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14/06/2024
Teoria de médio alcance do diagnóstico de enfermagem sobrepeso
- Ana Carolina Costa Carino
, - Renata Marinho Fernandes ,
- Anna Thays Dias Almeida ,
- Cecília Maria Farias de Queiroz Frazão ,
- Caroline Evelin Nascimento Kluczynik , [ … ],
- Ana Luisa Brandão de Carvalho Lira
Resumen
Teoria de médio alcance do diagnóstico de enfermagem sobrepeso
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(2):e20230372
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0372
- Ana Carolina Costa Carino ,
- Renata Marinho Fernandes ,
- Anna Thays Dias Almeida ,
- Cecília Maria Farias de Queiroz Frazão ,
- Caroline Evelin Nascimento Kluczynik ,
- Ana Luisa Brandão de Carvalho Lira
Visualizações0Ver maisRESUMEN
Objetivo:
Construir una teoría de rango medio para el diagnóstico de enfermería Sobrepeso en adolescentes y adultos jóvenes.
Métodos:
Estudio metodológico a la luz de los marcos teóricos de Roy y de Lopes, Silva y Herdman. Un total de 3.925 artículos fueron recuperados y evaluados utilizando el software State of the Art Through Systematic Review. La muestra final fue de 28 artículos.
Resultados:
Los resultados convergieron en 3 atributos esenciales, 13 antecedentes y 7 consecuencias. Se construyó una teoría de rango medio compuesta por un diagrama ilustrado, 11 proposiciones y 12 relaciones causales.
Consideraciones finales:
A partir de la creación de la teoría, fue posible comprender mejor el diagnóstico de enfermería Sobrepeso en el contexto de adolescentes y adultos jóvenes. La comprensión de los fenómenos de enfermería contribuye para el avance y fortalecimiento de la ciencia de enfermería.
- Ana Carolina Costa Carino
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ARTÍCULO ORIGINAL14/06/2024
A (in)visibilidade da fibromialgia por seus sintomas e os desafios do seu diagnóstico e terapêutica
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(2):e20230363
Resumen
ARTÍCULO ORIGINALA (in)visibilidade da fibromialgia por seus sintomas e os desafios do seu diagnóstico e terapêutica
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(2):e20230363
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0363pt
Visualizações0Ver maisRESUMO
Objetivo:
Analisar as representações sociais da fibromialgia baseadas em seus sintomas e suas influências no diagnóstico e na terapêutica.
Métodos:
Pesquisa qualitativa com aplicação da Teoria das Representações Sociais e método de amostragem snowball. Realizaram-se entrevistas semiestruturadas com 30 pessoas adultas, diagnosticadas com fibromialgia, na cidade do Rio de Janeiro, Brasil, entre abril de 2020 e janeiro de 2021. Foi realizada análise estatística e lexicográfica pelo software Alceste.
Resultados:
A dor, como fenômeno subjetivo, dificulta sua legitimidade, o diagnóstico e a terapêutica, potencializando o sofrimento. Informações insuficientes geram julgamentos, estereótipos e preconceitos.
Considerações finais:
Estigmas, preconceitos, a variedade e a invisibilidade sintomatológica dificultam a objetivação da doença nos moldes cartesianos-biomédicos, gerando peregrinação diagnóstica, equívocos e desafios no tratamento. Tais representações interditam as relações e o manejo da doença. Desconstruí-las é um caminho para melhor cuidar dos que têm fibromialgia. Sensibilizar as pessoas e difundir informações qualificadas são importantes aliados.
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ARTÍCULO ORIGINAL14/06/2024
Risco Cardiovascular e Estilo de Vida: comparação entre trabalhadores do ensino de Portugal e Brasil
- Noeli das Neves Toledo ,
- Gilsirene Scantelbury de Almeida ,
- Nair Chase da Silva ,
- Luana Coimbra ,
- Sara Alves Monteiro , [ … ],
- Irma Brito
Resumen
ARTÍCULO ORIGINALRisco Cardiovascular e Estilo de Vida: comparação entre trabalhadores do ensino de Portugal e Brasil
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(2):e20230354
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0354pt
- Noeli das Neves Toledo ,
- Gilsirene Scantelbury de Almeida ,
- Nair Chase da Silva ,
- Luana Coimbra ,
- Sara Alves Monteiro ,
- Anna Camily Oliveira Bitar ,
- Filipa de Brito Homem ,
- Irma Brito
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Comparar o Risco Cardiovascular entre trabalhadores do Brasil e Portugal que atuam no contexto do ensino e sua relação com Estilo de Vida e Transtorno Mental Comum.
Métodos:
Estudo transversal que comparou as condições de saúde cardiovascular de trabalhadores do ensino de Manaus (Brasil) e Coimbra (Portugal). Foi estimada a razão de chance entre grupos.
Resultados:
As diferenças foram: Tabagismo e hipercolesterolemia nos participantes de Portugal. Hipertensão, doença crônica, perímetro abdominal aumentado, transtorno mental comum e afastamento do trabalho no Brasil. As variáveis com maior efeito para risco cardiovascular alto foram: País-Portugal [17.273 (IC95%1.538-193.951)], sexo-masculino [61.577 (IC95%5.398 -702.469)] e tabagismo [593.398(IC95%57.330- 6.142.020)].
Conclusão:
As diferenças de risco entre grupos mostraram que os participantes de Portugal, homens, com pressão arterial aumentada e/ou tabagistas são os mais vulneráveis a ter evento cardiovascular. Há necessidades de intervenções para a promoção da saúde cardiovascular no ambiente laboral nos dois países.
