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ARTIGO ORIGINAL01/02/2019
Contrarreferência em Unidade de Pronto Atendimento: discurso do sujeito coletivo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:143-150
Resumo
ARTIGO ORIGINALContrarreferência em Unidade de Pronto Atendimento: discurso do sujeito coletivo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:143-150
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0023
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Descrever as facilidades e dificuldades da contrarreferência de uma Unidade de Pronto Atendimento do estado de Santa Catarina.
Método:
Estudo descritivo, qualitativo, com a participação de três enfermeiros e 17 médicos. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada e analisados com a técnica do Discurso do Sujeito Coletivo. Para o embasamento teórico, se utilizou a Política Nacional de Atenção às Urgências e a Rede de Atenção às Urgências.
Resultados:
As facilidades da contrarreferência correspondem às estratégias de comunicação com a Atenção Básica: acolhimento; boas relações interpessoais; e prontuário eletrônico em rede. As dificuldades estão relacionadas às deficiências da Atenção Básica e dos serviços especializados, como o quantitativo insuficiente de médicos e a demora no agendamento de consultas e de exames mais complexos.
Considerações finais:
As dificuldades evidenciadas indicam expressivos desafios do sistema de saúde local na busca da integração entre os pontos de atenção às urgências.
Palavras-chave: Encaminhamento e ConsultaEnfermagemEnfermagem em EmergênciaPesquisa sobre Serviços de SaúdeServiços Médicos de EmergênciaVer mais -
ARTIGO ORIGINAL01/02/2019
Nursing Activities Score e custo da assistência de enfermagem requerida e disponível
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:137-142
Resumo
ARTIGO ORIGINALNursing Activities Score e custo da assistência de enfermagem requerida e disponível
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:137-142
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0655
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Estimar o custo da assistência de enfermagem requerida e disponível com o uso do Nursing Activities Score.
Método:
Estudo quantitativo, análise de custo direto da assistência de enfermagem requerida e disponível nas Unidades de Terapia Intensiva. A coleta dos dados incluiu variáveis dos pacientes, profissionais de enfermagem e carga de trabalho de enfermagem medida pelo Nursing Activities Score. O custo da assistência de enfermagem foi estimado pela multiplicação entre o custo de cada hora e o total de horas da assistência por categoria.
Resultados:
A diferença negativa de R$ 94.791,5 entre o custo da assistência de enfermagem disponível e requerida indicou acréscimo de 3,2 enfermeiros e 7,0 técnicos de enfermagem.
Conclusão:
O custo da assistência de enfermagem requerida identificado por meio da aplicação do Nursing Activities Score, mais elevado que o custo da assistência disponível, indica a necessidade de ajustar o número de profissionais para atender às demandas dos pacientes.
Palavras-chave: Carga de TrabalhoCuidados de EnfermagemCustos e Análise de CustoGerenciamento da Prática ProfissionalUnidades de Terapia IntensivaVer mais -
ARTIGO ORIGINAL01/02/2019
Gestão do cuidado de enfermagem pré-natal num Centro de Saúde de Angola
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:129-136
Resumo
ARTIGO ORIGINALGestão do cuidado de enfermagem pré-natal num Centro de Saúde de Angola
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:129-136
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0685
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Objetivo:
Compreender como acontece a gestão do cuidado de enfermagem no atendimento pré-natal num Centro de Saúde de Angola.
Método:
Estudo qualitativo, que utilizou a Teoria Fundamentada nos Dados (TFD) construtivista como referencial metodológico. A amostragem teórica foi composta por 22 participantes, incluindo profissionais de enfermagem, gestantes e estudantes de enfermagem de Huambo, Angola. Os dados foram coletados por entrevistas e analisados segundo codificação inicial e focalizada.
Resultados:
Emergiram cinco categorias: Recepcionando a gestante para o atendimento pré-natal; Realizando a consulta pré-natal; Construindo vínculo e relação dialógica com as gestantes; Estabelecendo relações de trabalho colaborativas; e Inserindo a família da gestante no cuidado pré-natal.
Conclusão:
A gestão do cuidado de enfermagem no cenário do estudo efetiva-se por meio de etapas complementares e interdependentes entre si, pautadas em relações colaborativas entre os profissionais e no empenho de estabelecer vínculos com gestantes e familiares.
