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ARTIGO ORIGINAL28/11/2023
O Modelo de Atenção às Condições Crônicas e suas implicações para a Atenção Ambulatorial Especializada
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(1):e20210315
Resumo
ARTIGO ORIGINALO Modelo de Atenção às Condições Crônicas e suas implicações para a Atenção Ambulatorial Especializada
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(1):e20210315
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0315pt
Visualizações1RESUMO
Objetivo:
avaliar a implementação do Modelo de Atenção às Condições Crônicas na Atenção Ambulatorial Especializada e suas repercussões para a atenção à saúde.
Métodos:
pesquisa avaliativa qualitativa, conduzida pelo Modelo de Atenção às Condições Crônicas. Foram empregadas as técnicas de observação, análise documental e entrevistas com 21 profissionais de saúde da atenção especializada. A análise foi conduzida pela triangulação, com auxílio do software MAXQDA para as codificações iniciais e focalizadas. Todos os aspectos éticos foram respeitados.
Resultados:
os profissionais reconheceram que o modelo reorganizou as práticas assistenciais e administrativas do serviço, apresentando repercussões positivas para a saúde das pessoas atendidas. A ausência de educação permanente para os profissionais do serviço comprometeu a completa implementação do modelo.
Considerações finais:
a implementação, mesmo que parcial, do modelo traz contribuições para a melhoria do serviço. As fragilidades ainda presentes são compatíveis com a dificuldade dos profissionais em se distanciarem do modelo biomédico.
Palavras-chave: Assistência AmbulatorialAtenção Secundária àAvaliação em SaúdeDoença CrônicaSaúdeSistema Único de SaúdeVer mais -
28/11/2023
The diagnosis and treatment of latent tuberculosis by nurses in Brazil: a necessary strategy
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(1):e760101
Resumo
The diagnosis and treatment of latent tuberculosis by nurses in Brazil: a necessary strategy
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(1):e760101
DOI 10.1590/0034-7167.2023760101
Visualizações0Tuberculosis (TB) prevention, from preventing the progression of infection to active TB, is the main strategy to reduce its incidence and to reach the goals defined by the World Health Organization, according to the End TB strategy().Brazil, ranking 19th in terms of the number of cases, assumed its commitment to institute preventive treatment, especially among […]Ver mais -
ARTIGO ORIGINAL28/11/2023
Construção e validação de algoritmo para desinfecção de ambulância para transporte de pacientes com doenças infectocontagiosas
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220081
Resumo
ARTIGO ORIGINALConstrução e validação de algoritmo para desinfecção de ambulância para transporte de pacientes com doenças infectocontagiosas
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220081
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0081pt
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
desenvolver e validar um algoritmo para orientar profissionais na limpeza e desinfecção de ambulância após transferência de paciente com doenças infectocontagiosas.
Métodos:
estudo realizado entre setembro e novembro de 2021. O algoritmo desenvolvido foi validado por 104 juízes, incluindo enfermeiros, fisioterapeutas e médicos que prestam assistência aos pacientes com doenças infectocontagiosas. Utilizaram-se a técnica Delphi e o índice de validade de conteúdo.
Resultados:
na primeira avaliação, o algoritmo foi considerado pelos juízes entre “inadequado” e “totalmente adequado”. O algoritmo revisado segundo as sugestões dos juízes foi classificado entre “adequado” e “totalmente adequado” na segunda avaliação. O índice de validade de conteúdo geral foi de 0,960 e 0,998 na primeira e segunda avaliação, respectivamente.
Conclusões:
o algoritmo para orientar na limpeza e desinfecção de ambulância após transferência de paciente com doenças infectocontagiosas foi construído e validado por especialistas na área, havendo consenso entre os juízes na segunda avaliação.
Palavras-chave: Doenças InfectocontagiosasEquipamento de Proteção IndividualExposição OcupacionalSaúde do TrabalhadorVisita DomiciliarVer mais -
ARTIGO ORIGINAL28/11/2023
Geoespacialização da tuberculose e os programas de transferência de renda entre indígenas em território endêmico
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220216
Resumo
ARTIGO ORIGINALGeoespacialização da tuberculose e os programas de transferência de renda entre indígenas em território endêmico
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220216
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0216pt
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Analisar o padrão espacial de tuberculose em indígenas do Pará e sua correlação com transferência de renda.
