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01/01/2016
Escore de alerta precoce modificado: avaliação de pacientes traumáticos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(5):906-911
Resumen
Escore de alerta precoce modificado: avaliação de pacientes traumáticos
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(5):906-911
DOI 10.1590/0034-7167-2015-0145
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
identificar a gravidade de pacientes admitidos em uma emergência de trauma.
Método:
estudo transversal e retrospectivo realizado com 115 pacientes com trauma, classificados como laranja (Sistema de Manchester), no período de junho de 2013 a julho de 2014. Os dados foram apresentados por média e desvio padrão, além dos testes Qui-quadrado de Pearson, One-Way ANOVA e Tukey.
Resultados:
da amostra, 81,7% eram do sexo masculino, com idade média de 39,46±19,71 anos. Maior ocorrência por trauma maior (48,7%) e traumatismo cranioencefálico (37,4%). No desfecho final e MEWS, a maioria dos casos que obtiveram escore de 1 a 3 foi encaminhada ao centro cirúrgico e à CTI.
Conclusão:
o MEWS inicial foi de 2 a 3 pontos, havendo evolução significativa do quadro de gravidade dos pacientes atendidos após 6 horas, sendo que aproximadamente metade dos indivíduos avaliados sofreu intervenção cirúrgica, indicando que a escala é um bom preditivo de gravidade.
Palavras-chave: EmergênciaExposiçãoÍndice de Gravidade de DoençaMedidas de AssociaçãoRisco ou DesfechoServiços Médicos de EmergênciaVer mais -
01/01/2016
Enfermeiros do trabalho: experiência interdisciplinar em saúde do trabalhador
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(5):897-905
Resumen
Enfermeiros do trabalho: experiência interdisciplinar em saúde do trabalhador
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(5):897-905
DOI 10.1590/0034-7167-2015-0113
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
analisar a relação profissional dos enfermeiros do trabalho com os demais integrantes do Serviço Especializado em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho (SESMT) e caracterizar ações conjuntas desses profissionais em saúde do trabalhador.
Método:
qualitativo, exploratório e descritivo, com 34 profissionais de sete empresas da Macrorregião Sul, Rio Grande do Sul. Realizadas entrevistas e observações para Análise de Conteúdo de Bardin.
Resultados:
os SESMTs são multiprofissionais e intersetoriais. Os enfermeiros possuem relações de trabalho de natureza interpessoal, técnica/jurídica, de gestão e logística/organizacional, influenciadas pela divisão tanto técnica do trabalho quanto do próprio ambiente de trabalho da equipe, o que distancia áreas, gera conflitos e fragmenta as ações do serviço.
Conclusão:
há desafios para que o SESMT desenvolva um trabalho condizente com os seus objetivos legais, uma vez que equipe e empresas precisam compreender a importância da interdisciplinaridade para o sucesso das ações na atenção à saúde e segurança do trabalhador.
Palavras-chave: Enfermagem do TrabalhoInter-relaçãoSaúde do TrabalhadorServiços de Saúde do TrabalhadorTrabalhoVer mais -
01/01/2016
Tradução e adaptação de um escore pediátrico de alerta precoce
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(5):888-896
Resumen
Tradução e adaptação de um escore pediátrico de alerta precoce
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(5):888-896
DOI 10.1590/0034-7167-2015-0096
Visualizações0Ver maisRESUMO
Objetivo:
traduzir e adaptar o BPEWS para o português a fim de verificar sua aplicabilidade no contexto brasileiro estudado.
Método:
estudo metodológico guiado por recomendações internacional e nacionalmente aceitas para tradução e adaptação de instrumentos de medida em saúde. Descreve-se as etapas de equivalências conceitual, de itens, semântica, operacional e pré-testagem para obtenção da versão em português do BPEWS para uso no Brasil.
Resultados:
o BPEWS na sua versão traduzida e adaptada para o português brasileiro (BPEWS-Br) identificou no estudo-piloto que 26,6% das crianças estavam apresentando sinais de alerta para deterioração clínica.
