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ARTIGO ORIGINAL15/07/2024
Análise de causa raiz de incidentes de segurança na utilização de antineoplásicos em crianças
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230139
Resumo
ARTIGO ORIGINALAnálise de causa raiz de incidentes de segurança na utilização de antineoplásicos em crianças
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230139
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0139pt
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Objetivos:
identificar e analisar os fatores contribuintes para ocorrência de incidentes de segurança nos processos de prescrição, preparo e dispensação de medicamentos antineoplásicos em pacientes oncopediátricos.
Métodos:
estudo de melhoria da qualidade focado nos processos de assistência farmacêutica oncopediátrica que identificou e analisou incidentes entre 2019-2020. Um grupo multidisciplinar realizou análise de causa raiz (ACR), identificando principais fatores contribuintes.
Resultados:
em 2019, registraram-se sete incidentes, sendo 57% relacionados à prescrição. Em 2020, através de busca ativa, identificaram-se 34 incidentes, sendo 65% relativos à prescrição, 29% ao preparo e 6% à dispensação. Os principais fatores contribuintes foram interrupções, ausência de alerta eletrônico, sobrecarga de trabalho, treinamento e déficit de funcionários.
Conclusões:
os resultados mostraram que registro adequado e aplicação da ACR aos incidentes identificados podem proporcionar melhoria na qualidade do cuidado oncopediátrico mapeando os fatores contribuintes e possibilitando aos gestores desenvolverem plano de ação efetivo para mitigar riscos associados ao processo.
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ANÁLISE15/07/2024
Risco de padrão pressórico desequilibrado em mulheres encarceradas: Teoria de Médio Alcance
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230288
Resumo
ANÁLISERisco de padrão pressórico desequilibrado em mulheres encarceradas: Teoria de Médio Alcance
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230288
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0288pt
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Objetivos:
desenvolver Teoria de Médio Alcance para o Risco de padrão pressórico desequilibrado em mulheres encarceradas.
Métodos:
estudo de desenvolvimento teórico para a validade teórico-causal do Diagnóstico de Enfermagem Risco de pressão arterial instável. Construiu-se Teoria de Médio Alcance a partir de seis etapas: definição da abordagem para construção da teoria; definição dos modelos conceituais a serem analisados; definição dos conceitos principais; desenvolvimento do diagrama pictórico; construção das proposições; estabelecimento das relações causais e evidências para a prática.
Resultados:
identificaram-se dois atributos e 20 antecedentes relacionados ao padrão pressórico desequilibrado; além da construção de um diagrama pictorial e nove proposições teóricas.
Conclusões:
a teoria desenvolvida favorece o raciocínio diagnóstico dos enfermeiros e contribui para o planejamento de ações promotoras da saúde cardiovascular das mulheres encarceradas. Ademais, foi possível estruturar uma nova proposta para o diagnóstico Risco de pressão arterial instável, com novo título, nova definição e novos fatores etiológicos.
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08/07/2024
¿Puede la enfermería contribuir a reducir la mortalidad por accidentes de transporte terrestre?
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(4):e770401
Resumo
¿Puede la enfermería contribuir a reducir la mortalidad por accidentes de transporte terrestre?
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(4):e770401
DOI 10.1590/0034-7167.2024770401es
Visualizações0La morbilidad y la mortalidad por causas externas, especialmente las resultantes de accidentes de transporte terrestre (ATT), persisten como un desafío global, dado que es responsable de alrededor de 2 millones de vidas perdidas anualmente, impactando a diversos segmentos de la sociedad, especialmente en los servicios y sistemas de salud().La evidencia indica que los ATT […]Ver mais -
08/07/2024
A enfermagem pode contribuir para redução da mortalidade por acidentes por transporte terrestre?
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(4):e770401
Resumo
A enfermagem pode contribuir para redução da mortalidade por acidentes por transporte terrestre?
