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18/03/2024
Direitos da enfermagem em quadrinhos: relato de inovação tecnológica educacional
- Odilon Vieira Santos
, - Meiry Fernanda Pinto Okuno ,
- Paula Hino ,
- Mônica Taminato ,
- Dulce Aparecida Barbosa , [ … ],
- Hugo Fernandes
Resumen
Direitos da enfermagem em quadrinhos: relato de inovação tecnológica educacional
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230438
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0438pt
- Odilon Vieira Santos ,
- Meiry Fernanda Pinto Okuno ,
- Paula Hino ,
- Mônica Taminato ,
- Dulce Aparecida Barbosa ,
- Hugo Fernandes
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
relatar a construção de uma tecnologia educacional sobre os direitos dos profissionais de enfermagem.
Métodos:
relato de experiência sobre a construção de tecnologia educacional durante a creditação de horas de extensão universitária em uma disciplina da graduação em enfermagem de uma universidade pública brasileira, entre março e junho de 2023. Utilizou-se o ciclo de Deming como método processual.
Resultados:
foram realizados quatro encontros entre estudantes e extensionistas. Oito histórias em quadrinhos foram produzidas pautadas no Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem abordando autonomia profissional, remuneração justa, trabalho sem riscos, negação à exposição em mídias e outros. O ciclo de Deming mostrou-se importante estratégia para construção dos produtos.
Conclusões:
os direitos dos profissionais de enfermagem devem ser discutidos e aprimorados. Tecnologias educacionais, como histórias em quadrinhos, proporcionam aprendizagem lúdica e reflexiva.
Palavras-chave: Educação em EnfermagemEnfermagemÉtica em EnfermagemHistória em QuadrinhosProjetos de Desenvolvimento Tecnológico e InovaçãoVer mais
- Odilon Vieira Santos
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ARTÍCULO ORIGINAL18/03/2024
Sobrecarga de trabalho de enfermeiros na pandemia de COVID-19: potência para vivências de sofrimento moral
- Thallison Carlos Campos Santos ,
- Gabriela da Costa Soares ,
- Kelly Cristina Oliveira de Lima ,
- Beatriz Bolognani Cardoso de Souza ,
- Isabela Silva Câncio Velloso , [ … ],
- Carolina da Silva Caram
Resumen
ARTÍCULO ORIGINALSobrecarga de trabalho de enfermeiros na pandemia de COVID-19: potência para vivências de sofrimento moral
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230200
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0200pt
- Thallison Carlos Campos Santos ,
- Gabriela da Costa Soares ,
- Kelly Cristina Oliveira de Lima ,
- Beatriz Bolognani Cardoso de Souza ,
- Isabela Silva Câncio Velloso ,
- Carolina da Silva Caram
Visualizações0Ver maisRESUMO
Objetivos:
compreender vivências de sofrimento moral de enfermeiros relacionadas à sobrecarga de trabalho durante a pandemia de COVID-19 no Brasil.
Métodos:
pesquisa qualitativa, cuja coleta de dados ocorreu através de entrevistas individuais com 19 enfermeiros que atuaram na linha de frente da COVID-19 em serviços de saúde da região Sudeste do Brasil. Os dados foram analisados mediante análise temática de conteúdo.
Resultados:
a sobrecarga de trabalho mostrou-se potente fonte para vivências de sofrimento moral devido à jornada de trabalho excessiva na vacinação, à dupla jornada de trabalho, à relação conturbada por pressão de gestores e população e ao esgotamento físico e mental, os quais impediam o enfermeiro de agir conforme o seu julgamento.
Considerações Finais:
a sobrecarga de trabalho dos enfermeiros reflete na assistência de qualidade ao paciente, e impede que os enfermeiros atuem conforme os seus princípios morais, gerando sofrimento moral nos enfermeiros.
- Thallison Carlos Campos Santos
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ARTÍCULO ORIGINAL15/03/2024
Adaptação cultural e evidências de validade da Student Nurse Stressor-15 (SNS-15) Scale para o Brasil
- Agostinho Antônio Cruz Araújo ,
- Simone de Godoy ,
- Natália Maria Freitas e Silva Maia ,
- Maria Eduarda Bonissoni Trevelin ,
- Kelly Graziani Giacchero Vedana , [ … ],
- Isabel Amélia Costa Mendes
Resumen
ARTÍCULO ORIGINALAdaptação cultural e evidências de validade da Student Nurse Stressor-15 (SNS-15) Scale para o Brasil
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(1):e20230356
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0356pt
- Agostinho Antônio Cruz Araújo ,
- Simone de Godoy ,
- Natália Maria Freitas e Silva Maia ,
- Maria Eduarda Bonissoni Trevelin ,
- Kelly Graziani Giacchero Vedana ,
- Carmem Beatriz Neufeld ,
- Neyson Pinheiro Freire ,
- Carla Aparecida Arena Ventura ,
- Patricia McAleer ,
- Isabel Amélia Costa Mendes
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
realizar a adaptação cultural e a avaliação das evidências de validade da Student Nurse Stressor-15 (SNS-15) Scale para uso no Brasil.
Métodos:
estudo psicométrico, conduzido a partir das etapas de tradução, síntese, retrotradução, revisão por um comitê de sete especialistas, pré-teste e avaliação das propriedades de medida com 32 e 238 estudantes de enfermagem, respectivamente. Realizou-se estatística descritiva, Análise Fatorial Exploratória (AFE), Análise Fatorial Confirmatória (AFC). Estimou-se a confiabilidade do instrumento através do Ômega de McDonald’s (ω).
Resultados:
a AFE subsidiou a distribuição dos quinze itens da SNS-15 em quatro fatores. Mediante AFC, alcançou-se índices satisfatórios de ajuste (Comparative Fit Index = 0,94; Tucker-Lewis Index = 0,93; Root Mean Square Error of Approximation = 0,06; Standardized Root Mean Square Residual = 0,16) e ω = 0,86.
Conclusões:
a versão brasileira da SNS-15 apresenta evidências que confirmam sua validade e confiabilidade.