Palavras-chave: Estilo de VidaPesquisa Participativa Baseada na ComunidadeRisco CardiovascularSaúde OcupacionalUniversidadesVer mais - Noeli das Neves Toledo
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ARTÍCULO ORIGINAL14/06/2024
Escala de avaliação do desempenho funcional de crianças e adolescentes com câncer: estudo transcultural
- Sandra Alves do Carmo ,
- Isabel Cristina dos Santos Oliveira ,
- Soraya Bactuli Cardoso ,
- Jakcilane Rosendo de Gois ,
- Cícero Ivan Alcantara Costa , [ … ],
- Sabrina Ayd Pereira José
Resumen
ARTÍCULO ORIGINALEscala de avaliação do desempenho funcional de crianças e adolescentes com câncer: estudo transcultural
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(2):e20230331
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0331pt
- Sandra Alves do Carmo ,
- Isabel Cristina dos Santos Oliveira ,
- Soraya Bactuli Cardoso ,
- Jakcilane Rosendo de Gois ,
- Cícero Ivan Alcantara Costa ,
- Roberta Dantas Breia de Noronha ,
- Tania Vignuda de Souza ,
- Sabrina Ayd Pereira José
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
descrever o processo metodológico de adaptação transcultural da Play-Performance Scale for Children para o português brasileiro.
Métodos:
estudo metodológico de tradução e adaptação transcultural em seis etapas: tradução, síntese das traduções, retrotradução, avaliação por um comitê de juízes, avaliação por enfermeiros especialistas e pré-teste. A concordância e a representatividade dos itens foram avaliadas por meio do índice de validade de conteúdo. Considerou-se o valor mínimo de 80% de concordância.
Resultados:
todas as etapas do processo de tradução e adaptação transcultural foram satisfatórias. Na avaliação realizada pelo comitê de juízes, todos os itens obtiveram concordância superior a 80%. Quinze enfermeiros pediatras realizaram a validação de conteúdo, sugerindo modificações necessárias para o entendimento e aplicação. Trinta crianças e adolescentes com câncer foram avaliados com a escala para o pré-teste.
Conclusões:
a escala foi adaptada transculturalmente para o português brasileiro. Ressalta-se a necessidade da realização de testes psicométricos em uma amostra consistente.
Palavras-chave: Comparação TransculturalDesempenho Físico FuncionalEnfermagem PediátricaOncologiaPesquisa Metodológica em EnfermagemVer mais - Sandra Alves do Carmo
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ARTÍCULO ORIGINAL14/06/2024
Sentidos atribuídos à qualidade de vida relacionada à saúde pelas cuidadoras de adolescentes com diabetes
- Marina Saraiva de Araújo Pessoa ,
- Elisabeth Luisa Rodrigues Ramalho ,
- Maria Elizabete de Amorim Silva Marinho ,
- Elenice Maria Cecchetti Vaz ,
- Lucila Castanheira Nascimento , [ … ],
- Neusa Collet
Resumen
ARTÍCULO ORIGINALSentidos atribuídos à qualidade de vida relacionada à saúde pelas cuidadoras de adolescentes com diabetes
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(2):e20230314
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0314pt
- Marina Saraiva de Araújo Pessoa ,
- Elisabeth Luisa Rodrigues Ramalho ,
- Maria Elizabete de Amorim Silva Marinho ,
- Elenice Maria Cecchetti Vaz ,
- Lucila Castanheira Nascimento ,
- Valéria de Cássia Sparapani ,
- Neusa Collet
Visualizações0Ver maisRESUMO
Objetivo:
interpretar os sentidos atribuídos à qualidade de vida relacionada à saúde por cuidadoras de adolescentes com diabetes mellitus tipo 1.
Métodos:
estudo qualitativo, descritivo-exploratório desenvolvido no ambulatório de referência para doenças endócrinas em uma cidade da Paraíba com 14 cuidadoras de adolescentes com diabetes. As entrevistas ocorreram entre maio e setembro de 2021. O material empírico foi submetido à análise temática indutiva e interpretado à luz dos conceitos de qualidade de vida relacionada à saúde e do funcionamento familiar.
Resultados:
os sentidos atribuídos pelas cuidadoras à qualidade de vida relacionada à saúde dos adolescentes convergiram para sensação de estar com saúde, alimentação saudável, renda familiar satisfatória, envolvimento da família no cuidado e acesso efetivo à rede assistencial.
Considerações Finais:
o conhecimento destes sentidos possibilita que os profissionais de saúde elaborem estratégias que atendam às demandas singulares de cuidadores que vivenciam esse diagnóstico.
- Marina Saraiva de Araújo Pessoa
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ARTÍCULO DE REVISIÓN14/06/2024
Análise crítica da produção científica sobre a Teoria do Cuidado Humano de Jean Watson
- Shirley da Rocha Afonso ,
- Maria Itayra Padilha ,
- Vanessa Ribeiro Neves ,
- Noe Ramírez Elizondo ,
- Ricardo Quintão Vieira
Resumen
ARTÍCULO DE REVISIÓNAnálise crítica da produção científica sobre a Teoria do Cuidado Humano de Jean Watson
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(2):e20230231
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0231pt
- Shirley da Rocha Afonso ,
- Maria Itayra Padilha ,
- Vanessa Ribeiro Neves ,
- Noe Ramírez Elizondo ,
- Ricardo Quintão Vieira
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
analisar a produção científica atual acerca da utilização dos preceitos teórico-metodológicos da Teoria do Cuidado Humano/Processo Clinical Caritas de Jean Watson.
Método:
estudo quantitativo, exploratório, descritivo, com recorte de 1979 a 2023 na base Scopus. Análise realizada com o software VOSviewer.
Resultados:
os 73 estudos incluídos estabelecem uma rede de colaboração entre 221 autores de 155 instituições em 18 países, que discutem o desenvolvimento do comportamento ético da equipe de enfermagem, por meio de aprimoramento técnico, implantação e validação de estratégias de instrumentos capazes de mensurar e avaliar a qualidade do cuidado holístico e empático. A Teoria do Cuidado Humano contribui para a formação e cuidado de enfermagem e Process Clinical Caritas-Veritas é útil para as diferentes possibilidades de prática e educação.
Conclusões:
importância em fortalecer com mais dados empíricos um modelo de trabalho de enfermagem centrado no cuidado humano individual, subsidiando a evolução do conhecimento científico da enfermagem.
