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ARTIGO ORIGINAL04/12/2023
Cenários de simulação clínica para o planejamento e gerenciamento da terapia infusional pelo enfermeiro
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(6):e20230019
Resumo
ARTIGO ORIGINALCenários de simulação clínica para o planejamento e gerenciamento da terapia infusional pelo enfermeiro
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(6):e20230019
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0019pt
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Objetivo:
construir, avaliar e testar dois cenários de simulação clínica para o planejamento e gerenciamento da terapia infusional pelo enfermeiro.
Método:
estudo metodológico, com construção de cenários baseado na NLN Jeffries Simulation Theory e no modelo teórico Vessel Health Preservation; avaliação do desenho dos cenários por juízes, com cálculo do Coeficiente de Kappa Modificado (CKM); testagem dos cenários com o público-alvo.
Resultados:
cenários construídos para: 1. Avaliação do paciente e seleção do dispositivo vascular; e 2. Identificação e gerenciamento de trombose venosa profunda. Na avaliação por juízes, na testagem dos cenários validados em relação às práticas educativas e ao design da simulação, os itens apreciados apresentaram valores do CKM ≥ 0,74.
Conclusão:
foram construídos dois cenários baseados em evidências relacionadas à terapia infusional, com elevados valores de concordância dos juízes, quanto ao seu desenho. Na testagem com enfermeiros, obteve-se bons resultados quanto ao desenho e estruturação da prática educativa.
Palavras-chave: Avaliação EducacionalDispositivos de Acesso VascularEducação em EnfermagemPlanejamento de Assistência ao PacienteTreinamento por SimulaçãoVer mais -
ARTIGO ORIGINAL04/12/2023
Sepse e COVID-19: desfechos em adultos jovens em terapia intensiva
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(6):e20230037
Resumo
ARTIGO ORIGINALSepse e COVID-19: desfechos em adultos jovens em terapia intensiva
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(6):e20230037
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0037pt
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Objetivo:
verificar a incidência de sepse entre adultos jovens admitidos na terapia intensiva por COVID-19 e analisar sua associação com variáveis demográficas, clínicas e desfechos.
Métodos:
estudo quantitativo, longitudinal, retrospectivo e analítico, composto por 58 adultos de 20 a 40 anos em terapia intensiva por SARS-CoV-2. Foi realizado em hospital universitário, no período de março de 2020 a dezembro de 2021, sendo os dados coletados dos prontuários eletrônicos.
Resultados:
a incidência de sepse foi de 65%. Estiveram associados à sepse lesão renal aguda, uso de droga vasoativa e de ventilação mecânica, ser admitido do pronto atendimento, a gravidade segundo o Simplified Acute Physiology Score III e a coinfecção pulmonar bacteriana, sendo essa última a etiologia mais frequente para sepse.
Conclusões:
observou-se alta incidência de sepse, com 42% de óbito, o que aponta para a importância de investimento em medidas preventivas, especialmente em relação às coinfecções pulmonares bacterianas.
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ARTIGO ORIGINAL04/12/2023
Changes in body composition of burn patients during the phases of response to trauma
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(6):e20230039
Resumo
ARTIGO ORIGINALChanges in body composition of burn patients during the phases of response to trauma
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(6):e20230039
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0039
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Objective:
To assess the changes in body composition of burn patients through electrical bioimpedance in the phases of response to trauma.
Methods:
a longitudinal observational study, carried out from October 2019 to March 2020. Sociodemographic, clinical, epidemiological, anthropometric and body composition data were collected. Statistical analysis was performed with SPSS, considering a significance of 5%. The comparison between variables was performed using the paired Student’s t test.
Results:
the sample consisted of 58 adult burn patients, with a mean age of 38.2±12.5 years. The mean body surface area (BSA) with burns was 10.8±7.3%. Nutritional assessment demonstrated a depletion of body weight, Body Mass Index, fat-free mass and muscle mass in the phases of response to trauma (p<0.005).
Conclusion:
metabolic alterations in the different phases of the metabolic response to trauma led to a depletion of the nutritional status of burn patients of both sexes during hospitalization.