Conclusão:
o BPEWS-Br parece ser aplicável ao contexto estudado, e seu uso poderá ajudar o enfermeiro no reconhecimento e documentação de sinais de alerta para deterioração clínica em crianças brasileiras hospitalizadas.
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01/01/2016
Validação do Nursing Activities Score em unidades de cuidados intensivos portuguesas
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(5):881-887
Resumen
Validação do Nursing Activities Score em unidades de cuidados intensivos portuguesas
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(5):881-887
DOI 10.1590/0034-7167-2016-0147
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
descrever o processo de adaptação e validação do Nursing Activities Score para o contexto português.
Método:
trata-se de um estudo-piloto de adaptação e validação do Nursing Activities Score, com amostra de 67 doentes internados em unidades de cuidados intensivos de três hospitais portugueses. A validade de constructo avaliou-se mediante procedimentos de análise fatorial e a consistência interna dos itens através do coeficiente Alpha de Cronbach.
Resultados:
obteve-se um valor médio da carga de trabalho de 63,04% (DP = 14,25; Mediana = 61,30). Os dados psicométricos revelaram um Alpha de Cronbach de 0,71, na escala total, indicando uma fidelidade aceitável. A análise fatorial confirmatória sugeriu um ajustamento adequado entre o modelo e os dados (χ2(199) = 214,5, p = 0,214; CFI = 0,95; RMSA = 0,035).
Conclusão:
neste estudo, a versão portuguesa do Nursing Activities Score revelou-se um instrumento válido, permitindo avaliar a carga de trabalho dos enfermeiros com segurança.
Palavras-chave: Carga de TrabalhoEnfermagemGestãoNursing Activities ScoreUnidades de Cuidados IntensivosVer mais -
01/01/2016
Gerenciando práticas educativas para o cuidado de enfermagem qualificado em cardiologia
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(5):872-880
Resumen
Gerenciando práticas educativas para o cuidado de enfermagem qualificado em cardiologia
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(5):872-880
DOI 10.1590/0034-7167-2015-0032
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
compreender os significados atribuídos por enfermeiros gestores do cuidado de enfermagem ao indivíduo acometido por doença cardiovascular às relações, interações e associações das práticas educativas em um hospital referência cardiovascular. Elaborar um modelo teórico explicativo com base nos significados atribuídos à luz do pensamento complexo.
Método:
estudo qualitativo, o qual utilizou a Teoria Fundamentada nos Dados (TFD) como referencial metodológico. Participaram do estudo 22 profissionais de enfermagem.
Resultados:
os resultados apontam a necessidade de qualificação profissional para garantia da segurança do paciente, apoio institucional para a efetivação das práticas educativas, atitude de abertura e disponibilidade dialógica dos profissionais de saúde e de outras conformações institucionais para o desenvolvimento dos trabalhadores.
Conclusão:
o estudo apresenta um novo espaço de atuação para o enfermeiro que pode ser utilizado de forma a qualificar e potencializar a práxis em enfermagem, por conferir visibilidade à gestão do cuidado de enfermagem nas instituições de saúde.
Palavras-chave: CardiologiaEducação PermanenteEnfermagemGestão em SaúdeServiço Hospitalar de EducaçãoVer mais -
01/01/2016
Validação clínica do diagnóstico de enfermagem «Disposição para desenvolvimento melhorado do lactente»
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(5):855-863
Resumen
Validação clínica do diagnóstico de enfermagem «Disposição para desenvolvimento melhorado do lactente»
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(5):855-863
DOI 10.1590/0034-7167-2015-0131
Visualizações0RESUMO
Objetivo:
realizar a validação clínica do diagnóstico de enfermagem «Disposição para desenvolvimento melhorado do lactente».
Método:
estudo transversal, desenvolvido no Centro de Saúde da Família, com 45 lactentes saudáveis. O instrumento de coleta de dados foi construído com base na literatura e validado por enfermeiros. Nele, continham as variáveis: sociodemográficas, gestacionais e obstétricas; perfil alimentar do lactente; avaliação das características definidoras do diagnóstico de enfermagem proposto.
