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ARTÍCULO ORIGINAL
Avaliação da assistência a pessoas com HIV na Atenção Primária à Saúde: validação de constructo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(6):e20230190
13/01/2024
Resumo
ARTÍCULO ORIGINALAvaliação da assistência a pessoas com HIV na Atenção Primária à Saúde: validação de constructo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(6):e20230190
13/01/2024DOI 10.1590/0034-7167-2023-0190pt
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Objetivos:
verificar a validação de constructo de um instrumento de avaliação da assistência a pessoas vivendo com HIV na Atenção Primária à Saúde.
Métodos:
estudo metodológico, realizado em 2021 com 260 profissionais de saúde, em Recife, PE. Realizou-se a validação baseada na estrutura interna, nesta etapa, utilizou-se a análise fatorial exploratória e confirmatória, e a validade baseada na teoria de resposta ao item.
Resultados:
a validação determinou a retenção de cinco fatores e 63 itens. A consistência interna do instrumento e qualidade do ajustamento foi de 0,90, o índice de Tukey-Lewis foi de 0,915 e o índice de ajuste comparativo foi de 0,918 na análise fatorial confirmatória. A indicação para a maioria absoluta dos itens é de ajuste adequado.
Conclusões:
o instrumento apresenta validade de constructo, possibilitando a utilização para avaliação do processo de descentralização e da assistência às Pessoas Vivendo com HIV na Atenção Primária à Saúde.
Palavras-chave: Assistência Integral à SaúdeAtenção Primária à SaúdeAvaliação de Programas e Projetos de SaúdeHIVSíndrome da Imunodeficiência AdquiridaVer mais -
ARTÍCULO ORIGINAL
Representações sociais da cirurgia oncológica para o paciente com câncer
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(6):e20230273
13/01/2024
Resumo
ARTÍCULO ORIGINALRepresentações sociais da cirurgia oncológica para o paciente com câncer
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(6):e20230273
13/01/2024DOI 10.1590/0034-7167-2023-0273pt
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Objetivos:
analisar as representações sociais dos pacientes com câncer a respeito da cirurgia oncológica.
Métodos:
estudo qualitativo, fundamentado na Teoria das Representações Sociais, realizado com 126 participantes entre outubro de 2021 e maio de 2022 em um hospital público no Rio de Janeiro. Aplicaram-se o questionário de caracterização dos sujeitos, as evocações livres do termo indutor“cirurgia”e a entrevista semiestruturada com 60 participantes. Os dados foram analisados utilizando Microsoft Excel® e IRaMuTeQ.
Resultados:
o núcleo central da representação é formado por medo, cura, esperança e retira a doença. A análise das entrevistas originou seis classes, evidenciando as modificações sociais provocadas pelo tratamento, além da necessidade da rede de apoio para lidar com o processo cirúrgico.
Considerações Finais:
as representações refletem o medo e a esperança perante o procedimento e o desejo da retirada da doença, traduzindo, assim, a cura através da cirurgia.
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ARTÍCULO ORIGINAL
Conhecimentos, Atitudes e Práticas dos enfermeiros sobre colheita de hemocultura
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(6):e20230424
13/01/2024
Resumo
ARTÍCULO ORIGINALConhecimentos, Atitudes e Práticas dos enfermeiros sobre colheita de hemocultura
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(6):e20230424
13/01/2024DOI 10.1590/0034-7167-2023-0424pt
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Objetivos:
investigar os conhecimentos, as atitudes e as práticas dos enfermeiros sobre a colheita de hemoculturas.
Métodos:
estudo transversal, desenvolvido em cinco hospitais públicos brasileiros, com 112 enfermeiros. Os dados foram coletados por questionário adaptado e analisados por estatística descritiva e inferencial.
Resultados:
enfermeiros que não se julgaram capazes de coletar hemoculturas tiveram 72% menos chance de realizar a colheita no sítio recomendado e 83% menos chance de utilizar assertivamente a mesma agulha da punção para inocular o sangue nos frascos. Enfermeiros que trabalham no pronto atendimento médico tiveram 75% menos chance de saber o benchmark internacionalmente da taxa de contaminação de hemoculturas e aqueles com menos de 5 anos na função diminuem em 79% a chance de assertividade nesta questão.
