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ARTIGO ORIGINAL28/11/2023
O Modelo de Atenção às Condições Crônicas e suas implicações para a Atenção Ambulatorial Especializada
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(1):e20210315
Resumo
ARTIGO ORIGINALO Modelo de Atenção às Condições Crônicas e suas implicações para a Atenção Ambulatorial Especializada
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(1):e20210315
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0315pt
Visualizações1RESUMO
Objetivo:
avaliar a implementação do Modelo de Atenção às Condições Crônicas na Atenção Ambulatorial Especializada e suas repercussões para a atenção à saúde.
Métodos:
pesquisa avaliativa qualitativa, conduzida pelo Modelo de Atenção às Condições Crônicas. Foram empregadas as técnicas de observação, análise documental e entrevistas com 21 profissionais de saúde da atenção especializada. A análise foi conduzida pela triangulação, com auxílio do software MAXQDA para as codificações iniciais e focalizadas. Todos os aspectos éticos foram respeitados.
Resultados:
os profissionais reconheceram que o modelo reorganizou as práticas assistenciais e administrativas do serviço, apresentando repercussões positivas para a saúde das pessoas atendidas. A ausência de educação permanente para os profissionais do serviço comprometeu a completa implementação do modelo.
Considerações finais:
a implementação, mesmo que parcial, do modelo traz contribuições para a melhoria do serviço. As fragilidades ainda presentes são compatíveis com a dificuldade dos profissionais em se distanciarem do modelo biomédico.
Palavras-chave: Assistência AmbulatorialAtenção Secundária àAvaliação em SaúdeDoença CrônicaSaúdeSistema Único de SaúdeVer mais -
28/11/2023
The diagnosis and treatment of latent tuberculosis by nurses in Brazil: a necessary strategy
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(1):e760101
Resumo
The diagnosis and treatment of latent tuberculosis by nurses in Brazil: a necessary strategy
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(1):e760101
DOI 10.1590/0034-7167.2023760101
Visualizações0Tuberculosis (TB) prevention, from preventing the progression of infection to active TB, is the main strategy to reduce its incidence and to reach the goals defined by the World Health Organization, according to the End TB strategy().Brazil, ranking 19th in terms of the number of cases, assumed its commitment to institute preventive treatment, especially among […]Ver mais -
ARTIGO ORIGINAL28/11/2023
Construção e validação de algoritmo para desinfecção de ambulância para transporte de pacientes com doenças infectocontagiosas
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220081
Resumo
ARTIGO ORIGINALConstrução e validação de algoritmo para desinfecção de ambulância para transporte de pacientes com doenças infectocontagiosas
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220081
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0081pt
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
desenvolver e validar um algoritmo para orientar profissionais na limpeza e desinfecção de ambulância após transferência de paciente com doenças infectocontagiosas.
Métodos:
estudo realizado entre setembro e novembro de 2021. O algoritmo desenvolvido foi validado por 104 juízes, incluindo enfermeiros, fisioterapeutas e médicos que prestam assistência aos pacientes com doenças infectocontagiosas. Utilizaram-se a técnica Delphi e o índice de validade de conteúdo.
Resultados:
na primeira avaliação, o algoritmo foi considerado pelos juízes entre “inadequado” e “totalmente adequado”. O algoritmo revisado segundo as sugestões dos juízes foi classificado entre “adequado” e “totalmente adequado” na segunda avaliação. O índice de validade de conteúdo geral foi de 0,960 e 0,998 na primeira e segunda avaliação, respectivamente.
Conclusões:
o algoritmo para orientar na limpeza e desinfecção de ambulância após transferência de paciente com doenças infectocontagiosas foi construído e validado por especialistas na área, havendo consenso entre os juízes na segunda avaliação.
Palavras-chave: Doenças InfectocontagiosasEquipamento de Proteção IndividualExposição OcupacionalSaúde do TrabalhadorVisita DomiciliarVer mais -
ARTIGO ORIGINAL28/11/2023
Geoespacialização da tuberculose e os programas de transferência de renda entre indígenas em território endêmico
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220216
Resumo
ARTIGO ORIGINALGeoespacialização da tuberculose e os programas de transferência de renda entre indígenas em território endêmico
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220216
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0216pt
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Analisar o padrão espacial de tuberculose em indígenas do Pará e sua correlação com transferência de renda.
