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ARTIGO ORIGINAL18/10/2022
Morte e morrer de neonatos e crianças: relações entre enfermagem e família segundo Travelbee
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(2):e20210007
Resumo
ARTIGO ORIGINALMorte e morrer de neonatos e crianças: relações entre enfermagem e família segundo Travelbee
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(2):e20210007
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0007
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Objetivo:
Identificar a percepção da equipe de enfermagem sobre sua relação com familiares de neonatos e crianças que se encontram no processo de morte e morrer.
Métodos:
Pesquisa qualitativa, realizada em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal e Pediatria de uma maternidade pública do Rio Grande do Norte, com 17 profissionais de enfermagem, mediante entrevista semiestruturada. Após transcritos, os dados foram submetidos à análise de conteúdo de Bardin e interpretados à luz da teoria das Relações Interpessoais proposta por Travelbee.
Resultados:
Quatro categorias emergiram da análise: “Cuidar e acolher pessoas, sentimentos e histórias”; “Reações em meio à dor: transitar entre a aceitação e o sofrimento”; “Comunicação de más notícias: desafios e estratégias”; “O peso do cuidar e do sofrer”.
Considerações finais:
A assistência aos familiares pode ser estabelecida usando-se os princípios de Travelbee, pois oferecem aporte teórico oportuno para ações de enfermagem no contexto do processo de morte e morrer.
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ARTIGO ORIGINAL18/10/2022
Segurança do Profissional no cotidiano da atenção primária à saúde: uma teoria fundamentada nos dados
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(2):e20210033
Resumo
ARTIGO ORIGINALSegurança do Profissional no cotidiano da atenção primária à saúde: uma teoria fundamentada nos dados
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(2):e20210033
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0033
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Objetivo:
compreender a Segurança do Profissional em atuação no cotidiano da atenção primária à saúde.
Métodos:
estudo sob o método da Teoria Fundamentada nos Dados e do referencial teórico do Interacionismo Simbólico com 82 profissionais de saúde.
Resultados:
apresenta a categoria Segurança do Profissional no Cotidiano da Atenção Primária à Saúde: uma Teoria Fundamentada nos Dados e duas subcategorias Determinantes e condicionantes da Segurança do Profissional na APS: formação profissional, infraestrutura, apoio e responsabilidade técnica; Segurança do Profissional: proteção física, apoio psicológico, sofrimento e sentimentos revelam as condições (in)seguras. A Segurança do Profissional é referida em várias dimensões que passam pelo conhecimento do profissional, as competências para tomada de decisão, o exercício da profissão e o que a regulamenta, a estrutura e organização do Sistema Único de Saúde e dos serviços, a educação permanente. Apresenta o contexto da atenção primária e os fatores que impactam na atuação in(segura).
Considerações finais:
este estudo contribui com a reflexão sobre a Segurança do Profissional a fim de fortalecer a cultura de segurança na Atenção Primária à Saúde.
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ARTIGO ORIGINAL18/10/2022
Métodos de mensuração dos cateteres venosos centrais de inserção periférica em recém-nascidos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(2):e20210045
Resumo
ARTIGO ORIGINALMétodos de mensuração dos cateteres venosos centrais de inserção periférica em recém-nascidos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(2):e20210045
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0045
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Objetivo:
analisar os resultados dos procedimentos de inserção de Cateter Central de Inserção Periférica em recém-nascidos utilizando dois métodos de mensuração.
Métodos:
ensaio clínico randomizado, apresentando os resultados descritivos e exploratórios das variáveis. Realizado em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. Dados foram coletados entre setembro de 2018 e 2019. A amostra analisada foi de 88 procedimentos de inserção do cateter, distribuídos em dois grupos. Estudo aprovado no Comitê de Ética. Obteve-se registro no país e exterior. Análise descritiva e regressão logística dos dados.
Resultados:
o método de medida modificada obteve diferença significativa para a localização central da ponta do cateter. Retiradas eletivas e eventos adversos não foram significativos entre os grupos, porém o mau posicionamento foi relacionado com os eventos adversos.
Conclusões:
entre os dois métodos analisados, a medida modificada obteve melhores resultados no posicionamento adequado da ponta do cateter e, consequentemente, menores riscos aos pacientes.
