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ARTIGO ORIGINAL
Indicadores de qualidade da documentação do processo de enfermagem na prática clínica
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(3):e20201355
23/07/2021
Resumo
ARTIGO ORIGINALIndicadores de qualidade da documentação do processo de enfermagem na prática clínica
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(3):e20201355
23/07/2021DOI 10.1590/0034-7167-2020-1355
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
propor indicadores de qualidade da documentação clínica de enfermagem.
Métodos:
estudo metodológico em que revisão da literatura norteou a composição de um instrumento de avaliação da documentação de enfermagem. Dois profissionais independentes avaliaram 204 prontuários de pacientes adultos. A análise dessa avaliação gerou indicadores de qualidade da documentação clínica de enfermagem. A concordância interavaliadores foi analisada pelo kappa de Cohen.
Resultados:
a revisão bibliográfica, análise pelos especialistas e pré-teste originaram 88 itens de avaliação distribuídos em sete tópicos; em 88,5% dos itens, observou-se concordância interavaliadores entre forte e quase perfeita (k=0,61-1,0). Análises das avaliações geraram um indicador global e sete indicadores parciais de qualidade da documentação. A conformidade nos dois serviços variou entre 62,3% e 93,4%. O indicador global mostrou diferença de 2,1% entre os serviços.
Conclusões:
foram propostos sete indicadores de qualidade da documentação clínica de enfermagem e seu método de aplicação em prontuários hospitalares.
Palavras-chave: DocumentaçãoIndicadores de Qualidade em Assistência à SaúdePesquisa Metodológica em EnfermagemProcessos de EnfermagemRegistros de EnfermagemVer mais -
ARTIGO ORIGINAL
Validade de conteúdo do diagnóstico de enfermagem Padrão Respiratório Ineficaz em crianças com cardiopatias congênitas
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(suppl 4):e20190844
26/04/2021
Resumo
ARTIGO ORIGINALValidade de conteúdo do diagnóstico de enfermagem Padrão Respiratório Ineficaz em crianças com cardiopatias congênitas
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(suppl 4):e20190844
26/04/2021DOI 10.1590/0034-7167-2019-0844
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Estimar a validade de conteúdo do diagnóstico de enfermagem Padrão Respiratório Ineficaz em crianças com cardiopatias congênitas.
Métodos:
Estudo metodológico realizado em duas etapas: 1) revisão integrativa da literatura; 2) validade do conteúdo, com 23 enfermeiros. Utilizou-se instrumento contendo 10 fatores relacionados e 21 características definidoras para coleta de dados. Os juízes realizaram a análise com base no critério de relevância. Foi utilizado o Índice de Validade de Conteúdo diagnóstico, considerado válido se superior a 0,9 e se teste de Wilcoxon maior que 0,05.
Resultados:
A proposta final incorpora nove dos dez fatores causais. Deles, cinco não pertencem à lista da NANDA-I. Quanto às características definidoras, todas foram consideradas relevantes, e cinco não pertencem ao rol de sinais e sintomas da taxonomia NANDA-I.
Conclusão:
Os achados deste estudo incluem elementos específicos da população pediátrica com cardiopatia congênita que não estão presentes na estrutura do diagnóstico em estudo.
Palavras-chave: Cardiopatias CongênitasDiagnóstico de EnfermagemEstudos de ValidaçãoPesquisa em EnfermagemProcessos de EnfermagemVer mais -
ARTIGO ORIGINAL
Práticas de enfermagem no centro de atenção psicossocial
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(1):e20180175
10/02/2020
Resumo
ARTIGO ORIGINALPráticas de enfermagem no centro de atenção psicossocial
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(1):e20180175
10/02/2020DOI 10.1590/0034-7167-2018-0175
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Analisar as práticas desenvolvidas pelos profissionais de enfermagem em um Centro de Atenção Psicossocial (CAPS).
Método:
Pesquisa qualitativa e avaliativa, baseada na Avaliação de Quarta Geração, realizada em um CAPS II de Santa Catarina em 2014. Para coleta de dados, utilizaram-se entrevistas semiestruturadas, observação de campo e grupo de reciclagem de dados com os trabalhadores. O Método Comparativo Constante foi utilizado para a análise dos dados.
