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ARTIGO ORIGINAL
Judicialização da saúde: uma análise de indicadores e dados oficiais sobre medicamentos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(3):e20220413
29/07/2024
Resumo
ARTIGO ORIGINALJudicialização da saúde: uma análise de indicadores e dados oficiais sobre medicamentos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(3):e20220413
29/07/2024DOI 10.1590/0034-7167-2022-0413pt
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
analisar as demandas judiciais por medicamentos em Campo Grande, Brasil, entre julho de 2018 e junho de 2020.
Métodos:
foram analisadas as 4 dimensões do Manual de Indicadores de Avaliação e Monitoramento de Demandas Judiciais de Medicamentos.
Resultados:
676 processos judiciais foram identificados, correspondendo a 1006 solicitações para 284 diferentes medicamentos. Em 92,74% dos processos o acesso aos medicamentos foi concedido, sendo 88,80% em caráter de urgência. O tempo mediano entre a decisão e entrega do medicamento foi 146 dias. O custo médio mensal de aquisição dos medicamentos foi R$ 2.183,68 reais. Dentre os medicamentos identificados, 90,22% tinham pelo menos uma alternativa terapêutica disponível no sistema público de saúde.
Conclusões:
a caracterização e análise das demandas judiciais relacionadas a medicamentos pode apoiar as discussões sobre atualização das listas de medicamentos e protocolos clínicos, a organização dos serviços de saúde, a alocação de recursos e as ações para reduzir a judicialização.
Palavras-chave: Acesso a Tecnologias em SaúdeAcesso aos Serviços de SaúdeAssistência FarmacêuticaIndicadoresJudicialização da SaúdeVer mais -
ARTIGO ORIGINAL
Tendência da taxa de cesariana no Brasil por grupo de classificação de Robson, 2014-2020
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(3):e20230099
29/07/2024
Resumo
ARTIGO ORIGINALTendência da taxa de cesariana no Brasil por grupo de classificação de Robson, 2014-2020
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(3):e20230099
29/07/2024DOI 10.1590/0034-7167-2023-0099pt
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
avaliar a tendência de cesáreas, no período de 2014 a 2020, nos setores público e privado segundo a Classificação de Robson.
Métodos:
estudo de série temporal da proporção de mulheres que tiveram cesáreas entre 2014 e 2020, considerando a classificação de Robson e o tipo de serviço. Para análise de tendência, utilizou-se a regressão de Prais-Winsten.
Resultados:
observaram-se maiores proporções de cesáreas em todos os grupos de Robson no setor privado em relação ao público, mesmo com tendência de redução no privado e aumento no público. Também foram registradas elevadas proporções de cesáreas em grupos favoráveis ao parto normal (Robson 1, 4 e 5).
Conclusões:
apesar da tendência de redução das cesáreas no setor privado, houve tendência crescente no público e elevada proporção de cesáreas em mulheres com condições favoráveis ao parto normal. Ressalta-se a necessidade de monitorar esses indicadores para avaliar e propor intervenções para a redução de cesáreas desnecessárias.
Palavras-chave: CesáreaEnfermagem ObstétricaEstudos de Séries TemporaisSaúde ReprodutivaServiços de Saúde MaternaVer mais -
ARTIGO ORIGINAL
Aconselhamento sexual para pessoas com síndrome coronariana aguda: desenvolvimento de vídeo educacional
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(3):e20230416
29/07/2024
Resumo
ARTIGO ORIGINALAconselhamento sexual para pessoas com síndrome coronariana aguda: desenvolvimento de vídeo educacional
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(3):e20230416
29/07/2024DOI 10.1590/0034-7167-2023-0416pt
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
avaliar as evidências de validade de um vídeo educativo sobre atividade sexual segura após síndrome coronariana aguda.
Método:
estudo em três fases: desenvolvimento de um vídeo; análise da validade de conteúdo por 11 especialistas; e análise da validade baseada nos processos de resposta por sete pessoas com doença coronariana. Calculou-se a razão de validade de conteúdo (CVR) com valores críticos para a segunda fase de 0,63 e para a terceira de 1,0.
Resultados:
o vídeo abordou a importância da retomada da atividade sexual e das posições que consomem menos energia, sinais clínicos de alerta, importância da adesão ao tratamento e do ambiente acolhedor para prática sexual. Obteve-se um CVR acima do valor crítico com um total de 4 minutos e 41 segundos.