Métodos:
Estudo ecológico, com 340 casos notificados em indígenas no Pará/Brasil, no período 2016-2020. Realizou-se análise descritiva e cálculo das taxas de incidência com suavização pelo método bayesiano empírico local. Fez-se autocorrelação das taxas com dados de transferência de renda pelo Moran Global, p<0,05.
Resultados:
As mesorregiões Marajó e Metropolitana de Belém apresentaram as taxas de tuberculose mais elevadas e reduzido número de pessoas beneficiadas com transferência de renda (correlação alto-baixo). No Sudoeste, identificaram se taxas elevadas e número significativo de pessoas beneficiadas com os auxílios financeiros (correlação alto alto), I=0,399, p=0,027.
Conclusões:
A autocorrelação espacial entre tuberculose e acesso a programas de transferência de renda constitui importante subsídio para formulação de políticas de proteção social, podendo impactar as ações de controle da doença nos territórios indígenas, valorizando a heterogeneidade epidemiológica identificada nas mesorregiões.
Palavras-chave: Análise EspacialProgramas GovernamentaisSaúde de Populações IndígenasSistemas de Informação GeográficaTuberculoseVer mais -
ARTIGO ORIGINAL28/11/2023
Consulta remota a pessoas com transtornos alimentares durante a pandemia de COVID-19
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220197
Resumo
ARTIGO ORIGINALConsulta remota a pessoas com transtornos alimentares durante a pandemia de COVID-19
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220197
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0197pt
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
analisar as experiências subjetivas relacionadas à adaptação ao atendimento remoto por usuários com transtornos alimentares durante a pandemia de COVID-19.
Métodos:
estudo descritivo de abordagem qualitativa realizado com usuários de um ambulatório especializado em transtornos alimentares. Foi aplicada uma entrevista semiestruturada remota, utilizando-se o aplicativo Google Meet. Os dados foram submetidos à análise lexical por meio do software ALCESTE e discutidos à luz das evidências científicas.
Resultados:
a consulta remota é uma estratégia positiva, mas não substitutiva da modalidade presencial. Vantagens como economia financeira, maior contato com os profissionais e flexibilização de horários de atendimentos foram citadas. Dificuldade de avaliação clínica em relação ao peso, sinais vitais e pouco domínio da tecnologia foram apontados como limitações.
Considerações Finais:
o estudo induz a discussão sobre sistematização dos atendimentos remotos, os quais, durante a pandemia de COVID-19, foram responsáveis por fornecer maior sensação de suporte às pessoas com transtornos alimentares.
Palavras-chave: Anorexia NervosaBulimia NervosaConsulta RemotaCOVID-19Transtorno da Compulsão AlimentarVer mais -
28/11/2023
Efeitos da pandemia de COVID-19 no bem-estar psicológico dos enfermeiros de um serviço de urgência
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220171
Resumo
Efeitos da pandemia de COVID-19 no bem-estar psicológico dos enfermeiros de um serviço de urgência
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220171
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0171
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Objetivos:
evaluar nivel de ansiedad de enfermeros de un servicio de urgencia frente al nuevo coronavirus y describir la relación entre niveles de ansiedad y variables sociodemográficas.
Métodos:
estudio cuantitativo descriptivo-correlacional con una muestra de 60 enfermeros. Recorrido a la aplicación de una encuesta como instrumento de recolecta de datos basándose en la Escala de Evaluación de Ansiedad de Hamilton.
Resultados:
el escore mediano de ansiedad de los enfermeros es leve. Verificado que hay una relación estadísticamente significante entre la ansiedad y la variable “sexo” e “hijos”, con mujeres presentando niveles de ansiedad superiores a los hombres y los enfermeros sin hijos presentando niveles de ansiedad leve, moderada o severa.
Conclusiones:
la COVID-19 desencadena ansiedad en los enfermeros, por veces a niveles patológicos; y ser del sexo femenino y no tener hijos la aumenta. Es posible afirmar que el sexo fue el factor determinante para el nivel de ansiedad experimentado.
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ARTIGO ORIGINAL28/11/2023
Effects of the COVID-19 pandemic on nurses’ psychological well being in an emergency room
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220171
Resumo
ARTIGO ORIGINALEffects of the COVID-19 pandemic on nurses’ psychological well being in an emergency room
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220171
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0171
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Objectives:
to assess the level of anxiety of nurses in an emergency room in view of the new Coronavirus and describe the relationship between the degrees of anxiety and their sociodemographic variables.
Methods:
quantitative descriptive-correlational study with a sample of 60 nurses. A questionnaire was used as a data collection instrument based on the Hamilton Anxiety Assessment Scale.
