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ARTIGO ORIGINAL27/11/2023
Análise do desenvolvimento de crianças egressas da Unidade Terapia Intensiva Neonatal na visão dos pais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(5):e20220717
Resumo
ARTIGO ORIGINALAnálise do desenvolvimento de crianças egressas da Unidade Terapia Intensiva Neonatal na visão dos pais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(5):e20220717
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0717pt
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
analisar o desenvolvimento de crianças egressas da Unidade de Terapia Intensiva Neonatal e como a internação interfere no desenvolvimento infantil, na visão dos pais.
Métodos:
estudo descritivo-exploratório, documental e qualitativo, realizado com pais de crianças egressas do setor intensivo por meio de inquérito telefônico e complementação em prontuário. Os dados foram analisados pela ferramenta de Bardin e discutidos conforme as evidências científicas.
Resultados:
na visão dos pais, não se observou atraso no desenvolvimento físico, entretanto dificuldades no aleitamento materno e no ganho de peso foram relatados. Alterações na fala e mudanças no comportamento consideradas anormais também foram atrasos na evolução da criança.
Considerações Finais:
na visão dos pais, as alterações na fala podem ser associadas à internação em unidade intensiva, enquanto dificuldades relacionadas ao aleitamento materno e atrasos na cognição podem se mostrar alteradas pelas condições de prematuridade e baixo peso no momento do nascimento.
Palavras-chave: Desenvolvimento InfantilEnfermagem NeonatalMortalidade NeonatalRecém-NascidoTerapia Intensiva NeonatalVer mais -
ARTIGO ORIGINAL27/11/2023
Incontinência urinária em mulheres: avaliação com auxílio das terminologias padronizadas em enfermagem NANDA-I e NOC
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(5):e20220714
Resumo
ARTIGO ORIGINALIncontinência urinária em mulheres: avaliação com auxílio das terminologias padronizadas em enfermagem NANDA-I e NOC
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(5):e20220714
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0714pt
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
avaliar o comprometimento urinário em mulheres incontinentes com o auxílio das terminologias padronizadas em enfermagem NANDA-I e NOC.
Métodos:
estudo transversal, realizado com 97 mulheres em atendimento no ambulatório de ginecologia de um hospital universitário. A coleta de dados ocorreu por meio de formulário que continha informações sobre diagnósticos da NANDA-I relacionados à incontinência urinária e indicadores do resultado NOC Continência Urinária. Foi realizada análise estatística para avaliar o comprometimento dos indicadores da NOC na presença dos diagnósticos de enfermagem da NANDA-I.
Resultados:
o diagnóstico Incontinência Urinária Mista foi o mais prevalente (43,3%), e, na sua presença, os indicadores mais comprometidos foram urina em recipiente apropriado, chega ao banheiro entre o desejo e a passagem de urina e esvazia a bexiga completamente.
Conclusões:
o comprometimento urinário demonstrou-se pior nas mulheres com elementos de incontinência urinária de esforço e urgência.
Palavras-chave: Avaliação de Resultados em Cuidados de SaúdeDiagnóstico de EnfermagemIncontinência UrináriaMulheresTerminologia Padronizada em EnfermagemVer mais -
ANÁLISE27/11/2023
Hesitação vacinal em crianças menores de cinco anos: revisão de escopo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(5):e20220707
Resumo
ANÁLISEHesitação vacinal em crianças menores de cinco anos: revisão de escopo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(5):e20220707
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0707pt
Visualizações2Ver maisRESUMO
Objetivos:
sintetizar evidências científicas sobre hesitação vacinal em crianças menores de cinco anos e seus fatores associados.
