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31/07/2023
First graduate of the Master of Nursing in Advanced Practice in Oncology in Chile
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e76suppl401
Resumo
First graduate of the Master of Nursing in Advanced Practice in Oncology in Chile
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e76suppl401
DOI 10.1590/0034-7167.202376suppl401
Visualizações0In 2020, the guidelines for Advanced Nursing Practice (APN) implementation() were published by the International Council of Nursing (ICN). On that occasion, I was invited to comment on the reality of specialist nurses in Chile, expressing the expectation of implementing an APN program, specifically Clinical Nurse Specialists (CNS). CNS are one of the most internationally […]Ver mais -
10/07/2023
Metodologia Lean Seis Sigma para melhoria do processo de alta em uma unidade de terapia intensiva
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(3):e20220538
Resumo
Metodologia Lean Seis Sigma para melhoria do processo de alta em uma unidade de terapia intensiva
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(3):e20220538
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0538
Visualizações0Ver maisRESUMEN
Objetivos:
describir el proceso de implementación de Lean Six Sigma para mejorar el proceso de alta en una unidad de cuidados intensivos brasileña.
Métodos:
estudio prospectivo siguiendo el método de desarrollo de proyectos denominado DMAIC (Define-Measure-Analyze-Improve-Control). Este método consta de cinco fases, a saber: definición del proyecto, medición del punto de partida y recolección de datos, análisis de resultados, mejora en los procesos y control estadístico.
Resultados:
la aplicación de la metodología Lean Six Sigma fue efectiva para mejorar el proceso de alta de la unidad de cuidados intensivos a la unidad de hospitalización. Esta mejora representó una reducción en el tiempo promedio de alta de 189 a 75 minutos, totalizando una mejora del 61%.
Conclusiones:
este artículo demuestra la efectividad de la aplicación de la metodología Lean Six Sigma para mejorar el flujo de descarga en una unidad crítica, lo que resulta en la reducción de tiempo y desperdicio.
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ARTIGO ORIGINAL10/07/2023
Ocorrência e evitabilidade de eventos adversos em hospitais: estudo retrospectivo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(3):e20220025
Resumo
ARTIGO ORIGINALOcorrência e evitabilidade de eventos adversos em hospitais: estudo retrospectivo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(3):e20220025
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0025pt
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
analisar a incidência de eventos adversos evitáveis relacionados ao cuidado em saúde em pacientes adultos internados em hospitais públicos brasileiros.
Métodos:
estudo observacional, analítico, de corte retrospectivo, baseado na revisão de prontuários.
Resultados:
avaliaram-se prontuários de 370 pacientes, dos quais 58 sofreram pelo menos um evento adverso. A incidência de eventos adversos correspondeu a 15,7%. Os eventos adversos foram vinculados: à infecção relacionada à assistência à saúde (47,1%) e a procedimentos (24,5%), predominantemente. No que tange à gravidade dos eventos adversos, averiguou-se que 13,7% foram considerados leves, 51,0%, moderados e 35,3%, graves. Classificou-se como evitáveis 99% dos eventos adversos. Pacientes internados em caráter de urgência apresentaram risco 3,73 vezes maior para a ocorrência de um evento adverso.
Conclusões:
os resultados deste estudo apontam elevada incidência de eventos adversos evitáveis e contribuem para evidenciar a necessidade de intervenções na prática assistencial.
Palavras-chave: Assistência ao PacienteErros MédicosEstudos RetrospectivosHospitaisSegurança do PacienteVer mais -
ARTIGO ORIGINAL10/07/2023
Atenção primária na saúde suplementar: avaliação de custos no cuidado de pacientes idosos com cardiopatias
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(3):e20220486
Resumo
ARTIGO ORIGINALAtenção primária na saúde suplementar: avaliação de custos no cuidado de pacientes idosos com cardiopatias
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(3):e20220486
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0486pt
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
identificar se a implementação de um sistema de Atenção Primária à Saúde (APS) suplementar possibilita a redução dos custos assistenciais de idosos com cardiopatias.
Métodos:
coorte retrospectiva de 223 pacientes cardiopatas com idade ≥ 60 anos. Os dados foram obtidos em registros médicos e banco de dados de custos, avaliados por período de um ano antes e após a implementação da APS. Os resultados foram expressos como media das frequências absolutas para número de internações e como gasto médio anual expressos em dólares (US$) em relação aos dados de custos.