Palavras-chave: Cuidados de EnfermagemEducação em EnfermagemMétodosModelos de EnfermagemTeoria de EnfermagemVer mais
- Shirley da Rocha Afonso
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ARTÍCULO DE REVISIÓN14/06/2024
Práticas dos profissionais de saúde da atenção primária diante da hanseníase: revisão de escopo
- Michelle Santos Macêdo ,
- Nanielle Silva Barbosa ,
- Priscilla Dantas Almeida ,
- Júlia Oliveira Melo ,
- Jonas Alves Cardoso , [ … ],
- Telma Maria Evangelista de Araújo
Resumen
ARTÍCULO DE REVISIÓNPráticas dos profissionais de saúde da atenção primária diante da hanseníase: revisão de escopo
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(2):e20230207
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0207pt
- Michelle Santos Macêdo ,
- Nanielle Silva Barbosa ,
- Priscilla Dantas Almeida ,
- Júlia Oliveira Melo ,
- Jonas Alves Cardoso ,
- Telma Maria Evangelista de Araújo
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
identificar as práticas dos profissionais de saúde da Atenção Primária diante da hanseníase.
Métodos:
revisão de escopo, realizada entre novembro de 2022 e janeiro de 2023, conduzida de acordo com a estrutura metodológica proposta pelo JBI e checklist Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews em seis bases de dados e literatura adicional.
Resultados:
a amostra foi composta por 11 artigos, publicados entre 2008 e 2022. Os achados foram sintetizados em três categorias: Diagnóstico precoce e tratamento oportuno; Prevenção das incapacidades físicas; e Vigilância dos contatos domiciliares e sociais.
Considerações Finais:
há a necessidade de alinhamento das práticas realizadas com o preconizado pelo Programa Nacional de Controle e Eliminação da Hanseníase, pois algumas não foram identificadas nos estudos, o que implica prejuízos à assistência qualificada e direcionada às demandas do cliente, com vistas ao controle e eliminação da hanseníase.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeDoenças NegligenciadasHanseníasePessoal de SaúdePromoção da SaúdeVer mais
- Michelle Santos Macêdo
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ARTÍCULO ORIGINAL14/06/2024
Validação do aplicativo móvel TBApp para a gestão do autocuidado de pessoas com tuberculose
- Lara Bezerra de Oliveira de Assis ,
- Denise Maria Guerreiro Vieira da Silva ,
- Jucimar Maia da Silva Junior ,
- Edinilza Ribeiro dos Santos ,
- Jair dos Santos Pinheiro , [ … ],
- Amélia Nunes Sicsú
Resumen
ARTÍCULO ORIGINALValidação do aplicativo móvel TBApp para a gestão do autocuidado de pessoas com tuberculose
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(2):e20230195
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0195pt
- Lara Bezerra de Oliveira de Assis ,
- Denise Maria Guerreiro Vieira da Silva ,
- Jucimar Maia da Silva Junior ,
- Edinilza Ribeiro dos Santos ,
- Jair dos Santos Pinheiro ,
- Daniel Souza Sacramento ,
- Hermann Jacques Hernani de Oliveira ,
- Amélia Nunes Sicsú
Visualizações0Ver maisRESUMO
Objetivos:
descrever o processo de validação do aplicativo móvel TBApp para a gestão do autocuidado de pessoas com tuberculose vinculadas à Atenção Primária à Saúde.
Métodos:
pesquisa metodológica, desenvolvida com dez juízes especialistas, realizada por meio virtual. O aplicativo foi avaliado em relação a conteúdo e qualidade da tecnologia, em sete domínios (objetividade; estrutura e aparência; relevância; funcionalidade; confiabilidade; usabilidade; e eficiência), por meio de instrumento com escala tipo Likert.
Resultados:
o TBApp foi considerado válido, relevante, funcional, confiável e eficaz pelos juízes especialistas. Os domínios de objetivos, estrutura e apresentação e relevância apresentaram Índice de Validade de Conteúdo global de 0,93, e os domínios de funcionalidade, confiabilidade, usabilidade e eficiência apresentaram valores de características e subcaracterísticas maiores que 0,80.
Conclusões:
o TBApp é uma ferramenta criativa e inovadora, podendo ser utilizado por pessoas com TB e divulgado no meio científico.
- Lara Bezerra de Oliveira de Assis
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ARTÍCULO ORIGINAL29/07/2024
Evidências de validade do Questionário da Automedicação de Risco focado no Letramento em Saúde
- Márcio Adriano Fernandes Barreto ,
- Francisca Diana da Silva Negreiros ,
- Virna Ribeiro Feitosa Cestari ,
- Helena Alves de Carvalho Sampaio ,
- Thereza Maria Magalhães Moreira
Resumen
ARTÍCULO ORIGINALEvidências de validade do Questionário da Automedicação de Risco focado no Letramento em Saúde
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(3):e20230386
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0386pt
- Márcio Adriano Fernandes Barreto ,
- Francisca Diana da Silva Negreiros ,
- Virna Ribeiro Feitosa Cestari ,
- Helena Alves de Carvalho Sampaio ,
- Thereza Maria Magalhães Moreira
Visualizações0Ver maisRESUMO
Objetivos:
analisar as evidências de validade da estrutura interna do Questionário da Automedicação de Risco Focado no Letramento em Saúde.
Métodos:
estudo psicométrico, com 499 adultos. Avaliou-se a estrutura interna com análise fatorial exploratória e confirmatória para comprovar o ajuste. A consistência interna foi medida pela fidedignidade composta e pelo coeficiente ômega de McDonald (ω).
Resultados:
os parâmetros revelaram modelo de 35 itens distribuídos em quatro fatores, explicando 56% da variância total, com cargas fatoriais variando de 0,31 a 0,85 e comunalidades adequadas. Os indicadores precisão (0,79
Conclusões:
obteve-se instrumento com boas evidências de validade de estrutura para mensuração da automedicação.
