-
PESQUISA
Violência contra crianças e adolescentes: o olhar da Atenção Primária à Saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2017;70(3):511-518
01/01/2017
Resumo
PESQUISAViolência contra crianças e adolescentes: o olhar da Atenção Primária à Saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2017;70(3):511-518
01/01/2017DOI 10.1590/0034-7167-2016-0471
Visualizações0Ver maisRESUMO
Objetivo:
Analisar o cuidado realizado por Unidades Básicas de Saúde (UBS) junto a famílias envolvidas na violência intrafamiliar contra crianças e adolescentes.
Método:
Pesquisa qualitativa, fundamentada no Paradigma da Complexidade. A coleta de dados foi realizada com 41 profissionais, por meio de grupos focais e entrevistas semiestruturadas.
Resultados:
Da análise dos dados, emergiram as seguintes categorias: "Tudo desemboca aqui", que reflete o lugar legitimado das UBSs para a população e as ações realizadas para construção do cuidado às famílias; e "A gente só faz o que é indispensável mesmo", que traz o olhar para a violência ainda pautado no paradigma positivista e biomédico.
Considerações finais:
O modelo de compreensão e construção dos processos de trabalho na UBS é estruturado no último paradigma citado. O enfermeiro tem a possibilidade de se colocar como um agente de mudanças, tanto na formação dos profissionais quanto no cuidado pensado e executado junto às comunidades.
Visualizações0
Resumo
PESQUISAViolência contra crianças e adolescentes: o olhar da Atenção Primária à Saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2017;70(3):511-518
01/01/2017DOI 10.1590/0034-7167-2016-0471
Visualizações0Ver maisRESUMO
Objetivo:
Analisar o cuidado realizado por Unidades Básicas de Saúde (UBS) junto a famílias envolvidas na violência intrafamiliar contra crianças e adolescentes.
Método:
Pesquisa qualitativa, fundamentada no Paradigma da Complexidade. A coleta de dados foi realizada com 41 profissionais, por meio de grupos focais e entrevistas semiestruturadas.
Resultados:
Da análise dos dados, emergiram as seguintes categorias: "Tudo desemboca aqui", que reflete o lugar legitimado das UBSs para a população e as ações realizadas para construção do cuidado às famílias; e "A gente só faz o que é indispensável mesmo", que traz o olhar para a violência ainda pautado no paradigma positivista e biomédico.
Considerações finais:
O modelo de compreensão e construção dos processos de trabalho na UBS é estruturado no último paradigma citado. O enfermeiro tem a possibilidade de se colocar como um agente de mudanças, tanto na formação dos profissionais quanto no cuidado pensado e executado junto às comunidades.
-
PESQUISA
Inovação na prática assistencial do enfermeiro: ampliação do acesso na atenção primária
Revista Brasileira de Enfermagem. 2017;70(5):898-903
01/01/2017
Resumo
PESQUISAInovação na prática assistencial do enfermeiro: ampliação do acesso na atenção primária
Revista Brasileira de Enfermagem. 2017;70(5):898-903
01/01/2017DOI 10.1590/0034-7167-2016-0131
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
analisar a reorganização da prática assistencial do enfermeiro como estratégia inovadora para ampliação do acesso na atenção primária.
Método:
estudo qualiquantitativo, tendo sido entrevistados 32 enfermeiros gerenciais e assistenciais e coletados dados documentais de relatórios públicos de produção de consultas dos enfermeiros de 2010 a 2014, num município sul-brasileiro. O processamento dos dados para análise textual foi realizado pelo software IRAMUTEQ; para análise estatística descritiva simples, o programa Excel 2013.
Resultados:
na classe prática assistencial inovadora, associada à sensibilização para a mudança, relacionada à implantação da ESF, seus desafios e fortalezas, foram identificadas as subclasses: reorganização das agendas, consulta do enfermeiro, reestruturação física das UBS e consulta compartilhada.