Palavras-chave: Bioelectrical ImpedanceBody compositionBurnsNutritional AssessmentNutritional StatusVer mais -
04/12/2023
Treinamento por simulação de cuidadores na alta hospitalar do paciente com doenças crônicas: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(6):e20230043
Resumo
Treinamento por simulação de cuidadores na alta hospitalar do paciente com doenças crônicas: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(6):e20230043
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0043pt
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Objetivo:
identificar evidências acerca do uso e dos efeitos da simulação clínica para o preparo de cuidadores na desospitalização de pacientes em condições crônicas.
Métodos:
revisão integrativa, realizada por pares, nas bases Scopus, PubMed, Web of Science, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, ScienceDirect e Biblioteca Virtual de Saúde, no período de julho a setembro de 2022.
Resultados:
foram identificados 3.218 estudos, com amostra final composta por quatro artigos nacionais e dois internacionais. O uso da simulação como tecnologia educacional contribuiu para o preparo de cuidadores nos cuidados domiciliares. Na maioria dos estudos, o uso da simulação clínica contou com a utilização de outras estratégias para complemento da formação: aula expositiva dialogada, roda de conversa e recursos audiovisuais.
Considerações finais:
a simulação se mostrou eficiente para o treinamento dos cuidadores, com participação ativa de familiares e enfermeiros nas ações de educação em saúde.
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ARTIGO ORIGINAL04/12/2023
A longitudinal study of burden among spouse and non-spouse caregivers of older adults with stroke-induced-dependency
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(6):e20230052
Resumo
ARTIGO ORIGINALA longitudinal study of burden among spouse and non-spouse caregivers of older adults with stroke-induced-dependency
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(6):e20230052
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0052
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Objective:
to assess the burden of spouse and non-spouse caregivers of older adults with stroke-induced-dependency after discharge from a university hospital’s Specialized Care Stroke Unit in southern Brazil.
Methods:
a longitudinal survey. The sample consisted of 48 consenting caregivers, among which 20 were spouse caregivers. Data were collected between May 2016 and July 2018. One week after discharge, caregivers completed a sociodemographic profile, the Functional Independence Measure, and the Caregiver Burden Scale. Burden was also measured two months after discharge. Data were analyzed using Multivariate Analyses of Variance.
Results:
regarding time 1, non-spouse caregivers experienced greater burden with respect to social isolation (p = .01). Along with a persistently greater sense of isolation (p=.04), non-spouse caregivers felt far greater general strain (p =.01).
Conclusion:
statistically significant differences in burden over time highlight the importance of assessing caregiver burden after discharge and the need for a formal support program.
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ARTIGO ORIGINAL04/12/2023
Planejamento de alta hospitalar na transição do cuidado de pacientes com doenças crônicas não transmissíveis
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(6):e20220772
Resumo
ARTIGO ORIGINALPlanejamento de alta hospitalar na transição do cuidado de pacientes com doenças crônicas não transmissíveis
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(6):e20220772
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0772pt
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Objetivo:
analisar a transição do cuidado no planejamento de alta hospitalar de pacientes com doenças crônicas não transmissíveis.
Método:
estudo qualitativo, fundamentado no modelo teórico Care Transitions Intervention, com quatro pilares de intervenção, para garantir uma transição segura. Participaram 12 profissionais, em hospital público, no interior paulista. Os dados foram coletados por meio de observação, análise documental e entrevistas semiestruturadas.
Resultados:
houve comprometimento da equipe multiprofissional para a integralidade da assistência e envolvimento de familiares nos cuidados ao paciente. Os documentos facilitaram a comunicação entre profissionais e/ou níveis de atenção. Todavia, a falta de tempo hábil para preparação da alta pode ocasionar um cuidado fragmentado, prejudicando a comunicação e colocando em risco a transição segura.
Considerações finais:
evidenciaram-se como elementos importantes na composição do planejamento de alta, visando garantir a transição do cuidado segura, participação da equipe com protagonismo do enfermeiro, planejamento precoce de alta e envolvimento da família.