- Márcio Adriano Fernandes Barreto
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ARTÍCULO ORIGINAL29/07/2024
Olhar dos enfermeiros sobre os métodos de trabalho em enfermagem
- João Miguel Almeida Ventura-Silva ,
- Maria Manuela Ferreira Pereira da Silva Martins ,
- Letícia de Lima Trindade ,
- Ana da Conceição Alves Faria ,
- Sónia Cristina da Costa Barros , [ … ],
- Olga Maria Pimenta Lopes Ribeiro
Resumen
ARTÍCULO ORIGINALOlhar dos enfermeiros sobre os métodos de trabalho em enfermagem
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(3):e20230374
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0374pt
- João Miguel Almeida Ventura-Silva ,
- Maria Manuela Ferreira Pereira da Silva Martins ,
- Letícia de Lima Trindade ,
- Ana da Conceição Alves Faria ,
- Sónia Cristina da Costa Barros ,
- Mariana Mendes ,
- Ricardo Manuel da Costa Melo ,
- Olga Maria Pimenta Lopes Ribeiro
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
Analisar a percepção dos enfermeiros sobre os métodos de trabalho em enfermagem no contexto hospitalar.
Métodos:
Estudo descritivo com abordagem qualitativa, realizado num hospital do norte de Portugal, com participação de 17 enfermeiros. Como instrumento de coleta de dados, recorreu se à entrevista semiestruturada. Os dados, recolhidos entre maio e junho de 2023, passaram por análise de conteúdo, com suporte do software Atlas.ti.
Resultados:
Emergiram três áreas temáticas: “Métodos de trabalho dos enfermeiros em contexto hospitalar”, destacando-se a concepção e componentes dos métodos de trabalho e os métodos em uso; “Implementação dos métodos de trabalho”, salientando-se fatores influenciadores e desafios à implementação; e “Impacto dos métodos de trabalho dos enfermeiros para os pacientes, enfermeiros e instituições”.
Considerações Finais:
Os métodos de trabalho constituem-se como a estrutura da assistência de enfermagem. Existem fatores que influenciam e desafios que se colocam à implementação desses métodos, produzindo impacto nos pacientes, enfermeiros e instituições.
Palavras-chave: Cuidados de EnfermagemEnfermeirosGarantia da Qualidade dos Cuidados de SaúdeSegurança do PacienteTrabalhoVer mais
- João Miguel Almeida Ventura-Silva
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ARTÍCULO ORIGINAL29/07/2024
Processo de Enfermagem às pessoas idosas institucionalizadas: contribuições de oficina de sensibilização ao conhecimento
- Francisco Fernandes ,
- Francine Casarin ,
- Patrícia Bitencourt Toscani Greco ,
- Dirce Stein Backes ,
- Oclaris Lopes Munhoz , [ … ],
- Silomar Ilha
Resumen
ARTÍCULO ORIGINALProcesso de Enfermagem às pessoas idosas institucionalizadas: contribuições de oficina de sensibilização ao conhecimento
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(3):e20230349
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0349pt
- Francisco Fernandes ,
- Francine Casarin ,
- Patrícia Bitencourt Toscani Greco ,
- Dirce Stein Backes ,
- Oclaris Lopes Munhoz ,
- Silomar Ilha
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Analisar o conhecimento de profissionais atuantes em uma Instituição de Longa Permanência para Idosos sobre o Processo de Enfermagem antes e após oficina de sensibilização.
Métodos:
Pesquisa-ação estratégica, desenvolvida com profissionais de enfermagem e gestores de uma Instituição de Longa Permanência para Idosos do Rio Grande do Sul, Brasil. Dados foram coletados entre janeiro e junho de 2023, mediante entrevista semiestruturada antes e após uma oficina de sensibilização. Realizou-se análise textual discursiva dos dados.
Resultados:
Emergiu a categoria central “Compreensão acerca do Processo de Enfermagem na Instituição de Longa Permanência para Idosos”, que foi unitarizada em duas unidades de sentido e três categorias de análise.
Conclusão:
Dados revelaram a não utilização e o desconhecimento do Processo de Enfermagem antes da sensibilização. Após, identificou-se uma compreensão mais aprofundada sobre a temática e sua importância. Oficinas de sensibilização contribuem à transformação do conhecimento.
Palavras-chave: ConhecimentoEnfermagemIdosoInstituição de Longa Permanência para IdososProcesso de EnfermagemVer mais
- Francisco Fernandes
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ARTÍCULO ORIGINAL29/07/2024
Sonolência diurna excessiva em técnicos de enfermagem: associação com qualidade do sono e memória
- Renato Canevari Dutra da Silva ,
- Ana Clara Barros Ribeiro ,
- Maryanna Freitas Alves ,
- Gilson Gonçalves Silva ,
- Elton Brás Camargo Júnior
Resumen
ARTÍCULO ORIGINALSonolência diurna excessiva em técnicos de enfermagem: associação com qualidade do sono e memória
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(3):e20230332
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0332pt
- Renato Canevari Dutra da Silva ,
- Ana Clara Barros Ribeiro ,
- Maryanna Freitas Alves ,
- Gilson Gonçalves Silva ,
- Elton Brás Camargo Júnior
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
investigar a prevalência de sonolência diurna excessiva entre técnicos de enfermagem e a associação com a qualidade do sono e memória.
Métodos:
estudo transversal, inferencial, realizado em uma unidade hospitalar no estado de Goiás entre dezembro de 2020 e janeiro de 2021. As avaliações foram realizadas por meio da Epworth Sleepiness Scale, do Pittsburgh Sleep Quality Index e da Prospective and Retrospective Memory Questionnaire, instrumentos validados para o contexto brasileiro. Foram realizadas análises de regressão logística bivariada e multivariada.
Resultados:
a amostra composta por 189 técnicos de enfermagem com prevalência de 40,9% de sonolência diurna excessiva. Em modelos multivariados, a sonolência diurna excessiva não associou com a qualidade do sono, no entanto houve associação significativa com falhas de memória geral.
Conclusões:
os resultados do estudo demonstram elevada ocorrência de sonolência diurna excessiva, associação com falhas de memória geral e a necessidade de intervenções psicossociais para técnicos de enfermagem.
