabalhando apenas com a CIPE®. A validação analisou 32 intervenções da NIC, sendo 11 prioritárias e 21 sugeridas. Das intervenções prioritárias, cinco pertenciam ao domínio Fisiológico/Complexo, cinco ao Fisiológico/Básico e uma ao de Segurança.
Considerações Finais:
as intervenções de enfermagem são essenciais para o planejamento, favorecendo subsídios para boas práticas no ensino, pesquisa e assistência.
Palavras-chave: Cuidado de EnfermagemEnfermagemEstudos de ValidaçãoProcesso de EnfermagemTeorias de EnfermagemVer mais -
ARTIGO ORIGINAL08/07/2020
Índice de conicidade em pessoas com hipertensão arterial acompanhadas pela Estratégia Saúde da Família
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(5):e20190484
Resumo
ARTIGO ORIGINALÍndice de conicidade em pessoas com hipertensão arterial acompanhadas pela Estratégia Saúde da Família
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(5):e20190484
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0484
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Objetivos:
analisar o índice de conicidade em pessoas com hipertensão arterial acompanhadas pela Estratégia Saúde da Família.
Métodos:
estudo transversal, realizado em um município de médio porte localizado no estado do Paraná. Os dados foram coletados no primeiro semestre de 2016, utilizando instrumento adaptado e validado, que aborda atributos da Atenção Primária à Saúde. Neste estudo, foram utilizadas variáveis sociodemográficas, antropométricas e medidas de pressão arterial. Empregou-se a análise de variância e regressão linear para o tratamento das variáveis.
Resultados:
participação de 417 pessoas, a maioria mulheres, idosas, casadas, com menos de oito anos de estudo e aposentadas. O índice de conicidade foi prevalente na maior parte da população estudada, com significativa associação ao grupo de pessoas com controle pressórico inadequado e parâmetros antropométricos elevados.
Conclusões:
a maioria dos participantes do estudo apresentou índice de conicidade alterado, principalmente as pessoas com controle pressórico inadequado.
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ARTIGO ORIGINAL07/08/2020
Atenção à saúde de pessoas com deficiência em cenário rural sob perspectiva dos agentes comunitários
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(6):e20190204
Resumo
ARTIGO ORIGINALAtenção à saúde de pessoas com deficiência em cenário rural sob perspectiva dos agentes comunitários
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(6):e20190204
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0204
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Compreender como ocorre a atenção à saúde de pessoas com deficiência residentes em cenários rurais na perspectiva de Agentes Comunitários de Saúde.
Métodos:
Estudo de abordagem qualitativa do qual participaram 13 Agentes Comunitários de Saúde. A coleta de dados ocorreu mediante entrevistas semiestruturadas. Os dados foram sistematizados e analisados pela análise de conteúdo de Minayo.
Resultados:
Existem fragilidades e barreiras que deixam as pessoas com deficiência residentes em cenário rural invisibilizadas e distantes de uma atenção integral e equitativa à saúde. As fragilidades relacionam-se com o despreparo dos ACSs e as ineficientes qualificações para atender essa população. Já as barreiras para a busca por uma atenção integral são especialmente físicas, econômicas, geográficas e infraestruturais.
Considerações Finais:
É premente dar visibilidade às pessoas com deficiência no contexto rural considerando as singularidades desse espaço, para potencializar um cuidado sensível e acolhedor junto aos serviços de saúde.
Palavras-chave: Agentes Comunitários de SaúdeAtenção à SaúdeEnfermagemPessoas com DeficiênciaPopulação RuralVer mais -
ARTIGO ORIGINAL10/08/2020
Reconfiguração dos cuidados paliativos de enfermagem oncológica: contribuições da enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(6):e20190384
Resumo
ARTIGO ORIGINALReconfiguração dos cuidados paliativos de enfermagem oncológica: contribuições da enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(6):e20190384
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0384
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
analisar as estratégias empreendidas pelo enfermeiro para reconfigurar o cuidado paliativo oncológico frente ao processo de acreditação hospitalar no Hospital do Câncer IV.
Método:
pesquisa qualitativa, de abordagem histórico-social, cujas fontes diretas utilizadas foram documentos escritos e quatro depoimentos orais.
Resultados
as estratégias empreendidas evidenciadas foram: criação da Divisão de Enfermagem; gerenciamento de pessoal da enfermagem; consolidação do setor da Educação Continuada; criação do Regimento Interno de Enfermagem, com elaboração de normas e rotinas; reuniões; discussão de casos clínicos; treinamento e aulas; implantação do Núcleo de Assistência de Enfermagem; criação do ambulatório de curativos tumorais e ostomizados; organização do Fórum do 5º Sinal Vital.
Considerações finais:
os enfermeiros, apoiados por uma aliança pactuada com a direção da instituição, empreenderam eficazes estratégias e alcançaram significativos avanços, à medida que participavam desse investimento, se transformavam em porta-vozes legítimos de um discurso autorizado no campo da enfermagem oncológica no Brasil.
Palavras-chave: Acreditação HospitalarCuidados PaliativosEnfermagem OncológicaGestão da QualidadeHistória da EnfermagemVer mais -
ARTIGO ORIGINAL10/08/2020
Entre o dito e o não dito acerca da autonomia do enfermeiro: (des)continuidades nos discursos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(6):e20190401
Resumo
ARTIGO ORIGINALEntre o dito e o não dito acerca da autonomia do enfermeiro: (des)continuidades nos discursos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(6):e20190401
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0401
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Objetivo:
conhecer como se constitui a autonomia na prática profissional do enfermeiro no contexto hospitalar.