Palavras-chave: Alta do PacienteAssistência Centrada no PacienteContinuidade da Assistência ao PacienteCuidado TransicionalPapel do Profissional de EnfermagemVer mais -
ARTIGO ORIGINAL04/12/2023
Comportamento sexual segundo jovens universitários: perspectiva da enfermagem transcultural e do enquadramento interseccional
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(6):e20220786
Resumo
ARTIGO ORIGINALComportamento sexual segundo jovens universitários: perspectiva da enfermagem transcultural e do enquadramento interseccional
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(6):e20220786
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0786pt
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Objetivo:
discutir os comportamentos sexuais de jovens universitários na perspectiva dos marcadores sociais e do cuidado transcultural proposto por Madeleine Leininger.
Métodos:
pesquisa qualitativa descritiva-exploratória, com alicerce teórico-filosófico na Teoria Transcultural. Amostragem por conveniência foi composta por 57 jovens de duas universidades cariocas. Os conteúdos dos grupos focais foram analisados lexicalmente pelo software IRAMUTEQ.
Resultados:
emergiram quatro classes: Roteiros sexuais de jovens: entre o receio de uma gestação não planejada e o risco da exposição às infecções sexualmente transmissíveis; Relacionamentos afetivos: a confiança em parcerias sexuais fixas, aparente sensação de segurança e o desuso dos preservativos; Práticas sexuais, gênero e determinantes culturais: distinção nos papéis de homens e mulheres; Parcerias sexuais, negociação do uso do preservativo e a vulnerabilidade às infecções sexualmente transmissíveis.
Considerações finais:
percebem-se desafios para atenção à saúde sexual dos jovens universitários, que verbalizaram comportamentos sexuais de risco em função de vulnerabilidades socioculturais.
Palavras-chave: Adulto JovemComportamento SexualEnfermagem TransculturalEnquadramento InterseccionalInfecções Sexualmente TransmissíveisVer mais
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19/08/2019
Estratégias institucionais de prevenção à violência no trabalho da enfermagem: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(4):1052-1060
Resumo
Estratégias institucionais de prevenção à violência no trabalho da enfermagem: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(4):1052-1060
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0687
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Objetivo:
Analisar a produção de pesquisas que adotaram como objeto de investigação: estratégias institucionais, ações ou programas/políticas para coibir e/ou prevenir a violência no trabalho da enfermagem.
Método:
Revisão integrativa de 14 artigos na íntegra, disponíveis nas bases de dados LILACS, PubMed Central, Scopus, CINAHL e Web of Science.
Resultados:
Dos artigos avaliados, a maioria é oriunda de pesquisas quantitativas (71%), realizadas nos Estados Unidos (65%), com ações educacionais (57%) e programas (43%), que denotam políticas.
Conclusão:
Os resultados demonstraram diversas formas de coibir ou prevenir a violência no ambiente de trabalho da enfermagem. São estratégias pontuais, há poucos programas implantados mundialmente, centrados nos Estados Unidos, Canadá e Suécia. A maioria deles é bem avaliada e pode servir como modelo para o desenvolvimento e propagação de políticas, conforme as necessidades de cada local.
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ARTIGO ORIGINAL07/12/2020
Gestão do cuidado domiciliar por cuidadores familiares de idosos após a alta hospitalar
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20200474
Resumo
ARTIGO ORIGINALGestão do cuidado domiciliar por cuidadores familiares de idosos após a alta hospitalar
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20200474
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0474
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Objetivo:
Compreender a gestão do cuidado domiciliar por cuidadores familiares de idosos dependentes após a alta hospitalar.
Métodos:
Investigação qualitativa orientada pela hermenêutica-dialética, ancorada na teoria da ação comunicativa. Dados coletados por entrevista semiestruturada com 11 participantes.
Resultados:
Construíram-se duas categorias: Gerência da multiplicidade de cuidados pelo cuidador e Relação entre cuidador familiar e rede de atenção à saúde. Ações assistenciais e gerenciais realizadas rotineiramente provocam mudanças significativas na vida do cuidador familiar. Este não percebe planejamento, periodicidade de assistência domiciliar nem apoio em procedimentos requeridos.