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(4):e770401
DOI 10.1590/0034-7167.2024770401pt
Visualizações0A morbimortalidade por causas externas, especialmente a decorrente dos acidentes por transporte terrestre (ATT), persiste como um desafio global, haja vista que é responsável por cerca de 2 milhões de vidas perdidas anualmente, impactando vários segmentos da sociedade, sobretudo nos serviços e sistemas de saúde().As evidências indicam que os ATT podem ser preveníveis, embora historicamente […]Ver mais -
ARTIGO ORIGINAL28/06/2024
Estratégias de liderança de enfermeiros no enfrentamento da covid-19 à luz de John Kotter
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230289
Resumo
ARTIGO ORIGINALEstratégias de liderança de enfermeiros no enfrentamento da covid-19 à luz de John Kotter
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230289
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0289pt
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Objetivo:
analisar as estratégias de liderança de enfermeiros em hospitais universitários diante das mudanças na gestão do cuidado no enfrentamento da covid-19 à luz de John Kotter.
Métodos:
pesquisa multicêntrica, do tipo qualitativa e analítica. Ocorreu por meio de entrevistas-semiestruturadas, com 139 enfermeiros-líderes, de 10 hospitais universitários, no Brasil. Na análise de dados utilizou a análise de conteúdo de Bardin e o software webQDA.
Resultados:
obteve-se uma principal categoria “Estratégias de liderança de enfermeiros no enfrentamento da covid-19”, e cinco subcategorias. Destacando a liderança de enfermeiros pela importância da visão estratégica para enfrentar a covid-19 no interior das instituições hospitalares, bem como a necessidade de trabalhar em conjunto com suas equipes e demais profissionais de saúde.
Considerações Finais:
os resultados evidenciaram as estratégias utilizadas por enfermeiros-líderes no enfrentamento da covid-19, sendo possível de relacionar com o referencial teórico de John Kotter e seu modelo de mudança.
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ARTIGO ORIGINAL28/06/2024
Qualidade da transição do cuidado de pacientes com covid-19 em um hospital universitário ao sul do Brasil
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230402
Resumo
ARTIGO ORIGINALQualidade da transição do cuidado de pacientes com covid-19 em um hospital universitário ao sul do Brasil
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230402
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0402pt
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Objetivo:
Avaliar a qualidade da transição do cuidado do hospital para o domicílio de pacientes com covid-19.
Método:
Estudo transversal, realizado em um Hospital Universitário no Sul do Brasil, com 78 pacientes que tiveram alta hospitalar após internação por covid-19. A coleta de dados foi realizada por telefone e utilizou a versão brasileira do Care Transitions Measure (CTM-15). Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva e analítica.
Resultados:
A média da qualidade da transição do cuidado foi de 70,8, em uma escala que varia de zero a 100, indicando uma qualidade moderada da transição do cuidado. O maior escore foi atribuído ao fator 1, “Preparação para autogerenciamento”, e o menor ao fator 4, “Plano de cuidado”.
Conclusões:
É importante aprimorar a comunicação e o suporte oferecidos aos pacientes durante o processo de transição, especialmente no que diz respeito à compreensão dos medicamentos prescritos e ao desenvolvimento de planos de cuidados claros.
Palavras-chave: Alta do PacienteContinuidade da Assistência ao PacienteCOVID-19Cuidado TransicionalHospitais UniversitáriosVer mais -
ANÁLISE28/06/2024
Clinical outcomes in newborns of pregnant women with COVID-19: integrative review
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230400
Resumo
ANÁLISEClinical outcomes in newborns of pregnant women with COVID-19: integrative review
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230400
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0400
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Objectives:
to analyze clinical outcomes in newborns of pregnant women with COVID-19.
Methods:
integrative review conducted in PubMed, Web of Knowledge, SCOPUS, CINHAL; 2,111 studies were obtained, and 8 articles comprised the final sample.
Results:
clinical outcomes in neonates of pregnant women positive for COVID-19 were classified according to the following categories: a) contamination by COVID-19, reported in 62.5% of the studies; b) hospital discharge due to improvement, mentioned in 37.5% of the articles; c) death, representing rare cases in 25% of the sample. The most prevalent gestational complication was prematurity, mentioned in 75% of the studies. This complication has been observed due to cases of premature rupture of membranes and placental abruption.
Conclusions:
despite the knowledge of asymptomatic and mildly symptomatic behavior in neonates, it is important to continue the search for new clinical data, as this public has uncertain reactions to SARS-CoV-2 infection.
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ARTIGO ORIGINAL28/06/2024
Qualidade de vida no trabalho de profissionais da saúde durante a pandemia da covid-19
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230461
Resumo
ARTIGO ORIGINALQualidade de vida no trabalho de profissionais da saúde durante a pandemia da covid-19
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230461
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0461pt
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Objetivo:
avaliar a qualidade de vida no trabalho dos profissionais da saúde em atendimento direto e indireto de casos de covid-19.