Resultados:
houve redução nas despesas de internação após a implementação da APS suplementar (p=0,01) e diminuição da frequência de internação para toda a amostra (p=0,006). Houve redução na frequência de consultas no Pronto Atendimento entre os idosos frágeis (p=0,011).
Conclusões:
houve redução nos custos de internação e frequência de consulta no Pronto Atendimento após a APS suplementar.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeCustos e Análise de CustoDoenças CardiovascularesIdosoModelos de Assistência à SaúdeVer mais -
ANÁLISE10/07/2023
Lean Six Sigma methodology to improve the discharge process in a Brazilian intensive care unit
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(3):e20220538
Resumo
ANÁLISELean Six Sigma methodology to improve the discharge process in a Brazilian intensive care unit
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(3):e20220538
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0538
Visualizações0ABSTRACT
Objectives:
to describe the Lean Six Sigma implementation process to improve the discharge process in a Brazilian health institution’s ICU.
Methods:
prospective study following the Define-Measure-Analyse-Improve-Control project development method. This method consists of five phases, namely: project definition, measurement of the starting point and data collection, analysis of results, improvement in processes, and statistical control.
Results:
applying Lean Six Sigma methodology following the Define-Measure-Analyse-Improve-Control in the discharge process from the intensive care unit to the inpatient unit was effective in improving processes. This improvement represented a reduction in the mean patient transfer time to the inpatient unit from 189 minutes to 75 minutes, representing a 61% improvement in discharge time.
Conclusions:
this article demonstrates the effectiveness of applying Lean Six Sigma methodology to improve the discharge flow in a critical unit, resulting in time and waste reduction.
Palavras-chave: Health Services AdministrationIntensive Care UnitsPatient DischargeTotal Quality ManagementWorkflowVer mais -
ARTIGO ORIGINAL10/07/2023
Correlação entre sintomas de depressão, atitude e autocuidado em idosos com diabetes tipo 2
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(3):e20220741
Resumo
ARTIGO ORIGINALCorrelação entre sintomas de depressão, atitude e autocuidado em idosos com diabetes tipo 2
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(3):e20220741
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0741pt
Visualizações0Ver maisRESUMO
Objetivos:
correlacionar sintomas depressivos, atitude e autocuidado de pessoas idosas com diabetes tipo 2.
Métodos:
estudo desenvolvido com 144 pessoas idosas com diabetes; realizado em Unidades de Saúde da Família. Utilizaram-se instrumento semiestruturado para obter os dados referentes ao perfil sociodemográfico, a Escala de Depressão Geriátrica (15 itens), o Questionário de Atitudes Psicológicas do Diabetes e o de Atividades de Autocuidado com o Diabetes.
Resultados:
identificou-se que 24,3% dos participantes apresentaram sintomatologia depressiva; e 93,8%, atitudes negativas de enfrentamento. Observou-se uma maior adesão às atividades de autocuidado relacionadas à prática medicamentosa. Na correlação entre as escalas, foi percebida uma correspondência negativa e inversamente proporcional entre sintomatologia depressiva e atividade física (p=0,010) e cuidado com os pés (p=0,006), do mesmo modo entre atitude e cuidado com os pés (p=0,009).
Conclusões:
o autocuidado em pessoas idosas com diabetes mellitus sofre influência dos sintomas depressivos e da atitude negativa no enfrentamento.
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ARTIGO ORIGINAL21/10/2019
Educação permanente para boas práticas na prevenção de lesão por pressão: quase-experimento
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(6):1646-1652
Resumo
ARTIGO ORIGINALEducação permanente para boas práticas na prevenção de lesão por pressão: quase-experimento
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(6):1646-1652
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0778
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Verificar a efetividade da intervenção educativa por meio da avaliação do conhecimento dos enfermeiros sobre prevenção de lesão por pressão.
Método:
Estudo quase-experimental com um único grupo, realizado com 95 enfermeiros de um hospital de ensino do interior de Minas Gerais, nos meses de agosto e setembro de 2017. Como estratégia de ensino, utilizou-se a metodologia ativa e o ensino híbrido, baseado no referencial do Método do Arco de Charles Maguerez. Os dados foram coletados a partir de um instrumento validado, denominado Teste de Conhecimento de Pieper, e analisados por estatística descritiva e teste t de Student com nível de significância de p <0,001.
Resultados:
A média de acertos obtida pelos enfermeiros foi de 78,8% no pré-teste e 88,8% no pós-teste, sendo a diferença estatisticamente significativa (p < 0,001).