Considerações Finais:
A gestão do cuidado domiciliar de idosos dependentes após a alta hospitalar é complexa, envolvendo sobrecargas física e emocional, bem como dificuldades em obter o apoio dos serviços de saúde. Requer o planejamento compartilhado entre equipe de saúde e família desde a alta e melhor visibilidade do papel da atenção primária quando o paciente é atendido por serviço de atenção domiciliar.
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ARTIGO ORIGINAL15/07/2020
Adaptação cultural da Infant Feeding Intentions Scale (IFI) para gestantes no Brasil
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190103
Resumo
ARTIGO ORIGINALAdaptação cultural da Infant Feeding Intentions Scale (IFI) para gestantes no Brasil
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190103
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0103
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Objetivos:
traduzir e adaptar culturalmente a Infant Feeding Intentions Scale para gestantes no Brasil.
Métodos:
estudo metodológico que incluiu etapas de tradução, síntese, validação de face e conteúdo, retrotradução e avaliação semântica. Nas etapas de validação de face e conteúdo e semântica, utilizou-se o Índice de Validade de Conteúdo para itens individuais e para a escala em geral quanto à clareza e à representatividade.
Resultados:
na validação de face e conteúdo participaram nove (100,0%) especialistas, e o índice médio obtido foi de 85,0% para representatividade. Na avaliação semântica, realizada com 31 (100,0%) gestantes, o instrumento foi considerado claro, obtendo-se índice médio de 91,0%.
Conclusões:
a versão brasileira da escala foi considerada representativa e clara. Espera-se que após avaliação das propriedades psicométricas, a mesma seja válida e confiável, para avaliar a intenção materna de amamentar exclusivamente até os seis meses de vida do lactente em diferentes cenários brasileiros.
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ARTIGO ORIGINAL30/03/2020
O cuidado prestado por pais a lactentes com sonda alimentadora: repercussões psicossociais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(2):e20180360
Resumo
ARTIGO ORIGINALO cuidado prestado por pais a lactentes com sonda alimentadora: repercussões psicossociais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(2):e20180360
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0360
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Objetivos:
compreender as repercussões psicossociais vivenciadas por pais cuidadores, decorrentes do cuidado do filho com fissura labiopalatina, disfágico e em uso de sonda alimentadora.
Métodos:
estudo qualitativo, desenvolvido em um hospital terciário em setembro de 2016. A amostra definida por saturação teórica constou sete mães. A coleta de dados foi realizada por entrevista não estruturada, audiogravada e transcrita na íntegra. Utilizou-se como referencial teórico o Interacionismo Simbólico e como referencial metodológico, a Análise de Conteúdo Temática.
Resultados:
foram elucidadas cinco categorias: impacto e enfrentamento do diagnóstico; enfrentamento da sobrecarga e o estresse; interação entre cuidadores como estratégia de aceitação e enfrentamento; impacto no convívio familiar e social dos cuidadores; e enfrentamento da curiosidade e o preconceito familiar e comunitário.
Considerações finais:
apesar da sobrecarga física e emocional, a figura materna exerce o papel principal e determinante no cuidado, refletindo a complexidade do processo de cuidar.
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ARTIGO ORIGINAL30/03/2020
Práticas no cuidado à criança estomizada: narrativas de familiares
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(2):e20180370
Resumo
ARTIGO ORIGINALPráticas no cuidado à criança estomizada: narrativas de familiares
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(2):e20180370
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0370
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Objetivos:
compreender as práticas adotadas pelos familiares no cuidado à criança com estomia.
Métodos:
abordagem qualitativa, conduzida com 11 familiares de crianças estomizadas. Utilizou-se referencial metodológico como técnica narrativa; software NVivo® para categorização dos dados e análise das informações; técnica de análise de conteúdo.