Resultados:
todas as características definidoras obtiveram valores de sensibilidade elevados (>90%), valores preditivos positivos (>65%), valores preditivos negativos (>66%); entretanto, valores baixos de especificidade (<32%). Neste estudo, as características definidoras apresentaram estimativas (>0,50) na curva ROC, o que confere boa sensibilidade e especificidade.
Conclusão:
este estudo verifica os elementos estruturais do diagnóstico de enfermagem proposto como relevante no contexto clínico, o que justifica a necessidade de ser empregado na clientela infantil, tendo em vista sua contribuição para o aperfeiçoamento do cuidado em enfermagem.
Palavras-chave: Crescimento e DesenvolvimentoDiagnóstico de EnfermagemEstudos de ValidaçãoLactenteTerminologiaVer mais -
01/01/2016
Medicamentos orais de uma unidade hospitalar: adequação ao uso por cateteres enterais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(5):847-854
Resumen
Medicamentos orais de uma unidade hospitalar: adequação ao uso por cateteres enterais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2016;69(5):847-854
DOI 10.1590/0034-7167-2015-0081
Visualizações1RESUMO
Objetivo:
descrever o perfil de medicamentos orais padronizados em uma unidade hospitalar e verificar sua adequação quanto ao uso por cateteres enterais, de acordo com recomendações da literatura.
Método:
estudo descritivo, com dados sobre medicamentos coletados do Sistema de Dispensação do Serviço de Farmácia. As recomendações específicas para uso de tais medicamentos por cateteres enterais foram obtidas após busca em bases literárias, livros, manuais, guidelines e bulários.
Resultados:
dos 236 medicamentos orais dispensados, 86% estavam na forma sólida; destes, 32 eram «não trituráveis», havendo disponibilidade da forma líquida na instituição. Foram identificados 28 medicamentos com potenciais interações com a nutrição enteral. Sessenta porcento deles apresentavam recomendações específicas sobre sua administração por cateter enteral.
Conclusão:
a participação conjunta das equipes multidisciplinares de terapia nutricional e de assistência e a implementação de programas para treinamento contínuo constituem estratégias sugeridas para a prevenção de potenciais problemas na administração de medicamentos no espaço hospitalar.
Palavras-chave: CateteresInteração Alimento-DrogaNutrição EnteralPreparações FarmacêuticasSegurança do PacienteVer mais
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ARTÍCULO ORIGINAL30/03/2020
Fatores de risco e de proteção para a síndrome da morte súbita do lactente
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(2):e20190458
Resumen
ARTÍCULO ORIGINALFatores de risco e de proteção para a síndrome da morte súbita do lactente
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(2):e20190458
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0458
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
Verificar a ocorrência de fatores de risco e de proteção para a síndrome da morte súbita do lactente durante consulta de enfermagem.
Métodos:
Estudo de coorte retrospectivo conduzido a partir de registros em prontuário de saúde de serviço de atenção primária do município de São Paulo. Amostra foi composta por 63 lactentes atendidos no período de janeiro a dezembro de 2016.
Resultados:
A média de idade dos lactentes foi de 3,2 meses. Os principais fatores de risco identificados foram presença de objetos macios no berço (93,6%) e o compartilhamento de leito (58,7%). Fatores de proteção predominantes foram: aleitamento materno (95,2%) seguido de imunização atualizada (90,5%).
Conclusões:
Foram identificados fatores de risco e de proteção para a síndrome da morte súbita do lactente na amostra estudada, indicando a importância da abordagem da temática junto às famílias de crianças menores de 1 ano, para prevenção da ocorrência de tais eventos.
Palavras-chave: Consulta de EnfermagemCuidado da CriançaEnfermagem PediátricaFatores de RiscoMorte Súbita do LactenteSonoVer mais -
ARTÍCULO DE REVISIÓN09/07/2021
Rastreamento do câncer de mama na Atenção Primária à Saúde no Brasil: revisão sistemática
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(3):e20200995
Resumen
ARTÍCULO DE REVISIÓNRastreamento do câncer de mama na Atenção Primária à Saúde no Brasil: revisão sistemática
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74(3):e20200995
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0995
Visualizações0RESUMO
Objetivos:
analisar estratégias de cuidado para o rastreio do câncer de mama na Atenção Primária à Saúde no Brasil.
