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PESQUISA
Notificação de problemas de saúde em trabalhadores de enfermagem de hospitais universitário
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(3):507-514
01/01/2016
Resumo
PESQUISANotificação de problemas de saúde em trabalhadores de enfermagem de hospitais universitário
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(3):507-514
01/01/2016DOI 10.1590/0034-7167.2016690313i
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
identificar os problemas de saúde de trabalhadores de enfermagem e descrever suas consequências.
Método:
estudo epidemiológico, descritivo, de abordagem quantitativa. O levantamento foi realizado por meio do Sistema de Monitoramento da Saúde do Trabalhador de Enfermagem (SIMOSTE), em três hospitais universitários em São Paulo, no período de 12 meses.
Resultados:
foram identificados 970 registros relativos a problemas de saúde, sendo a maioria por licença médica, acidentes de trabalho com afastamento, faltas e acidentes de trabalho sem afastamento, predominando as doenças do sistema osteomuscular, respiratório, infecciosas e parasitárias, do sistema nervoso, entre outras. Um total de 4.161 dias de trabalho foi perdido em decorrência dos problemas de saúde apontados.
Conclusão:
diante dos resultados, é imperativa a necessidade de proposição de estratégias de prevenção, a fim de amenizar e reduzir os agravos à saúde dos trabalhadores de enfermagem.
Palavras-chave: EnfermagemProcesso Saúde-DoençaPromoção da SaúdeSaúde do TrabalhadorVigilância em Saúde do TrabalhadorVer mais -
PESQUISA
Associação entre autocuidado e reinternação hospitalar de pacientes com insuficiência cardíaca
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(3):500-506
01/01/2016
Resumo
PESQUISAAssociação entre autocuidado e reinternação hospitalar de pacientes com insuficiência cardíaca
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(3):500-506
01/01/2016DOI 10.1590/0034-7167.2016690312i
Visualizações0Ver maisRESUMO
Objetivo:
verificar associação entre o autocuidado e o número de reinternações hospitalares de pacientes com diagnóstico de insuficiência cardíaca (IC) descompensada, bem como testar a aplicabilidade de dois instrumentos de avaliação de autocuidado. Estudo longitudinal, realizado em um hospital de referência cardiológica do sul do Brasil.
Método:
foram incluídos 82 pacientes, com idade média de 61,85±12,33 anos, 57,3% do sexo masculino. O escore médio da avaliação de autocuidado encontrado pelas escalas European Heart Failure Self-care Behavior Scale e a Escala de Autocuidado para Pacientes com Insuficiência Cardíaca foi insatisfatório.
Resultados:
foi verificada uma média de 2,57±1,66 reinternações hospitalares no último ano por descompensação da IC. Houve correlação entre os escores de autocuidado com número de reinternações hospitalares por IC descompensada. Escolaridade e idade mostraram-se associadas ao autocuidado dos pacientes com IC.
Conclusão:
ambas as escalas avaliam o autocuidado de forma relevante, sendo correlacionados os seus índices.
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PESQUISA
Gestão do conhecimento em instituições de saúde portuguesas
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(3):492-499
01/01/2016
Resumo
PESQUISAGestão do conhecimento em instituições de saúde portuguesas
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(3):492-499
01/01/2016DOI 10.1590/0034-7167.2016690311i
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
avaliar a perceção dos colaboradores de instituições de saúde relativamente à gestão do conhecimento na instituição onde atuam e analisar a existência de diferenças nessa perceção, em função do modelo de gestão da instituição.
Método:
estudo realizado numa amostra de 671 colaboradores de dez instituições de saúde portuguesas, com diferentes modelos de gestão. Para avaliar a perceção de gestão do conhecimento, utilizamos uma escala construída a partir de itens de escalas disponíveis na literatura.
Resultados:
evidenciam perceção de moderada gestão do conhecimento nas instituições de saúde e diferenças estatisticamente significativas na perceção de gestão do conhecimento, em cada modelo de gestão.
Conclusão:
a gestão do conhecimento ocorre nas instituições de saúde, e o modelo de gestão vigente influencia a forma como elas gerenciam o seu conhecimento.