Métodos:
revisão de escopo, conduzida conforme a estrutura metodológica proposta pelo JBI. Realizaram-se buscas nas bases Centro Latino-Americano e do Caribe de Informação em Ciências da Saúde, Scientific Electronic Library Online e PubMed, incluindo literatura cinzenta. Foram incluídos estudos em inglês, espanhol e português, sem delimitação, temporal. Foram excluídos editoriais, estudos que não abordaram hesitação vacinal em menores de cinco anos e não estiveram alinhadas com o objetivo e questão de pesquisa. A amostra foi composta por 18 artigos.
Resultados:
desinformação, preocupação com efeitos adversos, desconfiança sobre eficácia, aflição quanto à administração simultaneamente e insegurança em relação aos laboratórios foram os motivos relatados.
Conclusões:
são necessárias estratégias de combate à carência de informações acerca dos imunobiológicos, pois a desinformação foi o fator principal na hesitação vacinal dos pais.
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ARTIGO ORIGINAL27/11/2023
Subconjunto terminológico CIPE® para pessoas com úlcera do pé diabético na atenção primária à saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(5):e20220668
Resumo
ARTIGO ORIGINALSubconjunto terminológico CIPE® para pessoas com úlcera do pé diabético na atenção primária à saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(5):e20220668
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0668pt
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
elaborar um subconjunto terminológico CIPE® para a pessoa com úlcera do pé diabético na Atenção Primária à Saúde.
Métodos:
estudo metodológico, que seguiu cinco etapas: 1) identificação de termos revelantes para a clientela por uma revisão integrativa de literatura e em documentos oficiais da área; 2) mapeamento dos termos identificados com os termos da CIPE®; 3) construção dos enunciados de diagnósticos, resultados e intervenções de enfermagem; 4) estruturação do subconjunto terminológico com a Teoria do Déficit do Autocuidado; e 5) validação de conteúdo dos enunciados construídos com enfermeiros de uma área programática do Rio de Janeiro.
Resultados:
o subconjunto desenvolvido é composto por 81 diagnósticos/resultados e 583 intervenções de enfermagem, organizados em requisitos universais, de alterações e desenvolvimento.
Conclusões:
o subconjunto em tela foi composto predominantemente por enunciados inseridos nos requisitos de autocuidado relativos às alterações de saúde, reforçando a importância da qualidade de vida e recuperação.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeDiabetes MellitusDiabéticoPéProcesso de EnfermagemTerminologia Padronizada em EnfermagemVer mais -
ARTIGO ORIGINAL27/11/2023
Satisfação de puérperas com os serviços obstétricos recebidos: aprimoramento de instrumento de avaliação
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(5):e20220457
Resumo
ARTIGO ORIGINALSatisfação de puérperas com os serviços obstétricos recebidos: aprimoramento de instrumento de avaliação
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(5):e20220457
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0457pt
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Objetivos:
aprimorar um instrumento que mensura a satisfação de puérperas com a assistência obstétrica.
Métodos:
pesquisa-ação, desenvolvida a partir de uma versão preliminar de um instrumento elaborado por enfermeiras obstetras atuantes em serviços públicos do Distrito Federal. Executou-se a análise dos resultados da aplicação do instrumento realizada em um teste piloto, análise de evidência de validade do instrumento, revisão de literatura, grupo focal com as elaboradoras do instrumento e entrevista com o público-alvo.
Resultados:
a análise fatorial mostrou três fatores existentes no construto. Sete enfermeiras participaram, discutindo a reformulação do instrumento, e 20 puérperas relataram suas percepções sobre a assistência recebida durante o parto, gerando cinco unidades temáticas.
Considerações Finais:
o aprimoramento do instrumento ocorreu por meio da reconstrução e reorganização dos itens e da escala de respostas, além da aplicação de um pré-teste com a população-alvo, resultando em um instrumento composto por de 13 itens.