Considerações finais:
a necessidade de ampliar o acesso e valorização da prática assistencial incentiva o desenvolvimento de estratégias inovadoras. O protagonismo do cuidado precisa ser discutido nos diversos espaços a fim de que cada profissional desempenhe seu papel com competência e resolutividade.
Palavras-chave: Acesso aos Serviços de SaúdeAtenção Primária à SaúdeEnfermagemGerenciamento da Prática AssistencialInovação OrganizacionalVer maisVisualizações0Resumo
PESQUISAInovação na prática assistencial do enfermeiro: ampliação do acesso na atenção primária
Revista Brasileira de Enfermagem. 2017;70(5):898-903
01/01/2017DOI 10.1590/0034-7167-2016-0131
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
analisar a reorganização da prática assistencial do enfermeiro como estratégia inovadora para ampliação do acesso na atenção primária.
Método:
estudo qualiquantitativo, tendo sido entrevistados 32 enfermeiros gerenciais e assistenciais e coletados dados documentais de relatórios públicos de produção de consultas dos enfermeiros de 2010 a 2014, num município sul-brasileiro. O processamento dos dados para análise textual foi realizado pelo software IRAMUTEQ; para análise estatística descritiva simples, o programa Excel 2013.
Resultados:
na classe prática assistencial inovadora, associada à sensibilização para a mudança, relacionada à implantação da ESF, seus desafios e fortalezas, foram identificadas as subclasses: reorganização das agendas, consulta do enfermeiro, reestruturação física das UBS e consulta compartilhada.
Considerações finais:
a necessidade de ampliar o acesso e valorização da prática assistencial incentiva o desenvolvimento de estratégias inovadoras. O protagonismo do cuidado precisa ser discutido nos diversos espaços a fim de que cada profissional desempenhe seu papel com competência e resolutividade.
Palavras-chave: Acesso aos Serviços de SaúdeAtenção Primária à SaúdeEnfermagemGerenciamento da Prática AssistencialInovação OrganizacionalVer mais
-
PESQUISA
Saúde mental na Estratégia Saúde da Família: a percepção dos profissionais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2017;70(5):935-941
01/01/2017
Resumo
PESQUISASaúde mental na Estratégia Saúde da Família: a percepção dos profissionais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2017;70(5):935-941
01/01/2017DOI 10.1590/0034-7167-2016-0492
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
analisar o manejo das necessidades de saúde mental na atenção primária à saúde de acordo com a percepção dos profissionais da Estratégia Saúde da Família.
Método:
estudo qualitativo, descritivo exploratório, desenvolvido no território de abrangência de cinco equipes de saúde da família. Os participantes foram cinco enfermeiras, cinco coordenadores e 17 agentes comunitários de saúde. Os dados foram coletados utilizando observação, entrevistas grupais, entrevistas individuais semiestruturadas e grupos focais. Fez-se a análise de conteúdo com o auxílio de um Software de análise textual, e a interpretação baseou-se nas estruturas analíticas correspondentes.
Resultados:
inúmeras e desafiadoras demandas de saúde mental têm sido acolhidas nesse setting, para as quais as equipes identificaram recursos de atendimento; no entanto, apontaram dificuldades, sobretudo relacionadas à operacionalização e integração destes recursos.
Conclusão:
destaca-se a necessidade de uma rede de cuidados sensível a tais demandas, mais articulada e gerida de modo eficaz.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeEnfermagemEnfermagem PsiquiátricaEstratégia Saúde da FamíliaSaúde MentalVer maisVisualizações0Resumo
PESQUISASaúde mental na Estratégia Saúde da Família: a percepção dos profissionais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2017;70(5):935-941
01/01/2017DOI 10.1590/0034-7167-2016-0492
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
analisar o manejo das necessidades de saúde mental na atenção primária à saúde de acordo com a percepção dos profissionais da Estratégia Saúde da Família.