Métodos:
Estudo ecológico, com 340 casos notificados em indígenas no Pará/Brasil, no período 2016-2020. Realizou-se análise descritiva e cálculo das taxas de incidência com suavização pelo método bayesiano empírico local. Fez-se autocorrelação das taxas com dados de transferência de renda pelo Moran Global, p<0,05.
Resultados:
As mesorregiões Marajó e Metropolitana de Belém apresentaram as taxas de tuberculose mais elevadas e reduzido número de pessoas beneficiadas com transferência de renda (correlação alto-baixo). No Sudoeste, identificaram se taxas elevadas e número significativo de pessoas beneficiadas com os auxílios financeiros (correlação alto alto), I=0,399, p=0,027.
Conclusões:
A autocorrelação espacial entre tuberculose e acesso a programas de transferência de renda constitui importante subsídio para formulação de políticas de proteção social, podendo impactar as ações de controle da doença nos territórios indígenas, valorizando a heterogeneidade epidemiológica identificada nas mesorregiões.
Palavras-chave: Análise EspacialProgramas GovernamentaisSaúde de Populações IndígenasSistemas de Informação GeográficaTuberculoseVer mais -
ARTIGO ORIGINAL28/11/2023
Consulta remota a pessoas com transtornos alimentares durante a pandemia de COVID-19
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220197
Resumo
ARTIGO ORIGINALConsulta remota a pessoas com transtornos alimentares durante a pandemia de COVID-19
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220197
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0197pt
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
analisar as experiências subjetivas relacionadas à adaptação ao atendimento remoto por usuários com transtornos alimentares durante a pandemia de COVID-19.
Métodos:
estudo descritivo de abordagem qualitativa realizado com usuários de um ambulatório especializado em transtornos alimentares. Foi aplicada uma entrevista semiestruturada remota, utilizando-se o aplicativo Google Meet. Os dados foram submetidos à análise lexical por meio do software ALCESTE e discutidos à luz das evidências científicas.
Resultados:
a consulta remota é uma estratégia positiva, mas não substitutiva da modalidade presencial. Vantagens como economia financeira, maior contato com os profissionais e flexibilização de horários de atendimentos foram citadas. Dificuldade de avaliação clínica em relação ao peso, sinais vitais e pouco domínio da tecnologia foram apontados como limitações.
Considerações Finais:
o estudo induz a discussão sobre sistematização dos atendimentos remotos, os quais, durante a pandemia de COVID-19, foram responsáveis por fornecer maior sensação de suporte às pessoas com transtornos alimentares.
Palavras-chave: Anorexia NervosaBulimia NervosaConsulta RemotaCOVID-19Transtorno da Compulsão AlimentarVer mais -
28/11/2023
Efeitos da pandemia de COVID-19 no bem-estar psicológico dos enfermeiros de um serviço de urgência
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220171
Resumo
Efeitos da pandemia de COVID-19 no bem-estar psicológico dos enfermeiros de um serviço de urgência
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220171
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0171
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Objetivos:
evaluar nivel de ansiedad de enfermeros de un servicio de urgencia frente al nuevo coronavirus y describir la relación entre niveles de ansiedad y variables sociodemográficas.
Métodos:
estudio cuantitativo descriptivo-correlacional con una muestra de 60 enfermeros. Recorrido a la aplicación de una encuesta como instrumento de recolecta de datos basándose en la Escala de Evaluación de Ansiedad de Hamilton.
Resultados:
el escore mediano de ansiedad de los enfermeros es leve. Verificado que hay una relación estadísticamente significante entre la ansiedad y la variable “sexo” e “hijos”, con mujeres presentando niveles de ansiedad superiores a los hombres y los enfermeros sin hijos presentando niveles de ansiedad leve, moderada o severa.
Conclusiones:
la COVID-19 desencadena ansiedad en los enfermeros, por veces a niveles patológicos; y ser del sexo femenino y no tener hijos la aumenta. Es posible afirmar que el sexo fue el factor determinante para el nivel de ansiedad experimentado.
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ARTIGO ORIGINAL28/11/2023
Effects of the COVID-19 pandemic on nurses’ psychological well being in an emergency room
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220171
Resumo
ARTIGO ORIGINALEffects of the COVID-19 pandemic on nurses’ psychological well being in an emergency room
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220171
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0171
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Objectives:
to assess the level of anxiety of nurses in an emergency room in view of the new Coronavirus and describe the relationship between the degrees of anxiety and their sociodemographic variables.
Methods:
quantitative descriptive-correlational study with a sample of 60 nurses. A questionnaire was used as a data collection instrument based on the Hamilton Anxiety Assessment Scale.
