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ARTIGO ORIGINAL
Qualidade da assistência à saúde na Atenção Primária: perspectiva de pessoas com Diabetes Mellitus
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(5):e20230008
06/10/2023
Resumo
ARTIGO ORIGINALQualidade da assistência à saúde na Atenção Primária: perspectiva de pessoas com Diabetes Mellitus
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(5):e20230008
06/10/2023DOI 10.1590/0034-7167-2023-0008pt
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
identificar como pessoas com diabetes avaliam a assistência ofertada pelas equipes da Atenção Primária.
Métodos:
estudo seccional, realizado a partir de entrevistas estruturadas com aplicação do instrumento Patient Assessment of Chronic Illness a pessoas com Diabetes Mellitus 2. Os dados foram submetidos à análise estatística.
Resultados:
participaram do estudo 451 indivíduos, sendo mais da metade com 60 anos ou mais (64,0%); 63,9% tinham diagnóstico há mais de cinco anos; e 23,9% faziam uso de insulina. O escore médio obtido foi de 2,5, o que indicou pouco envolvimento no autocuidado e baixo suporte ao cuidado da condição crônica por parte da equipe da Estratégia Saúde da Família, e foi maior entre as mulheres e pessoas com companheiro(a).
Conclusões:
as pessoas com diabetes consideram que não recebem tratamento individualizado, com diálogo e discussão para o estabelecimento de metas, e que não são preparados para a autogestão da condição de saúde.
Palavras-chave: Atenção Primária àAutocuidadoDiabetes Mellitus Tipo 2Qualidade da Assistência à SaúdeSaúdeSegurança do PacienteVer mais -
ARTIGO ORIGINAL
Esgotamento profissional e cultura de segurança do paciente na Atenção Primária à Saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(3):e20220311
07/08/2023
Resumo
ARTIGO ORIGINALEsgotamento profissional e cultura de segurança do paciente na Atenção Primária à Saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(3):e20220311
07/08/2023DOI 10.1590/0034-7167-2022-0311pt
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
analisar a associação entre risco de esgotamento profissional (burnout) e cultura de segurança na Atenção Primária à Saúde.
Métodos:
estudo transversal realizado em 18 Unidades Básicas de Saúde do Nordeste brasileiro. Foram utilizados três questionários: sociodemográfico, Maslach Burnout Inventory e Medical Office Survey on Patient Safety Culture. O estudo foi aprovado por Comitê de Ética em Pesquisa.
Resultados:
participaram 78 trabalhadores de saúde, dos quais 64,1% apresentaram risco reduzido de burnout; e 11,5%, elevado risco (p=0,000). Foram identificadas como dimensões fragilizadas da cultura de segurança: Pressão no trabalho e ritmo; Apoio de gestores, administradores e líderes; Avaliação global da qualidade; e Avaliação global da segurança do paciente.
Conclusões:
constatou-se associação entre baixo risco de desenvolvimento da síndrome de burnout e avaliação positiva da cultura de segurança.
Palavras-chave: Atenção Primária àCultura OrganizacionalEsgotamento ProfissionalPessoal de SaúdeSaúdeSegurança do PacienteVer mais -
ARTIGO ORIGINAL
Fatores associados à procura de serviços médicos de emergência por pessoas com hipertensão e diabetes
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(2):e20220147
08/05/2023
Resumo
ARTIGO ORIGINALFatores associados à procura de serviços médicos de emergência por pessoas com hipertensão e diabetes
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(2):e20220147
08/05/2023DOI 10.1590/0034-7167-2022-0147pt
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Objetivos:
analisar a associação entre a recorrência de atendimentos nos serviços de emergência devido ao descontrole pressórico e/ou glicêmico com as variáveis sociodemográficas e cadastro da doença na Atenção Primária.
Métodos:
estudo quantitativo, que consultou prontuários de pessoas que compareceram duas ou mais vezes nesses serviços no período de 26 meses. Utilizaram-se estatística descritiva e modelos de regressão logística múltipla na análise.
Resultados:
a maioria das pessoas não possuía registro/cadastro de hipertensão e/ou diabetes no prontuário da Atenção Primária. A ausência desse cadastro foi mais frequente em pessoas do sexo masculino, com idade entre 18 e 59 anos, baixa escolaridade e descontrole pressórico. Observou-se associação entre número maior de procura desses serviços em um mesmo ano e não acompanhamento da condição crônica na assistência especializada.
Conclusões:
pessoas que não fazem acompanhamento da hipertensão e/ou diabetes na Atenção Primária estão mais sujeitas a necessitar de assistência por descontrole pressórico e/ou glicêmico.
Palavras-chave: Atenção Primária àDiabetes MellitusHipertensãoRegistros Eletrônicos de SaúdeSaúdeServiços Médicos de EmergênciaVer mais -
ARTIGO ORIGINAL
Prevalência e características associadas à sarcopenia em pessoas idosas: estudo transversal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(2):e20220209
27/03/2023
Resumo
ARTIGO ORIGINALPrevalência e características associadas à sarcopenia em pessoas idosas: estudo transversal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(2):e20220209
27/03/2023DOI 10.1590/0034-7167-2022-0209pt
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Objetivos:
identificar a prevalência e as características associadas à sarcopenia em pessoas idosas de Unidades de Atenção Primária à Saúde.
Métodos:
estudo transversal, com 384 pessoas idosas. Para avaliação de sarcopenia, mediu-se: força e massa muscular, desempenho físico. Classificaram se pessoas idosas com: sarcopenia provável; sarcopenia; e sarcopenia grave. Analisou-se com teste de qui quadrado e método de regressão logística multinomial.
