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ARTIGO ORIGINAL04/12/2023
Cenários de simulação clínica para o planejamento e gerenciamento da terapia infusional pelo enfermeiro
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(6):e20230019
Resumo
ARTIGO ORIGINALCenários de simulação clínica para o planejamento e gerenciamento da terapia infusional pelo enfermeiro
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(6):e20230019
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0019pt
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Objetivo:
construir, avaliar e testar dois cenários de simulação clínica para o planejamento e gerenciamento da terapia infusional pelo enfermeiro.
Método:
estudo metodológico, com construção de cenários baseado na NLN Jeffries Simulation Theory e no modelo teórico Vessel Health Preservation; avaliação do desenho dos cenários por juízes, com cálculo do Coeficiente de Kappa Modificado (CKM); testagem dos cenários com o público-alvo.
Resultados:
cenários construídos para: 1. Avaliação do paciente e seleção do dispositivo vascular; e 2. Identificação e gerenciamento de trombose venosa profunda. Na avaliação por juízes, na testagem dos cenários validados em relação às práticas educativas e ao design da simulação, os itens apreciados apresentaram valores do CKM ≥ 0,74.
Conclusão:
foram construídos dois cenários baseados em evidências relacionadas à terapia infusional, com elevados valores de concordância dos juízes, quanto ao seu desenho. Na testagem com enfermeiros, obteve-se bons resultados quanto ao desenho e estruturação da prática educativa.
Palavras-chave: Avaliação EducacionalDispositivos de Acesso VascularEducação em EnfermagemPlanejamento de Assistência ao PacienteTreinamento por SimulaçãoVer mais -
ARTIGO ORIGINAL04/12/2023
Sepse e COVID-19: desfechos em adultos jovens em terapia intensiva
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(6):e20230037
Resumo
ARTIGO ORIGINALSepse e COVID-19: desfechos em adultos jovens em terapia intensiva
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(6):e20230037
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0037pt
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Objetivo:
verificar a incidência de sepse entre adultos jovens admitidos na terapia intensiva por COVID-19 e analisar sua associação com variáveis demográficas, clínicas e desfechos.
Métodos:
estudo quantitativo, longitudinal, retrospectivo e analítico, composto por 58 adultos de 20 a 40 anos em terapia intensiva por SARS-CoV-2. Foi realizado em hospital universitário, no período de março de 2020 a dezembro de 2021, sendo os dados coletados dos prontuários eletrônicos.
Resultados:
a incidência de sepse foi de 65%. Estiveram associados à sepse lesão renal aguda, uso de droga vasoativa e de ventilação mecânica, ser admitido do pronto atendimento, a gravidade segundo o Simplified Acute Physiology Score III e a coinfecção pulmonar bacteriana, sendo essa última a etiologia mais frequente para sepse.
Conclusões:
observou-se alta incidência de sepse, com 42% de óbito, o que aponta para a importância de investimento em medidas preventivas, especialmente em relação às coinfecções pulmonares bacterianas.
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ARTIGO ORIGINAL04/12/2023
Changes in body composition of burn patients during the phases of response to trauma
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(6):e20230039
Resumo
ARTIGO ORIGINALChanges in body composition of burn patients during the phases of response to trauma
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(6):e20230039
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0039
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Objective:
To assess the changes in body composition of burn patients through electrical bioimpedance in the phases of response to trauma.
Methods:
a longitudinal observational study, carried out from October 2019 to March 2020. Sociodemographic, clinical, epidemiological, anthropometric and body composition data were collected. Statistical analysis was performed with SPSS, considering a significance of 5%. The comparison between variables was performed using the paired Student’s t test.
Results:
the sample consisted of 58 adult burn patients, with a mean age of 38.2±12.5 years. The mean body surface area (BSA) with burns was 10.8±7.3%. Nutritional assessment demonstrated a depletion of body weight, Body Mass Index, fat-free mass and muscle mass in the phases of response to trauma (p<0.005).
Conclusion:
metabolic alterations in the different phases of the metabolic response to trauma led to a depletion of the nutritional status of burn patients of both sexes during hospitalization.