Palavras-chave: Cateteres Venosos CentraisDispositivos de Acesso VascularEnfermagem NeonatalRecém-NascidoUnidades de Terapia Intensiva NeonatalVer mais -
ARTIGO ORIGINAL18/10/2022
Parto humanizado: valores de profissionais de saúde no cotidiano do cuidado obstétrico
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(2):e20210052
Resumo
ARTIGO ORIGINALParto humanizado: valores de profissionais de saúde no cotidiano do cuidado obstétrico
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(2):e20210052
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0052
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Objetivo:
Compreender os valores dos profissionais de saúde no processo de pensar e sentir do cuidado obstétrico, baseando-se em suas carências vivenciadas no processo de cuidar. Métodos: Estudo fenomenológico fundamentado no referencial scheleriano, com 48 profissionais de saúde de quatro maternidades da Região Metropolitana II do estado do Rio de Janeiro. A coleta de dados foi por entrevista fenomenológica; e a análise, com o referencial metodológico ricoeuriano.
Resultados:
O valor vital foi significado no cuidado centrado nos processos fisiológicos, para um acompanhamento individualizado e seguro. O valor ético foi significado nas atitudes que oportunizam autonomia da mulher em sua forma de parir e reconhecem o diálogo como processo de relação de simpatia, afetividade e criação de vínculo.
Conclusão:
A ressignificação da prática obstétrica, articulada com as políticas públicas no campo do parto e nascimento, sustentada por um valor vitalético, contribui positivamente na humanização do cuidado às mulheres.
Palavras-chave: Centros de Saúde Materno-InfantilEnfermagem ObstétricaFilosofia em EnfermagemObstetríciaParto HumanizadoVer mais -
REFLEXÃO18/10/2022
O brincar como significante para aplicação do Brinquedo Terapêutico dramático pelo enfermeiro: reflexão teórica
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(2):e20210062
Resumo
REFLEXÃOO brincar como significante para aplicação do Brinquedo Terapêutico dramático pelo enfermeiro: reflexão teórica
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(2):e20210062
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0062
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Objetivo:
Refletir sobre possíveis contribuições do brincar enquanto significante na utilização do Brinquedo Terapêutico dramático na atuação do enfermeiro.
Métodos:
Estudo teórico-reflexivo, ancorado em três momentos: A linguagem do inconsciente que emerge no brincar como significante; Como o Brinquedo Terapêutico dramático é utilizado pelo enfermeiro; e O brincar enquanto significante no decorrer da aplicação do Brinquedo Terapêutico dramático: contribuições para a prática de enfermagem.
Resultados:
Por intermédio do manejo das sessões pelo enfermeiro, o brincar mediado pelo Brinquedo Terapêutico dramático proporciona à criança a oportunidade de elaboração de elementos significantes que não haviam sido significados por ela.
Considerações finais:
Mediante o Brinquedo Terapêutico dramático, a articulação do organismo da criança com sua realidade na formação do eu constitui avanço para produção de conhecimento e assistência de enfermagem à criança, possibilitando cuidado integral e permitindo a elaboração de suas angústias, o que colabora para que a criança se constitua enquanto sujeito.
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REFLEXÃO18/10/2022
Aprimoramento da Ficha de Validação de Produtos Educacionais na pós-graduação profissional
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(2):e20210063
Resumo
REFLEXÃOAprimoramento da Ficha de Validação de Produtos Educacionais na pós-graduação profissional
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(2):e20210063
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0063
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Produto Educacional e Produto Técnico-Tecnológico constituem-se como especificidade dos programas de pós-graduação na modalidade profissional, produção que deve ser cuidadosamente avaliada pelos programas e registrada em plataformas de instâncias avaliadoras. Em 2019, foi estruturado grupo de trabalho da área de ensino para criar Ficha de Validação desses produtos. Assim, este artigo objetiva apresentar uma proposta de aprimoramento desta Ficha de Validação dos Produtos Educacionais/Técnico-Tecnológicos, com base em reflexões tratadas em artigos científicos e eventos científicos da área, com foco na pertinência e necessidade desse tipo de avaliação de forma padronizada. Pretende-se colaborar com o aprimoramento dos processos e procedimentos avaliativos dos Produtos Educacionais/Técnico-Tecnológicos para necessária acurácia, representatividade e homogeneidade, que permitirá o real dimensionamento das contribuições desses produtos. Isso envolve não apenas formação de profissionais qualificados, mas também transformação de práticas do Sistema Único de Saúde, promovendo avanços na ciência e em seus campos de aplicação.