Palavras-chave: Avaliação de Serviços de SaúdePartoQuestionáriosSatisfação do PacienteSaúde da MulherVer mais -
ARTIGO ORIGINAL27/11/2023
Cross-cultural adaptation of the Breastfeeding Self-Efficacy Scale Short Form (BSES-SF) modified for preterm mothers in Brazil
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(5):e20220497
Resumo
ARTIGO ORIGINALCross-cultural adaptation of the Breastfeeding Self-Efficacy Scale Short Form (BSES-SF) modified for preterm mothers in Brazil
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(5):e20220497
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0497
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Objectives:
to conduct a cross-cultural adaptation of the Breastfeeding Self-Efficacy Scale-Short Form (BSES-SF) for mothers of ill and/or preterm infants among Portuguese-speaking mothers in Brazil.
Methods:
a methodological study was completed, including the translation of the tool, synthesis of translations, review by experts, synthesis, reassessment of experts, back-translation, pre-test, and validation of the content. The study involved 19 participants, including a translator and experts. In addition, 18 mothers from the target population were included in the pre-test.
Results:
the equivalences of the opinion obtained by the committee of experts were semantic (85%), idiom (89%), cultural (86%), and conceptual (94%). The content validation coefficient (CVC) on the scale was 0.93 for clarity and understanding; 0.89 for practical relevance; 0.92 for relevance; and the average overall CVC was 0.91.
Conclusions:
the scale was translated and adapted to the Brazilian Portuguese language, which maintained the equivalences and confirmed the content validity.
Palavras-chave: BreastfeedingMethodological Research in NursingPremature NewbornSelf-EfficacyValidation StudyVer mais -
ANÁLISE27/11/2023
Nursing diagnosis proposal “Impaired Peripheral Venous Return”: concept formation
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(5):e20220426
Resumo
ANÁLISENursing diagnosis proposal “Impaired Peripheral Venous Return”: concept formation
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(5):e20220426
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0426
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Objectives:
to develop a nursing diagnosis proposal focused on venous return.
Methods:
this is a concept analysis according to the model proposed by Walker and Avant, which is operationalized through an integrative review. The study was carried out according to the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses protocol recommendations.
Results:
the analysis of the 131 studies allowed identifying attributes, antecedents and consequences. The most common attribute was decreased venous flow. The antecedents most frequently found were structural and/or functional valve deficiency, advanced age and peripheral venous thrombosis. The most common consequences were peripheral edema, venous ulcer and pain in the extremity.
Conclusions:
the formulated nursing diagnosis was proposed as part of Domain 4, Activity/rest, in Class 4, Cardiovascular/pulmonary responses, with eight defining characteristics, five related factors, six at-risk populations and four associated conditions.
Palavras-chave: Concept FormationLower ExtremityNursing DiagnosisNursing ProcessVenous InsufficiencyVer mais -
ARTIGO ORIGINAL27/11/2023
Incidentes no contexto da assistência pré-hospitalar por ambulâncias: contribuições para a segurança do paciente
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(5):e20220657
Resumo
ARTIGO ORIGINALIncidentes no contexto da assistência pré-hospitalar por ambulâncias: contribuições para a segurança do paciente
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(5):e20220657
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0657pt
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Objetivos:
analisar a ocorrência de incidentes no contexto do atendimento pré-hospitalar móvel terrestre.
Métodos:
realizou-se uma pesquisa descritiva através da observação de 239 atendimentos efetuados por 22 profissionais de saúde no Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU), situado na Baixada Fluminense, Rio de Janeiro, Brasil. Para a análise dos dados, empregaram-se o teste exato de Fisher e o teste qui-quadrado.
Resultados:
o tempo total dedicado ao atendimento ao paciente foi de 439,5 horas, durante o qual se observaram 2386 incidentes de segurança. Os mais notáveis foram relativos à comunicação escrita (235), identificação do paciente através de pulseiras (238) e à segurança na preparação de medicamentos (81).
Conclusões:
evidencia-se a necessidade de promover e implementar iniciativas que visem a segurança do paciente, com foco especial nas metas internacionais de segurança, no âmbito dos serviços de atendimento pré-hospitalar móvel.