Conclusão:
o vídeo educacional reúne adequadas evidências de validade de conteúdo, podendo ser utilizado como uma ferramenta para pacientes após síndrome coronariana aguda.
Palavras-chave: Doenças CardiovascularesEducação em SaúdeEducação SexualEstudos de ValidaçãoSexualidadeVer mais -
ARTIGO ORIGINAL
Impacto de intervenção educativa na compreensão sobre recomendações para saúde após transplante de fígado
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(3):e20230132
29/07/2024
Resumo
ARTIGO ORIGINALImpacto de intervenção educativa na compreensão sobre recomendações para saúde após transplante de fígado
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(3):e20230132
29/07/2024DOI 10.1590/0034-7167-2023-0132pt
Visualizações0Ver maisRESUMO
Objetivos:
avaliar o impacto de intervenção educativa na compreensão sobre recomendações para saúde após transplante de fígado.
Métodos:
ensaio clínico randomizado prospectivo, com 68 transplantados de fígado em duas instituições. Avaliou-se o nível de compreensão por meio de escala de concordância de afirmativas e classificou-se o escore de compreensão. Utilizou-se teste qui-quadrado para comparação dos grupos.
Resultados:
o nível de compreensão foi razoável em 77,9% dos pacientes, sendo 73,5% no Grupo Controle e 82,3% no Grupo Intervenção (p=0,399). Para temas abordados após ação educativa, houve mais de 80% de acertos sobre alimentação, hidratação frequente, uso e função do imunossupressor. Entretanto, houve menos de 10% de acertos sobre higienização das mãos, contato com animais e aglomerações de pessoas. A utilização dos recursos áudio, visual e tátil do paciente ocasionou melhora na compreensão sobre cuidado com a pele (p=0,014).
Conclusões:
o nível de compreensão adquirido às recomendações para saúde foi apenas razoável.
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ARTIGO ORIGINAL
Perfil de pacientes na assistência domiciliar privada que desenvolveram pneumonia associada à ventilação
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(3):e20230146
29/07/2024
Resumo
ARTIGO ORIGINALPerfil de pacientes na assistência domiciliar privada que desenvolveram pneumonia associada à ventilação
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(3):e20230146
29/07/2024DOI 10.1590/0034-7167-2023-0146pt
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
analisar o perfil e o desfecho clínico de pacientes que desenvolveram Pneumonia Associada à Ventilação em Assistência Domiciliar privada e comparar a incidência com dados nacionais.
Métodos:
estudo retrospectivo, com coleta entre julho de 2021 e junho de 2022 em prontuários de pacientes de uma instituição privada, sendo excluídos a ventilação intermitente e a ausência de suporte ventilatório.
Resultados:
a taxa de utilização de ventilação mecânica foi de 15,9%. A densidade de pneumonia na pediatria foi de 2,2 casos por 1000 ventilações-dia e em adultos de 1,7 casos por 1000 ventilações-dia, dados inferiores aos reportados pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Ocorreram 101 episódios de pneumonia em 73 pacientes, em sua maioria do sexo masculino (65,8%), adultos (53,4%) e com doenças neurológicas (57,5%). O regime de tratamento prevaleceu no domicílio (80,2%) e ocorreu um óbito.
Conclusões:
os pacientes em Assistência Domiciliar apresentaram baixa incidência e mortalidade por pneumonia associada à ventilação mecânica.
Palavras-chave: Agência Nacional de Vigilância SanitáriaAssistência DomiciliarPneumonia Associada à Ventilação MecânicaUnidade de Terapia IntensivaVentilação MecânicaVer mais -
ARTIGO ORIGINAL
Estratégias de adaptação no preparo para o parto no contexto de pandemia: Teoria de Roy
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(3):e20230159
29/07/2024
Resumo
ARTIGO ORIGINALEstratégias de adaptação no preparo para o parto no contexto de pandemia: Teoria de Roy
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(3):e20230159
29/07/2024DOI 10.1590/0034-7167-2023-0159pt
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Objetivos:
conhecer o processo de adaptação ao parto durante a pandemia de covid-19, a partir da perspectiva de um grupo de gestantes.
Métodos:
realizou-se um estudo qualitativo, descritivo-exploratório com 23 mulheres. Os dados foram coletados entre outubro e dezembro de 2021, através de documentação e entrevistas semiestruturadas, analisados conforme a metodologia de Minayo e o Modelo de Adaptação de Roy.
