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PESQUISA01/01/2018
Validação de protocolo assistencial ao paciente séptico na Unidade de Terapia Intensiva
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(3):1106-1114
Resumo
PESQUISAValidação de protocolo assistencial ao paciente séptico na Unidade de Terapia Intensiva
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(3):1106-1114
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0312
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Objetivo:
elaborar e validar um protocolo para assistência do enfermeiro ao paciente séptico em Unidades de Terapia Intensiva (UTI).
Método:
estudo de validação metodológica de instrumento. Foram seguidas duas etapas: elaboração do instrumento e validação de conteúdo segundo a técnica Delphi.
Resultados:
a validação de conteúdo referente à assistência do enfermeiro ao paciente séptico em terapia intensiva inicialmente foi composto por dezoito itens analisados pelos avaliadores/juízes. Deste, por meio do Índice de Validade de Conteúdo (IVC), identificou-se treze itens com forte evidência de validação, IVC=0,79. A seguir o instrumento foi refinado, sendo então composto por quinze itens, que na 2ª fase Delphi possuiu percentual de concordância acima de 84% para as variáveis pertinentes ao protocolo.
Conclusão:
o método foi eficaz para validar o conteúdo de um protocolo para assistência do enfermeiro ao paciente séptico na UTI.
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PESQUISA01/01/2018
Avaliação do processo de cuidado com órteses, próteses e materiais especiais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(3):1099-1105
Resumo
PESQUISAAvaliação do processo de cuidado com órteses, próteses e materiais especiais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(3):1099-1105
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0031
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Objetivo:
avaliar as falhas potenciais, no processo de trabalho do cuidado com órteses, próteses e materiais especiais em um hospital de alta complexidade.
Método:
estudo de intervenção realizado de março a outubro de 2013. O processo foi avaliado utilizando a ferramenta de Análise de Modos de Falhas e Efeitos do tipo serviço. Os dados foram analisados conforme o risco e foram definidas as medidas corretivas.
Resultados:
nenhuma falha foi classificada de alto risco e as medidas corretivas apontadas como de baixo e moderado risco tiveram propostas de ações de melhoria, como: padronização dos cadastros de materiais no sistema de informação; criação de um formulário específico para a solicitação de material; contratação de pessoal técnico especializado e criação de um programa de educação permanente.
Conclusão:
todas as ações propostas foram implantadas e auxiliaram na redução do risco assistencial aos pacientes por falhas neste processo, aumentando os níveis de segurança e proporcionando maior qualidade no serviço.
Palavras-chave: Administração de Materiais no HospitalAnálise e Desempenho de TarefasAvaliação de ProcessosControle de QualidadeGarantia da Qualidade dos Cuidados de SaúdeVer mais -
PESQUISA01/01/2018
Cuidado de enfermagem ao paciente com diabetes fundamentado na Teoria de King
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(3):1092-1098
Resumo
PESQUISACuidado de enfermagem ao paciente com diabetes fundamentado na Teoria de King
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(3):1092-1098
DOI 10.1590/0034-7167-2016-0268
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Objetivo:
Verificar a efetividade de intervenções em enfermagem, fundamentada na Teoria do Alcance de Metas de Imogene King, na melhoria do cuidado à pessoa com diabetes e na adesão ao tratamento.
Método:
Estudo quase-experimental, do tipo longitudinal, randomizado simples, numa Unidade de Atenção Primária à Saúde, no município de Fortaleza, Ceará, Brasill. A amostra contou com 60 pessoas com diabetes, divididas nos grupos de intervenção e controle, cuja coleta ocorreu de fevereiro a agosto de 2013.
Resultados:
No grupo de intervenção, encontrou-se uma adesão significativa dos pacientes às metas definidas no estudo. No controle, houve melhora em alguns aspectos do tratamento.