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ARTIGO ORIGINAL01/02/2019
Perfil epidemiológico de trabalhadores rurais do estado do Rio de Janeiro
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:122-128
Resumo
ARTIGO ORIGINALPerfil epidemiológico de trabalhadores rurais do estado do Rio de Janeiro
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:122-128
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0555
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
descrever o perfil epidemiológico dos trabalhadores rurais expostos a agrotóxicos no município de Casimiro de Abreu, estado do Rio de Janeiro.
Método:
estudo transversal, realizado por meio de questionário. Os dados coletados foram digitados em planilha eletrônica e processados no Programa R.
Resultados:
constatou-se predomínio de participantes do sexo feminino, entre quarenta e sessenta anos, casadas, com ensino fundamental incompleto. Ademais, prevalecem a mão de obra familiar e a produção para o próprio consumo e comércio. Herbicida é o agrotóxico mais utilizado. A maioria dos informantes apresenta sintoma de intoxicação, não utiliza Equipamento de Proteção Individual nem protetor solar. O câncer de mama é o mais frequente nas famílias; dentre os participantes identificaram-se 31% hipertensos e 6,4% diabéticos.
Conclusão:
uma população vulnerável aos riscos ambientais e ocupacionais, com destaque para o grupo de meia idade e do sexo feminino, configura um perfil marcado por diferenças regionais.
Palavras-chave: AgriculturaEnfermagem do TrabalhoExposição OcupacionalSaúde PúblicaTrabalhadores RuraisVer mais -
ARTIGO ORIGINAL01/02/2019
Ampliação da prática clínica da enfermeira de Atenção Básica no trabalho interprofissional
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:114-121
Resumo
ARTIGO ORIGINALAmpliação da prática clínica da enfermeira de Atenção Básica no trabalho interprofissional
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:114-121
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0759
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Objetivo:
Analisar a ampliação da prática clínica da enfermeira no contexto interprofissional da Estratégia Saúde da Família.
Método:
Estudo de caso em unidade básica de saúde do município de São Paulo com profissionais de uma equipe da Estratégia Saúde da Família e do Núcleo de Apoio à Saúde da Família. Realizaram-se observação direta e entrevista com análise temática e triangulação.
Resultados:
Foram identificadas quatro categorias empíricas: ações interprofissionais orientadas pela lógica das necessidades de saúde do usuário; ações interprofissionais orientadas pela lógica de agilizar o atendimento; ações interprofissional com abordagem biomédica e ações interprofissionais com abordagem integral/holística. Também foram identificadas seis ações interprofissionais nas quais a enfermeira participa, que evidenciaram a ampliação da prática clínica da enfermeira da Estratégia Saúde da Família.
Conclusão:
Os resultados expressam a tendência mundial de trabalho interprofissional e de ampliação do escopo de prática das profissões, em especial, da prática clínica da enfermeira, que requer a consolidação a partir das necessidades de saúde da população.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeEnfermagemEquipe de Assistência ao PacienteRelações InterprofissionaisTrabalhoVer mais -
ARTIGO ORIGINAL01/02/2019
Formação dos enfermeiros intensivistas para manejar hemodiálise contínua: condição latente à segurança
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:105-113
Resumo
ARTIGO ORIGINALFormação dos enfermeiros intensivistas para manejar hemodiálise contínua: condição latente à segurança
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:105-113
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0013
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Objetivo:
Analisar as repercussões da formação de enfermeiros que atuam em Unidade de Terapia Intensiva para o manejo da hemodiálise contínua tendo em vista a segurança do paciente crítico com injúria renal aguda.
Método:
Pesquisa qualitativa, desenvolvida à luz do referencial de James Reason na Unidade de Terapia Intensiva de hospital privado. Os dados foram coletados com 23 enfermeiros que atuavam há mais de três meses no manejo da hemodiálise contínua através de entrevista semiestruturada, e analisados com a técnica de análise de conteúdo temático.
Resultados:
Há fragilidades na formação de enfermeiros intensivistas para o manejo da hemodiálise contínua que se configuram numa falha latente. Tal falha resulta em dificuldades no manuseio da hemodiálise, com riscos de esses profissionais cometerem falhas ativas.
Considerações finais:
É preciso aperfeiçoar o programa de treinamento em serviço para o manuseio da hemodiálise contínua, para desenvolver no enfermeiro habilidades e competências e melhorar sua performance.