Métodos:
trata-se de uma revisão sistemática seguindo as recomendações da Colaboração Cochrane.
Resultados:
entre 355 manuscritos, foram elegíveis cinco. O programa de navegação do paciente pelo Agente Comunitário de Saúde destacou-se com o melhor resultado, dentre as estratégias: flexibilização das metas considerando a viabilidade; engajamento comunitário; treinamento da equipe; busca ativa da população-alvo pelo Agente Comunitário de Saúde; solicitação da mamografia por médicos; ações integradas à saúde da mulher; monitoramento do resultado da mamografia, das usuárias faltosas, e da cobertura da população por médico e enfermeiro e avaliação dos critérios de solicitação da mamografia de rastreamento por meio de sistema de informação. A taxa de cobertura da população no programa variou de 23% a 88%.
Conclusões:
a Atenção Primária à Saúde brasileira apresenta dispositivos com potencial indutor à produção de cuidado do rastreio do câncer de mama.
Palavras-chave: Atenção Primária à SaúdeBrasilNeoplasias da MamaPolítica PúblicaProgramas de RastreamentoVer mais -
ARTÍCULO ORIGINAL01/07/2020
Analgesia obstétrica no trabalho de parto e sua associação com desfechos neonatais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(5):e20180757
Resumen
ARTÍCULO ORIGINALAnalgesia obstétrica no trabalho de parto e sua associação com desfechos neonatais
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(5):e20180757
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0757
Visualizações2RESUMO
Objetivo:
Investigar a associação entre analgesia no trabalho de parto e ocorrência de desfechos neonatais.
Método:
Estudo de coorte retrospectiva com dados de prontuários de 850 parturientes. A exposição foi receber analgesia farmacológica no trabalho de parto e os desfechos: Apgar do primeiro e quinto minuto < 7, manobras de reanimação e encaminhamento para Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTI). Utilizou-se regressão logística para obter Odds Ratio (OR) e intervalo de 95% de confiança (IC95%), sendo ajustados por confundidores.
Resultados:
Das mulheres estudadas, 35% receberam analgesia e seu uso esteve associado a maior chance de desfechos, como: Apgar do primeiro minuto < 7 (p<0,0001), manobras de reanimação (p<0,001) e encaminhamento para UTI Neonatal (p=0,004), principalmente entre gestantes de risco habitual, mesmo após ajustes.
Conclusão:
O uso de analgesia farmacológica durante o trabalho de parto foi associado a Apgar do primeiro minuto < 7, manobras de reanimação e encaminhamento para UTI neonatal.
Palavras-chave: Analgesia ObstétricaÍndice de ApgarRecém-NascidoTrabalho de PartoUnidade de Terapia Intensiva NeonatalVer mais -
ARTÍCULO ORIGINAL01/06/2020
Prisoners of suffering: perception of women on violence practiced by intimate partners
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190219
Resumen
ARTÍCULO ORIGINALPrisoners of suffering: perception of women on violence practiced by intimate partners
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190219
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0219
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Objective:
to describe the perceptions of women, prisoners or partners of imprisoned men who experience/experienced intimate partner violence, and how they cope with this situation.
Method:
a descriptive exploratory study with a qualitative approach conducted with 21 women. Empirical data collected between March and August 2018, through audio-recorded semi-structured interviews, were submitted to thematic content analysis.
Results:
women reported experiencing different forms of violence, which triggered suffering and negative commitment in their lives, far beyond the act itself, especially by the emotional and physical marks and their consequences. They also realize that coping with violence is individual responsibility, lived in the counterpoint between the desire to overcome it and passivity.
Final considerations:
intimate partner violence was uniquely revealed by women as a solitary experience, with permanent consequences in the physical, emotional, patrimonial, sexual and moral spheres, and limited internal and external resources make it difficult to cope with it.