Palavras-chave: ConhecimentoGestão de Serviços de SaúdeGestão do ConhecimentoInstituições de SaúdePessoasVer mais -
PESQUISA
Fragilidade e qualidade de vida de idosos usuários da atenção básica de saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(3):478-483
01/01/2016
Resumo
PESQUISAFragilidade e qualidade de vida de idosos usuários da atenção básica de saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(3):478-483
01/01/2016DOI 10.1590/0034-7167.2016690309i
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
investigar a associação entre fragilidade física e qualidade de vida de idosos usuários da atenção básica de saúde da capital paranaense.
Método:
estudo quantitativo transversal realizado com 203 idosos. Os dados foram coletados mediante questionários de nível de atividade física, perda de peso, fadiga/exaustão, qualidade de vida e realização de testes de velocidade da marcha e força de preensão manual.
Resultados:
dos 203 idosos, 115 eram pré-frágeis, 49 não frágeis, 39 frágeis, havendo em todos os grupos associação significativa para a dimensão capacidade funcional da qualidade de vida. As dimensões limitações por aspectos físicos, dor e vitalidade foram associadas aos não frágeis.
Conclusão:
no presente estudo, a síndrome da fragilidade se mostrou inversamente proporcional à qualidade de vida e associada significativamente à capacidade funcional dos idosos. Entende-se que a fragilidade física é uma condição gerenciável e pode ser alvejada por meio de intervenções da enfermagem gerontológica.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeEnfermagem GeriátricaIdosoIdoso FragilizadoQualidade de VidaVer mais -
PESQUISA
Impacto da visita domiciliar na capacidade funcional de pacientes com úlceras venosas
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(3):468-477
01/01/2016
Resumo
PESQUISAImpacto da visita domiciliar na capacidade funcional de pacientes com úlceras venosas
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(3):468-477
01/01/2016DOI 10.1590/0034-7167.2016690308i
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Objetivo:
avaliar o impacto da visita domiciliar protocolar na capacidade funcional de pacientes adultos e idosos com úlceras venosas antes e após as orientações recebidas em domicílio.
Método:
estudo clínico experimental, randomizado não cego e controlado, desenvolvido com 32 pacientes (grupos caso e controle). Os campos de investigação foram o Ambulatório de Reparo de Feridas do Hospital Universitário Antônio Pedro e os domicílios de pacientes atendidos no referido ambulatório. A coleta ocorreu de fevereiro a junho de 2014, por meio de instrumento de avaliação da unidade de saúde, do índice de TINETTI e de roteiro de orientações a serem prestadas aos sujeitos da pesquisa que receberam visita domiciliar.
Resultados:
os participantes do grupo caso apresentaram melhora significativa e diferenciada pós-intervenção quando comparados aos do grupo controle, que se mantiveram estáveis.
Conclusão:
as orientações no contexto domiciliar foram benéficas aos integrantes do grupo caso.
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PESQUISA
Úlcera por pressão em pacientes críticos: incidência e fatores associados
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(3):460-467
01/01/2016
Resumo
PESQUISAÚlcera por pressão em pacientes críticos: incidência e fatores associados
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(3):460-467
01/01/2016DOI 10.1590/0034-7167.2016690307i
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Objetivo:
identificar a incidência e descrever os fatores associados à úlcera por pressão em pacientes críticos.
Método:
trata-se de uma coorte prospectiva, com 77 pacientes, usando a avaliação clínica, metabólica e de fatores associados à úlcera por pressão, aplicando as escalas de risco (Braden e Waterlow) e classificando as úlceras em categorias.
Resultados:
constatou-se uma incidência de 22% (IC 95% 12,6 – 31,5), sendo 17 com 32 úlceras por pressão em região sacral (47%) e na categoria I (72%). Tempo de internação maior que 10 dias (71%), tipo de internação cirúrgica (53%), insuficiência cardíaca congestiva (24%) e alto risco na Escala de Braden (59%).
Conclusão:
ressalta-se a elevada incidência de úlcera por pressão, características clínicas, metabólicas e fatores associados, além do desfecho por óbito, necessitando, portanto, de medidas de prevenção.
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PESQUISA
Acreditação em hospital público: percepções da equipe multiprofissional
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(3):451-459
01/01/2016
Resumo
PESQUISAAcreditação em hospital público: percepções da equipe multiprofissional
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(3):451-459
01/01/2016DOI 10.1590/0034-7167.2016690306i
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
analisar as percepções da equipe multiprofissional sobre a Acreditação em um hospital público.
