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PESQUISA01/01/2018
Mortalidade neonatal precoce e fatores de risco: estudo caso-controle no Paraná
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(5):2527-2534
Resumo
PESQUISAMortalidade neonatal precoce e fatores de risco: estudo caso-controle no Paraná
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(5):2527-2534
DOI 10.1590/0034-7167-2016-0586
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
analisar os fatores de risco para Mortalidade Neonatal Precoce, segundo os critérios de estratificação de risco da Linha Guia do Programa Rede Mãe Paranaense.
Método:
estudo epidemiológico, tipo caso-controle, com dados secundários do Sistema de Informação de Mortalidade e de Nascidos Vivos, em 2014. Foi realizada a análise bruta pela medida de associação Odds Ratio, seguida da análise ajustada, considerando as variáveis independentes os fatores de risco, e como dependente, o óbito neonatal precoce.
Resultados:
foram considerados como fatores de risco maternos: ausência de companheiro e perdas fetais; neonatais: sexo masculino, baixo peso ao nascer, prematuridade, Apgar menor que sete no quinto minuto, presença de anomalia congênita; e assistenciais: até seis consultas de pré-natal.
Conclusão:
estudo inovador de fatores de risco ao óbito neonatal precoce na perspectiva da Linha Guia, instrumento tecnológico de gestão para saúde materna e infantil, na busca de sua qualificação e maior sensibilidade.
Palavras-chave: EnfermagemEnfermagem em Saúde PúblicaFatores de RiscoMortalidade Neonatal PrecoceSistemas de InformaçãoVer mais -
PESQUISA01/01/2018
Avaliação da qualidade da investigação epidemiológica dos óbitos perinatais, Recife-Pernambuco
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(5):2519-2526
Resumo
PESQUISAAvaliação da qualidade da investigação epidemiológica dos óbitos perinatais, Recife-Pernambuco
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(5):2519-2526
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0916
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
avaliar a completitude das variáveis das fichas de investigação dos óbitos perinatais, estratificadas por componentes etários.
Método:
estudo descritivo realizado no Recife-PE, em 2014. Dos 308 óbitos perinatais, excluíram-se 46 decorrentes de malformação congênita e 7 fichas não localizadas. A análise contou com 255 óbitos (160 fetais e 95 neonatais precoces). Calculou-se o grau de completitude de 98 variáveis agregadas em seis blocos: identificação, pré-natal, nascimento, características da família, ocorrência do óbito e conclusões e recomendações.
Resultados:
a mediana de preenchimento do perinatal foi 85,7% (82,8% fetal e 89,5% neonatal precoce). O bloco de melhor preenchimento foi “identificação para o perinatal” (96,1%) e seus componentes, fetal (94,7%) e neonatal precoce (97,9%), e o de pior foi “pré-natal” (69,8%), acompanhado pelo fetal (73,8%) e neonatal precoce (67,4%).
Conclusão:
observou-se completitude boa das fichas de investigação, existindo diferenças entre as variáveis e os componentes do óbito perinatal.
Palavras-chave: Estatísticas VitaisMortalidade PerinatalSaúde PúblicaSistema de Informação em SaúdeVigilância EpidemiológicaVer mais -
PESQUISA01/01/2018
Glosas em contas hospitalares: um desafio à gestão
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(5):2511-2518
Resumo
PESQUISAGlosas em contas hospitalares: um desafio à gestão
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(5):2511-2518
DOI 10.1590/0034-7167-2016-0667
Visualizações1RESUMO
Objetivo:
Analisar glosas efetuadas por operadora de plano de saúde em contas hospitalares.
Método:
Pesquisa descritiva transversal, com abordagem quantitativa. As informações foram obtidas no banco de dados de uma operadora de plano de saúde do norte do Paraná e categorizadas em glosas administrativas e técnicas. Foram analisados relatórios referentes às glosas efetuadas em oito hospitais da rede credenciada da operadora, no período de 2013 a 2015.
Resultados:
Os dados analisados totalizaram 36 mil itens glosados. Os maiores índices de glosa ocorreram no hospital 1 (67,6%); serviço de pronto-socorro (50,1%); tempo de internação, ≤ 1 dia (70,8%) e materiais médico-hospitalares (59,2%). O ano de 2013 apresentou maior índice de glosas administrativas (54,51%) e técnicas (48,05%).
Conclusão:
Concluiu-se que as glosas são indicadores para as instituições verificarem os pontos críticos a serem melhorados e que é preciso atenção dos gestores para trabalhar aspectos causadores das glosas, como forma de prevenção de prejuízos maiores.