Palavras-chave: Educação em EnfermagemEstresse PsicológicoEstudantes de EnfermagemEstudo de ValidaçãoPsicometriaVer mais - Agostinho Antônio Cruz Araújo
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ARTÍCULO ORIGINAL15/03/2024
Gestão em Saúde de um Centro de Testagem e Aconselhamento de HIV: Contribuições da Enfermagem
- Patrícia dos Santos Augusto ,
- Camila Pureza Guimarães da Silva ,
- Tânia Cristina Franco Santos ,
- Lilian Dias Ennes ,
- Carolina Fraga Paiva , [ … ],
- Antonio José de Almeida Filho
Resumen
ARTÍCULO ORIGINALGestão em Saúde de um Centro de Testagem e Aconselhamento de HIV: Contribuições da Enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(1):e20230217
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0217pt
- Patrícia dos Santos Augusto ,
- Camila Pureza Guimarães da Silva ,
- Tânia Cristina Franco Santos ,
- Lilian Dias Ennes ,
- Carolina Fraga Paiva ,
- Antonio José de Almeida Filho
Visualizações0Ver maisRESUMO
Objetivos:
analisar a participação da enfermagem no processo de criação do Centro de Testagem e Aconselhamento para pessoas com HIV/Aids de um município brasileiro.
Métodos:
estudo histórico com fontes diretas constituídas por documentos e fontes orais, totalizando dez participantes. O recorte compreende os anos de 1997 e 1998. O cenário de estudo foi o Centro de Testagem e Aconselhamento de São João de Meriti. Os dados foram coletados de março a maio de 2022.
Resultados:
a enfermagem contribuiu por meio do desenvolvimento de ações de capacitação pelo enfermeiro, que também era responsável pelas atividades de aconselhamento individual e coletivo, além da solicitação de exame anti-HIV. Considerações Finais: a enfermagem representou uma categoria responsável por ações relevantes no centro e no controle das Infecções Sexualmente Transmissíveis, estando presente em todas as etapas do tratamento em consonância com a política pública de saúde vigente.
- Patrícia dos Santos Augusto
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ARTÍCULO DE REVISIÓN15/03/2024
Fatores associados à elevação do nível de lactato em cirurgias cardíacas: revisão de escopo
- Fernanda de Castro Teixeira ,
- Thatiane Evelyn de Lima Fernandes ,
- Karena Cristina da Silva Leal ,
- Katia Regina Barros Ribeiro ,
- Daniele Vieira Dantas , [ … ],
- Rodrigo Assis Neves Dantas
Resumen
ARTÍCULO DE REVISIÓNFatores associados à elevação do nível de lactato em cirurgias cardíacas: revisão de escopo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(1):e20230117
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0117pt
- Fernanda de Castro Teixeira ,
- Thatiane Evelyn de Lima Fernandes ,
- Karena Cristina da Silva Leal ,
- Katia Regina Barros Ribeiro ,
- Daniele Vieira Dantas ,
- Rodrigo Assis Neves Dantas
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
mapear os fatores associados à elevação do nível de lactato no pós-operatório de cirurgia cardíaca com uso de circulação extracorpórea.
Métodos:
trata-se de uma revisão de escopo realizada em dezembro de 2022, em dez fontes de dados. Foi elaborada conforme as recomendações do Instituto Joanna Briggs e do checklist Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses Extension for Scoping Reviews.
Resultados:
os achados mais recorrentes nos estudos a respeito dos fatores responsáveis pelo aumento do lactato foram: hipoperfusão tecidual, tempo de circulação extracorpórea e uso de fármacos vasoativos. Em 95% dos estudos, o aumento do lactato relacionou-se ao aumento da mortalidade dos pacientes.
Conclusões:
discutir sobre as causas de possíveis complicações em pacientes de cirurgia cardíaca faz-se importante para o preparo da equipe e prevenção de intercorrências, além de garantir recuperação de qualidade.
Palavras-chave: Ácido LácticoCirculação ExtracorpóreaCirurgia CardíacaMortalidadePeríodo Pós-OperatórioVer mais
- Fernanda de Castro Teixeira
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ARTÍCULO DE REVISIÓN15/03/2024
Uso de podcasts para educação em saúde: uma revisão de escopo
- Fabiola Leticia Damascena Amador ,
- Gabriele Cardoso Gonçalves Alves ,
- Vagner Rogério dos Santos ,
- Rita Simone Lopes Moreira
Resumen
ARTÍCULO DE REVISIÓNUso de podcasts para educação em saúde: uma revisão de escopo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(1):e20230096
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0096pt
- Fabiola Leticia Damascena Amador ,
- Gabriele Cardoso Gonçalves Alves ,
- Vagner Rogério dos Santos ,
- Rita Simone Lopes Moreira
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
mapear as evidências científicas relacionadas às características, temáticas e desfechos do uso de podcasts de educação em saúde direcionados para indivíduos maiores de 18 anos nos ambientes intra ou extrahospitalares.
Métodos:
revisão de escopo, baseando-se no método do Joanna Briggs Institute, realizada em 11 bases de dados, incluindo estudos de 2004 a 2022.
Resultados:
foram selecionados 11 estudos, categorizados e destacando as características, desfechos avaliados, áreas e condições de aplicação do podcast, apontando-o como uma ferramenta eficaz para promover a mudança comportamental, a promoção da saúde e a interação social, evidenciando seu potencial para melhorar o bem-estar, qualidade de vida e autonomia dos usuários/clientes.
Conclusões:
o uso do podcast demonstra ser uma ferramenta eficaz, inovadora e de baixo custo, com impacto social significativo, sendo eficaz para mudança comportamental, satisfação e interação social. No entanto, a falta de estudos abrangentes sobre as metodologias de desenvolvimento de podcasts representam desafios a serem superados.