Results:
the nurses’ average anxiety is mild. A statistically significant relationship was found between anxiety and the variables “sex” and “children”, with women having higher levels of anxiety than men, and nurses who do not have children showing mild, moderate, or severe anxiety.
Conclusions:
COVID-19 triggers anxiety in nurses, sometimes at pathological levels. Being female and not having children increase the anxiety experienced. Sex can be considered the determining factor for the level of anxiety experienced.
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ARTIGO ORIGINAL27/11/2023
Subconjunto terminológico CIPE® para pessoas com úlcera do pé diabético na atenção primária à saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(5):e20220668
Resumo
ARTIGO ORIGINALSubconjunto terminológico CIPE® para pessoas com úlcera do pé diabético na atenção primária à saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(5):e20220668
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0668pt
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
elaborar um subconjunto terminológico CIPE® para a pessoa com úlcera do pé diabético na Atenção Primária à Saúde.
Métodos:
estudo metodológico, que seguiu cinco etapas: 1) identificação de termos revelantes para a clientela por uma revisão integrativa de literatura e em documentos oficiais da área; 2) mapeamento dos termos identificados com os termos da CIPE®; 3) construção dos enunciados de diagnósticos, resultados e intervenções de enfermagem; 4) estruturação do subconjunto terminológico com a Teoria do Déficit do Autocuidado; e 5) validação de conteúdo dos enunciados construídos com enfermeiros de uma área programática do Rio de Janeiro.
Resultados:
o subconjunto desenvolvido é composto por 81 diagnósticos/resultados e 583 intervenções de enfermagem, organizados em requisitos universais, de alterações e desenvolvimento.
Conclusões:
o subconjunto em tela foi composto predominantemente por enunciados inseridos nos requisitos de autocuidado relativos às alterações de saúde, reforçando a importância da qualidade de vida e recuperação.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeDiabetes MellitusDiabéticoPéProcesso de EnfermagemTerminologia Padronizada em EnfermagemVer mais
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ARTIGO ORIGINAL05/12/2019
Fatores associados ao desenvolvimento de diabetes mellitus em idosos cuidadores
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:30-35
Resumo
ARTIGO ORIGINALFatores associados ao desenvolvimento de diabetes mellitus em idosos cuidadores
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:30-35
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0590
Visualizações0Ver maisRESUMO
Objetivo:
avaliar os fatores associados ao risco de diabetes mellitus em idosos cuidadores.
Método:
trata-se de um estudo transversal, realizado com 326 idosos cuidadores cadastrados em Unidades de Saúde da Família. Para a coleta de dados utilizou-se um questionário de caracterização sociodemográfica, informações clínicas e do cuidado, e o Finnish Diabetes Risk Score para a avaliação do risco de desenvolvimento de diabetes.
Resultados:
dos cuidadores, 35,5% apresentaram alto risco de desenvolvimento de diabetes. Os fatores associados ao risco de desenvolvimento foram o uso de medicamentos (OR = 3,88), a avaliação da saúde regular ou negativa (OR = 1,72) e ser do sexo feminino (OR = 0,48).
Conclusão:
mais de um terço dos idosos cuidadores apresentam alto risco de desenvolvimento de diabetes. Portanto, ser do sexo feminino, residir com mais pessoas, fazer uso de medicamentos e ter uma avaliação negativa da saúde são fatores associados ao aumento desse risco.
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ARTIGO ORIGINAL05/12/2019
Diagnósticos de enfermagem em adultos e idosos no pré-operatório: estudo comparativo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:56-63
Resumo
ARTIGO ORIGINALDiagnósticos de enfermagem em adultos e idosos no pré-operatório: estudo comparativo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:56-63
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0959
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Analisar os diagnósticos de enfermagem da Taxonomia NANDA-I em adultos e idosos hospitalizados no pré-operatório de cirurgia geral e proctologia.
Método:
Estudo transversal, exploratório, de abordagem quantitativa, desenvolvido na enfermaria de cirurgia geral entre março e agosto de 2017. Realizada análise estatística inferencial pelos testes de Qui-quadrado e Fisher, considerando p-valor <0,05 e intervalo de confiança de 95%.