Método:
pesquisa descritiva, exploratória, de abordagem qualitativa, realizada em maio de 2014, por meio de entrevista individual gravada. Participaram 28 trabalhadores de um hospital público, Acreditado com Excelência, que responderam à questão norteadora: “Fale-me do sistema de Acreditação implantado neste hospital”. As entrevistas foram transcritas na íntegra e submetidas a análise de conteúdo temática.
Resultados:
das falas, emergiram três categorias: Vantagens proporcionadas pela Acreditação; Hospital público acreditado assemelha-se com hospital privado e; Orgulho/satisfação por atuar em hospital público acreditado.
Conclusão:
os participantes percebiam a Acreditação como sistema favorável à gestão da qualidade no serviço público porque promove o desenvolvimento de competências profissionais e melhora a gestão de custos, a estrutura da organização, o gerenciamento da assistência e a percepção de orgulho/satisfação no trabalho.
Palavras-chave: AcreditaçãoEnfermagemEquipe de Assistência ao PacienteGestão da QualidadeHospital PúblicoVer mais
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ARTIGO ORIGINAL
Assistência à saúde materno-infantil: índice de adequação em serviços públicos de saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20170757
31/07/2020
Resumo
ARTIGO ORIGINALAssistência à saúde materno-infantil: índice de adequação em serviços públicos de saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20170757
31/07/2020DOI 10.1590/0034-7167-2017-0757
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Objetivos:
analisar a adequação da assistência materno-infantil no pré-natal, parto e período puerperal, no serviço público de saúde.
Métodos:
estudo longitudinal realizado em cidade do Paraná com 357 puérperas em maternidade pública, ambulatório de retorno puerperal imediato e visita domiciliar 42 dias pós-parto. Agruparam-se quatro domínios de assistência (1 – Pré-natal, 2 – Maternidade, 3 – Retorno puerperal imediato, 4 – Retorno puerperal tardio). Calculou-se média, mediana, desvio-padrão e coeficiente de variância considerando assistência adequada quando ≥ 70%; e inadequada, inferior.
Resultados:
menor média de adequação no Domínio 3 (39,37%) e maior para o 4 (74,82%); mediana de 50,00% no 3 e 76,90% no 4. O desvio-padrão maior, no Domínio 3 (25,18%); e coeficiente de variância alta para 1 e 3.
Conclusões:
no seguimento materno-infantil, índices próximos ao adequado no atendimento na maternidade e superior no retorno puerperal tardio, entretanto pré-natal e retorno puerperal imediato se apresentaram aquém do preconizado na rede de atenção à saúde.
Palavras-chave: Avaliação de Programas e Projetos de SaúdeEstudos EpidemiológicosSaúde da CriançaSaúde da MulherSistemas de SaúdeVer mais -
ARTIGO ORIGINAL
Identificação de incidentes de segurança do paciente pelos acompanhantes de crianças hospitalizadas
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(3):707-714
27/06/2019
Resumo
ARTIGO ORIGINALIdentificação de incidentes de segurança do paciente pelos acompanhantes de crianças hospitalizadas
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(3):707-714
27/06/2019DOI 10.1590/0034-7167-2018-0484
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
analisar os incidentes de segurança do paciente identificados pelos acompanhantes de crianças hospitalizadas.
Método:
estudo qualitativo, exploratório-descritivo, realizado com 40 acompanhantes de crianças hospitalizadas em enfermarias de três instituições hospitalares, no município de Porto Alegre/RS, Brasil, no período de abril a dezembro de 2016. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas, gravadas e transcritas na íntegra, submetidas à análise temática com auxílio do software NVivo 11.0.
Resultados:
emergiram relatos dos acompanhantes relacionados às quedas, à alimentação da criança, identificação do paciente/acompanhante, processo medicamentoso, comunicação, higienização das mãos e do ambiente hospitalar, disseminação de doenças, relação entre acompanhantes/profissionais no cuidado e processos/procedimentos de cuidado.
Considerações finais:
a comunicação e o relacionamento entre acompanhantes/profissionais são os principais fatores contribuintes para incidentes de segurança do paciente, interferindo na qualidade do cuidado. A participação dos acompanhantes e o engajamento no cuidado da criança podem ser estratégias a serem desenvolvidas para a promoção da cultura de segurança.