Resultados:
participantes revelaram despreparo para lidar com crianças, desconhecimento do manuseio de materiais e equipamentos inerentes à estomia e desafios enfrentados no dia a dia da criança na escola. Unânimes em narrar que se sentem encorajados e fortalecidos ao receberem apoio dos enfermeiros nos cuidados à crianca. Sugeriram o desenvolvimento de estratégias na orientação de cuidados à criança estomizada, como a utilização de material educativo.
Conclusões:
compreender a vivência dos familiares possibilitou apoiar formação e capacitação de profissionais de enfermagem, e estabelecer prioridades no cuidado. As evidências encontradas podem contribuir para reflexões que auxilia promoção da saúde e prevenção de complicações na atenção à criança estomizada.
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09/07/2021
A sexualidade está associada com a qualidade de vida do idoso!
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20201272
Resumo
A sexualidade está associada com a qualidade de vida do idoso!
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20201272
DOI 10.1590/0034-7167-2020-1272
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Objetivo:
Analisar a associação entre sexualidade e qualidade de vida de idosos brasileiros residentes em comunidade.
Métodos:
Estudo transversal conduzido com 477 idosos brasileiros. Os dados foram coletados entre agosto e outubro de 2020. Utilizou-se a Escala de Vivências Afetivas e Sexuais do Idoso (EVASI) e o World Health Organization Quality of Life – Old (WHOQOL-OLD). A análise dos dados foi realizada com os testes Mann-Whitney, correlação de Spearman e Kruskal-Wallis, com aplicação do post-hoc de Bonferroni quando necessário, considerando um intervalo de confiança de 95%.
Resultados:
Houve associação estatística entre todas as dimensões da sexualidade e a qualidade de vida geral dos idosos (p<0,05).
Conclusão:
O estímulo à sexualidade pode se configurar como uma estratégia inovadora e holística com foco na promoção da saúde e do envelhecimento ativo, uma vez que este estudo constatou a associação entre a sexualidade e qualidade de vida geral de idosos.
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ARTIGO ORIGINAL05/12/2019
Alfabetismo funcional em saúde em pessoas idosas hipertensas na atenção primária
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:266-273
Resumo
ARTIGO ORIGINALAlfabetismo funcional em saúde em pessoas idosas hipertensas na atenção primária
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:266-273
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0897
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
avaliar a relação entre alfabetismo funcional em saúde inadequado e controle inadequado da pressão arterial em pessoas idosas hipertensas na Atenção Primária.
Método:
estudo transversal com amostra calculada em 392. Foi usado instrumento SAHLPA-18 para alfabetismo funcional em saúde; aferida a pressão arterial; coletados dados sociodemográficos e clínicos. Utilizou-se regressão logística hierárquica.
Resultados:
pressão arterial inadequada(alta) e alfabetismo funcional em saúde inadequado(baixo) estavam presentes em 41,6% e 54,6% das pessoas, respectivamente. Fatores associados com pressão arterial inadequada foram: alfabetismo funcional em saúde inadequado, cor parda-negra, sobrepeso-obesidade, tempo de diagnóstico da hipertensão, não adesão a exercício/dieta, não adesão a tratamento medicamentoso. O nível de escolaridade não teve associação com pressão arterial inadequada.
Conclusão:
pessoas idosas hipertensas com alfabetismo funcional em saúde inadequado apresentaram mais chance de ter pressão arterial inadequada. Assim, profissionais de saúde precisam valorizar o alfabetismo funcional em saúde como possível componente para controlar a pressão arterial.
Palavras-chave: Alfabetização em SaúdeAtenção Primária à SaúdeHipertensãoIdosoVulnerabilidade em SaúdeVer mais -
28/07/2021
The era of precision medicine and its impact on nursing: paradigm shifts?
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(5):e740501
Resumo
The era of precision medicine and its impact on nursing: paradigm shifts?
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(5):e740501
DOI 10.1590/0034-7167.2021740501
Visualizações0INTRODUCTIONThe large investment and development of research in genomics and molecular biology in the last two decades, especially after the conclusion of the Human Genome Project (HGP), has generated many expectations regarding its impact on the transformation from the conventional medicine paradigm to the precision medicine paradigm(–). The term precision medicine (PM) was used for […]Ver mais
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