Resultados:
Dos 51 participantes, 32 (62,7%) eram adultos e 19 (37,3%), idosos. Nos adultos predominaram: ansiedade (81,3%), medo (50%), risco de infecção (43,8%) e risco de recuperação cirúrgica retardada (37,5%). Nos idosos: ansiedade (68,4%), risco de infecção (63,2%), conforto prejudicado (57,9%) e risco de recuperação cirúrgica retardada (52,6%). Teve-se significância nos diagnósticos ansiedade (p=0,028) em adultos; dentição prejudicada (p=0,001) e conforto prejudicado em idosos (p=0,008).
Conclusão:
Evidenciaram-se especificidades do cuidado no pré-cirúrgico raramente identificadas, relacionadas principalmente ao risco de infecção e risco de recuperação cirúrgica retardada.
Palavras-chave: Cirurgia ColorretalCirurgia GeralDiagnóstico de EnfermagemEnfermagem PerioperatóriaProcesso de EnfermagemVer mais -
ARTIGO ORIGINAL05/12/2019
Validação por especialistas do Diagnóstico de Enfermagem Risco de suicídio em idosos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:111-118
Resumo
ARTIGO ORIGINALValidação por especialistas do Diagnóstico de Enfermagem Risco de suicídio em idosos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:111-118
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0252
Visualizações0Ver maisRESUMO
Objetivo:
validar o conteúdo das definições conceituais e operacionais dos fatores do Diagnóstico de Enfermagem Risco de suicídio em idosos.
Método:
trata-se de validação de conteúdo das definições conceituais e operacionais dos fatores do Diagnóstico de Enfermagem Risco de suicídio em idosos, realizada por 15 especialistas, no período de novembro de 2015 a março de 2016. Os fatores de risco foram classificados em três blocos hierarquizados. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva e teste binomial.
Resultados:
dos 54 fatores de risco validados, apenas oito apresentaram problemas quanto à clareza, simplicidade e precisão: dor crônica, problemas visuais, aposentadoria, frustração, descuido com a medicação e depressão. Apenas rigidez não foi validada como relevante para o diagnóstico em estudo.
Conclusão:
a validação de conteúdo dos fatores de risco do Diagnóstico de Enfermagem pode nortear a prática clínica do enfermeiro na detecção precoce do risco de suicídio em idosos.
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ARTIGO ORIGINAL05/12/2019
Complexidade assistencial em idosos hospitalizados conforme desempenho cognitivo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:134-139
Resumo
ARTIGO ORIGINALComplexidade assistencial em idosos hospitalizados conforme desempenho cognitivo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:134-139
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0357
Visualizações0Ver maisRESUMO
Objetivo:
investigar possíveis diferenças na complexidade assistencial, desempenho funcional e aspectos biopsicossociais e de sistema de saúde entre idosos hospitalizados com ou sem declínio cognitivo.
Método:
estudo quantitativo, transversal e analítico que utilizou o método INTERMED e escalas de rastreio cognitivo e funcional. Foram investigados 384 idosos internados em clínica médica e cirúrgica de um Hospital Universitário em São Paulo/SP.
Resultados:
Houve declínio cognitivo em 40,1% da amostra, cuja maior parte era de idosos mais longevos e do sexo feminino, com menor escolaridade e renda, mais dependentes para as atividades de vida diária e com maior vulnerabilidade em diferentes domínios do INTERMED. Após ajustes, os idosos com declínio cognitivo apresentaram maior vulnerabilidade no domínio psicológico.
Conclusão:
A relação entre declínio cognitivo e vulnerabilidade psicológica destaca a necessidade de adotar cuidados de longa duração pautados no envolvimento da família, da equipe de saúde e dos diferentes serviços para qualidade da assistência.
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ARTIGO ORIGINAL13/12/2019
Procrastinação na detecção precoce do câncer de mama
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:227-234
Resumo
ARTIGO ORIGINALProcrastinação na detecção precoce do câncer de mama
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:227-234
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0547
Visualizações0Ver maisRESUMO
Objetivo:
analisar o sentido do adiamento da detecção do câncer de mama, a partir de entrevistas com 26 mulheres que foram submetidas à mastectomia.
Método:
estudo qualitativo e fundamentado no interacionismo simbólico, com Análise de Conteúdo na modalidade temática, realizado em ambulatório de serviço público, numa capital do Nordeste brasileiro.
Resultados:
ante os relatos das participantes, emergiu a temática ‘sentidos atribuídos à procrastinação do cuidado da saúde mamária’. O significado dado pelas mulheres, aos motivos do adiamento do cuidado com a mama, perpassa pelas interfaces entre razões pessoais e dificuldades encontradas na Rede de Atenção à Saúde.