Conclusão:
Com esses resultados pôde-se concluir a viabilidade do emprego da Teoria do Alcance de Metas nos aspectos positivos para a adesão ao tratamento do diabetes e melhoria da qualidade de vida.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeCuidados de EnfermagemDiabetes MellitusEnfermagemTeoria de EnfermagemVer mais -
PESQUISA01/01/2018
Metodologia de estruturação do Processo de Enfermagem Informatizado para as Unidades de Emergência
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(3):1079-1084
Resumo
PESQUISAMetodologia de estruturação do Processo de Enfermagem Informatizado para as Unidades de Emergência
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(3):1079-1084
DOI 10.1590/0034-7167-2016-0619
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Objetivo:
Estruturar o Processo de Enfermagem Informatizado utilizando a CIPE® versão 2.0 para as unidades de emergência em uma estrutura informatizada.
Método:
É uma pesquisa metodológica e de produção tecnológica que seguiu as etapas: (1) estabelecimento da equipe de desenvolvimento e recursos; (2) adequação das situações clínicas, diagnósticos e intervenções de enfermagem para a área de emergência; (3) associação dos diagnósticos e intervenções a partir da CIPE®; (4) organização e codificação da avaliação clínica, diagnósticos e intervenções de enfermagem; (5) transferência dos dados para a plataforma computadorizada.
Resultados:
Readequação e construção de 1.445 possibilidades de avaliações clínicas associadas a 961 diferentes diagnósticos e suas correspondentes intervenções para as mais frequentes situações atendidas nos serviços de emergência.
Conclusão:
A CIPE® possui uma forma robusta e sólida para o desenvolvimento do processo de enfermagem informatizado capaz de apoiar o enfermeiro na tomada de uma decisão segura de modo a melhorar a qualidade da assistência.
Palavras-chave: Diagnóstico de EnfermagemRegistros Eletrônicos de SaúdeSegurança do PacienteServiços de Atendimento de EmergênciaTerminologiaVer mais -
PESQUISA01/01/2018
Competências para ação educativa de enfermeiras da estratégia de saúde da família
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(3):1072-1078
Resumo
PESQUISACompetências para ação educativa de enfermeiras da estratégia de saúde da família
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(3):1072-1078
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0390
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Objetivo:
Construir competências para ação educativa de enfermeiras no processo de trabalho assistencial e gerencial na Estratégia Saúde da Família. Método: Pesquisa exploratória, descritiva, com abordagem qualitativa de enfermeiras da Estratégia Saúde da Família (ESF), de um município da grande São Paulo, por meio de entrevistas semiestruturadas e oficinas de trabalho.
Resultados:
Há um conjunto de competências específicas para a ação educativa da enfermeira no trabalho assistencial, voltado ao atendimento das necessidades de saúde dos usuários/comunidade, e para a ação educativa no trabalho gerencial, com foco na organização do trabalho da equipe de saúde, indicando a importância desse trabalho no contexto da ESF.
Considerações finais:
A construção de competências mostrou-se significativa para refletir sobre as ações educativas das enfermeiras na ESF, podendo ser utilizada como estratégia em processos de educação permanente.
Palavras-chave: Competência ProfissionalEducação Baseada em CompetênciasEducação em SaúdeEnfermagem de Atenção PrimáriaEnfermeiras de Saúde da FamíliaVer mais -
PESQUISA01/01/2018
A longitudinalidade na Atenção Primária à Saúde: comparação entre modelos assistenciais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(3):1063-1071
Resumo
PESQUISAA longitudinalidade na Atenção Primária à Saúde: comparação entre modelos assistenciais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(3):1063-1071
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0014
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Objetivo:
avaliar o atributo longitudinalidade nos diferentes modelos assistenciais na Atenção Primária à Saúde e verificar sua associação com as características demográficas, socioeconômicas e de contexto de Atenção à Saúde.
Método:
estudo transversal, realizado em 2015 com 1076 usuários adultos dos serviços de atenção primária nos 32 municípios da 4ª Coordenadoria Regional de Saúde do Rio Grande do Sul. Foi utilizado o Primary Care Assessment Tool com definição de baixo (<6,6) ou alto escore (≥6,6) para longitudinalidade. A associação com variáveis independentes foi verificada através da regressão de Poisson.
Resultados:
o atributo foi melhor avaliado na Estratégia de Saúde da Família e associado à idade, região de saúde de moradia e modelo de atenção.
