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04/12/2023
Estresse laboral entre enfermeiros na pandemia de COVID-19: Quais são os fatores contribuintes?
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220586
Resumo
Estresse laboral entre enfermeiros na pandemia de COVID-19: Quais são os fatores contribuintes?
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220586
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0586
Visualizações0Ver maisRESUMEN
Objetivo:
Analizar los factores contribuyentes del estrés laboral entre enfermeros en la pandemia de COVID-19.
Métodos:
Estudio transversal realizado con 101 enfermeros de dos hospitales de Java Occidental, Indonesia. Se distribuyó un cuestionario en línea para evaluar el estrés laboral y los datos se analizaron mediante regresión logística ordinal.
Resultados:
Más de la mitad de los enfermeros experimentaron un estrés laboral moderado. El estudio reveló que los enfermeros mayores de 35 años tenían una menor probabilidad de experimentar estrés laboral (AOR: 0.173; IC95%: 0.038-0.782) y los enfermeros casados tenían una mayor probabilidad (AOR: 7.156; IC95%: 1.456-35.163). Los enfermeros con cargas de trabajo bajas y moderadas tenían una probabilidad menor, (AOR: 0.003; IC95%: 0.000-0.051) y (AOR: 0.025; IC95%: 0.005-0.116), respectivamente.
Conclusión:
Es fundamental considerar la edad, el estado civil y la carga de trabajo para un abordaje eficaz del estrés laboral entre los enfermeros.
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04/12/2023
Chronicity and its impact on workers’ health: a call for concrete actions
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e76suppl301
Resumo
Chronicity and its impact on workers’ health: a call for concrete actions
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e76suppl301
DOI 10.1590/0034-7167.202376suppl301
Visualizações0The relationship between chronicity and work has been a growing concern in contemporary society. As the number of chronic illnesses increases around the world, it is critical to understand how these conditions impact workers’ health(). In this editorial, we will explore the impacts of chronicity on workers’ health, highlighting data from the Global Burden of […]Ver mais -
ARTIGO ORIGINAL04/12/2023
Burnout, clima ético e organização do trabalho em unidade de terapia intensiva covid-19: estudo misto
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220684
Resumo
ARTIGO ORIGINALBurnout, clima ético e organização do trabalho em unidade de terapia intensiva covid-19: estudo misto
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220684
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0684pt
Visualizações3RESUMO
Objetivos:
analisar a associação entre burnout e percepção do clima ético em profissionais de enfermagem de Unidade de Terapia Intensiva covid-19 e a relação com a organização do trabalho na perspectiva dos gestores dessas unidades.
Métodos:
estudo misto realizado em três hospitais universitários no Sul do Brasil, de dezembro de 2021 a março de 2022. Empregou-se estudo transversal com 110 profissionais de enfermagem, seguido de estudo exploratório-descritivo por meio de entrevistas semiestruturadas com seis gestores. Utilizou-se estatística descritiva e analítica, e análise textual discursiva.
Resultados:
evidenciou-se 10% de prevalência de burnout e 24,5% de percepção do clima ético negativo. A associação entre burnout e clima ético revelou sobrecarga e cansaço nas jornadas de trabalho, relacionados à tensão, medo, e estresse, que emergiram das consequências da organização e das relações do trabalho nas UTI covid-19.
Conclusões:
verificou-se a associação entre burnout e clima ético e elementos da organização do trabalho.
Palavras-chave: Ad26COVS1EnfermagemEsgotamento ProfissionalSaúde do TrabalhadorUnidades de Terapia IntensivaVer mais -
ARTIGO ORIGINAL04/12/2023
Panorama do ensino de ética em enfermagem nas instituições públicas de ensino superior do Brasil
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220808
Resumo
ARTIGO ORIGINALPanorama do ensino de ética em enfermagem nas instituições públicas de ensino superior do Brasil
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220808
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0808pt
Visualizações1Ver maisRESUMO
Objetivos:
traçar o panorama do ensino da ética nos cursos de graduação em Enfermagem nas instituições públicas de ensino superior brasileiras.
Métodos:
estudo descritivo e exploratório, realizado por meio da análise documental de projetos pedagógicos de cursos de graduação em Enfermagem no Brasil.
Resultados:
foram encontrados 153 cursos ativos de graduação em Enfermagem, dos quais 106 disponibilizam o projeto pedagógico. Além do ensino deontológico, foi identificado o ensino de ética de forma transversal associada a temas como Contexto Social, Atenção Hospitalar e Comunitária, Farmacologia, Sistematização da Assistência em Enfermagem, Enfermagem Cirúrgica, Epidemiologia, Cuidados Paliativos, Gestão em Enfermagem, Diversidade, Saúde da Mulher, Criança, Adolescente, Adulto e Idoso e Saúde Mental.