Palavras-chave: Avaliação da Pesquisa em SaúdeEstudos de Avaliação como AssuntoPesquisa Científica e Desenvolvimento TecnológicoProgramas de Pós-Graduação em SaúdeTecnologia EducacionalVer mais -
ARTIGO ORIGINAL18/10/2022
A simulação clínica como método de ensino na Enfermagem Fundamental: um estudo quase-experimental
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(2):e20201155
Resumo
ARTIGO ORIGINALA simulação clínica como método de ensino na Enfermagem Fundamental: um estudo quase-experimental
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(2):e20201155
DOI 10.1590/0034-7167-2020-1155
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Objetivos:
avaliar a implementação da simulação clínica nas disciplinas pautadas na Enfermagem Fundamental quanto ao ganho de conhecimento pelo discente.
Métodos:
realizou-se uma intervenção quase-experimental com 60 estudantes, distribuídos em grupos de comparação e de intervenção, os quais fizeram uso do ensino tradicional e do ensino tradicional associado ao ensino simulado, respectivamente. Foram aplicados instrumentos de pré-teste e pós-teste a ambos grupos.
Resultados:
analisado o desempenho dos estudantes por meio dos instrumentos aplicados, ambos os grupos tiveram uma evolução cognitiva ao longo do conteúdo ministrado, porém, quando comparados, o grupo de intervenção obteve um ganho de conhecimento superior ao grupo de comparação (p = 0,016), demonstrando melhora progressiva e crescente com o uso da metodologia utilizada.
Conclusões:
o ensino simulado auxilia de maneira significativa no ganho de conhecimento técnico-cognitivo dos estudantes. Sendo assim, recomenda-se aderir ao uso dessa metodologia no ensino da Enfermagem Fundamental.
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ARTIGO ORIGINAL06/07/2020
Tempo e qualidade das admissões: carga de trabalho em enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(5):e20190267
Resumo
ARTIGO ORIGINALTempo e qualidade das admissões: carga de trabalho em enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(5):e20190267
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0267
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Objetivos:
mensurar o tempo médio despendido pela equipe de enfermagem durante a admissão de pacientes e investigar sua conformidade em relação às atividades descritas pela Classificação das Intervenções de Enfermagem; avaliar o grau de interferência sobre a carga de trabalho da equipe.
Métodos:
observacional com cronometragem de tempo por meio de um software. Acompanharam-se 199 admissões realizadas pela equipe de enfermagem em sete unidades utilizando-se dois instrumentos validados. Escores total ≥ 70% e 50% qualificavam o processo.
Resultados:
o tempo médio dos enfermeiros variou de 5,5 (desvio padrão = 2,3) a 13 (desvio padrão = 1,1) minutos; e dos auxiliares/técnicos, entre 4,7 (desvio padrão = 2,1) e 6,8 (desvio padrão = 2,0) minutos (p ≤ 0,01). Seis admissões realizadas por enfermeiros e 33 por auxiliares/técnicos mostraram-se qualificadas. A intervenção despendeu de 16,3% a 31,5% do tempo da jornada de trabalho da equipe.
Conclusões:
a admissão impacta a carga de trabalho e precisa ser considerada tanto na mensuração das atividades como no dimensionamento da equipe de enfermagem.
Palavras-chave: Avaliação de Processos em Cuidados de SaúdeCarga de TrabalhoFluxo de TrabalhoGerenciamento do TempoRecursos Humanos de EnfermagemVer mais -
ARTIGO ORIGINAL18/05/2020
Cuidado da mulher grávida cadeirante à luz da teoria de Collière
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(4):e20180755
Resumo
ARTIGO ORIGINALCuidado da mulher grávida cadeirante à luz da teoria de Collière
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(4):e20180755
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0755
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Objetivos:
discutir as necessidades de cuidado da mulher grávida cadeirante à luz da Teoria do Cuidar de Collière.
Métodos:
qualitativo, descritivo, exploratório, com oito mulheres, entre agosto de 2014 e março de 2015, no Rio de Janeiro, Brasil. O método de coleta de dados foi a história de vida. O referencial teórico utilizado foi a Teoria do Cuidar, de Marie-Françoise Collière. A análise do tipo temática identificou três categorias: planejamento das gestações; apoio e preconceito da família e dos profissionais de saúde; e cuidados à mulher cadeirante na gestação.