Conclusão:
o estudo destaca a Estratégia de Saúde da Família como promotora do cuidado longitudinal, e assim, sugere-se a ampliação da cobertura deste modelo assistencial para a melhoria da qualidade na Atenção à Saúde.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeAvaliação de Serviços de SaúdeContinuidade da Assistência ao PacienteEnfermagemEstudos TransversaisVer mais -
PESQUISA01/01/2018
Efetividade da intervenção educativa no conhecimento-atitude-prática de cuidadores de idosos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(3):1055-1062
Resumo
PESQUISAEfetividade da intervenção educativa no conhecimento-atitude-prática de cuidadores de idosos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(3):1055-1062
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0100
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Objetivo:
Comparar conhecimento, atitude e prática de cuidadores de idosos nos domínios da relação de ajuda cuidador-idoso, alimentação, banho e higiene, mobilidade e transferência, antes e após uma intervenção educativa.
Método:
Estudo quase-experimental, realizado com 82 cuidadores, sendo que 34 participaram da intervenção. Foram realizadas entrevistas por meio do inquérito avaliativo de conhecimento, atitude e prática do cuidado ao idoso
Resultados:
A intervenção educativa promoveu melhoria do conhecimento, da atitude e prática, com significância estatística da atitude (p<0,020) e prática (p<0,001), na relação de ajuda cuidador-idoso no domicílio; conhecimento (p<0,001) e prática (p<0,003), na alimentação do idoso; conhecimento (p<0,001) e prática (p<0,001), no banho e higiene; e conhecimento (p<0,001), atitude (p<0,001) e prática (p<0,001), na mobilização e transferência. Quando analisados separadamente os 34 cuidadores que iniciaram e concluíram o estudo, houve melhoria da atitude na maioria dos domínios.
Conclusão:
a intervenção educativa é uma estratégia possível e efetiva para o cuidador de idosos.
Palavras-chave: Assistência DomiciliarConhecimentos, Atitudes e Prática em SaúdeCuidadoresEducação em SaúdeServiços de Saúde Para IdososVer mais
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19/08/2019
Estratégias institucionais de prevenção à violência no trabalho da enfermagem: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(4):1052-1060
Resumo
Estratégias institucionais de prevenção à violência no trabalho da enfermagem: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(4):1052-1060
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0687
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Objetivo:
Analisar a produção de pesquisas que adotaram como objeto de investigação: estratégias institucionais, ações ou programas/políticas para coibir e/ou prevenir a violência no trabalho da enfermagem.
Método:
Revisão integrativa de 14 artigos na íntegra, disponíveis nas bases de dados LILACS, PubMed Central, Scopus, CINAHL e Web of Science.
Resultados:
Dos artigos avaliados, a maioria é oriunda de pesquisas quantitativas (71%), realizadas nos Estados Unidos (65%), com ações educacionais (57%) e programas (43%), que denotam políticas.
Conclusão:
Os resultados demonstraram diversas formas de coibir ou prevenir a violência no ambiente de trabalho da enfermagem. São estratégias pontuais, há poucos programas implantados mundialmente, centrados nos Estados Unidos, Canadá e Suécia. A maioria deles é bem avaliada e pode servir como modelo para o desenvolvimento e propagação de políticas, conforme as necessidades de cada local.
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ARTIGO ORIGINAL07/12/2020
Gestão do cuidado domiciliar por cuidadores familiares de idosos após a alta hospitalar
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20200474
Resumo
ARTIGO ORIGINALGestão do cuidado domiciliar por cuidadores familiares de idosos após a alta hospitalar
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20200474
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0474
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Objetivo:
Compreender a gestão do cuidado domiciliar por cuidadores familiares de idosos dependentes após a alta hospitalar.
Métodos:
Investigação qualitativa orientada pela hermenêutica-dialética, ancorada na teoria da ação comunicativa. Dados coletados por entrevista semiestruturada com 11 participantes.
Resultados:
Construíram-se duas categorias: Gerência da multiplicidade de cuidados pelo cuidador e Relação entre cuidador familiar e rede de atenção à saúde. Ações assistenciais e gerenciais realizadas rotineiramente provocam mudanças significativas na vida do cuidador familiar. Este não percebe planejamento, periodicidade de assistência domiciliar nem apoio em procedimentos requeridos.