Conclusões:
há lacunas nos conhecimentos, atitudes e práticas dos enfermeiros sobre a colheita de hemoculturas. Padronização da técnica, educação periódica, supervisão e orientação da equipe de coleta e auditoria dos processos são estratégias de enfrentamento recomendadas.
Palavras-chave: Assistência de EnfermagemColeta de Amostras SanguíneasConhecimentos, Atitudes e Prática em SaúdeHemoculturaQualidade da Assistência à SaúdeVer mais -
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Perspectiva de enfermeiros sobre o uso do telemonitoramento no acompanhamento de pessoas com diabetes e hipertensão
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(6):e20230481
13/01/2024
Resumo
ARTÍCULO ORIGINALPerspectiva de enfermeiros sobre o uso do telemonitoramento no acompanhamento de pessoas com diabetes e hipertensão
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(6):e20230481
13/01/2024DOI 10.1590/0034-7167-2023-0481pt
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Objetivos:
compreender a perspectiva de enfermeiros sobre o uso do telemonitoramento no acompanhamento de pessoas com diabetes mellitus tipo 2 e hipertensão arterial na atenção primária.
Métodos:
pesquisa qualitativa com dezesseis enfermeiros de oito municípios do Paraná. Os dados foram coletados entre novembro de 2022 e janeiro de 2023, mediante entrevistas presenciais ou remotas, audiogravadas, previamente agendadas, e submetidas à análise de conteúdo.
Resultados:
para os enfermeiros, o telemonitoramento favorece o conhecimento do usuário acerca dessas condições, a comunicação e o vínculo com a equipe, e sua produtividade; porém, inexistência de recursos eletrônicos e equipamentos, rotatividade da equipe, baixa adesão dos usuários e indisponibilidade de tempo dos profissionais constituem desafios importantes.
Considerações Finais:
implementação e operacionalização eficaz do telemonitoramento no acompanhamento de pessoas com diabetes e hipertensão envolvem potencialidades e barreiras, sendo imprescindível a disponibilidade de recursos humanos e tecnológicos, apoio da gestão e disposição de profissionais e usuários.
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Indicadores associados à gravidade e ao óbito em pessoas hospitalizadas por HIV: coorte retrospectiva
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(6):e20240204
13/01/2024
Resumo
ARTÍCULO ORIGINALIndicadores associados à gravidade e ao óbito em pessoas hospitalizadas por HIV: coorte retrospectiva
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(6):e20240204
13/01/2024DOI 10.1590/0034-7167-2024-0204pt
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Objetivos:
comparar os indicadores sociodemográficos e de gravidade clínica de pessoas com HIV hospitalizadas, em relação ao desfecho e à admissão urgente na internação hospitalar.
Métodos:
coorte retrospectiva, realizada com 102 prontuários de pessoas infectadas pelo HIV hospitalizadas em um hospital no sul do Brasil. Além da análise descritiva, utilizou-se o teste exato de Fisher, Qui-quadrado de Pearson e regressão logística.
Resultados:
os dados mostraram efeito direto significativo para indicadores de gravidade nas variáveis: sexo masculino (p=0,013), cor da pele (p=0,023), nível de escolaridade (p=0,000), internações de forma urgente (p=0,000), diagnóstico tardio (p=0,001), diabetes mellitus (p=0,001), hipertensão arterial (p=0,004), doença renal (p=0,002), carga viral elevada (p=0,006), CD4+ menor que 200 (p=0,005), apresentar febre (p=0,016), perda de peso (p=0,013), coinfecção por hepatite C (p=0,004) e óbito (p=0,007).
Conclusões:
identificaram-se três marcadores sociodemográficos e treze clínicos associados ao risco de agravamento clínico em pessoas hospitalizadas com HIV.