Palavras-chave: Educação de Pacientes como AssuntoEducação em SaúdeRecursos AudiovisuaisTelemedicinaWebcastVer mais
- Fabiola Leticia Damascena Amador
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ARTÍCULO DE REVISIÓN15/03/2024
Recursos para o letramento em saúde de cuidadores de crianças nascidas prematuras: revisão de escopo
- Ana Clara Gomes Andrade ,
- Giovanna Barbosa Mendes ,
- Mariana Fuentes Mendoza Rodrigues Soares ,
- Suelen Rosa de Oliveira ,
- Luciano Marques dos Santos , [ … ],
- Elysângela Dittz Duarte
Resumen
ARTÍCULO DE REVISIÓNRecursos para o letramento em saúde de cuidadores de crianças nascidas prematuras: revisão de escopo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(1):e20230062
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0062pt
- Ana Clara Gomes Andrade ,
- Giovanna Barbosa Mendes ,
- Mariana Fuentes Mendoza Rodrigues Soares ,
- Suelen Rosa de Oliveira ,
- Luciano Marques dos Santos ,
- Elysângela Dittz Duarte
Visualizações0Ver maisRESUMO
Objetivos:
mapear as evidências disponíveis sobre os recursos utilizados para a promoção do letramento em saúde de cuidadores de crianças nascidas prematuras no seguimento ambulatorial.
Métodos:
utilizou-se o protocolo de revisão de escopo do Joanna Briggs Institute. A busca foi realizada em seis bases de dados, incluindo estudos entre 2012 e 2022.
Resultados:
as três publicações incluídas evidenciaram que os recursos utilizados são: aplicativos para celulares, ligações telefônicas, aconselhamento individual, vídeos e folhetos educativos e discussões em grupos. Efetivar um protocolo de educação na transição para casa aumenta os índices de promoção da saúde cientificamente embasada.
Conclusões:
pouco se aborda na literatura sobre o letramento em saúde desses cuidadores. A equipe de enfermagem desempenha um papel fundamental na educação em saúde e na construção de recursos que podem ser aplicados a essas famílias.
- Ana Clara Gomes Andrade
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ARTÍCULO ORIGINAL15/03/2024
Efeitos da capacitação de Agentes Comunitários de Saúde na demência: um estudo quase experimental
- Aline Cristina Ramos Coelho ,
- Edmir Batista da Silva Cruz ,
- Helena Zacharias Radicchi ,
- Emanuela Bezerra Torres Mattos ,
- Marcia Maria Pires Camargo Novelli , [ … ],
- Corina Lopes Ribeiro
Resumen
ARTÍCULO ORIGINALEfeitos da capacitação de Agentes Comunitários de Saúde na demência: um estudo quase experimental
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(1):e20230027
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0027pt
- Aline Cristina Ramos Coelho ,
- Edmir Batista da Silva Cruz ,
- Helena Zacharias Radicchi ,
- Emanuela Bezerra Torres Mattos ,
- Marcia Maria Pires Camargo Novelli ,
- Felipe Granado de Souza ,
- Rubens Goulart ,
- Corina Lopes Ribeiro
Visualizações0Ver maisRESUMO
Objetivos:
avaliar o conhecimento dos Agentes Comunitários de Saúde sobre demência antes e após a oficina de capacitação para detecção de sinais da doença.
Métodos:
estudo quase-experimental com 33 agentes comunitários, no qual foram coletadas informações sociodemográficas e de conhecimento sobre demência, avaliadas pela Alzheimer’s Disease Knowledge Scale, no pré e pós-oficina. Houve 10 encontros semanais, online e síncronos. Utilizou-se o teste t de Student para amostras relacionadas e calculou-se o tamanho do efeito.
Resultados:
enquanto a média de pontos na avaliação inicial, por meio do instrumento de medida, foi de 16,3, na avaliação final foi de 21,24. Observou-se aumento na pontuação na escala após a participação na oficina, com um valor de 4,94.
Conclusões:
é urgente investir na educação permanente desses profissionais para maior conscientização na detecção oportuna de casos de demência ainda na atenção básica e conscientização de fatores potencialmente modificáveis.
- Aline Cristina Ramos Coelho
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22/11/2024
Tecnologia Social na Prevenção da Violência na Adolescência: produção de um documentário
- Daiane de Paulo Paltanin Silva ,
- Laura Christina Macedo ,
- Rafaela Gessner Lourenço ,
- Thammy Novakovski dos Santos
Resumen
Tecnologia Social na Prevenção da Violência na Adolescência: produção de um documentário
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(5):e20230298
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0298pt
- Daiane de Paulo Paltanin Silva ,
- Laura Christina Macedo ,
- Rafaela Gessner Lourenço ,
- Thammy Novakovski dos Santos
Visualizações0Ver maisRESUMO
Objetivo:
Relatar o desenvolvimento de uma inovação tecnológica em formato de documentário para divulgar ações de prevenção à violência contra adolescentes no cenário da Atenção Primária à Saúde.
Métodos:
Desenvolvimento de um documentário por meio de pesquisa-ação e intervenções com adolescentes de um território de uma Unidade de Saúde, realizado entre 2020 e 2022, utilizando a Tecnologia Social como estratégia de ação e referencial conceitual.
Resultados:
A proposta de Tecnologia Social, construída em oficinas de trabalho e seminários, resultou em um documentário sobre a prevenção da violência, envolvendo 48 adolescentes. O roteiro do documentário, desenvolvido coletivamente, retrata um jogo de futebol entre os times da paz e da violência, onde a paz prevalece. O documentário tem a duração de seis minutos.
Considerações Finais:
O documentário revelou-se uma ferramenta potente de Tecnologia Social entre os adolescentes, pois incentiva o pensamento crítico, é acessível, tem potencial de divulgação nos meios digitais e é atrativo ao público-alvo.
- Daiane de Paulo Paltanin Silva
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ARTÍCULO ORIGINAL22/11/2024
Compartilhamento do conhecimento: práticas de gestores de enfermagem
- Ana Lúcia Arcanjo Oliveira Cordeiro ,
- Rosana Maria de Oliveira Silva ,
- Josicélia Dumêt Fernandes ,
- Gilberto Tadeu Reis da Silva
Resumen
ARTÍCULO ORIGINALCompartilhamento do conhecimento: práticas de gestores de enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(5):e20230287
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0287pt
- Ana Lúcia Arcanjo Oliveira Cordeiro ,
- Rosana Maria de Oliveira Silva ,
- Josicélia Dumêt Fernandes ,
- Gilberto Tadeu Reis da Silva
Visualizações1RESUMO
Objetivo:
Analisar como são desenvolvidas, em hospitais públicos, práticas de gestão para o compartilhamento do conhecimento no contexto da enfermagem.