Palavras-chave: Distúrbios do Sono por Sonolência ExcessivaEnfermagemEquipe de EnfermagemMemóriaQualidade do SonoVer mais - Renato Canevari Dutra da Silva
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ARTÍCULO ORIGINAL29/07/2024
Tecnologia educativa para a formação multiprofissional no gerenciamento de listas de espera de pacientes eletivos
- Rosa Ladi Lisbôa ,
- Kaihara de Freitas Furtado ,
- Vitória Silva da Rosa ,
- Caroline Schacker Evangelista ,
- Adriana Aparecida Paz
Resumen
ARTÍCULO ORIGINALTecnologia educativa para a formação multiprofissional no gerenciamento de listas de espera de pacientes eletivos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(3):e20230299
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0299pt
- Rosa Ladi Lisbôa ,
- Kaihara de Freitas Furtado ,
- Vitória Silva da Rosa ,
- Caroline Schacker Evangelista ,
- Adriana Aparecida Paz
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
construir e avaliar uma tecnologia educativa de gerenciamento de listas de espera de pacientes para a formação multiprofissional.
Métodos:
estudo sustentado pelo Design Instrucional – modelo ADDIE, cujas etapas de construção da tecnologia educativa foram desenvolvidas na modalidade de curso de formação multiprofissional. Sua respectiva avaliação de conteúdo foi realizada por um comitê de especialistas de 2021 a 2022. A análise ocorreu pela proporção de adequação de conteúdo com Intervalo de Confiança de 95%.
Resultados:
elaboraram-se 17 produtos como objetos de aprendizagem da tecnologia educativa: cinco storyboards; quatro vídeos; três histórias em quadrinhos; dois planos de ação pedagógica; um mapa mental; e uma playlist do YouTube®. Nove especialistas avaliaram adequação de conteúdo, que atingiu 0,89.
Conclusões:
essa tecnologia educativa contribui na atuação dos profissionais que gerenciam listas de espera ao reduzir desigualdades, amenizar diferenças, além de promover equidade no atendimento e boa saúde ao paciente no Sistema Único de Saúde.
Palavras-chave: EnfermagemEstratégias de eSaúdeGestão em SaúdeListas de EsperaTecnologia EducacionalVer mais
- Rosa Ladi Lisbôa
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ARTÍCULO ORIGINAL29/07/2024
Lógica Fuzzy: vulnerabilidade de mulheres que fazem sexo com mulheres às infecções sexualmente transmissíveis
- Juliane Andrade ,
- Kendra Yanne da Silva Santos ,
- Ana Paula Freneda de Freitas ,
- Mariana Alice Oliveira Ignácio ,
- Emmanuel Zullo Godinho , [ … ],
- Marli Teresinha Cassamassimo Duarte
Resumen
ARTÍCULO ORIGINALLógica Fuzzy: vulnerabilidade de mulheres que fazem sexo com mulheres às infecções sexualmente transmissíveis
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(3):e20230271
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0271pt
- Juliane Andrade ,
- Kendra Yanne da Silva Santos ,
- Ana Paula Freneda de Freitas ,
- Mariana Alice Oliveira Ignácio ,
- Emmanuel Zullo Godinho ,
- Marli Teresinha Cassamassimo Duarte
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
descrever a possibilidade de aplicação da Lógica Fuzzy na análise da vulnerabilidade de Mulheres que fazem Sexo com Mulheres às Infecções Sexualmente Transmissíveis/HIV/aids.
Métodos:
Desenvolveu-se um sistema de Lógica Fuzzy com 17 variáveis de entrada e uma de saída, utilizando dados relacionados à vulnerabilidade em um município localizado no Centro-Oeste do Estado de São Paulo, Brasil.
Resultados:
O fator de maior impacto positivo foi a confirmação de que a baixa compreensão sobre Infecções Sexualmente Transmissíveis/HIV/aids está associada a uma maior vulnerabilidade. Por outro lado, a declaração “Não se expor para a profissional de saúde”, onde a pessoa não admite ter relações sexuais com mulheres, teve o menor impacto.
Conclusões:
A Lógica Fuzzy oportuniza a identificação da vulnerabilidade, expressa pela análise de interação entre as variáveis de cada dimensão. Isso a torna um método promissor para auxiliar na análise da vulnerabilidade de populações específicas.
Palavras-chave: Infecções Sexualmente TransmissíveisLógica FuzzyMulheres Que Fazem Sexo Com MulheresSaúde Sexual e ReprodutivaVulnerabilidade em SaúdeVer mais
- Juliane Andrade
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ARTÍCULO ORIGINAL29/07/2024
Avaliação do Construto do University Student Depression Inventory, Versão Brasileira
- Fernanda Pâmela Machado ,
- Marcos Hirata Soares ,
- Katya Luciane de Oliveira ,
- Regina Celia Bueno Rezende Machado ,
- Adriano Luiz da Costa Farinasso , [ … ],
- Margarita Antonia Villar Luís
Resumen
ARTÍCULO ORIGINALAvaliação do Construto do University Student Depression Inventory, Versão Brasileira
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(3):e20230232
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0232pt
- Fernanda Pâmela Machado ,
- Marcos Hirata Soares ,
- Katya Luciane de Oliveira ,
- Regina Celia Bueno Rezende Machado ,
- Adriano Luiz da Costa Farinasso ,
- Margarita Antonia Villar Luís
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
avaliar o construto do University Student Depression Inventory, versão brasileira (USDI-BR).
Métodos:
estudo metodológico, realizado com uma amostra probabilística bola de neve constituída de 334 estudantes de graduação e pós-graduação. Foram realizadas a análise fatorial confirmatória, a confiabilidade pelo coeficiente de ômega de McDonald e o alfa de Cronbach. A análise por componentes principais foi realizada utilizando a rotação ortogonal varimax e a rotação oblíqua oblimin, por meio dos critérios de Kaiser-Meyer-Olkin, teste de esfericidade de Bartlett e scree plot.
Resultados:
o USDI-BR apresentou consistência interna dos itens de ω = 0,95 e permaneceu com 30 itens, com acréscimo de 1 fator (Desejo de morrer e retraimento social), totalizando 4 fatores.