Palavras-chave: Bioelectrical ImpedanceBody compositionBurnsNutritional AssessmentNutritional StatusVer mais -
04/12/2023
Treinamento por simulação de cuidadores na alta hospitalar do paciente com doenças crônicas: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(6):e20230043
Resumo
Treinamento por simulação de cuidadores na alta hospitalar do paciente com doenças crônicas: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(6):e20230043
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0043pt
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Objetivo:
identificar evidências acerca do uso e dos efeitos da simulação clínica para o preparo de cuidadores na desospitalização de pacientes em condições crônicas.
Métodos:
revisão integrativa, realizada por pares, nas bases Scopus, PubMed, Web of Science, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, ScienceDirect e Biblioteca Virtual de Saúde, no período de julho a setembro de 2022.
Resultados:
foram identificados 3.218 estudos, com amostra final composta por quatro artigos nacionais e dois internacionais. O uso da simulação como tecnologia educacional contribuiu para o preparo de cuidadores nos cuidados domiciliares. Na maioria dos estudos, o uso da simulação clínica contou com a utilização de outras estratégias para complemento da formação: aula expositiva dialogada, roda de conversa e recursos audiovisuais.
Considerações finais:
a simulação se mostrou eficiente para o treinamento dos cuidadores, com participação ativa de familiares e enfermeiros nas ações de educação em saúde.
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ARTIGO ORIGINAL04/12/2023
A longitudinal study of burden among spouse and non-spouse caregivers of older adults with stroke-induced-dependency
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(6):e20230052
Resumo
ARTIGO ORIGINALA longitudinal study of burden among spouse and non-spouse caregivers of older adults with stroke-induced-dependency
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(6):e20230052
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0052
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Objective:
to assess the burden of spouse and non-spouse caregivers of older adults with stroke-induced-dependency after discharge from a university hospital’s Specialized Care Stroke Unit in southern Brazil.
Methods:
a longitudinal survey. The sample consisted of 48 consenting caregivers, among which 20 were spouse caregivers. Data were collected between May 2016 and July 2018. One week after discharge, caregivers completed a sociodemographic profile, the Functional Independence Measure, and the Caregiver Burden Scale. Burden was also measured two months after discharge. Data were analyzed using Multivariate Analyses of Variance.
Results:
regarding time 1, non-spouse caregivers experienced greater burden with respect to social isolation (p = .01). Along with a persistently greater sense of isolation (p=.04), non-spouse caregivers felt far greater general strain (p =.01).
Conclusion:
statistically significant differences in burden over time highlight the importance of assessing caregiver burden after discharge and the need for a formal support program.
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ARTIGO ORIGINAL04/12/2023
Planejamento de alta hospitalar na transição do cuidado de pacientes com doenças crônicas não transmissíveis
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(6):e20220772
Resumo
ARTIGO ORIGINALPlanejamento de alta hospitalar na transição do cuidado de pacientes com doenças crônicas não transmissíveis
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(6):e20220772
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0772pt
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Objetivo:
analisar a transição do cuidado no planejamento de alta hospitalar de pacientes com doenças crônicas não transmissíveis.
Método:
estudo qualitativo, fundamentado no modelo teórico Care Transitions Intervention, com quatro pilares de intervenção, para garantir uma transição segura. Participaram 12 profissionais, em hospital público, no interior paulista. Os dados foram coletados por meio de observação, análise documental e entrevistas semiestruturadas.
Resultados:
houve comprometimento da equipe multiprofissional para a integralidade da assistência e envolvimento de familiares nos cuidados ao paciente. Os documentos facilitaram a comunicação entre profissionais e/ou níveis de atenção. Todavia, a falta de tempo hábil para preparação da alta pode ocasionar um cuidado fragmentado, prejudicando a comunicação e colocando em risco a transição segura.
Considerações finais:
evidenciaram-se como elementos importantes na composição do planejamento de alta, visando garantir a transição do cuidado segura, participação da equipe com protagonismo do enfermeiro, planejamento precoce de alta e envolvimento da família.
Palavras-chave: Alta do PacienteAssistência Centrada no PacienteContinuidade da Assistência ao PacienteCuidado TransicionalPapel do Profissional de EnfermagemVer mais -
ARTIGO ORIGINAL04/12/2023
Comportamento sexual segundo jovens universitários: perspectiva da enfermagem transcultural e do enquadramento interseccional
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(6):e20220786
Resumo
ARTIGO ORIGINALComportamento sexual segundo jovens universitários: perspectiva da enfermagem transcultural e do enquadramento interseccional
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(6):e20220786
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0786pt
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Objetivo:
discutir os comportamentos sexuais de jovens universitários na perspectiva dos marcadores sociais e do cuidado transcultural proposto por Madeleine Leininger.