Resultados:
Identificaram-se práticas voltadas para o sujeito e seus aspectos clínicos, sociais, de prevenção, tratamento e articulação com a rede de saúde. O cuidado à medicação é uma especificidade da enfermagem que visa promover autonomia e reinserção social. Há necessidade de maior articulação entre a equipe de enfermagem e farmácia, além da criação de espaços aos usuários para falar sobre a medicação.
Conclusão:
As práticas de enfermagem são voltadas para o cuidado biopsicossocial, visando desconstruir modelos de atenção focados na doença e sintomas.
Palavras-chave: Avaliação em SaúdeEnfermagem PsiquiátricaProcessos de EnfermagemSaúde MentalServiços de Saúde MentalVer mais -
ARTIGO ORIGINAL
Diagnósticos da CIPE® de pessoas vivendo com AIDS e Indicadores Empíricos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(5):1226-1234
16/09/2019
Resumo
ARTIGO ORIGINALDiagnósticos da CIPE® de pessoas vivendo com AIDS e Indicadores Empíricos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(5):1226-1234
16/09/2019DOI 10.1590/0034-7167-2017-0850
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Analisar a associação entre os Indicadores Empíricos e Diagnósticos de Enfermagem da CIPE® em pessoas vivendo com AIDS, bem como identificar os indicadores preditores para o estabelecimento desses diagnósticos.
Método:
Estudo transversal com 120 pessoas vivendo com AIDS, em um hospital no Nordeste do Brasil, realizado de agosto a setembro de 2015, seguindo as etapas: identificação e validação dos Indicadores Empíricos; elaboração e validação dos Diagnósticos de Enfermagem da CIPE®; e análise da associação entre os Indicadores Empíricos e os Diagnósticos de Enfermagem resultantes das duas etapas anteriores. Para análise dos dados, foi utilizada a regressão logística.
Resultados:
Identificaram-se 74 Indicadores Empíricos, sendo 31 validados. Elaboraram-se 55 diagnósticos e 19 foram validados, dos quais 16 obtiveram associação com os Indicadores Empíricos, identificando-se 31 preditores.
Conclusão:
Os diagnósticos apresentaram associações significativas com os Indicadores Empíricos. Além disso, observou-se que os fatores preditores desses diagnósticos envolveram as respostas humanas e complicações relacionadas à doença, as quais devem ser consideradas durante a assistência prestada pelo enfermeiro.
Palavras-chave: Cuidados de EnfermagemDiagnóstico de EnfermagemHIVProcessos de EnfermagemSíndrome de Imunodeficiência AdquiridaVer mais -
ARTIGO ORIGINAL
Adaptação de software com o processo de enfermagem para unidades de internação
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(2):400-407
18/04/2019
Resumo
ARTIGO ORIGINALAdaptação de software com o processo de enfermagem para unidades de internação
Revista Brasileira de Enfermagem. 2019;72(2):400-407
18/04/2019DOI 10.1590/0034-7167-2018-0579
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
adaptar a etapa de coleta de dados do software Sistema de Informação com o Processo de Enfermagem em Terapia Intensiva para uso em unidades de clínica médica e cirúrgica.
Métodos:
estudo descritivo desenvolvido em três etapas. A primeira consistiu na capacitação da equipe, na segunda o software foi aplicado na prática clínica com 100 pacientes e na terceira analisaram-se as modificações a serem realizadas.
Resultados:
obteve-se concordância inter-observador de 91%, seguido por aplicação do software em 100 pacientes. No módulo cadastro dos pacientes foi sugerida a exclusão de um item, incluídos seis e modificados quatro. Nas telas de Anamnese, nenhum item foi sinalizado para ser excluído; foram propostas 26 inclusões e sete alterações. Nas telas do exame físico foi sugerida a exclusão de 31 itens, a inclusão de 26 e 27 modificações.
Conclusão:
Observa-se a importância de modificar sistemas de informação, perpassando por etapas metodologicamente construídas e implementadas.
Palavras-chave: EnfermagemInformática em EnfermagemProcessos de EnfermagemSoftwareValidação de Programas de ComputadorVer mais -
PESQUISA
Validação clínica do comportamento de prevenção de quedas em ambiente hospitalar
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(4):1841-1849
01/01/2018
Resumo
PESQUISAValidação clínica do comportamento de prevenção de quedas em ambiente hospitalar
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(4):1841-1849
01/01/2018DOI 10.1590/0034-7167-2017-0212
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Validar clinicamente o Resultado de Enfermagem Comportamento de prevenção de quedas em pacientes internados em ambiente hospitalar. Método: Trata-se de um estudo transversal desenvolvido em um hospital universitário público, com uma amostra de 45 pacientes. A coleta de dados ocorreu mediante avaliação de quatro enfermeiros, sendo que uma dupla utilizou o instrumento com as definições constitutivas e operacionais dos indicadores e magnitudes do Resultado Comportamento de prevenção de quedas, enquanto a outra dupla não utilizou tais definições.