Método:
estudo qualitativo, descritivo exploratório, desenvolvido no território de abrangência de cinco equipes de saúde da família. Os participantes foram cinco enfermeiras, cinco coordenadores e 17 agentes comunitários de saúde. Os dados foram coletados utilizando observação, entrevistas grupais, entrevistas individuais semiestruturadas e grupos focais. Fez-se a análise de conteúdo com o auxílio de um Software de análise textual, e a interpretação baseou-se nas estruturas analíticas correspondentes.
Resultados:
inúmeras e desafiadoras demandas de saúde mental têm sido acolhidas nesse setting, para as quais as equipes identificaram recursos de atendimento; no entanto, apontaram dificuldades, sobretudo relacionadas à operacionalização e integração destes recursos.
Conclusão:
destaca-se a necessidade de uma rede de cuidados sensível a tais demandas, mais articulada e gerida de modo eficaz.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeEnfermagemEnfermagem PsiquiátricaEstratégia Saúde da FamíliaSaúde MentalVer mais
-
PESQUISA
Dificuldades no aconselhamento nutricional e acompanhamento do crescimento infantil: perspectiva de profissionais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2017;70(5):949-957
01/01/2017
Resumo
PESQUISADificuldades no aconselhamento nutricional e acompanhamento do crescimento infantil: perspectiva de profissionais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2017;70(5):949-957
01/01/2017DOI 10.1590/0034-7167-2016-0527
Visualizações0RESUMO
Introdução:
Aconselhamento nutricional e acompanhamento do crescimento são prioritários na assistência à criança, porém, ainda não estão plenamente incorporados na atenção básica.
Objetivo:
Conhecer as dificuldades para realizar aconselhamento nutricional e acompanhamento do crescimento infantil, na perspectiva de profissionais de saúde.
Método:
Estudo qualitativo, fundamentado no referencial de Donabedian, desenvolvido com 53 profissionais de saúde da atenção básica. Dados foram obtidos por grupos focais e submetidos à análise de conteúdo.
Resultados:
As principais dificuldades para o aconselhamento nutricional reuniram-se na categoria ‘percepções e crenças relacionadas à alimentação infantil’. Para o acompanhamento do crescimento, as categorias ‘problemas de infraestrutura e funcionamento dos serviços de saúde’ e ‘manutenção do modelo médico hegemônico’ representaram as principais dificuldades.
Considerações finais:
Além de investimentos na infraestrutura, é imprescindível que capacitações em serviço considerem crenças e experiências dos profissionais para que, de fato, o aconselhamento nutricional e acompanhamento do crescimento infantil sejam incorporados na atenção básica.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeCuidado da CriançaEnfermagem de Atenção PrimáriaNutrição da CriançaPesquisa QualitativaVer maisVisualizações0Resumo
PESQUISADificuldades no aconselhamento nutricional e acompanhamento do crescimento infantil: perspectiva de profissionais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2017;70(5):949-957
01/01/2017DOI 10.1590/0034-7167-2016-0527
Visualizações0RESUMO
Introdução:
Aconselhamento nutricional e acompanhamento do crescimento são prioritários na assistência à criança, porém, ainda não estão plenamente incorporados na atenção básica.
Objetivo:
Conhecer as dificuldades para realizar aconselhamento nutricional e acompanhamento do crescimento infantil, na perspectiva de profissionais de saúde.
Método:
Estudo qualitativo, fundamentado no referencial de Donabedian, desenvolvido com 53 profissionais de saúde da atenção básica. Dados foram obtidos por grupos focais e submetidos à análise de conteúdo.
Resultados:
As principais dificuldades para o aconselhamento nutricional reuniram-se na categoria ‘percepções e crenças relacionadas à alimentação infantil’. Para o acompanhamento do crescimento, as categorias ‘problemas de infraestrutura e funcionamento dos serviços de saúde’ e ‘manutenção do modelo médico hegemônico’ representaram as principais dificuldades.
