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ARTIGO ORIGINAL27/06/2019
Inserção de cateter vascular central: adesão a bundle de prevenção de infecção
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(3):774-779
Resumo
ARTIGO ORIGINALInserção de cateter vascular central: adesão a bundle de prevenção de infecção
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(3):774-779
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0124
Visualizações1RESUMO
Objetivo:
Avaliar a conformidade do processo assistencial envolvendo a inserção do cateter vascular central (CVC) em hemodiálise.
Método:
Abordagem quantitativa, de corte transversal, desenvolvida no serviço de hemodiálise de um hospital de referência do estado de Sergipe, Brasil. Amostra constituída por 1.342 ações avaliadas, correspondendo a 122 formulários para monitoramento e controle da inserção de CVC. A coleta de dados ocorreu de julho a dezembro de 2016.
Resultados:
A taxa de adesão ao uso do formulário de inserção foi de 54,9%. O procedimento avaliado alcançou 93% de conformidade geral. Das 11 ações específicas observadas, sete (64%) apresentaram 100% de conformidade. Observou-se redução da densidade de incidência global das infecções primárias da corrente sanguínea de 10,6 para 3,1 infecções por 1.000 pacientes/dia.
Conclusão:
Apesar das ações observadas alcançarem conformidades específicas desejadas, a utilização do checklist foi aquém do esperado. Estratégias para monitoramento, coaching e ações educativas e organizacionais podem contribuir para uma assistência segura.
Palavras-chave: Cateteres Venosos CentraisEquipe de Assistência ao PacienteGarantia da Qualidade dos Cuidados de SaúdeInfecções Relacionadas a CateterSegurança do PacienteVer mais -
ARTIGO ORIGINAL27/06/2019
Cultura de segurança dos enfermeiros entre os serviços de um hospital universitário
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(3):767-773
Resumo
ARTIGO ORIGINALCultura de segurança dos enfermeiros entre os serviços de um hospital universitário
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(3):767-773
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0376
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Avaliar a cultura de segurança dos enfermeiros de um hospital de ensino e verificar as diferenças das dimensões dessa cultura entre os serviços.
Método:
Estudo transversal e quantitativo, realizado em outubro a dezembro de 2015, em um hospital universitário. Foi aplicado o instrumento Hospital Survey on Patient Safety Culture.
Resultados:
Participaram 195 enfermeiros de quatro serviços. Identificou-se diferença significativa entre os serviços para cinco dimensões de cultura de segurança: aprendizado organizacional (p = 0.012); retorno da informação e comunicação a respeito de erro (p = 0.014); suporte da gestão para segurança do paciente (p = 0.001); percepções gerais sobre segurança do paciente (p = 0.005); e frequência da notificação de eventos (p = 0.003).
Conclusão:
O serviço de clínica médica apresentou maior diferença estatística entre as dimensões. Essas avaliações permitem que os gestores identifiquem as diferenças entre os serviços do mesmo hospital, servindo de alerta e aperfeiçoando os serviços.
Palavras-chave: Cultura OrganizacionalGestão de RiscosHospitaisQualidade da Assistência à SaúdeSegurança do PacienteVer mais -
ARTIGO ORIGINAL27/06/2019
Infection related to Klebsiella pneumoniae producing carbapenemase in renal transplant patients
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(3):760-766
Resumo
ARTIGO ORIGINALInfection related to Klebsiella pneumoniae producing carbapenemase in renal transplant patients
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(3):760-766
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0009
Visualizações0Ver maisABSTRACT
Objective:
To evaluate the risk factors related to Klebsiella pneumoniae carbapenemase infection after renal transplantation.
Methods:
This was a retrospective epidemiological (case-control) study, conducted from October 2011 to march 2016. Transplanted patients with infection by this bacteria during hospitalization were selected as cases. The controls were paired by age, sex, type of donor and transplant time. The proportion of cases and controls was 1:2.