Results:
the nurses’ average anxiety is mild. A statistically significant relationship was found between anxiety and the variables “sex” and “children”, with women having higher levels of anxiety than men, and nurses who do not have children showing mild, moderate, or severe anxiety.
Conclusions:
COVID-19 triggers anxiety in nurses, sometimes at pathological levels. Being female and not having children increase the anxiety experienced. Sex can be considered the determining factor for the level of anxiety experienced.
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ARTIGO ORIGINAL27/11/2023
Subconjunto terminológico CIPE® para pessoas com úlcera do pé diabético na atenção primária à saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(5):e20220668
Resumo
ARTIGO ORIGINALSubconjunto terminológico CIPE® para pessoas com úlcera do pé diabético na atenção primária à saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(5):e20220668
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0668pt
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Objetivos:
elaborar um subconjunto terminológico CIPE® para a pessoa com úlcera do pé diabético na Atenção Primária à Saúde.
Métodos:
estudo metodológico, que seguiu cinco etapas: 1) identificação de termos revelantes para a clientela por uma revisão integrativa de literatura e em documentos oficiais da área; 2) mapeamento dos termos identificados com os termos da CIPE®; 3) construção dos enunciados de diagnósticos, resultados e intervenções de enfermagem; 4) estruturação do subconjunto terminológico com a Teoria do Déficit do Autocuidado; e 5) validação de conteúdo dos enunciados construídos com enfermeiros de uma área programática do Rio de Janeiro.
Resultados:
o subconjunto desenvolvido é composto por 81 diagnósticos/resultados e 583 intervenções de enfermagem, organizados em requisitos universais, de alterações e desenvolvimento.
Conclusões:
o subconjunto em tela foi composto predominantemente por enunciados inseridos nos requisitos de autocuidado relativos às alterações de saúde, reforçando a importância da qualidade de vida e recuperação.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeDiabetes MellitusDiabéticoPéProcesso de EnfermagemTerminologia Padronizada em EnfermagemVer mais
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ARTIGO ORIGINAL21/10/2019
O enfermeiro na defesa da autonomia do idoso na terminalidade da vida
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(6):1639-1645
Resumo
ARTIGO ORIGINALO enfermeiro na defesa da autonomia do idoso na terminalidade da vida
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(6):1639-1645
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0768
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
compreender a forma como os enfermeiros lidam com a autonomia do idoso na terminalidade da vida.
Método:
estudo qualitativo, exploratório, guiado pela Teoria Fundamentada nos Dados. Dez enfermeiros, oito médicos e 15 técnicos de enfermagem foram entrevistados entre novembro de 2016 e maio de 2017, em um hospital universitário, no Rio de Janeiro/Brasil.
Resultados:
os enfermeiros lidam com a autonomia do idoso em atendimento ao código de ética e exercem a liderança nas ações e interações para defender este direito, avaliando, orientando e ouvindo as preferências dos idosos; interatuando com a família; e compartilhando informações com a equipe de saúde.
Considerações finais:
a autonomia dos idosos deve ser assegurada no planejamento assistencial, tendo como base a comunicação centrada no paciente e desenvolvida no processo interacional entre os agentes envolvidos no cuidado. É preciso fomentar a discussão sobre as Diretivas Antecipadas de Vontades e sobre os princípios dos cuidados paliativos.
Palavras-chave: Autonomia PessoalCuidados Paliativos na Terminalidade da VidaDireitos dos IdososDoença CrônicaEnfermagemHospitalizaçãoVer mais -
ARTIGO ORIGINAL05/12/2019
Qualidade de vida de idosos institucionalizados com e sem sinais de depressão
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:127-133
Resumo
ARTIGO ORIGINALQualidade de vida de idosos institucionalizados com e sem sinais de depressão
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:127-133
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0316
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
comparar a qualidade de vida (QV) de idosos residentes em instituições de longa permanência com ou sem sinais de depressão, e identificar variáveis sociais, de atividade física, lazer, saúde e atividades básicas da vida diária (ABVD) que se correlacionam aos escores de QV.
Método:
estudo transversal realizado com 101 idosos institucionalizados. A regressão linear múltipla foi usada para a análise dos dados.
Resultados:
sinais de depressão alteraram negativamente a QV nos domínios: autonomia, atividades presentes, passadas e futuras, participação social, intimidade e escore total; idosos dependentes para a realização das ABVD apresentaram QV inferior nos domínios: autonomia, participação social e escore total; dançar sem limitação de movimento, gostar do residencial e não apresentar sinais de depressão foram as variáveis que influenciaram positivamente a QV dos idosos.