Considerações Finais:
A gestão do cuidado domiciliar de idosos dependentes após a alta hospitalar é complexa, envolvendo sobrecargas física e emocional, bem como dificuldades em obter o apoio dos serviços de saúde. Requer o planejamento compartilhado entre equipe de saúde e família desde a alta e melhor visibilidade do papel da atenção primária quando o paciente é atendido por serviço de atenção domiciliar.
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ARTIGO ORIGINAL15/07/2020
Adaptação cultural da Infant Feeding Intentions Scale (IFI) para gestantes no Brasil
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190103
Resumo
ARTIGO ORIGINALAdaptação cultural da Infant Feeding Intentions Scale (IFI) para gestantes no Brasil
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190103
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0103
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Objetivos:
traduzir e adaptar culturalmente a Infant Feeding Intentions Scale para gestantes no Brasil.
Métodos:
estudo metodológico que incluiu etapas de tradução, síntese, validação de face e conteúdo, retrotradução e avaliação semântica. Nas etapas de validação de face e conteúdo e semântica, utilizou-se o Índice de Validade de Conteúdo para itens individuais e para a escala em geral quanto à clareza e à representatividade.
Resultados:
na validação de face e conteúdo participaram nove (100,0%) especialistas, e o índice médio obtido foi de 85,0% para representatividade. Na avaliação semântica, realizada com 31 (100,0%) gestantes, o instrumento foi considerado claro, obtendo-se índice médio de 91,0%.
Conclusões:
a versão brasileira da escala foi considerada representativa e clara. Espera-se que após avaliação das propriedades psicométricas, a mesma seja válida e confiável, para avaliar a intenção materna de amamentar exclusivamente até os seis meses de vida do lactente em diferentes cenários brasileiros.
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ARTIGO ORIGINAL30/03/2020
O cuidado prestado por pais a lactentes com sonda alimentadora: repercussões psicossociais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(2):e20180360
Resumo
ARTIGO ORIGINALO cuidado prestado por pais a lactentes com sonda alimentadora: repercussões psicossociais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(2):e20180360
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0360
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Objetivos:
compreender as repercussões psicossociais vivenciadas por pais cuidadores, decorrentes do cuidado do filho com fissura labiopalatina, disfágico e em uso de sonda alimentadora.
Métodos:
estudo qualitativo, desenvolvido em um hospital terciário em setembro de 2016. A amostra definida por saturação teórica constou sete mães. A coleta de dados foi realizada por entrevista não estruturada, audiogravada e transcrita na íntegra. Utilizou-se como referencial teórico o Interacionismo Simbólico e como referencial metodológico, a Análise de Conteúdo Temática.
Resultados:
foram elucidadas cinco categorias: impacto e enfrentamento do diagnóstico; enfrentamento da sobrecarga e o estresse; interação entre cuidadores como estratégia de aceitação e enfrentamento; impacto no convívio familiar e social dos cuidadores; e enfrentamento da curiosidade e o preconceito familiar e comunitário.
Considerações finais:
apesar da sobrecarga física e emocional, a figura materna exerce o papel principal e determinante no cuidado, refletindo a complexidade do processo de cuidar.
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ARTIGO ORIGINAL30/03/2020
Práticas no cuidado à criança estomizada: narrativas de familiares
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(2):e20180370
Resumo
ARTIGO ORIGINALPráticas no cuidado à criança estomizada: narrativas de familiares
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(2):e20180370
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0370
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Objetivos:
compreender as práticas adotadas pelos familiares no cuidado à criança com estomia.
Métodos:
abordagem qualitativa, conduzida com 11 familiares de crianças estomizadas. Utilizou-se referencial metodológico como técnica narrativa; software NVivo® para categorização dos dados e análise das informações; técnica de análise de conteúdo.