Métodos:
estudo transversal com 156 profissionais da saúde de um hospital de referência. Investigou-se a relação entre variáveis sociodemográficas, laborais e percepção de estresse e domínios da Escala de Avaliação da Qualidade de Vida no Trabalho, por meio de estatística inferencial e de regressão.
Resultados:
a Satisfação por Compaixão foi moderada (média: 38,2), com percepção de estresse, Burnout e Estresse Traumático Secundário baixos (médias: 18,8, 21,6 e 19,1). Houve associações entre: escolaridade, salário, múltiplos empregos e atendimento direto com o aspecto Satisfação por Compaixão; baixa renda, ser enfermeiro e trabalhar horas extras com Burnout; e trabalhar mais de 12 horas, doença de base e internação por covid-19 com Estresse Traumático Secundário.
Conclusão:
a qualidade de vida no trabalho foi satisfatória, apesar da presença de Burnout e Estresse Traumático Secundário.
Palavras-chave: Condições de TrabalhoEsgotamento PsicológicoEstresse OcupacionalQualidade de Vida no TrabalhoSaúde OcupacionalVer mais
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ARTIGO ORIGINAL21/10/2019
Determinantes sociais de saúde e vulnerabilidades às infecções sexualmente transmissíveis em adolescentes
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(6):1595-1601
Resumo
ARTIGO ORIGINALDeterminantes sociais de saúde e vulnerabilidades às infecções sexualmente transmissíveis em adolescentes
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(6):1595-1601
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0726
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Objetivo:
Verificar a associação entre os determinantes sociais de saúde e a vulnerabilidade dos adolescentes às Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs).
Método:
Estudo transversal, realizado com 287 escolares de 11 a 17 anos, na periferia de Fortaleza, Ceará, Brasil, de agosto a setembro de 2016. Foram utilizados dois instrumentos, um destinado aos determinantes sociais de saúde e o outro à investigação da vulnerabilidade às ISTs. A magnitude das associações foi expressa através da razão de chances e intervalo de confiança, considerando-se nível de significância de 5%. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética da Universidade Federal do Ceará.
Resultados:
212 (73,9%) adolescentes foram considerados mais vulneráveis, com uma pontuação ≥ 4 escores. O determinante social intermediário “moradia (casa própria)” obteve associação significativa com a vulnerabilidade às ISTs (p de 0,022; IC 1,1 a 3,3; OR 1,9).
Conclusão:
O determinante social intermediário “tipo de moradia” influencia na vulnerabilidade às ISTs.
Palavras-chave: AdolescenteDeterminantes Sociais de SaúdeServiços de Enfermagem EscolarSexualidadeVulnerabilidade em SaúdeVer mais -
ARTIGO ORIGINAL15/11/2022
Motivos atribuídos às tentativas de suicídio: percepção dos adolescentes
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20210163
Resumo
ARTIGO ORIGINALMotivos atribuídos às tentativas de suicídio: percepção dos adolescentes
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20210163
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0163
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Objetivo:
Identificar os motivos atribuídos às tentativas de suicídio na percepção dos adolescentes.
Métodos:
Pesquisa qualitativa, realizada com 10 adolescentes que tentaram o suicídio e foram atendidos em um Centro de Atenção Psicossocial Infantojuvenil de um município do Sul do Brasil. Os dados coletados por meio de entrevistas semiestruturadas, realizadas em julho de 2020, via aplicativo WhatsApp, foram analisados conforme análise temática de conteúdo de Minayo.
Resultados:
Foi possível identificar, nas falas dos adolescentes, os motivos desencadeadores das tentativas de suicídio, tais como mudanças no ciclo de vida e violência, em busca de uma solução para os problemas que os afligiam.
Considerações finais:
Ficou evidente a notória dificuldade de enfrentamento dos problemas vivenciados entre os adolescentes, provavelmente, também, pela inexperiência em lidar com as frustrações e decepções da vida.
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ANÁLISE06/09/2022
Medidas de biossegurança para prevenção da Covid-19 em profissionais de saúde: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(1):e20201191
Resumo
ANÁLISEMedidas de biossegurança para prevenção da Covid-19 em profissionais de saúde: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(1):e20201191
DOI 10.1590/0034-7167-2020-1191
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
identificar as principais medidas de biossegurança para prevenção da COVID-19 em profissionais de saúde.