Conclusões:
o USDI-BR possui evidências que remetem à sua validade e também à sua consistência interna, merecendo que novos estudos sejam realizados visando ampliar as evidências de suas propriedades psicométricas.
Palavras-chave: Análise FatorialDepressãoEstudantesEstudo de ValidaçãoQuestionário de Saúde do PacienteVer mais
- Fernanda Pâmela Machado
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ARTÍCULO ORIGINAL29/07/2024
Recusa familiar de doação de pele para transplante: tendência e fatores associados
- Karoline de Oliveira Lins Souto ,
- Rafael Rodrigo da Silva Pimentel ,
- Ágata Nunes Brito ,
- Edvaldo Leal de Moraes ,
- Marcelo José dos Santos
Resumen
ARTÍCULO ORIGINALRecusa familiar de doação de pele para transplante: tendência e fatores associados
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(3):e20230209
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0209pt
- Karoline de Oliveira Lins Souto ,
- Rafael Rodrigo da Silva Pimentel ,
- Ágata Nunes Brito ,
- Edvaldo Leal de Moraes ,
- Marcelo José dos Santos
Visualizações1Ver maisRESUMO
Objetivos:
analisar a tendência e os fatores associados à recusa familiar de doação de pele para transplante.
Métodos:
estudo transversal desenvolvido no Estado de São Paulo com os termos de autorização familiar firmados entre 2001 e 2020. As variáveis analisadas foram: ano, idade, sexo, causa do óbito e tipo da instituição. Os dados foram analisados por meio de regressão linear e logística múltipla, com o Odds Ratio estimado, adotando-se p<0,05 como significância estatística.
Resultados:
1.355 indivíduos recusaram a doação de pele. A tendência de recusas foi decrescente (2001-2009) nas faixas etárias de 0-11 anos e de 12-19 anos e crescente na faixa de ≥60 anos. A tendência permaneceu decrescente (2010-2020) na faixa etária de 0-11 anos e crescente na de 20-40 anos. O sexo masculino e as faixas etárias de 20-40 anos, 41-59 anos e ≥60 anos apresentaram, respectivamente, 27%, 34%, 47% e 53% menores chances de recusa.
Conclusões:
é urgente a necessidade de medidas que visem atenuar o alto número de recusas associadas à doação de pele.
- Karoline de Oliveira Lins Souto
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ARTÍCULO ORIGINAL06/09/2024
Desenvolvimento e validação de conteúdo de um Instrumento de classificação de risco
- Marcia Beatriz Micha Ferreira de Oliveira ,
- Lillian Caroline Fernandes ,
- Ilana Eshriqui Oliveira ,
- Ramon Antônio Oliveira ,
- Flávio Rebustini , [ … ],
- Eduarda Ribeiro dos Santos
Resumen
ARTÍCULO ORIGINALDesenvolvimento e validação de conteúdo de um Instrumento de classificação de risco
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(4):e20230502
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0502pt
- Marcia Beatriz Micha Ferreira de Oliveira ,
- Lillian Caroline Fernandes ,
- Ilana Eshriqui Oliveira ,
- Ramon Antônio Oliveira ,
- Flávio Rebustini ,
- Ana Carolina Cintra Nunes Mafra ,
- Eduarda Ribeiro dos Santos
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
Desenvolver e validar o conteúdo de um instrumento para classificação de risco do paciente em serviços de emergência da Atenção Primária à Saúde.
Método:
Estudo composto por duas etapas: geração de itens e validade de conteúdo. Foi realizada revisão de literatura e análise retrospectiva dos prontuários para criação dos itens do instrumento. Na validação de conteúdo, foi usado o Content Validity Ratio (CVR) para averiguar a concordância entre os juízes.
Resultados:
O instrumento de classificação de risco foi validado por 75 e 71 juízes no primeiro e segundo ciclo, respectivamente. Foi utilizado escore mínimo da aderência ao item da variável latente com base no número final de juízes, adotando 0,22 e 0,18; e foram mantidos 52 itens divididos em três categorias de classificação (vermelho, laranja e amarelo).
Conclusão:
O instrumento foi considerado válido quanto à clareza, relevância, pertinência e concordância em relação à gravidade indicada no item.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeClassificação de RiscoEstudo de ValidaçãoGravidade do PacientePsicometriaVer mais - Marcia Beatriz Micha Ferreira de Oliveira
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ARTÍCULO DE REVISIÓN06/09/2024
Atenção plena e regulação emocional de graduandos de enfermagem: revisão integrativa
- Daiana Alves Vendramel da Costa ,
- Cássia Janne Nonato da Costa ,
- Moisés Kogien ,
- Larissa Bessani Hidalgo Gimenez ,
- Edilaine Cristina da Silva Gherardi-Donato , [ … ],
- Luiz Jorge Pedrão
Resumen
ARTÍCULO DE REVISIÓNAtenção plena e regulação emocional de graduandos de enfermagem: revisão integrativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(4):e20230466
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0466pt
- Daiana Alves Vendramel da Costa ,
- Cássia Janne Nonato da Costa ,
- Moisés Kogien ,
- Larissa Bessani Hidalgo Gimenez ,
- Edilaine Cristina da Silva Gherardi-Donato ,
- Luiz Jorge Pedrão
Visualizações0Ver maisRESUMO
Objetivo:
identificar as evidências científicas disponíveis na literatura nacional e internacional sobre as relações entre atenção plena e regulação emocional de graduandos de enfermagem.
Métodos:
revisão integrativa de literatura, em quatro bases de dados, com recorte temporal de janeiro de 2002 a dezembro de 2022. Foram incluídos artigos em inglês, espanhol e português disponíveis na íntegra.
Resultados:
a amostra constituiu-se de seis artigos originais, predominantemente, de abordagem quantitativa, sobressaindo-se delineamentos de corte transversal.
Conclusão:
a síntese da produção científica revelou que há carência de pesquisas a nível nacional e internacional sobre a temática com delineamentos experimentais e qualitativos que possibilite conclusões sobre causa e efeito e/ou levem em consideração experiências subjetivas da aplicabilidade da prática baseada na atenção plena na regulação emocional de graduandos de enfermagem.