Resultados:
participantes revelaram despreparo para lidar com crianças, desconhecimento do manuseio de materiais e equipamentos inerentes à estomia e desafios enfrentados no dia a dia da criança na escola. Unânimes em narrar que se sentem encorajados e fortalecidos ao receberem apoio dos enfermeiros nos cuidados à crianca. Sugeriram o desenvolvimento de estratégias na orientação de cuidados à criança estomizada, como a utilização de material educativo.
Conclusões:
compreender a vivência dos familiares possibilitou apoiar formação e capacitação de profissionais de enfermagem, e estabelecer prioridades no cuidado. As evidências encontradas podem contribuir para reflexões que auxilia promoção da saúde e prevenção de complicações na atenção à criança estomizada.
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09/07/2021
A sexualidade está associada com a qualidade de vida do idoso!
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20201272
Resumo
A sexualidade está associada com a qualidade de vida do idoso!
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20201272
DOI 10.1590/0034-7167-2020-1272
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Objetivo:
Analisar a associação entre sexualidade e qualidade de vida de idosos brasileiros residentes em comunidade.
Métodos:
Estudo transversal conduzido com 477 idosos brasileiros. Os dados foram coletados entre agosto e outubro de 2020. Utilizou-se a Escala de Vivências Afetivas e Sexuais do Idoso (EVASI) e o World Health Organization Quality of Life – Old (WHOQOL-OLD). A análise dos dados foi realizada com os testes Mann-Whitney, correlação de Spearman e Kruskal-Wallis, com aplicação do post-hoc de Bonferroni quando necessário, considerando um intervalo de confiança de 95%.
Resultados:
Houve associação estatística entre todas as dimensões da sexualidade e a qualidade de vida geral dos idosos (p<0,05).
Conclusão:
O estímulo à sexualidade pode se configurar como uma estratégia inovadora e holística com foco na promoção da saúde e do envelhecimento ativo, uma vez que este estudo constatou a associação entre a sexualidade e qualidade de vida geral de idosos.
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ARTIGO ORIGINAL05/12/2019
Alfabetismo funcional em saúde em pessoas idosas hipertensas na atenção primária
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:266-273
Resumo
ARTIGO ORIGINALAlfabetismo funcional em saúde em pessoas idosas hipertensas na atenção primária
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:266-273
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0897
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Objetivo:
avaliar a relação entre alfabetismo funcional em saúde inadequado e controle inadequado da pressão arterial em pessoas idosas hipertensas na Atenção Primária.
Método:
estudo transversal com amostra calculada em 392. Foi usado instrumento SAHLPA-18 para alfabetismo funcional em saúde; aferida a pressão arterial; coletados dados sociodemográficos e clínicos. Utilizou-se regressão logística hierárquica.
Resultados:
pressão arterial inadequada(alta) e alfabetismo funcional em saúde inadequado(baixo) estavam presentes em 41,6% e 54,6% das pessoas, respectivamente. Fatores associados com pressão arterial inadequada foram: alfabetismo funcional em saúde inadequado, cor parda-negra, sobrepeso-obesidade, tempo de diagnóstico da hipertensão, não adesão a exercício/dieta, não adesão a tratamento medicamentoso. O nível de escolaridade não teve associação com pressão arterial inadequada.
Conclusão:
pessoas idosas hipertensas com alfabetismo funcional em saúde inadequado apresentaram mais chance de ter pressão arterial inadequada. Assim, profissionais de saúde precisam valorizar o alfabetismo funcional em saúde como possível componente para controlar a pressão arterial.
Palavras-chave: Alfabetização em SaúdeAtenção Primária à SaúdeHipertensãoIdosoVulnerabilidade em SaúdeVer mais -
28/07/2021
The era of precision medicine and its impact on nursing: paradigm shifts?
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(5):e740501
Resumo
The era of precision medicine and its impact on nursing: paradigm shifts?
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(5):e740501
DOI 10.1590/0034-7167.2021740501
Visualizações0INTRODUCTIONThe large investment and development of research in genomics and molecular biology in the last two decades, especially after the conclusion of the Human Genome Project (HGP), has generated many expectations regarding its impact on the transformation from the conventional medicine paradigm to the precision medicine paradigm(–). The term precision medicine (PM) was used for […]Ver mais
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