Métodos:
Pesquisa qualitativa, realizada com 15 enfermeiros gestores de seis hospitais públicos, de julho a setembro 2022. Os dados foram coletados através de entrevistas semiestruturadas e analisados segundo a análise de conteúdo e em um modelo para compartilhamento do conhecimento no trabalho.
Resultados:
O compartilhamento do conhecimento na enfermagem ocorre mediante capacitação intra e extraorganizacional (treinamentos, cursos e eventos), uso de ferramentas de comunicação digital (mídias e redes sociais) e contato individual e coletivo entre profissionais durante o serviço (vivências, troca de experiências e feedback de avaliações).
Considerações finais:
O compartilhamento do conhecimento é relevante para a atuação da enfermagem. Para aperfeiçoá-lo, deve-se apreender que o compartilhamento efetivo ocorre de pessoa a pessoa, no cotidiano de suas práticas, devendo ser conduzido como um processo estrategicamente planejado pelos enfermeiros gestores.
Palavras-chave: Compartilhamento de ConhecimentoGestão da Prática ProfissionalGestão do ConhecimentoGestão em SaúdeServiço Hospitalar de EnfermagemVer mais - Ana Lúcia Arcanjo Oliveira Cordeiro
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ARTÍCULO ORIGINAL22/11/2024
Transições vivenciadas por pessoas que convivem com limitações decorrentes da hanseníase: uma pesquisa-cuidado
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(5):e20230229
Resumen
ARTÍCULO ORIGINALTransições vivenciadas por pessoas que convivem com limitações decorrentes da hanseníase: uma pesquisa-cuidado
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(5):e20230229
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0229pt
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
compreender os processos transicionais que incidem na adaptação de pessoas que convivem com limitações decorrentes da hanseníase.
Métodos:
pesquisa de abordagem qualitativa fundamentada nos preceitos da Teoria de Transição, mediada pela pesquisa-cuidado, com 24 pessoas com limitações decorrentes da hanseníase em um ex-hospital colônia, no Piauí. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas. Procedeu-se a análise com suporte do software Iramuteq.
Resultados:
os pesquisados-cuidados vivenciaram os quatro tipos de transições, inclusive, experimentaram sentimentos de medo, preocupação, solidão, desesperança, culpa e tendência a esconder o diagnóstico. Desvelou-se rupturas e resignação, tendo a espiritualidade, a adaptação à nova situação de vida e aceitação, como condições facilitadoras do enfrentamento do processo transicional, com consequente melhoria da qualidade de vida.
Considerações Finais:
os processos transicionais tiveram significado positivo, visto que contribuíram na adaptação e no alcance da qualidade de vida.
Palavras-chave: Adaptação PsicológicaCuidado TransicionalHanseníasePessoas com DeficiênciaQualidade de VidaVer mais
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ARTÍCULO ORIGINAL22/11/2024
Estudo de validação de indicadores avaliativos de registros eletrônicos de saúde em imunização: técnica Delfos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(5):e20230112
Resumen
ARTÍCULO ORIGINALEstudo de validação de indicadores avaliativos de registros eletrônicos de saúde em imunização: técnica Delfos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(5):e20230112
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0112pt
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Desenvolver e validar indicadores para avaliação de sistema informatizado em salas de vacina.
Métodos:
Estudo metodológico. A partir da construção de modelo lógico de gestão da informação produzida em sistema informatizado em salas de vacina, foi elaborada matriz de indicadores de avaliação, cujos conteúdos foram validados por especialistas utilizando o método Delphi. Foram julgados grau de relevância e clareza, tendo como parâmetro: percentual de concordância ≥ 90%; índice de validade de conteúdo > 0,78. A consistência interna foi testada pelo coeficiente de Cronbach de 0,93.
Resultados:
Dos 55 indicadores propostos, 48 foram validados e compuseram a matriz final, sendo 13 na dimensão estrutura, 29 na dimensão processo e seis na dimensão resultado.
Considerações finais:
O conjunto de indicadores apresenta validade e alta confiabilidade, podendo ser utilizado para avaliar sistema informatizado em salas de vacina em qualquer parte do país, uma vez que respeitou as recomendações do Programa Nacional de Imunizações.
Palavras-chave: Estudo de ValidaçãoPrograma Nacional de ImunizaçõesRegistros Eletrônicos de SaúdeTécnica DelfosTecnologia da InformaçãoVer mais
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ARTÍCULO ORIGINAL22/11/2024
Violência interpessoal no estado do Espírito Santo: análise das notificações compulsórias entre 2011 e 2018
- Franciéle Marabotti Costa Leite ,
- Luíza Eduarda Portes Ribeiro ,
- Tiffani Matos Oliveira ,
- Evellym Souza Correa ,
- Márcia Regina de Oliveira Pedroso , [ … ],
- Dherik Fraga Santos
Resumen
ARTÍCULO ORIGINALViolência interpessoal no estado do Espírito Santo: análise das notificações compulsórias entre 2011 e 2018
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(5):e20230081
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0081pt
- Franciéle Marabotti Costa Leite ,
- Luíza Eduarda Portes Ribeiro ,
- Tiffani Matos Oliveira ,
- Evellym Souza Correa ,
- Márcia Regina de Oliveira Pedroso ,
- Dherik Fraga Santos
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Identificar a frequência de notificações de violência interpessoal no Espírito Santo, no período de 2011 a 2018, e os fatores associados a esse agravo.
Métodos:
Trata-se de um estudo transversal, no qual foram analisados todos os casos de violência interpessoal do Sistema de Informação de Agravos de Notificação no estado do Espírito Santo no período de 2011 a 2018. Foram calculadas frequências absolutas e relativas e os intervalos de confiança de 95%, bem como a regressão de Poisson.