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ARTIGO ORIGINAL01/02/2019
Presenteísmo em trabalhadores da equipe multiprofissional de Unidade de Terapia Intensiva Adulta
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:96-104
Resumo
ARTIGO ORIGINALPresenteísmo em trabalhadores da equipe multiprofissional de Unidade de Terapia Intensiva Adulta
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:96-104
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0779
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Objetivo:
Analisar a ocorrência do presenteísmo em trabalhadores da equipe multiprofissional de uma Unidade de Terapia Intensiva Adulta e relacionar com as características sociodemográficas e laborais.
Método:
Estudo analítico, transversal e quantitativo, que utilizou para a coleta de dados um questionário para a obtenção dos dados sociodemográficos e a Stanford Presenteeism Scale SPS-6 para avaliar o presenteísmo.
Resultados:
Predominaram mulheres (75,9%), trabalhadoras de enfermagem (66,7%), com média de idade de 39,81 anos e com 6 a 10 anos (31,6%) de trabalho. Quanto ao presenteísmo, 48,7% apresentaram comprometimento no trabalho e 31,8% tiveram a realização e finalização das tarefas alteradas por este fenômeno.
Conclusão:
Foram identificados números expressivos de presenteísmo geral, com resultados que indicam comprometimento na finalização do trabalho. Relacionando o presenteísmo com as características sociodemográficas e laborais, as variáveis sexo, ter filhos dependentes e ter-se afastado do trabalho apresentaram valores com significância estatística entre os trabalhadores estudados.
Palavras-chave: Condições de TrabalhoPessoal de SaúdePresenteísmoProfissionais de EnfermagemSaúde do TrabalhadorVer mais -
ARTIGO ORIGINAL01/02/2019
Padronização da passagem de plantão em Unidade de Terapia Intensiva Geral Adulto
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:88-95
Resumo
ARTIGO ORIGINALPadronização da passagem de plantão em Unidade de Terapia Intensiva Geral Adulto
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72:88-95
DOI 10.1590/0034-7167-2017-0745
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Padronizar a passagem de plantão em uma Unidade de Terapia Intensiva Geral Adulto.
Método:
Pesquisa multimétodo, que utilizou a pesquisa-ação, o estudo descritivo e a validação de conteúdo. Os participantes foram 11 enfermeiros assistenciais e quatro enfermeiros especialistas em cuidados intensivos. Para a coleta de dados foi aplicado um questionário semiestruturado, reuniões com participante e validação com especialistas. Nesta etapa, utilizou-se a Técnica Delphi online modificada. Para tratamento dos dados, empregou-se o Discurso do Sujeito Coletivo (DSC), análise descritiva e Índice de Validade de Conteúdo.
Resultados:
Três DSC sobre passagem de plantão, um Procedimento Operacional Padrão (POP) e um instrumento de registro de informações, validado em aparência, clareza, adequabilidade e conteúdo.
Considerações finais:
O instrumento auxilia na transmissão de informações, fortalecendo a segurança do paciente e o POP vai delinear a passagem de plantão, essas ferramentas podem melhorar a passagem de plantão da UTI, minimizando os riscos de falhas de comunicação.
Palavras-chave: ComunicaçãoCuidados CríticosCuidados de EnfermagemSegurança do PacienteTrabalho em TurnosVer mais
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ARTIGO ORIGINAL08/07/2020
Construção e validação de protocolo assistencial de enfermagem com intervenções educativas para cuidadores familiares de idosos após Acidente Vascular Cerebral
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20180894
Resumo
ARTIGO ORIGINALConstrução e validação de protocolo assistencial de enfermagem com intervenções educativas para cuidadores familiares de idosos após Acidente Vascular Cerebral
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20180894
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0894
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Objetivo:
construir e validar o conteúdo de um protocolo assistencial de enfermagem com intervenções educativas para cuidadores familiares de idosos após Acidente Vascular Cerebral.
Métodos:
estudo metodológico conduzido em três etapas: (1) construção do protocolo por meio de revisão da literatura; (2) pré-teste com equipe multiprofissional, analisado com articulação da literatura; (3) validação do protocolo pela Técnica Delphi.
Resultados:
o protocolo foi estruturado nos domínios: Orientações Sobre a Doença; Suporte Emocional; Utilização da Rede de Atenção à Saúde; Alimentação; Vias Aéreas; Medicações; Higiene; Cuidados com a Pele; Eliminações; Vestir/Despir; Posicionamento e Transferência; Prevenção de Quedas. No pré-teste, oito especialistas avaliaram a clareza e o conteúdo do protocolo. Na validação, houveram duas rodadas pela Técnica Delphi. O protocolo validado foi composto por 12 domínios contendo 42 itens e 240 orientações de cuidados.