- Daiana Alves Vendramel da Costa
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ARTÍCULO ORIGINAL06/09/2024
Implementação do Processo de Enfermagem em contexto gerontogeriátrico: pesquisa qualitativa
- Francine Casarin ,
- Juliana Silveira Colomé ,
- Liliane Alves Pereira ,
- Emanuelli Mancio Ferreira da Luz ,
- Oclaris Lopes Munhoz , [ … ],
- Silomar Ilha
Resumen
ARTÍCULO ORIGINALImplementação do Processo de Enfermagem em contexto gerontogeriátrico: pesquisa qualitativa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(4):e20230465
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0465pt
- Francine Casarin ,
- Juliana Silveira Colomé ,
- Liliane Alves Pereira ,
- Emanuelli Mancio Ferreira da Luz ,
- Oclaris Lopes Munhoz ,
- Silomar Ilha
Visualizações0Ver maisRESUMO
Objetivo:
descrever a implementação do Processo de Enfermagem em uma casa religiosa de cuidados para idosas.
Método:
pesquisa-ação estratégica com 19 profissionais de enfermagem e três gestores de uma casa religiosa de cuidados para idosas. A implementação ocorreu em quatro fases: diagnóstica, de planejamento, implementação e avaliação. Os dados coletados por entrevista semiestruturada e grupo focal foram submetidos à análise textual discursiva.
Resultados:
construíram-se as categorias centrais: Processo de Enfermagem na casa religiosa de cuidados domiciliares: diagnóstico de conhecimento e aplicação; Processo de Enfermagem na casa religiosa de cuidados domiciliares: implementação; Processo de Enfermagem na casa religiosa de cuidados domiciliares: avaliação após sua implementação.
Conclusão:
a implementação do Processo de Enfermagem possibilitou estruturar a gestão/organização do trabalho, contribuindo para o conhecimento, a organização e a continuidade dos cuidados para segurança e respaldo profissional.
- Francine Casarin
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ARTÍCULO ORIGINAL06/09/2024
Adesão ao protocolo de sepse em uma maternidade de referência para alto risco
- Marianny Medeiros de Moraes ,
- Amuzza Aylla Pereira dos Santos ,
- Juliana Duque da Silva de Sá Leitão ,
- Kassiara Ferreira Felix de Lima Farias ,
- Nathalya Anastácio dos Santos Silva , [ … ],
- Isabel Comassetto
Resumen
ARTÍCULO ORIGINALAdesão ao protocolo de sepse em uma maternidade de referência para alto risco
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(4):e20230453
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0453pt
- Marianny Medeiros de Moraes ,
- Amuzza Aylla Pereira dos Santos ,
- Juliana Duque da Silva de Sá Leitão ,
- Kassiara Ferreira Felix de Lima Farias ,
- Nathalya Anastácio dos Santos Silva ,
- Núbia Vanessa da Silva Tavares ,
- Kariane Omena Ramos Cavalcante de Melo ,
- Isabel Comassetto
Visualizações0Ver maisRESUMO
Objetivo:
Descrever a adesão ao protocolo de sepse por enfermeiras obstétricas na triagem obstétrica de uma maternidade de referência para gestação de alto risco.
Métodos:
Estudo quantitativo, documental e retrospectivo com 105 gestantes atendidas na triagem obstétrica com critérios de sepse. Realizou-se coleta de dados mediante prontuários eletrônicos utilizando formulários estruturados. Organizaram-se os resultados em tabelas, empregando-se a estatística descritiva. Esta pesquisa seguiu os conceitos éticos que envolvem estudos com seres humanos.
Resultados:
Identificaram-se 105 checklists de abertura de protocolo de SEPSE por enfermeiras obstétricas. Quanto às etapas do protocolo de sepse realizadas, coletaram-se lactato (97,1% dos casos) e hemocultura (98,1%), administrou-se antibioticoterapia (94,3%) e realizou-se hidratação (51,4%).
Conclusão:
Evidenciou-se abertura de protocolo de sepse para todas as mulheres que preenchiam os critérios. No entanto, as etapas não foram efetivadas totalmente como preconizado pelo protocolo institucional; e não foi administrado o antibiótico de largo espectro recomendado.
- Marianny Medeiros de Moraes
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ARTÍCULO ORIGINAL06/09/2024
Efeito da própolis verde brasileira no tratamento de úlceras crônicas: ensaio clínico randomizado
- Pascalle de Sousa Rocha ,
- Luis Rafael Leite Sampaio ,
- Gyllyandeson de Araújo Delmondes ,
- Andreza Gysllaynny Delmondes Saraiva ,
- Fábio Ferreira Perazzo , [ … ],
- Luis Fernando Reis Macedo
Resumen
ARTÍCULO ORIGINALEfeito da própolis verde brasileira no tratamento de úlceras crônicas: ensaio clínico randomizado
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(4):e20230418
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0418pt
- Pascalle de Sousa Rocha ,
- Luis Rafael Leite Sampaio ,
- Gyllyandeson de Araújo Delmondes ,
- Andreza Gysllaynny Delmondes Saraiva ,
- Fábio Ferreira Perazzo ,
- Fernando Luiz Affonso Fonseca ,
- José Lucas de Souza ,
- Luis Fernando Reis Macedo
Visualizações0Ver maisRESUMO
Objetivo:
avaliar a eficácia da própolis verde brasileira a 5% (pomada) em indivíduos com úlceras crônicas.
Métodos:
ensaio clínico randomizado, desenvolvido com 40 pacientes aleatorizados igualmente para grupo controle (tratado com ácido graxo essencial) e grupo experimental (tratado com própolis verde a 5%) por 30 dias. Os desfechos de interesse foram características sociodemográficas, clínicas e laboratoriais, características das lesões, como tipo de tecido no leito, presença de exsudato, características da borda, conteúdo microbiano e dor.
Resultados:
quanto às características sociodemográficas, clínicas e laboratoriais, os dois grupos não apresentaram diferença estatisticamente significativas. Após avaliação em 30 dias, observou-se efeito para os dois grupos tratados, porém, para o grupo experimental, maior eficácia quanto ao tipo de tecido no leito, tipo de exsudato, característica da borda, conteúdo microbiano e dor.