Palavras-chave: Administração HospitalarAuditoria de EnfermagemCustos HospitalaresPlanos de Pré-Pagamento em SaúdeSaúde SuplementarVer mais -
PESQUISA01/01/2018
Diagnóstico de saúde: uma responsabilidade da enfermagem comunitária em Angola
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(5):2506-2510
Resumo
PESQUISADiagnóstico de saúde: uma responsabilidade da enfermagem comunitária em Angola
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(5):2506-2510
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0610
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Caracterizar a situação de saúde da população do bairro do Imbondeiro, setor C (Luanda).
Método:
Estudo descritivo, transversal e quantitativo. Incluídas as famílias residentes no setor, que aceitaram participar de forma livre e esclarecida e acedidas de modo acidental, por contacto “porta a porta”.
Resultados:
Fez-se o diagnóstico de saúde de 341 agregados familiares, envolvendo 1321 pessoas. 46,02% são do género masculino, 54,08% do género feminino; destes, 42,62% são crianças, 15,14% adolescentes e 42,24% adultos. A maioria das famílias é alargada. A alimentação engloba açúcares e hidratos de carbono. Existe consumo de álcool e violência.
Conclusão:
Os resultados obtidos e apresentados vão de encontro aos do Instituto Nacional de Estatística (INE), no que diz respeito às três faixas etárias estudadas e ao seu diagnóstico de situação de saúde, revelando ser necessário intervir na promoção de hábitos de vida saudáveis, em áreas como violência doméstica, consumo de álcool, hábitos alimentares, doenças sexualmente transmissíveis, entre outras.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeDeterminantes Sociais de SaúdeDiagnósticoParticipação da ComunidadePromoção da SaúdeVer mais -
PESQUISA01/01/2018
Perfil e qualidade de vida de mulheres em reabilitação do assoalho pélvico
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(5):2496-2505
Resumo
PESQUISAPerfil e qualidade de vida de mulheres em reabilitação do assoalho pélvico
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(5):2496-2505
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0602
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Objetivo:
Descrever o perfil sociodemográfico, clínico e sexual, identificar variáveis do perfil que interferem na Qualidade de Vida Relacionada à Saúde (QVRS) e avaliar correlação entre dois questionários de QVRS usados em um Programa de Reabilitação do Assoalho Pélvico.
Método:
Estudo observacional, analítico e transversal, com base em fichas de atendimento e dois questionários de avaliação da QVRS.
Resultados:
As mulheres possuíam idade média de 55,4 anos, eram casadas, brancas, tinham incontinência urinária (IU) de esforço, de urgência ou mista, com perdas urinárias de moderada a grande quantidade, diárias e diurnas. Apenas 50,5% tinham vida sexual ativa e a maioria apresentava queixas sexuais. A mudança na atividade sexual e alguns tipos de IU afetaram a QVRS. Os dois questionários apresentaram correlação.
Conclusão:
O perfil e a correlação entre os questionários condizem com a literatura. Tipo de IU e mudança na atividade sexual afetam a QVRS.
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PESQUISA01/01/2018
Periódicos brasileiros de enfermagem: fortalezas, fragilidades e desafios
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(5):2489-2495
Resumo
PESQUISAPeriódicos brasileiros de enfermagem: fortalezas, fragilidades e desafios
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(5):2489-2495
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0828
Visualizações0Ver maisRESUMO
Objetivo:
Avaliar qualitativamente os periódicos nacionais de enfermagem e apontar aspectos fortes e frágeis quando comparados a revistas internacionais da área.
Método:
Recorte histórico referente ao período de 2012 a 2016. Foram selecionados periódicos de enfermagem tanto nacionais indexados na Base SciELO quanto internacionais que alcançaram fator de impacto acima de 1.0 e abaixo de 1.8, indexados nas Bases WoS e Scopus.
Resultados:
Os periódicos nacionais atenderam às exigências da SciELO para a internacionalização e obtiveram visibilidade ao serem incluídos em Bases Indexadoras internacionais. As citações feitas a esses periódicos foram majoritariamente nacionais, com as seguintes médias: 86% em português; 12% em espanhol e 2% em inglês.
Conclusão:
As exigências que conferem excelência às revistas nacionais estão sendo cumpridas. A publicação de artigos em espanhol pode impactar na ascensão dos indicadores bibliométricos.
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01/01/2018
Case study: using participatory photographic methods for the prevention of medication errors
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(5):2483-2488
Resumo
Case study: using participatory photographic methods for the prevention of medication errors
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(5):2483-2488
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0040
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Objective:
To describe the experience of using participatory photographic research methods to engage nurses and researchers in a collaborative study to improve medication safety conditions, particularly in patients with feeding tubes in a nursing home for the elderly (NHE).