Results:
Thirty hundred and five patients were included in the study (45 cases and 90 controls). The risk factors found for infection by KPC were: time of hospitalization after the transplant (OR: 4.82; CI95% 2.46-9.44), delayed kidney function (OR: 5.60; CI95% 1.91-11.01) and previous infectious for another microorganism ( OR: 34.13 CI95% 3.52-132.00).
Conclusion:
The risk of acquisition of this bacterium was directly related to invasive procedures and exposure to the hospital environment. The findings reinforce the importance of prevention measures and control of infection by this microorganism.
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27/06/2019
Infección relacionada con Klebsiella pneumoniae productora de carbapenemasa en pacientes trasplantados renales
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(3):760-766
Resumo
Infección relacionada con Klebsiella pneumoniae productora de carbapenemasa en pacientes trasplantados renales
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(3):760-766
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0009
Visualizações0Ver maisRESUMEN
Objetivo:
Evaluar los factores de riesgo relacionados con la infección por Klebsiella pneumoniae carbapenemasa después del trasplante renal.
Método:
Estudio retrospectivo epidemiológico (caso-control), realizado de octubre de 2011 a marzo de 2016. Pacientes transplantados con infección por esa bacteria durante la internación fueron seleccionados como casos. Los controles se parearon por edad, sexo, tipo de donante y tiempo de trasplante. La proporción de casos y controles fue de 1: 2.
Resultados:
Treinta y cinco pacientes fueron incluidos en el estudio (45 casos y 90 controles). Los factores de riesgo para la infección encontrados por KPC fueron: tiempo de hospitalización después del trasplante (OR: 4,82, IC95% 2,46-9,44), función renal retardada (OR: 5,60, IC95% 1, 91-11,01) y anterior infecciosa para otro microorganismo (OR: 34,13 IC95% 3,52-132,00).
Conclusión:
El riesgo de adquisición de esta bacteria estuvo directamente relacionado a procedimientos invasivos y exposición al ambiente hospitalario. Los hallazgos refuerzan la importancia de medidas de prevención y control de la infección por ese microorganismo.
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ARTIGO ORIGINAL27/06/2019
Segurança do paciente em situação de emergência: percepções da equipe de enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(3):753-759
Resumo
ARTIGO ORIGINALSegurança do paciente em situação de emergência: percepções da equipe de enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(3):753-759
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0544
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Conhecer a percepção dos profissionais de enfermagem quanto aos aspectos essenciais para a prestação de um cuidado seguro ao paciente politraumatizado no serviço de emergência.
Método:
Estudo descritivo e misto, realizado por meio de grupo focal e técnicas projetivas. A amostra foi composta por sete profissionais de enfermagem. A análise dos dados ocorreu por meio dos softwares Interface de R pour Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionneires e SPSS 22.0.
Resultados:
Com base na análise das falas dos participantes, três partições de conteúdo emergiram na Classificação Hierárquica Descendente: 1) Estrutura: necessidade de mudanças; 2) O processo: segurança nas ações da equipe de enfermagem; e 3) A assistência livre de danos como resultado almejado.
Conclusão:
A segurança do paciente em situação de emergência deve ser pautada na adequação do ambiente e organização do setor, condições de transporte do paciente, uso de rotinas e protocolos, identificação e organização do leito.
Palavras-chave: EmergênciasEnfermagemQualidade da Assistência à SaúdeSegurança do PacienteTraumatismo MúltiploVer mais -
ARTIGO ORIGINAL27/06/2019
Termos úteis à prática de enfermagem na atenção a pessoas com hanseníase
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(3):744-752
Resumo
ARTIGO ORIGINALTermos úteis à prática de enfermagem na atenção a pessoas com hanseníase
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(3):744-752
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0684
Visualizações0Ver maisRESUMO
Objetivos:
Identificar termos úteis à prática de enfermagem na atenção a pessoas com hanseníase e realizar mapeamento cruzado entre os termos identificados e a CIPE®.
