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ARTIGO ORIGINAL08/12/2024
Lesões mamilares precoces decorrentes da amamentação: análise de imagens fotográficas e associações clínicas
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(1):e20220773
Resumo
ARTIGO ORIGINALLesões mamilares precoces decorrentes da amamentação: análise de imagens fotográficas e associações clínicas
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(1):e20220773
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0773pt
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Objetivo:
analisar o grau de comprometimento tecidual das lesões mamilares precoces decorrentes da amamentação e associar achados com as manifestações clínicas de mulheres em amamentação.
Métodos:
estudo retrospectivo, transversal, envolvendo o uso de dados primários e de banco de imagens fotográficas provenientes de dois ensaios clínicos randomizados. Imagens fotográficas foram analisadas por duas avaliadoras independentes a partir do instrumento Nipple Trauma Score. Para análise, aplicou-se os testes Qui-Quadrado, Mann-Whitney e coeficiente Kappa.
Resultados:
foram analisadas 115 lactantes e respectivas 186 imagens fotográficas. O grau de concordância das avaliadoras pelo instrumento Nipple Trauma Score foi de 93,6%. O nível de dor mamilar encontrado durante as mamadas é moderado e há presença de lesões mamilares com mais de 25% de área da superfície do mamilo comprometida.
Conclusões:
a assistência a mulheres que amamentam deve priorizar o nível de dor apresentado em detrimento do tamanho da lesão mamilar.
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ARTIGO ORIGINAL08/12/2024
Práticas seguras para banho no leito na unidade de terapia intensiva: validação de um checklist
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(1):e20230135
Resumo
ARTIGO ORIGINALPráticas seguras para banho no leito na unidade de terapia intensiva: validação de um checklist
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(1):e20230135
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0135pt
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Validar uma lista de verificação para o banho seguro em pacientes críticos.
Métodos:
Estudo metodológico e quantitativo. Elaborou-se uma lista de verificação para banho seguro no paciente crítico composta por 41 itens, que foi submetida ao processo de validação aparente e de conteúdo, avaliada por 11 juízes, e confiabilidade interobservadores. Para a análise de confiabilidade, o instrumento foi aplicado em 54 procedimentos de banho no leito em UTI; utilizaram-se os testes de Kappa e ICC.
Resultados:
Na validação aparente e de conteúdo, foram realizados ajustes conforme sugestões dos juízes. Os valores de Kappa variaram de moderado a quase perfeito (0,462 a 0,962); e, em alguns itens, houve 100% de concordância; a confiabilidade do instrumento foi excelente (ICC = 0,962).
Conclusão:
O instrumento demonstrou-se confiável e de fácil aplicação. Sua utilização contribuirá para o banho no leito seguro e subsidiará intervenções que visem aumentar a qualidade assistencial.
Palavras-chave: BanhoLista de VerificaçãoPaciente AcamadoSegurança do PacienteUnidade de Terapia IntensivaVer mais -
ANÁLISE29/11/2024
Avaliação do conhecimento em oncologia acerca do atendimento às pessoas transgênero: revisão de escopo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230532
Resumo
ANÁLISEAvaliação do conhecimento em oncologia acerca do atendimento às pessoas transgênero: revisão de escopo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230532
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0532
Visualizações1RESUMO
Objetivo:
identificar as evidências disponíveis na literatura sobre os instrumentos e as metodologias utilizadas para avaliar o conhecimento de profissionais de saúde acerca do atendimento oncológico à população transgênero.
Métodos:
revisão de escopo, conduzida em sete bases de dados, incluindo estudos que respondessem à pergunta: qual o nível de conhecimento dos profissionais de saúde acerca do atendimento oncológico à população transgênero?
Resultados:
foram selecionados 41 artigos que tratavam especificamente do conhecimento dos profissionais de saúde em relação ao atendimento à população LGBTQIAPN+, especialmente à população trans. Dezoito estudos avaliaram a percepção dos pacientes a respeito do conhecimento dos profissionais, enquanto que outros estudos utilizaram instrumentos próprios para avaliação, considerando o contexto global da saúde LGBTQIAPN+.