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ARTÍCULO ORIGINAL31/07/2020
Avaliação da dor em pediatria
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190109
Resumen
ARTÍCULO ORIGINALAvaliação da dor em pediatria
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73:e20190109
DOI 10.1590/0034-7167-2019-0109
Visualizações0Ver maisRESUMO
Objetivos:
investigar como é realizado o processo de avaliação e manejo da dor em pacientes pediátricos e sugestões para seu aprimoramento.
Métodos:
exploratório, qualitativo. Participaram do estudo nove profissionais da equipe de Enfermagem de unidade pediátrica hospitalar de Porto Alegre/RS. Foram utilizados questionário sociodemográfico, entrevista semiestruturada e análise de conteúdo.
Resultados:
reforçaram a importância da avaliação da dor com participação conjunta da família; e a necessidade do uso de instrumentos e aprimoramentos do processo na formação e sensibilização dos profissionais.
Considerações Finais:
concluído o estudo, foi evidenciada necessidade de abordar o tema, destacando sua relevância para resolução da dor em pacientes pediátrico.
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ARTÍCULO ORIGINAL22/04/2020
(Des)continuidade do cuidado ao recém-nascido pré-termo em região de fronteira
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(3):e20180827
Resumen
ARTÍCULO ORIGINAL(Des)continuidade do cuidado ao recém-nascido pré-termo em região de fronteira
Revista Brasileira de Enfermagem. 2020;73(3):e20180827
DOI 10.1590/0034-7167-2018-0827
Visualizações0Ver maisRESUMO
Objetivos:
compreender como acontece a continuidade do cuidado ao recém-nascido pré-termo na rede de atenção à saúde na fronteira.
Métodos:
a Teoria Fundamentada nos Dados foi o referencial metodológico. Os dados foram coletados por meio de 17 entrevistas semiestruturadas, entre julho de 2016 e março de 2017.
Resultados:
“Descrevendo a estrutura e o funcionamento do Centro de Nutrição Infantil representa o contexto”; “Experienciando e significando o nascimento prematuro” são as condições causais; “Identificando condições que intervêm no processo de continuidade do cuidado ao recém-nascido pré-termo” são as condições intervenientes; “Assegurando a continuidade do cuidado ao recém-nascido pré-termo” são as estratégias; “Identificando fluxos de (des)continuidade do cuidado ao recém-nascido pré-termo em região de fronteira” são as consequências e o fenômeno do estudo.
Considerações Finais:
identifica-se a necessidade de planejar fluxos de referência e contrarreferência do recém-nascido pré-termo e o comprometimento dos gestores em saúde pública para garantir a continuidade do cuidado.
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19/03/2021
Validade e confiabilidade da Escala de Estresse Psicológico de Kessler para idosos brasileiros: estudo transversal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200365
Resumen
Validade e confiabilidade da Escala de Estresse Psicológico de Kessler para idosos brasileiros: estudo transversal
Revista Brasileira de Enfermagem. 2021;74:e20200365
DOI 10.1590/0034-7167-2020-0365
Visualizações0Ver maisRESUMO
Objetivos:
verificar a validade e a confiabilidade da Escala de Estresse Psicológico para rastreio de sofrimento mental.
Métodos:
estudo transversal com 75 idosos. Utilizou-se escala de Estresse Psicológico e Self Reporting Questionnaire. Validade de critério foi verificada por meio da correlação de Spearman e de medidas de acurácia diagnóstica. Utilizou-se Coeficiente alfa de Cronbach para investigação da confiabilidade.
Resultados:
a consistência interna total da escala de Estresse Psicológico foi α=0,844. A validade concorrente entre esse instrumento e o Self Reporting Questionnaire foi ρ=0,722 (p<0,001). O melhor ponto de corte para rastreio de sofrimento mental entre idosos foi escore total maior do que 14, com sensibilidade igual a 75,47% e especificidade igual a 85,0%.
Conclusões:
a escala apresentou-se robusta para rastreamento de sofrimento mental, dada a sua elevada confiabilidade, em termos de homogeneidade, e adequada validade de critério, cujo melhor ponto de corte para rastreio foi pontuação maior do que 14.
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