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COVID-19: Atividades de capacitação, adesão e uso de equipamentos de proteção individual na Atenção Primária
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230179
10/01/2024
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ARTÍCULO ORIGINALCOVID-19: Atividades de capacitação, adesão e uso de equipamentos de proteção individual na Atenção Primária
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230179
10/01/2024DOI 10.1590/0034-7167-2023-0179pt
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Objetivo:
analisar a associação da realização de atividades de capacitação com adesão e uso dos equipamentos de proteção individual pelos trabalhadores e profissionais vinculados a Programas de Residência em Saúde na Atenção Primária à Saúde na pandemia de COVID-19.
Métodos:
estudo transversal, desenvolvido no Brasil, entre agosto/2020 e março/2021. Utilizou-se o instrumento EPI-APS COVID-19 e sua versão adaptada para profissionais residentes.
Resultados:
participaram 455 trabalhadores da Atenção Primária e 102 residentes. Destes, 54,5% e 55,9%, respectivamente, realizaram atividades de capacitação. Houve associação entre realização de atividades de capacitação e uso adequado de luvas (p<0,001), avental/ capote (p=0,009), óculos/proteção facial (p=0,002) e adesão (p<0,001) entre os trabalhadores da Atenção Primária; e uso adequado de máscara cirúrgica (p=0,028) entre residentes. Identificou-se adesão ≥75% por 6,9% dos trabalhadores da Atenção Primária e por nenhum residente.
Conclusão:
atividades de capacitação têm associação com adesão e uso adequado de equipamentos de proteção individual.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeAtividades de CapacitaçãoCOVID-19Equipamentos de Proteção IndividualProfissionais da SaúdeVer mais -
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Determinantes micro e macropolíticos para a não-vacinação contra a COVID-19 em gestantes de Belo Horizonte
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230235
10/01/2024
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ARTÍCULO ORIGINALDeterminantes micro e macropolíticos para a não-vacinação contra a COVID-19 em gestantes de Belo Horizonte
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230235
10/01/2024DOI 10.1590/0034-7167-2023-0235pt
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Objetivo:
Analisar os determinantes para a não-vacinação contra a COVID-19 em gestantes de Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil.
Métodos:
Estudo epidemiológico, com delineamento transversal, realizado com dados do projeto intitulado “Parto e Aleitamento Materno em Filhos de Mães Infectadas por SARS-CoV-2”, desenvolvido durante a pandemia na cidade de Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil.
Resultados:
A amostra deste estudo foi composta por 360 gestantes, das quais 77,89% receberam a vacina contra a COVID-19. Determinantes externos, sociais e institucionais podem influenciar na menor adesão à vacinação contra a COVID-19, especialmente: ausência de trabalho durante a gestação, acesso dificultado a consultas de pré-natal e rede de apoio comprometida ou deficiente.
Conclusões:
Diante desse cenário, é necessário um maior incentivo à educação em saúde, sobretudo no momento da assistência ao pré-natal, resultando em menores taxas de morbimortalidade e desfechos perinatais favoráveis.
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Estratégias de gestão do cuidado de enfermagem para enfrentamento da pandemia de COVID-19
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230254
10/01/2024
Resumo
ARTÍCULO ORIGINALEstratégias de gestão do cuidado de enfermagem para enfrentamento da pandemia de COVID-19
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230254
10/01/2024DOI 10.1590/0034-7167-20230254pt
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Objetivo:
Caracterizar as estratégias de gestão do cuidado de enfermagem para o enfrentamento da pandemia de COVID-19.
Método:
Estudo descritivo, qualitativo, realizado com 22 profissionais enfermeiros em um Hospital Universitário no Sul do Brasil. Coleta de dados por meio de entrevista nos meses de junho e agosto de 2021, analisados segundo a Análise de Conteúdo de Bardin e o referencial teórico do pensamento complexo.
Resultados:
As estratégias identificadas foram organizadas em quatro categorias: Reorganização dos serviços de saúde; Gestão de pessoas e admissão emergencial; Articulação multiprofissional; e Cuidado de enfermagem à beira-leito.
Considerações Finais:
A atuação profissional evidenciou uma complexa articulação entre liderança e práticas de gestão do cuidado, mesmo diante das restrições de condições de trabalho, e foram compreendidas como fundamentais diante do cenário pandêmico.
Palavras-chave: Assistência HospitalarCOVID-19Cuidados de EnfermagemGestão em SaúdeInfecções por CoronavirusVer mais