Conclusões:
não há um instrumento testado e validado que avalie o conhecimento sobre saúde oncológica da população transgênero, evidenciando a necessidade da construção e validação de um instrumento focado nas necessidades dessa população.
Palavras-chave: Capacitação ProfissionalNeoplasiasOncologiaPessoas TransgêneroServiços de Saúde para Pessoas TransgêneroVer mais -
ANÁLISE22/11/2024
Transição para a parentalidade da família face ao primeiro filho: revisão de escopo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(5):e20230487
Resumo
ANÁLISETransição para a parentalidade da família face ao primeiro filho: revisão de escopo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(5):e20230487
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0487pt
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Objetivos:
identificar e sintetizar os elementos caracterizadores do processo de transição da família face ao primeiro filho.
Métodos:
efetuou-se revisão de escopo baseada na metodologia do JBI, em seis bases de dados, seguindo o checklist Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews.
Resultados:
incluíram-se dez artigos com fatores caracterizadores da transição, como condições dificultadoras/facilitadoras que influenciam o processo, as estruturas de apoio importantes na adaptação e estratégias/respostas utilizadas no processo de transição.
Considerações Finais:
foram identificados elementos caracterizadores do processo de transição face ao primeiro filho. No entanto, não foi identificada nenhuma explicação teórica do mesmo. Investigação adicional deverá ser realizada para obter uma compreensão mais profunda desse processo.
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ARTIGO ORIGINAL22/11/2024
Prevalência de prescrição e efetividade da analgesia para o tratamento da dor do parto vaginal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(5):e20230327
Resumo
ARTIGO ORIGINALPrevalência de prescrição e efetividade da analgesia para o tratamento da dor do parto vaginal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(5):e20230327
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0327pt
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Objetivos:
avaliar o manejo da dor no trabalho de parto.
Métodos:
estudo transversal realizado mediante revisão de prontuários e entrevistas pós-parto. Avaliaram-se prevalência e efetividade da analgesia.
Resultados:
a prevalência de analgesia não farmacológica foi 61,86% de 215 parturientes do Centro Obstétrico e 82,51% de 62 da ala liderada por enfermeiras. A prevalência de dor intensa, na Escala Visual Analógica, antes e depois da analgesia não farmacológica, foi de 92,16% para 64,04% (p=0,00) no Centro Obstétrico e de 85,96% para 52,63% (p=0,01) na ala das enfermeiras. A prevalência de analgesia farmacológica no Centro Obstétrico foi 15,81%, sem variação na dor intensa (p=0,57). O pedido de analgesia se associou à escolaridade (p=0,00) e à intensidade da dor (p=0,02).
Conclusões:
a analgesia não farmacológica melhorou a intensidade da dor. A prevalência de prescrição analgésica farmacológica foi inferior à de países desenvolvidos. O tratamento da dor precisa considerar preferências e necessidades das parturientes.
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ARTIGO ORIGINAL13/07/2020
Contenção mecânica em instituição de Longa Permanência para Idosos: estudo transversal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190509
Resumo
ARTIGO ORIGINALContenção mecânica em instituição de Longa Permanência para Idosos: estudo transversal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190509
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0509
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Objetivo:
estimar a prevalência da contenção mecânica em Instituições de Longa Permanência para Idosos e os fatores associados à sua realização.
Métodos:
estudo transversal, realizado em 14 instituições, com amostra final de 443 idosos. Considerou-se como variável dependente a ocorrência de contenção mecânica.
Resultados:
obteve-se prevalência de 7,45% de contenção mecânica considerando grades no leito e 3,84% sem considerar a grade no leito. Principal justificativa para a utilização da contenção foi o risco de quedas (66,7%), e a duração da contenção foi de 24 horas (84,8%). Os fatores associados à variável dependente foram: deambula (p=0,000); MEEM, com perda cognitiva (p=0,000); Índice de Katz, com dependência para Atividades de Vida Diária (p=0,000); e comorbidade Alzheimer (p=0,001).