Métodos:
pesquisa qualitativa descritiva-exploratória, com alicerce teórico-filosófico na Teoria Transcultural. Amostragem por conveniência foi composta por 57 jovens de duas universidades cariocas. Os conteúdos dos grupos focais foram analisados lexicalmente pelo software IRAMUTEQ.
Resultados:
emergiram quatro classes: Roteiros sexuais de jovens: entre o receio de uma gestação não planejada e o risco da exposição às infecções sexualmente transmissíveis; Relacionamentos afetivos: a confiança em parcerias sexuais fixas, aparente sensação de segurança e o desuso dos preservativos; Práticas sexuais, gênero e determinantes culturais: distinção nos papéis de homens e mulheres; Parcerias sexuais, negociação do uso do preservativo e a vulnerabilidade às infecções sexualmente transmissíveis.
Considerações finais:
percebem-se desafios para atenção à saúde sexual dos jovens universitários, que verbalizaram comportamentos sexuais de risco em função de vulnerabilidades socioculturais.
Palavras-chave: Adulto JovemComportamento SexualEnfermagem TransculturalEnquadramento InterseccionalInfecções Sexualmente TransmissíveisVer mais
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ARTIGO ORIGINAL21/12/2020
Diretivas antecipadas de vontade dos pacientes: processo de implementação por equipes de cuidados paliativos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190567
Resumo
ARTIGO ORIGINALDiretivas antecipadas de vontade dos pacientes: processo de implementação por equipes de cuidados paliativos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190567
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0567
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Objetivos:
investigar o processo de implementação das diretivas antecipadas de vontade nas equipes de cuidados paliativos do Sul do Brasil.
Métodos:
estudo exploratório-descritivo com abordagem qualitativa, realizado com 51 profissionais de sete equipes de cuidados paliativos no período de dezembro de 2018 a abril de 2019. Os dados foram coletados através de entrevista semiestruturada online, e submetidos à análise textual discursiva.
Resultados:
o processo de implementação inicía na abordagem das diretivas antecipadas de vontade com pacientes, de forma que seus desejos e vontades sejam norteadores do planejamento dos cuidados e condutas.
Considerações Finais:
a filosofia paliativista é importante no que diz respeito às diretivas antecipadas de vontade, em função do preparo desses profissionais na busca pela dignidade, qualidade de vida e respeito à autonomia do paciente, além da redução do sofrimento e oferta de morte digna partindo da compreensão da finitude humana como processo natural e pertencente à vida.
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ARTIGO ORIGINAL21/11/2020
O cuidado na oncologia pediátrica: análise transversal da qualidade de vida de profissionais de enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190639
Resumo
ARTIGO ORIGINALO cuidado na oncologia pediátrica: análise transversal da qualidade de vida de profissionais de enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190639
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0639
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Objetivos:
avaliar e correlacionar variáveis sociodemográficas e laborais com a qualidade de vida dos profissionais de enfermagem que atuam com crianças e adolescentes com câncer.
Métodos:
estudo transversal, analítico, correlacional, com 123 voluntários de um hospital público. Utilizou-se questionário de caracterização sociodemográfica e o WHOQOL-Bref.
Resultados:
“sexo” (p=0,017), “turno de trabalho” (p=0,022), “vínculo empregatício” (p=0,049) “possuir filhos” (p=0,002), “setor de trabalho” (p=0,047), “turno de trabalho” (p=0,007) e “vínculo empregatício” (p=0,040) associaram-se com pior qualidade de vida. Correlacionaram-se positivamente aos domínios da qualidade de vida “tempo na função” (p=0,027) e “anos de estudo” (p=0,001), e, de forma inversa, “idade” (p=0,004) e “tempo de profissão” (p=0,001).
Conclusões:
a maioria dos profissionais avaliou a qualidade de vida global como “boa”. Características sociodemográficas e laborais se associam com pior qualidade de vida. Quanto mais anos de estudo e mais tempo na função, melhor é a qualidade de vida.