Palavras-chave: Acompanhantes de PacientesCriança HospitalizadaEnfermagem PediátricaPediatriaSegurança do PacienteVer mais -
ARTIGO ORIGINAL
Pacientes com COVID-19 em prona: validação de materiais instrucionais para prevenção de lesões por pressão
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20201185
14/04/2021
Resumo
ARTIGO ORIGINALPacientes com COVID-19 em prona: validação de materiais instrucionais para prevenção de lesões por pressão
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20201185
14/04/2021DOI 10.1590/0034-7167-2020-1185
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Objetivo:
realizar a validação de conteúdo e de face de um checklist e de um banner sobre prevenção de lesão por pressão em pacientes na posição prona.
Método:
estudo metodológico de validação de conteúdo e de face com 26 enfermeiros com especialização. Os profissionais avaliaram o checklist e o banner em relação à clareza, pertinência teórica, relevância prática, relação das figuras com o texto e tamanho da fonte. O Índice de Validade de Conteúdo foi calculado para cada item, considerando válido aquele com valor igual ou superior a 0,8.
Resultados:
todas as ações descritas no checklist e no banner apresentaram Índice de Validade de Conteúdo superior a 0,80, com uniformização do tempo verbal e adequações estéticas na diagramação do banner, conforme sugestões.
Conclusões:
o checklist e o banner foram validados, podendo ser utilizados na prática clínica para facilitar a prevenção de lesões por pressão em pacientes na posição prona.
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ARTIGO ORIGINAL
Organizational culture, authentic leadership and quality improvement in Canadian healthcare facilities
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190732
30/09/2020
Resumo
ARTIGO ORIGINALOrganizational culture, authentic leadership and quality improvement in Canadian healthcare facilities
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190732
30/09/2020DOI 10.1590/0034-7167-2019-0732
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Objective:
To investigate relationships among flexible and hierarchical organizational cultures, quality improvement domains, and authentic leadership competencies in Canadian healthcare facilities.
Method:
Observational cross-sectional study conducted in Alberta, Canada. Nurse managers (n=226) completed a survey including validated measures of organizational culture, quality improvement and authentic leadership. Data were analyzed using descriptive statistics, Spearman’s correlation coefficient and Chi-squared test (p<0.05).
Results:
Quality improvement through accreditation is related to organizational culture and authentic leadership. We saw a propensity for participants who reported working in a more flexible culture also reported greater quality improvement implementation and authentic leadership practices.
Conclusion:
This study assessed and reported the relationships between flexible organizational cultures, quality improvement through the accreditation process, and authentic leadership practices of healthcare managers. Flexible organizational cultures influence the adoption of authentic leadership, participatory management model and also improves quality.
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REVISÃO
Síndrome do idoso frágil: análise conceitual de acordo com Walker e Avant
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190601
29/07/2020
Resumo
REVISÃOSíndrome do idoso frágil: análise conceitual de acordo com Walker e Avant
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190601
29/07/2020DOI 10.1590/0034-7167-2019-0601
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Objetivo:
Analisar o conceito “síndrome do idoso frágil”, na literatura, de acordo com o método proposto por Walker e Avant. Métodos: Trata-se de uma análise de conceito, orientada pelo método proposto por Walker e Avant, operacionalizada mediante revisão integrativa da literatura. A busca em base de dados científicos foi efetivada utilizando-se os descritores: Frail elderly, syndrome, phenotype, geriatric assessment e aging. Para compor o corpus literário, foram elencados 66 estudos.
Resultados:
Constataram-se os antecedentes e atributos (categorizados em físicos, sociodemográficos, e comportamentais/ambientais) que integram os sinais e sintomas evidenciados na “síndrome do idoso frágil”, bem como os consequentes do referido conceito. Procedeu-se à análise das variáveis com destaque para as concepções que influenciam o processo de fragilização do idoso.
Conclusão:
O estudo demonstrou a complexidade proveniente da gênese multifatorial da referida síndrome, ressaltando as especificidades da fragilidade do idoso. Contudo, recomenda-se a realização de novas pesquisas envolvendo o fenômeno em questão para melhor compreensão do constructo.