Considerações Finais:
o desafio no ensino da ética em enfermagem é sua integração com cada ação de cuidar, ensinar e gerenciar.
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ARTIGO ORIGINAL04/12/2023
Work-related stress among nurses in the COVID-19 pandemic: What are the contributing factors?
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220586
Resumo
ARTIGO ORIGINALWork-related stress among nurses in the COVID-19 pandemic: What are the contributing factors?
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220586
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0586
Visualizações0Ver maisABSTRACT
Objective:
To analyze the contributing factors of work-related stress among nurses in the COVID-19 pandemic.
Methods:
A cross-sectional study was conducted with 101 nurse practitioners from two hospitals in West Java, Indonesia. We distributed an online questionnaire to evaluate work-related stress and the data were analyzed using ordinal logistic regression.
Results:
More than half of the nurses experienced moderate work-related stress. The study revealed that nurses aged over 35 years old had a lower likelihood of experiencing work-related stress (AOR: 0.173; 95%CI: 0.038-0.782). Married nurses had a higher likelihood (AOR: 7.156; 95% CI: 1.456-35.163). Additionally, nurses with low and moderate workloads had a lower likelihood (AOR: 0.003; 95%CI: 0.000-0.051) and (AOR: 0.025; 95%CI: 0.005-0.116), respectively.
Conclusion:
The consideration of age, marital status, and workload is essential in effectively addressing work-related stress among nurse practitioners.
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ARTIGO ORIGINAL04/12/2023
Incidência e fatores de risco de lesão por pressão em pacientes críticos com COVID-19
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220553
Resumo
ARTIGO ORIGINALIncidência e fatores de risco de lesão por pressão em pacientes críticos com COVID-19
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220553
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0553pt
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
analisar a incidência e os fatores de risco de lesão por pressão (LP) em pacientes com COVID-19 internados em Unidade de Terapia Intensiva e caracterizar as LP identificadas.
Método:
estudo de coorte retrospectivo, constituído por 668 pacientes, realizado entre março de 2020 e fevereiro de 2021. Variáveis clínicas/demográficas e das LP foram coletadas dos prontuários e banco de dados eletrônico. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva e inferencial. A regressão logística foi realizada para análise dos fatores de risco para LP.
Resultados:
a incidência de LP foi de 30,2% (n=202), sendo a maioria localizada na região sacral (52,9%) e em estágio 1 (39%). Os fatores de risco foram idade (p<0,001), Diabetes Mellitus (p=0,005), tempo de internação (p<0,001), imunossupressão (p=0,034), risco nutricional (p=0,015) e ventilação mecânica (p<0,001).
Conclusão:
a incidência de LP em pacientes críticos com COVID-19 foi alta.
Palavras-chave: COVID-19Cuidados de EnfermagemIncidênciaLesão por PressãoUnidades de Terapia IntensivaVer mais -
ARTIGO ORIGINAL04/12/2023
Avaliação da qualidade de vida e saúde mental de estudantes da saúde durante a pandemia de COVID-19
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20230068
Resumo
ARTIGO ORIGINALAvaliação da qualidade de vida e saúde mental de estudantes da saúde durante a pandemia de COVID-19
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20230068
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0068pt
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Objetivo:
Avaliar a qualidade de vida (QV) e a presença de sintomas de depressão, ansiedade e estresse em estudantes da área da saúde, em comparação ao período anterior à pandemia de COVID-19.
Métodos:
Pesquisa transversal comparativa em uma universidade pública brasileira. A QV foi avaliada por meio da escala WHOQOL-bref, enquanto os sintomas de depressão, ansiedade e estresse foram avaliados usando a escala DASS-21. Foram empregadas análises descritivas e inferenciais para comparar os dois períodos.
Resultados:
Um total de 355 estudantes participaram deste estudo. Durante a pandemia, foram observados aumentos significantes nos sintomas de depressão grave (15,1% versus 24,8%), ansiedade moderada (18,3% versus 29,4%) e estresse moderado (40,9% versus 53,8%) entre os participantes. Além disso, houve uma redução significativa na QV, especialmente no domínio das relações sociais (65,2 versus 59,6, p-valor 0,029).
Conclusão:
Evidenciou-se piora da QV e da saúde mental dos estudantes da saúde durante a pandemia de COVID-19.