Conclusão:
suporte social e psicológico, boas condições de moradia e assistência estimuladora podem melhorar a QV de idosos institucionalizados.
Palavras-chave: Atividades CotidianasDepressãoIdosoInstituição de Longa Permanência para IdososQualidade de VidaVer mais -
ARTIGO ORIGINAL05/10/2020
Fatores associados à realização de episiotomia
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190899
Resumo
ARTIGO ORIGINALFatores associados à realização de episiotomia
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190899
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0899
Visualizações1Ver maisRESUMO
Objetivo:
Avaliar os fatores associados à realização de episiotomia.
Métodos:
Estudo transversal, desenvolvido com dados da pesquisa “Nascer em Belo Horizonte: Inquérito sobre o parto e nascimento”, realizada com 577 mulheres que tiveram seus filhos por via vaginal. Para verificar a magnitude da associação entre a realização de episiotomia e seus possíveis determinantes, foram construídos modelos de regressão logística para estimar a odds ratio.
Resultados:
A episiotomia foi realizada em 26,34% das mulheres; e, destas, 59,21% sabiam que haviam sido submetidas a ela. Observou-se que mulheres mais jovens, primigestas, mulheres assistidas por profissional que não o enfermeiro obstetra e mulheres que tiveram seus bebês em hospital privado apresentam aumento na chance de serem submetidas a esse procedimento.
Conclusão:
Considerando as taxas do uso da episiotomia, este estudo destaca a necessidade de contraindicação absoluta de sua realização indiscriminada.
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ARTIGO ORIGINAL27/01/2020
Fatores associados aos sintomas depressivos em idosos cuidadores com dor crônica
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(1):e20170782
Resumo
ARTIGO ORIGINALFatores associados aos sintomas depressivos em idosos cuidadores com dor crônica
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(1):e20170782
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0782
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Objetivo:
identificar os fatores associados aos sintomas depressivos de idosos cuidadores com dor crônica.
Método:
participaram da pesquisa pessoas com 60 anos ou mais, que relataram dor crônica e que realizam cuidado a outro idoso que mora no mesmo domicílio (n=186). Para as análises estatísticas, foram utilizados os testes de Mann-Whitney, regressão logística univariada e múltipla.
Resultados:
a maioria dos participantes não apresentou sintomas depressivos (70,4%), 24,2% apresentaram sintomas depressivos leves, e 5,4% severos. A análise univariada mostrou que as variáveis renda familiar, número de doenças, número de medicamentos em uso, intensidade da dor, sobrecarga e estresse percebido apresentaram associação com sintomas depressivos e na análise multivariada verificou-se associação com estresse percebido (IC 95% OR 1,106-1,207) e número de medicamentos (IC 95% OR 1.139-1.540) em uso.
Conclusão:
foram fatores associados aos sintomas depressivos em idosos cuidadores com dor crônica o estresse e o número de medicamentos em uso.
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ARTIGO ORIGINAL21/10/2019
Incidência de lesão por pressão em unidade de terapia intensiva oncológica
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(6):1490-1495
Resumo
ARTIGO ORIGINALIncidência de lesão por pressão em unidade de terapia intensiva oncológica
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(6):1490-1495
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0356
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
descrever a incidência de lesão por pressão em pacientes com câncer internados em unidade de terapia intensiva.
Método:
estudo longitudinal realizado com 105 pacientes internados em unidade de terapia intensiva oncológica. Calcularam-se taxa de incidência por 100 pacientes-dia e incidência acumulada – global e segundo caraterísticas selecionadas – submetendo-a a testes de hipótese.
Resultados:
taxa de incidência foi igual a 1,32 por 100 pacientes-dia e incidência acumulada global igual a 29,5%. Observou-se maior incidência entre portadores de doenças crônicas que apresentaram pelo menos um episódio de diarreia, que receberam nutrição enteral e drogas vasoativas e sedativas por tempo prolongado. Quanto ao tipo de tumor e ao tratamento antineoplásico recebido, não foram observadas diferenças na incidência.
Conclusão:
descreveu-se elevada incidência acumulada global de lesão por pressão em pacientes com câncer internados em unidade de terapia intensiva, embora características do tumor e do tratamento antineoplásico não tenham apresentado diferenças na incidência.