Considerações finais:
Além de investimentos na infraestrutura, é imprescindível que capacitações em serviço considerem crenças e experiências dos profissionais para que, de fato, o aconselhamento nutricional e acompanhamento do crescimento infantil sejam incorporados na atenção básica.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeCuidado da CriançaEnfermagem de Atenção PrimáriaNutrição da CriançaPesquisa QualitativaVer mais
-
PESQUISA
Prevenção das complicações crônicas do diabetes mellitus à luz da complexidade
Revista Brasileira de Enfermagem. 2017;70(5):996-1003
01/01/2017
Resumo
PESQUISAPrevenção das complicações crônicas do diabetes mellitus à luz da complexidade
Revista Brasileira de Enfermagem. 2017;70(5):996-1003
01/01/2017DOI 10.1590/0034-7167-2016-0080
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Avaliar a prevenção de complicações crônicas do diabetes mellitus a luz do referencial teórico do Pensamento Complexo por integrantes da atenção primária à saúde.
Método:
Pesquisa avaliativa, que teve como referencial teórico o Pensamento Complexo. Como técnicas de coleta de dados foram utilizadas: entrevista com 38 participantes; observação nos atendimentos coletivos e individuais;e análise em 25 prontuários de pessoas com diabetes. A triangulação subsidiou a análise de dados que teve auxílio do software ATLAS.ti.
Resultados:
A prevenção e o manejo das complicações crônicas do diabetes não atendiam ao estabelecido nas políticas públicas ministeriais destinadas a esse público. O acompanhamento sistematizado para controle da prevenção das complicações crônicas apresentou importantes lacunas.
Considerações finais:
A assistência na atenção primária não contemplava ações de prevenção de complicação do diabetes mellitus. Esse contexto era por marcado por práticas disjuntivas, fragmentadas e dissociadas de uma assistência que visa a totalidade das pessoas assistidas.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeAvaliação de Serviços de SaúdeComplicações do DiabetesDiabetes MellitusDoença CrônicaVer maisVisualizações0Resumo
PESQUISAPrevenção das complicações crônicas do diabetes mellitus à luz da complexidade
Revista Brasileira de Enfermagem. 2017;70(5):996-1003
01/01/2017DOI 10.1590/0034-7167-2016-0080
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Avaliar a prevenção de complicações crônicas do diabetes mellitus a luz do referencial teórico do Pensamento Complexo por integrantes da atenção primária à saúde.
Método:
Pesquisa avaliativa, que teve como referencial teórico o Pensamento Complexo. Como técnicas de coleta de dados foram utilizadas: entrevista com 38 participantes; observação nos atendimentos coletivos e individuais;e análise em 25 prontuários de pessoas com diabetes. A triangulação subsidiou a análise de dados que teve auxílio do software ATLAS.ti.
Resultados:
A prevenção e o manejo das complicações crônicas do diabetes não atendiam ao estabelecido nas políticas públicas ministeriais destinadas a esse público. O acompanhamento sistematizado para controle da prevenção das complicações crônicas apresentou importantes lacunas.
Considerações finais:
A assistência na atenção primária não contemplava ações de prevenção de complicação do diabetes mellitus. Esse contexto era por marcado por práticas disjuntivas, fragmentadas e dissociadas de uma assistência que visa a totalidade das pessoas assistidas.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeAvaliação de Serviços de SaúdeComplicações do DiabetesDiabetes MellitusDoença CrônicaVer mais -
PESQUISA
Ações do enfermeiro na detecção precoce do câncer de mama
Revista Brasileira de Enfermagem. 2017;70(6):1119-1128
01/01/2017
Resumo
PESQUISAAções do enfermeiro na detecção precoce do câncer de mama
Revista Brasileira de Enfermagem. 2017;70(6):1119-1128
01/01/2017DOI 10.1590/0034-7167-2016-0155
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Identificar as ações de detecção precoce do câncer de mama desenvolvidas por enfermeiros de Unidades Básicas de Saúde; comparar a conformidade dessas ações com as recomendações do Ministério da Saúde; verificar a disponibilidade de documentos para consulta dessas recomendações e analisar a associação das variáveis capacitação, formação lato sensu e tempo de atuação desses profissionais com as ações desenvolvidas.
