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ARTIGO ORIGINAL
Dietoterapia enteral: utilização da filosofia Lean Healthcare na melhoria do processo
- Cibele Leite Siqueira
, - Fernanda Ferreira Siqueira ,
- Guilherme Calixtro Lopes ,
- Matuzalem de Carvalho Gonçalves ,
- Alice Sarantopoulos
01/02/2019
Resumo
ARTIGO ORIGINALDietoterapia enteral: utilização da filosofia Lean Healthcare na melhoria do processo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(suppl 1):235-242
01/02/2019DOI 10.1590/0034-7167-2017-0746
- Cibele Leite Siqueira ,
- Fernanda Ferreira Siqueira ,
- Guilherme Calixtro Lopes ,
- Matuzalem de Carvalho Gonçalves ,
- Alice Sarantopoulos
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Identificar as não conformidades do processo de dietoterapia enteral.
Método:
Estudo de caso exploratório, utilizando como referencial teórico a filosofia Lean Healthcare em uma unidade de internação de um hospital de grande porte de Minas Gerais. A amostra foi composta por 19 profissionais da equipe multidisciplinar envolvida no processo de terapia nutricional enteral e a amostra documental da unidade. Para a coleta de dados, utilizou-se roteiro semiestruturado, observação participante e análise documental.
Resultados:
Constataram-se oito não conformidades relacionadas à dietoterapia enteral. Durante a observação participante, evidenciou-se a falta de um modelo de gestão que busca a melhoria contínua do processo, bem como resistência à mudança.
Conclusão:
Embora a dietoterapia enteral seja importante na evolução do paciente, existem eventos adversos que poderiam ser prevenidos e a filosofia Lean auxilia na identificação das não conformidades dos processos.
Palavras-chave: Gestão da QualidadeGestão em SaúdeNutrição EnteralQualidade da Assistência à SaúdeRedução de CustosVer maisVisualizações0
Resumo
ARTIGO ORIGINALDietoterapia enteral: utilização da filosofia Lean Healthcare na melhoria do processo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(suppl 1):235-242
01/02/2019DOI 10.1590/0034-7167-2017-0746
- Cibele Leite Siqueira ,
- Fernanda Ferreira Siqueira ,
- Guilherme Calixtro Lopes ,
- Matuzalem de Carvalho Gonçalves ,
- Alice Sarantopoulos
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Objetivo:
Identificar as não conformidades do processo de dietoterapia enteral.
Método:
Estudo de caso exploratório, utilizando como referencial teórico a filosofia Lean Healthcare em uma unidade de internação de um hospital de grande porte de Minas Gerais. A amostra foi composta por 19 profissionais da equipe multidisciplinar envolvida no processo de terapia nutricional enteral e a amostra documental da unidade. Para a coleta de dados, utilizou-se roteiro semiestruturado, observação participante e análise documental.
Resultados:
Constataram-se oito não conformidades relacionadas à dietoterapia enteral. Durante a observação participante, evidenciou-se a falta de um modelo de gestão que busca a melhoria contínua do processo, bem como resistência à mudança.
Conclusão:
Embora a dietoterapia enteral seja importante na evolução do paciente, existem eventos adversos que poderiam ser prevenidos e a filosofia Lean auxilia na identificação das não conformidades dos processos.
Palavras-chave: Gestão da QualidadeGestão em SaúdeNutrição EnteralQualidade da Assistência à SaúdeRedução de CustosVer mais - Cibele Leite Siqueira
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ARTIGO ORIGINAL
Estado e terapia nutricional em pacientes de neurocirurgia eletiva e urgência
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(1):73-80
01/01/2019
Resumo
ARTIGO ORIGINALEstado e terapia nutricional em pacientes de neurocirurgia eletiva e urgência
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(1):73-80
01/01/2019DOI 10.1590/0034-7167-2017-0491
Visualizações0Ver maisRESUMO
Objetivo:
Avaliar o Estado Nutricional (EN) e acompanhar a Terapia Nutricional Enteral (TNE) de pacientes em intervenção neurocirúrgica.
Método:
Estudo tipo coorte em pacientes de cirurgia de urgência ou eletiva, com TNE exclusiva. Foram aferidas medidas antropométricas (Circunferência do Braço (CB) e Dobra Cutânea Tricipital (DCT)) no primeiro, sétimo e 14º dia. Para o monitoramento da TNE, utilizou-se: adequação calórico/proteica, jejum, saída inadvertida da sonda enteral e volume residual gástrico.
Resultados:
80 pacientes, 78,7% em cirurgia de urgência e 21,3% em eletiva. Houve redução da CB e do Índice de Massa Corporal (IMC) (p>0,01), em especial para o grupo de urgência. A adequação calórica/proteica foi superior no grupo de urgência (86,7% e 81,8%).