Resultados:
No período analisado, foram notificados 27.277 casos no Espírito Santo (P: 75%; IC95%: 74,5-75,4), sendo mais prevalente entre indivíduos do sexo feminino, crianças e idosos, indivíduos de raça/cor preta/parda, pessoas sem deficiência e residentes da zona urbana. Quanto ao perpetrador, verificou-se uma maior prevalência de pessoas com 25 anos ou mais, homens, apresentando vínculo com a vítima de parceiro íntimo atual ou ex, e com suspeita de uso de álcool no momento da agressão. Em relação às características da agressão, ocorreu uma maior prevalência de violências de repetição, com envolvimento de um agressor e a residência como local de ocorrência.
Conclusões:
A notificação de violência interpessoal no Espírito Santo apresentou alta prevalência e esteve associada a características da vítima, agressor e evento. Esse cenário fortalece a necessidade de intervenções, como as de qualificação profissional, de ampliação de ações intersetoriais e de reformulações de políticas públicas.
Palavras-chave: Exposição àNotificaçãoSistemas de Informação em SaúdeViolênciaViolência, EpidemiologiaVer mais - Franciéle Marabotti Costa Leite
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ARTÍCULO ORIGINAL22/11/2024
Influências sociodemográficas e ambientais de trabalho na qualidade de vida de profissionais de saúde
- Alberto de Oliveira Redü ,
- Daiani Modernel Xavier ,
- Marcela Amaral Daoud ,
- Pâmela Kath de Oliveira Nörnberg ,
- Natália Sperli Geraldes Marin dos Santos Sasaki , [ … ],
- Luciano Garcia Lourenção
Resumen
ARTÍCULO ORIGINALInfluências sociodemográficas e ambientais de trabalho na qualidade de vida de profissionais de saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(4):e20240010
DOI 10.1590/0034-7167-2024-0010pt
- Alberto de Oliveira Redü ,
- Daiani Modernel Xavier ,
- Marcela Amaral Daoud ,
- Pâmela Kath de Oliveira Nörnberg ,
- Natália Sperli Geraldes Marin dos Santos Sasaki ,
- Geovane Mendes Farias ,
- Luciano Garcia Lourenção
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Analisar as influências sociodemográficas e ambientais de trabalho na qualidade de vida de profissionais de saúde.
Método:
Tratou-se de um estudo descritivo-exploratório, transversal, analítico e quantitativo. Constituiu-se de 94 profissionais de saúde, sendo técnicos em enfermagem, enfermeiros e fisioterapeutas atuantes em Unidades de Terapia Intensiva, em um município do extremo sul do Brasil, no ano de 2023. Foi utilizado o teste de t-student e a Correlação de Spearman.
Resultados:
Houve correlação positiva significativa na variável sociodemográfica do sexo feminino com o domínio psicológico; renda associou-se positivamente com o domínio social e ambiente; horas de trabalho relacionou-se inversamente com a Qualidade de Vidas (QV) geral; volume de serviço interferiu negativamente no domínio físico, psicológico e QV geral; mobília influenciou, de maneira negativa, o domínio psicológico e equipamentos relacionou-se negativamente com domínio físico e psicológico.
Conclusão:
Verificou-se que as características do ambiente de trabalho interferem em diversos domínios da qualidade de vida.
Palavras-chave: Condições de TrabalhoPessoal da SaúdeQualidade de VidaTrabalhoUnidades de Terapia IntensivaVer mais
- Alberto de Oliveira Redü
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ARTÍCULO DE REVISIÓN22/11/2024
Análise de conceito sobre juventudes: compreensão da pluralidade dos sujeitos
- André Ribeiro de Castro Júnior ,
- Moziane Mendonça de Araújo ,
- Fabiane do Amaral Gubert ,
- Marcos Venícios de Oliveira Lopes ,
- Viviane Martins da Silva , [ … ],
- Cristiana Brasil de Almeida Rebouças
Resumen
ARTÍCULO DE REVISIÓNAnálise de conceito sobre juventudes: compreensão da pluralidade dos sujeitos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(4):e20240002
DOI 10.1590/0034-7167-2024-0002pt
- André Ribeiro de Castro Júnior ,
- Moziane Mendonça de Araújo ,
- Fabiane do Amaral Gubert ,
- Marcos Venícios de Oliveira Lopes ,
- Viviane Martins da Silva ,
- Cristiana Brasil de Almeida Rebouças
Visualizações0Ver maisRESUMO
Objetivo:
analisar o conceito de “juventudes”.
Métodos:
Trata-se de análise de conceito, orientado pelo método proposto por Walker e Avant, operacionalizada mediante revisão integrativa da literatura. A busca em base de dados científicos foi efetivada, utilizando-se dos descritores: juventude; jovem; adolescência. Para compor o corpus literário, elencaram-se 22 estudos.
Resultados:
Constataram-se, nos antecedentes, diversos fatores que influenciam a separação dos grupos juvenis, influenciando a heterogeneização dessa população. Nos atributos, integram-se características que compreendem a formulação dos grupos juvenis, sobretudo a ideia de compartilhamento de vivências e construção social, bem como os consequentes do referido conceito. Após a sistematização das variáveis, procedeu-se à análise, destacando as concepções que influenciam as juventudes.
Conclusão:
O estudo demonstrou a complexidade multifatorial da formulação do conceito de juventudes, evidenciando diversos fatores que compõem essa construção. Para a enfermagem, esse campo conceitual permite compreender a população e atuar de forma efetiva junto a esse grupo.