Conclusão:
a prevalência foi menor que os estudos internacionais, porém houve associação com a piora na deambulação, dependência, piora cognitiva, e Doença de Alzheimer, demonstrando a necessidade de intervenções alternativas à contenção mecânica.
Palavras-chave: Enfermagem GeriátricaIdosoInstituição de Longa Permanência para IdososRestrição FísicaSaúde do IdosoVer mais -
REFLEXÃO21/09/2020
Conexões e interlocuções entre autoimagem, autoestima, sexualidade ativa e qualidade de vida no envelhecimento
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190592
Resumo
REFLEXÃOConexões e interlocuções entre autoimagem, autoestima, sexualidade ativa e qualidade de vida no envelhecimento
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190592
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0592
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Objetivo:
refletir sobre a conexão entre autoimagem, autoestima, sexualidade ativa e qualidade de vida no envelhecimento; e quais os instrumentos de mensuração encontrados na literatura brasileira e internacional, que abordam de forma interligada as conexões referidas no objetivo geral.
Método:
ensaio teórico-reflexivo.
Resultados:
a reflexão foi descrita nos eixos condutores: Conexões entre autoimagem, autoestima, sexualidade ativa e qualidade de vida no envelhecimento; Interlocuções e instrumentos de mensuração da conexão entre sexualidade e envelhecimento. Instrumentos na literatura brasileira e internacional não conseguem abordar de forma interligada a referida temática. Apresentam-se limitações e desvantagens de aplicação com idosos.
Considerações finais:
a realização de pesquisas qualitativas e a validação de instrumentos quantitativos que evidenciem as conexões e interlocuções, sem estigmas e repreensões, comuns nessa faixa etária, deve ser estimulada no campo científico e nos espaços sociais.
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ARTIGO ORIGINAL31/07/2020
Análise existencial das mães no cuidado ao filho com Doença Falciforme
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20180521
Resumo
ARTIGO ORIGINALAnálise existencial das mães no cuidado ao filho com Doença Falciforme
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20180521
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0521
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Objetivos:
desvelar o vivido de mães com filhos pós-acidente vascular encefálico pela doença falciforme.
Métodos:
pesquisa qualitativa, fenomenológica, embasada no referencial filosófico de Martin Heidegger. Participaram dez mães da Associação de Pessoas com Doença Falciforme de Minas Gerais. Para a análise interpretativa dos relatos, realizou-se a compreensão vaga e mediana seguida da hermenêutica.
Resultados:
desvelou-se que, para a mãe, o vivido significa relembrar o diagnóstico da doença que teve grande impacto. Os cuidados são centrados nessas mulheres, e as sequelas do acidente vascular encefálico são motivos de sofrimento. Nesse caminhar, buscam educar os filhos o mais próximo possível do normal.
Considerações Finais:
o estudo apontou que devemos olhar para essas mães buscando enxergar as múltiplas facetas do seu existir para o desafio de cuidar diante da complexidade existencial do ser humano.
Palavras-chave: Acidente Vascular EncefálicoAnemia FalciformeCuidados de EnfermagemMãesSaúde da MulherVer mais -
ARTIGO ORIGINAL31/07/2020
“Não tenho, não tive”: vivências de famílias envolvidas na violência contra crianças e adolescentes
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190195
Resumo
ARTIGO ORIGINAL“Não tenho, não tive”: vivências de famílias envolvidas na violência contra crianças e adolescentes
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190195
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0195
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Objetivos:
caracterizar e analisar as vivências de famílias envolvidas na violência doméstica contra crianças e adolescentes, com base no Paradigma da Complexidade.
Métodos:
pesquisa qualitativa, sendo a coleta de dados realizada com 15 famílias por meio de pesquisa documental, entrevistas abertas e diário de campo. Os dados foram analisados mediante análise temática.
Resultados:
emergiram duas categorias “Não tenho” e “Não tive”, desvelando a historicidade que marca as violências experienciadas no presente. Fazem parte a vulnerabilidade social, a sobrecarga materna, associadas à violência urbana a que as famílias são expostas. Ao mesmo tempo, histórias de violências pelo parceiro íntimo, bem como a violência intergeracional e o abuso de drogas impactaram o momento atual.