Método:
Estudo transversal, realizado com 133 enfermeiros de 38 unidades básicas de saúde da região Sudeste do município de São Paulo, entrevistados utilizando questionário validado.
Resultado:
A maioria dos enfermeiros referiu realizar as ações para detecção desta neoplasia. A orientação da idade da primeira mamografia associou-se significativamente com capacitação, tempo de atuação e disponibilidade do Caderno de Atenção Básica nº13.
Conclusão:
Destaca-se a influência positiva da capacitação e tempo de atuação na realização das ações de detecção precoce do câncer de mama e a necessidade de ajustes para adequá-las às diretrizes nacionais.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeEnfermagem OncológicaNeoplasias da MamaPapel do Profissional de EnfermagemProgramas de RastreamentoVer maisVisualizações0Resumo
PESQUISAAções do enfermeiro na detecção precoce do câncer de mama
Revista Brasileira de Enfermagem. 2017;70(6):1119-1128
01/01/2017DOI 10.1590/0034-7167-2016-0155
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Identificar as ações de detecção precoce do câncer de mama desenvolvidas por enfermeiros de Unidades Básicas de Saúde; comparar a conformidade dessas ações com as recomendações do Ministério da Saúde; verificar a disponibilidade de documentos para consulta dessas recomendações e analisar a associação das variáveis capacitação, formação lato sensu e tempo de atuação desses profissionais com as ações desenvolvidas.
Método:
Estudo transversal, realizado com 133 enfermeiros de 38 unidades básicas de saúde da região Sudeste do município de São Paulo, entrevistados utilizando questionário validado.
Resultado:
A maioria dos enfermeiros referiu realizar as ações para detecção desta neoplasia. A orientação da idade da primeira mamografia associou-se significativamente com capacitação, tempo de atuação e disponibilidade do Caderno de Atenção Básica nº13.
Conclusão:
Destaca-se a influência positiva da capacitação e tempo de atuação na realização das ações de detecção precoce do câncer de mama e a necessidade de ajustes para adequá-las às diretrizes nacionais.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeEnfermagem OncológicaNeoplasias da MamaPapel do Profissional de EnfermagemProgramas de RastreamentoVer mais -
PESQUISA
Pontos de estrangulamento sobre o controle da tuberculose na atenção primária
Revista Brasileira de Enfermagem. 2017;70(6):1227-1234
01/01/2017
Resumo
PESQUISAPontos de estrangulamento sobre o controle da tuberculose na atenção primária
Revista Brasileira de Enfermagem. 2017;70(6):1227-1234
01/01/2017DOI 10.1590/0034-7167-2016-0467
Visualizações0Ver maisRESUMO
Objetivo:
Analisar os discursos de profissionais atuantes no serviço de referência sobre pontos de estrangulamento que afetam os atributos essenciais da atenção primária à saúde (APS) relacionados ao controle da tuberculose no município de João Pessoa.
Método:
O material empírico coletado nos meses de agosto a outubro de 2014 mediante técnica de entrevista foi analisado por meio do dispositivo teórico-analítico de Análise de Discurso, na linha francesa.
Resultados:
Os discursos explicitaram os pontos de estrangulamento no controle da doença na APS como sendo a ausência de vínculo e de acolhimento dos profissionais em relação ao doente de tuberculose. Percebeu-se preconceito por parte dos profissionais, dificuldades de acesso à realização de exames, consultas e tratamento bem como falhas no sistema de referência e contrarreferência.
Considerações finais:
Convém tornar os gestores cientes dos resultados encontrados, para que ações de enfrentamento sejam planejadas e executadas a fim de minimizar os pontos de estrangulamento existentes.