- André Ribeiro de Castro Júnior
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ARTÍCULO ORIGINAL22/11/2024
Tendência temporal da mortalidade neonatal em Pernambuco
- Nayara Francisca Cabral de Sousa ,
- Ana Paula Esmeraldo Lima ,
- Vânia Pinheiro Ramos ,
- Mônica de Avelar Figueiredo Mafra Magalhães ,
- André Luiz Sá de Oliveira , [ … ],
- Luciana Pedrosa Leal
Resumen
ARTÍCULO ORIGINALTendência temporal da mortalidade neonatal em Pernambuco
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(4):e20230451
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0451pt
- Nayara Francisca Cabral de Sousa ,
- Ana Paula Esmeraldo Lima ,
- Vânia Pinheiro Ramos ,
- Mônica de Avelar Figueiredo Mafra Magalhães ,
- André Luiz Sá de Oliveira ,
- Eliane Rolim de Holanda ,
- Luciana Pedrosa Leal
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Verificar a tendência temporal da mortalidade neonatal nas regionais de saúde de Pernambuco entre 2000 e 2020.
Método:
Estudo ecológico de série temporal, onde foram analisados o coeficiente de mortalidade neonatal total e seus componentes precoce e tardio. Para análise de regressão, foi aplicado o Joinpoint Regression, classificadas as tendências e calculados percentuais de variação anual e média no período, com significância de 95%.
Resultados:
A taxa média de mortalidade neonatal em Pernambuco foi 11,5 no período estudado. Foi observada tendência decrescente da taxa de óbito neonatal, especialmente no componente precoce. A regional onde se localiza a capital do estado apresentou maior velocidade de queda para todos os componentes.
Conclusão:
A tendência temporal da mortalidade neonatal foi decrescente; sua velocidade de redução dos óbitos não foi homogênea entre as regiões de saúde do estado, e a implantação do Programa Mãe Coruja Pernambucana não impactou na tendência da mortalidade neonatal.
Palavras-chave: EnfermagemEpidemiologiaEstudos de Séries TemporaisMortalidade NeonatalPlanejamento em SaúdeVer mais
- Nayara Francisca Cabral de Sousa
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ARTÍCULO ORIGINAL13/12/2024
Repercussões da pandemia nas ações de controle da tuberculose na perspectiva de profissionais da saúde
- Sabrina da Silva de Souza ,
- Roxana Isabel Cardozo Gonzales ,
- Hellen Cristina Sthal ,
- Daiane Cardoso da Silva ,
- Marcela Flavia Lopes Barbosa , [ … ],
- Tatiana Conceição
Resumen
ARTÍCULO ORIGINALRepercussões da pandemia nas ações de controle da tuberculose na perspectiva de profissionais da saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(5):e20230477
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0477pt
- Sabrina da Silva de Souza ,
- Roxana Isabel Cardozo Gonzales ,
- Hellen Cristina Sthal ,
- Daiane Cardoso da Silva ,
- Marcela Flavia Lopes Barbosa ,
- Tatiana Conceição
Visualizações0Ver maisRESUMO
Objetivos:
analisar as repercussões da pandemia da COVID-19 nas ações de controle da tuberculose, na perspectiva de profissionais de saúde da Atenção Primária à Saúde.
Métodos:
estudo descritivo, com abordagem qualitativa, realizado no período de novembro de 2022 a abril de 2023, por meio de entrevistas semidirigidas, com 11 profissionais informantes-chave de unidades básicas de saúde de uma capital brasileira. Os dados foram organizados no software Atlas.ti 22.0 e submetidos à análise de conteúdo temático-categorial.
Resultados:
o cenário pandêmico provocou alterações no processo de trabalho, com necessidade de adaptações abruptas, e causou prejuízos na saúde dos profissionais e nas ações de controle da tuberculose, que foram reduzidas ou descontinuadas.
Considerações Finais:
evidenciou-se despreparo e falta de recursos das diversas instâncias governamentais e dos serviços de saúde para lidar com a situação de emergência em saúde pública, sem que houvesse graves prejuízos na oferta dos serviços essenciais.
- Sabrina da Silva de Souza
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13/12/2024
Formação de enfermeiros e de enfermeiras indígenas brasileiros: entre direitos humanos, valorização da diversidade e inclusão
- Nádile Juliane Costa de Castro ,
- Ezequiel Sakew Wai Wai ,
- Fernanda Teixeira Paes ,
- Nyvia Cristina dos Santos Lima
Resumen
Formação de enfermeiros e de enfermeiras indígenas brasileiros: entre direitos humanos, valorização da diversidade e inclusão
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(5):e20230430
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0430pt
- Nádile Juliane Costa de Castro ,
- Ezequiel Sakew Wai Wai ,
- Fernanda Teixeira Paes ,
- Nyvia Cristina dos Santos Lima
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
analisar as possibilidades e potencialidades da formação de enfermeiras e enfermeiros indígenas, diante do Sistema Único de Saúde (SUS), compreendendo as relações entre educação e saúde.
Métodos:
estudo teórico-reflexivo, fundamentado na literatura científica, alinhado à experiência, pensamento crítico de seus autores e às metas dos Objetivos de Desenvolvimento Sustentável no Brasil.
Resultados:
esse texto articula três eixos: Potencialidades de inclusão de estudantes indígenas na formação em enfermagem; Caminhos para a efetivação da equidade por meio das políticas de inclusão e permanência de estudantes indígenas em diferentes níveis; e Implicações disto para o SUS e a saúde global.
Considerações Finais:
estudantes indígenas, beneficiários de ações afirmativas, enfrentam desafios de inclusão e permanência nas universidades públicas que impactam diretamente a formação acadêmica. Somam-se a isto as dificuldades identificadas na educação básica, na formação docente e na implementação de políticas de permanência, com reflexos na atuação nos serviços e formação em outros níveis.