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ARTIGO ORIGINAL
Percepção de mulheres na assistência ao parto e nascimento: obstáculos para a humanização
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20210215
07/03/2022
Resumo
ARTIGO ORIGINALPercepção de mulheres na assistência ao parto e nascimento: obstáculos para a humanização
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20210215
07/03/2022DOI 10.1590/0034-7167-2021-0215
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Objetivos:
compreender a percepção das mulheres quanto à assistência recebida durante o parto e nascimento.
Métodos:
estudo descritivo-exploratório, qualitativo, realizado com 54 puérperas de hospitais da Região Metropolitana II do estado do Rio de Janeiro, de janeiro a dezembro de 2018, utilizando entrevistas semiestruturadas submetidas à análise de conteúdo.
Resultados:
as percepções das puérperas sobre a assistência ao parto recebida apontaram a utilização de intervenções, tais como manobras de pressão sobre o fundo uterino no período expulsivo – manobra de Kristeller, episiotomia e toque vaginal repetidos e sem consentimento. A utilização de rotinas institucionais, como a dieta zero, parto horizontal e desrespeito.
Considerações Finais:
apesar do incentivo das políticas públicas de humanização, o modelo tecnocrático ainda se faz presente na assistência obstétrica ao parto. A humanização da assistência obstétrica requer mudanças de atitudes e paradigmas assistenciais, a fim de garantir respeito e direito à assistência de qualidade.
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RELATO DE EXPERIÊNCIA
Humanitude na humanização da assistência a idosos: relato de experiência em um serviço de saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(3):825-829
07/06/2019
Resumo
RELATO DE EXPERIÊNCIAHumanitude na humanização da assistência a idosos: relato de experiência em um serviço de saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(3):825-829
07/06/2019DOI 10.1590/0034-7167-2017-0363
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Relatar a experiência vivida durante a implementação da Metodologia de Cuidado Humanitude na humanização da assistência a idosos.
Métodos:
Trata-se de um relato de experiência sobre a implementação da Metodologia de Cuidado Humanitude em um Serviço de Saúde, em Portugal, com lotação para 30 idosos, tendo a maioria alterações cognitivas.
Resultados:
A implementação da Metodologia de Cuidado Humanitude demonstrou resultados positivos na humanização da assistência aos idosos, nomeadamente na redução dos comportamentos de agitação e melhor aceitação do cuidado. Verificou-se mudança na cultura organizacional, mais focada na pessoa e na humanização da assistência.
Conclusão:
Os resultados refletem a necessidade de introduzir metodologias de cuidado inovadoras na formação dos profissionais de saúde, com foco na interação, para um cuidado relacional profissionalizado que dignifique a pessoa cuidada e quem cuida.
Palavras-chave: Assistência a IdososAssistência Centrada no PacienteEnfermagem Baseada em EvidênciasHumanização da AssistênciaServiço de SaúdeVer mais -
REVISÃO
Avaliação da cultura de segurança do paciente em hospitais brasileiros através do HSOPSC: scoping review
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(6):e20201315
20/08/2021
Resumo
REVISÃOAvaliação da cultura de segurança do paciente em hospitais brasileiros através do HSOPSC: scoping review
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(6):e20201315
20/08/2021DOI 10.1590/0034-7167-2020-1315
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
descrever, a partir da literatura, as características da cultura de segurança do paciente nos hospitais brasileiros que aplicaram o Hospital Survey on Patient Safety Culture.
Métodos:
trata-se de uma scoping review. Foi realizada busca nas bases de dados LILACS, PuBMed, SciELO, CINAHL, Web of Science, Scopus e no Banco de Dissertações e Teses da CAPES, em setembro e outubro de 2020.
Resultados:
foram identificados 36 estudos. Nove estudos identificaram áreas fortalecidas como: “trabalho em equipe dentro das unidades”, “expectativas do supervisor/chefe e ações promotoras da segurança”, “aprendizado organizacional”, “apoio da gestão hospitalar para a segurança do paciente” e “frequência da notificação de eventos”. Como área crítica, a dimensão “resposta não punitiva ao erro” foi evidenciada em 30 dos 36 estudos.
Conclusões:
a identificação de áreas de força e áreas críticas da cultura de segurança é relevante para incitar a melhoria de problemas de segurança do paciente em uma instituição.
Palavras-chave: Cultura OrganizacionalHospitaisIndicadores de Qualidade em Assistência à SaúdeQualidade da Assistência à SaúdeSegurança do PacienteVer mais
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