Palavras-chave: Enfermagem de Cuidados CríticosInstitutos de CâncerLesão por PressãoNeoplasiasUnidades de Terapia IntensivaVer mais -
ARTIGO ORIGINAL21/09/2020
Ansiedade e depressão em cuidadores informais de idosos dependentes: um estudo analítico
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190851
Resumo
ARTIGO ORIGINALAnsiedade e depressão em cuidadores informais de idosos dependentes: um estudo analítico
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190851
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0851
Visualizações0Ver maisRESUMO
Objetivo:
Analisar os sintomas de ansiedade e depressão em cuidadores informais de idosos dependentes em domicílio.
Métodos:
Estudo analítico, transversal, realizado no município de Teresina (PI), com cuidadores informais de idosos dependentes. A coleta de dados ocorreu no período de novembro de 2017 a fevereiro de 2018, por meio de um formulário de caracterização do idoso dependente e seu cuidador, Inventário de Ansiedade de Beck (BAI) e Inventário de Depressão de Beck (BDI). Utilizou-se o modelo de regressão linear forward para identificação das variáveis preditoras de ansiedade e depressão.
Resultados:
Constatou-se que 18,4% dos cuidadores apresentaram sintomas de depressão; e 14%, ansiedade moderada a severa. Houve correlação entre ansiedade e depressão (p = 0,000).
Conclusão:
Os achados deste estudo possibilitam a avaliação da ansiedade e depressão nos cuidadores de idosos dependentes, sendo possível, mediante tais parâmetros, visualizar o perfil e as demandas de cuidado dessa população.
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ARTIGO ORIGINAL25/11/2020
Vivências familiares na descoberta do Transtorno do Espectro Autista: implicações para a enfermagem familiar
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190489
Resumo
ARTIGO ORIGINALVivências familiares na descoberta do Transtorno do Espectro Autista: implicações para a enfermagem familiar
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190489
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0489
Visualizações0Ver maisRESUMO
Objetivos:
descrever a vivência da família no processo de descoberta do diagnóstico e início do tratamento de crianças com Transtorno do Espectro Autista.
Métodos:
estudo qualitativo, descritivo, que entrevistou nove familiares de oito crianças no espectro do autismo, inseridos nos serviços de saúde, educação pública e Associação de Pais e Amigos dos Excepcionais de municípios do interior da região centro-oeste. A coleta de dados foi realizada por entrevistas abertas, nos meses de julho a setembro de 2017. Os dados foram submetidos à análise temática.
Resultados:
no início, houve dificuldade da família na percepção dos primeiros sinais atípicos apresentados pelas crianças. As famílias vivenciam situações de vulnerabilidade, visto que redes de apoio são insuficientes. A escola teve papel significativo no reconhecimento de comportamentos inesperados.
Considerações Finais:
ressalta-se a importância do suporte à família e crianças nessa trajetória oferecido por enfermeiros, profissionais de saúde, escola e dispositivos de suporte social.
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ARTIGO ORIGINAL18/08/2021
Validação transcultural de instrumento de avaliação de competências de Prática Avançada de Enfermagem para o Brasil
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20210165
Resumo
ARTIGO ORIGINALValidação transcultural de instrumento de avaliação de competências de Prática Avançada de Enfermagem para o Brasil
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20210165
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0165
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
realizar a validação transcultural da Modified Advanced Practice Nursing Role Delineation Tool para a língua portuguesa brasileira.
Métodos:
estudo metodológico, quantitativo, com processo de tradução e adaptação cultural da ferramenta. O comitê de juízes foi composto por sete experts. A coleta de dados do pré-teste ocorreu de novembro de 2020 a janeiro de 2021, com 30 enfermeiros de um município do oeste do Paraná. A análise dos dados foi realizada pelo alfa de Cronbach, correlação intraclasse e kappa.
Resultados:
no comitê de juízes, o kappa obteve concordância substancial de 0,68 e correlação intraclasse de 0,80, sendo aprovada a versão para aplicação no pré-teste; neste, obteve-se alfa de Cronbach de 0,98 e correlação intraclasse de 0,61.
Conclusões:
essa ferramenta foi considerada adaptada culturalmente e pode ser utilizada no país com vistas a identificar as competências dos enfermeiros da Atenção Primária para o desenvolvimento de práticas avançadas de enfermagem.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeCompetência ProfissionalEnfermagem em Saúde PúblicaEstudo de ValidaçãoPrática Avançada de EnfermagemVer mais
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