Considerações Finais:
a enfermagem pode contribuir na (re)significação das histórias violentas tecidas pelas famílias, bem como na construção interdisciplinar de olhares e intervenções que considerem as múltiplas violências e adversidades a que tal população está exposta.
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ARTIGO ORIGINAL21/09/2020
Vivências de familiares de crianças com fibrose cística à luz de Callista Roy
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190662
Resumo
ARTIGO ORIGINALVivências de familiares de crianças com fibrose cística à luz de Callista Roy
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190662
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0662
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Objetivo:
Conhecer as vivências de familiares de crianças com fibrose cística à luz da teoria de Callista Roy.
Método:
Pesquisa qualitativa que utilizou o referencial teórico de adaptação de Callista Roy e análise de conteúdo indutiva. Participaram do estudo 15 familiares entre 23 a 63 anos, em um hospital universitário, no período de setembro a outubro de 2018.
Resultados:
Elaboraramse duas categorias: “Avaliação de estímulos” e “Avaliação de comportamentos”. A primeira gerou três subcategorias: “focal”, “contextual” e “residual”. E a segunda, quatro subcategorias: “modo fisiológico”, “autoconceito”, “função do papel” e “interdependência”.
Considerações Finais:
Durante a avaliação de estímulos, foram identificados como estímulos focais a sobrecarga de trabalho e estresse. No tocante aos estímulos contextuais, percebeu-se que a vida social dos cuidadores foi prejudicada. Já quanto aos estímulos residuais, o medo da perda é constante, e infere-se que a parte emocional dos familiares é a mais afetada em comparação ao desgaste físico.
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ARTIGO ORIGINAL21/12/2020
Avaliação da integridade tissular de pacientes com pé diabético
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20200032
Resumo
ARTIGO ORIGINALAvaliação da integridade tissular de pacientes com pé diabético
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20200032
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0032
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Objetivo:
Avaliar o comprometimento da integridade tissular de pacientes com pé diabético e verificar sua associação com tempo de diagnóstico da doença. Métodos: Estudo transversal realizado com 134 pacientes em um ambulatório localizado na região Nordeste do Brasil. Foi utilizado questionário semiestruturado para a coleta de dados, os quais foram submetidos a análise descritiva e ao teste não paramétrico U de Mann-Whitney.
Resultados:
Indicadores com menor escore médio foram: temperatura da pele, transpiração, lesões na pele, pulsos pediosos direito e esquerdo, pulsos tibiais direito e esquerdo. Os pacientes com menos de dez anos da doença apresentaram piores escores na espessura, elasticidade, pulso tibial direito e integridade tecidual. Já aqueles com tempo de diagnóstico superior a dez anos tiveram maior comprometimento da sensação e pulso pedioso direito.
Conclusão:
Todos os indicadores mostraram algum comprometimento da integridade tissular, e o tempo de diagnóstico da doença esteve associado com seis destes.
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RELATÓRIO DE EXPERIÊNCIA16/11/2020
Help2care: ehealth strategies for self care of users and caregivers based on Nightingale’s work
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20200358
Resumo
RELATÓRIO DE EXPERIÊNCIAHelp2care: ehealth strategies for self care of users and caregivers based on Nightingale’s work
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20200358
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0358
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Objective:
To report the experience of design and implementation of the Help2Care (an ehealth program that aims to support informal caregivers of dependent people); and to identify its structure and functionality.
Methods:
This is a Portuguese experience report about Help2Care, a practice-based action research project carried out between 2017 and 2019, having as a guiding axis Florence Nightingale’s concepts about the relevance of the home-care environment.
Results:
The Help2Care program revealed itself to be a valuable support tool for providing better healthcare learning, counselling, and assistance of the informal caregivers of dependent people. Different ehealth strategies were used to empower caregivers in self-care in order to have a safe transition between contexts of care at the time of patient discharge.
Conclusion:
Help2Care allows to inspire other ways of providing care, as well as a reduction in the readmission rate in health organizations for patients who reveal poor care support in home environments.
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