Resultados:
a prevalência de provável sarcopenia foi de 25,52%; sarcopenia, 11,98%; e sarcopenia grave, 9,90%. Homens são 1,75 vez mais prevalentes em indivíduos com provável sarcopenia; osteoporose é 2,16 vezes mais prevalente na sarcopenia grave; polifarmácia, 1,57 vez mais prevalente na provável sarcopenia; circunferência da panturrilha menor que 31 cm é 2,24 vezes mais prevalente na sarcopenia e 2,19 vezes na sarcopenia grave.
Conclusões:
houve maior prevalência de provável sarcopenia, e as características associadas à sarcopenia foram: sexo, osteoporose, polifarmácia, sobrepeso, obesidade e circunferência da panturrilha.
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ARTIGO ORIGINAL
Características do trabalho na atenção primária identificadas no exercício coletivo de aplicação da matriz SWOT
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(2):e20220443
17/03/2023
Resumo
ARTIGO ORIGINALCaracterísticas do trabalho na atenção primária identificadas no exercício coletivo de aplicação da matriz SWOT
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(2):e20220443
17/03/2023DOI 10.1590/0034-7167-2022-0443pt
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Objetivo:
compreender como as variáveis forças, fraquezas, oportunidades e ameaças possibilitam caracterizar o trabalho na Atenção Primária à Saúde, para propor coletivamente estratégias de sistematização deste processo junto às equipes de Saúde da Família.
Métodos:
pesquisa metodológica, com 23 participantes em relação direta com a Atenção Primária, contemplando representantes dos segmentos: atenção (trabalho), gestão e controle social. Em um dos três encontros pedagógicos, utilizou-se a matriz SWOT como ferramenta para o planejamento organizacional do trabalho.
Resultados:
a aplicação da matriz resultou nas seguintes categorias temáticas: Trabalho em equipe e normativas: elementos-chave para a interprofissionalidade no trabalho; Educação permanente: caminho para a autonomia e para a gestão participativa (cogestão).
Considerações finais:
o estudo promoveu a sistematização do trabalho das equipes, mediante a mobilização dos setores e a distribuição de tarefas, implicando os profissionais na cogestão do processo.
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Construção e validação de instrumento avaliativo para atendimento ao HIV na Atenção Primária à Saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(1):e20220247
30/01/2023
Resumo
ARTIGO ORIGINALConstrução e validação de instrumento avaliativo para atendimento ao HIV na Atenção Primária à Saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(1):e20220247
30/01/2023DOI 10.1590/0034-7167-2022-0247pt
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Objetivo:
construir e validar um instrumento de avaliação do processo de descentralização do atendimento às pessoas vivendo com HIV para Atenção Primária à Saúde.
Métodos:
estudo metodológico, desenvolvido em quatro etapas: elaboração do modelo lógico baseado na tríade Estrutura-Processo-Resultados; construção do instrumento; validação de conteúdo por juízes especialistas e revisores técnicos; e validação semântica. Utilizaram-se questionários on-line e, para análise, o índice de Kappa.
Resultados:
o instrumento, com 68 itens e 8 fatores, foi submetido à validação por juízes especialistas que recomendaram a exclusão de 3 itens e mudança de 2 fatores. Na validação por revisores técnicos, foram excluídos 2 itens e pontou-se 6 fatores, o índice de concordância foi ≥0,75. Na validação semântica 87,3% responderam “concordo totalmente” para os itens apresentados.
Conclusões:
O instrumento encontra-se validado quanto ao conteúdo, possui 63 itens e potencial para avaliação do atendimento às pessoas vivendo com HIV na Atenção Primária à Saúde.
Palavras-chave: Atenção Primária àAvaliação em SaúdeEstudo de ValidaçãoHIVSaúdeSíndrome da Imunodeficiência AdquiridaVer mais -
ARTIGO ORIGINAL
Mortalidade de idosos por causas sensíveis e cobertura de Atenção Primária no Distrito Federal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(1):e20220170
16/12/2023
Resumo
ARTIGO ORIGINALMortalidade de idosos por causas sensíveis e cobertura de Atenção Primária no Distrito Federal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2023;76(1):e20220170
16/12/2023DOI 10.1590/0034-7167-2022-0170pt
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Objetivos:
Descrever os coeficientes de mortalidade entre idosos por condições sensíveis, de 2008 a 2018, e verificar a associação com a cobertura da Atenção Primária à Saúde (Modelo Estratégia Saúde da Família e Atenção Básica) no Distrito Federal.
Métodos:
Estudo ecológico tipo série temporal da mortalidade dos idosos no Distrito Federal, entre 2008 e 2018. Para análise das associações, aplicou se o modelo de regressão Poisson, sendo consideradas significantes as que apresentaram p<0,05, com IC de 95%.
Resultados:
Houve70.503 óbitos. Observou-se diminuição do risco de morrer dos idosos por doenças cardiovasculares e diabetes. A cobertura da Atenção Primária diminuiu a chance de morrer por condições sensíveis tanto na Atenção Básica (OR: 0,994, IC: 0,990-0,998) quanto na Estratégia Saúde da Família (OR: 0,997, IC: 0,995-0,999).
Conclusões:
A cobertura de Atenção Primária foi associada a menor chance de morrer dos idosos por condições sensíveis à Atenção Primária, sobretudo na Atenção Básica.