Método:
Estudo descritivo, documental, que incluiu publicações do Ministério da Saúde na área de hanseníase, editadas entre 2002 e 2017. Realizou-se a extração e normalização de termos identificados nessas publicações e, em seguida, o mapeamento cruzado desses termos com os da CIPE® versão 2015, para identificação de termos constantes e não constantes nessa terminologia.
Resultados:
Foram extraídos 1.177 termos, dos quais 26,76% eram iguais, 4,59% semelhantes, 4,26% mais amplos, 19,62% mais restritos do que os da CIPE®, e 44,77% totalmente diferentes dos termos daquela terminologia.
Conclusões:
O grande número de termos identificados e que não constam da CIPE® evidenciam a necessidade de sua ampliação para contemplar os fenômenos da prática clínica de modo mais efetivo, e permitir melhor representação da atenção de enfermagem a pessoas com hanseníase.
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ARTIGO ORIGINAL27/06/2019
Acidentes de trabalho com material biológico em um hospital escola
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(3):737-743
Resumo
ARTIGO ORIGINALAcidentes de trabalho com material biológico em um hospital escola
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(3):737-743
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0630
Visualizações1RESUMO
Objetivo:
analisar a ocorrência de acidentes de trabalho com exposição a material biológico de técnicos de enfermagem em um hospital escola.
Método:
técnicos de enfermagem foram convidados a responder um questionário relacionado à ocorrência de acidentes de trabalho com material biológico.
Resultados:
participaram 275 profissionais de 9 unidades do hospital. 76% declararam ter sofrido acidente e as variáveis “faixa etária” e “regime de trabalho” mostraram associação significativa para ocorrência de acidentes (p < 0,05). Os contratados pelo regime de trabalho pela Consolidação das Leis do Trabalho (CLT) apresentaram 3,5 mais chances de sofrerem acidentes (p=0,04) e a capacitação institucional não demonstrou significância estatística (p > 0,05).
Conclusão:
o aumento do número de capacitações não assegurou a diminuição dos acidentes de trabalho com material biológico; e os técnicos de enfermagem com idade inferior a 30 anos foram mais vulneráveis. Os profissionais com vínculo trabalhista celetista acidentaram-se mais que os servidores estatutários.
Palavras-chave: Acidentes de TrabalhoEnfermagemExposição a Agentes BiológicosHospitais PúblicosRiscos OcupacionaisVer mais -
ARTIGO ORIGINAL27/06/2019
Cuidando de quem cuida: qualidade de vida e sobrecarga de mulheres cuidadoras
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(3):728-736
Resumo
ARTIGO ORIGINALCuidando de quem cuida: qualidade de vida e sobrecarga de mulheres cuidadoras
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(3):728-736
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0334
Visualizações0Ver maisRESUMO
Objetivo:
Avaliar a qualidade de vida e sobrecarga de mulheres cuidadoras.
Método:
Estudo descritivo, transversal, quantitativo, realizado com 224 cuidadoras informais, de março a julho de 2016. Utilizaram-se três instrumentos: ficha de caracterização do cuidador, questionário WHOQOL-Bref e Escala de Zarit Burden Interview. Foram utilizados os testes: Alfa de Cronbach, Kolmogorov-Smirnov, Kruskal-Wallis, Spearman e Mann-Whitney.
Resultados:
As cuidadoras apresentaram média de idade de 51,8 anos e desvio-padrão de 13,7. Eram na maioria: casadas, baixa renda e pouca escolaridade, pertencentes ao primeiro grau de parentesco, exerciam o cuidado de um a cinco anos e apresentavam alguma patologia. As associações de qualidade de vida que apresentaram significância estatística foram entre: renda, estado civil, número de pessoas que vivem com a cuidadora e tempo de cuidado.
Conclusão:
A sobrecarga estabeleceu correlação negativa com QV, ou seja, quanto maior a sobrecarga, mais prejudicada será a vida dessas cuidadoras.
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