Resultados:
identificaram-se diversos tipos de estímulos – focais, contextuais e residuais – que influenciaram a preparação para o parto. O grupo online mostrou-se essencial para facilitar a adaptação das gestantes, oferecendo um suporte significativo e gerando um feedback positivo para o preparo para o parto.
Considerações Finais:
identificou-se a importância de grupos de gestantes como estratégia para melhorar a adaptação ao parto, destacando a eficácia deste suporte tanto entre profissionais e participantes quanto entre as gestantes, fortalecendo a rede de apoio e a preparação para o parto durante um período desafiador como uma pandemia.
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REVISÃO
Utilização de dispositivos de pressão local no manejo da dor durante injeções: revisão de escopo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(3):e20230399
29/07/2024
Resumo
REVISÃOUtilização de dispositivos de pressão local no manejo da dor durante injeções: revisão de escopo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(3):e20230399
29/07/2024DOI 10.1590/0034-7167-2023-0399pt
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Objetivo:
mapear evidências científicas acerca da utilização de dispositivos de pressão local no alívio da dor durante a aplicação de injeções em pacientes.
Métodos:
revisão de escopo, conforme recomendações do JBI Manual for Evidence Synthesis e PRISMA-ScR, com busca nas bases PubMed, EMBASE, CINAHL, LILACS e PsycINFO, sem recorte temporal e data limite até março de 2023.
Resultados:
foram encontrados 1.514 estudos, sendo incluídos 20 artigos na amostra final. O dispositivo ShotBlocker® foi utilizado durante a aplicação de injeções subcutânea e intramuscular em crianças e adultos, sendo benéfico na redução da dor, da ansiedade e do medo associados ao procedimento.
Considerações finais:
o ShotBlocker® é um dispositivo de baixo custo e fácil manuseio a ser utilizado para aprimorar a prática clínica da Enfermagem durante a realização de procedimentos dolorosos. Contudo, estudos com o dispositivo brasileiro Pikluc® são escassos. Recomenda-se a realização de estudos com ambos os dispositivos de pressão local.
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ARTIGO ORIGINAL
Evidências de validade do Questionário da Automedicação de Risco focado no Letramento em Saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(3):e20230386
29/07/2024
Resumo
ARTIGO ORIGINALEvidências de validade do Questionário da Automedicação de Risco focado no Letramento em Saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(3):e20230386
29/07/2024DOI 10.1590/0034-7167-2023-0386pt
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Objetivos:
analisar as evidências de validade da estrutura interna do Questionário da Automedicação de Risco Focado no Letramento em Saúde.
Métodos:
estudo psicométrico, com 499 adultos. Avaliou-se a estrutura interna com análise fatorial exploratória e confirmatória para comprovar o ajuste. A consistência interna foi medida pela fidedignidade composta e pelo coeficiente ômega de McDonald (ω).
Resultados:
os parâmetros revelaram modelo de 35 itens distribuídos em quatro fatores, explicando 56% da variância total, com cargas fatoriais variando de 0,31 a 0,85 e comunalidades adequadas. Os indicadores precisão (0,79
Conclusões:
obteve-se instrumento com boas evidências de validade de estrutura para mensuração da automedicação.
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ERRATUM
ERRATA
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:202073suppl4e11
11/11/2020
Resumo
ERRATUMERRATA
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:202073suppl4e11
11/11/2020DOI 10.1590/0034-7167.202073suppl4e11
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ARTIGO ORIGINAL
Vulnerabilidade e qualidade de vida de pessoas idosas em diferentes situações de atenção familiar
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20210034
26/11/2022
Resumo
ARTIGO ORIGINALVulnerabilidade e qualidade de vida de pessoas idosas em diferentes situações de atenção familiar
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20210034
26/11/2022DOI 10.1590/0034-7167-2021-0034
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Objetivo:
correlacionar aspectos sociocontextuais, vulnerabilidade física e a qualidade de vida de pessoas idosas na comunidade em diferentes situações de atenção familiar.
Métodos:
estudo epidemiológico, transversal e analítico, com pessoas idosas na comunidade (n=769), com aplicação dos instrumentos: Vulnerable Elders Survey-13 (VES-13), World Health Organization Quality of Life for Older Persons (WHOQOL-OLD) e o World Health Organization Quality of Life (WHOQOL-BREF); e questionário de dados sóciocontextual.