Considerações finais:
considera-se que a detecção precoce é retardada por medo do diagnóstico, barreiras pessoais, culturais e dificuldades nos serviços de saúde.
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ARTIGO ORIGINAL27/01/2020
Influência do uso de drogas na atenção plena entre estudantes de enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(1):e20170773
Resumo
ARTIGO ORIGINALInfluência do uso de drogas na atenção plena entre estudantes de enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(1):e20170773
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0773
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Verificar a associação da presença do uso de drogas com as dimensões da atenção plena em uma população de estudantes do ensino técnico em enfermagem.
Método:
Estudo correlacional, realizado em uma instituição de ensino do interior paulista, em 2017. Participaram 135 alunos para os quais foi aplicado o questionário ASSIST com dados de caracterização pessoal e o Questionário das Cinco Facetas do Mindfulness. Os dados foram submetidos à estatística descritiva e analítica.
Resultados:
As drogas mais utilizadas foram álcool, tabaco e maconha. O menor escore obtido para a atenção plena foi de 49 e o máximo de 171 pontos. Houve associação positiva entre a presença de drogas nos últimos três meses e a faceta “não reagir à experiência interna” (p=0,004).
Conclusão:
Embora a associação pareça consonante com os preceitos do mindfulness, este dado não pode ser considerado positivo se analisado separadamente dos outros conceitos da atenção plena.
Palavras-chave: Atenção PlenaEducação Técnica em EnfermagemEstudantes de EnfermagemSaúde MentalTranstornos Relacionados ao Uso de SubstânciasVer mais -
ARTIGO ORIGINAL10/02/2020
A interseção entre ser enfermeiro e ser terapeuta em saúde mental
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(1):e20180134
Resumo
ARTIGO ORIGINALA interseção entre ser enfermeiro e ser terapeuta em saúde mental
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(1):e20180134
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0134
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
discutir a interseção do ser enfermeiro/ser terapeuta no campo da saúde mental.
Método:
pesquisa exploratória, qualitativa, pautada na entrevista de autorrelato desenvolvida com dez enfermeiras de um hospital psiquiátrico do Rio de Janeiro entre junho e julho de 2017. Os dados foram analisados à luz da teoria de Travelbee.
Resultados:
As enfermeiras se consideram terapeutas em função das ações desenvolvidas na prática de cuidados em Saúde Mental, apesar da fragmentação teórica do relacionamento interpessoal identificada no distanciamento da promoção de autoconhecimento, que é elemento imprescindível no processo psicoterapêutico.
Considerações finais:
A forte relação entre ser e fazer da enfermagem se destaca e favorece o desenvolvimento de relações terapêuticas satisfatórias com a pessoa internada.
Palavras-chave: Enfermagem PsiquiátricaHospitais PsiquiátricosPapel do Profissional de EnfermagemSaúde MentalTerapêuticaVer mais -
ARTIGO ORIGINAL10/02/2020
Resultados da Nursing Outcomes Classification/NOC para pacientes com transtorno obsessivo-compulsivo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(1):e20180209
Resumo
ARTIGO ORIGINALResultados da Nursing Outcomes Classification/NOC para pacientes com transtorno obsessivo-compulsivo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(1):e20180209
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0209
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Analisar a aplicação de resultados e indicadores de enfermagem selecionados na Nursing Outcomes Classification (NOC) para avaliar pacientes com Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC) em acompanhamento ambulatorial.
Método:
Pesquisa de resultados. Primeiro, realizou-se consenso entre enfermeiros especialistas em saúde mental (SM) e em processo de enfermagem para seleção de resultados e indicadores da NOC, seguido da elaboração das suas definições conceituais e operacionais. Depois, construiu-se um instrumento com estes, que foi testado em grupo piloto de seis pacientes atendidos em ambulatório de SM. O instrumento foi aplicado aos pacientes com TOC submetidos a Terapia Cognitivo-Comportamental em Grupo (TCCG). Estudo aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da instituição.
Resultados:
Foram selecionados quatro resultados e 17 indicadores NOC. Observou-se modificação significativa dos escores de nove indicadores após a TCCG.
Conclusão:
O estudo apontou viabilidade de avaliação dos sintomas de pacientes com TOC através dos resultados e indicadores da NOC em cenário ambulatorial.
Palavras-chave: Avaliação de Resultados (Cuidados de Saúde)Cuidados de EnfermagemProcesso de EnfermagemSaúde MentalTranstorno Obsessivo-CompulsivoVer mais
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