Métodos:
revisão integrativa da literatura, com estudos publicados entre janeiro e julho de 2020, nas bases de dados MEDLINE/PubMed, Scopus, Embase, Web of Science, LILACS, SciELo, Wiley Online Library, Cochrane CINAHL. A seleção dos estudos seguiu as recomendações da diretriz PRISMA.
Resultados:
dentre as 2.208 publicações identificadas, 12 estudos compuseram a amostra, os quais possibilitaram a análise em quatro categorias temáticas: A importância do emprego das recomendações acerca do uso dos equipamentos de proteção individual; A reestruturação de novas rotinas e fluxos operacionais e clínicos na prática dos serviços; A realização de monitoramento dos profissionais, em especial a testagem; A realização de treinamentos.
Conclusões:
os fenômenos envolvidos são inúmeros, abrangendo a gestão operacional e a capacitação das equipes para lidarem com patógenos altamente infecciosos e situações de surtos de doenças.
Palavras-chave: Contenção de Riscos BiológicosEquipamento de Proteção IndividualInfecções por CoronavirusPessoal de SaúdeServiços HospitalaresVer mais -
26/07/2021
Impacto da supervisão clínica na satisfação profissional e na competência emocional dos enfermeiros
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(6):e20210125
Resumo
Impacto da supervisão clínica na satisfação profissional e na competência emocional dos enfermeiros
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(6):e20210125
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0125
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Avaliar o impacto da implementação do Modelo de supervisão clínica SafeCare na satisfação profissional e no perfil de competência emocional dos enfermeiros.
Métodos:
Estudo quase-experimental, com uma amostra de 28 enfermeiros de um hospital do norte de Portugal. Aplicou-se um questionário de autopreenchimento, utilizado como pré e pós-teste, que engloba caracterização sociodemográfica e profissional, “Escala da Satisfação Profissional” e “Escala Veiga de Competência Emocional”. Realizaram-se análise estatística descritiva e Teste de Wilcoxon.
Resultados:
Observou-se uma diminuição significativa na satisfação dos enfermeiros com o superior hierárquico no pós-teste. Não se verificaram diferenças significativas na satisfação profissional e na competência emocional dos enfermeiros após a implementação do Modelo SafeCare.
Conclusão:
É necessário aperfeiçoar o Modelo SafeCare, sugerindo que se aumente o tempo de formação administrada aos enfermeiros e fortaleça o vínculo da instituição de saúde ao Modelo.
Palavras-chave: EnfermagemInteligência EmocionalMentoresPesquisa em Enfermagem ClínicaSatisfação no EmpregoVer mais -
ARTIGO ORIGINAL03/04/2020
Análise das normativas orientadoras da prática do técnico de enfermagem no Brasil
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(3):e20180322
Resumo
ARTIGO ORIGINALAnálise das normativas orientadoras da prática do técnico de enfermagem no Brasil
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(3):e20180322
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0322
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Objetivos:
analisar os fundamentos normativos que orientam a prática do profissional técnico de enfermagem, esclarecendo como se dá a atuação dessa categoria.
Métodos:
trata-se de um estudo de abordagem qualitativa, de natureza exploratório-descritiva, do tipo documental, realizado com base nas resoluções do Conselho Federal de Enfermagem. De um total de 364 resoluções publicadas no período de 1975 a 2018, foram selecionadas 15 que atenderam ao objetivo do estudo.
Resultados:
foram sistematizadas duas categorias analíticas: âmbitos de atuação do técnico de enfermagem, segundo as resoluções do Conselho Federal de Enfermagem, e descrição das atividades do profissional com base nas resoluções.
Considerações Finais:
a análise dos fundamentos normativos que orientam a prática do técnico de enfermagem guia para a conclusão de possível fragilidade de conteúdo teórico e normativo para fundamentar a prática desses profissionais.
Palavras-chave: Área de Atuação ProfissionalAssistência de EnfermagemEnfermagemPrática ProfissionalResoluçõesVer mais -
RELATÓRIO DE EXPERIÊNCIA29/09/2022
Reorganização da assistência pré-hospitalar móvel na pandemia de Covid-19: relato de experiência
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20200826
Resumo
RELATÓRIO DE EXPERIÊNCIAReorganização da assistência pré-hospitalar móvel na pandemia de Covid-19: relato de experiência
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20200826
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0826
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Objetivo:
Descrever a reorganização do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência de Belo Horizonte durante a pandemia do novo coronavírus, utilizando a ferramenta de qualidade PlanDo-Check-Act.