Resultados:
preconceito, medo, falta de apoio, desconhecimento acerca da manutenção da gravidez e do parto interferiram negativamente no processo de gestar. As participantes apresentaram infecção urinária, abortamentos e partos prematuros.
Considerações Finais:
a gestação nessas mulheres deve prever possíveis intercorrências, o que torna imperiosa a capacitação dos profissionais no cuidado integral para promover e proteger a saúde.
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ARTIGO ORIGINAL04/06/2021
As inovações no processo ensino-aprendizagem da enfermagem psiquiátrica e saúde mental
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200525
Resumo
ARTIGO ORIGINALAs inovações no processo ensino-aprendizagem da enfermagem psiquiátrica e saúde mental
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200525
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0525
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Objetivo:
conhecer experiências pedagógicas inovadoras desenvolvidas por docentes no ensino da enfermagem psiquiátrica e saúde mental nos cursos de graduação em enfermagem de universidades públicas do estado do Rio de Janeiro.
Método:
embasada por abordagem etnometodológica, foram realizadas entrevistas individuais semiestruturadas e análise documental, segundo a análise de conteúdo.
Resultados:
apesar da heterogeneidade na distribuição curricular dos saberes da enfermagem psiquiátrica e saúde mental, os temas lecionados apresentam semelhanças. As percepções de inovação estão principalmente relacionadas a práticas interdisciplinares e uso de tecnologias de ensino, relacionais, de cuidado. As práticas inovadoras de ensino estão voltadas à utilização de metodologias ativas e atividades colaborativas.
Considerações finais:
inovar o ensino demanda criar estratégias para ensinar gente a cuidar de gente, valorizando a singularidade humana. A participação dos estudantes nos serviços de saúde é a chave para o diálogo entre o conhecimento produzido na academia e o mobilizado nos serviços de saúde.
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ARTIGO ORIGINAL18/05/2020
Mulheres em situação de violência sexual: potencialidades e fragilidades da rede intersetorial
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(4):e20190856
Resumo
ARTIGO ORIGINALMulheres em situação de violência sexual: potencialidades e fragilidades da rede intersetorial
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(4):e20190856
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0856
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Objetivos:
identificar potencialidades e fragilidades da rede intersetorial à mulher em situação de violência sexual, na perspectiva da Bioética de Intervenção e da Declaração Universal sobre Bioética e Direitos Humanos.
Métodos:
estudo qualitativo, realizado com membros da equipe multiprofissional que atuam nos serviços intersetoriais de atendimento à mulher em situação de violência sexual (munícipio no Sul do Brasil). Amostra intencional, totalizando 30 profissionais. A técnica de coleta foi a entrevista semiestruturada, de janeiro a abril de 2016. Entrevistas analisadas pela análise temática.
Resultados:
emergiram duas categorias: potencialidades e fragilidades relacionadas a rede intersetorial. Potencialidades confirmam a importância da rede intersetorial articulada, fragilidades, como falta de fluxo organizado e desarticulação dos serviços, resultam na revitimização da mulher e fragmentação do cuidado.
Considerações Finais:
necessário articular os serviços e qualificar os profissionais. A Bioética de Intervenção e a Declaração Universal sobre Bioética e Direitos Humanos fomentam discussões que contribuem no modo de organizar e sustentar a rede intersetorial.
Palavras-chave: BioéticaColaboração IntersetorialDelitos SexuaisEquipe de Assistência ao PacienteViolência Contra a MulherVer mais -
ANÁLISE07/10/2022
Strategies for thirst management in postoperative adult patients: a scoping review
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(4):e20220154
Resumo
ANÁLISEStrategies for thirst management in postoperative adult patients: a scoping review
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(4):e20220154
DOI 10.1590/0034-7167-2022-0154
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Objectives:
to map the strategies for managing thirst in postoperative adult patients.
Methods:
scoping review was conducted in October 2021 in 19 data sources: 14 databases and 5 platforms to search in the grey literature. It was prepared according to the recommendations of the Joanna Briggs Institute and the checklist of the Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews. Nine selected articles were part of the final sample.
Results:
there is evidence of strategies to manage postoperative thirst using interventions such as water, ice, mentholated measures, carbohydrate and protein enriched fluid, oral hydrator, flavored gargling, cold gargling, wet gauze, 0.75% citric acid spray, and cold water.