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ANÁLISE21/11/2020
Gestão da qualidade em Banco de Leite Humano: revisão de escopo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190640
Resumo
ANÁLISEGestão da qualidade em Banco de Leite Humano: revisão de escopo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190640
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0640
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Objetivos:
identificar as principais intervenções de gestão da qualidade utilizadas pelos profissionais que atuam em Bancos de Leite Humano.
Métodos:
revisão de escopo realizada nas bases de dados PubMed, BVS, Scopus, SciELO, Banco de teses da CAPES e Google Acadêmico. Foram incluídos estudos primários que abordam as estratégias de melhoria da qualidade para aperfeiçoar os processos nos Bancos de Leite nos idiomas português, inglês e espanhol.
Resultados:
a busca totalizou 192 produções científicas, sendo que 17 atenderam ao objetivo do estudo e critérios de inclusão. As principais intervenções de gestão da qualidade utilizadas em Bancos de Leite Humano abordaram ferramentas de melhoria contínua, sendo seis voltadas para aperfeiçoar os processos, uma para prevenir erros e falhas e duas para alcançar o monitoramento contínuo.
Considerações Finais:
as ferramentas usadas pelos profissionais que atuam em Bancos de Leite Humano demonstraram efetividade na gestão da qualidade dos serviços.
Palavras-chave: Administração de Serviços de SaúdeBancos de LeiteGestão da QualidadeRevisão, EnfermagemVer mais -
ARTIGO ORIGINAL21/12/2020
Percepção de enfermeiros e médicos sobre a assistência aos pacientes da oncologia no pronto-socorro
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190677
Resumo
ARTIGO ORIGINALPercepção de enfermeiros e médicos sobre a assistência aos pacientes da oncologia no pronto-socorro
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190677
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0677
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
conhecer a percepção de enfermeiros e médicos sobre a assistência a pessoas com câncer atendidas em um pronto-socorro de um hospital geral.
Métodos:
estudo descritivo, com abordagem qualitativa. A coleta dos dados ocorreu de setembro a novembro de 2017 por meio de entrevista semiestruturada com a participação de 12 profissionais do pronto-socorro, entre enfermeiros e médicos. Os dados foram analisados por meio da Proposta Operativa de Minayo.
Resultados:
emergiram três categorias: 1) A pessoa com câncer na perspectiva de enfermeiros e médicos; 2) Atendimento integral à pessoa com câncer ou descaracterização do pronto-socorro?; e 3) O contexto do pronto-socorro e as repercussões no cuidado à pessoa com câncer.
Considerações Finais:
identificou-se que a assistência prestada às pessoas com câncer no pronto-socorro é realizada de forma diferenciada em relação à população em geral, devido às particularidades da doença, o que faz refletir sobre a qualidade e humanização do cuidado.
Palavras-chave: Assistência à SaúdeEnfermeiras e EnfermeirosMédicosOncologiaServiço Hospitalar de EmergênciaVer mais -
RELATÓRIO DE EXPERIÊNCIA21/12/2020
Criação da metodologia Safety Huddle em um software para segurança do paciente: relato de experiência
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190788
Resumo
RELATÓRIO DE EXPERIÊNCIACriação da metodologia Safety Huddle em um software para segurança do paciente: relato de experiência
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190788
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0788
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Objetivos:
relatar a criação e implantação de uma ferramenta eletrônica desenvolvida por um grupo de enfermeiros e profissionais da tecnologia da informação que atuam na área da Gestão da Qualidade em Saúde.
Métodos:
trata-se de um relato de experiência sobre a construção do modelo eletrônico do Safety Huddle por meio do método ágil Scrum.
Resultados:
a primeira etapa foi a construção do modelo proposto pelo time de enfermeiros e profissionais de tecnologia da informação, a partir da demanda de líderes de qualidade e segurança do paciente no Brasil, e a segunda etapa foi a implementação do software.
Considerações Finais:
a construção e implantação do Safety Huddle contribuiu para agilizar na detecção e distribuição das ações, além de promover a integração entre as equipes, a responsabilização e empoderamento dos profissionais, de modo a antever e/ou identificar os problemas relacionados à segurança do paciente e enfrentá-los a partir de um plano de ação.