Method:
This qualitative study was conducted in Brazil and proceeded in iterative phases of visual and textual data collection and analysis. Interviews, subsequent nurse-led photo-narrated walkabouts, and photo elicitation were used with nurses.
Results:
The need to transform the work design and the workplace to improve medication safety and improving medication processes through effective communication was identified. Unsafe workforce is a challenge in achieving safe medication administration practices; and lack of a patient safety culture is a barrier for adaptive learning and growth.
Conclusion:
Our findings demonstrated the effectiveness of a restorative research approach for supporting nurses to study and act on medication safety.
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01/01/2018
Relato de caso: o uso de metodologias fotográficas participativas para a prevenção de erros de medicação
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(5):2483-2488
Resumo
Relato de caso: o uso de metodologias fotográficas participativas para a prevenção de erros de medicação
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(5):2483-2488
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0040
Visualizações0Ver maisRESUMEN
Objetivo:
Describir utilización de métodos participativos de investigación fotográfica para involucrar enfermeras e investigadores en estudio colaborativo para mejorar condiciones de seguridad de medicación, particularmente en pacientes con sondas alimentarias en asilo para ancianos (NHE).
Método:
Estudio cualitativo realizado en Brasil, desarrollado en fases iterativas de recolección y análisis de datos visuales y textuales. Se utilizaron entrevistas, caminatas fotográficas dirigidas por enfermeras, y obtención de fotografías con ellas.
Resultados:
Fue identificada la necesidad de transformar diseño de trabajo y ámbito laboral para mejorar seguridad y procesos de medicación mediante una comunicación efectiva. La mano de obra insegura constituye un desafío para obtener prácticas seguras de administración de medicamentos; la falta de cultura de seguridad del paciente dificulta el aprendizaje adaptativo y el crecimiento.
Conclusión:
Nuestros hallazgos demostraron la efectividad de un enfoque restaurador de investigación para apoyar a las enfermeras a estudiar y actuar sobre seguridad de la medicación.
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ARTIGO ORIGINAL11/11/2020
Acompanhamento da inserção de dispositivos intrauterinos de cobre por enfermeiros e médicos: estudo longitudinal prospectivo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20200156
Resumo
ARTIGO ORIGINALAcompanhamento da inserção de dispositivos intrauterinos de cobre por enfermeiros e médicos: estudo longitudinal prospectivo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20200156
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0156
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
levantar as intercorrências, aceitabilidade e causas de descontinuação de mulheres que inseriram o Dispositivo Intrauterino de cobre em uma maternidade de risco habitual por um ano.
Métodos:
estudo longitudinal-prospectivo, com duração de 12 meses. Participaram 83 mulheres que receberam o dispositivo por médico ou enfermeiro na maternidade entre setembro e outubro de 2017. Os dados foram coletados com um, seis e 12 meses da inserção. Os dados passaram por análise descritiva.
Resultados:
a maioria foi inserida por enfermeiros; 71 continuaram com o dispositivo e os motivos de escolha foram por não ser hormonal, por não haver risco de esquecimento e por ser eficaz. As 12 que não prosseguiram relataram dismenorreia, menorragia, sangramentos irregulares, expulsão ou perfuração do endométrio.
Conclusão:
houve continuidade do método pela maioria das participantes, e as intercorrências encontradas são comuns à literatura. Há necessidade da ampliação da capacitação para enfermeiros, para aumentar a oferta à população.
Palavras-chave: Autonomia ProfissionalDispositivos IntrauterinosEnfermeirosPlanejamento FamiliarSaúde da MulherVer mais -
ARTIGO ORIGINAL21/10/2019
Determinantes sociais de saúde e vulnerabilidades às infecções sexualmente transmissíveis em adolescentes
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(6):1595-1601
Resumo
ARTIGO ORIGINALDeterminantes sociais de saúde e vulnerabilidades às infecções sexualmente transmissíveis em adolescentes
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(6):1595-1601
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0726
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Verificar a associação entre os determinantes sociais de saúde e a vulnerabilidade dos adolescentes às Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs).
Método:
Estudo transversal, realizado com 287 escolares de 11 a 17 anos, na periferia de Fortaleza, Ceará, Brasil, de agosto a setembro de 2016. Foram utilizados dois instrumentos, um destinado aos determinantes sociais de saúde e o outro à investigação da vulnerabilidade às ISTs. A magnitude das associações foi expressa através da razão de chances e intervalo de confiança, considerando-se nível de significância de 5%. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética da Universidade Federal do Ceará.