Conclusão:
A intervenção educativa desenvolvida foi efetiva, uma vez que contribuiu para o aprimoramento do conhecimento dos enfermeiros.
Palavras-chave: Educação ContinuadaEnfermagemLesão por PressãoPrevenção de DoençasSegurança do PacienteVer mais -
ANÁLISE18/05/2020
Efeitos da acupuntura em pacientes com insuficiência renal crônica: revisão sistemática
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(4):e20180784
Resumo
ANÁLISEEfeitos da acupuntura em pacientes com insuficiência renal crônica: revisão sistemática
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(4):e20180784
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0784
Visualizações0Ver maisRESUMO
Objetivos:
analisar os efeitos das técnicas de aplicação da acupuntura em pacientes com insuficiência renal crônica.
Métodos:
revisão sistemática, conduzida em seis bases de dados, de setembro a dezembro de 2017, seguindo critérios do Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses. Utilizaram-se descritores: Acupuntura AND Doença Renal Crônica AND Ensaio Clínico, e suas respectivas traduções para o inglês.
Resultados:
foram selecionados nove estudos, nos quais as técnicas de acupuntura empregadas foram: auriculoterapia, eletroacupuntura e acupressão dos pontos direcionada à melhoria da qualidade de vida, fadiga, sono e variáveis clínicas da doença. Os estudos que avaliaram qualidade de vida, sono e fadiga apresentaram benefícios significativos. Não houve significância estatística na melhora dos níveis de creatinina sérica e taxa de filtração glomerular. A divergência metodológica e dos instrumentos de avaliação impossibilitou a meta-análise.
Conclusões:
os estudos reforçam efeito o positivo da acupuntura na melhora da qualidade de vida, fadiga e sono em pacientes renais crônicos.
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REFLEXÃO29/06/2020
Recomendações em tempos de COVID-19: um olhar para o cuidado domiciliar
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20200310
Resumo
REFLEXÃORecomendações em tempos de COVID-19: um olhar para o cuidado domiciliar
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20200310
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0310
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Propor recomendações para a prática de enfermagem domiciliar no contexto da COVID-19.
Método:
Estudo reflexivo, produzido com base em leituras correlacionadas com a área temática, disponíveis em diretrizes atuais da Organização Pan-Americana da Saúde, Organização Mundial da Saúde e Ministério da Saúde.
Resultados:
Foram construídas recomendações segundo evidências científicas atuais para prevenção de infecções, controle de epidemias e pandemias no contexto domiciliar brasileiro.
Considerações finais:
As reflexões realizadas contribuem para nortear ações com vistas a uma melhor assistência ao paciente, familiares cuidadores e comunidade na perspectiva de um cuidado domiciliar seguro em relação à COVID-19; se caracterizam como uma discussão inicial sobre o tema, estimulando que novos estudos sejam realizados com base na evolução do cenário atual.
Palavras-chave: Assistência à SaúdeEnfermagem DomiciliarPacientes DomiciliaresServiços de Assistência DomiciliarVirus da SARSVer mais -
ARTIGO ORIGINAL30/03/2020
Boas Práticas de segurança nos cuidados de enfermagem em Terapia Intensiva Neonatal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(2):e20180482
Resumo
ARTIGO ORIGINALBoas Práticas de segurança nos cuidados de enfermagem em Terapia Intensiva Neonatal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(2):e20180482
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0482
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
identificar a percepção dos profissionais de enfermagem sobre o erro humano nos cuidados de enfermagem na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal; analisar as estratégias de Boas Práticas propostas por esses profissionais para a segurança do paciente nos cuidados de enfermagem.
Métodos:
estudo quanti-qualitativo, descritivo. Cenário: Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. Participantes: 22 profissionais de enfermagem. Coleta dos dados realizada por meio de entrevistas e submetidos a análise temática.
Resultados:
erro humano nos cuidados de enfermagem, identificando-se perdas de cateteres e erros no processo de medicação; causas para o erro nos cuidados de enfermagem, destacando-se a sobrecarga de trabalho; Boas Práticas para a segurança do paciente nos cuidados de enfermagem, como capacitação profissional e melhorias das condições de trabalho.
Conclusões:
demonstra-se a importância de investir em estratégias de Boas Práticas para a Segurança do Paciente, buscando-se sedimentar a cultura de segurança organizacional e estimular um ambiente propício ao gerenciamento do erro.