Conclusão:
A alteração do EN foi maior no grupo de urgência mesmo com melhor adequação da TNE. A alteração da composição corporal é frequente em pacientes neurocirúrgicos, independentemente do tipo de procedimento.
Visualizações0Resumo
ARTIGO ORIGINALEstado e terapia nutricional em pacientes de neurocirurgia eletiva e urgência
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(1):73-80
01/01/2019DOI 10.1590/0034-7167-2017-0491
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Objetivo:
Avaliar o Estado Nutricional (EN) e acompanhar a Terapia Nutricional Enteral (TNE) de pacientes em intervenção neurocirúrgica.
Método:
Estudo tipo coorte em pacientes de cirurgia de urgência ou eletiva, com TNE exclusiva. Foram aferidas medidas antropométricas (Circunferência do Braço (CB) e Dobra Cutânea Tricipital (DCT)) no primeiro, sétimo e 14º dia. Para o monitoramento da TNE, utilizou-se: adequação calórico/proteica, jejum, saída inadvertida da sonda enteral e volume residual gástrico.
Resultados:
80 pacientes, 78,7% em cirurgia de urgência e 21,3% em eletiva. Houve redução da CB e do Índice de Massa Corporal (IMC) (p>0,01), em especial para o grupo de urgência. A adequação calórica/proteica foi superior no grupo de urgência (86,7% e 81,8%).
Conclusão:
A alteração do EN foi maior no grupo de urgência mesmo com melhor adequação da TNE. A alteração da composição corporal é frequente em pacientes neurocirúrgicos, independentemente do tipo de procedimento.
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PESQUISA
Medicamentos orais de uma unidade hospitalar: adequação ao uso por cateteres enterais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(5):847-854
01/01/2016
Resumo
PESQUISAMedicamentos orais de uma unidade hospitalar: adequação ao uso por cateteres enterais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(5):847-854
01/01/2016DOI 10.1590/0034-7167-2015-0081
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
descrever o perfil de medicamentos orais padronizados em uma unidade hospitalar e verificar sua adequação quanto ao uso por cateteres enterais, de acordo com recomendações da literatura.
Método:
estudo descritivo, com dados sobre medicamentos coletados do Sistema de Dispensação do Serviço de Farmácia. As recomendações específicas para uso de tais medicamentos por cateteres enterais foram obtidas após busca em bases literárias, livros, manuais, guidelines e bulários.
Resultados:
dos 236 medicamentos orais dispensados, 86% estavam na forma sólida; destes, 32 eram "não trituráveis", havendo disponibilidade da forma líquida na instituição. Foram identificados 28 medicamentos com potenciais interações com a nutrição enteral. Sessenta porcento deles apresentavam recomendações específicas sobre sua administração por cateter enteral.
Conclusão:
a participação conjunta das equipes multidisciplinares de terapia nutricional e de assistência e a implementação de programas para treinamento contínuo constituem estratégias sugeridas para a prevenção de potenciais problemas na administração de medicamentos no espaço hospitalar.
Palavras-chave: CateteresInteração Alimento-DrogaNutrição EnteralPreparações FarmacêuticasSegurança do PacienteVer maisVisualizações0Resumo
PESQUISAMedicamentos orais de uma unidade hospitalar: adequação ao uso por cateteres enterais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(5):847-854
01/01/2016DOI 10.1590/0034-7167-2015-0081
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
descrever o perfil de medicamentos orais padronizados em uma unidade hospitalar e verificar sua adequação quanto ao uso por cateteres enterais, de acordo com recomendações da literatura.
Método:
estudo descritivo, com dados sobre medicamentos coletados do Sistema de Dispensação do Serviço de Farmácia. As recomendações específicas para uso de tais medicamentos por cateteres enterais foram obtidas após busca em bases literárias, livros, manuais, guidelines e bulários.
Resultados:
dos 236 medicamentos orais dispensados, 86% estavam na forma sólida; destes, 32 eram "não trituráveis", havendo disponibilidade da forma líquida na instituição. Foram identificados 28 medicamentos com potenciais interações com a nutrição enteral. Sessenta porcento deles apresentavam recomendações específicas sobre sua administração por cateter enteral.
Conclusão:
a participação conjunta das equipes multidisciplinares de terapia nutricional e de assistência e a implementação de programas para treinamento contínuo constituem estratégias sugeridas para a prevenção de potenciais problemas na administração de medicamentos no espaço hospitalar.
Palavras-chave: CateteresInteração Alimento-DrogaNutrição EnteralPreparações FarmacêuticasSegurança do PacienteVer mais
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