Resultados:
212 (73,9%) adolescentes foram considerados mais vulneráveis, com uma pontuação ≥ 4 escores. O determinante social intermediário “moradia (casa própria)” obteve associação significativa com a vulnerabilidade às ISTs (p de 0,022; IC 1,1 a 3,3; OR 1,9).
Conclusão:
O determinante social intermediário “tipo de moradia” influencia na vulnerabilidade às ISTs.
Palavras-chave: AdolescenteDeterminantes Sociais de SaúdeServiços de Enfermagem EscolarSexualidadeVulnerabilidade em SaúdeVer mais -
26/07/2021
Impacto da supervisão clínica na satisfação profissional e na competência emocional dos enfermeiros
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(6):e20210125
Resumo
Impacto da supervisão clínica na satisfação profissional e na competência emocional dos enfermeiros
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(6):e20210125
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0125
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Avaliar o impacto da implementação do Modelo de supervisão clínica SafeCare na satisfação profissional e no perfil de competência emocional dos enfermeiros.
Métodos:
Estudo quase-experimental, com uma amostra de 28 enfermeiros de um hospital do norte de Portugal. Aplicou-se um questionário de autopreenchimento, utilizado como pré e pós-teste, que engloba caracterização sociodemográfica e profissional, “Escala da Satisfação Profissional” e “Escala Veiga de Competência Emocional”. Realizaram-se análise estatística descritiva e Teste de Wilcoxon.
Resultados:
Observou-se uma diminuição significativa na satisfação dos enfermeiros com o superior hierárquico no pós-teste. Não se verificaram diferenças significativas na satisfação profissional e na competência emocional dos enfermeiros após a implementação do Modelo SafeCare.
Conclusão:
É necessário aperfeiçoar o Modelo SafeCare, sugerindo que se aumente o tempo de formação administrada aos enfermeiros e fortaleça o vínculo da instituição de saúde ao Modelo.
Palavras-chave: EnfermagemInteligência EmocionalMentoresPesquisa em Enfermagem ClínicaSatisfação no EmpregoVer mais -
ARTIGO ORIGINAL31/07/2020
Fatores associados ao parto normal e cesárea em maternidades públicas e privadas: estudo transversal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20180996
Resumo
ARTIGO ORIGINALFatores associados ao parto normal e cesárea em maternidades públicas e privadas: estudo transversal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20180996
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0996
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Objetivos:
investigar os fatores associados à via de nascimento em mulheres gestantes do município de Belo Horizonte.
Métodos:
estudo transversal desenvolvido com dados da pesquisa “Nascer em Belo Horizonte: Inquérito sobre o parto e nascimento”, realizada em sete maternidades de Belo Horizonte – Minas Gerais. A amostra final constitui-se de 1088 mulheres gestantes/puérperas. Neste estudo, para verificar a magnitude da associação entre a variável desfecho e seus possíveis determinantes (variáveis exposição), foram construídos modelos de regressão logística para estimar a Odds Ratio.
Resultados:
o aumento da idade, a ausência de um acompanhante, o financiamento privado do hospital para a realização do parto e ser gestante primigesta aumentaram a chance de se ter a via de nascimento cesárea.
Considerações Finais:
o conhecimento dos fatores associados à prevalência de cesariana pode subsidiar reflexões entre os profissionais de saúde sobre este procedimento cirúrgico em determinadas situações, sobretudo quando não tem indicações clínicas precisas.
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ARTIGO ORIGINAL21/09/2020
Adolescentes em situação de pobreza: resiliência e vulnerabilidades às infecções sexualmente transmissíveis
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190242
Resumo
ARTIGO ORIGINALAdolescentes em situação de pobreza: resiliência e vulnerabilidades às infecções sexualmente transmissíveis
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190242
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0242
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Objetivo:
Analisar a relação entre as vulnerabilidades às Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST/HIV/aids) de adolescentes em situação de pobreza e seu nível de resiliência.
Método:
Estudo transversal, com 287 escolares de 11 a 17 anos, na periferia de Fortaleza-Ce, entre agosto/outubro de 2016. Utilizaram-se três instrumentos relacionados a caracterização, vulnerabilidade às IST/HIV/aids e resiliência. A associação entre os instrumentos foi realizada através dos testes de Mann-Whitney e de KrusKal-Wallis, e a vulnerabilidade às IST/HIV/aids e a Resiliência através do coeficiente de correlação de Spearman, considerado estatisticamente significante p<0,05.