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ARTIGO ORIGINAL22/02/2021
Análise da perda de vacinas por alteração de temperatura
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(1):e20190762
Resumo
ARTIGO ORIGINALAnálise da perda de vacinas por alteração de temperatura
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(1):e20190762
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0762
Visualizações3Ver maisRESUMO
Objetivos:
analisar as perdas de vacinas em uma Região de Saúde do Noroeste paulista.
Métodos:
estudo transversal retrospectivo, com dados secundários obtidos das fichas de notificação de alteração de temperatura utilizadas pelo Grupo de Vigilância Epidemiológica XXIX de São José do Rio Preto, entre 2010 e 2017. Foi realizada análise descritiva e inferencial, utilizando regressão linear múltipla e nível de significância de 95%.
Resultados:
foram analisadas 341 notificações de alteração de temperatura, sendo 70,1% causadas por motivos estruturais, 57,8% em refrigeradores industriais e 91,2% em serviços de atenção básica. Das doses que sofreram alteração de temperatura, 41,4% foram perdidas e 58,6% foram administradas na população. O maior percentual de doses perdidas em relação às aplicadas ocorreu em municípios menores, apesar de eles notificarem menos
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ARTIGO ORIGINAL03/03/2021
Longitudinalidade e orientação comunitária na organização da Atenção Primária à Saúde em contexto indígena
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(1):e20190872
Resumo
ARTIGO ORIGINALLongitudinalidade e orientação comunitária na organização da Atenção Primária à Saúde em contexto indígena
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(1):e20190872
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0872
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
analisar, na perspectiva dos profissionais de saúde, a longitudinalidade e orientação comunitária na Atenção Primária à Saúde, ofertada tanto no Distrito Sanitário Especial Indígena quanto na rede básica que atende população não indígena nos serviços municipais de saúde na região do Alto Rio Negro.
Métodos
estudo transversal, com 116 profissionais, 87 (75%) da saúde indígena, 29 (25%) dos serviços municipais. Utilizado o Primary Care Assessment Tool, versão profissionais, analisado pela região do Alto Rio Negro for Social Sciences. Para associação de variáveis, o teste qui-quadrado e Kruskal-Wallis.
Resultados
longitudinalidade obteve escore insatisfatório (6,4 e 6,5), assim como orientação comunitária (6,1 e 5,6) para ambos serviços. As fragilidades referem-se à rotatividade de profissionais, pouco conhecimento sobre condições de vida dos usuários, vínculo trabalhista precário. Na saúde indígena, satisfação foi maior quando comparados aos serviços municipais.
Conclusões:
é necessário aprimorar o gerenciamento do trabalho nos serviços de saúde, buscando garantir qualidade de atuação dos profissionais.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeAvaliação em SaúdeContinuidade da Assistência ao PacienteEnfermagem em Saúde ComunitáriaSaúde de Populações IndígenasVer mais -
ARTIGO ORIGINAL24/03/2021
Sociedades de enfermagem em Santa Catarina (1975-2018)
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(1):e20200125
Resumo
ARTIGO ORIGINALSociedades de enfermagem em Santa Catarina (1975-2018)
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(1):e20200125
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0125
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
compreender as articulações das entidades representativas da enfermagem e a influência na profissão.
Métodos:
estudo qualitativo, de abordagem histórico-social, com marco conceitual da enfermeira Denise Elvira Pires de Pires. Com recorte histórico de 1975 a 2018, foram entrevistados cinco ex-presidentes das Associação Brasileira de Enfermagem – Seção Santa Catarina e do Conselho Regional de Enfermagem de Santa Catarina. A metodologia de compreensão dos dados se deu através da análise de conteúdo de Bardin.
Resultados:
a estruturação e atuação do conselho gerou mudanças nas relações entre as duas entidades e debate acerca do papel e poder de representação de cada uma. Verificou-se períodos de aproximação e afastamento, com consequências para efetividade da representação profissional.
Conclusões:
a valorização da enfermagem e seu reconhecimento enquanto profissão na sociedade tem forte influência da atuação das entidades que a representam. A união das mesmas, de forma política ou organizativa, é necessária e urgente.
Palavras-chave: Corporações ProfissionaisEnfermagemHistória da EnfermagemSociedades de EnfermagemSociologiaVer mais
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