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ANÁLISE04/12/2023
Fiscalização do exercício profissional da enfermagem no Brasil: revisão de escopo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20230077
Resumo
ANÁLISEFiscalização do exercício profissional da enfermagem no Brasil: revisão de escopo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20230077
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0077pt
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
mapear os estudos que analisam o processo de fiscalização dos conselhos de enfermagem.
Métodos:
trata-se de uma revisão de escopo, ancorada no referencial do JBI, com a questão norteadora: quais as evidências do processo de fiscalização do exercício legal da enfermagem pelos conselhos de classe (sistema COFEN/COREN)? As buscas foram realizadas em outubro e novembro de 2022, sem limitação de linguagem e ano.
Resultados:
dos 9 estudos selecionados, todos são brasileiros e publicados a partir de 2014. Entre os temas abordados, estão o papel do enfermeiro fiscal, desafios, custos e dificuldades no cotidiano do processo de trabalho, além da contribuição do setor de fiscalização no Brasil.
Conclusões:
os estudos reunidos discutem os aspectos relacionados a custos, desafios e dificuldades, mas não há enfoque nas atividades corretivas, disciplinares e educativas, bem como pouco se fala sobre o processo de fiscalização, suas notificações, encaminhamento e desfechos.
Palavras-chave: EnfermagemÉtica em EnfermagemFiscalização SanitáriaOrganizações de Normalização ProfissionalRevisãoVer mais
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ARTIGO ORIGINAL20/08/2022
Ações inovadoras desenvolvidas por enfermeiras na Atenção Primária à Saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(1):e20200782
Resumo
ARTIGO ORIGINALAções inovadoras desenvolvidas por enfermeiras na Atenção Primária à Saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(1):e20200782
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0782
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
apreender as dimensões do processo de trabalho relacionadas às ações inovadoras desenvolvidas por enfermeiras na Atenção Primária à Saúde.
Métodos:
estudo qualitativo, descritivo, desenvolvido na Atenção Primária à Saúde de um município do Sul do Brasil. Participaram 76 enfermeiras que atuavam na gestão e assistência, por meio de entrevista semiestruturada. A análise textual ocorreu após o processamento dos dados pelo software IRAMUTEQ, pela classificação hierárquica descendente.
Resultados:
identificaram-se 42 ações inovadoras, consideradas pelos participantes como novas formas de trabalho. Predominaram ações inovadoras relacionadas às dimensões Administrar e Assistir; notou-se fragilidade das ações para contemplarem todas as dimensões do processo de trabalho da enfermeira.
Considerações Finais:
o predomínio das ações inovadoras relacionou-se à assistência prestada aos usuários e às melhores condições no processo de trabalho em equipe, além de destacar o papel das enfermeiras na perspectiva de um novo modo de se trabalhar nos serviços de saúde.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeEnfermagemGestão do ConhecimentoInovação OrganizacionalPapel do Profissional de EnfermagemVer mais -
ARTIGO ORIGINAL18/10/2022
Conhecimento deficiente em indivíduos com insuficiência cardíaca: uma teoria de enfermagem de médio alcance
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(2):e20200855
Resumo
ARTIGO ORIGINALConhecimento deficiente em indivíduos com insuficiência cardíaca: uma teoria de enfermagem de médio alcance
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(2):e20200855
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0855
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Desenvolver uma teoria de enfermagem de médio alcance sobre o conhecimento deficiente em indivíduos com insuficiência cardíaca.
Métodos:
Estudo descritivo do tipo transversal desenvolvido por meio do método de validade teórico-causal, que utilizou para a construção da teoria seis etapas: Definição da abordagem de construção; Definição dos modelos teórico-conceituais; Definição dos conceitos principais; Desenvolvimento de um esquema pictorial; Construção das proposições; e Estabelecimento das relações de causalidade e de evidências para a prática.
Resultados:
Foram encontrados 24 artigos, que identificaram dois atributos, oito antecedentes e sete consequentes, os quais deram origem ao pictograma, que esquematizou os conceitos relacionando-os com a fisiologia cardíaca. Por fim, 11 proposições e 4 relações de causalidade foram criadas.
Conclusão:
A teoria construída possibilita uma condução direcionada do julgamento clínico dos enfermeiros em relação ao conhecimento deficiente em indivíduos com insuficiência cardíaca, culminando em intervenções individualizadas a fim de melhorar a qualidade de vida.