Métodos:
estudo qualitativo, analítico, assentado no referencial teórico metodológico de Foucault. O material empírico foi composto por artigos publicados na Revista Brasileira de Enfermagem e entrevistas narrativas realizadas com 18 enfermeiros de um hospital público da região Sul do Brasil. A coleta de dados ocorreu entre os meses de dezembro de 2017 a maio de 2018. O discurso foucaultiano foi adotado para a análise de dados.
Resultados:
a autonomia na prática profissional do enfermeiro perpassa pela centralidade do saber, pelo posicionamento político e pelas condições de trabalho. Esses fatores se revelam como dispositivos de poder na construção da governabilidade do enfermeiro.
Considerações Finais:
o investimento em espaços voltados para o debate das interfaces da autonomia do enfermeiro pode suscitar novas posturas sobre a prática profissional e favorecer a transformação da prática de enfermagem.
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ARTIGO ORIGINAL07/09/2020
Competências gerenciais essenciais de enfermeiros: ações e interações no contexto da Estratégia Saúde da Família
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(6):e20190511
Resumo
ARTIGO ORIGINALCompetências gerenciais essenciais de enfermeiros: ações e interações no contexto da Estratégia Saúde da Família
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(6):e20190511
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0511
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Objetivo:
compreender os significados atribuídos por enfermeiros da Estratégia Saúde da Família (ESF) às competências gerenciais essenciais ao desenvolvimento de suas ações.
Método:
estudo explicativo, qualitativo, cujo referencial metodológico baseou-se na Teoria Fundamentada nos Dados. Participaram 12 enfermeiros da Estratégia Saúde da Família de um município no Sul do Brasil, entre dezembro de 2018 e fevereiro de 2019, por meio de entrevistas semiestruturadas.
Resultados:
a experiência foi compreendida pelo fenômeno “Lapidando cotidianamente as competências gerenciais para desempenhar o papel de enfermeiro no contexto da Estratégia Saúde da Família”. Apresentando-se como estratégias ação/interação, emergiram as categorias: “Evidenciando as competências gerenciais dos enfermeiros da Estratégia Saúde da Família “ e “Reconhecendo as necessidades de estratégias para trabalhar as especificidades no contexto da Estratégia Saúde da Família”.
Considerações finais:
de acordo com os significados atribuídos pelos enfermeiros, são várias as competências gerenciais essenciais ao trabalho na Estratégia Saúde da Família, mas elas ainda são pouco trabalhadas e desenvolvidas neste contexto, sobretudo por constituir um cenário complexo de atenção à saúde.
Palavras-chave: Competência ProfissionalEnfermagemEstratégia Saúde da FamíliaGerenciamento da Prática ProfissionalPesquisa em Administração de EnfermagemVer mais -
ARTIGO ORIGINAL07/09/2020
Ensino do exame físico cardiovascular em enfermagem: simulação clínica
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(6):e20190530
Resumo
ARTIGO ORIGINALEnsino do exame físico cardiovascular em enfermagem: simulação clínica
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(6):e20190530
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0530
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Objetivo:
Avaliar, em estudantes de Enfermagem, o efeito da simulação clínica como estratégia educativa para a aprendizagem sobre exame físico cardiovascular.
Métodos:
Estudo quase experimental, com alocação de 30 graduandos em Enfermagem, de uma universidade pública do Nordeste do Brasil, em dois grupos — intervenção e controle. A intervenção educativa constou de simulação clínica aplicada ao grupo-intervenção. O grupo-controle recebeu apenas aula usual. Foram aplicados pré-teste e pós-teste com perguntas sobre exame físico cardiovascular para os dois grupos. Na análise inferencial, utilizaram-se os testes de qui-quadrado ou exato de Fisher, para as variáveis categóricas; e o teste t de Student, para amostras independentes.
Resultados:
Os resultados mostraram que a diferença de acertos entre os grupos de intervenção e controle foi estatisticamente significativa, com valor de p de 0,05.
Conclusão:
Conclui-se que a estratégia educativa aplicada teve efeito positivo em estudantes de graduação em Enfermagem para a aprendizagem do exame físico cardiovascular.
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ARTIGO ORIGINAL07/09/2020
Construção de hipermídia para prevenção de infecção da corrente sanguínea
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(6):e20190593
Resumo
ARTIGO ORIGINALConstrução de hipermídia para prevenção de infecção da corrente sanguínea
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(6):e20190593
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0593
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Objetivo:
Descrever o processo de construção e avaliação do conteúdo de um Objeto Virtual de Aprendizagem sobre prevenção de infecção da corrente sanguínea associada à terapia infusional.
Método:
Estudo metodológico realizado em três etapas: elaboração do conteúdo técnico científico; avaliação do conteúdo teórico; e construção do Objeto Virtual de Aprendizagem.
Resultados:
Foi realizada a produção do conteúdo teórico do Objeto Virtual de Aprendizagem. Tal conteúdo obteve avaliação com concordância de 85%, sendo considerado adequado. O produto final foi organizado em 39 telas de conteúdo, que integram as principais recomendações e contêm imagens, hipertextos, vídeos, estudos de casos e quiz, por meio de uma plataforma exclusiva.
Considerações finais:
Este estudo possibilitou retratar o método para construção e avaliação do conteúdo de um Objeto Virtual de Aprendizagem, viabilizando uma aplicação facilitadora aos profissionais da saúde, visando à orientação para um cuidado com qualidade.
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