Conclusão:
o protocolo qualifica a transição do cuidado após alta hospitalar auxiliando os enfermeiros na prática assistencial no domicílio.
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REFLEXÃO05/03/2021
Trabalho do enfermeiro no contexto da pandemia de COVID-19
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200594
Resumo
REFLEXÃOTrabalho do enfermeiro no contexto da pandemia de COVID-19
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200594
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0594
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Objetivo:
Refletir sobre o trabalho experienciado pelo enfermeiro no enfrentamento da pandemia de COVID-19 vivenciado em um hospital público do estado do Rio Grande do Norte.
Métodos:
Ensaio reflexivo embasado na vivência profissional em um hospital público de referência para atendimento de pacientes acometidos pela COVID-19 no estado do Rio Grande do Norte. Os resultados foram organizados em duas categorias empíricas, que destacam as potencialidades e entraves do trabalho do enfermeiro diante da COVID-19, apresentados por meio do diagrama de Ishikawa.
Resultados:
Duas categorias emergiram das experiências vivenciadas: Protagonismo da enfermagem na organização dos serviços de saúde para o enfrentamento da COVID-19; e O exercício da gerência dos cuidados de enfermagem na pandemia de COVID-19.
Considerações finais:
Necessita-se valorizar o trabalho do enfermeiro em todos os seus atributos, bem como fortalecer os processos de trabalho interdisciplinares, que colaboram para a superação da crise ocasionada pela pandemia.
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ARTIGO ORIGINAL17/02/2020
Estresse ocupacional em profissionais de enfermagem de um hospital universitário
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(2):e20180997
Resumo
ARTIGO ORIGINALEstresse ocupacional em profissionais de enfermagem de um hospital universitário
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(2):e20180997
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0997
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
Identificar a presença de estresse ocupacional nos profissionais de enfermagem de um hospital universitário do interior de Minas Gerais e analisar a influência das características sociodemográficas e ocupacionais neste agravo.
Métodos:
Estudo transversal, exploratório e quantitativo, realizado com 124 profissionais de enfermagem de um hospital universitário do interior de Minas Gerais. Para sua efetivação, foi utilizada a versão adaptada e validada para o português da escala Job Stress Scale (JSS).
Resultados:
A maioria dos profissionais era mulheres (87,9 %), com média de idade de 40,2 anos, 80,6 % eram técnicos de enfermagem e 71,8% da amostra apresentava algum grau de exposição ao estresse ocupacional.
Conclusões:
O índice de estresse ocupacional foi superior ao observado em estudos anteriores. Os dados obtidos no estudo apontam para a necessidade de implementar medidas institucionais de prevenção ao estresse ocupacional, sobretudo fortalecendo o apoio social no trabalho.
Palavras-chave: Equipe de EnfermagemEstresse OcupacionalHospital UniversitárioProfissionais de EnfermagemSaúde do TrabalhadorVer mais -
REFLEXÃO01/07/2020
Como traduzir o conhecimento científico à prática? Conceitos, modelos e aplicação
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(5):e20190179
Resumo
REFLEXÃOComo traduzir o conhecimento científico à prática? Conceitos, modelos e aplicação
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(5):e20190179
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0179
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Objetivos:
apresentar o conceito de Tradução e Intercâmbio do Conhecimento tal como vem sendo utilizado na literatura internacional e, em particular, no Canadá. A seguir, descrever um renomado modelo conceitual para orientar a sua implementação, intitulado Ciclo do Conhecimento à Ação.
Resultados:
ilustramos a utilização do modelo no contexto do sistema municipal de atenção básica à saúde no sul do Brasil, na implementação de estratégias de manejo da dor durante a vacinação.
Conclusões:
nesta reflexão teórica, argumentamos sobre a importância de se traduzir o conhecimento científico aos diversos contextos de prática e criar oportunidades de intercâmbio com os usuários desse saber, como profissionais de saúde, gestores, formuladores de políticas públicas, pacientes, familiares e demais grupos de interesse, para promover equidade e qualidade dos cuidados no Sistema Único de Saúde.