Palavras-chave: AmbulânciasAssistência de Saúde UniversalAssistência Pré-HospitalarSegurança do PacienteServiços Médicos de EmergênciaVer mais
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05/07/2021
Fatores associados à infecção de trato urinário em Instituição de Longa Permanência para idosos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200813
Resumo
Fatores associados à infecção de trato urinário em Instituição de Longa Permanência para idosos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200813
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0813
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Objetivo:
analisar os fatores associados à ocorrência de infecção do trato urinário em idosos institucionalizados.
Métodos:
estudo transversal, analítico, de abordagem quantitativa, com 116 idosos de uma Instituição de Longa Permanência. O diagnóstico de infecção urinária foi por meio de urocultura e avaliação clínica. Os dados demográficos e fatores associados foram obtidos dos prontuários. A análise estatística compreendeu análise bivariada e modelos de regressão logística.
Resultados:
os fatores associados à infecção de trato urinário (p<0,05) foram: sexo feminino; cadeirante; uso de fraldas; uso de diuréticos; incontinência urinária e fecal; diabetes tipo 1; hiperplasia benigna de próstata; desidratação.
Conclusão:
o estudo revelou que é importante considerar os fatores não modificáveis como sexo e comorbidades clínicas, mas a presença de desidratação, um fator modificável, aumentou em 40 vezes a chance de desenvolver infecções de trato urinário entre os idosos institucionalizados e demanda maior atenção da equipe de saúde.
Palavras-chave: Fatores de RiscoIdosoInfecções UrináriasInstituição de Longa Permanência para IdososSaúde do Idoso InstitucionalizadoVer mais -
09/07/2021
Sexualidade e avaliação de sintomas físicos e psicológicos de idosos em assistência ambulatorial
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200998
Resumo
Sexualidade e avaliação de sintomas físicos e psicológicos de idosos em assistência ambulatorial
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200998
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0998
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Objetivo:
analisar a relação entre as vivências afetivas e sexuais e a intensidade de sintomas físicos e psicológicos dos idosos.
Métodos:
estudo observacional, transversal e analítico, norteado pela ferramenta STROBE, realizado em um ambulatório de geriatria. Utilizou-se: questionário sociodemográfico e de saúde; Escala de Vivências Afetivas e Sexuais do Idoso; Escala de Sintomas de Edmonton. Realizou-se análise estatística descritiva e correlação de Spearman.
Resultados:
participaram 45 idosos com média de idade 73,8 anos e a maioria (91,1%) casada. As maiores médias de intensidade de sintomas foram dor (4,9), ansiedade (4,8), sonolência (4,5) e sensação de bem-estar (4,5). Houve correlação negativa entre tristeza e as dimensões ato sexual e relações afetivas (rs=-0,365; p=0,014 e rs=-0,386; p=0,009) e entre ansiedade e ato sexual (rs=-0,308; p=0,040).
Conclusão:
à medida que aumenta a tristeza, são menores as vivências afetivas e sexuais. Quanto maior a intensidade de ansiedade, menores são as vivências sexuais.
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ANÁLISE19/03/2021
Contribuições das tecnologias em saúde na avaliação de risco para comportamento suicida: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200205
Resumo
ANÁLISEContribuições das tecnologias em saúde na avaliação de risco para comportamento suicida: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200205
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0205
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Objetivos:
identificar como as tecnologias em saúde contribuem na avaliação de risco para o comportamento suicida.
Métodos:
revisão integrativa realizada nas bases MEDLINE, CINAHL, Web of Science, SCOPUS, LILACS e BDENF. A amostra foi constituída por 12 estudos primários, sem delimitação temporal ou de idioma. A análise dos resultados ocorreu de forma descritiva.