Métodos:
Estudo descritivo, do tipo relato de experiência, sobre a reorganização da assistência num serviço de atendimento pré-hospitalar móvel durante a pandemia do novo coronavírus, no período de março a julho de 2020. Foi aplicada a ferramenta da qualidade Plan-Do-Check-Act para condução do processo.
Resultados:
Elaboração de protocolo assistencial, reuniões, treinamentos, acréscimo de ambulâncias, contratação de profissionais e outras ações foram realizadas, com subsequente avaliação e monitoramento. Ao serem identificadas falhas ou novas necessidades, ações e mudanças foram implementadas mantendo-se o monitoramento e avaliação na rotina do trabalho.
Considerações finais:
A reorganização do serviço por meio da construção de um protocolo e tendo como ferramenta de gestão o Plan-Do-Check-Act foi essencial para promover uma assistência segura aos profissionais e aos pacientes.
Palavras-chave: Administração de Serviços de SaúdeAmbulânciasAssistência Pré-HospitalarInfecções por CoronavirusPandemiasVer mais -
ARTIGO ORIGINAL10/07/2020
Condições de trabalho e depressão em enfermeiros de serviço hospitalar de emergência
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20180952
Resumo
ARTIGO ORIGINALCondições de trabalho e depressão em enfermeiros de serviço hospitalar de emergência
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20180952
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0952
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
analisar presença, intensidade e fatores relacionados às condições de trabalho para sintomatologia depressiva em enfermeiros de emergência intra-hospitalar da zona leste paulistana.
Métodos:
estudo descritivo exploratório, abordagem quantitativa e qualitativa por aplicação de escalas psicométricas e roteiro de entrevista.
Resultados:
95,24% dos enfermeiros apresentaram sintomatologia depressiva pelas escalas de avaliação pelo observador, maioria com intensidade leve e moderada. Condições inadequadas de trabalho levaram ao sofrimento. Fatores desencadeantes da sintomatologia depressiva foram desorganização do trabalho; relacionamento prejudicial com chefia imediata; comportamento inadequado do médico; agressões; falta de insumos, infraestrutura e recursos humanos; desvalorização profissional. Identificados profissionais com sintomatologia depressiva que, por desconhecerem estar acometidos pelo transtorno, não procuraram por tratamento, continuaram a desempenhar atividades a comprometer sua saúde física e mental, promover prejuízo a assistência prestada.
Considerações finais:
alta frequência de sintomatologia depressiva. O ambiente de trabalho precarizado influenciou negativamente na assistência e desenvolvimento da sintomatologia depressiva.
Palavras-chave: Condições de TrabalhoDepressãoEnfermagem em EmergênciaSaúde do TrabalhadorServiço Hospitalar de EmergênciaVer mais -
ARTIGO ORIGINAL13/12/2019
Fatores associados ao baixo Apgar em recém-nascidos em centro de parto
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:297-304
Resumo
ARTIGO ORIGINALFatores associados ao baixo Apgar em recém-nascidos em centro de parto
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:297-304
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0924
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Objetivo:
analisar os fatores associados ao Apgar de quinto minuto menor do que sete de recém-nascidos de mulheres selecionadas para a assistência no Centro de Parto Normal (CPN).
Método:
estudo descritivo transversal com dados de 9.135 recém-nascidos, coletados entre julho de 2001 e dezembro de 2012. Na análise foi utilizada a apuração de frequências absolutas e relativas das variáveis e análise bivariada mediante o cálculo dos testes de qui-quadrado de Pearson ou exato de Fisher.
Resultados:
53 recém-nascidos (0,6%) tiveram Apgar menor que sete no quinto minuto. A análise multivariada encontrou associação positiva entre baixo Apgar e idade gestacional menor que 37 semanas, patologias na gestação e intercorrências no trabalho de parto. A presença do acompanhante foi um fator protetor.
Conclusão:
o CPN é uma opção viável para recém-nascidos de mulheres de baixo risco desde que o protocolo de seleção das mulheres de baixo risco seja seguido.
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