Palavras-chave: Competência ClínicaDifusãoDisseminação de InformaçãoTradução do ConhecimentoTranslaçãoVer mais -
ANÁLISE22/04/2020
Hidrocarbonetos policíclicos aromáticos e desenvolvimento de doenças respiratórias e cardiovasculares em trabalhadores
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(3):e20180965
Resumo
ANÁLISEHidrocarbonetos policíclicos aromáticos e desenvolvimento de doenças respiratórias e cardiovasculares em trabalhadores
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(3):e20180965
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0965
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Objetivos:
identificar as evidências científicas sobre o desenvolvimento de doenças cardiovasculares e respiratórias devido à contaminação no ambiente de trabalho por hidrocarbonetos policíclicos aromáticos.
Métodos:
revisão integrativa da literatura. A busca dos artigos primários foi realizada em outubro de 2017 na Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (via Pubmed), Web of Science e Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde.
Resultados:
os 16 estudos analisados mostraram que a exposição aos hidrocarbonetos policíclicos aromáticos esteve associada a doenças cardiovasculares como aumento da pressão arterial, variação da frequência cardíaca e doença cardíaca isquêmica; e respiratórias como diminuição da função pulmonar, doença pulmonar obstrutiva crônica, asma, chiado, tosse, sibilância pulmonar, opressão no peito, dispneia ao esforço e dor de garganta.
Conclusões:
os hidrocarbonetos policíclicos aromáticos causam efeito deletério no sistema cardiovascular e respiratório por meio de mutações e de inflamações celulares, sendo um risco ao indivíduo exposto.
Palavras-chave: Compostos Orgânicos VoláteisDoenças CardiovascularesDoenças RespiratóriasHidrocarbonetos Policíclicos AromáticosTrabalhadoresVer mais -
ARTIGO ORIGINAL21/10/2019
Desafios da prática na segurança do paciente
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(6):1504-1511
Resumo
ARTIGO ORIGINALDesafios da prática na segurança do paciente
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(6):1504-1511
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0441
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
compreender os desafios da prática profissional para o alcance das metas e objetivos do Programa Nacional de Segurança do Paciente.
Método:
estudo de caso qualitativo, fundamentado na Sociologia Compreensiva, realizado com 31 profissionais do Núcleo de Segurança do Paciente e da equipe de enfermagem, que trabalhavam em um hospital de ensino. A coleta de dados ocorreu entre maio e dezembro de 2015 por meio de entrevistas, observação e análise documental. A análise procedeu conforme as prerrogativas da Análise de Conteúdo.
Resultados:
emergiram três categorias, sendo elas: A realidade prescrita; Os recursos materiais e seus impactos no cuidado; e A realidade relacionada aos recursos humanos.
Considerações finais:
os desafios para a prática profissional segura perpassam pela estrutura física inadequada, insuficiência de recursos materiais e humanos, mas, principalmente, invadem a transição das mudanças no âmbito prescritivo para o real.
Palavras-chave: EnfermagemHospitaisPrática ProfissionalQualidade da Assistência à SaúdeSegurança do PacienteVer mais -
ARTIGO ORIGINAL10/07/2020
Os apelos da enfermagem nos meios de comunicação em tempos de coronavirus
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20200225
Resumo
ARTIGO ORIGINALOs apelos da enfermagem nos meios de comunicação em tempos de coronavirus
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20200225
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0225
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Objetivo:
conhecer e analisar os apelos da Enfermagem nas mídias sociais durante a pandemia de COVID-19.
Método:
pesquisa documental, qualitativa, descritiva e exploratória, com dados coletados em publicações em duas mídias sociais, submetidos à análise de conteúdo utilizando recursos do software ATLAS.ti. Foram analisadas 295 publicações de profissionais de enfermagem veiculadas no Twitter e no Instagram entre os dias 11 e 20 de março de 2020.
Resultados:
organizados em quatro categorias temáticas: #fiqueemcasa, #cadêmeuEPI, #agorasomosheróis, #nadadenovonofront, segundo frequência nas comunicações. Os apelos mostram relação com a utilidade social do trabalho profissional e com condições requeridas para seu exercício.
Considerações finais:
antigos e novos desafios da profissão foram colocados em pauta nas mídias sociais, especialmente relacionados aos instrumentos de trabalho e à própria força de trabalho. Esses discursos podem servir de alicerce para políticas de melhoria das condições trabalho e fomentar a valorização da profissão.
Palavras-chave: Condições de TrabalhoEnfermagemInfecções por CoronavirusMeios de ComunicaçãoVirus da SARSVer mais
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