Resultados:
as tecnologias contemplaram aspectos assistenciais e de ensino favoráveis ao rastreio, monitoramento e navegação de dados, capazes de prever marcadores individuais, biológicos, clínicos, psicológicos, ambientais e sociais para o comportamento suicida. Desse modo, escala de medida, softwares e algoritmos computacionais constituíram instrumentos válidos e sensíveis para melhoria de desempenho, ampliação de habilidades e conhecimentos, boas práticas de cuidados, comunicação efetiva e planejamento assistencial.
Conclusão:
as tecnologias identificadas se mostraram eficazes para identificação de estados de risco para comportamento suicida, representando recursos efetivos por direcionar o atendimento e as intervenções necessárias.
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ANÁLISE19/03/2021
Influência da síndrome de burnout na qualidade de vida de profissionais da enfermagem: estudo quantitativo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200298
Resumo
ANÁLISEInfluência da síndrome de burnout na qualidade de vida de profissionais da enfermagem: estudo quantitativo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200298
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0298
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Objetivos:
Estimar a prevalência e fatores associados à síndrome de burnout e qualidade de vida entre profissionais de enfermagem.
Métodos:
Estudo transversal, analítico, desenvolvido com 83 profissionais nas unidades de pronto atendimento do município de Campina Grande-PB. Utilizou-se um questionário para caracterização da amostra, a escala Maslach Burnout Inventory e a SF-36. Os dados foram analisados mediante estatística descritiva e inferencial.
Resultados:
A maioria dos profissionais apresentou baixa eficácia profissional (78,3; n=65), média despersonalização (53,0%; n=44) e média exaustão emocional (55,4%; n=46). Houve diferença estatística entre os escores da síndrome e da dor (p=0,03), vitalidade (p=0,04) e aspecto social (p=0,03); correlação significativa entre a síndrome e a vitalidade (p<0,001), saúde mental (p=0,01) e qualidade de vida geral (p=0,04).
Conclusão:
A síndrome de burnout apresenta influência no desfecho de qualidade de vida de profissionais da enfermagem, sendo mais prevalente entre profissionais com idade mais avançada, renda elevada e entre enfermeiros.
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RELATÓRIO DE EXPERIÊNCIA28/05/2021
Construção do cuidado em saúde mental a partir das vivências de um estudante de enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200401
Resumo
RELATÓRIO DE EXPERIÊNCIAConstrução do cuidado em saúde mental a partir das vivências de um estudante de enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200401
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0401
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
relatar a vivência de um estudante de enfermagem com o cuidado em saúde mental durante um estágio clínico.
Método:
relato de experiência realizado com base nos dados de um Projeto Terapêutico Singular desenvolvido por um estudante de enfermagem durante 16 dias de prática em um Hospital Dia como parte de uma disciplina de graduação. Os achados foram analisados com base na teoria do relacionamento interpessoal e na reabilitação psicossocial.
Resultados:
o processo de cuidar se organizou entre as semanas e as fases do relacionamento em: 1) do desconhecido à relação de confiança; 2) reflexões e ressignificações como proposta de cuidado; 3) da limitação ao protagonismo; 4) da resolução do cuidado às mútuas transformações.
Considerações finais:
concluiu-se que, apesar das limitações do contexto de prática, o estudante foi capaz de conduzir intervenções psicossociais em saúde mental alinhadas aos objetivos esperados e produzir significados, em ambos os envolvidos.
Palavras-chave: EnfermagemEstágio ClínicoReabilitação PsiquiátricaRelações InterpessoaisSaúde MentalVer mais -
21/05/2021
Oficinas para abordagem ao comportamento suicida: implementação na Atenção Primária à Saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200405
Resumo
Oficinas para abordagem ao comportamento suicida: implementação na Atenção Primária à Saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200405
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0405
Visualizações1RESUMO
Objetivo:
descrever a implementação de oficinas sobre a abordagem da pessoa em sofrimento psíquico com comportamento suicida para os trabalhadores e gestores da Atenção Primária à Saúde.