Palavras-chave: EnfermagemErros MédicosGestão de SegurançaSegurança do PacienteUnidades de Terapia Intensiva NeonatalVer mais -
ANÁLISE21/12/2020
Hope-based interventions in chronic disease: an integrative review in the light of Nightingale
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20200283
Resumo
ANÁLISEHope-based interventions in chronic disease: an integrative review in the light of Nightingale
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20200283
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0283
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Objective:
To identify the available evidence in the scientific literature about the strategies or interventions used to promote hope in people with chronic diseases.
Method:
An integrative literature review of literature published between 2009-2019, which was conducted in online browsers/databases: b-On, EBSCO, PubMed, Medline, ISI, SciELO, PsycINFO, Google Scholar. Forty-one studies were found, of which eight met the inclusion criteria.
Results:
Most studies used a quantitative approach. There was a predominance of studies from Asia and America, addressing patients with multiple sclerosis, diabetes, congestive heart failure, and cancer. Hope-based interventions were categorized by the hope attributes: experiential process, spiritual/transcendence process, rational thought process, and relational process.
Conclusion:
Hope-based interventions, in its essence, are good clinical practices in the physical, psychological, social and spiritual domains. This is congruent with the vision of nursing, first proposed by Florence Nightingale. There seem to be gaps in the literature regarding specific hope promoting interventions.
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ARTIGO ORIGINAL05/12/2019
Qualidade de vida relacionada à saúde em pacientes com insuficiência cardíaca
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:140-146
Resumo
ARTIGO ORIGINALQualidade de vida relacionada à saúde em pacientes com insuficiência cardíaca
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:140-146
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0368
Visualizações1RESUMO
Objetivo:
Avaliar a qualidade de vida relacionada à saúde dos pacientes com insuficiência cardíaca e relacionar aos dados sociodemográficos e clínicos.
Método:
Trata-se de estudo observacional, de corte transversal, com abordagem quantitativa realizado em ambulatório de insuficiência cardíaca no estado de Pernambuco.
Resultados:
Na amostra (n=101) houve predominância de homens, maiores de 60 anos, casados, profissionalmente inativos. A qualidade de vida relacionada à saúde, a partir do questionário Minnesota Living With Heart Failure Questionnaire foi considerada moderada (34,3±21,6), apresentando relação significativa com idade (p=0,004), classe funcional (p<0,001) e em pacientes com cardiopatia chagásica (p=0,02).
Conclusão:
A qualidade de vida no grupo IC de etiologia chagásica esteve mais comprometida, especialmente na dimensão emocional. Sugere-se a realização de estudos abordando as hipóteses de que maior tempo de acompanhamento ambulatorial melhora a qualidade de vida e que ter doença de Chagas interfere negativamente na qualidade de vida de pacientes com insuficiência cardíaca.
Palavras-chave: Assistência AmbulatorialDoença de ChagasEnfermagemInsuficiência CardíacaQualidade de VidaVer mais -
ARTIGO ORIGINAL01/06/2020
Depressão e pacientes renais crônicos em hemodiálise: fatores associados
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190167
Resumo
ARTIGO ORIGINALDepressão e pacientes renais crônicos em hemodiálise: fatores associados
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190167
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0167
Visualizações0Ver maisRESUMO
Objetivo:
verificar a associação entre variáveis sociodemográficas, clínicas, hábitos de vida e capacidade funcional com indicativos de depressão de pacientes renais crônicos em hemodiálise.
Método:
pesquisa transversal, desenvolvida de fevereiro a outubro de 2017 com 183 pacientes em hemodiálise de duas unidades renais do estado do Rio Grande do Sul. Coleta de dados a partir de questionário sociodemográfico e clínico e Inventário de Depressão de Beck. Análise com estatística descritiva e analítica e uso do teste qui-quadrado.
Resultados:
55,2% dos participantes são idosos, 66,4% homens, 90,7% aposentados, 60,3% apresentaram sintomas depressivos. Houve associação entre indicativos de depressão com sexo feminino, maior número de comorbidades e intercorrências pós-hemodiálise, sintomas físicos, emocionais, inatividade, deixar de realizar atividades habituais e a necessidade de auxílio no dia a dia.
Conclusão:
sintomas de depressão estão associados à sobrecarga das comorbidades, maior número de complicações da doença, intercorrências hemodialíticas e dependência funcional. Exercícios físicos podem ser estratégias efetivas de cuidado.
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