Palavras-chave: Desenvolvimento SustentávelDireitos HumanosDiversidadeEnfermeiros e EnfermeirasEquidade e InclusãoPovos IndígenasVer mais - Nádile Juliane Costa de Castro
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ARTÍCULO ORIGINAL13/12/2024
Concordância interobservadores na implementação do Acolhimento e Classificação de Risco em Obstetrícia
- Manuela Beatriz Velho ,
- Luciana Santos Pimentel ,
- Fernanda Amâncio Soares da Silva ,
- Alberto Trapani Junior ,
- Thayná Ventura , [ … ],
- Roxana Knobel
Resumen
ARTÍCULO ORIGINALConcordância interobservadores na implementação do Acolhimento e Classificação de Risco em Obstetrícia
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(5):e20230361
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0361pt
- Manuela Beatriz Velho ,
- Luciana Santos Pimentel ,
- Fernanda Amâncio Soares da Silva ,
- Alberto Trapani Junior ,
- Thayná Ventura ,
- Adaiana Fátima Almeida ,
- Roberta Costa ,
- Roxana Knobel
Visualizações0Ver maisRESUMO
Objetivos:
analisar a concordância interobservadores na implementação do protocolo de Acolhimento e Classificação de Risco em Obstetrícia.
Métodos:
estudo transversal, realizado durante a implementação do Acolhimento e Classificação de Risco em Obstetrícia, conduzido em hospital terciário no sul do Brasil com 891 participantes em janeiro de 2020. Realizou-se análise descritiva e de concordância interobservadores pelo coeficiente de Kappa na classificação de risco atribuída pelo enfermeiro classificador e revisada pelo pesquisador.
Resultados:
cerca de metade dos atendimentos (55,6%) foi classificada como pouco urgente (verde), seguida de urgente (amarelo) (31,8%), muito urgente (laranja) (9,3%), não urgente (azul) (3,4%) e nenhuma classificação emergente (vermelha). Análise de concordância da classificação revisada encontrou valores de Kappa 0,20 (azul), 0,54 (verde) 0,77 amarelo e 0,80 (laranja).
Conclusões:
a maioria dos atendimentos foi pouco urgente. A análise de concordância entre a classificação de risco revisada e atribuída revelou maior concordância interobservador conforme aumentou o grau de prioridade.
- Manuela Beatriz Velho
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ARTÍCULO ORIGINAL13/12/2024
Adequação e implantação de um protocolo de cuidados de Enfermagem para crianças na Região Amazônica
- Aline Lara de Carvalho ,
- Ezequiel Kleber Carpes Menezes ,
- Deisi Cristine Forlin Benedet ,
- Juliane Dias Aldrighi ,
- Hérica de Lara Cardoso , [ … ],
- Marilene Loewen Wall
Resumen
ARTÍCULO ORIGINALAdequação e implantação de um protocolo de cuidados de Enfermagem para crianças na Região Amazônica
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(5):e20230245
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0245pt
- Aline Lara de Carvalho ,
- Ezequiel Kleber Carpes Menezes ,
- Deisi Cristine Forlin Benedet ,
- Juliane Dias Aldrighi ,
- Hérica de Lara Cardoso ,
- Marcus Vinicius da Rocha Santos da Silva ,
- Tatiane Herreira Trigueiro ,
- Marilene Loewen Wall
Visualizações0Ver maisRESUMO
Objetivos:
descrever o processo de implantação de um protocolo adaptado para o cuidado de enfermagem à criança em uma unidade de saúde de um município do interior da Região Amazônica.
Métodos:
pesquisa metodológica, realizada em uma unidade básica de saúde com quatro equipes de saúde da família do Estado de Rondônia, com sete profissionais de enfermagem. A produção dos dados ocorreu entre outubro de 2020 e abril de 2022, conforme fases da pesquisa: diagnóstico situacional, exploratória, definição do protocolo, implantação e avaliação.
Resultados:
o resultado foi a adaptação e implantação de um protocolo de cuidado de enfermagem à criança.
Considerações Finais:
o processo de adaptação e implantação pode ser uma abordagem eficaz para melhorar o cuidado, fortalecendo a enfermagem como profissão com bases sólidas em evidências científicas e clínicas. Isso permite a identificação precoce de problemas e a orientação adequada, resultando em melhores desfechos de saúde para a criança.
- Aline Lara de Carvalho
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ARTÍCULO ORIGINAL13/12/2024
Experiências de enfermeiros no cuidado de pessoas em sofrimento psíquico hospitalizadas por comorbidades clínicas
- Gabriella Paulão Previato Piton ,
- Aldair Weber ,
- Ana Paula Rigon Francischetti Garcia ,
- Vanessa Pellegrino Toledo
Resumen
ARTÍCULO ORIGINALExperiências de enfermeiros no cuidado de pessoas em sofrimento psíquico hospitalizadas por comorbidades clínicas
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(5):e20230136
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0136pt
- Gabriella Paulão Previato Piton ,
- Aldair Weber ,
- Ana Paula Rigon Francischetti Garcia ,
- Vanessa Pellegrino Toledo
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
compreender as experiências dos enfermeiros no cuidado da pessoa em sofrimento psíquico hospitalizada por comorbidades clínicas em Unidades de Internação não psiquiátricas.
Métodos:
estudo qualitativo, orientado pela fenomenologia social de Alfred Schutz. Realizaram-se 16 entrevistas fenomenológicas. O conteúdo foi analisado e discutido com base na literatura, por meio da composição de três categorias de análise.
Resultados:
surgiram três categorias no estudo: Desafios no cuidado enfrentados pelos enfermeiros; A ação fragmentada do cuidado; e O cuidado ideal. Desvelou-se a desarticulação da clínica, conforme descrito pelos enfermeiros, evidenciando o cuidado como uma ação afastada da integralidade da pessoa. A atuação dos enfermeiros é guiada predominantemente pelo referencial biomédico, desconsiderando a valorização da subjetividade.
Considerações Finais:
observou-se que o enfermeiro atribui a responsabilidade do cuidado do paciente a fatores externos ao seu mundo vida, quando, na verdade, esses aspectos deveriam ser componentes que o auxiliassem na construção de um cuidado integral.