Palavras-chave: ConhecimentoCuidados de EnfermagemDiagnóstico de EnfermagemInsuficiência CardíacaTeoria de EnfermagemVer mais -
01/10/2022
Método Canguru: potencialidades, barreiras e dificuldades nos cuidados humanizados ao recém-nascido na UTI Neonatal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(2):e20201121
Resumo
Método Canguru: potencialidades, barreiras e dificuldades nos cuidados humanizados ao recém-nascido na UTI Neonatal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(2):e20201121
DOI 10.1590/0034-7167-2020-1121
Visualizações1RESUMO
Objetivo:
Identificar as potencialidades, barreiras e dificuldades para a implantação do cuidado humanizado na perspectiva do Método Canguru. Métodos: Revisão integrativa de literatura com recorte temporal de 01/02/2015 a 01/06/2019, perfazendo dez artigos em sua amostra final.
Resultados:
Os achados foram categorizados em duas categorias: Potencialidades para o cuidado humanizado na perspectiva do Método Canguru; Barreiras ou dificuldades para a implementação do Método Canguru. Várias potencialidades para o cuidado humanizado aliadas à tecnologia e à educação permanente foram identificadas, assim como várias barreiras na implementação do Método Canguru, tais como falta de espaço físico, falta de profissionais e de treinamento da equipe, desconhecimento, falta de adesão e desmotivação profissional.
Considerações finais:
Ainda são poucos os estudos que abordam as potencialidades, barreiras e dificuldades para a implantação do cuidado humanizado na perspectiva do Método Canguru, e a maioria daqueles incluídos nesta revisão foram realizados no Brasil e apresentam abordagem qualitativa.
Palavras-chave: Cuidados de EnfermagemEnfermagemMétodo CanguruRecém-NascidoUnidades de Terapia Intensiva NeonatalVer mais -
ARTIGO ORIGINAL29/11/2022
Validação de cenário para simulação clínica: consulta de enfermagem no pré-natal para adolescente
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(3):e20200791
Resumo
ARTIGO ORIGINALValidação de cenário para simulação clínica: consulta de enfermagem no pré-natal para adolescente
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(3):e20200791
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0791
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
validar um cenário para simulação clínica, no ensino de enfermagem, sobre primeira consulta de pré-natal à gestante adolescente.
Métodos:
estudo metodológico desenvolvido de janeiro a dezembro de 2019, em cinco etapas (overview, scenario, scenario design progression, debriefing e assessment). A validação envolveu quatro alunos voluntários, uma docente como facilitadora e quatro juízes. Os juízes preencheram uma escala Likert com quatro respostas. Os dados foram analisados no software Microsoft Excel®, versão 2016. Calcularam-se as frequências absolutas e relativas e o índice de validade de conteúdo, considerando valor mínimo aceitável de 1,0.
Resultados:
a elaboração do cenário partiu dos objetivos de aprendizagem propostos. O cenário foi validado com índice de validade de conteúdo global igual a 1,0.
Considerações Finais:
o estudo alcançou o objetivo proposto. Este cenário pode contribuir para preparar enfermeiros para atuação na atenção às gestantes adolescentes, um público representativo no Brasil e que requer cuidados específicos.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeCuidado Pré-NatalEducação em EnfermagemEnfermagem ObstétricaTreinamento por SimulaçãoVer mais -
ARTIGO ORIGINAL18/10/2022
Opiniões de estudantes de saúde sobre a doação de órgãos e tecidos para transplante
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(3):e20210001
Resumo
ARTIGO ORIGINALOpiniões de estudantes de saúde sobre a doação de órgãos e tecidos para transplante
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(3):e20210001
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0001
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
analisar as opiniões de estudantes de cursos da saúde sobre a doação de órgãos e tecidos para transplante.
Métodos:
estudo qualitativo, com desenho de análise documental, a partir de registro de um banco de dados, analisados sob duas óticas: 1) Análise lexical, com o software IRAMUREQ, e 2) Análise temática de conteúdo.
Resultados:
da análise, geraram-se 3 categorias principais: 1) Doação de órgãos e tecidos como ato de amor ao próximo e oportunidade de recomeço; 2) Desmistificação e conscientização sobre doação de órgãos e tecidos; e 3) Importância de comunicar a família e divulgar a doação de órgãos e tecidos.
Considerações Finais:
apesar dos estudantes demonstrarem opiniões favoráveis à doação, também reconhecem a presença de tabus sociais, sendo importante a discussão em núcleo familiar, a divulgação da temática e a conscientização da sociedade. Além disso, a educação dos discentes torna-se uma das possibilidades de intervenção na problemática.