Visualizações0Resumo
PESQUISAPontos de estrangulamento sobre o controle da tuberculose na atenção primária
Revista Brasileira de Enfermagem. 2017;70(6):1227-1234
01/01/2017DOI 10.1590/0034-7167-2016-0467
Visualizações0Ver maisRESUMO
Objetivo:
Analisar os discursos de profissionais atuantes no serviço de referência sobre pontos de estrangulamento que afetam os atributos essenciais da atenção primária à saúde (APS) relacionados ao controle da tuberculose no município de João Pessoa.
Método:
O material empírico coletado nos meses de agosto a outubro de 2014 mediante técnica de entrevista foi analisado por meio do dispositivo teórico-analítico de Análise de Discurso, na linha francesa.
Resultados:
Os discursos explicitaram os pontos de estrangulamento no controle da doença na APS como sendo a ausência de vínculo e de acolhimento dos profissionais em relação ao doente de tuberculose. Percebeu-se preconceito por parte dos profissionais, dificuldades de acesso à realização de exames, consultas e tratamento bem como falhas no sistema de referência e contrarreferência.
Considerações finais:
Convém tornar os gestores cientes dos resultados encontrados, para que ações de enfrentamento sejam planejadas e executadas a fim de minimizar os pontos de estrangulamento existentes.
-
PESQUISA
Avaliação da assistência à criança na Estratégia de Saúde da Família
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(1):54-61
01/01/2016
Resumo
PESQUISAAvaliação da assistência à criança na Estratégia de Saúde da Família
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(1):54-61
01/01/2016DOI 10.1590/0034-7167.2016690107i
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
avaliar a assistência à criança menor de dois anos de idade prestada na Estratégia de Saúde da Família.
Método:
estudo avaliativo, quantitativo e transversal no qual se utilizou o Primary Care Assessment Tool - Versão Criança para a aferição dos atributos de acesso, longitudinalidade, coordenação, integralidade, orientação familiar e orientação comunitária.
Resultados:
foram entrevistados 586 adultos, responsáveis por crianças de até dois anos de idade e vinculados a 33 unidades de saúde, em onze municípios do estado de Minas Gerais, Brasil. A avaliação foi positiva para os atributos longitudinalidade e coordenação, e negativa para o acesso, a integralidade, a orientação familiar e orientação comunitária.
Conclusão:
há desencontros entre as necessidades de saúde das crianças e o que é ofertado pelo serviço; barreiras organizacionais ao acesso; ausência de contrarreferência; predominância de práticas curativas e preventivas consagradas e individuais; verticalização na organização das ações; e falta de comunicação adequada entre profissionais e usuários.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeAvaliação em SaúdeEnfermagemEstratégia de Saúde da FamíliaSaúde da CriançaVer maisVisualizações0Resumo
PESQUISAAvaliação da assistência à criança na Estratégia de Saúde da Família
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(1):54-61
01/01/2016DOI 10.1590/0034-7167.2016690107i
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
avaliar a assistência à criança menor de dois anos de idade prestada na Estratégia de Saúde da Família.
Método:
estudo avaliativo, quantitativo e transversal no qual se utilizou o Primary Care Assessment Tool - Versão Criança para a aferição dos atributos de acesso, longitudinalidade, coordenação, integralidade, orientação familiar e orientação comunitária.
Resultados:
foram entrevistados 586 adultos, responsáveis por crianças de até dois anos de idade e vinculados a 33 unidades de saúde, em onze municípios do estado de Minas Gerais, Brasil. A avaliação foi positiva para os atributos longitudinalidade e coordenação, e negativa para o acesso, a integralidade, a orientação familiar e orientação comunitária.
Conclusão:
há desencontros entre as necessidades de saúde das crianças e o que é ofertado pelo serviço; barreiras organizacionais ao acesso; ausência de contrarreferência; predominância de práticas curativas e preventivas consagradas e individuais; verticalização na organização das ações; e falta de comunicação adequada entre profissionais e usuários.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeAvaliação em SaúdeEnfermagemEstratégia de Saúde da FamíliaSaúde da CriançaVer mais
Atenção Primária à Saúde Archives - Revista Brasileira de Enfermagem