Palavras-chave: Assistência Integral àComorbidadeEnfermagem PsiquiátricaEnfermeirosSaúdeTranstorno MentalVer mais - Gabriella Paulão Previato Piton
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ARTÍCULO DE REVISIÓN29/11/2024
Avaliação do conhecimento em oncologia acerca do atendimento às pessoas transgênero: revisão de escopo
- Fernanda Fachetti Xavier de Almeida ,
- Cremilson de Paula Silva ,
- Ricardo Souza Evangelista Sant’Ana ,
- Ruan Nilton Rodrigues Melo
Resumen
ARTÍCULO DE REVISIÓNAvaliação do conhecimento em oncologia acerca do atendimento às pessoas transgênero: revisão de escopo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230532
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0532
- Fernanda Fachetti Xavier de Almeida ,
- Cremilson de Paula Silva ,
- Ricardo Souza Evangelista Sant’Ana ,
- Ruan Nilton Rodrigues Melo
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
identificar as evidências disponíveis na literatura sobre os instrumentos e as metodologias utilizadas para avaliar o conhecimento de profissionais de saúde acerca do atendimento oncológico à população transgênero.
Métodos:
revisão de escopo, conduzida em sete bases de dados, incluindo estudos que respondessem à pergunta: qual o nível de conhecimento dos profissionais de saúde acerca do atendimento oncológico à população transgênero?
Resultados:
foram selecionados 41 artigos que tratavam especificamente do conhecimento dos profissionais de saúde em relação ao atendimento à população LGBTQIAPN+, especialmente à população trans. Dezoito estudos avaliaram a percepção dos pacientes a respeito do conhecimento dos profissionais, enquanto que outros estudos utilizaram instrumentos próprios para avaliação, considerando o contexto global da saúde LGBTQIAPN+.
Conclusões:
não há um instrumento testado e validado que avalie o conhecimento sobre saúde oncológica da população transgênero, evidenciando a necessidade da construção e validação de um instrumento focado nas necessidades dessa população.
Palavras-chave: Capacitação ProfissionalNeoplasiasOncologiaPessoas TransgêneroServiços de Saúde para Pessoas TransgêneroVer mais
- Fernanda Fachetti Xavier de Almeida
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ARTÍCULO ORIGINAL29/11/2024
Qualidade do sono de pessoas idosas vulneráveis: fatores associados
- Ariene Angelini dos Santos-Orlandi ,
- Ana Carolina Ottaviani ,
- Elén dos Santos Alves ,
- Tábatta Renata Pereira de Brito ,
- Keika Inouye
Resumen
ARTÍCULO ORIGINALQualidade do sono de pessoas idosas vulneráveis: fatores associados
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20230283
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0283
- Ariene Angelini dos Santos-Orlandi ,
- Ana Carolina Ottaviani ,
- Elén dos Santos Alves ,
- Tábatta Renata Pereira de Brito ,
- Keika Inouye
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Identificar fatores associados à má qualidade do sono em pessoas idosas dependentes em vulnerabilidade social.
Método:
Estudo transversal, com 59 pessoas idosas dependentes assistidas por Unidades de Saúde da Família de São Carlos/SP. Foram utilizadas as seguintes ferramentas: Escala de Katz, Escala de Lawton e Brody, Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh, Addenbrooke’s Cognitive Examination Revised, Fenótipo de Fragilidade de Fried, Escala de Depressão Geriátrica (15 itens), Escala de Estresse Percebido, APGAR de Família, Escala de Apoio Social do Medical Outcomes Study, e World Health Organization Quality of Life, versões abreviada e“old”.
Resultados:
A maioria dos participantes era composta por mulheres (52,5%), na faixa etária de 60-74 anos (71,1%), e apresentava má qualidade do sono (76,2%). O estresse (OR=1,12; IC95%=1,02-1,22) e o uso de polifarmácia (OR=7,39; IC95%=1,22-44,73) aumentaram as chances de má qualidade do sono, enquanto a atividade física diminuiu essas chances (OR=0,15; IC95%=0,02-0,79).
Conclusão:
Estresse e polifarmácia estão associados à má qualidade do sono de pessoas idosas dependentes.
Palavras-chave: Enfermagem GeriátricaEnvelhecimentoIdoso FragilizadoQualidade do SonoVulnerabilidade SocialVer mais - Ariene Angelini dos Santos-Orlandi
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ARTÍCULO ORIGINAL22/11/2024
Práticas seguras para prevenção e manejo do extravasamento de agentes antineoplásicos: desenvolvimento de vídeo educativo
- Rafael Fernando Mendes Barbosa ,
- Anne Kettley Lacera de Lima Gonzaga ,
- Fabrine Aguilar Jardim ,
- Karina Dal Sasso Mendes ,
- Namie Okino Sawada
Resumen
ARTÍCULO ORIGINALPráticas seguras para prevenção e manejo do extravasamento de agentes antineoplásicos: desenvolvimento de vídeo educativo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(5):e20240172
DOI 10.1590/0034-7167-2024-0172pt
- Rafael Fernando Mendes Barbosa ,
- Anne Kettley Lacera de Lima Gonzaga ,
- Fabrine Aguilar Jardim ,
- Karina Dal Sasso Mendes ,
- Namie Okino Sawada
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
construir, validar e avaliar um vídeo educativo sobre a prevenção e o manejo do extravasamento de agentes antineoplásicos, direcionado a profissionais de enfermagem.
Métodos:
estudo de natureza metodológica, desenvolvido segundo o referencial teórico de Falkembach, que preconiza cinco fases na produção de materiais educativos em vídeo: análise e planejamento, modelagem, implementação, avaliação e distribuição.
Resultados:
a validação de conteúdo demonstrou concordância acima do limiar mínimo estipulado. O Índice de Validade de Conteúdo geral foi de 90,8% e 94,2% entre os juízes de avaliação de conteúdo e de técnica, respectivamente. O público-alvo avaliou o vídeo de maneira positiva, destacando a importância do conteúdo, a clareza da linguagem utilizada e a compreensão das informações pertinentes à temática.
Conclusões:
o vídeo demonstrou ser uma estratégia adequada para instruir intervenções sobre a prevenção e o manejo do extravasamento, com potencial para melhorar as práticas educativas entre profissionais de enfermagem.
Palavras-chave: AntineoplásicosEnfermagemExtravasamento de Materiais Terapêuticos e DiagnósticosFilmes e Vídeos EducativosTecnologia EducacionalVer mais - Rafael Fernando Mendes Barbosa
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