Final Considerations:
the strategies observed may be reduced to cold and menthol use, salivary stimulants, and early introduction of fluids. The outcomes were positive in all the studies reviewed.
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INOVAÇÃO TECNOLÓGICA24/09/2022
Cuidado transicional do hospital para o domicílio na insuficiência cardíaca: implementação das melhores práticas
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(1):e20210123
Resumo
INOVAÇÃO TECNOLÓGICACuidado transicional do hospital para o domicílio na insuficiência cardíaca: implementação das melhores práticas
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(1):e20210123
DOI 10.1590/0034-7167-2021-0123
Visualizações1RESUMO
Objetivos:
Avaliar a conformidade da implementação de melhores evidências no cuidado transicional da pessoa com insuficiência cardíaca do hospital para o domicílio.
Métodos:
Projeto de implementação de evidências conforme metodologia do JBI em um hospital cardiológico em São Paulo. Seis critérios foram auditados antes e depois da implementação de estratégias para aumentar a conformidade com as melhores práticas. Participaram das auditorias 14 enfermeiros e 22 pacientes.
Resultados:
Na auditoria de base, a conformidade foi nula com cinco dos seis critérios. Estratégias: capacitação dos enfermeiros; reformulação da ficha de alta hospitalar e orientações sobre autocuidado nos contextos de cuidado; e realização de contato telefônico no 7º, 14º e 21º dias após alta. Na auditoria de seguimento, houve 100% de conformidade com cinco dos seis critérios.
Conclusão:
O projeto permitiu aumentar a conformidade das práticas de cuidado transicional em pessoas com insuficiência cardíaca com as recomendações baseadas nas melhores evidências.
Palavras-chave: AutocuidadoCuidado TransicionalEducação em EnfermagemInsuficiência CardíacaPrática Clínica Baseada em EvidênciasVer mais -
11/06/2021
Severe acute postoperative pain self-reported by children after ambulatory surgeries: a cohort study
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200151
Resumo
Severe acute postoperative pain self-reported by children after ambulatory surgeries: a cohort study
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200151
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0151
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Objectives:
to estimate the incidence and the risk factors for severe acute postoperative pain self-reported on the first day after hospital discharge.
Methods:
cohort study with 279 children from both sexes (5-12 years old), indicated for ambulatory surgery in two Brazilian hospitals. Children were assessed at the pre-surgery, immediate postoperative and first postoperative day. Faces Pain Scale-Revised and Yale Preoperative Anxiety Scale Modified were used. Severe postoperative pain was defined as score ≥6. Cox regression analyses were used.
Results:
the incidence of severe postoperative pain was 15.8% (95%CI:10.7%-20.4%) on the first postoperative day. Preoperative anxiety (HR=2.23; p=0.049), severe preoperative pain (HR=2.78; p=0.031) and having undergone two surgical procedures (HR=2.91; p=0.002) were associated with severe postoperative pain.
Conclusions
the incidence of severe postoperative pain self-reported after hospital discharge was high. Anxiety and severe preoperative pain, in addition to performing two surgical procedures at the same time were confirmed as risk factors.
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ARTIGO ORIGINAL25/10/2022
Relações de poder e saber na escolha pela cesárea: perspectiva de puérperas
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(2):e20201389
Resumo
ARTIGO ORIGINALRelações de poder e saber na escolha pela cesárea: perspectiva de puérperas
Revista Brasileira de Enfermagem. 2022;75(2):e20201389
DOI 10.1590/0034-7167-2020-1389
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Objetivos:
analisar as razões e motivos que mobilizam a escolha pela cesariana por meio da descrição das tramas, relações de poder, lutas e regimes de verdades sobre essa forma de parir.
Métodos:
pesquisa qualitativa, inserida na vertente pós-estruturalista e realizada em um município do sul do Rio Grande do Sul. Teve como cenários um hospital de ensino e os domicílios. Participaram 13 puérperas que realizaram cesariana. A análise se constituiu de questões elaboradas diante das informações produzidas e articuladas com as teorizações foucaultianas.
Resultados:
foram elaboradas duas categorias: Eu queria parto vaginal, mas foi cesárea, e Tu tens certeza que queres parto normal?: caminhos e descaminhos na escolha pela cesariana.
Considerações Finais:
o estudo permitiu problematizar que a escolha pela cesariana está veiculada à circulação de “verdades”, que acontecem por meio de discursos na sociedade.
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