Resultados:
a população avaliada apresentou média de regular qualidade de vida tanto no WHOQOL-BREF quanto no WHOQOL-OLD. Pessoas idosas não vulneráveis (62,2%) e com contato familiar próximo (82,6%) apresentam melhor qualidade de vida do que os vulneráveis (p<0,0001).
Conclusão:
menores escores de qualidade de vida e famílias mais distantes estão relacionados a pessoas idosas vulneráveis; assim, a avaliação da proximidade familiar e vulnerabilidade física da pessoa idosa se mostra como um fator importante de melhora na qualidade de vida.
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ARTIGO ORIGINAL
Cuidado transicional de enfermeiras ao idoso com marcapasso artificial
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20210192
26/11/2022
Resumo
ARTIGO ORIGINALCuidado transicional de enfermeiras ao idoso com marcapasso artificial
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75:e20210192
26/11/2022DOI 10.1590/0034-7167-2021-0192
Visualizações1RESUMO
Objetivo:
apreender como ocorre o cuidado transicional da enfermeira ao idoso com marcapasso artificial.
Método:
pesquisa qualitativa, realizada em um hospital filantrópico, na cidade de Salvador, Bahia, Brasil. Participaram 14 enfermeiras atuantes nas unidades de internação cirúrgica e cardiológica. Os dados foram coletados entre agosto e novembro de 2020, por meio de entrevista semiestruturada, e analisados pelo referencial metodológico Discurso do Sujeito Coletivo e discutidos à luz da teoria das transições de Afaf Meleis.
Resultados:
foi identificado conhecimento insipiente das enfermeiras acerca do cuidado transicional. Observou-se que o relatório de alta de enfermagem constitui um instrumento facilitador para a transição do cuidado.
Considerações finais:
o estudo apontou que o cuidado transicional de enfermeiras ao idoso com marcapasso artificial não possui fundamentação teórica, relatando como prioridade o cuidado com a carteira de identificação do marcapasso e com a ferida operatória.
Palavras-chave: Alta do PacienteCuidado TransicionalEnfermeiras e EnfermeirosIdosoMarca-Passo ArtificialVer mais -
ARTIGO ORIGINAL
Propriedades psicométricas de um instrumento de avaliação do conhecimento de gestores sobre violência de gênero na universidade
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(6):e20220770
04/12/2023
Resumo
ARTIGO ORIGINALPropriedades psicométricas de um instrumento de avaliação do conhecimento de gestores sobre violência de gênero na universidade
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(6):e20220770
04/12/2023DOI 10.1590/0034-7167-2022-0770pt
Visualizações1RESUMO
Objetivo:
Avaliar a estrutura fatorial do instrumento de medição do conhecimento de gestores sobre violência de gênero na universidade.
Métodos:
Estudo transversal de caráter metodológico, realizado no período de agosto a novembro de 2020 com 101 gestores universitários. Foram coletados dados sobre características demográficas e funcionais, e o instrumento “QUEST VBG UNIV” foi aplicado. Realizou-se análise descritiva, avaliação da estrutura do questionário usando análise fatorial exploratória (AFE), e verificação da estabilidade dos fatores pelos testes ORION e FDI.
Resultados:
Dos 38 itens originais das 4 seções do questionário, 19 foram retidos em 2 fatores, com cargas fatoriais adequadas. O Fator 1 teve variância explicada de 15,69%, e o Fator 2 de 9,10%. A confiabilidade foi considerada satisfatória (ORION > 0,900, FDI > 0,900).
Conclusões:
O questionário apresentou estrutura fatorial válida e confiável para mensurar o conhecimento sobre violência de gênero, representando uma opção adequada para avaliações situacionais em universidades.
Palavras-chave: Análise FatorialEstudo de ValidaçãoPsicometriaViolência Baseada em GêneroViolência no Ambiente de TrabalhoVer mais -
ARTIGO ORIGINAL
Burnout, clima ético e organização do trabalho em unidade de terapia intensiva covid-19: estudo misto
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220684
04/12/2023
Resumo
ARTIGO ORIGINALBurnout, clima ético e organização do trabalho em unidade de terapia intensiva covid-19: estudo misto
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220684
04/12/2023DOI 10.1590/0034-7167-2022-0684pt
Visualizações1RESUMO
Objetivos:
analisar a associação entre burnout e percepção do clima ético em profissionais de enfermagem de Unidade de Terapia Intensiva covid-19 e a relação com a organização do trabalho na perspectiva dos gestores dessas unidades.