Resultados:
Houve associação significativa relacionada a “moradia” (p=0,022), “renda familiar” (p=0,037) e vulnerabilidade às IST/HIV/aids. Os adolescentes cujo pai possui ensino médio completo (p=0,043) possuem uma resiliência moderadamente alta.
Conclusão:
Adolescentes com baixos níveis socioeconômicos, que vivem com menos de um salário mínimo, tendem a ser mais suscetíveis às vulnerabilidades às IST/HIV/aids e a ter baixa resiliência.
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ANÁLISE06/07/2020
Middle-Range Theory for the Nursing Diagnosis of Low Self-Efficacy in Health
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(5):e20190370
Resumo
ANÁLISEMiddle-Range Theory for the Nursing Diagnosis of Low Self-Efficacy in Health
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(5):e20190370
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0370
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Objectives:
theoretical validation of the concept of low self-efficacy in health as a nursing diagnosis construct.
Methods:
construction of a middle-range theory for validating diagnoses, comprised of five stages: definition of the approach for building the theory; definition of the main concepts; creation of a pictorial diagram; formulation of proposals; establishment of causal relationships and evidence for clinical practice. The main concepts were identified through a literature review and the studies were taken from the LILACS, SCOPUS, CINAHL and PubMed/MEDLINE databases. The final sample was comprised of 92 articles.
Results:
eighteen etiological factors and 16 clinical indicators were identified; characterized as antecedents and manifestations for inferring a diagnosis of low self-efficacy in health.
Conclusions:
the related concepts of the new nursing diagnosis of low self-efficacy in health, to be applied in clinical nursing practice, were identified and defined.
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ARTIGO ORIGINAL09/03/2020
Avaliação da mortalidade prematura por doença crônica não transmissível
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(2):e20180440
Resumo
ARTIGO ORIGINALAvaliação da mortalidade prematura por doença crônica não transmissível
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(2):e20180440
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0440
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
analisar a mortalidade prematura e os Anos Potenciais de Vida Perdidos por doenças crônicas não transmissíveis, em uma cidade do interior de São Paulo, no período de 2010 a 2014.
Métodos:
estudo ecológico, de tendência temporal, utilizando-se fonte secundária. Para análise, utilizou-se o coeficiente de mortalidade prematura e indicador de Anos Potenciais de Vida Perdidos.
Resultados:
o sexo masculino apresentou maior coeficiente de mortalidade prematura por doença cardiovascular, com 213,04 óbitos por 100 mil habitantes, seguido por neoplasias, com 188,44. Nas mulheres, houve uma inversão com 134,22 óbitos por neoplasias e 110,71 óbitos causados pelas doenças cardiovasculares. Em relação aos Anos Potenciais de Vida Perdidos, o sexo masculino apresentou média de 12,19 anos perdidos por óbito e o sexo feminino de 13,45 anos perdidos.
Conclusões:
os resultados reforçam a necessidade de incrementar políticas públicas de prevenção e promoção de saúde para redução de mortes prematuras, em especial dos homens.
Palavras-chave: Anos Potenciais de Vida PerdidosDoença CrônicaGênero e SaúdeMortalidadeMortalidade PrematuraVer mais -
ARTIGO ORIGINAL21/09/2020
Fluxograma organizativo de atenção domiciliar às crianças com necessidades especiais de saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190310
Resumo
ARTIGO ORIGINALFluxograma organizativo de atenção domiciliar às crianças com necessidades especiais de saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190310
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0310
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Objetivo:
Desenvolver protocolo de organização de fluxo nos serviços de atenção domiciliar (AD) para o cuidado na modalidade AD2a crianças com necessidades especiais de saúde (CRIANES), no estado do Paraná.
Método:
Pesquisa quantitativa, descritiva, exploratória, estudo de casos múltiplos. Coleta de dados com profissionais dos oito serviços de atenção domiciliar paranaenses. Os dados foram analisados com a metodologia Strengths, Weaknesses, Opportunities e Threats (SWOT), a partir da qual foi elaborado plano de ação pelo método 5W2H, originando fluxograma normativo.
Resultados:
Considerando as estratégias encontradas nos serviços de atenção domiciliar, como alta hospitalar programada, preparo do cuidador, transporte sanitário organizado e projeto terapêutico singular, foi desenvolvido protocolo de organização de fluxo para crianças com necessidades especiais de saúde nos serviços de atenção domiciliar.
Conclusão:
O protocolo desenvolvido possibilita organizar o fluxo de atenção às crianças com necessidades especiais de saúde na atenção domiciliar.
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