Resultados:
Ao aplicar a análise de variância não paramétrica pelo teste de Friedman, dez indicadores mostraram diferenças estatísticas entre as inferências feitas pelos avaliadores para cada paciente. Em relação ao coeficiente de correlação intraclasse, intervalo de confiança e valor p atribuído a cada indicador da escala, a maioria dos indicadores foi estatisticamente significante.
Conclusões:
O instrumento referente ao Resultado Comportamento de prevenção de quedas foi considerado válido para a população estudada.
Palavras-chave: Acidentes por QuedaAvaliação de Resultados (Cuidados de Saúde)EnfermagemEstudos de ValidaçãoProcessos de EnfermagemVer mais -
PESQUISA
Contribuição da transferência para o processo de enfermagem psiquiátrica
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(suppl 5):2161-2168
01/01/2018
Resumo
PESQUISAContribuição da transferência para o processo de enfermagem psiquiátrica
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(suppl 5):2161-2168
01/01/2018DOI 10.1590/0034-7167-2016-0640
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Descrever a contribuição do conceito da transferência para a aplicação do processo de enfermagem no cuidado do paciente em sofrimento psíquico.
Método:
Estudo teórico, estruturado a partir da seguinte questão: É possível desenvolver o processo de enfermagem no cuidado do paciente em sofrimento psíquico, utilizando a transferência?
Resultado:
O paciente é considerado como sujeito do inconsciente e porta uma demanda que ele desconhece.
Discussão:
A transferência torna-se norteadora do processo de enfermagem e favorece a elaboração daquilo que é sem sentido no sintoma.
Considerações finais:
Como implicação para prática, o processo de enfermagem articulará a função transferencial pelo diagnóstico de enfermagem, que promoverá captura de subsídios para o planejamento e implementação do cuidado, cuja finalidade será simbolização do sintoma. Destacar a fala como meio para relação terapêutica oferecerá ao paciente a condição de ditar o ritmo da articulação entre seus significantes, o que temporalizará o processo de forma dinâmica.
Palavras-chave: Enfermagem PsiquiátricaProcessos de EnfermagemRelações Enfermeiro-PacienteSaúde MentalTransferênciaVer mais -
PESQUISA
Consulta de Enfermagem em Saúde Mental: vivência de enfermeiros da rede
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(suppl 5):2154-2160
01/01/2018
Resumo
PESQUISAConsulta de Enfermagem em Saúde Mental: vivência de enfermeiros da rede
Revista Brasileira de Enfermagem. 2018;71(suppl 5):2154-2160
01/01/2018DOI 10.1590/0034-7167-2017-0678
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Conhecer a vivência de enfermeiros da Rede de Atenção Psicossocial sobre o desenvolvimento da Consulta de Enfermagem em Saúde Mental.
Método:
Estudo qualitativo, com entrevista de 20 enfermeiros, por meio da análise das falas na busca dos núcleos de significado.
Resultados:
Desvelou-se como núcleos de significado: o despreparo para a assistência em Saúde Mental, a não identificação do trabalho do enfermeiro em Saúde Mental; e realização da Consulta de Enfermagem como cumprimento burocrático.
Considerações finais:
Os enfermeiros compreendem a Consulta de Enfermagem como atividade individualizada e burocrática, a considerar normativas profissionais, e não como processo de trabalho na atuação multiprofissional, assim, o Projeto Terapêutico Singular não é citado como possibilidade de processo de trabalho. Identificou-se necessário espaço para discussão da atuação e atualizações do enfermeiro no atendimento em Saúde Mental nos serviços de saúde estudados, com ênfase à atuação destes em equipe multiprofissional em consonância à Política de Saúde Mental.
Palavras-chave: Enfermagem PsiquiátricaPolítica de SaúdeProcessos de EnfermagemRegistros de EnfermagemServiços de Saúde MentalVer mais