Métodos:
estudo misto realizado em três hospitais universitários no Sul do Brasil, de dezembro de 2021 a março de 2022. Empregou-se estudo transversal com 110 profissionais de enfermagem, seguido de estudo exploratório-descritivo por meio de entrevistas semiestruturadas com seis gestores. Utilizou-se estatística descritiva e analítica, e análise textual discursiva.
Resultados:
evidenciou-se 10% de prevalência de burnout e 24,5% de percepção do clima ético negativo. A associação entre burnout e clima ético revelou sobrecarga e cansaço nas jornadas de trabalho, relacionados à tensão, medo, e estresse, que emergiram das consequências da organização e das relações do trabalho nas UTI covid-19.
Conclusões:
verificou-se a associação entre burnout e clima ético e elementos da organização do trabalho.
Palavras-chave: Ad26COVS1EnfermagemEsgotamento ProfissionalSaúde do TrabalhadorUnidades de Terapia IntensivaVer mais -
REFLEXÃO
Dilemas éticos ao fim da vida: uma reflexão sob a Perspectiva Filosófica de Luigina Mortari
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220759
04/12/2023
Resumo
REFLEXÃODilemas éticos ao fim da vida: uma reflexão sob a Perspectiva Filosófica de Luigina Mortari
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76:e20220759
04/12/2023DOI 10.1590/0034-7167-2022-0759pt
Visualizações1Ver maisRESUMO
Objetivos:
refletir acerca dos dilemas éticos presentes no cuidado de pacientes ao fim da vida.
Métodos:
trata-se de um estudo teórico-reflexivo baseado na ética do cuidado de Luigina Mortari.
Resultados:
falar de cuidado é abordar os modos de ser pertencentes à existência humana e compreender as características próprias dessa condição. O cuidado ético constitui uma ação movida pelo interesse no outro e pela percepção de sua necessidade. Dilemas éticos fazem parte do cuidado ao fim da vida, sendo necessário manter uma assistência respeitosa que considere a autonomia do paciente, utilizando estratégias para a manifestação de sua vontade, e garantindo a continuidade de uma comunicação clara e empática entre os diversos sujeitos envolvidos no cuidado.
Considerações Finais:
as questões relacionadas ao ser, decorrentes de sua realidade de dependência e vulnerabilidade, contribuem para o surgimento dos dilemas éticos presentes nas ações de cuidado.
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ERRATUM
ERRATUM
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(1):e2024n1e01
15/01/2024
Resumo
ERRATUMERRATUM
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(1):e2024n1e01
15/01/2024DOI 10.1590/0034-7167.20247701e01
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ARTIGO ORIGINAL
Fatores associados ao bem-estar materno em situação de parto de puérperas em Minas Gerais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(6):e20230304
16/12/2024
Resumo
ARTIGO ORIGINALFatores associados ao bem-estar materno em situação de parto de puérperas em Minas Gerais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(6):e20230304
16/12/2024DOI 10.1590/0034-7167-2023-0304pt
Visualizações1RESUMO
Objetivos:
analisar os fatores associados ao bem-estar materno em situação de parto de puérperas em Minas Gerais.
Métodos:
estudo transversal, aninhado a uma coorte, realizado com puérperas em um município mineiro. Foi adotada a escala Bem-Estar Materno em Situação de Parto 2. Estimaram-se as prevalências do bem-estar materno em situação de parto. A magnitude da associação entre mal-estar materno e práticas assistenciais foi estimada pela Razão de Prevalência (RP), utilizando-se a regressão de Poisson.
Resultados:
participaram 183 puérperas com idade entre 15 e 46 anos, sendo que 26,2%, 27,9% e 45,9% relataram, respectivamente, ótimo, adequado e mal-estar na assistência ao parto. O mal-estar materno foi mais prevalente entre puérperas que passaram por parto cesárea (RP = 1,60) e que não receberam informações sobre amamentação (RP = 1,59).
Conclusões:
observou-se elevada prevalência de mal-estar no parto, associada à realização de cesáreas e à falta de informações sobre amamentação.
Palavras-chave: Assistência ao PartoBem-Estar MaternoHumanização da AssistênciaParto ObstétricoPeríodo Pós-PartoVer mais
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