Conclusão:
a pomada a base de própolis mostrou efeito cicatrizante, apresentando-se como potencial instrumento na cicatrização de úlceras crônicas.
- Pascalle de Sousa Rocha
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06/09/2024
Teste de Progresso na enfermagem: perspectivas para o ensino de graduação
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(4):e20230413
Resumen
Teste de Progresso na enfermagem: perspectivas para o ensino de graduação
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(4):e20230413
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0413pt
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
refletir acerca das perspectivas da adoção do Teste de Progresso no ensino de graduação em enfermagem.
Métodos:
trata-se de estudo reflexivo, baseado no pensamento crítico das autoras e sustentado na literatura nacional e internacional sobre a aplicação do teste de progresso em cursos de graduação na área da saúde.
Resultados:
o teste de progresso se apresenta como uma valiosa estratégia de ensino-aprendizagem, com potenciais aplicações e benefícios para estudantes, docentes e gestão acadêmica.
Considerações finais:
a avaliação sistemática do ensino de enfermagem indica informações valiosas para diferentes atores. Entendendo seus potenciais benefícios, apresenta-se o Teste de Progresso como estratégia passível de ser replicada no ensino de graduação em enfermagem, seja de forma individual, pelas instituições, ou de maneira colaborativa, por meio do estabelecimento de parcerias ou consórcios de instituições.
Palavras-chave: Avaliação EducacionalDesempenho AcadêmicoEducação em EnfermagemInstituições AcadêmicasPrática do Docente de EnfermagemVer mais
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ARTÍCULO ORIGINAL06/09/2024
Alterações físicas e psicológicas da infodemia de COVID-19 pela população idosa
- Raísa Gonçalves Aquino ,
- Eliane da Silva Pereira ,
- Priscilla Alfradique de Souza ,
- Graziele Ribeiro Bitencourt ,
- Rosimere Ferreira Santana , [ … ],
- Ricardo Bezerra Cavalcante
Resumen
ARTÍCULO ORIGINALAlterações físicas e psicológicas da infodemia de COVID-19 pela população idosa
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77(4):e20230339
DOI 10.1590/0034-7167-2023-0339pt
- Raísa Gonçalves Aquino ,
- Eliane da Silva Pereira ,
- Priscilla Alfradique de Souza ,
- Graziele Ribeiro Bitencourt ,
- Rosimere Ferreira Santana ,
- Elaine Cristina Rodrigues da Costa ,
- Ricardo Bezerra Cavalcante
Visualizações0Ver maisRESUMO
Objetivo:
Analisar as alterações físicas e psicológicas da infodemia de COVID-19 para a população idosa do Rio de Janeiro.
Método:
estudo transversal, web-based survey. para conhecimento do acesso a notícias e informações sobre COVID-19 de idosos do Rio de Janeiro, durante o período de julho a dezembro de 2020. Realizou-se análise univariada e análise bivariada com aplicação de métodos estatísticos não paramétricos.
Resultados:
Participaram 390 idosos, predominantemente do sexo feminino (75,1%), faixa etária entre 66 e 75 anos (35,4%), casados (51,0%), raça/cor branca (60,3%), com imóvel próprio (81,8%), localizado na zona urbana (91%), ensino básico completo ou incompleto (31,8%) e aposentados ou pensionistas (79,2%). Idosos mais jovens foram significativamente afetados tanto física quanto psicologicamente pelas redes sociais quando comparado a televisão (<0,001).
Conclusão:
Alterações físicas e psicológicas da exposição às informações sobre a COVID-19 têm afetado a vida dos idosos, gerando impacto para esta população.
- Raísa Gonçalves Aquino
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ARTÍCULO ORIGINAL30/08/2024
Factores determinantes de la vacilación ante la vacuna COVID-19 entre los brasileños: un estudio utilizando modelado de ecuaciones estructurales
- Emerson Lucas Silva Camargo ,
- Álvaro Francisco Lopes de Sousa ,
- Anderson Sousa dos Reis ,
- Mariana dos Reis Fortunato ,
- Isaias dos Santos Gouveia , [ … ],
- Carla Aparecida Arena Ventura
Resumen
ARTÍCULO ORIGINALFactores determinantes de la vacilación ante la vacuna COVID-19 entre los brasileños: un estudio utilizando modelado de ecuaciones estructurales
Revista Brasileira de Enfermagem. 2024;77:e20240112
DOI 10.1590/0034-7167-2024-0112
- Emerson Lucas Silva Camargo ,
- Álvaro Francisco Lopes de Sousa ,
- Anderson Sousa dos Reis ,
- Mariana dos Reis Fortunato ,
- Isaias dos Santos Gouveia ,
- Isabel Amelia Costa Mendes ,
- Carla Aparecida Arena Ventura
Visualizações0Ver maisRESUMEN
Objetivos:
investigar los factores que influyen en la vacilación ante la vacuna contra la COVID-19 entre los brasileños.
Métodos:
esta investigación empleó un enfoque observacional y analítico, utilizando una encuesta en línea. La recolección de datos se llevó a cabo en 2020 y el análisis de los datos se realizó utilizando el modelado de ecuaciones estructurales.
Resultados:
la prevalencia de la vacilación ante la vacuna fue del 27,5% (1182 individuos). Existe una correlación negativa entre la creencia en teorías de conspiración y la influencia social. Entre las diversas creencias asociadas con las intenciones de vacunación, solo las creencias en conspiraciones mostraron un valor predictivo significativo. Así, los resultados sugieren que las creencias personales impactan significativamente la vacilación ante la vacunación y también indican que la confianza en los órganos gubernamentales está inversamente relacionada con la vacilación.
Conclusiones:
la vacilación ante la vacuna emerge como un fenómeno multifacético influenciado por una amplia gama de factores, incluyendo las creencias personales, la confianza en los órganos gubernamentales y los sistemas de salud.
- Emerson Lucas Silva Camargo
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