Palavras-chave: Educação em SaúdeEstudantes de Ciências da SaúdeObtenção de Tecidos e ÓrgãosOpinião PúblicaPesquisa QualitativaVer mais -
ARTIGO ORIGINAL02/02/2022
Estágio Curricular Supervisionado: atribuições e limitações na perspectiva do enfermeiro supervisor, docente orientador e gestor
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(3):e20210098
Resumo
ARTIGO ORIGINALEstágio Curricular Supervisionado: atribuições e limitações na perspectiva do enfermeiro supervisor, docente orientador e gestor
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(3):e20210098
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0098
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
descrever as atribuições e limitações na atuação dos enfermeiros supervisores de estágio, docentes orientadores e gestores no processo de realização do Estágio Curricular Supervisionado na formação do enfermeiro.
Métodos:
pesquisa qualitativa exploratória-descritiva. Foram realizadas entrevistas, entre fevereiro e julho de 2018, com 26 participantes, como quatro gestores, nove docentes orientadores, seis enfermeiros supervisores da atenção básica e sete enfermeiros supervisores da atenção hospitalar. A análise dos dados ocorreu pela técnica de Análise de Conteúdo.
Resultados:
dentre as principais atribuições, destacaram-se a participação na organização do campo, mediação entre instituição de ensino e de saúde, apresentação do mundo do trabalho; como limitações, o elevado número de instituições no campo, a sobrecarga de trabalho, descompromisso ou falta de preparo didático para com a formação discente.
Considerações Finais:
evidenciou-se a necessidade de (re)definir e clarificar os papéis de todos e (re)pensar as estratégias de integração para o acompanhamento dos discentes.
Palavras-chave: Apoio ao Desenvolvimento de Recursos HumanosCapacitação de Recursos Humanos em SaúdeEducação em EnfermagemEnfermagemPesquisa em Educação de EnfermagemVer mais -
ARTIGO ORIGINAL29/11/2022
Conhecimento dos cuidadores e fatores associados ao desenvolvimento neuropsicomotor em crianças
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(3):e20210402
Resumo
ARTIGO ORIGINALConhecimento dos cuidadores e fatores associados ao desenvolvimento neuropsicomotor em crianças
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(3):e20210402
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0402
Visualizações0Ver maisRESUMO
Objetivos:
analisar o conhecimento dos cuidadores e os fatores associados ao desenvolvimento neuropsicomotor em crianças.
Métodos:
estudo transversal, de abordagem quantitativa, realizado com 220 binômios criança-cuidador atendidos nos serviços públicos de saúde do município de Parnaíba, estado do Piauí. Foi utilizado o “Teste de Denver II” e o “Inventário do Conhecimento de Desenvolvimento Infantil”.
Resultados:
197 crianças foram classificadas com desenvolvimento normal; e 23, com desenvolvimento suspeito. Cuidadores com maior nível de conhecimento sobre o desenvolvimento infantil foram associados a crianças com melhor desenvolvimento. Mediante o modelo de regressão, encontrou-se conhecimento dos cuidadores, idade gestacional e aleitamento materno exclusivo como fatores protetores para um desenvolvimento neuropsicomotor adequado.
Conclusões:
para a melhora do desenvolvimento infantil, ações destinadas aos indicadores que apresentaram associações positivas devem ser realizadas, como atividades de educação para aumento do nível de conhecimento dos cuidadores, melhora do acompanhamento pré-natal e incentivo ao aleitamento materno.
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ANÁLISE30/03/2022
Alteração da condição de pele em recém-nascidos internados em terapia intensiva neonatal: análise de conceito
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(4):e20210473
Resumo
ANÁLISEAlteração da condição de pele em recém-nascidos internados em terapia intensiva neonatal: análise de conceito
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(4):e20210473
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0473
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
analisar o conceito de alteração da condição de pele em recém-nascidos internados na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal.
Métodos:
trata-se de uma análise de conceito operacionalizada mediante scoping review. A busca foi realizada em três partes: a primeira, nas fontes Scopus e Web of Science; a segunda, no Google Acadêmico®; e a terceira, mediante lista paralela de referências.
Resultados:
de acordo com os tipos de alterações de pele, as mais frequentes foram eritema/vermelhidão e lesões por pressão. Para a análise de conceito, o atributo “lesões ou alterações na pele” apresentou maior evidência. Os antecedentes mais frequentes foram idade gestacional, peso ao nascer e fatores relacionados à internação hospitalar. Dentre os consequentes, infecção/sepse apresentou destaque.
Conclusões:
este estudo permite o aprimoramento da visão dos profissionais de saúde em relação às alterações na condição de pele dos neonatos e, portanto, pode contribuir para uma prática de enfermagem segura e sistematizada.
Palavras-chave: Cuidados de EnfermagemPeleRecém-NascidoSegurança do PacienteUnidade de Terapia Intensiva NeonatalVer mais
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