Métodos:
trata-se de uma pesquisa-ação desenvolvida para profissionais da Atenção Primária à Saúde de um município do interior de São Paulo. Utilizou-se a metodologia do Arco de Maguerez como referencial teórico para construção das oficinas.
Resultados:
por meio das estratégias ativas e do exercício da reflexão-ação, as oficinas possibilitaram aos participantes a sensibilização sobre o tema, a articulação entre profissionais e gestores e a corresponsabilidade requeridas para o cuidado do usuário com comportamento suicida atendido na Atenção Primária à Saúde.
Considerações finais:
as oficinas ampliaram o conhecimento, facilitando o desenvolvimento de habilidades para qualificação dos profissionais da Atenção Primária à Saúde no cuidado à pessoa com comportamento suicida.
Palavras-chave: Aprendizagem Baseada em ProblemasAtenção Primária à SaúdeCapacitação de Recursos Humanos em SaúdeSuicídioTentativa de suicídioVer mais -
21/05/2021
Âncoras de carreira dos enfermeiros e exercício profissional: existe alinhamento?
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200591
Resumo
Âncoras de carreira dos enfermeiros e exercício profissional: existe alinhamento?
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200591
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0591
Visualizações1RESUMO
Objetivo:
identificar os tipos de âncoras de carreira de enfermeiros de hospital universitário e o alinhamento ao trabalho atual, na perspectiva da saúde do trabalhador.
Método:
estudo descritivo e quantitativo, desenvolvido em hospital universitário, com 135 enfermeiros, no período de dezembro de 2018 a fevereiro de 2019. Utilizou-se como instrumento a Escala de Âncoras de Carreira e um instrumento para avaliação do alinhamento das âncoras de carreira ao trabalho atual.
Resultados:
identificou-se que as âncoras mais frequentes foram: Segurança e Estabilidade, Senso de serviço/Dedicação a uma causa e Estilo de Vida. Entre os enfermeiros, 63,7% não estavam alinhados à sua âncora de carreira.
Conclusão:
o fator alinhamento não é prevalente entre os enfermeiros, demonstrando que a maioria busca atender suas motivações profissionais, mas não encontram no seu trabalho atual, podendo levar ao desgaste físico e ao sofrimento psíquico.
Palavras-chave: EnfermagemEscolha da ProfissãoRecursos Humanos de EnfermagemSaúde do TrabalhadorServiço Hospitalar de EnfermagemVer mais -
26/04/2021
Garantia dos direitos sociais das crianças com condições crônicas: reinventando o cuidado para a cidadania
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20190136
Resumo
Garantia dos direitos sociais das crianças com condições crônicas: reinventando o cuidado para a cidadania
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20190136
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0136
Visualizações1RESUMO
Objetivo:
analisar as experiências das famílias para exercício dos direitos das crianças com condições crônicas nas instituições públicas de saúde, educação e assistência social.
Método:
estudo de casos múltiplos etnográfico, com abordagem qualitativa e referencial de Boaventura Santos. Foram estudadas experiências das famílias dessas crianças em um município, por meio de entrevistas com familiares, gestores e profissionais das instituições sociais (35), bem como por observações participante nos espaços sociais (13) e elaboração de ecomapas (3). Realizou-se Análise Crítica do Discurso.
Resultados:
a oferta de atendimento é menor que a demanda e persistem processos de exclusão. Diante da hegemonia das ideologias neoliberal e de normalização, os encontros entre familiares e profissionais revelaram obstáculos à cidadania, porém quando essas ideologias foram contestadas potencializou-se a efetivação dos direitos promulgados.
Considerações finais:
o cuidado para promover a cidadania exige construção de subjetividades nas práticas de familiares, gestores e profissionais que rompam com as ideologias neoliberal e de normalização, por consequência reconheçam essas crianças como sujeitos de direitos.
Palavras-chave: Crianças com DeficiênciaCuidado da CriançaDoença CrônicaEnfermagem PediátricaSeguridade SocialVer mais
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